Что такое поливитамины и для чего они. Витамины и поливитамины — чем они отличаются. Кому и в каких случаях показаны поливитамины

Считается, что в современных условиях с учетом плохой экологии города, несбалансированного питания, недостатка двигательной активности организм человека постоянно испытывает нехватку витаминов и минеральных веществ (по-другому - гиповитаминоз). Особенно остро это проявляется в зимне-весенний период. Выходом может стать прием поливитаминных комплексов, большой выбор которых вам предложат в любой аптеке. Как разобраться в огромном количестве наименований и решить, что же подходит именно вам? На что обратить внимание при приобретении поливитаминов? И так ли необходимо их принимать?

Что такое витамины

Витамины - это биологически активные вещества различной химической природы, которые принимают участие во всех биохимических процессах организма, и поэтому абсолютно необходимы для нормальной жизнедеятельности человека. Витамины поступают в наш организм вместе с пищей или продуцируются кишечной микрофлорой (за исключением никотиновой кислоты и витамина D, который в небольших количествах синтезируется в коже под воздействием солнечных лучей).

В настоящее время известно 13 витаминов и около десятка витаминоподобных веществ.

Витамин	Международное название, витамеры
Водорастворимые витамины
Витамин С	Аскорбиновая кислота
Тиамин (витамин В 1)
Рибофлавин (витамин В 2)	Рибофлавин
Пантотеновая кислота (витамин В 5)	Пантотеновая кислота
Витамин В 6	Пиридоксаль, пиридоксин, пиридоксамин
Витамин В 12 (кобаламины)	Цианокобаламин, оксикобаламин
Фолат (витамин В с)	Фолиевая кислота, полиглютаматы фолиевой кислоты
Ниацин (витамин РР)	Никотиновая кислота, никотинамид
Биотин (витамин Н)
Жирорастворимые витамины
Витамин А	Ретинол, ретинола ацетат
Витамин D (кальциферолы)	Эргокальциферол (витамин D 2); холекальциферол (витамин D 3)
Витамин Е (токоферолы)	a-, b-, g-, d-токоферолы
Витамин К	Филлохинон (витамин К 1); менахиноны (витамины К 2); 2-метил-1, 4-нафтохинон (менадион, витамин К3)
Витаминоподобные вещества
витамин U	S-метилметионин
витамин N	липоевая кислота
витамин В8
витамин В10	парааминобензойная кислота
витаминВ 13	оротовая кислота
витамин B 15	пангамовая кислота
витамин Р	биофлавоноиды
карнитин
коэнзим Q10

Некоторые жирорастворимые витамины (А, D) пополняются за счет расщепления поступающих с пищей провитаминов. Например, провитамины ретинола (витамина А) - каротины. В поливитаминных же комплексах особенно часто используют провитамин А - бета-каротин (обладает наибольшей биологической активностью), который, как уже доказано, увеличивает риск заболевания раком легких у курильщиков.

Многие витамины входят в состав витаминных комплексов в форме различных соединений - витамеров, что также необходимо учитывать при приобретении поливитаминных препаратов. Например, витамин Е может быть представлен a-, b-, g-, d-токоферолами, a-токоферол наиболее активный.

Так же, как и витамины, для работы организма нам необходимы и минеральные вещества (макро и микроэлементы). К микроэлементам относятся кальций, фосфор, калий, магний, натрий, хлор, присутствующие в организме в достаточно больших количествах, к микроэлементам - железо, кобальт, йод, фтор, содержание которых составляет менее 0,01%. С пищей мы не всегда можем получить достаточный их объем. Поэтому минеральные вещества часто добавляют в поливитаминные комплексы.

Признаки гиповитаминоза

Обычно о том, что вам не хватает витаминов, расскажет состояние кожи, волос, ногтей. Если ваши ногти стали ломкими и тусклыми, выпадают волосы, кожа сухая и шелушащаяся, часто появляются прыщи, ячмени и угри - значит, у вас гиповитаминоз. Также недостаток витаминов в организме приводит к ухудшению работоспособности, повышению утомляемости, снижению памяти, внимания. Появляется раздражительность. Организм не справляется с инфекциями, что вызывает частые простуды. Могут начать кровоточить десна, ухудшится зрение (особенно в вечерние часы).

Нехватка витаминов и микроэлементов у детей обычно проявляется задержкой роста и развития. Дети становятся либо слишком вялыми, либо наоборот, чересчур возбудимыми. Они начинают хуже учиться, быстрее устают, часто болеют.

Различают первичные и вторичные гиповитаминозы. Первичные гиповитаминозы развиваются при недостатке витаминов в организме в связи с неполноценным питанием, диетами, вредными привычками. Вторичные гиповитаминозы являются следствием нарушений в работе желудочно-кишечного тракта (что снижает способность организма к усвоению витаминов и их выработке), усиленного диуреза (ускоряет выведение витаминов из организма), дисбактериоза на фоне приема антибиотиков, повышения потребности организма в витаминах в связи с большими нагрузками в период роста, беременности, лактации.

Нужно ли принимать витамины

По идее, полноценное сбалансированное питание должно полностью обеспечивать организм всеми необходимыми витаминами и микроэлементами. Однако, на практике оказывается, что наше питание далеко от идеального, да и сами продукты, после обработки их химическими веществами, рафинирования, длительного хранения, консервации теряют большее количество витаминов. Курение и употребление алкоголя, употребление многих лекарств, особенно антибиотиков, стрессы, заболевания ЖКТ - все это приводит к снижению количества витаминов и минеральных веществ в организме.

Поэтому врачи зачастую рекомендуют с целью профилактики принимать поливитаминные комплексы в дополнение к ежедневному рациону, или же курсами по 1-2 месяца 2-3 раза в год.
Однако, существует и другая точка зрения, исходя из которой, организм человека может приспособиться к нехватке витаминов, и при отсутствии функциональных отклонений в здоровье гораздо полезнее будет организовать полноценный рацион, нежели решать эту проблему употреблением витаминных препаратов.

- при нерегулярном, однообразном, несбалансированном питании;
- сидящим на строгих, низкокалорийных диетах и монодиетах;
- при повышенных физических и психоэмоцональных нагрузках;
- спортсменам;
- в послеоперационный период;
- во время болезни и в период восстановления после перенесенного заболевания;
- людям, страдающим хроническими заболеваниями;
- вегетарианцам;
- при приеме гормональных и противозачаточных средств;
- женщинам в период беременности и кормления ребенка грудью;
- детям в период интенсивного роста;
- пожилым людям;
- людям, принимающим лекарства, которые снижают усвоение тех или иных витаминов в организме;
- людям с вредными привычками (употребление алкоголя, курение).

Как выбрать витамины

2. Состав. Обязательно посмотрите на количество входящих в комплекс витаминов и на их дозировку. Если вы приобретаете витамины с профилактической целью, лучше выбирать те из них, в которых список витаминов представлен наиболее полно, а дозировка составляет не менее 50% от рекомендованной суточной нормы и не более 100%, особенно по отношению к жирорастворимым витаминам. Слишком большие дозировки, в несколько раз превышающие суточные нормы могут не только не принести желаемого эффекта, но и вызвать проблемы со здоровьем.

Было установлено, что при окислении витамина С происходит образование 2 токсичных метаболитов, соответственно чем выше доза витамина, тем больше токсических веществ образуется. Поэтому ежедневная доза аскорбиновой кислоты не должна превышать 100 мг.

Приблизительную суточную норму витаминов для разных возрастов можно посмотреть в нижеприведенной таблице. При этом следует учитывать, что цифры эти отражают лишь средние показатели, так как суточная норма тех или иных витаминов складывается из многих факторов, как-то: рост, вес, вид деятельности, образ жизни, характер питания и т.д.

Возраст (годы)

B 1 мг

B 2 мг

B 5 мг

B 6 мг

В с мг

B 12 мкг

РР мг

Грудные дети

Дети 1-10 лет

Дети старше 12 лет и взрослые, мужчины

Дети старше 12 лет и взрослые, женщины

В период беременности

В период лактации

Данные для витамина B12 приведены в мкг (1мкг = 0,001мг).

Значения для жирорастворимых витаминов (А, Е, D) могут быть приведены в МЕ (международных единицах). Для каждого витамина и провитамина свои соотношения МЕ к мг. Для витамина А и бета-каротина 1 мг = 3333МЕ, для витамина D - 1 мкг = 40 МЕ, витамина Е - 1 мг =1,21 МЕ/

Ученые установили, что передозировка витамина А в период беременности (употребление более 3000 МЕ в день) может привести к нарушениям развития плода, особенно в первом триместре. Поэтому применять его надо с большой осторожностью, учитывая, что он в больших количествах содержится в печени, желтках, сливочном масле и молочных продуктах. Если женщина проходила лечение большими дозами витамина А, планирование беременности следует отложить на срок 6-12 месяцев, так как тератогенный (нарушающий развитие плода) эффект его может сохраняться в течение этого времени.

2а. С минеральными веществами или без? На этот вопрос сложно дать однозначный ответ, тем более что в составе большинства витаминных комплексов витамины и минеральные вещества находятся в одной таблетке. С одной стороны, при отсутствии микроэлементов усвоение витаминов становится невозможным (так например витамин D усваивается только в присутствии кальция), с другой стороны - взаимоотношения витаминов и минералов при одновременном введении в организм до конца не исследованы. Известно, например, что при употреблении вместе меди, железа и витамина Е последний окисляется, медь приводит также к разрушению витамина С.

Кроме того, к употреблению минеральных веществ необходимо подходить с огромной осторожностью, так как передозировка их очень опасна и может вызвать развитие серьезных заболеваний. Разница между профилактической и токсической дозой минеральных веществ весьма незначительна. Тем более, что в промышленных городах жители зачастую и так получают их избыток, приводящий к отравлению организма.

Зачастую в почве повышено содержание фтора, передозировка которого приводит к развитию флюороза - заболевания, при котором изменяется цвет зубов, и появляются различные патологии внутренних органов.

Также доказано, что металлы с переменной валентностью (такие как медь, хром, железо и другие) при их неконтролируемом применении могут приводить к увеличению числа мутаций клеток и провоцировать увеличение числа раковых клеток в организме.

