Кости

Гликемический профиль - что это такое, нормы и отклонения. Анализы и обследования во время беременности

Гликемический профиль, скорей всего, самое информативное исследование при определении истинного содержания глюкозы в крови, которое принято называть гликемия. Напомним, что поскольку глюкоза является важным источником энергии, гликемия (то есть ) поддерживается в определенных пределах.

Мозг, например, может правильно функционировать только при устойчивом уровне гликемии. Если уровень глюкозы падает меньше 3 ммоль/л или увеличится до уровня более, чем 30 ммоль/л, первое, что произойдет – человек потеряет сознание и, возможно, впадет в кому.

В большинстве своем мы до появления проблемы не интересуемся показателями гликемии. Конечно же при ежегодных осмотрах терапевт просит сдать кровь для общего анализа, в котором присутствует графа “уровень глюкозы”. Если все в пределах нормы, то терапевт кивнет головой и на этом все. А вот если уровень оказался за пределами нормы – начинается паника.

Но чаще всего выписывают направление на специализированное исследование: тест толерантности к глюкозе (иначе называемый глюкозотолерантный тест) или же определение гликемического профиля. Если ситуация с первым тестом более или менее ясна, то со вторым тестом не все однозначно.

Если вам предложили сделать тест толерантности к глюкозе, то подготовьтесь к утреннему забору крови также, как идя на обычный общий анализ. Этой подготовки достаточно. Обратите внимание на то, что этот тест критичен к временным нормативам. То есть пропускать время четырех подряд взятий проб крови нельзя. Иначе график не будет отражать точные данные.

Итак, в промежутке с 8 до 9 утра вы сдаете первую пробу крови. Затем вам предстоит выпить стакан воды, в котором растворено 75 гр. глюкозы. Для детей воду готовят исходя из нормы 1.75 г. на килограмм веса. После этого берутся три пробы через каждые полчаса. Время забора проб вам укажет процедурная медсестра. Следите внимательно.

Теперь о втором варианте, который не очень справедливо называют гликемическим профилем. Суть метода проще, чем глюкозотолерантный тест, хотя бы количеством заборов проб крови – их всего две. Первая проба берется, как и в первом варианте – натощак. Время с 8 до 9, но желательно в восемь или около того.

Сразу после сдачи пробы пациент должен позавтракать в обычном варианте. Либо дома, либо принесенной с собой едой. Еда обычная, чтобы не искажать картину. Получается, что завтрак состоялся примерно в 8.30, а через полтора часа – в 10.00 второй забор пробы крови.

Справочно. Из двух указанных исследований тест толерантности к глюкозе будет точнее отражать состояние гликемии во времени, чем второе исследование. Однако будем честны – в первом тесте все же четыре взятия пробы, что не очень нравится лаборатории. Именно по этой причине и выполняется второй вариант теста. Но правильно ли он называется?

Что такое гликемический профиль

На самом деле, даже четыре пробы глюкозотолерантного теста не дают точную картину уровня глюкозы. Это короткий по времени срез данных, который охватывает не самый насыщенный период дня. А людям, которые уже получили неприятность в виде диагноза “диабет” нужны более точные данные.

Вот тут как раз и будет важным гликемический профиль, который предназначен для суточного мониторинга уровня глюкозы крови. В течение обычных суток, в ходе обычного ритма жизни с нагрузками в разное время суток с обычным питанием возможно отследить объективные изменения гликемии.

Внимание. Гликемический профиль есть систематический суточный мониторинг гликемии, но не два замера с утра.

Данная процедура имеет особое значение в терапии сахарного диабета, так как позволяет обеспечивать контроль над применяемой схемой лечения.

Создаются условия, предоставляющие возможность лечащему врачу отследить эффективность проводимых мероприятий и своевременно внести поправки, касающиеся дозировки и кратности приема инсулина, если выбрана гормонозаместительная терапия.

Также врач может произвести замену сахароснижающих препаратов, выполнить коррекцию диеты. Такие меры предотвратят прогрессирование заболевания и защитят пациента от развития острых и хронических осложнений.

Правила забора крови

Очень часто пациентам с сахарным диабетом эндокринологи настоятельно рекомендуют иметь индивидуальный глюкометр для личного пользования, который для суточного мониторинга как раз и подходит.

