Кости, мышцы, связки

Тугоухость определение. Видео: нарушение слуха, в программе «Жить здорово». Нейросенсорная или сенсоневральная

Тугоухость — это резкое или постепенное ухудшение слуха. В зависимости от причины, заболевание может протекать в легкой форме или иметь развернутую клиническую картину с быстрым прогрессированием.

Согласно статистике, в США проблемы со слухом наблюдаются более, чем у 34 миллионов человек, при этом вспомогательными устройствами пользуется лишь 1/3 больных. Приблизительно 1,2% больных с нарушением слуха составляют лица младше 18 лет.

Наиболее распространенными причины ухудшения и потери слуха среди взрослого населения являются:

Шум. Длительное воздействие шума выше 90 дБ вызывает перенапряжение слуховых мышц в проводящей системе среднего уха, что приводит к их повреждению. Громкий работающего оборудования на работе, езда на мотоцикле и даже использование газонокосилки приводит к постепенному ухудшению слуха, которое сам больной может не замечать до появления выраженных симптомов. Обычно начальные нарушения замечают друзья или родственники, когда больной не может понять услышанные фразы;
Возрастные изменения. С возрастом в организме происходит истощение нервных волокон внутреннего уха, постепенно приводящее к потере слуха. Проявления тугоухости могут быть выражены незначительно, но данный фактор всегда имеет место у пациентов пожилого возраста.

Другие причины тугоухости включают:

или инородное тело в ухе. Нарушения слуха, вызванные этими причинами, широко распространены и легко поддаются лечению;
Употребление ототоксичных лекарственных препаратов (антибиотики), воздействие химических веществ (ртуть, мышьяк, свинец, марганец);
Травмы уха или головы;
Инфекционные и воспалительные заболевания среднего и внутреннего уха;
Скопление жидкости в полости среднего уха после вирусных заболеваний;
Отосклероз (заболевание, сопровождающееся повреждением слуховых косточек в среднем ухе);
Опухолевидные разрастания костных структур, перекрывающих слуховой канал.

Кроме того, причинами тугоухости могут стать инсульт, повышение артериального давления, различные заболевания сердца и сосудов, а также сахарный диабет. Любое из данных состояний сопровождается нарушением кровообращения в органах слуха и в головном мозге. При недостаточном кровообращении в области структур внутреннего уха или в слуховой зоне коры головного мозга происходит нарушение слуховых функций.

Громкий шум является наиболее распространенной причиной тугоухости

Классификация

В зависимости от пораженного участка слуховой системы виды тугоухости представлены тремя состояниями:

Кондуктивная тугоухость (нарушения звукопроводящей системы);
(нарушения передачи нервных импульсов в слуховую зону головного мозга);
Тугоухость смешанного типа.

Выраженность симптомов заболевания обуславливают 4 степени тугоухости:

Легкая, характеризующаяся небольшой сложностью распознавания речи и звуков громкостью 26-45 дБ. Даже легкие проявления тугоухости несут серьезную опасность для детей, так как влияют на их обучение разговорной речи;
Средняя, проявляющаяся более выраженными проблемами со слухом и пониманием речи собеседника, а также невозможностью распознавать звук громкостью 46-65 дБ;
Тяжелая, для которой характерны значительные затруднения при общении и невозможность услышать звук громкостью 66-85 дБ. К этому времени термин «тугоухость» обычно начинают заменять «глухотой»;
Глубокая тугоухость – отсутствие восприимчивости к звукам громкостью выше 85 дБ. На данном этапе вспомогательные устройства и лечебные мероприятия могут не иметь должного эффекта. Для таких больных методом выбора является кохлеарный имплантат.

Разделение по типам среди больных детей младшего возраста является условным, так как не представляет возможным провести адекватное тестирование.

Симптомы

Ранние симптомы тугоухости включают:

Затрудненное распознавание речи собеседника, невозможность понять, о чем он говорит;
Частое переспрашивание, просьба повторить сказанное;
Повышение уровня громкости музыки или телевизора;
Невозможность услышать звонок телефона или стук в дверь;
Повышение громкости голоса при разговоре;
Появление чувства усталости и раздражительность при попытке сконцентрировать внимание на определенном звуке.

Учитывая невозможность проверить данные симптомы у детей первых лет жизни, имеется несколько характерных признаков, указывающих на наличие проблем со слухом:

Ребенок не реагирует на резкий громкий звук;
Не поворачивается к источнику звука (в возрасте до 4 месяцев);
Не произносит фраз или даже отдельных слов к 1 году;
Не реагирует на свое имя и замечает вас, только когда видит;
Слышит только некоторые, оставляя другие без внимания.

Косвенными признаками тугоухости является затруднение сконцентрироваться при разговоре с собеседником в людном или шумном месте, невозможность распознать речь по радио или гудки машин при включенном двигателе автомобиля.

Лечение

Тактика лечения тугоухости планируется врачом после осмотра, проведения тестов и, при необходимости, инструментальных исследований. После тщательной оценки состояния пациента и установления типа и степени тяжести заболевания, доктор даст точный ответ, можно ли вылечить тугоухость в конкретном случае. Если лечение возможно, то он предложит наиболее легкий и удобный способ, зачастую не требующий длительного применения лекарственных средств или оперативного вмешательства.

К примеру, серные пробки, являющиеся распространенной причиной тугоухости, могут быть удалены с помощью простой процедуры .

В более тяжелых случаях, когда потеря слуха вызвана инфекцией, для лечения применяются антибактериальные средства. Наряду с тем, воспалительные изменения и застой жидкости в полости среднего уха могут потребовать проведения операции для отведения гноя, коррекции повреждений слуховых косточек или барабанной перепонки.

Тем не менее, нейросенсорная тугоухость, вызванная повреждением структур внутреннего уха или слуховых нервных волокон, является необратимой. Это объясняется тем, что поврежденные чувствительные волоски внутри улитки не подвергаются восстановлению.

Для лечения тугоухости различного генеза и степени тяжести применяют ряд способов, которые будут описаны ниже.

Слуховые аппараты

Согласно данным Великобритании, около 1,4 миллиона больных тугоухостью постоянно пользуются слуховым аппаратом, хотя необходимость его использования наблюдается среди гораздо большего количества пациентов.

Слуховой аппарат представляет собой электронное устройство, в состав которого входят микрофон, усилитель, динамик и батарея. Он усиливает громкость звука, поступающего в ваше ухо, тем самым обеспечивая возможность слышать более четко. Новые модели слуховых аппаратов комплектуются устройствами распознавания шума, способными отличать фоновые звуки от слов собеседника. С развитием технологий миниатюризации слуховые аппараты стали более компактными и могут устанавливаться прямо внутрь уха.

Данный метод лечения подходит только пациентам с нарушением слуха легкой и средней степени и не эффективны для лечения глубокой тугоухости.

В зависимости от типа слухового аппарата он может быть установлен за ухом, частично за ухом (микрофон устанавливается внутри уха), внутри ушной раковины и внутри слухового канала.

Существует метод, подходящий для больных с односторонним расстройством слуха. В этом случае слуховой аппарат обеспечивает запись звуков, поступающих в ухо на больной стороне и передает их в здоровое. В новых устройствах передача происходит беспроводным способом.

Если пациент испытывает дискомфорт от ношения аппарата, или у него наблюдаются частые инфекции в области его установки, то в этом случае необходимо подобрать другой метод лечения.