Суточная норма минеральных веществ для взрослого человека (мг)

Минеральные вещества
	до 15 мг
Йод	0,1 - 0,2 мг
Кобальт	0,1 - 0,2 мг
Медь	2 мг
Селен	0,5 мг
Фтор	0,5 мг
Цинк	10 - 15 мг
Марганец	до 10 мг
Молибден	до 0,5 мг
Хром	0,5 мг
Кремний	следы
Олово	следы
Калий	до 5 г
Кальций	до 1 г
Магний	0,5 г
Натрий	до 4 - 5 г
Сера	Не установлена
Фосфор	до 1,5 г
Хлор	до 6 г

Избыток микроэлементов может являться и следствием некоторых заболеваний (например, при экземе в крови повышается уровень меди, при артрите - никеля). Неконтролируемое употребление минеральных веществ с параллельным приемом лекарственных препаратов может снизить эффективность последних, так прием кальция, железа, цинка нарушает всасываемость тетрациклинов, а высокие дозы калия - снижают эффективность коагулянтов.

Поэтому врачи все больше склоняются к мнению о том, что витаминные комплексы следует принимать отдельно, а минеральные - только после консультации с врачом и проведения необходимых исследований на выявление дефицита тех или иных элементов, и желательно в виде монопрепаратов.

Как вариант рекомендуется применять поливитамины, состоящие из 2-3 таблеток, в которых витамины и минеральные вещества или разделены, или объединены с учетом их сочетаемости и взаимодействия. Обычно таблетки из этих комплексов следует принимать в разное время суток (Дуовит, Алфавит).

3. Натуральные или синтетические? Несмотря на заверения производителей синтетических витаминных препаратов о том, что они «абсолютно идентичны» натуральным, это не так. Полученные из натурального сырья, витаминные добавки содержат сопутствующие питательные вещества, которые помогают организму более эффективно усваивать основной витамин. В синтетических комплексах витамины находятся изолированно, без этих предусмотренных природой необходимых элементов. Поэтому, несмотря на одинаковую молекулярную структуру, синтетические витамины будут усваиваться хуже, чем натуральные.

Кроме того, в синтетических витаминах в качестве наполнителя используются искусственные красители, сахар, крахмал, тальк, желатин, консерванты, ароматические добавки и другие химические вещества, которые могут вызвать аллергические реакции.

Обратите внимание, если в составе поливитаминов указаны камедь и альгин. Камедь (гуммиарабик) - растительная смола, выделяемая одним из видов акации, считалась безвредной и поэтому её разрешено добавлять в продукты питания. Однако последние исследования показали, что она может вызывать приступы бронхиальной астмы и высыпания на коже, особенно у аллергиков и беременных женщин. Альгин (альгиновая кислота или альгинат натрия) - растительные углеводы, получаемые из морских водорослей. Выяснилось, что они обладают мутагенными свойствами: могут вызывать пороки развития у плода и угнетать репродуктивную функцию, поэтому женщинам детородного возраста, беременным и кормящим грудью следует избегать продуктов, в состав которых входят альгинаты.

Однако несомненным плюсом синтетических поливитаминных комплексов является их доступная цена.

4. Инструкцию и отметки качества. Как к любому лекарственному препарату к витаминам должна прилагаться подробная инструкция, в которой указывается состав, показания к применению, дозировка, побочные эффекты, срок годности, условия хранения, регистрационный номер и координаты производителя (либо его представителя). Если витамины сертифицированы, на них будет стоять знак «Товар сертифицирован, одобрено МЗ РФ». Гарантией качества импортных витаминов является знак «GMP - гарантия качества», что свидетельствует его соответствию нормам международным требованиям фармацевтической промышленности (Good Manufacturing Practices).

Обратите внимание на срок годности и условия хранения витаминов. Витамины хранятся в сухом, прохладном, защищенном от света месте, после вскрытия упаковки их следует употребить в течение 12 месяцев.

5. Может ли применение витаминов вызвать аллергическую реакцию? Аллергическая реакция может возникнуть на любой компонент поливитаминного препарата, независимо от того, натурального или синтетического он происхождения. Поэтому людям, склонным к аллергическим реакциям, перед тем как приобрести витамины, следует проконсультироваться у специалиста.

6. Как долго можно принимать поливитамины? Не стоит принимать витамины постоянно.
С целью профилактики гиповитаминоза рекомендуется принимать поливитаминные комплексы (дозировка отдельных витаминов в которых не превышает суточной) курсами в зимне-весенний период, продолжительностью 1-2 месяца, не более 2-3 курсов в течение года. Более длительное применение витаминов может быть рекомендовано спортсменам, работникам тяжелого физического труда, вредных производств, людям, проживающим в тяжелых климатических условиях.

Если в комплексе содержатся высокие дозы жирорастворимых витаминов (А, D, К, Е) - их следует принимать не более 3 недель.
Принимать витамины лучше в утренние и дневные часы вместе с пищей, для их лучшего усвоения. Нежелательно принимать витамины перед сном.

В любом случае, перед тем как начать принимать витамины, стоит посоветоваться с врачом и сдать необходимые анализы, по которым можно будет определить нехватку в организме тех или иных витаминов и минеральных веществ. Это поможет выбрать оптимальный комплекс витаминов, который наилучшим образом подойдет именно вам!

Каждый раз, когда речь заходит об аптечных витаминных комплексах, обязательно появляется скептик, считающий, что поливитамины есть продукт тотального заговора фармкомпаний, не знающих, как еще нажиться на потребителях. Но, несмотря на то, что фармацевтический бизнес по прибыльности действительно уступает лишь продаже наркотиков и оружия, с витаминными препаратами все не так просто.

Человек эволюционировал в условиях, когда еду надо было либо догонять, либо выращивать и выкапывать. И то и другое требовало немалых, по современным меркам, физических усилий, а, следовательно, и потребность в пище была куда больше, чем сейчас, когда добыть еду можно просто открыв холодильник. Еще в середине 20 века нормы питания для горожан рассчитывались исходя в 2000 ккал для женщин и в 3000 для мужчин. Причем не занятых физической работой.

Сегодня среднестатистическая девушка, не желающая набрать вес, вынуждена употреблять не более 1500 ккал в сутки, а мужская норма уменьшилась до 2000 ккал. Причем большая часть этих калорий – оказываются «пустыми»: полуфабрикаты, сладкие напитки, рафинированные углеводы. Ни в коем случае не критикуя пищевые привычки наших соотечественников, приходится признать: набрать необходимую норму витаминов из такого питания просто нереально. Об этом же говорят и врачи, отмечая, что к концу 20 века в нашей стране дефицит витамина С (хотя, казалось бы, квашеная капуста и черная смородина есть у любого огородника) отмечался у 100% населения, а у 60-80% детей при обследовании обнаруживали гиповитаминоз по группе B.

Предлагаем наш рейтинг поливитаминных препаратов. Мы не стали включать в него «просто витамины», то есть поливитаминные комплексы широкого назначения. Возможно, они и заслуживают отдельного внимания, но нам хотелось бы в рамках обзора лучших продуктов остановиться на особых потребностях тех или иных групп. При подборе мы ориентировались на отзывы врачей и обычных людей.

Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Лучшие поливитамины для беременных

В былые времена считалось, что вынашивающая малыша женщина должна есть за двоих. Современные врачи предостерегают от этого: избыток калорий не идет на пользу ни матери, ни ребенку. Но отчасти старое поверье было право: во время беременности потребность женщины в витаминах возрастает в 1,5 раза. Недостаток витамина С может спровоцировать прерывание беременности на ранних сроках, дефицит фолиевой кислоты и витамина В2 – вызывать пороки развития плода, нехватка В6 – усилить проявления гестоза. С другой стороны, избыток витамина А в первый триместр может иметь тератогенный эффект. Именно потому, что организм беременной очень чувствителен к внешним воздействиям, для женщин в этом периоде созданы специальные поливитаминные комплексы.

3 Доппельгерц V.I.P. для беременных и кормящих

Самый заметный эффект
Страна: Германия
Средняя цена: 780 руб.
Рейтинг (2018): 4.7

Сбалансированный поливитаминный комплекс от известного немецкого производителя витаминов пользуется особой популярностью среди женщин в интересном положении. Благодаря оптимальному составу с содержанием Омега-3, кальция, D3, фолиевой кислоты, витаминных и минеральных веществ, препарат способствует поддержанию здоровья женщины, гармоничному развитию плода, сводит к минимуму вероятность врожденных патологий.

Поливитаминный комплекс выпускается в упаковках по 30 штук. В день нужно принимать 1 таблетку, непосредственно во время приема пищи. В отзывах женщины называют эти витамины лучшими среди всего ассортимента аптек. Их эффективность они действительно ощущают на себе – примерно через месяц после приема появляется бодрость, улучшается состояние волос и кожи, повышается иммунитет. На распространенный побочный эффект в виде тошноты жалоб в отзывах не встречается. Единственный недостаток, по мнению женщин – высокая стоимость витаминов и маленькая упаковка, которой хватает всего на месяц.

2 Элевит пронаталь

Лучшие поливитамины для беременных
Страна: Германия
Средняя цена: 1860 руб.
Рейтинг (2018): 4.8

На сегодня это один из лучших витаминных комплексов: 12 витаминов, 4 минерала и микроэлементы в дозировках, необходимых для организма беременной женщины. Кроме традиционной фолиевой кислоты, необходимой для развития нервной трубки плода и формирования красных кровяных клеток, комплекс содержит витамин Е, недостаток которого может вызвать прерывание беременности, магний, необходимый не только для развития мышечной и костной ткани, но и в качестве антистрессорного элемента и другие вещества.

Благодаря сбалансированному составу препарат можно принимать на стадии планирования, на протяжении всего срока беременности и кормления. В день достаточно одной таблетки. Женщины в отзывах пишут, что выгоднее сразу приобретать упаковку из 100 таблеток, чем три раза по 30. По составу и эффекту препарат нравится будущим мамам, дополнительно приходится принимать только препараты йода и кальция.

1 Фемибион Natalcare 2

Поливитаминный комплекс с Омега-3 для беременных
Страна: Австрия
Средняя цена: 1000 руб.
Рейтинг (2018): 4.9

Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты – это незаменимые вещества, которые необходимы для нормальной работы нервной (докозогексаеновая кислота) и сердечно-сосудистой (эйкозопентаеновая кислота) системы. Организм человека может их синтезировать в небольшом объеме, но в норме должен получать с пищей, из жирной рыбы. Во время беременности и при кормлении грудью потребность в них, и особенно в докозогексаеновой кислоте, увеличивается: она необходима для формирования мозга и сетчатки ребенка.

Фемибион Наталкер 2 содержит капсулы с омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами – пока, к сожалению, это редкость среди поливитаминов. Поэтому комплекс заслуженно входит в число лучших. Кроме Омега-3 в состав входит полный спектр веществ, необходимых для полноценного формирования плода и хорошего самочувствия матери. В отзывах будущие мамы указывают на сбалансированный состав, доступность в аптеках. Единственным минусом они считают высокую стоимость витаминного препарата с учетом того, что его рекомендуется применять с 13-ой недели беременности и до конца грудного вскармливания. Одной упаковки стоимостью около 1000 рублей хватает всего на 30 дней применения.