Наличие глюкометра позволит больному:

изменить дозировку инсулина при погрешностях в питании;
вовремя уловить угрожающее жизни состояние гипогликлемии;
предотвратить формирование скачков глюкозы, особенно негативно сказывающихся на сосудах мелкого калибра;
чувствовать себя более свободным в своих действиях.

Следует иметь в виду, что иногда глюкометры искажают истинные показатели гликемии. Шансы получить максимально достоверный результат измерения становятся выше, если руководствоваться следующей памяткой:

необходимо произвести санацию участка, с которого будет осуществляться забор крови, не применяя спиртосодержащих веществ. Оптимальный вариант – воспользоваться мыльным раствором;
не стоит выдавливать каплю крови, ее ток должен быть свободным;
кровоснабжение дистальных фаланг пальцев усилится, если помассировать их до начала выполнения процедуры. Того же эффекта можно достигнуть, опустив кисть руки вниз. Или добиться расширения сосудов путем термического воздействия: согреть ладонь у батареи, воспользоваться теплой водой или другим источником тепла;
исключить нанесение косметических продуктов на область кожи, задействованной в проведении манипуляции;
важно применять одно и то же измерительное устройство для определения показателей гликемии, не заменяя его в течение суток на другое.

Покупка глюкометра для личного пользования выдвигает два объективных вопроса:

какова будет стоимость каждого анализа
сумею ли я делать забор крови.

Средняя цена тест-полоски (один анализ) для глюкометра 20 рублей. Поскольку гликемический профиль предполагает 10 замеров в течение суток, то общая его стоимость будет примерно 200 рублей. Оцените затраты в лаборатории или вызов на дом и решите, что для вас лучше.

Забор крови из собственного пальца, конечно же представляет на первом этапе определенную психологическую трудность. Однако со временем возникнет привычка и этот барьер уйдет. В любом случае миллионы людей во всем мире пользуются глюкометрами.

Алгоритм мониторинга

первое исследование проводится сразу после утреннего пробуждения натощак;
второе – до начала завтрака;
третье – после утреннего приема пищи, спустя полтора часа;
четвертый и пятый раз кровь берется перед обедом и через 1.5 часа после него соответственно;
шестой и седьмой – перед и спустя 1,5 часа после ужина;
восьмое измерение необходимо осуществить перед тем, как лечь спать;
девятое – в 00.00;
десятый раз воспользоваться глюкометром придется в 3: 30 утра.

Расшифровка полученных данных

Всемирная организация здравоохранения предоставляет нормы уровня глюкозы как в цельной капиллярной крови, так и в венозной плазме для здорового человека. Знание этих значений поможет правильно интерпретировать данные, полученные в ходе исследования гликемического профиля.

Концентрация глюкозы в капиллярной крови натощак должна составлять менее 5,6 ммоль /л, а спустя 2 часа после еды – менее 7,8 ммоль/л. В венозной плазме допустимая гликемия натощак – до 6,1 ммоль/л, а после пищевой нагрузки – до 7,8 ммоль/л. Эти цифры актуальны как для взрослых, так и для детей.

Если удается случайно, хотя бы однократно зафиксировать данные, выходящие за пределы 11.1 ммоль/ л, а также выявить количество глюкозы, превышающее 6,1 ммоль/л на голодный желудок, и свыше 11,1 ммоль/л после приема пищи, то имеются все основания для установления диагноза сахарного диабета.

Правильно подобранная терапия помогает полностью отрегулировать обмен глюкозы.

Показатели компенсации патологического процесса:

При 2 типе заболевание принято считать компенсированным, если натощак гликемия составляет менее 6,1 ммоль/л, а на протяжении суток концентрация сахара ни разу не выходит за рамки 8,25 ммоль/л. Сахар в моче при этом не обнаруживается.
Если рассматривать сахарный диабет 1 типа, то здесь допустимы значения до 10 ммоль/л в состоянии голода, также возможной считается глюкозурия до 25 г/сут.

Для беременных показатели несколько отличаются: приемлемым считается уровень глюкозы не более 7,0 ммоль/л в состоянии голода и не более 8,5 ммоль/л, спустя два часа после употребления пищи. В противном случае говорят о развитии гестационного диабета.

