Что значит тонкие стенки матки. Тонкий слой эндометрия — что это значит и как лечить

Слизистый слой матки, выстилающий ее изнутри, носит название эндометрия. Он претерпевает ряд изменений, касающихся его толщины и структуры в определенные фазы цикла, что обусловлено физиологической необходимостью создать условия для яйцеклетки, готовой к оплодотворению. Любое отклонение от нормы в состоянии эндометрия ведет к проблемам с зачатием и вынашиванием. Слишком тонкий эндометрий и беременность – затруднительное сочетание, так как патологическое состояние эндометрия в виде его истончения вызывает проблемы с успешным закреплением плодного яйца, но даже если это удается, вынашивание такой беременности маловероятно.

В определенные дни цикла толщина эндометрия варьируется от 5 до 10 мм, перед наступлением менструации увеличивается до 1,5 см. Нормой для надежного укрепления яйцеклетки считается толщина 7 мм. В случае, когда у женщины фиксируют толщину эндометриального слоя на уровне ниже, чем 0,5 см, говорят о патологии гипоплазии (истончения) эндометрия, которая отрицательно влияет на способность забеременеть и выносить малыша.

Причины патологии тонкого эндометриального слоя

К предрасполагающим факторам, способствующим истончению эндометриального слоя относят:

• отклонения гормональной функции, эндокринные сбои;
• нарушенное кровоснабжение маточных слоев;
• воспалительные заболевания половой сферы;
• некорректное применение контрацептивов;
• перенесенные манипуляции в области матки (выскабливания, аборты);
• наследственная предрасположенность к недоразвитию маточного эпителия.

Течение патологии гипоплазии не отличается выраженностью симптоматики, поэтому ее часто диагностируют при обследовании женщин, испытывающих проблемы с зачатием и вынашиванием. Симптомы могут быть в виде скудных, болезненных месячных, сбоях цикла, наличия при месячных сгустков. Но если у женщины нет планов, связанных с беременностью, то она может и не подозревать у себя наличие патологии.

Возможность беременности

При тонком эндометрии, как правило, женщинам ставят диагноз «бесплодие». Это объясняется тем, что эндометрий 3 или 4 мм толщиной не дает возможности достаточно прочно укрепиться яйцеклетке в матке. Имплантация будет успешной при толщине свыше 5 мм, наилучшей считается толщина 7 мм, 9 мм, 10 мм, 11 мм. Важно учитывать, что указанная толщина эндометриального слоя считается нормальной только в определенные дни цикла. Наименьшей она будет сразу после месячных, в среднем норма 5-7мм, у некоторых женщин она может быть меньше 2-3 мм, что тоньше нормы.

График линейной зависимости толщины эндометрия от дней цикла в среднем выглядит так:

• 1 фаза, начальная пролиферация (5-7 дни) - от 2 до 6 мм, средняя 0,5 мм;
• 2 фаза, средняя пролиферация (8-10 дни) - от 4 до 9 мм, средний эндометрий 8 мм;
• 3 фаза, поздняя пролиферация (11-14 дни) - от 8 до 14 мм, средняя 0,11 см;
• 4 фаза, ранняя секреция (15-18 дни) - 10-15 мм, средняя 12,5 мм;
• 5 фаза, средняя секреция (19-23 дни) - максимум толщины эндометрия, в среднем может быть 16 мм;
• 6 фаза, поздняя секреция (24-27 день цикла) – эндометриальный пласт становится тоньше, до 0,11 см.

Проблема истончения эндометриального маточного слоя беспокоит женщин, которые только планируют зачатие, а также тех пациенток, столкнувшихся с самопроизвольным прерыванием беременности. Они интересуются, можно ли забеременеть, когда у них тонкий слой эндометрия, какой толщины достаточно для беременности.

Каждый организм индивидуален, естественный процесс зачатия сложен и зависит от многих факторов, поэтому наступление беременности при наличии у женщины тонкого эндометрия вполне реально. Иной вопрос, что развитая патология гипоплазии может прервать ее на раннем сроке. Иногда у беременных женщин, когда со времени зачатия прошло очень мало времени, наступает менструация, и они даже подозревают, что произошло прерывание беременности.