Лучшие поливитамины для детей

Во время активного роста и развития возрастает и потребность в витаминах. В 2016 году журнал «Педиатрия» опубликовал статью, посвященную исследованию витаминного статуса детей московской области. Авторы статьи определяли содержание в организме детей 4-7 лет витаминов С, В1, В2 и В6. Оказалось, что 34,7% детей не хватает витаминов С и В2, у 62,1% – В1, у 71,4% – В6. Выводы делайте сами. Напомним, что витамин С необходим для формирования соединительной ткани, включая суставы и связки, а витамины группы B – для работы нервной системы. Можно было бы привести цифры обеспеченности витаминами и детей школьного возраста, но так как мы предлагаем вашему вниманию не реферат по медицине, а рейтинг поливитаминов, просто поверьте на слово – в других возрастных группах дела обстоят не лучше. Поэтому в отзывах врачи рекомендуют периодически давать детям витаминные препараты.

3 Витрум тинейджер

Сбалансированный поливитаминный комплекс для подростков
Страна: США
Средняя цена: 470 руб.
Рейтинг (2018): 4.6

Подростковый возраст – это не только период бурного роста, но и гормональная перестройка, затрагивающая все системы организма. Витрум тинэйджер содержит традиционный для американских витаминов богатый состав, заключенный в жевательные пастилки: заставить подростка принимать таблетки не так просто. Особенно обращает на себя внимание витамин D, необходимый для формирования скелета, антиоксидантный комплекс витамина С, Е и селена, железо, необходимое девочкам этого возраста для профилактики анемии, а мальчикам – для развития формирования миоглобина; хром, нужный для нормальной работы поджелудочной железы и регуляции жирового обмена, магний, регулирующий артериальное давление (многие подростки не понаслышке знают, что такое вегето-сосудистая дистония: диагноз, официальной медициной отмененный, но от этого не потерявший актуальность). Одним словом, это лучшие поливитамины для подростков.

Принимать их рекомендуется детям и подросткам с 12 до 18 лет по одной пастилке в сутки. Во время приема возможно окрашивание мочи, что легко объясняется наличием рибофлавина в составе. В одной коробочке содержится 30 пастилок, то есть ее хватает на месячный курс.

2 Пиковит сироп

Недорогие поливитамины для самых маленьких
Страна: Словения
Средняя цена: 365 руб.
Рейтинг (2018): 4.8

Заставить ребенка выпить даже самую полезную в мире таблетку – задача, по сложности сравнимая разве что с мытьем кота. К тому же, ни таблетки, ни жевательные пастилки не разрешается давать детям до 3 лет – считается, что в этом возрасте они еще не способны осознанно принимать лекарства и могут ими подавиться. Сладкий сироп, который, к тому же, можно добавить в чай или фруктовое пюре, решает эту проблему, делая средство лучшим для малышей. Дозировка препарата зависит от возраста. Перечень витаминов, на первый взгляд, не слишком длинен – «всего» девять, но он включает большинство необходимых для роста и развития веществ. Разрешен к применению с 1 года.

Дополнительно педиатры назначают его детям школьного возраста в периоды повышенных умственных нагрузок, при слабом иммунитете, плохом аппетите, после перенесенных болезней и в качестве иммуномодулирующего средства при частых простудных заболеваниях. Несмотря на доступность и невысокую стоимость, родители довольны эффектом от применения препарата. Периодические курсы приема помогают избежать заболеваний в межсезонье, способствуют гармоничному развитию детей.

1 Доппельгерц киндер

Лучший витаминно-минеральный комплекс для детей
Страна: Германия
Средняя цена: 488 руб.
Рейтинг (2018): 4.9

Жевательные пастилки с малиновым вкусом предназначены для детей старше 4 лет. Помимо витаминного комплекса, в котором обращает на себя внимание холин – витамин В4, необходимый для поддержания здоровья печени, почек, мозга, препарат содержит йод для работы щитовидной железы и цинк. Дополняет комплекс набор «классических» витаминов и элементов.

Препарат от немецкого производителя рекомендуется в качестве вспомогательного источника витаминов. Детям старше 4 лет дают по одной пастилке в день, ребятам после 11 лет – дважды в день. Судя по отзывам родителей, после месячного курса приема поливитаминного комплекса они замечают положительные изменения – дети меньше болеют, становятся более активными и уравновешенными.

Лучшие поливитамины для женщин

Об особенностях женского организма наслышаны все. Но мало кто задумывается о том, к чему приводят эти особенности. Мы уже говорили об особых потребностях женщины в витаминах во время беременности. А вне беременности частая женская проблема – железодефицитаня анемия, обусловленная менструальной кровопотерей (по статистике, в той или иной форме ей страдают около 40% женщин). Выход из детородного возраста тоже несет свои сложности: гормональная перестройка вызывает не только всем известные вегетативные проблемы (приливы) – нарушается прочность костей. В нашем рейтинге мы постарались рассмотреть витамины, исходя из потребностей разных возрастных периодов.

3 Компливит 45 плюс

Спасительное средство для дам бальзаковского возраста
Страна: Россия
Средняя цена: 355 руб.
Рейтинг (2018): 4.7

Витамины А и Е поддерживают состояние кожи, рутин укрепляет стенки сосудов, селен и магний защищают от стресса, витамины группы B улучшают состояние нервной системы, L-карнитин стимулирует метаболизм. Но самым интересным для женщин зрелого возраста эти поливитамины делают экстракты пустырника и цимицифуги. Пустырник нормализует нервно-психическое состояние, часто страдающее на фоне возрастной гормональной перестройки. А экстракт цимицифуги регулирует уровень эстрогенов, плавно выравнивая гормональный баланс. Кроме того, он способен снижать артериальное давление и регулировать сахар крови, что тоже часто бывает необходимо для зрелых дам.

Но основным назначением остается профилактика гиповитаминоза после 40-45 лет на фоне гормональной перестройки. Для достижения выраженного результата рекомендуется придерживаться курсов по 3-4 месяца с однократным приемом средства. На усмотрение доктора суточная доза может быть увеличена до двух таблеток в день.

2 Дуовит для женщин

Универсальный комплекс для женщин любого возраста
Страна: Словения
Средняя цена: 465 руб.
Рейтинг (2018): 4.8

Витаминно-минеральный комплекс, составленный по принципу «ничего лишнего». Витамины А, Е, С для здоровья кожи и волос, кальций, витамин Д и магний против остеопороза, железо и витамин С для защиты от анемии. Также в состав входит набор дополнительных витаминов и микроэлементов, которые обычно включаются в большинство поливитаминных препаратов. Этот комплекс можно рекомендовать женщинам до 40-45 лет, когда в организме еще не начались гормональные перестройки в связи с наступающим климаксом. Принимают его курсами до месяца по одной таблетке в день.

Женщины, регулярно принимающие «Дуовит» в отзывах отмечают положительное воздействие препарата на здоровье. Улучшается самочувствие, появляется энергия, легче даются повышенные физические и умственные нагрузки, снижается частота простудных заболеваний. В качестве бонуса – улучшается состояние ногтей, кожи и волос.

1 Lady"s formula Больше чем поливитамины

Лучшие витамины для молодых женщин
Страна: США
Средняя цена: 866 руб.
Рейтинг (2018): 4.9

Витаминно-минеральный комплекс для женщин с добавкой растительных экстрактов. Содержит достаточное количество железа для профилактики сугубо женских проблем, витамин С, который позволяет ему усваиваться, другие минералы и витамины. Но лучшим его делают экстракты лекарственных растений. Бетаин, защищающий печень от вредных воздействий и, по некоторым данным, снижающий риск развития рака молочной железы. Кверцетин, мощнейший антиоксидант, сохраняющий не только здоровье, но и красоту. Инозитол, регулирующий жировой обмен, нормализующий память и сон. Молочный чертополох, больше известный, как расторопша, обладает гепатопротекторным действием, а гинкго и эхинацея – знаменитые адаптогены.

Увы, два последних растительных экстракта способны повысить артериальное давление. Кроме того, есть данные, что длительное применение гинкго в сочетании с препаратами ацетилсалициловой кислоты, которую часто рекомендуют дамам в возрасте для профилактики сердечно-сосудистых проблем, может увеличить риск геморрагического инсульта. Именно эти два фактора делают, без сомнения, отличный витаминно-минеральный комплекс неприемлемым для возрастных дам. Но для молодых женщин до 40 лет «Леди’с формула: больше чем поливитамины» – один из лучших вариантов.

Лучшие поливитамины для мужчин

«Слабым полом» у нас традиционно называют женщин. Но и у мужчин есть свои уязвимые места. Они хуже адаптируются к резким переменам, меньше обращают внимания на собственное здоровье, чем быстро доводят себя до хронических заболеваний. Мужчины часто нуждаются в дополнительных источниках энергии, которые пытаются заменить алкоголем, сигаретами и стимуляторами. Мы постарались подобрать поливитамины, способные их заменить хотя бы отчасти.

3 VP Laboratory Ultra Men’s Sport

Поливитаминный комплекс для спортсменов
Страна: Великобритания
Средняя цена: 1050 руб.
Рейтинг (2018): 4.9

Сбалансированный комплекс, включающий широкий набор необходимых веществ. Наиболее ценные соединения – йод, кальций, фолиевая кислота, молибден, селен, цинк. Дополнительно комплекс обогащен растительными компонентами – черникой, бузиной, ягодами асаи, клюквы и многим другим. Рекомендуется для поддержки иммунной системы, удовлетворительного состояния простаты, сердца и сосудов, в период непосильных нагрузок и стрессовых периодов жизни. Несмотря на кажущуюся высокую стоимость, приобретение препарата получается вполне доступным – в одной банке находится 90 капсул. Учитывая, что в день нужно принимать всего одну капсулу, упаковки хватает на три месяца.

VPLab – известный бренд спортивного питания, поэтому мужчины относятся к нему с большим доверием, чем к витаминным препаратам других производителей. Судя по отзывам, он прекрасно подходит как спортсменам, так и людям, ведущим не самый активный образ жизни. Многие мужчины на себе ощущают действие препарата после курсового приема – появляется бодрость, становится легче просыпаться по утрам. Единственный минус – некоторым не нравится достаточно сильный запах, исходящий от витаминов.