Для диабетиков, находящихся в состоянии декомпенсации или субкомпенсации, опорные значения дает лечащий врач. Они, как правило, превосходят положенные нормы. И это объясняется рядом причин, в том числе самочувствием пациента, его чувствительностью к состоянию гипер- и гипогликемии, длительностью течения заболевания.

Укороченный гликемический профиль

Укороченный мониторинг может применяться при подозрениях об изменении гликемии. Если подозрения подтвердились, то возникает необходимость коррекции плана лечения, а для этого нужен будет полный гликемический профиль, который после укороченного мониторинга можно будет вывести через пару дней.

Частота использования мониторинга

Как часто использовать данную методику наблюдения, прибегать к полной версии или обходиться укороченной, решает эндокринолог. На
его выбор оказывает влияние детальный анализ заболевания: определение типа сахарного диабета, способов достижения нормального уровня глюкозы, степени компенсации патологического процесса.

Пациентам с сахарным диабетом 1 типа, которые вынуждены находиться на инсулинозаместительной терапии рекомендовано фиксировать суточный гликемический профиль, следуя назначениям специалиста, либо руководствуясь внутренним ощущением своего состояния.
Люди, страдающие сахарным диабетом 2 типа, компенсация которых достигается постоянным приемом инсулина, должны раз в неделю проводить укороченную вариацию исследования и раз в месяц полную. А также измерять концентрацию глюкозы 1-2 раза в сутки ежедневно.
Если при диабете второго типа, нормализации сахара можно добиться гипогликемическими средствами, то мониторинг можно проводить раз в неделю в укороченной форме.
Если диабет удается сдерживать только соблюдением режима питания и диетой, то сжатой версии раз в месяц вполне достаточно.
Знание суточного статуса гликемии поможет пациенту отследить небезопасные колебания уровня сахара крови при каком-либо изменении привычного жизненного ритма: в случае усиления физической или умственной активности, при отклонении от рекомендованной диеты, в стрессовой ситуации. Поэтому любая подобная ситуация должна сопровождаться определением гликемического профиля.
Беременность, осложненная гестационным сахарным диабетом, также считается прямым показанием для проведения подобной процедуры.

Справочно. Регулярное наблюдение за гликемическим обменом позволяет предотвратить развитие полисистемного поражения органов и тканей. Которое становится неизбежным при отсутствии должной тактики лечения.

Изменение уровня сахара в крови крайне важный показатель , особенно важен гликемический профиль при беременности. Гликемический профиль - это изменение содержания сахаров в крови в динамике. Измеряются колебания показаний в разное время суток. Проводимый анализ позволяет определить эффективность назначенной терапии и риски развития патологий у беременных.

Это один из наиболее важных и информативных исследований, позволяющих точно определить содержание глюкозы в крови. Этот анализ позволит не только скорректировать уровень сахара при диабете, но и не допустить его снижения.

Глюкоза необходима организму для нормальной работы, она обеспечивает человека энергией. Кроме того, колебания уровня сахара в крови негативно влияют на работу головного мозга.

Исследования часто проводят в профилактических целях . Определение гликемического профиля позволяет вовремя выявить отклонения в работе поджелудочной железы и принять меры. Для людей, которые входят в группу риска гликемический профиль стоит проводить ежегодно.

Чаще всего исследования проводят людям страдающим сахарным диабетом, как 1 так и 2 типа.

Гликемический профиль при диабете 1 типа необходим для коррекции ежедневной дозы инсулина. Так как при введении слишком больших доз уровень глюкозы может упасть ниже нормы и это приведет к потере сознания и даже к коме.

Если уровень глюкозы превысит максимально допустимый показатель, то у диабетика могут быть осложнения со стороны почек и сердечно-сосудистой системы. При значительном повышении уровня сахара также не исключены нарушения сознания и кома.

Не менее важно исследование и для беременных.

В этом случае повышенный уровень сахара в крови женщины может угрожать выкидышем или преждевременными родами.

Как правильно сдавать?

Исследование проводится с помощью анализа крови в разное время суток. Стоит отметить, что 2-3 исследования за сутки не могут дать полноценной картины. Для получения объемной информации необходимо от 6 до 9 исследований за сутки.

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).

Сахарный диабет – часто встречающаяся и довольно опасная патология.

Она требует регулярного контроля.

Одним из действенных способов признается гликемический профиль.