Если процесс оплодотворения яйцеклетки прошел успешно, то она имплантируется в слизистый слой. При этом, эндометриальный слой продолжает наращивать свою толщину. В течение первого триместра он может достигнуть 2 см и больше.

Эндометрий при внематочной беременности также имеет тенденцию к росту. Независимо от того, закрепилось плодное яйцо в норме в толще матки, или в силу разных причин его продвижение в матку было нарушено, и оно осталось в маточной трубе, наблюдается рост эндометриального слоя. Это объясняется действием гормонов, которые влияют на эндометрий, подготавливая его к формированию плаценты при дальнейшем развитии беременности.

Многие спрашивают: В гинекологической практике отмечены случаи, когда беременность наступала у пациенток с толщиной эндометрия всего лишь около 4 мм. При диагностированной гипоплазии, специалистам важно внимательно наблюдать за состоянием эндометриального слоя в случае наступившей беременности, так как постоянно присутствует угроза выкидыша, которую нужно вовремя предотвратить.

Отдельного разговора заслуживает рассмотрение целесообразности проведения процедуры ЭКО при гипоплазии эндометрии. Возможности закрепиться яйцеклетке при искусственном оплодотворении минимальны, если эндометриальный слой маленький и его толщина в благоприятные дни не превышает 0,5 см. Процент удачных имплантаций составляет менее 15%. Пациенткам рекомендуют отсрочить мероприятия по подготовке ЭКО и пройти курс лечения, чтобы нарастить эндометрий 7-9 мм толщины.

Диагностирование и лечебные мероприятия

После рассмотрения жалоб, предъявляемых пациенткой, сбора анамнеза, женщине рекомендуют пройти ряд обследований.

Назначают:

• сдать образцы крови и мочи на общие анализы;
• проведение анализов по установлению уровней гормонов;
• проведение трансвагинального УЗИ, определяющего состояние матки и яичников в разные фазы менструального цикла;
• проведение забора образца из маточного слоя для гистологии;

Лечебные мероприятия по устранению гипоплазии – это целый комплекс процедур, нацеленных на устранение гормонального дисбаланса, улучшение кровообращения в маточных слоях, ликвидацию последствий хронических воспалительных процессов, которые проводятся с помощью медикаментозных средств и хирургических вмешательств.

Терапия гормональными средствами, схема их приема и дозировки выполняется только опытным специалистом на основании результатов комплексного обследования. С помощью физиотерапевтического лечения, гирудотерапии, иглоукалывания, специальных гимнастических упражнений можно добиться улучшения кровоснабжения органов малого таза, что положительно отразиться на состоянии маточных слоев. Вышеупомянутые способы лечения позволяют добиться улучшения состояния маточного слоя, когда нарастает эндометрий 6 мм и более.

Некоторые случаи патологии нуждаются в хирургическом методе лечения, когда удаляется патологический слой, что способствует его полному обновлению и стабилизации его нормальной толщины.

Нормальное функционирование маточных слоев и баланс гормонов являются залогом хорошего протекания беременности и рождения здорового ребенка.

У каждой женщины, страдающей бесплодием, своя история лечения, свои причины болезни, но у всех одна мечта. Гинекологи и фармацевты находятся в постоянном поиске новых препаратом и методов лечения этого недуга. Ведь главное не только поставить правильный диагноз, но и подобрать индивидуальное лечение, результатом которого будет появления на свет здорового малыша.

Тонкий эндометрий – что делать?

Частой причиной бесплодия женщины является тонкий слой эндометрия, и лечение в этом случае может осуществляться гормональными медикаментами, псевдогормонами, травяными отварами. Идти к своей цели будет нелегко, но зато дойти – вполне реально.

Как лечить тонкий эндометрий травами?

Многие женщины отказываются гормонально лечить тонкий эндометрий, поскольку лечение народными средствами также помогает при данной проблеме. Очень хорошие результаты для фолликулов дает шалфей при тонком эндометрии, заваривать нужно 1 чайную ложку в стакане воды и пить в течение дня в первой фазе цикла. Также хорошо помогает боровая матка при тонком эндометрии, являясь псевдогормоном, который трансформируется в организме женщины. Она также имеет противовоспалительный эффект. Еще современная медицина предлагает для решения этой проблемы гомеопатические капельки «Тазалок», которые нормализуют менструальный цикл и регулируют синтез эндогенных гонадотропных гормонов. Этот препарат практически не имеет побочных действий.