2 Алфавит для мужчин

Недорогой поливитаминный комплекс для мужчин
Страна: Россия
Средняя цена: 476 руб.
Рейтинг (2018): 4.8

Российское производство и, как следствие, относительно демократичная цена – не единственное достоинство этих поливитаминов. Бета-каротин, лютеин, ликопид, таурин улучшают обмен веществ в сетчатке, стимулируя зрение. Кроме того, таурин совместно с L-карнитином улучшает энергетические и обменные процессы. Сибирский женьшень (элеутерококк) – известный адаптоген и стимулятор, улучшающий иммунитет, придающий активность и бодрость. Фолиевая кислота, помимо действия на кроветворение, стимулирует фертильность: ее препараты часто используют для улучшения показателей спермограммы. С теми же целями применяют и антиоксидантные комплексы с цинком, селеном и магнием, которые тоже содержатся в этом комплексе.

В день нужно принимать две таблетки – утреннюю и вечернюю, соблюдая между ними интервал 4-6 часов. Небольшой минус, по отзывам пользователей – наличие противопоказаний к приему. Например, не рекомендуется принимать препарат при гиперфункции щитовидной железы, повышенном артериальном давлении, нервной возбудимости и бессоннице.

1 Мен’с Формула антистресс

Лучшие поливитамины для мужчин, ведущих активный образ жизни
Страна: США
Средняя цена: 751 руб.
Рейтинг (2018): 4.9

Комплекс витаминов группы B и антиоксиданты такие как витамин С, Е, селен, магний, дополнены фолиевой кислотой и цинком. Зверобой – натуральный антидепрессант, чья эффективность подтверждена многочисленными исследованиями – валериана и хмель нормализуют нервно-психическое состояние, действительно помогая бороться со стрессом. Экстракт пажитника нормализует холестерин крови, защищая сосуды и сердце. Элеутерококк, также известный как сибирский женьшень, стимулирует иммунитет. Гармоничное сочетание витаминов и растительных экстрактов делает этот поливитаминный комплекс действительно лучшим.

Кроме растительных компонентов в комплекс входит достаточно полный набор стандартных витаминов и микроэлементов, которые предотвращают развитие гиповитаминоза в любом возрасте. Но из-за набора стимулирующих трав этот витаминный препарат не рекомендуется при гипертонии, бессоннице, повышенной нервной возбудимости, выраженном атеросклерозе. Принимать его нужно по 1 капсуле утром и вечером в течение месяца. Через 30 дней курс при необходимости можно повторить.

Лучшие поливитамины для красоты

Иногда под действием общего ослабления иммунной системы, частых болезней, несбалансированного питания, стрессов и других неблагоприятных факторов ногти, волосы и кожа приходят в плачевное состояние. Для сохранения красоты производители витаминов разработали специальные комплексы. Самые лучшие из них мы включили в рейтинг.

3 "Эвалар" Для кожи, волос и ногтей

Комплексное воздействие на внешность и здоровье
Страна: Россия
Средняя цена: 1000 руб.
Рейтинг (2018): 4.7

Поливитаминный комплекс с незамысловатым названием от известной компании «Эвалар» пользуется популярностью благодаря эффективности. Его действие обусловлено не только основным набором микроэлементов и витаминов, но и уникальными веществами, которые не используются другими производителями. Это метилсульфонилметан – источник пищевой органической серы, которая является главным строительным материалом коллагена и кератина. Также в состав входит лизин, цистин, которые не синтезируются организмом самостоятельно, но необходимы для предотвращения старения кожи и выработки коллагена.

По отзывам женщин, при длительном приеме состояние ногтей, кожи и волос существенно улучшается. Кроме этого, они отмечают и благотворное влияние на здоровье – появляется больше энергии, снижается усталость при повышенных умственных и физических нагрузках. Принимать препарат нужно по 2 таблетки один раз в день на протяжении двух месяцев.

2 Доппельгерц Бьюти Красота и здоровье волос

Быстрое улучшение состояния волос
Страна: Германия
Средняя цена: 808 руб.
Рейтинг (2018): 4.9

Витамины от известной компании Доппельгерц можно порекомендовать женщинам, которым нужно улучшить состояние волос. В состав препарата входит линолевая и линоленовая кислота, цинк, каротиноиды, а также богатый набор витаминов и микроэлементов. Для усиления эффекта производитель использовал масло зародышей пшеницы, экстракт виноградной выжимки, огуречник лекарственный и другие растительные компоненты.

Для выраженного эффекта препарат рекомендуется принимать курсами по месяцу – по одной таблетке дважды в день. В итоге коробочки из 30 капсул хватает всего на две недели, поэтому средство получается достаточно дорогим. Несмотря на это, женщины оставляют о нем только положительные отзывы, указывая на значительное улучшение состояния волос уже через пару недель после начала приема поливитаминного комплекса.

1 Витрум Бьюти

Лучший поливитаминный комплекс для красоты
Страна: США
Средняя цена: 1770 руб.
Рейтинг (2018): 5.0

Дорогое, но качественное и действенное поливитаминное средство для восстановления ногтей, волос и кожи. Препарат состоит не только из базовых веществ, но и аминокислот, способствующих образованию коллагена и других белков, оказывает антиоксидантное действие. Полный набор необходимых элементов благотворно влияет на внешность и состояние здоровья. Дополнительно принимать другие витамины не рекомендуется, так как в этом препарате есть все, что нужно для предотвращения гиповитаминоза, укрепления иммунитета и повышения работоспособности.

Принимают его по 2 таблетки в день в течение месяца. При сильном выпадении волос или повышенной ломкости ногтей дозировка может быть увеличена до трех таблеток. В отзывах женщины отмечают, что на собственном опыте заметили эффект от приема поливитаминного препарата. Единственный недостаток – высокая стоимость. Одной коробочки стоимостью более 1500 рублей хватает всего на месяц.

Лучшие поливитамины для людей старше 50 лет

Если людям до 30-40 лет можно принимать практически любые витамины, после преодоления 50-летнего рубежа потребности организма сильно изменяются. Пожилым мужчинам и женщинам лучше отдавать предпочтение особым поливитаминным препаратам, разработанным специально с учетом возрастных изменений в организме.

3 Доппельгерц актив 50+

Лучшая цена за немецкое качество
Страна: Германия
Средняя цена: 273 руб.
Рейтинг (2018): 4.7

Этот немецкий витаминный комплекс часто рекомендуют для повышения настроения, жизненного тонуса и выносливости у людей старше 50 лет. Он содержит 9 витаминов и 4 минерала, необходимых для поддержания здоровья и продления молодости людей, переступивших пятидесятилетний рубеж. Благодаря специально разработанному минеральному комплексу предотвращается развитие остеопороза, снижается риск развития сердечных заболевания и атеросклероза. Биотин нормализует уровень сахара в крови, уменьшая вероятность проявления диабета. Комплекс витаминов группы В поддерживает нервную систему.

Схема приема – по одной таблетке в день в течение месяца. Через 30 дней курс можно возобновить. К преимуществам поливитаминного комплекса люди относят относительно невысокую стоимость препарата, его эффективность. Большой плюс – витамины можно принимать диабетикам, нет никаких противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости.

2 Витрум Центури

Самый богатый набор витаминов, микро и макроэлементов
Страна: США
Средняя цена: 592 руб.
Рейтинг (2018): 4.8

Благодаря сбалансированному составу средство принимает участие в основных окислительно-восстановительных процессах в организме. При периодических курсах приема поливитаминного комплекса снижается вероятность развития атеросклероза, сердечных заболеваний, других возрастных проблем. Люди, принимавшие этот комплекс, отмечают улучшение памяти и умственной работоспособности.

В состав входит полный спектр витаминов и микроэлементов в дозировках, необходимых для стареющего организма. Принимают его по одной таблетке в день, продолжительными курсами по 3-4 месяца. Более длительные курсы возможны в период восстановления после тяжелых заболеваний, при повышенных физических и умственных нагрузках.

1 Алфавит 50+

Защита сосудов и профилактика остеопороза
Страна: Россия
Средняя цена: 368 руб.
Рейтинг (2018): 4.9

Алфавит 50+ рекомендуется в качестве источника незаменимых веществ для людей старше 50 лет с целью профилактики возрастных заболеваний – остеопороза, сердечных патологий, нарушения зрения. Витамин D3 способствует нормализации состояния костной ткани, повышая усвояемость кальция. Определенный набор веществ защищают кровеносные сосуды от окислительного стресса. Ликопин и лютеин способствуют поддержанию и сохранению нормального зрения.

Суточная доза разделена на три таблетки, что обеспечивает лучшую усвояемость веществ, входящих в состав комплекса. То есть, принимать средство нужно трижды в день. Рекомендуемая продолжительность курса – 1 месяц. Единственное противопоказание – гиперфункция щитовидки. Отзывы о препарате хорошие – многие отмечают общее улучшение самочувствия, появление легкости и бодрости.

Фармакологическая группа: витамины; поливитамины; пищевые добавки
Поливитамины – это форма пищевых добавок, содержащих витамины, биологически активные минералы и другие питательные вещества. Эти препараты выпускаются в виде таблеток, капсул, пастилок, порошков, жидкостей и инъекций. Кроме инъекционных препаратов, принимаемых только под наблюдением врача, поливитамины включены Комиссией Кодекса Алиментариус (органа ООН по стандартизации пищевых продуктов) в категорию «продукты питания». Мультивитаминные добавки, как правило, поставляются в комбинации с диетическими минералами. Поливитаминные/минеральные добавки определяются в Соединенных Штатах в качестве дополнений, содержащих в своем составе 3 или больше витаминов и минералов, и не включают в себя травы, гормоны или лекарственные препараты. В поливитаминных добавках каждый витамин и минерал содержится в дозе ниже допустимого верхнего уровня, определяемого Советом по продуктам и лекарственным препаратам, и не представляет риска побочных эффектов для здоровья. Термины «поливитамин» и «полиминерал» часто используются как синонимы. Ни для того, ни для другого термина не существует научного определения. Научные данные свидетельствуют о том, что у в целом здоровых людей поливитаминные добавки не способны предотвращать рак, болезни сердца или другие заболевания. Тем не менее, существуют определенные группы людей, которым может быть полезен прием поливитаминных препаратов (например, люди с недостаточным питанием или имеющие высокий риск макулодистрофии). По данным Гарвардской школы общественного здоровья: «Принимая во внимание все имеющиеся данные, потенциальная польза для здоровья от ежедневного приема стандартных поливитаминов перевешивает потенциально возможные риски от их приема для большинства людей».