При соблюдении техники проведения можно наблюдать за показаниями концентрации сахара в крови 24 часа.

Письма от наших читателей

Тема: У бабушки нормализовался сахар в крови!

Кому: Администрации сайт

Кристина
г. Москва

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Если диагностировали диабет 2 типа, больной обязан регулярно следить за показателем сахара и оценивать свое самочувствие. Гликемический профиль помогает оценить мониторинг результатов – тестирование, которое осуществляется дома по определенным правилам. Для измерения используют глюкометр.

На концентрацию глюкозы влияют многие факторы:

количество поступаемых с едой углеводов;
функционирование поджелудочной железы;
работоспособность гормонов, улучшающих действие инсулина;
двигательные и эмоциональные нагрузки.

При регулярном превышении нормы сахара требуется сдавать тестирование на гликемический и глюкозурический профиль. Оно всегда назначается при 2 типе диабета, определяет характер изменения показателей сахара.

Биоматериал собирается трижды за сутки: утром на пустой желудок, через 2 часа после первого и второго питания. В некоторых ситуациях специалист может назначить шестикратное прохождение гликемического анализа крови (первый сбор – утром после сна и по прошествии 2 часов после каждого кормления) и восьмикратное (анализ сдается даже ночью). Сколько раз проверять кровь и как часто назначает только врач.

Данная процедура позволяет контролировать используемое лечение. Врач отслеживает эффективность терапии, вносит необходимые поправки в количество и частоту приема инсулина, заменяет сахароснижающие препараты и корректирует диету.

Благодаря этим действиям прогрессирование болезни предотвращается, пациент защищается от возможных осложнений.

Выделяют группу людей, которым показано проводить анализ гликемического профиля.

К таковым относятся:

пациенты, которые постоянно делают инъекции;
при беременности, если диагностирован диабет (на поздних сроках анализ применяется, чтобы исключить возможность появления гестационного диабета);
диабетики 2 типа, применяющие разработанную специалистами диету (анализ крови на гликемический индекс сдается ежемесячно);
диабетики 2 типа инсулинозависимые (полный гликемический профиль – ежемесячно, неполный – раз в неделю);
при обнаружении глюкозы в урине;
больные, не соблюдающие диету.

Показатели можно определять дома, но специалисты не советуют этого делать. Достоверная трактовка показателей осуществляется врачом. В начале развития гипергликемии тестирование проводят раз в месяц с соблюдением диеты.

Чтобы получить нормальные результаты гликемического профиля, требуется качественно провести забор материала.

С этой целью соблюдают некоторые правила:

Хорошо продезинфицировать руки мыльным раствором. Запрещено использовать участок кожи для забора с помощью спиртосодержащих препаратов.
Не стоит сильно давить на палец: в норме кровь вытекает сама. Можно помассировать используемый участок пальца.
Перед сдачей гликемического анализа крови на сахар запрещается курить, употреблять газированные и алкогольные напитки; избегать чрезмерной двигательной и психической нагрузки.
За сутки до процедуры воздержаться от использования средств, изменяющих показатели сахара (инсулин к этой категории не относят).

Первый анализ крови на гликемический профиль нужно сдавать утром натощак. Каждый человек должен пользоваться индивидуальным глюкометром.

Для достоверного выявления гликемического индекса рекомендуется придерживаться определенной схемы.

В нее входят следующие этапы:

в первую очередь анализ крови сдается утром натощак;
далее – до завтрака и через 1,5 часа после него;
до обеда и через 1,5 часа после;
до ужина и через 1,5 часа;
далее проверяют перед сном;
в 00:00;
последний раз в 3:30 ночи.

Гликемический анализ крови на сахар проводят используя только один глюкометр.

После проведения исследования результаты сравнивают с показателями нормы:

Для эффективного лечения диабета в домашних условиях специалисты советуют DiaLife . Это уникальное средство:

Нормализует уровень глюкозы в крови
Регулирует функцию поджелудочной железы
Снимате отечность, регулирует водный обмен
Улучшает зрение
Подходит для взрослых и для детей
Не имеет противопоказаний

Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Купить на официальном сайте

концентрация глюкозы до 6,1 ммоль/литр;
через 2 часа после еды – до 7,8 моль/литр;
натощак - 5,6-6,9 ммоль/литр;
в урине сахара быть не должно.

