Реклама на портале

Что выделяется у женщин белое. Классификация, причины и симптомы белей. Признаки нормальных выделений

Выделения у женщины зависят от периода цикла. Бывают разные по цвету и обильности. В период перед началом месячных количество выделений обычно увеличивается – это норма. Если же выделения приобретают белый цвет и становятся обильными – нужно обратиться к врачу. В статье мы опишем ситуации, когда могут появиться такие выделения и что же нужно предпринять?

Также, причиной белых выделений может стать дисбактериоз, который возникает после лечения антибиотиками.

Поражение влагалища грибами Candida называют молочницей. Симптомами ее проявления являются белые творожные выделения с резким кислым запахом. Половым путем молочница не передается.

Таким образом, есть две основные причины появления молочницы – дисбактериоз и спад защитной системы организма.

Что делать при появлении белых обильных выделений?

Первое что нужно сделать, если вы обнаружили у себя такие симптомы – это обратится к врачу. Белые выделения – это признак многих заболеваний женского организма, и определить его может только врач. Осмотрев пациентку на кресле, врач задаст некоторые вопросы, уточнит ощущения, определит какие конкретно органы задействованы в процессе воспаления, выяснит признаки воспаления.

Довольно часто оказывается, что инфекций у женщины несколько, и определить какие конкретно может только ряд анализов. Поэтому даже при стандартных симптомах молочницы результат ее лечения может оказаться коротковременным, поскольку молочница может развиться на фоне иных инфекционных заболеваний. Если не убрать главную причину, то и лечение молочницы будет бесполезным.

Нестандартные причины появления выделений

Может быть такое, что проверив все анализы, доктор не находит в них причину обильных выделений. Тогда рассматриваются более редкие причины возникновения:

  • гормональные нарушения – в таком случае проводится ультразвук и гормональное обследование;
  • патологические изменения шейки матки – в такой ситуации назначается цитологическое и колькоскопическое обследование. Чаще всего данную ситуацию может нормализовать только хирургическое вмешательство;
  • сильные физические нагрузки, опущение стенок влагалища и матки после родов;
  • прекращение менструации у женщин старшего возраста – чаще всего такая ситуация связана с гормональными нарушениями;
  • сахарный диабет;
  • онкология половых органов.

Лечение выделений белого цвета

Лечение молочницы процесс довольно длительный. И при хронических формах может продолжаться до полугода.

Для лечения с помощью местной терапии используют свечи, мази, кремы. Свечи назначают в среднем на 10-14 дней. Если есть наружные проявления грибкао, то врач выписывает крема и мази.

Также используют таблетки, у которые действует системно. Такие таблетки принадлежат к группе флуконазола. Также их можно использовать при лечении антибиотиками, для предупреждения дисбактериоза.

А вот спринцевание не советуют делать вообще или же делать не более пяти дней подряд, так как при использовании данного способа вымывается и защитная флора.

В норме у здоровой женщины ежедневно выделяется небольшое количество вагинального секрета. Это слизистое отделяемое, которое может отличаться по степени густоты.

Оно образуется за счет секреции желез преддверия влагалища, шейки матки, эндометрия. В образовании жидкости участвуют микроорганизмы, образующие биоценоз влагалища.

В определенные периоды жизни количество влагалищных выделений может увеличиваться. Иногда они изменяют цвет, консистенцию и запах, становятся патологическими.

    Показать всё

    1. Почему выделения меняются?

    Выделения из влагалища становятся более обильными под действием эстрогенов. Это хорошо заметно в период овуляции, когда жидкости становится больше, но она напоминает прозрачную, светлую слизь или яичный белок. Это нормальное состояние.

    Половое возбуждение расширяет сосуды, усиливает приток крови к органам малого таза. Часть плазмы пропотевает из капилляров во влагалище. При этом выделений становится больше, они более жидкие. Иногда увеличение секреции замечают перед наступлением месячных.

    Во время беременности под влиянием гормонов количество выделений тоже увеличивается, они могут быть белыми, кремовыми, тягучими, но не вызывают раздражения и не сопровождаются зудом и жжением. В мазках не должно наблюдаться воспалительных изменений.