Продукты и ингредиенты

Многие мультивитамины разграничены по потребительским секторам, например, мультивитамины для беременных, детей, пожилых (50+), мужчин, женщин, диабетиков, и витамины против стресса. Поливитаминные формулы доступны в виде таблеток, капсул, сыпучих порошков или жидкости. Большинство поливитаминов предназначены для приема один или два раза в день, хотя существуют составы, предназначенные для приема 3-7 или более раз в день. Разница в составе между различными брендами и формулами позволяет существенно разнообразить потребительский выбор. Современные поливитаминные продукты класисифицируются на поливитамины, ориентированные на рекомендуемые диетические нормы потребления, содержащие (или нет) железо; поливитамины/полиминералы, ориентированные на рекомендуемые диетические нормы потребления, содержащие (или нет) железо; формулы высокой потенции, превышающие рекомендуемые нормы, содержащие (или нет) железо, и более специализированные формулы, такие как диабетические или содержащие менее распространенные компоненты, такие как диверсифицированные антиоксиданты, растительные экстракты или витамины и минералы премиум класса. Юридически, Комиссия США по продуктам питания и медикаментам (FDA) дает разрешение производителям называть свою продукцию «поливитамины высокой потенции», при условии, если, по крайней мере, две трети их питательных веществ содержат 100 процентов от ежедневной нормы. На практике «высокая потенция» обычно означает существенное увеличение содержания и В, при возможном увеличении уровней некоторых других витаминов и минералов, хотя количество некоторых минералов может все еще оставаться значительно ниже рекомендованной нормы. Часто такое наблюдается по чисто экономическим соображениям. Например, самый дорогой витаминный компонент, цена которого составляет более $4000 за фунт, как правило, добавляется во многие составы в объеме, составляющем только 5% - 30% от рекомендуемой нормы. Биотин должен присутствовать в организме на 100% уровне для усвоения витаминов группы В. Любые витамины группы В, которые не могут поглощаться из-за отсутствия биотина, выводятся из организма. Кроме того, бор и считаются необходимыми веществами для обеспечения биодоступности и поглощения и . Иногда формулы с низким содержанием создаются специально для определенных групп населения, потребление которых может быть ниже рекомендуемых норм. Железо необходимо в больших количествах женщинам во время менструации, однако не требуется некоторому проценту мужчин с вариантом гена HFE с высоким риском развития гемохроматоза. Нормальное диетическое потребление зависит от популяции, и указывает на различные уровни потребления добавок. Основные коммерческие поливитаминные продукты часто содержат следующие ингредиенты: витамины , В1, В3, В6, (В9), В5 (пантотенат), H (), К1, йодид калия, медь (безводный сульфат, пиколинат, сульфат моногидрат, триоксид), селенометионин, борат(ы), цинк, хром, марганец, молибден, . Другие формулы могут включать дополнительные ингредиенты, такие как другие каротины (например, лютеин, ликопен), или в количествах выше рекомендуемых норм, включая гамма-токоферол, вещества, близкие к (инозит, PABA), триметилглицин (безводный бетаин), бетаин гидрохлорид, витамин К2 в форме менахинон-7, лецитин, цитрусовые биофлавоноиды или питательные формы, считающиеся более легко усваиваемыми.

Использование

При пополнении рациона дополнительными витаминами и минералами, поливитамины могут быть ценным инструментом для лиц с диетическим дисбалансом или различными особенностями, связанными с потребностями в питании. Диетический дисбаланс может возникать при ограничительных и малопитательных диетах. Беременные женщины и пожилые взрослые имеют иные потребности в питании, чем обычные взрослые, кроме того, прием поливитаминов может быть назначен врачом. В 1999-2000 гг. экспертиза национального исследования здоровья и питания показала, что 52% взрослого населения в США сообщали о том, что принимали по меньшей мере одну пищевую добавку в прошлом месяце, и 35% сообщали о регулярном употреблении поливитаминов и мультиминералов. Женщины по сравнению с мужчинами, пожилые люди по сравнению с молодыми взрослыми, не испаноязычные белые по сравнению с не испаноязычными чернокожими и люди с высшим образованием по сравнению с людьми с более низким уровнем образования (среди других категорий), были более склонны принимать поливитамины. Лица, применяющие пищевые добавки (в том числе поливитамины), обычно сообщают о более высоком диетическом потреблении питательных веществ и чаще придерживаются здоровой диеты. Кроме того, взрослые люди, перенесшие в прошлом рак простаты и молочной железы, чаще используют диетические и поливитаминные препараты.

Меры предосторожности

Количество каждого типа витамина в поливитаминных формулах, как правило, адаптировано и коррелирует с предполагаемым оптимальным воздействием на здоровье большей части населения. Польза витаминов для здоровья в целом соответствует двухфазной кривой нормального распределения доза-ответ, при этом площадь в середине является безопасным диапазоном, а площадь по краям представляет собой уровень дефицитного потребления и токсичности. Например, FDA рекомендует для взрослых, принимающих ежедневно с пищей 2000 калорий, потреблять от 60 до 90 мг в день. Эта доза находится в середине кривой. Верхний предел потребления составляет 2000 мг в день для взрослых, и считается потенциально опасным уровнем. Тем не менее, стандартные нормы не могут охватывать потребностей всех групп населения, таких, как дети, беременные женщины и люди с определенными заболеваниями. В частности, беременным женщинам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие бы то ни было поливитамины. Как избыток, так и недостаток витамина А может вызывать врожденные дефекты у младенцев. Длительное применение бета-каротина, витамина А и витамина Е может укоротить срок жизни, при этом курение еще больше увеличивает риск. Многие распространенные в Соединенных Штатах добавки содержат некоторые витамины или минералы на уровне выше рекомендованных норм. Прием общедоступных поливитаминов не может помочь при серьезном дефиците витаминов и минералов. В таких ситуациях применяют специальные витаминные и минеральные формы с гораздо более высокой потенцией, либо в качестве отдельных компонентов, либо в виде специализированных формул. Прием поливитаминов в больших дозах может представлять собой риск острой передозировки из-за токсичности некоторых компонентов, главным образом железа. Однако, в отличие от таблеток, содержащих железо, прием которых может быть смертельно опасным для детей, токсичность от передозировки поливитаминов встречается чрезвычайно редко. В целом пользователи дополнений имеют чрезвычайно малый риск возникновения острых побочных эффектов. Также существуют строгие ограничения на содержание ретинола в витамине А во время беременности, которые специально рассматриваются в пренатальных формулах. Как отмечалось в диетических руководящих принципах Гарвардской Школы Общественного Здравоохранения 2008 года, «поливитамины не должны подменять здорового питания, или компенсировать нездоровое».

Эпидемиологические исследования по использованию поливитаминов во время болезней

При удовлетворении соответствующих мер предосторожности (например, прием подходящих витаминов для детей, беременных женщин и людей с определенными заболеваниями), потребление мультивитаминов, как правило, считается безопасным, однако продолжаются исследования в отношении последствий влияния поливитаминов на здоровье. Данные о воздействии поливитаминов на здоровье поступают в основном из проспективных групповых исследований, в ходе которых оцениваются различия в состоянии здоровья между параметрами групп, принимающих поливитамины и групп, которые этого не делают. Данные, полученные из таких исследований, могут демонстрировать результат воздействия поливитаминов, однако, могут также и отражать основные характеристики потребителей поливитаминов. Например, было высказано предположение, что пользователи поливитаминов могут быть, в целом, более подвержены риску развития основных заболеваний. С другой стороны, предполагается также, что пользователи поливитаминов, в целом, более тщательно заботятся о своем здоровье. Для выяснения и компенсации этих факторов проводятся рандомизированные контролируемые исследования.

Групповые исследования

Исследование, проведенное в феврале 2009 года, включавшее 161808 женщин в постменопаузе из Ассоциации Женского Здоровья, показало, что 8 лет «использования поливитаминных добавок практически не оказывает никакого влияния на риск развития распространенных видов рака, сердечно-сосудистых заболеваний и общую смертность». Другое исследование 2010 года, опубликованное в Журнале Клинической Онкологии, показало, что прием поливитаминов при химиотерапии рака толстой кишки III степени не оказывает никакого влияния на результаты лечения. В ходе очень крупного проспективного группового исследования, опубликованного в 2011 году, включавшем более 180 000 участников, не было обнаружено значимой связи между использованием поливитаминов и смертностью от всех причин. В ходе исследования также не было обнаружено никакого влияния поливитаминов на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний или рака.

Рандомизированное контролируемое исследование The Physicians" Health Study II

17 октября 2012 года было сообщено о проведении двойного слепого исследования 14641 врачей-мужчин США в возрасте 50 лет и старше (средний возраст 64,3 года, стандартное отклонение 9,2 лет), которое проводилось с 1997 года по 1 июня 2011 года. Сравнению подлежали общие данные по раку (за исключением немеланомного рака кожи) у участников, ежедневно принимавших поливитамины (Centrum Silver от Pfizer) по сравнению с плацебо. У мужчин, ежедневно принимавших поливитамины, наблюдалось статистически значимое снижение частоты рака, с отношением рисков (ОР) = 0,92 (95% доверительный интервал (ДИ) 0.86-0.998, р = 0,04). Не было обнаружено никаких статистически значимых эффектов относительно специфических раковых заболеваний или смертности от рака. 95% ДИ от коэффициента риска подразумевает пользу в размере от 14% и 0,2% по сравнению с плацебо. В абсолютных цифрах разница составила 1,3 диагнозов рака на 1000 лет жизни (18.3-17 событий, соответственно). Медиана времени наблюдения после срока составила 11,2 года. Со-ведущий координатор исследования, д-р Дж. Майкл Газиано, кардиолог, по сообщению New York Times, заявил «Похоже на то, что наблюдается определенное снижение риска рака при приеме типичных поливитаминов». Это же исследование было также опубликовано в статье Wall Street Journal от 17 октября 2012 года. Редакционная статья в том же номере Журнала Американской медицинской ассоциации (JAMA) отражает пренебрежительное отношение JAMA к докладу по нескольким его пунктам. Во-первых, как они сказали: «кажется маловероятным, что на развитие всех заболеваний, включенных в эту широкую категорию рака, влияет защитный эффект поливитаминов», предполагая, что если не удалось излечить никакой конкретный вид рака, нельзя излечить рак в общем. Во-вторых, они поставили под сомнение возможности исследования в вопросе о том, улучшают ли поливитамины защитную реакцию у хорошо питающихся людей (байесовская вероятность), заявляя: «вероятность защитного эффекта снижается при отсутствии четкого пути, при котором 30 различных витаминов и минералов приводили бы к снижению риска множественного рака и, особенно, при отрицательной картине результатов». Кроме того, исследователи не обнаружили разницы в эффективности, в зависимости от того, были или нет участники исследования постоянными пользователями поливитаминов, что снижает зависимость доза-реакция. Редакция критически отозвалась относительно статистической множественности (множественные сравнения): полный запланированный анализ первичных и вторичных конечных точек в исследовании PHS II влечет за собой 28 тестов ассоциации, каждый из которых по отдельности имеет «определенную возможность получения статистически значимого результата случайности, даже в отсутствии реального лечебного эффекта… когда этот вывод рассматривается в контексте количества уже завершенных и планируемых анализов того же исследования, сила выводов слабее, так как вероятность случайно возникающих выводов… намного больше». Они пришли к выводу, что любая корректировка обычных значений P для множественных сравнений позволит устранить видимую «статистическую значимость» результатов. В том же двойном слепом исследовании, они обнаружили, что ежедневный прием поливитаминов не оказывает никакого эффекта на снижение риска сердечного приступа и других основных сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта миокарда, инсульта и смертности от ССЗ.