Пациентам с кондуктивной тугоухостью в данном случае может помочь костный слуховой аппарат. Этот метод основан на передаче звуковой вибрации от аппарата непосредственно в улитку через сосцевидный отросток височной кости. Для установки такого аппарата требуется небольшая операция, в ходе которой на кости устанавливают крепление, позволяющее снимать и одевать устройство. Также имеются аппараты, закрепляющиеся на черепе с помощью магнитов.

Пациентам с легкой и средней формой тугоухости могут подойти одноразовые слуховые аппараты. Батарейки, установленной в таком устройстве, хватает на 10 недель, после чего аппарат выбрасывают или заменяют на новый.

Использование слуховых аппаратов

Слуховые имплантаты

Эти устройства устанавливаются в среднее ухо хирургическим путем, соединяясь со слуховыми косточками. При поступлении звука устройство вызывает вибрацию костей, обеспечивая стабильную передачу звуковых колебаний. Этот метод подходит для больных тугоухостью, которым не помогает костный слуховой аппарат.

Снижение у человека способности воспринимать звук, вызывающее большие затруднения с речевым общением, в медицине принято обозначать термином "тугоухость". Нарушение слуха может диагностироваться как у пожилых людей, так и у маленьких детей. Подобная клиническая картина обусловлена различными факторами, в том числе и врожденными нарушениями.

Тугоухость, причины которой состоят в каких-либо внешних воздействиях либо патологиях внутренних органов, может быть вылечена с помощью современных медицинских технологий. В этом процессе немалую помощь оказывают и народные средства.

Острая тугоухость, диагностируемая у маленьких детей, требует обязательного и незамедлительного лечения, так как, помимо всего прочего, может привести к задержке психического развития ребенка. Рассмотрим эти вопросы более подробно.

Причины возникновения патологии у детей

Независимо от внешней симптоматики факторы, вызывающие описываемое заболевание, достаточно хорошо изучены. провоцируется следующими заболеваниями:

отитом;
скарлатиной;
корью;
краснухой.

Встречаются случаи, когда нарушение слуха у маленьких детей появилось вследствие неправильного лечения с помощью антибактериальных препаратов, обладающих ототоксичным действием.

Нарушения у взрослых

Тугоухость, симптомы которой проявились в более зрелом возрасте, обусловлена:

острыми инфекционными заболеваниями, вызванными различными опасными возбудителями (менингит, грипп, сифилис, цитомегаловирус);
аллергией на различные внешние факторы;
травматическими воздействиями как непосредственно на ухо, так и на голову в целом;
новообразованиями доброкачественного и злокачественного характера, появляющимися в полости головы;
акустическими травмами.

Кроме того, снижение возможности воспринимать звуковые волны может появиться вследствие атеросклероза и гипертонической болезни. Немалое влияние на качество слуха оказывает и работа на вредных производствах.

Органы слуха пожилых людей снижают свою функциональность в связи с изменениями слухового нерва, а также постепенным отмиранием тканей внутреннего и среднего уха.

Встречается и тугоухость, причины которой состоят в отравлении различными ядами на работе и в повседневной жизни.

Виды заболевания

Существует несколько разновидностей рассматриваемой патологии. Прежде всего выделяются:

Кроме того, в зависимости от причин, повлиявших на возникновение нарушения, существует несколько иное деление. Медицинские специалисты различают:

кондуктивную болезнь;
нейросенсорную патологию.

Следует отметить, что нередки случаи, когда на снижение или потерю слуха влияют одновременно несколько факторов. В этом случае диагностируется смешанная тугоухость, которая требует особого подхода к лечению. Например, при использовании слуховых аппаратов понадобится вид, обладающий специальной конструкцией.

Кондуктивная тугоухость

Эта разновидность патологии появляется у пациента в том случае, когда на пути прохождения звуковых колебаний образуется какое-либо препятствие. К таким нарушениям относятся:

серные пробки;
неправильное развитие внутреннего либо среднего уха;
различные формы отита;
инородные тела в слуховом канале;
опухолевые образования;
травматическое воздействие;
отосклероз.

Основной признак рассматриваемой разновидности нарушения - изменение, фиксируемое в звуковой косточке и затрагивающее барабанную перепонку.

Нейросенсорная тугоухость

В этом случае невозможность воспринимать звуковой ряд обусловлена исчезновением или нарушением способности преобразовывать колебания звуковых волн в импульсы, понятные человеческому мозгу.

Когда у пациента диагностирована нейросенсорная тугоухость, симптомы которой будут рассмотрены ниже, наблюдается не только ухудшение качества восприятия речи, но и искажение звука.

Такое состояние может быть вызвано следующими нарушениями:

невритами слухового нерва;
травмами;
атеросклерозом;
возрастными изменениями;
инфекционными заболеваниями;
гипертонией.

Отличить описываемую разновидность патологии можно с помощью сопутствующих признаков, часто сопровождающих тугоухость: тошноты, рвоты, шума в ушах.

Симптомы и степени патологии

Как уже упоминалось выше, внешне нарушения, связанные с потерей слуха, проявляются в виде шума, более слабого восприятия звуков (особенно высокой частоты - женского голоса, криков птиц, детского смеха). Человек часто может не слышать своего собеседника, увеличивает громкость телевизора, испытывает затруднения при общении по телефону.

Более остро внешние проявления болезни видны при патологии, обусловленной нарушением преобразования звуковых волн в нервные электрические импульсы. В зависимости от характера этих симптомов медицина выделяет следующие степени нейросенсорной тугоухости:

1 степень. В этом случае пациент в состоянии различить слова, произнесенные шепотом на расстоянии около трех метров. Обычная человеческая речь хорошо воспринимается тогда, когда собеседник находится на отдалении 4 метров от уха пострадавшего. Некоторые звуки воспринимаются неправильно, разговор сопровождается явным наличием постороннего шума в ухе.

2 степень. Когда человек слышит шепот на дистанции до 1 метра, а слова, произнесенные с обычной громкостью, - не далее 4 метров, можно говорить про тугоухость 2 степени. Лечение такой патологии проводится в медицинском учреждении с помощью специальных методик и аппаратных комплексов. Иногда необходимо использование слуховых аппаратов. Кстати, это нарушение слуха приводит к тому, что больной воспринимает звуковое обращение к нему только тогда, когда его повторяют несколько раз с более громкой интонацией.

3 степень. Пациент не воспринимает шепот с очень близкого расстояния (не далее вытянутой руки). Речь собеседника слышна при отдалении до 2 метров. При такой степени тугоухости человек не может комфортно чувствовать себя в окружающем мире, она не позволяет ему нормально общаться. Лечение и использование аппарата, усиливающего звуковые волны, в этом случае обязательно.

Конкретные же методы избавления от недуга назначаются лишь после детальной диагностики и изучения клинической картины заболевания. Кроме того, необходимо принимать во внимание и возраст пациента.

Если говорить про народное лечение тугоухости, то подобные методики должны использоваться только совместно с традиционным лечением, а также после консультации с медицинским специалистом.

Диагностика

С целью постановки первичного диагноза обычно проводится речевая аудиометрия. Суть ее состоит в том, что врачом, который занимается проблемами слуха, устанавливается возможность пациента воспринимать шепот и нормальную человеческую речь.

После этого для определения конкретной первопричины болезни проводится консультация у сурдолога. От вынесенного им заключения напрямую зависит выбранная методика избавления от патологии.

Обычно применяются следующие способы диагностики нарушений слуха:

аудиометрия;
камертоны;
тоновая аудиограмма;
отоскопия.