    Патологические бели имеют другие характеристики:

    1. 1 Изменяется цвет с прозрачного на белый, иногда с другими оттенками.
    2. 2 Консистенция становится тягучей, жидкой, пенистой, .
    3. 3 Количество увеличивается в разных соотношениях, иногда их становится очень много.
    4. 4 Может появиться посторонний запах ( , выраженный кислый, тухлый).
    5. 5 По физическим свойствам белей можно предположить, какой микроорганизм спровоцировал заболевание.

    Белые выделения у женщин наблюдаются чаще других. Основными причинами их возникновения являются изменения гормонального фона (ранние сроки беременности, овуляция и др.), инфекция ( , цервицит), эрозия и эктопия шейки матки.

    2. Кандидоз

    Эта грибковая инфекция является наиболее вероятной причиной появления выделений белого цвета. Чаще всего они напоминают творог, густые и крупинчатые, но могут быть слизистыми и тягучими, без запаха. Дополнительными симптомами являются зуд и жжение во влагалище и уретре.

    3. Бактериальный вагиноз

    Серовато-белые, тягучие выделения, иногда имеющие желтый оттенок, наблюдаются при .

    6. Эктопия и эрозия шейки матки

    Эти заболевания также часто сопровождаются обильными светлыми, прозрачными или белыми выделениями, их количество закономерно увеличивается перед менструациями, после полового акта и во время овуляции.

    У женщины часто идут межменструальные кровотечения и наблюдается небольшая кровоточивость после секса (дополнительная травма эпителия сопровождается появлением коричневых и кремовых выделений).

    Эти патологии требуют обязательного наблюдения у гинеколога, диагностики и своевременного лечения (электрокоагуляция, лазерокоагуляция, криодеструкция или конизация).

    7. Дополнительные признаки

    Белые выделения не являются одиночным симптомом заболевания. Часто им сопутствуют следующие признаки:

    1. 1 Зуд в интимной зоне различной интенсивности. Иногда он появляется раньше обильного отделяемого. При кандидозе и трихомониазе зуд наблюдается чаще, чем при бактериальном вагинозе, микоплазмозе.
    2. 2 Отек и покраснение – признаки воспалительной реакции.
    3. 3 Повышенная кровоточивость. В воспаленной слизистой сосуды легко повреждаются, появляется небольшое кровотечение после полового акта, гинекологического осмотра и так далее.
    4. 4 Запах также может меняться. Нормальные женские выделения без запаха, реже со слабо выраженным кислым. При кандидозе кислый запах становится более выраженным, резким. Гарднереллез сопровождается неприятным рыбным запахом. Резкий, тяжелый запах наблюдается при гнойном воспалении (гонорее, трихомониазе).

    Появление белых влагалищных выделений может сопровождаться диспареунией – болезненными ощущениями во время полового акта. Они также наблюдаются и при осмотре. Тазовые боли возникают при вовлечении в воспалительный процесс органов верхнего этажа (слизистой оболочки матки, придатков).

    Дизурические расстройства означают вовлечение уретры и мочевого пузыря (уретрит и цистит).

    Изменение характера выделений на фоне задержки менструации может быть первым признаком наступившей беременности.

    8. Методы диагностики

    Описанные симптомы являются основной причиной обращения к врачу-гинекологу. До осмотра он должен выяснить:

    1. 1 Время появления белей.
    2. 2 Предшествовал ли этому незащищенный половой акт, смена партнера и так далее.
    3. 3 Интенсивность выделений.
    4. 4 Дополнительные жалобы (зуд и жжение, болезненность, нарушение цикла, частое болезненное мочеиспускание и др.)
    5. 5 Наличие запаха в интимном месте и его усиление во время гигиенических процедур, после секса.
    6. 6 Интенсивность тазовой боли.
    7. 7 Проводилось ли какое-либо лечение самостоятельно. Это может ухудшать диагностику.

    Затем проводится осмотр на кресле. Его проводят даже во время месячных. Девочек с патологическими выделениями следует осматривать в присутствии родителей. Девушек, которые не имели сексуальных отношений, бимануально осматривают через прямую кишку. Осмотр влагалища выполняют без зеркал, чтобы не повредить девственную плеву.

    Во время осмотра обращают внимание на состояние слизистой оболочки, ее отечность и гиперемию. Белый налет может плотно прикрепляться к стенкам влагалища, а при попытке отделить его шпателем появляется кровоточивость. Такие симптомы характерны для кандидоза.