Мета-анализ

Один из основных мета-анализов, опубликованный в 2011 году, включающий предыдущие групповые исследования случай-контроль, приводит к выводу о том, что использование поливитаминов не связано с риском рака молочной железы. Отмечается, что 1 Шведское групповое исследование указывало на такой эффект, однако все исследования, взятые вместе, не показывают статистически значимой связи. Мета-анализ 10 рандомизированных плацебо-контролируемых исследований, опубликованный в журнале «Болезнь Альцгеймера» 2012 года обнаружил, что ежедневный прием поливитаминов может улучшить время немедленного вызова данных из памяти, но не влияет на другие аспекты когнитивных функций.

Экспертные органы

В докладе Агентства США по здравоохранению и качеству исследований 2006 года делается вывод о том, что «многолетний прием обычных добавок, включающих в свой состав одно питательное вещество или смесь питательных веществ, не показывает значительных преимуществ в первичной профилактике рака, сердечно-сосудистых заболеваний, катаракты, возрастной макулярной дегенерации или когнитивной дегенерации». Тем не менее, в докладе отмечается, что поливитамины оказывают положительное влияние на определенные группы населения, такие, как люди с плохим питанием, а также что и могут помочь предотвратить переломы у пожилых людей, и, что цинк и антиоксиданты могут помочь предотвратить возрастную макулярную дегенерацию в группе высокого риска. Управление США по БАД, филиал Национального Института Здоровья, предполагает, что поливитаминные добавки могут быть полезны для некоторых людей с определенными проблемами со здоровьем (например, дегенерацией желтого пятна). Тем не менее, Управление пришло к выводу, что «большинство исследований показывает, что здоровые люди, принимающие поливитаминные добавки, не имеют меньше шансов на развитие любых заболеваний, таких как рак, болезни сердца или диабет. На основе последних исследований, невозможно выступать за или против использования поливитаминов». Агентство по пищевым стандартам Великобритании в 2007 году рекомендовало беременным женщинам принимать больше фолиевой кислоты и железа, а пожилым людям – витамина D и железа. Однако в этих рекомендациях также говорится, что «витамины и минеральные добавки не являются заменой для правильного питания».

Мультивитамины и дети

На тему использования поливитаминов детьми было проведено несколько исследований. В одном исследовании 5-7-летних девочек, проведенном в 2002 году, ученые попытались определить связь их потребления поливитаминов с влиянием, которое оказывают на него матери. В этом обсервационном исследовании участвовало около 200 пар матерей и дочерей. Было установлено, что матери, применявшие поливитаминные добавки, чаще давали их своим дочерям. Применение поливитаминов дочерьми основывалось на убеждениях, взглядах, восприятия и практике матери в отношении ее собственного питания и практики кормления детей, а не на приоритете качества пищи, потребляемой их дочерьми. В ходе обсуждения авторы исследования рекомендовали матерям развивать более здоровый образ потребления пищи у дочерей, вместо того, чтобы кормить их поливитаминными препаратами, так как потребление витаминов и минералов у дочерей во время исследования часто превышало рекомендуемые нормы. Другое исследование, проведенное в 2009 году, показало, что использование поливитаминов среди восьми детей годовалого возраста не уменьшает риск развития аллергии. Тем не менее, казалось, что использование поливитаминов в первые несколько лет жизни снижает риск аллергии у детей. В ходе этого исследования наблюдалось более 2000 детей от рождения до 8 лет, и оценивалось их применение поливитаминов и их связь с развитием аллергических заболеваний. По данным исследования, опубликованного в Американском журнале клинического питания 2007 года, дети Танзании, рожденные от родителей, получавших поливитаминные препараты во время беременности, имели сниженный риск развития анемии, по сравнению с контрольной группой, получавшей добавки плацебо. Тем не менее, исследование 2009 года, опубликованное в том же журнале, показало, что добавки железа и фолиевой кислоты были так же хороши в профилактике анемии у детей, как и поливитаминные препараты.

Регулирование государственными органами США

Из-за их классификации FDA большинства поливитаминов в качестве пищевой добавки, в США для таких препаратов не обязательно прохождение процедуры тестирования, как в случае типичных фармацевтических препаратов. Однако некоторые мультивитамины содержат очень высокие дозы одного или нескольких витаминов или минералов, или специально предназначены для лечения или профилактики заболеваний, и, следовательно, требуют рецептурных или лекарственных лицензий в США. Поскольку такие препараты не содержат новых веществ, они не проходят такого же тестирования, как требовалось бы для новых препаратов, однако разрешены на рынке в качестве лекарственных средств в связи с программой по изучению эффективности лекарственных средств.

Витамины - это незаменимые пищевые вещества, кото­рые выполняют жизненно важные функции. Однако, при всей важности той роли, которую они играют в нашей жиз­недеятельности, в процессе эволюции человек утратил спо­собность синтезировать витамины, поэтому организм зави­сит от поступления этих веществ извне.

Потребность в витаминах, как важнейших факторах нор­мального роста и развития, существенно возрастает во время беременности и кормления грудью. Недостаток витаминов и некоторых минеральных веществ в период, предшествующий зачатию, в момент зачатия, во время беременности и кормле­ния грудью самым драматическим образом сказывается на здо­ровье матери и новорожденного: повышает детскую смерт­ность, является одной из причин невынашивания плода, гипот­рофии новорожденных, врожденных уродств, нарушений физи­ческого и психического развития детей. Пагубные последствия витаминного дефицита во внутриутробном периоде сказывают­ся на здоровье человека не только в детском возрасте, но и во взрослом состоянии, повышая риск возникновения многих хронических заболеваний.

Большинство витаминов (В 1 , В 2 , В 6 , В 12 , фолиевая кисло­та, пантотеновая кислота, РР, биотин) участвуют в построе­нии ферментов. Что стоит за этой научной фразой? В нашем организме происходит непрерывный обмен веществ. С одной стороны, происходит непрерывное построение тканей челове­ка, с другой - переваривание пищи, расщепление ее до мель­чайших молекул, затем построение из них клеток, из которых, в свою очередь, строятся ткани и органы нашего организма, ипостоянное их обновление. Постоянно протекают процессы обновления белков, жиров, углеводов. Поэтому параллельно в организме происходит множество сложнейших химических превращений, и далеко не все эти процессы наука может воспроизвести в пробирке или на химическом предприятии.

Все эти процессы идут с участием специальных катализа­торов 1 - это и есть белки-ферменты. Как правило, они имеют сложную структуру и состоят из двух частей: из бел­ковой молекулы - той или иной последовательности ами­нокислот (эта белковая часть заложена в нашем генетичес­ком аппарате, то есть синтез белков осуществляется в орга­низме согласно последовательности, зашифрованной в на­ших генах) и каталитического центра (участка молекулы, ко­торый как раз и осуществляет каталитическую реакцию).

Работу фермента легко представить на техническом приме­ре металлорежущего станка: существует станина, в которую вставляются разные резцы; каждый из них совершает ту или иную свою операцию, при этом от формы резца и зависит фор­ма детали. Так и ферменты: крупная белковая часть - это сво­его рода станина, а резцы - это различные витамины. Но сле­дует учесть, что организм еще как бы доделывает инструмент, поэтому витаминов нам известно 13, а работают они в более чем 1000 различных ферментов. Важно подчеркнуть, что вита­мины лишь участвуют в процессе обмена веществ в составе ферментов, они не являются теми продуктами, из которых что-то строится в наших тканях, они не являются также источника­ми энергии, хотя выработка энергии без них невозможна.

Вторую группу формируют витамины-биоантиоксиданты, которые нейтрализуют свободные радикалы. Свободные радикалы - это молекулы со свободным электроном на внешней ее оболочке, который стремится присоединить к себе другой электрон у другой частицы. Они весьма неста­бильны и очень легко вступают в химические реакции. Такая нестабильная частица, сталкиваясь с другими молекулами, «крадет» у них электрон, что существенно изменяет струк­туру этих молекул. Эти молекулы, в свою очередь, становят­ся свободными радикалами, и процесс развивается как цеп­ная реакция. Такая цепная реакция может повредить милли­оны молекул за доли секунды, пагубно отражаясь на струк­туре жизненно важных клеток в нашем организме. К вита­минам - антиоксидантам относятся аскорбиновая кислота (витамин С), витамин Е, в эту же группу входят каротиноиды, в частности бета-каротин.

Третья группа - это прогормоны, то есть витамины, из которых образуются некоторые гормоны 2 . В их числе - ви­тамины D и А.

Хватает ли вам витаминов?

Для оценки обеспеченности организма человека витами­нами существуют специальные методы. Когда организм пол­ностью обеспечен тем или иным витамином, то дальше он не всасывается и выделяется через желудочно-кишечный тракт и с мочой. Таким образом, можно исследовать содержание витаминов в крови и моче. Есть также методы, которые поз­воляют определять активность ферментов, с которыми ра­ботает тот или иной витамин.

Потребности отдельных людей в витаминах могут нес­колько отличаться друг от друга. Кроме того, потребности у одного и того же человека меняются с возрастом, в зависи­мости от условий питания, от состояния здоровья, заболева­емости, нервного напряжения. Учитывая вышесказанное, рекомендуемые нормы потребления витаминов устанавли­ваются на уровне, перекрывающем этот разброс для 97,5% населения. Установлены также верхние, абсолютно безопасные нормы потреб­ления витаминов и микроэлементов. Эти величи­ны - рекомендуемые нор­мы и бе­зопасный макси­мум - значитель­но различа­ются. Так, для вита­мина В 6 реко­мендуе­мая нор­ма потреблен и я сос­тав­ляет 2 мг, а бе­зопасный максимум - 100.