Методики лечения

Конкретные мероприятия, направленные на устранение нарушения, зависят от причин, вызывающих болезнь.

Если установлена кондуктивная форма патологии, для улучшения слуха необходимо восстановить природное состояние слуховой косточки и перепонок, воспринимающих звуковые колебания. Этого можно достигнуть только путем операционного воздействия на поврежденные органы. В особо тяжелых случаях существует возможность поставить вместо поврежденных органов искусственные протезы. Это позволяет справиться даже со случаями полной потери слуха.

Большего внимания требует нейросенсорная тугоухость 2 степени. Лечение такого нарушения затруднено тем, что оно вызывается повреждением или полной гибелью специфических клеток уха, которые невозможно восстановить с помощью скальпеля. В этом случае могут помочь:

лекарственная терапия;
физотерапевтические процедуры;
электростимуляция органов внутреннего и среднего уха.

При третьей степени потери слуха избавить от глухоты поможет только правильный подбор аппарата, усиливающего звуковые волны.

Остановимся более подробно именно на борьбе с болезнью второй степени сложности, вызванной нейросенсорными причинами.

Ноотропные препараты

Часто возникает состояние, когда в органах внутреннего и среднего уха наблюдается ухудшение кровоснабжения, из-за которого возникает кислородное голодание (гипоксия) слухового нерва. Это вызывает тугоухость 2 степени. Лечение как раз и состоит в устранении описанной выше симптоматики.

Хорошо помогают лекарственные средства, активное вещество которых обладает антигипоксичными свойствами. Также можно применять фармакологические средства, улучшающие кровообращение головного мозга и органов слуха. Всеми этими свойствами обладают так называемые ноотропы. К ним относятся:

"Пентоксифеллин";
"Циннаризин";
"Фезам";
"Семакс";
"Пирацетам" и другие.

Помимо всего прочего, перечисленные препараты способствуют улучшению сопротивляемости нервных и слуховых клеток негативному внешнему воздействию, улучшают их иммунитет.

Основным фактором, влияющим на эффективность лечения, следует признать его быстроту. Так, сразу же после диагностирования патологии перечисленные фармакологические средства следует вводить в организм посредством капельницы. В течение первых четырех дней доза постепенно увеличивается, а затем сохраняется на протяжении 1-2 недель.

Описанная терапия должна показать положительный результат, после чего пациента переводят на поддерживающие и профилактические лекарства. Период реабилитации составляет около 2 месяцев. При этом предпочтение уже отдается внутримышечным инъекциям и таблеткам, принимаемым орально.

Естественно, все процедуры должны проводиться под строгим контролем медицинского специалиста.

Антигистамины

Иногда тугоухость 2 степени, лечение которой проводится с помощью описанных выше лекарственных средств, сопровождается дополнительными внешними признаками:

тошнотой;
головокружением;
рвотой.

Это свидетельствует о том, что негативные процессы протекают не только в органах слуха, но и в так называемом лабиринте - органе, который позволяет мозгу определять положение тела относительно земли.

Для борьбы с описанными симптомами применяются антигистаминные средства, позволяющие уменьшить давление жидкости в лабиринте и улучшить циркуляцию крови в капиллярах, пронизывающих ткани внутреннего уха. Примером таких лекарств могут быть:

"Бетагистин";
"Беллатаминал";
"Бетасерк".

Немедикаментозная терапия

Чтобы эффективность проводимого лечения была максимальной, кроме использования различных лекарственных средств, необходимо проходить некоторые процедуры, оказывающие положительное влияние на органы внутреннего и среднего уха. Это ощутимо сократит реабилитационный период.

Один их часто применяемых методов - рефлексотерапия (одна из разновидностей иглоукалывания). В последнее время вместо обычных игл может применяться лазерный луч. Обе процедуры сходны по характеру и результатам воздействия.

Обычный курс акупунктуры состоит из 10 процедур. При необходимости лечение повторяют с перерывами в один месяц.

Кроме того, неоднократно доказывала свое положительное действие гипербарическая оксигенация. Эта процедура подразумевает следующее. Пострадавший дышит специальной воздушной смесью, в которой повышено процентное содержание кислорода. Его молекулы, попадая в организм, оказывают положительное влияние на процесс циркуляции крови в капиллярах и улучшают работу органов слуха, что ускоряет выздоровление.

Заключение

Нарушение способности человека воспринимать звуковую речь не добавляет ему комфорта в повседневности. Острая тугоухость вообще ставит под сомнение его способность сохранять привычный образ жизни. Однако достижения современной медицины позволяют достаточно эффективно бороться с описываемой патологией. Главные требования - быстрота и полный медицинский контроль. Потому не пренебрегайте обращением к врачу, не занимайтесь самолечением!

Нарушение слуха (тугоухость)- распространенная проблема, часто возникающая с возрастом либо в результате длительного воздействия громких звуков. Глухотой называют самую тяжелую степень тугоухости.

У здорового человека в формировании звукового ощущения участвуют последовательно три отдела уха: наружное, среднее и внутреннее. Сначала звуковые волны улавливаются ушной раковиной и по наружному слуховом проходу попадают в ухо. Там они заставляют колебаться и вибрировать барабанную перепонку. Эти вибрации передаются в среднее ухо - трем слуховым косточкам: молоточку, наковальне и стремечку, которые усиливают колебания и передают их в улитку внутреннего уха. Это спиральный орган, заполненный жидкостью. Там располагаются микроскопические волосковые клетки - рецепторы. Их волоски шевелятся в такт колебаниям жидкости и посылают по слуховому нерву сигнал в головной мозг.

Потеря слуха наступает, когда звуковые сигналы не доходят до головного мозга. Это может случиться при повреждении на уровне наружного или среднего уха (кондуктивная тугоухость ), а также если поражаются волосковые клетки внутреннего уха или сам слуховой нерв (нейросенсорная тугоухость ). Встречается и смешанная глухота.

Почти 300 млн человек в мире страдают глухотой или плохо слышат. Некоторые люди рождаются глухими, но в большинстве случаев потеря слуха происходит на протяжении жизни. Проблема обычно усугубляется с возрастом. Нарушение слуха может наступить резко, а может развиваться постепенно. Первыми симптомами обычно становятся трудности с восприятием чужой речи, человек неправильно понимает сказанное, просит повторить, при прослушивании радио или просмотре телевизора поднимает громкость выше обычного.

Кондуктивная тугоухость поддается лечению с помощью лекарственных средств или хирургической операции. В случае нейросенсорной тугоухости, возникшей внезапно, счет идет на часы. Поэтому важно как можно быстрее обратиться к врачу. Хотя этот тип тугоухости лечится очень тяжело. Если нейросенсорная тугоухость развивается постепенно, и нарушения слуха существуют уже длительно, лечение обычно направлено на стабилизацию процесса и улучшение слуховых возможностей с помощью слуховых аппаратов и имплантов.

Признаки нарушения слуха у детей и взрослых

Иногда снижение слуха наступает внезапно, но чаще человек теряет слух постепенно, и это не сразу замечают. Зная первые симптомы развивающейся глухоты, ее можно обнаружить на раннем этапе. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем выше шансы, сохранить слух.

Подозревать потерю слуха можно, если человек:

не может четко расслышать, что говорят другие, неправильно понимает сказанное;
часто просит повторить то, что ему сказали;
смотрит телевизор или слушает музыку на высокой громкости;
не всегда слышит телефонный сигнал или звонок в дверь;
регулярно испытывает стресс или усталость из-за необходимости напрягаться, чтобы расслышать нужную информацию.