    Основным этапом диагностики является . Эта методика позволяет выявить грибки, гарднереллы, трихомонады, гонококки и назначить подходящее лечение. В некоторых случаях требуется бакпосев и ПЦР-диагностика (комплексный ПЦР в режиме реального времени, Фемофлор тест).

    9. Чем можно лечить?

    Верная тактика лечения зависит от возбудителя инфекции:

    1. 1 Кандидозный вульвовагинит нужно лечить противогрибковыми средствами. Если вход во влагалище сильно чешется, то устранить зуд можно с помощью местных средств. Для лечения молочницы чаще всего применяют свечи Клотримазол, Пимафуцин, Миконазол, Бутоконазол. Внутрь можно использовать Флуконазол (Дифлюзон, Дифлюкан, Флюкостат).
    2. 2 Бактериальный вагиноз необходимо лечить с помощью антибактериальных препаратов. Эффективны Метронидазол (Трихопол), Тинидазол. Их применяют в форме таблеток (внутрь, перорально) или в виде вагинальной формы (гель, вагинальные свечи, капсулы).
    3. 3 При трихомониазе назначают Метронидазол, Орнидазол, Тинидазол. Лечение должны пройти оба половых партнера. Трихомонадный вагинит часто переходит в хроническую форму, затем рецидивирует. Поэтому эффективность лечения необходимо подтвердить с помощью ПЦР через 30 дней после окончания курса.
    4. 4 При хламидиозе и микоплазмозе наиболее эффективными являются макролиды (Джозамицин, Азитромицин) и Доксициклин (Юнидокс Солютаб, курс - 1 неделя).
    5. 5 Вагинит и цервицит, вызванные условно-патогенными бактериями, лечат с помощью вагинальных свечей, гелей, содержащих антибиотики широкого спектра (Полижинакс, Тержинан, Клиндамицин) и антисептики (Гексикон, Флуомизин, Бетадин). Средняя продолжительность курса - 7-10 дней.

    После курса антибиотиков и антимикотиков рекомендуется восстановление баланса микрофлоры влагалища. При рецидивирующем кандидозе необходимо выделять культуру грибков, определять их чувствительность к препаратам, искать причину снижения иммунитета и устранять ее.

Влагалище всегда должно быть немного влажным, поэтому слизистая оболочка постоянно производит прозрачную жидкую слизь. Бели - это выделения из половых органов. По естественным причинам выделяется больше белей перед менструацией, во время беременности или при половом возбуждении. Патологические бели - это чрезмерные по количеству и необычные по характеру выделения (могут быть водянистыми, зеленоватыми, иметь неприятный запах), обычно вызывают зуд и жжение. Чаще всего причиной белей являются возбудители инфекций, например, грибки или болезнетворные бактерии.

Причины возникновения

Патологические бели могут появиться вследствие несоблюдения гигиены наружных половых органов или, наоборот, слишком частого подмывания водой или дезинфицирующими средствами. Причиной обильных выделений бывают бактерии, попадающие при половом сношении; переохлаждении или несоблюдении гигиены во время менструации. Обильные бели из влагалища могут появиться и при попадании в него инородного тела, например, иногда появление белей обусловлено маточной спиралью. Маточные бели также возникают при воспалении слизистой оболочки матки различной этиологии и новообразованиях тела матки (например, полипах, миоме матки , злокачественной опухоли и т.п.). Изменения также могут возникнуть при гриппе и сахарном диабете.

Какие бывают бели?

Гинеколог при осмотре особое внимание обращает на цвет и запах выделений. От этого зависят виды белей.

Обильные выделения желтого или желтовато-беловатого цвета, беспокоят жжение и зуд во влагалище, мочеиспускание часто болезненно - все это может быть симптомом какого-либо заболевания, передающегося половым путем.

Во время беременности, при заболевании сахарным диабетом , при лечении пенициллином или другими антибиотиками у женщин могут появиться необильные беловатые или светло-зеленоватые бели. Такие выделения - симптом инфекции, вызванной грибком.

Пенистые выделения и покрасневшая раздраженная слизистая оболочка наружных половых органов являются симптомом воспаления влагалища, вызванного трихомонадой. Если одновременно происходит и катаральное воспаление мочевого пузыря, то половое сношение может быть очень болезненным.