Организация	Кровь из вены		Кровь из пальца
Организация	Натощак	Через 2 часа после еды	Натощак	Через 2 часа после еды
	менее 6,1	менее 7,8	менее 6,1	*
	4,0-5,5	менее 7,8	*	*
	3,6-5,5	менее 7,8	3,6-5,5	*
Украина (Приказ №1118, 2012)	4,0-6,1	менее 7,8	*	*

Организация

Кровь из вены Кровь из пальца Натощак Через 2 часа после еды Натощак Через 2 часа после еды Всемирная организация здравоохранения 1999, 2006 менее 6,1 менее 7,8 менее 6,1 * Американская диабетическая ассоциация 2005-2013 4,0-5,5 менее 7,8 * * Международная диабетическая федерация 2011 3,6-5,5 менее 7,8 3,6-5,5 * Украина (Приказ №1118, 2012) 4,0-6,1 менее 7,8 * *

* - не регламентируется, потенциально после питания не более 8,9 ммоль/литр.

На основе полученных данных специалист выносит заключение. Он обращает внимание на результаты лабораторного изучения организма и инструментальных обследований.

Полученные результаты показывают присутствие или отсутствие патологий:

уровень гликемического индекса крови 3,5-5,5 считается нормой;
концентрация сахара натощак 5,7-7,0 свидетельствует о возникновении изменений;
если результат более 7,1 ммоль/литр, ставится диагноз «диабет».

Помимо этого, на показания теста оказывает непосредственное влияние тип диабета. Так, гликемический индекс анализа крови при зависимости от инсулина может равняться 10,0 моль/литр (показания сахара в моче – до 30 г/сутки). Диабет 2 типа предполагает отсутствие сахара в урине, его концентрация в крови натощак не более 6,0 ммоль/литр (после еды до 8,3 ммоль/литр).

Повышенный сахар во время вынашивания ребенка наносит вред ему: провоцирует самопроизвольное прерывание беременности или преждевременные роды.

Гликемический профиль при беременности обязательно проверяют женщины, перенесшие диабет ранее. Норма как правило соответствует:

венозная кровь: до еды не более 6,0 ммоль/литр, после еды не более 9,0 ммоль/литр;
в 22:00 результаты менее 6,0 ммоль/литр.

Уровень тиреотропного гормона при беременности может изменяться, его небольшое повышение или уменьшение признается допустимой нормой.

Полученные в результате цифры сравниваются с нормальными показателями, различающимися по отдельным возрастным критериям людей.

Норма гликемического профиля:

взрослые и дети от 1 года – 3,3 - 5,5 ммоль/литр;
люди пожилого возраста – 4,5 - 6,4 ммоль/литр;
новорожденные – 2,2 - 3,3 ммоль/литр;
груднички до 1 года – 3,0 - 5,5 ммоль/литр.

После проведенной процедуры показатели записываются и подвергаются анализу.

Точность анализа на гликемический индекс означает правдивость полученных показателей. Исказить их могут некоторые причины, например, несоблюдение правил проведения исследования.

Искажает результаты неправильное выполнение пунктов сдачи анализа за сутки, пропуск одного или нескольких заборов. Подготовительные меры тоже оказывают существенное влияние на точность показаний.

Укороченный ГП

Если имеются предположения об изменении гликемии, применяется укороченный мониторинг, состоящий из 4 заборов биоматериала: натощак и три раза после еды. В остальном это стандартная процедура. При подтверждении диагноза корректируется план терапии, проводится полный гликемический профиль через два дня после укороченного.

Частоту суточного профиля определяет врач.

Она зависит от характерных особенностей болезни (ежемесячно или еженедельно):

диабетики 1 типа исследуют кровь по назначению врача или собственным ощущениям;
пациент с диабетом 2 типа, соблюдающий специальную гликемическую диету, еженедельно делает укороченный вариант и раз в месяц полный;
если диабет 2 типа сопровождается с медикаментозным лечением, они еженедельно проводят укороченную диагностику;
инсулинозависимые больные 2 типа еженедельно осуществляют укороченный вариант и ежемесячно суточный;

Таки образом, пациенты с диагнозом сахарный диабет обязаны взять под личный контроль концентрацию сахара в крови.

Гликемический профиль – это очень результативный метод контроля, который позволяет корректировать терапию на основе полученных данных для лучшего эффекта.