Иногда признаки нарушения слуха первым замечает кто-то из близких или знакомых людей.

Особенности детей с нарушением слуха

В течение первых месяцев после рождения ребенка регулярно обследуют, в том числе проверяют слух. Однако некоторые нарушения слуха у детей могут остаться незамеченными. Поэтому родители должны знать особенности детей с нарушением слуха, наблюдать за поведением ребенка, чтобы вовремя заметить возможные проблемы.

Следует обратиться к врачу при появлении следующих особенностей у маленького ребенка:

малыша не пугают громкие звуки;
младенец до 4 месяцев не поворачивается в сторону источника звука;
ребенок до 1 года не говорит отдельные слова;
ребенок реагирует на людей, только когда видит их, и не отзывается на свое имя;
малыш слышит лишь некоторые звуки.

Признаки нарушения слуха у детей более старшего возраста:

ребенок медленно учится говорить или говорит невнятно;
часто переспрашивает;
говорит очень громко;
включает телевизор на очень высокую громкость.

Причины нарушения слуха (тугоухости)

Выделяют два основных типа нарушения слуха: нейросенсорную и кондуктивную тугоухость.

Нейросенсорная тугоухость наиболее распространена. Она наступает при повреждении чувствительных волосковых клеток, которые находятся во внутреннем ухе и воспринимают звуковые колебания. Кроме того, нейросенсорная тугоухость может развиться в результате поражения слухового нерва, который передает информацию о звуке от волосковых клеток в головной мозг. В некоторых случаях могут быть повреждены и нерв, и волосковые клетки.
Кондуктивная тугоухость развивается из-за проблем в наружном и среднем ухе: если слуховой проход закрыт серной пробкой, и плохо работают слуховые косточки, или повреждена барабанная перепонка.

Иногда у одного человека встречаются оба типа нарушения слуха. Далее мы расскажем о наиболее частых причинах этих типов тугоухости.

Потеря слуха с возрастом

Основной причиной потери слуха является общее старение организма. Глухоту, которая развивается с возрастом называют пресбиакузисом.

Большинство людей начинает понемногу терять слух на рубеже 30-40 лет. С годами этот процесс усиливается. 30-35% людей 65-75 лет страдают от нарушений слуха, а после 75 лет процент возрастает до 60%. К 80 годам у большинства людей наблюдается значительное снижение слуха.

Это происходит потому, что чувствительные волосковые клетки во внутреннем ухе постепенно повреждаются и отмирают. При возрастном снижении слуха человеку становится сложнее воспринимать высокочастотные звуки, например, женские или детские голоса, а также согласные звуки. Труднее становится разбирать речь в шумном помещении, а также определять источник звука. Как правило, потеря слуха развивается одновременно в обоих ушах.

Снижение слуха из-за шума

Еще одна распространенная причина потери слуха - длительное воздействие громких звуков. Этот фактор тоже может привести к повреждению волосковых клеток, расположенных в улитке внутреннего уха. В группе риска по развитию нейросенсорной тугоухости в результате воздействия шума находятся:

работники шумного производства, например, имеющие дело с пневматической дрелью или молотом;
сотрудники заведений, где играет громкая музыка, например, ночных клубов;
люди, которые громко и часто слушают что-то через наушники.

Потеря слуха может случиться внезапно из-за особенно громкого звука, например, взрыва. Это называется акустической травмой.

Прочие типы нейросенсорной тугоухости

К ухудшению слуха и глухоте могут приводить многие другие причины:

Наследственность - некоторые люди рождаются глухими или теряют слух из-за генетической патологии, хотя у них не всегда есть родственники с той же проблемой.
Осложнения вирусных инфекций , например, свинки, кори или краснухи.
Болезнь Меньера - характеризуется головокружением, периодической потерей слуха, шумом в ушах и ощущением заложенности уха.
Невринома слухового нерва - доброкачественное новообразование на слуховом нерве или около него.
Менингит - воспаление защитных оболочек головного и спинного мозга.
Энцефалит - воспаление головного мозга.
Рассеянный склероз - заболевание, поражающее центральную нервную систему (головной и спинной мозг).
Инсульт - нарушение мозгового кровообращения.

Некоторые лекарства, например, определенные препараты для химиотерапии и антибиотики, также могут повредить улитку и слуховой нерв, приводя к нейросенсорной тугоухости.

Кондуктивная тугоухость

Возникает, когда звуки не могут попасть во внутреннее ухо. Как правило, это происходит из-за непроходимости, например, скопления ушной серы, жидкости (гнойный отит) или из-за ушной инфекции.

Кондуктивная потеря слуха также может быть вызвана следующими факторами:

прокол барабанной перепонки;
отосклероз - нарушение подвижности слуховых косточек в среднем ухе;
повреждение слуховых косточек в результате травмы или заболеваний, например, холестеатомы (патологическое скопление кожных клеток в ухе).

Кондуктивная глухота обычно обратима и её удается вылечить с помощью лекарств или хирургической операции.

Нарушение слуха (тугоухость): диагностика

При снижении или потере слуха следует обратиться к оториноларингологу (ЛОР-врачу), который осмотрит уши и проверит слух несколькими простыми способами.

В ходе осмотра в ухо вводится инструмент с источником света на конце (отоскоп), с помощью которого врач сможет увидеть следующие патологии:

непроходимость, вызванная ушной серой, жидкостью или инородным телом;
инфекция ушного канала;
выпирающая барабанная перепонка - признак инфекционного поражения среднего уха;
жидкость за барабанной перепонкой;
травма барабанной перепонки;
холестеатома - патологическое скопление кожных клеток в ухе.

Врач спросит, испытываете ли вы боль в ухе, и когда впервые заметили снижение слуха? Плохо слышит одно ухо или оба?

После простого осмотра ЛОР-врач проведет более углубленные исследования: тесты с использованием камертона, тональную аудиометрию и оценку костной звукопроводимости. Эти методы описаны ниже.

Осмотр с использованием камертона. Камертон - это металлический предмет У-образной формы, издающий звуковые волны определенной тональности, когда по нему слегка ударяют. Его можно использовать для проверки различных характеристик слуха. Во время исследования врач ударяет камертоном по локтю или колену, чтобы он завибрировал, а затем подносит его к голове человека с разных сторон. Это позволяет определить, является ли глухота кондуктивной, когда на пути проведения звука есть преграды или нейросенсорной, когда нарушено само восприятие звука.

Тональная аудиометрия . В ходе исследования аппарат под названием аудиометр воспроизводит звуки различной громкости и частоты (тональности) и подает их в наушника. Когда испытуемый слышит звук, он нажимает на кнопку.

Оценка костной звукопроводимости . Позволяет определить нейросенсорную потерю слуха, проверив, хорошо ли работает внутреннее ухо. Метод заключается в прикладывании вибрирующего камертона или другого устройства к сосцевидному отростку височной кости за ухом. Если чувствительные клетки внутреннего уха или слуховой нерв в порядке, человек услышит звук, который проводится костями черепа. Таким образом можно исключить нейросенсорную тугоухость.