Если выделения обильные и серого цвета, это указывает на воспаление влагалища. Наиболее часто это происходит при несоблюдении правил личной гигиены.

В климактерическом периоде сопротивляемость влагалища инфекции уменьшается. Поэтому из-за раздражения слизистой оболочки влагалища при половом сношении иногда появляется чувство жжения, зуд или бели с небольшой примесью крови. Последний симптом может означать воспаление маточных труб (яйцеводов), опущение матки или даже ее выпадение. Кровянистые выделения из влагалища бывают и в случае выкидыша. Врач должен удостовериться, не является ли причиной кровотечения опухоль.

Это физиологические выделения, они необильные, слизистые, не вызывают раздражения кожи и слизистой оболочки наружных половых органов. Это нормальное явление.

Прежде всего гинеколог возьмет мазок из влагалища и пошлет его в лабораторию. В зависимости от результатов исследования назначит соответствующее лечение.

Что делать?

  • Если появились обильные бели, незамедлительно обратитесь к врачу-гинекологу.
  • Неприятный запах может быть симптомом гонореи .
  • Гнойные или кровянистые выделения - симптом болезни половых органов.
  • Необходимо провести обследование обоих сексуальных партнеров.

Беловатые выделения из влагалища чаще всего появляются у девушек. Это можно связать с психологическими причинами, например, эротическими фантазиями или конфликтами. Это не является симптомом болезни и проходит самопроизвольно. Выделения из влагалища на третьи-пятые сутки после рождения бывают у девочек, чей организм таким образом реагирует на внезапное прекращение поступления гормонов плаценты (эстрагенов).

Чрезмерные и необычные по характеру выделения из половых органов женщины (водянистые, молочно-белые, желто-зеленые, сукровичные, имеющие неприятный запах и т. д.), вызывают зуд, жжение и постоянное ощущение влажности в области промежности.

Физиологические выделения из половых путей необильные, слизистые, не раздражают кожу наружных половых органов; количество выделений несколько увеличивается в секретную фазу менструального цикла и во время беременности.

Небольшое количество белей (выделений из влагалища) представляет собой вариант нормы. Физиологические бели способствуют поддержанию влажной среды внутри влагалища, что сохраняет его нормальную микрофлору. В некоторых случаях имеет место повышенная секреторная активность слизистой оболочки шейки матки, тогда количество выделений может быть обильным, но это не является поводом для беспокойства.

Подобная ситуация часто наблюдается во время беременности, в послеродовом периоде, при половом контакте, непосредственно перед наступлением . Нормальные выделения обладают слизистой консистенцией, не имеют цвета и запаха, не вызывают раздражения наружных половых органов и промежности.

При каких заболеваниях возникают бели:

Виды белей

В зависимости от места образования условно различают трубные, маточные, шеечные, влагалищные и вестибулярные бели.


Трубные бели могут быть симптомом воспаления маточных труб, при котором брюшное отверстие трубы нередко закрывается, маточное - резко сужается. Серозное или гнойное содержимое скапливается в просвете маточной трубы и затем понемногу изливается в матку, а из нее во влагалище. Кроме того, трубные бели наблюдаются при раке маточной трубы; обычно они водянистые, иногда содержат примесь крови.

Маточные бели возникают при эндометрите различного происхождения и опухолях тела матки (полипе, миоме, раке и др.). При остром эндометрите бели обычно бывают гнойными, при хроническом - водянистыми, при раке тела матки - вначале водянистые, а затем при распаде опухоли приобретают красно-буро-серый цвет.

Шеечные бели часто появляются при заболеваниях шейки матки: цервицитах гонорейного, хламидийного и другого происхождения. Они могут быть следствием туберкулеза, заболеваний эндокринной системы и др. Шеечные бели часто бывают слизистыми, при острых цервицитах могут содержать примесь гноя. При полипах слизистой оболочки канала шейки матки - примесь крови. К шеечным белям относят также характерные для рака шейки матки жидкие выделения, представляющие собой лимфу с примесью крови.

Влагалищные бели могут быть следствием усиления выхода жидкой части крови из капилляров в просвет влагалища при воздействии на его слизистую оболочку механических (например, при мастурбации), термических и химических (например, при спринцевании горячими жидкостями, концентрированным раствором уксусной кислоты) факторов.