Это динамическое наблюдение за уровнем сахара в крови. Чаще всего такой вид исследования назначается людям, у которых сахарный диабет. Анализ крови покажет, как реагирует организм на процесс лечения. Данная проверка показывает, какой уровень сахара присутствует в крови пациента в течение суток. Такую процедуру можно осуществлять дома.

Если у человека диагностирован 2 тип диабета, то это означает, что данное исследование ему необходимо проходить. Также анализ назначается женщинам, которые находятся в положении беременности.

Глюкоза и ее значение. Что это такое - гликемический профиль? Анализ крови на сахар

Глюкоза задействована в метаболических процессах организма. Она образовывается после того, как клетки углеводного состава полностью распадаются. Глюкоза является энергетическим зарядом организма человека.

В случае, когда человек болен сахарным диабетом, уровень сахара в крови имеет завышенное значение. Это связано с тем, что ткани организма не усваивают глюкозу в нужном объёме. Такое состояние вызывает у человека плохое самочувствие, начинаются процессы, которые ведут к ухудшению общего состояния человека.

Какие факторы определяют уровень глюкозы в организме человека

Существует перечень факторов, из-за которых может произойти сбой. В результате этого повышается уровень глюкозы в крови человека.

Насыщение организма углеводами, перенасыщенность организма.
Функционирование поджелудочной железы. Если присутствует какой-либо сбой в работе данного органа, то это может вызвать появление такого недуга, как сахарный диабет.
Отсутствие каких-либо гормонов в гормональной системе человека. А именно, тех, чья деятельность направлена на производство инсулина.
Нормальное состояние физического и умственного состояния организма человека.

Состояние показателя уровня глюкозы может регулироваться специальными тестами, которые показывают ее значение. Действие данных тестов направлено на измерение показателей профиля гликемического и глюкозурического характеров.

Если у пациента есть такой недуг, как сахарный диабет, который относится к первому или второму типу, то посредством получения данных показателей можно увидеть, как меняется уровень сахара в крови человека.

Гликемический профиль при сахарном диабете и у здорового человека. Норма

Гликемический профиль пациент может осуществить самостоятельно в домашних условиях. Для этого ему следует знать специальные правила забора крови. Определение гликемического профиля назначается при:

Постановке такого диагноза, как сахарный диабет. При данном недуге показатели глюкозы в крови превышают 7,8 ммоль/л.
Лечении диабета. Для анализа того, как организм реагирует на ту или иную систему.
Терапии посредством инсулина: пациент нуждается в показателях, которые получаются посредством гликемического профиля.
Беременности. Женщинам в период вынашивания ребёнка назначается анализ на гликемический профиль при беременности. Норма гликемии для здоровых людей - 3,3-5,5 ммоль/л. Для беременных показатель точно такой же. Превышения гликемического профиля при беременности быть не должно. При постановке диагноза "сахарный диабет" или опровержении у девушек, которые находятся в состоянии беременности, также назначается данное обледование.
В случае, когда глюкоза присутствует в крови или моче, обследуемому человеку также назначается проведение гликемического профиля.

Для человека, у которого необходимо назначить правильную схему лечения. Она нужна для того, чтобы определить, оказывает ли приём тех или иных препаратов нужный эффект или нужна корректировка. Помимо специальных лекарств, пациенту назначают определенную диету, которой он должен придерживаться.

Как проходит данное исследование

Чтобы получить верные результаты анализа крови на гликемический профиль, стоит знать, как проходит обследование. Пациенту следует соблюдать следующие условия при проведении данного исследования:

Забор крови необходимо осуществлять довольно часто. А именно шесть или восемь раз в сутки.
Результаты теста необходимо фиксировать в определённом порядке, последовательно.
Если в схеме лечения пациента отсутствует приём средств, которые содержат гормоны, то такое исследование крови рекомендуется делать каждый месяц.
Прежде чем делать анализ, должен быть установлен показатель нормы, который определяет эндокринолог. То есть пациенту необходимо посетить данного специалиста в обязательном порядке.

Существует специальный прибор, посредством него и проводится исследование. Он называется глюкометр. Для достоверности и информативности полученных данных, следует пользоваться одним глюкометром.