Проверка слуха у новорожденных

Новорожденные дети проходят несколько плановых осмотров, в том числе проверку слуха. Это делается в первые дни и месяцы жизни младенца. В большинстве случаев слух оценивается педиатром по субъективным признакам - реакции ребенка на звуки. Если у малыша есть риск глухоты, его обследует ЛОР-врач (сурдолог). Кроме того, сейчас вводится поголовное обследование слуха новорожденных с помощью инструментальных методов. Сначала слух проверяют всем деткам в роддоме, а спустя несколько месяцев повторно, по показаниям, в сурдологических центрах или поликлинике. Пока эта система введена не везде.

Наиболее распространенный инструментальный метод диагностики слуха у новорожденных - регистрация отоакустической эмиссии. По возможности исследование проводят, когда ребенок спит. В ходе процедуры в ухо ребенка вставляется небольшой наушник. Наушник издает тихие звуки и регистрирует ответное «эхо» из уха.

Если патологий нет, ответные звуки регистрируются и анализируются компьютером. Если ответа нет, это не обязательно значит, что ребенок глухой, но потребуются дополнительные обследования. Примерно у 1–2 детей из тысячи диагностируется определенная степень глухоты в одном или обоих ушах.

Степени тугоухости

Полностью глухих детей и взрослых очень мало. Как правило, нарушения слуха бывают выражены различно, могут затрагивать одно или оба уха. Степень тугоухости оценивают по величине самого слабого звука в децибелах (дБ), который воспринимает человек.

Тугоухость 1 степени. Самый тихий звук, воспринимаемый человеком, достигает 21–40 дБ. Может быть сложно различать речь, особенно в шумной обстановке.
Тугоухость 2 степени. Самый тихий звук, воспринимаемый человеком, достигает 41–55 дБ. Трудно услышать речь без слухового аппарата.
Тугоухость 3 степени. Самый тихий звук, воспринимаемый человеком, достигает 56–70 дБ. Таким людям обычно приходится читать по губам или общаться при помощи языка жестов, даже при использовании слухового аппарата.
Тугоухость 4 степени. Самый тихий звук, воспринимаемый человеком, достигает 70-90 дБ. Таким людям зачастую рекомендуют установить кохлеарный имплантат. К другим методам общения относят чтение по губам и язык жестов.
Глухота. Самый тихи звук, который воспринимает человек превышает 90 дБ.

Лечение тугоухости

Лечение нарушения слуха зависит от того, по какой причине она возникла. Потеря слуха, вызванная тем, что звуки не попадают во внутреннее ухо, обычно из-за непроходимости (кондуктивная тугоухость), зачастую временна и поддается лечению. Например, серные пробки можно удалить с помощью капель или у ЛОР-врача. Если причина в бактериальной инфекции, ее лечат антибиотиками, а скапливающуюся в ухе жидкость можно удалить во время операции, так же как и восстановить проколотую барабанную перепонку или исправить патологию слуховых косточек.

Потеря слуха, вызванная повреждением внутреннего уха или слуховых нервов (нейросенсорная тугоухость), в большинстве случаев необратима. Поврежденные чувствительные волосковые клетки внутри улитки (закрученной в спираль трубки во внутреннем ухе) восстановить нельзя. Однако острая потеря слуха в результате нейросенсорной тугоухости иногда поддается лечению. Для этого к врачу нужно обратиться в первые часы снижения слуха. При длительно существующей или врожденной нейросенсорной тугоухости лечение направлено на улучшение слуха с помощью специальных аппаратов и повышение качества жизни. Некоторые из методов лечения описаны ниже.

Слуховые аппараты при тугоухости

Слуховой аппарат - это электронное устройство, состоящее из микрофона, усилителя, приемника (ресивера) и аккумулятора. Микрофон улавливает звуки, а усилитель делает их громче. Слуховые аппараты оборудованы устройствами, которые различают фоновые звуки, такие как шум дороги, и звуки на переднем плане, например, речь собеседника. Современные аппараты очень маленькие и незаметные и могут вставляться внутрь уха.

Бывают слуховые аппараты двух типов: аналоговые и цифровые. В последнем случае звук сначала преобразуется в двоичный код и обрабатывается компьютером, а затем поступает в ухо. Это позволяет выбирать разные режимы работы аппарата: в тихой комнате, на улице, в шумном зале и др. Слуховые аппараты подходят не всем, например, они могут быть бесполезны при высокой степени потери слуха. По поводу выбора слуховых аппаратов следует проконсультироваться с врачом.

Некоторые части современных слуховых аппаратов изготавливаются индивидуально, для этого делается слепок уха. Громкость аппарата также настраивается для каждого пациента в зависимости от степени глухоты. Человеку показывают, как использовать слуховой аппарат и ухаживать за ним. Через 3 месяца использования назначается повторная консультация врача сурдолога.

Заушные слуховые аппараты (BTE) - как правило, имеют ушной вкладыш, который располагается в слуховом проходе, а остальная, наиболее массивная часть прибора крепится за ухом. Некоторые типы заушных слуховых аппаратов оборудованы двумя микрофонами. Это позволяет слышать звуки в непосредственной близости от себя или сосредоточиться на звуках, исходящих с определенного направления, что может быть особенно удобно в шумной обстановке.

Существуют открытые типы заушных слуховых аппаратов, у которых ушной вкладыш заменен на тонкую трубочку. Такой тип устройства подходит для людей со слабой или умеренной степенью тугоухости.

Слуховые аппараты с ресивером (приемником) в ухе (RITE) в отличие от заушных имеют более компактную наружную часть, так как основная часть прибора спрятана в ушном канале. Поэтому, как правило, они менее заметны.

Внутриушные слуховые аппараты (ITE) представляют собой вкладыш, полностью заполняющий внутреннюю часть ушной раковины и ушной канал. Все детали расположены в пластиковом корпусе, который изготавливается индивидуально, в зависимости от размеров ушной раковины.

Внутриканальные слуховые аппараты (ITC) вставляются во внешнюю часть ушного канала и едва заметны.

Глубокий внутрикальный слуховой аппарат (CIC) еще меньше предыдущего типа и менее заметен, чем ITE. Однако такие слуховые аппараты не подходят для людей с тяжелыми нарушениями слуха и часто возникающими ушными инфекциями.

Карманные слуховые аппараты представляют собой небольшую коробочку, в которой находится микрофон. Ее можно прикрепить к одежде или положить в карман. Провод соединяет коробочку с наушником, передающим звуки в ухо. Такой слуховой аппарат подходит людям с нарушениями мелкой моторики рук и очень слабым слухом.

CROS/BiCROS это слуховые аппараты, которые используются в случаях, когда плохо слышит только одно ухо. Аппарат CROS улавливает звуки со стороны глухого уха и передает их в другое. Иногда звуки передаются по проводам, но есть и беспроводные модели. BiCROS работает по тому же принципу, но еще и усиливает звуки, входящие в ухо, сохранившее слух. Такие аппараты подходят людям с потерей слуха в одном ухе и его снижением во втором.

Слуховые аппараты костной проводимости рекомендуются людям с кондуктивной или смешанной тугоухостью, которые не могут пользоваться обычными устройствами для усиления звука. Слуховые аппараты костной проводимости вибрируют в ответ на звуки, улавливаемые микрофоном. Также они могут помогать людям с пониженным слухом в одном ухе и полной потерей слуха в другом.

Вибрирующая часть аппарата размещается вплотную к кости за ухом (сосцевидному отростку) при помощи повязки. Вибрации проходят через кость в улитку внутреннего уха и воспринимается как звук естественным путем. Такие аппараты очень эффективны, но их может быть неудобно подолгу носить.