Часто влагалищные бели являются проявлением воспаления слизистой оболочки влагалища. Характер зависит от вида возбудителя, например, при трихомонозе бели жидкие, пенистые, при гнойной инфекции - зеленоватые тягучие.

Вестибулярные бели появляются в связи с усиленной деятельностью желез вульвы, в основном, сальных. Они могут возникать вследствие нарушения правил личной гигиены, мастурбации, а также при вульвите, бартолините, сахарном диабете.

Бели могут появляться при патологических изменениях половых органов (например, при воспалительных процессах, опухолях), некоторых общих заболеваниях (например, при туберкулезе, сахарном диабете, заболеваниях крови и кроветворных органов). Появлению белей способствуют опущение стенок влагалища, разрывы промежности, длительное ношение маточных колец, нарушение правил личной гигиены и др.

Обратиться к врачу стоит в том случае, когда выделения из влагалища сопровождаются жжением и зудом в нем или в наружных половых органах, приобретают неприятный запах, молочно-белый, желтый или зеленоватый цвет, примесь крови, водянистую или творожистую консистенцию.

Обильные бели приводят к тому, что они не успевают испаряться и в области промежности ощущается постоянная влажность, образуются мацерации, снижается половое влечение.

Выделения из влагалища - естественный биологический процесс. Таким образом происходит самоочищение влагалища от патогенных микроорганизмов, отмерших клеток, слизи. Такие выделения могут быть прозрачными или иметь белесый цвет. Почему идут белые выделения, и стоит ли беспокоиться по этому поводу?

Когда выделения являются нормой

Почему белые выделения у девушек обильнее, нежели у женщин среднего и предклиматического возраста? Это объясняется становлением гормонального фона и считается нормой. Не стоит беспокоиться, если выделения из влагалища:

  • прозрачны или же имеют легкий белесый либо желтоватый оттенок;
  • не имеют запаха;
  • имеют водянистую консистенцию;
  • их ежедневный объем не превышает 1 ч. ложку.

Увеличение выделений происходит во время овуляции на протяжении 1-3 дней (во второй половине менструального цикла). В этот период выделения приобретают слизистую консистенцию.

Усиленная выработка выделений может быть связана с половым возбуждением. Это происходит во время секса и в течение нескольких часов после него.

Белые выделения у женщин: причины

Самостоятельно диагностировать болезнь по выделениям из влагалища невозможно. Так как они могут быть признаком более 100 гинекологических заболеваний (молочница, вагинит, кольпит, воспалительный процесс и т. д.). Кроме этого белые выделения могут возникать в результате:

  • частых спринцеваний, особенно хлорсодержащими препаратами;
  • регулярного применения контрацептивов и лубрикантов, в состав которых входит 9-ноноксинол;
  • малоподвижного образа жизни и как следствие - застойных явлений в тазовой области;
  • лечения свечами широкого спектра действия (Тержинан, Полижинакс);
  • несоблюдения правил интимной гигиены;
  • стресса;
  • постоянного ношения нижнего белья из синтетических материалов.

Классификация выделений по происхождению

В зависимости от того, в каком отделе женской половой системы происходит образование выделений, различают следующие бели:

  1. Трубные. Появляются в маточных трубах при их воспалении, откуда попадают в матку и через шейку выводятся во влагалище.
  2. Влагалищные. Бели, которые образуются во влагалище, могут быть вызваны такими заболеваниями, как трихомониаз, молочница и пр.
  3. Шеечные. Могут быть вызваны воспалительным процессом в шейке матки различной этиологии.
  4. Маточные. Возникающие в результате воспаления матки выделения попадают во влагалище и выходят наружу.

Какие выделения считаются патологическими

Условно-патогенные микроорганизмы, заселяющие влагалище, при неблагоприятных условиях (снижении иммунитета, гормональных нарушениях, приеме антибиотиков) размножаются и проводят к развитию воспалительного процесса. Немедленно обратиться к врачу следует если:

  • густые белые выделения у женщин сопровождаются зудом и жжением;
  • объем ежедневных выделений превышает 1 ч. ложку;
  • выделения приобретают резкий неприятный запах;
  • одновременно с выделениями возникают боли внизу живота или при мочеиспускании, неприятные ощущения во время полового акта.

Наличие хотя бы одного из перечисленных симптомов свидетельствует о наличии заболевания или патологии и требует диагностики и лечения.