Основные этапы проведения тестирования

Для того чтобы избежать погрешности в полученных данных, следует соблюдать специальные условия проведения.

Прежде всего, необходимо осуществить процедуру мытья рук. Не рекомендуется использовать моющие средства с отдушкой или ароматом. Будет лучше, если мыло будет нейтрального характера без каких-либо дополнений.
Не стоит использовать спирт в качестве средства для проведения процесса дезинфекции. Им можно воспользоваться на последнем этапе процедуры.
Перед забором материала для исследования следует осуществить несколько массажных движений на том пальце, из которого будет браться кровь. Необходимо разогреть его. Далее при заборе крови не нужно делать давящие движения. Из разогретого пальца она будет вытекать самостоятельно, без надавливания.
Для того чтобы кровь лучше циркулировала, следует поместить место прокола в тёплое место. Например, в тёплую воду или разместить руку рядом с радиатором отопления.
Ни в коем случае не стоит допускать попадания крема либо другого косметического средства на то место, где будет осуществляться прокол. Так как данные вещества могут стать причиной искажения полученных результатов.

Как определяется суточный профиль глюкозы

Мы уже выяснили, что это такое, гликемический профиль. Теперь поговорим о том, как определяется он.

Основным преимуществом суточного анализа является то, что появляется возможность увидеть, как изменяются показатели сахара в течение дня. Это позволяет пациентам узнать, какую реакцию вызывает у организма приём тех или иных препаратов. А также вследствие каких факторов или продуктов происходит увеличение уровня глюкозы.

Для того чтобы получить нужные данные для исследования, следует соблюдать определённый алгоритм:

Первый забор материала следует делать в утренние часы на голодный желудок.
Далее делать заборы после употребления еды с временным промежутком, который составляет 2 часа.
Сделать скрининг непосредственно перед сном.
В ночное время также следует осуществлять забор материала. Временные промежутки могут достигать трехчасового перерыва.

Особенности

Для тех пациентов, у которых стоит диагноз "сахарный диабет", и они осуществляют приём инсулина, можно проводить короткий вариант профиля. Он заключается в том, что первый забор крови осуществляется рано утром перед приёмом пищи. Далее делается ещё 3 или 4 после еды. Таких данных будет достаточно для получения нужных результатов.

Какая группа пациентов должна проводить данное обследование в обязательном порядке

Частота проведения процедуры по исследованию такого показателя, как гликемический профиль, определяется индивидуально и зависит от состояния пациента.

В случае когда у человека присутствует заболевание первого типа, частота процедуры определяется лечащим врачом. Также данный показатель зависит от его состояния.
Если пациент страдает начальной формой такого состояния, как гиперкликемия, то данный тест рекомендуется проводить ежемесячно. Можно использовать его укорочённый вариант забора и исследования.
Человек, который осуществляет приём инсулина, должен проводить анализ для выяснения такого показателя, как гликемический профиль, еженедельно. Если тест проводится каждую неделю, можно использовать его укорочённый вариант. Однако раз в месяц нужно осуществлять полный гликемический профиль.

Полученные данные позволяют с минимальной погрешностью сделать оценку состояния больного и назначить более эффективное лечение, которое приведёт к стабилизации его состояния.

Заключение

Теперь вы знаете, что это такое, гликемический профиль. Также мы указали, когда и зачем берется данный анализ. Надеемся, что эта информация была вам полезна.

Гликемический профиль - анализ, позволяющий оценить изменение уровня глюкозы в течение суток. За основу исследования берут результаты глюкометрии. Анализ проводится, чтобы скорректировать дозу вводимого инсулина и контролировать общее состояние диабетика.

Показания для гликемического анализа

Глюкоза активизирует метаболические процессы, обеспечивает нормальную работу организма. Содержание сахара в крови постоянно меняется. На показатель влияют количество потребленных углеводов, функциональность поджелудочной железы, выработка других гормонов. Важный фактор – физические и умственные нагрузки.

Для контроля постоянных колебаний уровня сахара в крови нужна систематическая оценка гликемического профиля. Анализ позволяет отслеживать динамику уровня глюкозы путем сопоставления полученных данных. Тест проводится глюкометром в домашних условиях с учетом специальных рекомендаций.