Слуховой аппарат BAHA передает звуки напрямую в улитку посредством вибраций сосцевидного отростка. В ходе хирургической операции в череп вживляется винт, на который можно закреплять слуховой аппарат. Аппарат BAHA носят в течение дня и снимают на ночь. В отличие от слухового аппарата костной проводимости, это устройство удобнее носить. BAHA устанавливается людям с кондуктивной тугоухостью и иногда людям, у которых плохо слышит одно ухо.

Имплантаты среднего уха - устройства, которые вживляют внутрь уха в ходе хирургической операции. Импланты заставляют колебаться слуховые косточки среднего уха, за счет чего человек с кондуктивной, нейросенсорной или смешанной тугоухостью лучше слышит. Импланты среднего уха - альтернатива традиционным устройствам, усиливающим звук. Они рекомендуются тем людям, которые по какой-то причине не могут или не хотят пользоваться обычными слуховыми аппаратами.

Одноразовые слуховые аппараты иногда рекомендуются людям с незначительной или умеренной потерей слуха. Обычно аккумулятора такого аппарата хватает примерно на 10 недель, после чего аппарат выбрасывают и заменяют новым.

Кохлеарные имплантаты при нарушении слуха

Это небольшие устройства, вживляемые под кожу за ухом в ходе хирургической операции. Состоят из внешнего звукового процессора и внутренней части, включающей в себя приемник, электронный модуль и длинный провод с электродами (электродный массив).

Внешний процессор улавливает звуки, анализирует их и преобразует в сигналы, которые передаются под кожу во внутренний приемник-стимулятор, который передает их по электродам в улитку внутреннего уха. Затем сигналы передаются в головной мозг по слуховому нерву, как обычно. Это значит, что кохлеарный имплантат подходит лишь людям, у которых не нарушена работа слуховых нервов.

Перед протезированием проводят тщательное обследование, чтобы установить, поможет ли кохлеарный имплантат улучшить слух человека. При оценке учитываются любые ограничения или затруднения коммуникации, которые испытывает пациент. Имплантат вживляется в ходе хирургической операции и включается несколько недель спустя.

Есть основания полагать, что у людей с кохлеарным имплантатом повышен риск пневмококкового менингита, особенно если им не делалась прививка от пневмококка. Риск заражения бактериальным менингитом невысок, но все же он несколько больше по сравнению с остальными людьми.

Слуховые стволомозговые имплантаты

Применяются при тяжелой степени глухоты с поражением слуховых нервов. Для установки устройства требуется сложная хирургическая операция, когда специальные электроды вживляются не во внутреннее ухо, а непосредственно в ствол головного мозга. По принципу работы схожи с кохлеарными имплантатами, но обходят улитку и слуховой нерв, подсоединяясь напрямую к мозгу.

Слуховые стволомозговые импланты состоят из трех частей:

электроды, которые вживляются в участок головного мозга, отвечающий за обработку звуков;
приемник, который закрепляется под кожей за ухом;
небольшой внешний звуковой процессор, улавливающий звуки и преобразующий их в электрические импульсы.

Микрофон в процессоре улавливает звук и преобразует его в электрический сигнал. Затем процессор передает этот сигнал в головной мозг через приемник и электроды.

Слуховой стволомозговой имплантат не может полностью восстановить слух, но позволит немного улучшить его и облегчить чтение по губам. Иногда применяется для лечения глухоты, вызванной заболеванием под названием нейрофиброматоз типа 2. Пока такие операции в России и в мире производятся редко.

Чтение по губам и язык жестов при глухоте

Иногда глухота влияет не только на возможность понимать других, но и на способность говорить. Многие люди с тяжелой степенью потери слуха учатся другим способам коммуникации, помимо речи.

Для тех, кто потерял слух после того, как научился говорить, полезным навыком может быть чтение по губам. При этом человек следит за движениями губ собеседника, чтобы понять, что он говорит.

Людям, которые родились глухими, гораздо сложнее читать по губам. Они зачастую учат язык жестов - метод общения при помощи движений рук и мимики. Язык жестов не похож на обычный язык, у него своя грамматика и синтаксис (порядок слов).

Профилактика потери слуха

Уши - уязвимые органы, которые можно повредить различными способами, поэтому предотвратить потерю слуха можно не всегда. Риск потери слуха под воздействием шума зависит от его громкости и продолжительности. Специалисты полагают, что постоянное воздействие звуков равных или превышающих 85 дБ (например, звук работающей газонокосилки или шум автотрассы) со временем может привести к потере слуха.

Однако приведенные ниже советы позволяют снизить риск тугоухости, вызванной воздействием громких звуков.

Не следует смотреть телевизор и слушать радио или музыку слишком громко. Это особенно важно, если в доме есть маленькие дети, так как их уши более уязвимы. Если два человека, сидящие в двух метрах друг от друга, не могут общаться, не повышая голоса, следует убавить громкость телевизора. После прослушивания музыки в ушах не должно звенеть, и слух не должен на время снижаться.
Следует использовать наушники, которые лучше блокируют внешний шум , а не прибавлять громкость. Для этого можно купить насадки на имеющиеся наушники.
Работая в шумной обстановке, следует защищать уши при помощи наушников или берушей , например, в баре, ночном клубе, цехе или на строительной площадке.
Следует защищать уши на шумных концертах и других мероприятиях с высоким уровнем шума, например, на автогонках.
Не следует вставлять посторонние предметы себе в уши или в уши ребенка . Имеются в виду пальцы, ватные палочки, ватные диски и салфетки.
Нужно своевременно лечить распространенные причины потери слуха , такие как ушные инфекции (отит среднего уха) и болезнь Меньера.
При возникновении проблем со слухом следует обратиться к врачу .

К какому врачу обратиться при нарушении слуха и глухоте?

При снижении слуха следует обратиться к врачу, особенно если слух пропадает одном ухе. Также к врачу стоит отвести ребенка, если вы подозреваете, что он плохо слышит. При внезапном нарушении слуха нужно обратиться к врачу в ближайшие часы.

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти ЛОР-врача (детского ЛОРа) для первичного исследования слуха или сразу обратиться к более узкоспециализированному оториноларингологу - сурдологу (или детскому сурдологу).

Тугоухость – это заболевание, при котором происходит нарушение слуха, человек с трудом воспринимает звуки. Тугоухий человек испытывает трудности в общении, не может воспринимать музыку, полноценно смотреть фильмы и прочее. В медицине известно несколько стадий развития, каждая из которых имеет свои отличительные черты.

Что из себя представляет тугоухость

Признаки тугоухости нельзя не заметить ведь при ее развитии происходит стойкое ослабление слуха, человек не может полноценно воспринимать звуки, речь других людей. Степень заболевания бывает разной, больной может незначительно терять слух, а иногда и вовсе становится глухим.

Не слышать мир - это очень страшно, но, к сожалению, огромное количество людей на нашей планете страдают от развития заболевания. Около 165 миллионов больных – это люди, которым более 65 лет, но это всего лишь небольшая часть пациентов.

Причины развития

Если у вас тугоухость, причины ее появления могут быть разными. О нарушении слуха говорит состояние, при котором человек не может воспринимать звуки полноценно, так как это делают другие люди. С различными видами заболевания врачи ведут борьбу на протяжении многих лет. Если стадия глубокая, то больной не может воспринимать даже те звуки, которые издаются аудиометром.