Кроме лабора­торных методовисследования есть и чисто визуальные признаки авитамино­за. Скажем, недостаток витамина А выражается в замедлен­ной адаптации к темноте, когда при переходе из хорошо ос­вещенного помещения в плохо освещенное человек сначала ничего не видит. Другое проявление недостатка витамина А - сухость кожи. При недостатке витамина В 2 появляются заеды - трещинки в уголках рта. При недостатке всех вита­минов группы витаминов В иногда можно наблюдать «геог­рафический язык» - на языке видны трещинки и пятна бо­лее яркого цвета. При недостатке фолиевой кислоты в пер­вую очередь страдает кроветворение, возникает анемия, так как не воспроизводятся эритроциты - красные кровяные тельца. Также страдает эпителий тонкого кишечника. Если эритроциты живут 3 месяца, то клетки, выстилающие ки­шечник, - 2 - 3 суток, поэтому при недостаточном поступ­лении фолиевой кислоты нарушается и всасывание витами­нов, и возникает порочный круг. Это состояние проявляется энтеритами, колитами, диареей. Общая усталость и вялость, появляющаяся весной, характерна для поливитаминной не­достаточности.

Организм беременной женщины «работает» таким об­разом, что в первую очередь всем необходимым обеспечи­вается плод. Однако нельзя надеяться, что малыш полу­чит достаточное количество витаминов за счет неких ре­зервов, так как большинство витаминов не запасаются в организме. Быстро развивается поливитаминный дефи­цит, который сказывается на состоянии здоровья мамы и малыша.

Что зависит от питания?

В сознании большей части населения, в том числе и ме­дицинских работников, витамины со школьной скамьи ассо­циируются с овощами и фруктами, и многие люди полагают, что одного яблока или нескольких веточек петрушки в день вполне достаточно, чтобы обеспечить себя всеми необходи­мыми витаминами. В действительности же овощи и фрукты могут служить сколько-нибудь надежным источником толь­ко двух витаминов: аскорбиновой(витамина С) и фолиевой кислот - и то лишь в том случае, если набор потребляемых овощей и фруктов достаточно разнообразен, а их количество велико. Чтобы насытить организм витамином С, тех же яб­лок нужно съедать не менее полкилограмма или выпивать 3-5 (!) литров яблочного сока ежедневно. Что касается ви­таминов группы В, а также жирорастворимых витаминов А, Е и D, то их основным источником являются отнюдь не ово­щи, а такие высококалорийные продукты, как мясо, печень, почки, яйца, молоко, сливочное и растительное масло, хлеб из муки грубого помола, крупы, сохраняющие внешнюю, бо­гатую витаминами и минеральными веществами оболочку (гречневая, овсяная, пшено и т.п.), и опять-таки - в коли­чествах, существенно превышающих наши современные привычки и нормы. Необходимое количество витаминов группы В можно получить, если ежедневно съедать по ки­лограмму черного хлеба, или 400-500 г нежирного мяса, лучше телятины: именно эти продукты, а не фрукты и овощи, как думают многие, являются наиболее богатым источником витаминов группы В.

Хочется сказать о том, как у человека формировалась пот­ребность в витаминах. Наши далекие предки, для того чтобы выжить, неимоверно много трудились и тратили большое ко­личество энергии. Выживали те, кто потреблял достаточное количество разнообразной натуральной пищи: количество этой пищи значительно превышает потребляемое нами. Наш обмен веществ отражает именно те миллионы лет эволюции видов, которые выжили, и нам требуется то количество вита­минов, которое требовалось нашим предкам. В настоящее время большая часть населения не занята тяжелым физичес­ким трудом, имеет ограниченный рабочий день, неполную ра­бочую неделю с выходными. Поэтому потребности в энергии резко снизились с 4 - 5 тыс. до 1,8-2,5 тыс. ккал. Посколь­ку пища - источник энергии, то потребность в ней уменьши­лась в 2 раза. Но не уменьшилась потребность в витаминах: это связано с тем, что возросло эмоциональное и экологичес­кое напряжение. Таким образом, получить необходимое коли­чество витаминов, не переедая, не представляется возмож­ным. В процессе эволюции претерпел изменения и характер пищи. Мы предпочитаем пищу, бедную витаминами. Это сладкие, рафинированные продукты - хлеб из муки высших сортов - не грубого помола, белых сортов. То же касается и круп. Витамины находятся в оболочке зерен, мы же употреб­ляем обработанные, безоболочечные сорта круп. В то время как хлеб темных сортов обеспечивает организм достаточным количеством витаминов группы В.

Безусловно, нам необходимы и овощи и фрукты, но очень распространенным ошибочным мнением является то, что эти продукты решают проблему витаминной недоста­точности. Как уже говорилось, фрукты и овощи решают только проблему аскорбиновой кислоты и каротиноидов(витамин А) - и то при употреблении 5-6 порций фрук­тов и овощей ежед­невно (1 порция включает крупное яблоко, грейпфрут и т.д). К сожале­нию, для большин­ства людей это неприемлемо и по экономическим со­ображениям. Однако получить таким образом витамины группы В не­возможно: эти витамины содержатся преимущественно в мясе и молоке. В результате научных исследований в разных регионах страны обнаружен значительный недостаток прак­тически всех витаминов, что небезразлично для иммунной системы, в том числе и для развития плода. В некоторой сте­пени можно утверждать, что мы в достаточной мере обеспе­чены пантотеновой кислотой и биотином, так как эти вита­мины вырабатываются в организме в небольших количест­вах за счет микрофлоры кишечника. В то же время велик процент дисбактериозов (нарушений соотношения микро­бов, в норме населяющих желудочно-кишечный тракт), час­то спровоцированных бесконтрольным приемом антибиоти­ков, в связи с чем человек может испытывать дефицит даже тех витаминов, которые вырабатывает организм. Фактичес­ки же проблема обеспеченности витаминами не решаема без использования синтетических препаратов.

Как правильно принимать поливитамины?

Витамины часто относят к лекарствам, но лекарства че­ловек получает, когда болеет, а витамины он должен получать постоянно, для профилактики заболеваний, связан­ных с витаминной недостаточностью, например цинги, ко­торая развивается при дефиците витамина С. Такие бо­лезни - это крайнее проявления витаминной недостаточ­ности, которые в настоящее время встречаются редко, но и небольшая нехватка витаминов снижает устойчивость организма ко всем заболеваниям, ухудшает общее состо­яние.

При выборе поливитаминных препаратов нужно обра­тить внимание на то, чтобы лекарство содержало полный набор витаминов. В настоящее время многие препараты стали выпускать с маркировкой, на которой указано не только абсолютное содержание препарата в миллиграммах (мг) или международных единицах (ME), но и то, какой процент данное количество витамина составляет от ежед­невной рекомендуемой дозы. Целесообразно принимать полный комплекс витаминов в количестве от 40 - 60% от суточной нормы. Прием этого количества витаминов наи­более рационален, так как часть витаминов неизбежно со­держится в пище.

Поскольку уже говорилось, что средняя рекомендуе­мая норма потребления витаминов значительно отличает­ся от предельно допустимых безопасных значений, то стра­хи по поводу передозировки витаминов по большей части необоснованны. Проводились такие исследования. При потребности в витамине В 1 1,5 - 2 мг испытуемым предла­гали огромные дозы этого витамина в таблетированной форме. В итоге выяснилось, что в крови накапливается не более 5 мг витамина, остальное выводится с мочой. И только многократный (1000-кратный) избыток витаминов, являющихся предшественниками гормонов (витамины Д и А) может нанести ущерб здоровью.

В том случае, если человек сбалансированно питается, прием поливитаминных препаратов в рекомендуемых дозах не может спровоцировать передозировку или избыточное на­копление витаминов в организме.

Момент, на который действительно следует обратить внимание, - это одновременный прием нескольких препаратов, содержащих витамины. Так, например, в первом триместре беременности многие женщины начи­нают принимать поливитаминные препараты. В это же время по разным причинам доктор может назначить препараты отдельных витаминов (А, Е, фолиевой кисло­ты). Если вы уже принимаете поливитамины, не забудь­те предупредить об этом своего врача. Имейте в виду, что особенно опасна может быть передозировка витами­на А.

Суточная потребность в витамине А во время бере­менности составляет 2667 - 3300 ME(международных единиц). В различных источниках и на упаковках препа­ратов и продуктов питания указываются различные единицы измерения витаминов. Для удобства приведем их в со­ответствие:

1 мкг витамина А (ретинола) = 6 мкг бета-каротина = =3,3 ME

Содержание витаминов в витаминно-минеральных комплексах профилактического назначения рассчитано таким образом, чтобы лишь восполнять их дефицит, и ни­как не может быть причиной гипервитаминоза, особенно если учесть неудовлетворительный уровень витаминной обеспеченности значительной части людей в настоящее время. Следует отметить, что восполнять дефицит витами­нов необходимо постоянно - и не только во время бере­менности и грудного вскармливания. То есть вопрос о час­тоте приема поливитаминных препаратов решается одноз­начно: витамины как расходный материал должны посту­пать в организм ежедневно.

С применением витаминов в высоких дозах связан и вопрос об их «аллергенности». Часто высказываются опасения, что прием поливитаминных препаратов и употребление обогащенных витаминами продуктов пита­ния может вызвать аллергические состояния. На самом деле витамины - не чужеродные организму вещества, они являются «полноправными» участниками обмена веществ. Без витаминов невозможна нормальная жизне­деятельность организма. Что же касается аллергии и аллергизации, то следует помнить, что в основе аллергии лежит реакция, при которой антитела образуются в ор­ганизме лишь в ответ на крупномолекулярные соедине­ния: чужеродные белки, гликопротеиды и т.п. Витамины же, как вещества с небольшим размером молекул, при введении их в организм нормальным, физиологическим путем и в количествах, соответствующих потребностям человека, не могут вызвать образование антител и, сле­довательно, аллергические реакции. Иное дело, когда их назначают внутримышечно или внутривенно, к тому же в дозах, превышающих истинную потребность в десятки и сотни раз. В этих случаях, попадая в кровоток в слишком больших количествах, молекулы витаминов как бы «об­лепляют» крупные белки крови и формируют таким об­разом «непривычные» для организма структуры, на кото­рые действительно могут вырабатываться антитела и по­являются аллергические реакции.

При естественном поступлении витаминов в организм, то есть с едой, в дозах, близких к физиологическим, витами­ны практически никогда не вызывают побочных реакций.