Показания для гликемического анализа:

подозрение на сахарный диабет;
диагностированная болезнь 1 или 2 типа;
инсулиновая терапия;
коррекция дозировки сахароснижающих препаратов;
подозрение на повышенный сахар при беременности ;
коррекция рациона при диабете;
наличие глюкозы в моче.

Частота исследования устанавливается индивидуально и зависит от характера болезни. В среднем при диабете 2 типа данный анализ проводится 1 раз в месяц. При приеме сахароснижающих препаратов гликемический профиль нужно проводить не реже 1 раза в неделю. При инсулинозависимом диабете назначают укороченный анализ каждые 7 дней и полный развернутый тест 1 раз в месяц.

Как подготовиться

Для получения точных результатов важно подготовиться к проведению гликемического анализа. Подготовка включает в себя соблюдение определенного режима в течение нескольких суток. За 2 дня до сдачи крови откажитесь от курения, исключите чрезмерные физические, умственные и эмоциональные нагрузки. Воздерживайтесь от употребления алкоголя , газированных сладких напитков и крепкого кофе. Если вы соблюдаете специальную диету, не меняйте ее перед исследованием. Тем, кто не придерживается диетического питания, за 1–2 суток нужно исключить из меню жирные, сахаросодержащие и мучные продукты.

За сутки до гликемического профиля отмените кортикостероидные, контрацептивные и мочегонные средства. Если нет возможности прекратить прием лекарственных препаратов, следует учитывать их воздействие при расшифровке анализа.

Первый забор крови производится натощак. За 8–10 часов откажитесь от приема пищи. Утром можно выпить немного воды. Запрещается чистить зубы пастой, в составе которой есть сахар.

Проведение теста

Для гликемического анализа вам потребуются точный глюкометр, несколько одноразовых ланцетов и тестовых полосок. Вести учет показателей можно в специальном дневнике диабетика. С помощью этих данных вы самостоятельно оцените динамику уровня глюкозы в крови и при необходимости запишетесь на прием к эндокринологу или диетологу.

Для составления гликемического профиля сдавать анализы нужно в следующей последовательности:

утром натощак не позднее 11:00;
перед приемом основного блюда;
через 2 часа после каждого приема пищи;
перед сном;
в полночь;
в 03:30 ночи.

Количество заборов крови и интервал между ними зависят от характера болезни и метода исследования. При укороченном тесте глюкометрию проводят 4 раза, при полном – от 6 до 8 раз в сутки.

Вымойте руки с мылом, лучше всего детским, под теплой проточной водой. Перед процедурой нельзя наносить на кожу крем или прочие косметические средства. Чтобы усилить кровоток, легко помассируйте выбранный участок или подержите руки возле источника тепла. Для анализа можно брать капиллярную или венозную кровь. Нельзя менять место забора крови в ходе исследования.

При проведении анализа на гликемический профиль следует пользоваться одним и тем же глюкометром.

Продезинфицируйте кожу спиртовым раствором и подождите, пока он испарится. Вставьте одноразовую стерильную иглу в ручку-прокалыватель и сделайте прокол. Нельзя надавливать на палец для быстрого получения нужного объема материала. Нанесите кровь на тест-полоску и дождитесь результата. Данные внесите в дневник, записывая их последовательно.

Чтобы избежать искаженных результатов, перед каждым следующим анализом меняйте тестовую полоску и ланцет. В ходе исследования пользуйтесь одним и тем же глюкометром. При смене устройства результат может быть неточным. Каждый прибор имеет погрешность. Хотя она минимальная, общие показатели могут искажаться.

Расшифровка

На основе полученных сведений врач составляет медицинское заключение. Уровень сахара зависит от возраста, веса и индивидуальных особенностей организма.

Результат голодного теста, равный 5,7–7,0 ммоль/л, говорит о риске патологического состояния. Велика вероятность диабета при показателях первого анализа выше 7,1 ммоль/л. При исследовании венозной крови уровень глюкозы через 2 часа после еды не должен превышать 9 ммоль/л. В норме результат теста перед сном должен быть в пределах 6 ммоль/л.

Если показатели в норме, курс терапии и диету не изменяют. При повышенной или сниженной концентрации глюкозы в крови может требоваться увеличение или уменьшение дозы инсулина. Интервал между введением гормона корректируют, если это нужно. Нарушение гликемического профиля может указывать на необходимость снижения количества употребляемых углеводов.