Чаще всего это приобретенное заболевание, а не врожденное. Итак, причины тугоухости могут быть следующими:

Вирусная природа происхождения. Пойти осложнения могут от многих болезней – свинка, корь, ангина, ОРВИ и прочее.
Причины ее появления могут крыться в воспалительных процессах внутреннего или среднего уха.
Отравление.
Реакция на некоторые лекарственные препараты.
В сосудах внутреннего уха было нарушено кровообращение.
Причины глухоты могут быть связаны с возрастными изменениями.
Длительное нахождение в месте где много шума. Этому подвержены жители мегаполисов, особенно если они проживают там, где есть промышленные зоны либо аэродромы.
Серные пробки.
Наличие гипертонии.
Развитие атеросклероза.
Развитие онкологических процессов.
Травмы барабанной перепонки.
Наружный отит.

Без причинного появления заболевания не бывает этому всегда способствуют какие-то факторы. В зависимости от того, какая причина спровоцировала развитие болезни, оно может протекать в разных формах, причем порой переход в глубокую степень происходит стремительно.

Разновидности тугоухости

Прежде чем думать о том, как лечить тугоухость, необходимо выяснить какой тип тугоухости развивается именно у вас. Виды тугоухости могут быть следующими:

Кондуктивная.
Нейросенсорная.
Смешанная.
Развивается внезапная глухота.

Для того чтобы понять, чем каждый вид отличается друг от друга, нужно рассмотреть их более подробно.

Кондуктивная – возникает потому, что звуковые волны не могут полноценно проводиться к внутреннему уху. Развитие происходит по причине перенесенного заболевания – отит, повреждение барабанной перепонки и прочее. Возможны также случаи, когда недуг начнет развиваться по причине врожденных патологий. Лечение тугоухости такого вида всегда проходит успешно, а все благодаря наличию современных препаратов.

Нейросенсорная – развивается потому, что волосковые клетки в улитке погибают, именно они отвечают за восприятие звука. Привести к их гибели могут многие заболевания, имеющие бактериальную или вирусную природу происхождения. Применение некоторых медикаментов также могут спровоцировать развитие заболевания. Смешанный вид сочетает в себе два предыдущих, в этом случае может развиваться двусторонняя тугоухость.

Лишь в редких случаях может развиться полная глухота. Привести к этому могут вирусы, опухоли, различные нарушения кровообращения и прочее. Спустя некоторое время, заболевание может отступить самостоятельно, то есть наступает самоизлечение. Однако надеяться на такой исход не нужно, так как бывает он не всегда.

Симптомы

Если у вас тугоухость, симптомы ее трудно не заметить, так как главный признак - это резкое ухудшение слуха, невозможность воспринимать голоса и прочие звуки. Больной человек не слышит и половины того, что слышит здоровый человек.

Чем меньше степень развития заболевания, тем больше спектр тех звуков, которые может слышать человек. Соответственно, чем стадия тяжелее, тем больше звуков человек не слышит. К основным симптом развития заболевания можно отнести следующее:

Симптомы тугоухости проявляются в сильном шуме в ушах.
Человек смотрит телевизор и сильно прибавляет звук.
Постоянное переспрашивание собеседника.
Разговор по телефону также требует постоянного прибавления звука.

Ее признаки могут быть разными, но все они сводятся к тому, что человек не может полноценно слышать звуки.

Диагностика

Когда развивается тугоухость, диагностика ее прежде всего заключается в выявлении причин, которые поспособствовали развитию заболевания. Именно это позволит полностью или частично . Диагностикой заболевания занимаются отоларингологи, аудиологи, сурдологи и прочее.

Для оценки степени потери слуха используются камертоны с различными частотами. Специалист сможет определить воздушную и костную проходимость звука. Аудиометрия является распространенным методом, с ее помощью можно измерить слух человека наиболее точно.

Помимо этого, лечащий врач должен опираться на тесты, а также на результаты визуального осмотра. На основании результатов обследования можно будет назначить лечение тугоухости.

Как лечить заболевание

Терапия подбирается в зависимости от того, какая форма заболевания развивается. При развитии кондуктивной формы, когда барабанная перепонка травмирована, может быть назначено оперативное вмешательство.

Можно ли вылечить тугоухость полностью? На сегодняшний день разработано большое количество методик, с помощью которых можно восстановить слух больного, будь то острая тугоухость или двусторонняя тугоухость. Порой врачи делают невозможное и восстанавливают слух даже тогда, когда человек полностью глухой.

Что касается , то она поддается только консервативному лечению. Для этого используются лекарственные препараты, которые нормализуют кровоснабжение внутреннего уха. Помимо этого, используется физиотерапия и рефлексотерапия.

Лечение тугоухости лекарственными средствами проходит следующим образом:

Ноотропы, сюда входит Луцетам, Пирацетам, Глицин и прочее. Препараты улучшают кровоснабжение мозга, восстанавливаются нервные корешки.
Витамин В (Тиамин, Мильгамма).
Антибиотики – назначаются в том случае, если причиной развития заболевания становится гнойный отит.
Противоотечные и антигистаминные препараты. Под их действием отек будет снят.

Если у вас тугоухость, лечение патологии может проводиться и с помощью операций. Среди них можно выделить следующее:

Если заболевание возникло при причине нарушения работы слуховых косточек, проводится операция по протезированию. Косточки в результате этого становятся подвижными, а слух больного полностью восстанавливается.
При нарушении целостности барабанной перепонки проводится операция мирингопластика, патологическая перепонка заменяется на искусственную.

Хроническая тугоухость не может быть вылечена до конца, однако улучшить состояние больного все же можно.

Лечение народными средствами

Народные средства для лечения тугоухости используются очень часто. Причем многие средства показывают большую эффективность. Итак, как вылечить тугоухость таким образом:

Закапывайте в уши по три капли миндального масла, один день в одно, другой в другое. Общий курс такого лечения длится ровно месяц, в результате слух становится намного лучше.
Компресс из лука. Вам понадобится небольшой пучок репчатого лука, он нагревается и заворачивается в марлю. Вставьте полученный компресс на всю ночь в ухо.
Полезна настойка на основе корня аира: измельчите корень, вам понадобится одна ложка. Залейте все это 600 миллилитрами кипятка и поставьте настаиваться на 2,5 часа. Каждый раз перед приемом пищи выпивайте по 50 миллилитров.
Хорошо помогает натертый чеснок, но его нужно сочетать с камфорным маслом. На пять капель масла возьмите зубчик чеснока. Все перемешайте, сделайте жгутик и вставьте в ухо на пять часов.

Прежде чем лечиться, таким образом, необходимо проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Для того чтобы избавиться от заболевания и не столкнуться с ним вновь, необходимо немного изменить свой образ жизни, а также следовать некоторым рекомендациям лечащего врача. Итак, профилактика тугоухости проходит следующим образом:

Проходите регулярные обследования у ЛОР врача.
В случае возникновения не занимайтесь самолечением хотя бы до тех пор, пока не проконсультируетесь с врачом.
Работая в месте, где много шума, необходимо надевать средства защиты.
Не посещайте места где много шума – музыкальные концерты и прочие заведения.
Следите за своим образом жизни, откажитесь от спиртного и курения.

Тугоухость, что это такое? Прежде всего это неприятное и опасное осложнение которое нельзя пускать на самотек.

Глухота считается аномальным состоянием, которое сопровождается утратой остроты слуха. Данная патология может иметь врожденный или приобретенный характер и появляется под влиянием разных факторов. В любом случае появление симптомов болезни должно стать поводом для немедленной консультации ЛОР-врача.