В заключение хочется сказать о том, что употребление комплексных поливитаминов должно стать общегигиени­ческой нормой, как, например, гигиена полости рта. Это позволит значительно снизить заболеваемость и улучшить здоровье населения.

1 Катализатор - вещество, ускоряющее течение химической реакции.

2 Гормоны - биологически активные вещества, которые вырабатываются в ор­ганизме и регулируют его развитие и функционирование. Гормоны образуются спе­циальными органами - железами внутренней секреции (или эндокринными желе­зами).

Так хочется видеть своих близких здоровыми и полными сил круглый год. Чтобы укрепить иммунитет, повысить работоспособность и улучшить качество жизни, мы зачастую берем для всей семьи поливитамины. Это вселяет уверенность, что организм обеспечен всем необходимым, а значит, будет отлично работать. Так ли это на самом деле? Что представляют собой современные витаминные препараты? Обо всем этом сегодня в нашей статье.

Общий состав популярных комплексов

Сегодня всем известно, поливитамины - это комплексные добавки, содержащие все необходимые организму вещества (в суточной дозировке). Принимая одну капсулу в день, вы обеспечиваете себя витаминами до следующего дня. Особенно это важно при серьезных физических и эмоциональных нагрузках или несбалансированном питании. Сегодня на рынке встречаются два вида препаратов: один включает только набор витаминов, второй дополнительно восполняет потребности организма в минералах и микроэлементах.

Количество биологически активных веществ в каждом комплексе отличается и зависит от того, какая фирма производит поливитамины. Как правило, это витамины A, C, D, E, B, никотиновая, фолиевая и пантотеновая кислоты. Из минералов обычно включают такие важнейшие элементы, как кальций, железо, цинк, йод, медь, хром, селен.

В этом разнообразии заключается и плюс, и минус этих комплексов. Поливитамины - это универсальные препараты, которые содержат фиксированный набор веществ и не учитывают индивидуальных особенностей организма. Для того чтобы один их вид подходил всем, производители значительно снижают дозировку витаминов и минералов. Обычно она не превышает третьей части от суточной потребности. Соответственно, такая дозировка не навредит, но если есть острая нехватка какого-то конкретного элемента, то проблему этим не решить. Нужно сдать лабораторные анализы и пройти курс лечения монопрепаратом.

Мифы и заблуждения, связанные с приемом витаминов

Их достаточно много в современном обществе. Любое недомогание принято считать признаком нехватки витаминов, а поэтому поход в поликлинику заменяется покупкой яркой коробочки. Это не совсем верно. Только врач может поставить правильный диагноз и сделать вам назначение. Будь то переутомление, банальное ОРЗ или любое другое заболевание, необходимы комплексные меры, а не только поливитамины. Состав этих препаратов включает несколько десятков полезных веществ, но все это можно получить и естественным способом, просто правильно питаясь.

Были проведены масштабные исследования, которые показали, что прием витаминных комплексов не защищает вас от простудных заболеваний и гриппа, не может служить профилактикой раковых и сердечно-сосудистых заболеваний. Более того, естественные биологически активные вещества, поступающие в организм с пищей, абсолютно безопасны, чего нельзя сказать о таблетированных формах. Это уже лекарство, которое не стоит принимать постоянно и без веских оснований.

Естественные источники необходимых веществ

Наверняка многие из вас покупали поливитамины. Цена на них обычно достаточно ощутимая. Очень хочется верить, что такая красивая и дорогая упаковка таит в себе настоящее спасение для вашего организма. На самом деле комплексный препарат может содержать в себе лишь десяток-другой полезных веществ, которые произведены химическим путем. И еще неизвестно, насколько они усвоятся организмом. Самые простые и доступные продукты дают вам в несколько раз больше витаминов и минералов, причем именно в той форме, в которой их готов принять ваш желудочно-кишечный тракт.

Говоря о полезных продуктах, все сразу вспоминают про фрукты, реже овощи. Но это далеко не все. Незаменимый содержится в морепродуктах, жирной рыбе (семга, форель), говядине. Второго представителя этой группы - B6 - вы получите из куриного мяса, нута, бананов и картофеля. Фолиевую кислоту содержит фасоль, чечевица, спаржа и апельсиновый сок. Витамин E можно без проблем получить, употребляя растительные масла, орехи, морковь и тыкву. А знакомую всем аскорбиновую кислоту (C) организм извлекает из яблок, капусты, болгарского перца и многих других продуктов.

Не забывайте про необходимость употреблять яйца - это настоящая кладовая аминокислот и витаминов. Цельнозерновые крупы дают полный набор минералов. А кроме того, также и множество витаминов. Выстроить сбалансированное меню не так сложно. Оно должно включать рыбу, мясо, овощи и злаки, яйца и кисломолочные продукты. Тогда вам не придется покупать поливитамины. Цена их сегодня колеблется от 250 до 1000 рублей за упаковку на 20 дней. Умножьте эту сумму на количество человек в семье, и вы поймете, сколько можете сэкономить в месяц.

Как правильно выбрать

Если быстрый ритм жизни не позволяет вам правильно питаться, то на помощь придут аптечные комплексы витаминов. Выбирать сегодня есть из чего, полки в аптеках пестрят нарядными упаковками, среди которых нужно найти свою. В первую очередь нужно обратить внимание на фирму-производителя. Больше доверия вызывают известные бренды, качество продукции которых проверено временем. Обязательно проверьте на упаковке наличие таких важных веществ, как фолиевая кислота, железо, цинк, витамины D и C. Потребности в них меняются в зависимости от пола и возраста, но это будет рассмотрено ниже. В решении нелегкого вопроса о том, как выбрать лучшие поливитамины, отзывы друзей мало чем помогут, потому как все мы разные, у каждого отличается ритм жизни и, следовательно, потребности.

Детское здоровье - самое главное для родителей

Вероятно, самый актуальный вопрос в этой теме - это поливитамины быстро растет и меняется, затраты энергии его несоизмеримы с нашими, даже если взрослый человек ведет активный образ жизни. Малыши ведь настолько любознательны и непоседливы.

Часто родители сталкиваются с проблемой, пытаясь обеспечить полноценное питание ребенка. Он отказывается от мяса и рыбы, не ест творог, не любит овощи. Приходится часами уговаривать, чтобы съел ложечку каши или кусочек сыра. Именно поэтому поливитамины для детей воспринимаются как некий который поможет компенсировать нехватку необходимых веществ.

Родителям здесь можно посоветовать только одно: непосредственно с периода беременности переходите сами на здоровое питание. Известно, что пищевые пристрастия мы получаем, еще будучи в утробе матери, поэтому, уплетая пирожные и бутерброды с колбасой, ожидая появления ребенка, сложно надеяться на любовь малыша к каше. С первых прикормов начинайте давать овощные, а не фруктовые пюре, откажитесь от сухих завтраков и других полуфабрикатов. Как можно реже приносите домой сладости.

Лучшие для детей

Самой популярной маркой является «Алфавит». Произведенные в России, они отличаются умеренной стоимостью и отличным качеством. Основным достоинством является то, что витамины и минералы разбиты по группам и разделены на три приема в сутки. Одномоментно вы даете ребенку одну таблетку, а все ее компоненты не только сочетаются, но и дополняют действие друг друга.

Второе место занимают витамины «МультиТабс», Дания. Это жевательные таблетки с фруктовыми вкусами, которые содержат 11 витаминов и 7 минералов. Удобная форма приема, одна таблетка раз в день.

Сиропы «Пиковит», «Санасол» предназначены для детей от 2 месяцев. Это удобная форма для самых маленьких. Но перед тем как покупать тот или иной комплекс, обязательно посоветуйтесь с участковым педиатром.

Витамины для красоты и здоровья

Женская красота - вещь очень хрупкая. Шелковистые волосы, красивая кожа и аккуратный маникюр - это результат не только правильного ухода, но и полноценного питания. Часто женщины жалуются, что, выходя замуж, они начинают хуже выглядеть. Сказываются заботы, стрессы, рождение детей, постоянная занятость, перекусы на ходу, злоупотребление диетами. Если все это про вас, то желательно начать употреблять поливитамины. Отзывы знакомых и фармацевта могут служить лишь ориентиром, выбирая комплекс для себя, обратите внимание на содержание следующих веществ:

Лучшие комплексы для милых дам

Первым в рейтинге стоит комплекс "Больше чем поливитамины"). Отзывы говорят, что именно этот препарат серьезно стимулирует умственную и физическую активность, нормализует обмен веществ и гормональный фон, улучшает состояние кожи и волос. Кроме витаминов и минералов в комплекс входят вытяжки и экстракты различных растений.

На втором месте по популярности стоит «Алфавит». Далее располагаются комплексы Vitrum, «МультиТабс», «Компливит», а замыкает список самых популярных комплексов «Центрум».

Стрессоустойчивость и работоспособность

Это те качества, которые необходимо ежедневно поддерживать мужчинам. Ежедневные серьезные нагрузки, стрессы, жизнь в ускоренном темпе - все это постепенно подрывает здоровье. Нервным клеткам необходимо особое питание, чтобы успевать восстанавливаться. Выбирая поливитамины для мужчин, нужно обращать внимание на содержание витаминов С, Е и В. Первый и последний используются мужским организмом в ударных дозах. Достаточное их количество позволяет сохранить бодрость, энергичность и активность в течение всего дня, нормализует и укрепляет потенцию, приводит в порядок нервную систему. При нерегулярном или несбалансированном питании приходят на помощь специальные поливитамины для мужчин.

Лучшие комплексы для мужчин

Лучше всего сегодня себя зарекомендовал комплекс «Больше чем поливитамины». Это препарат, специально разработан для мужчин, ведущих активный образ жизни. Причем для тех, кто подвержен значительным как физическим, так и умственным нагрузкам. Эти поливитамины ("Менс"-формула) содержат 20 витаминов, 11 минералов и 4 экстракта лекарственных растений.

Кроме того, можно пропить «Дуовит» для мужчин или любой универсальный витаминный комплекс. В сочетании с полноценным питанием они не вызовут передозировки и компенсируют недостаток тех веществ, которых употребляется меньше всего.

Краткие выводы

Витамины и минералы - это необходимые вещества, которые должны присутствовать в рационе ежедневно. Можно пойти двумя путями: максимально разнообразить и оптимизировать свое меню или прибегнуть к помощи специальных комплексов. Особенно актуально их употребление в детском возрасте, так как это период бурного роста. Не забывайте принимать их и во время беременности, так как организм мамы должен обеспечить плод всем необходимым для развития. Для взрослых людей потребность в витаминах остается актуальной в период повышенных физических и умственных нагрузок, а также восстановления после тяжелой болезни.