Патогенез

Под глухотой следует понимать полную или частичную утрату слуха. У здоровых людей диапазон звукового восприятия составляет 0-20 дБ. Утрату слуха измеряют по такой шкале:

– при 25-39 дБ человек не может расслышать шепот;
– на уровне 40-69 дБ больному не слышна разговорная речь;
– при 70-94 дБ не слышен крик.

Если человек имеет возможность воспринимать звуки, ему обычно ставят диагноз « ». Если же он понимает речь мощностью более 90 дБ, речь идет о глухоте.

На фото изображены пороги слышимости звуков при разной степени потери слуха

Причины

Все причины развития глухоты делят на две категории – врожденные и приобретенные. В первую группу входят наследственные факторы. Также определенную роль могут играть осложнения при беременности и родах.

Приобретенные причины провоцируют развитие глухоты в любом возрасте. В эту категорию факторов входит следующее:

некоторые инфекционные патологии – , паротит, корь;
, которое сопровождается выделением гноя, крови, серы;
применение ототоксичных лекарств;
– сопровождается накоплением жидкости в ухе;
или головы;
возрастные изменения – в этом случае потеря слуха обусловлена дегенеративным поражением сенсорных клеток;
или проникновение – такое ухудшение слуха обычно носит умеренный характер и легко поддается коррекции;
– чаще всего наблюдается у детей.

Симптомы

Ухудшение слуха может прогрессировать постепенно, однако иногда подобные проявления возникают внезапно. Чаще всего данное состояние сопровождается следующими проявлениями:

нарушение слуха;
шум в ушах;
болевые ощущения в ушах;
ощущение чужеродного объекта в ухе – данный признак может быть обусловлен наличием серы или скоплением жидкости.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, следует обратиться к отоларингологу. Специалист должен изучить симптомы заболевания и провести осмотр. Благодаря этим манипуляциям врач должен выявить следующее:

локализацию проблемы;
степень утраты слуха;
причины ухудшения слуха.

Чтобы оценить слух, обычно применяют такие методики:

отоскопия;
тест Швабаха;

Чтобы оценить состояние внутренних структур, может проводиться компьютерная и .

Лечение глухоты

Острые формы патологии требуют лечения в стационаре. В этом случае пациента госпитализируют в ЛОР-отделение и выполняют экстренную терапию. Как правило, на это требуется 4-6 суток. На данном этапе применяют внутримышечное и парентеральное введение препаратов. Параллельно врачи назначают исследования, которые помогут выявить причины развития болезни и оценить степень ее тяжести.

Последующее лечение патологии зависит от этиологических факторов. Как правило, терапия начинается в стационаре, после чего ее можно продолжать в домашних условиях.

Медикаментозно

Лекарственная терапия глухоты подразумевает применение таких препаратов:

Ноотропные средства – глицин, пирацетам. С их помощью удается улучшить кровообращение в мозге и в районе слухового анализатора. Такие препараты ускоряют процесс восстановления клеток внутреннего уха и нервных волокон.
Витамины группы В – тиамин, пиридоксин. Данные вещества способствуют улучшению нервной проводимости. С их помощью удается оптимизировать работу слуховой ветви, входящей в лицевой нерв.
Антибактериальные средства – цефексим, азитрокс. Также могут использоваться нестероидные противовоспалительные препараты – нурофен, кетонал. Все эти средства применяют, если причиной потери слуха является или другие бактериальные патологии.
Антигистаминные и противоотечные средства – фуросемид, зиртек. Данные препараты способствуют устранению отечности и снижению синтеза транссудата при .

Физиотерапия

Чтобы повысить остроту слуха и избавиться от глухоты, применяют множество немедикаментозных методов. К ним относят следующее:

Физиотерапевтические средства – фонофорез, электрофорез, микротоки, лечение лазером, акупунктурное воздействие. Благодаря проведению подобных процедур удается улучшить обменные процессы и кровообращение, очистить кровь, стимулировать функционирование нервной системы.
Продувание уха по Политцеру. Данный метод применяют, если потеря слуха связана с , средним или , баротравмой.
Массаж, выполнение специальных упражнений и дыхательной гимнастики. Продолжительные курсы таких воздействий помогают улучшить кровообращение, восстановить состояние барабанной перепонки и наладить работу всего слухового органа.
Гипербарическая оксигенация. Такая терапия подразумевает вдыхание повышенных концентраций кислорода. Благодаря этому удается улучшить кровообращение в районе внутреннего уха и головного мозга.

Операция, имплантация

Если патология обусловлена нарушением функционирования слуховых косточек, выполняют операцию по протезированию. В данном случае их заменяют искусственными аналогами. Как следствие, подвижность косточек увеличивается, что влечет улучшение слуха.

Если патология связана с повреждением барабанной перепонки, выполняют мирингопластику. В этом случае пораженную часть органа слуха меняют на искусственную.

При многих формах патологии восстановить функционирование слухового анализатора помогает исключительно слухопротезирование. Благодаря проведению такой операции человек имеет возможность работать и общаться с другими людьми. В данном случае специалист быстро подбирает аппарат с помощью разных тестов и аудиометрии.

Однако в сложных случаях требуется оперативное слухопротезирование. Для этого применяют имплантаты для внутреннего или среднего уха, ствола мозга, костной проводимости. Суть данной процедуры заключается во введении электродов во внутреннее ухо. В этом случае удается воздействовать на слуховой нерв, передавая в мозг сигналы для обработки.

Народные средства

Если причина глухоты кроется в отите или прочих инфекционных патологиях, можно лечиться народными средствами. Но перед их использованием обязательно следует посоветоваться с врачом. Итак, к наиболее полезным рецептам относят следующее:

Смешать оливковое масло с настойкой прополиса в пропорции 4:1. Все ингредиенты взболтать, затем смочить в этой жидкости турунды и поместить в уши перед сном. Такое лечение продолжают 12 суток.
К стакану кедровых орехов добавить такое же количество водки и оставить на 40 дней настаиваться. Средство процедить и употреблять по 10 капель после еды. Это рекомендуется делать дважды в сутки как минимум месяц.
Посуду емкостью 0,2 л на четверть наполнить измельченными плодами аниса, после чего доверху налить масло шиповника. Оставить на 21 день и вводить в уши по 3 капли перед сном.
Измельчить зубчик чеснока, смешать с 3 каплями камфарного масла и смочить в средстве турунду. Поместить в ухо до появления жжения. Использовать раз в сутки 2 недели.
Большую ложку шишек хмеля смешать с 250 мл кипятка. Принимать дважды в сутки по 100 мл. Такое лечение продолжать месяц.

О потере слуха в нашем видео:

Профилактика

Чтобы не допустить развития глухоты, нужно уделять должное внимание мерам профилактики. К ним относят следующее:

вакцинация против детских болезней – паротита, менингита, кори;
иммунизация женщин от краснухи;
обследование во время беременности на наличие инфекций;
своевременное обследование новорожденных детей, которые входят в группу риска;
использование ототоксичных средств только по назначению врача;
снижение воздействия громких звуков на слуховой орган человека.

Потеря слуха считается очень серьезным состоянием, которое сильно ухудшает качество жизни человека и препятствует его социальной активности. Чтобы избежать подобных последствий, нужно своевременно лечить все заболевания ушей. При малейшем снижении слуха необходимо сразу же обращаться к врачу.