Как нарастить тонкий эндометрий с помощью лекарств?

Эндометрий нарастает в течение 14 дней, его рост стимулируют эстрадиоловыми препаратами. Врачи для наращивания эндометрия назначают препарат Прогинова, Эстрадиол или фемостон в первую фазу цикла, во второй фазе рекомендуют принимать дюфастон. Дюфастон при тонком эндометрии помогает формированию его структуры, действует как синтетический прогестерон – «сопровождает» наросший эндометрий, его следует принимать во второй половине цикла. Все эти препараты синтетические и имеют множество противопоказаний, поэтому их прием нужно обсудить с лечащим врачом и оценить риск самой.

Зачастую выявляется тонкий эндометрий после приема ОК, но здесь все зависит от организма женщины. Отказ от оральных контрацептивов и принятие регулона в течение двух месяцев может привести к положительным результатам восстановления нарастания оптимального эндометрия.

Тонкий эндометрий (гипоплазия) – состояние, которое диагностируется примерно у 1/3 женщин детородного возраста. Эндометрий – слизистая внутренняя оболочка , толщина которой в нормальном состоянии – 7-12 мм. Именно к эндометрию прикрепляется эмбрион, поэтому если его толщина составляет менее 4 мм., это представляет серьезную угрозу для беременности.

• гормональный дисбаланс:
• аборты и выскабливания;
• воспалительные заболевания матки;
• наличие в анамнезе хирургических операций на матке или яичниках;
• злоупотребление (Постинор, Эскапел, Гинепристон).

Также спровоцировать гипоплазию могут заболевания эндокринной системы, инфекции мочеполовой системы, недоразвитость матки.

Признаки тонкого эндометрия

Многие женщины и не догадываются о наличии гипоплазии, пока не посетят плановый осмотр у гинеколога или не столкнутся с невынашиванием беременности или . Очень важно диагностировать заболевание еще до зачатия, чтобы пройти необходимое лечение и избежать серьезных осложнений во время беременности. Поводом для обращения к гинекологу служит:

• нарушение менструального цикла, слишком скудные или, наоборот, обильные выделения;
• недостаточно выраженные вторичные половые признаки;
• маточные кровотечения, сопровождающиеся сгустками и сильными болями.

При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов, следует показаться гинекологу. Поскольку большинство самопроизвольных выкидышей происходит на ранних сроках, когда женщина принимает его за начало менструального цикла и не обращается к врачу, это может негативно отразиться на ее здоровье.

Чем опасен тонкий эндометрий для женского организма?

Полноценно развитый эндометрий необходим для нормального зачатия и здорового течения беременности. Гипоплазия – одна из самых распространенных причин бесплодия. Даже если женщине с тонким эндометрием удается забеременеть, то выкидыши на ранних сроках в таком случае – довольно частое явление. У беременных с гипоплазией более ярко выражен , значительно слабее родовая деятельность и есть риск обильных кровотечений во время и после родов. В некоторых случаях единственным способом обрести радость материнства женщин с данным диагнозом является ЭКО.

В случае если тонкий эндометрий диагностирован уже беременной женщины, необходимо обеспечить ей максимальный покой. Часто будущие мамы с таким диагнозом попадают на сохранение в стационар еще на ранних сроках и находятся там достаточно длительное время. Женщине приходится беречь себя, вести малоподвижный образ жизни и для поддержания беременности регулярно принимать назначенные специалистом препараты.

Диагностика

Благодаря своевременной диагностике шансы на успешное лечение и счастливое материнство у женщины значительно увеличиваются. Первичный диагноз врач может поставить на основании жалоб пациентки, анамнеза и по результатам осмотра. Но чтобы точно определить, что причиной всех проблем является именно тонкий эндометрий, необходимо пройти ряд дополнительных обследований: УЗИ органов малого таза и матки, сдать анализы крови и на гормоны, пройти биопсию матки, предоставить материал на гистологическое обследование.

Лечение

Тонкий эндометрий – состояние, нуждающееся в обязательном лечении, которое может быть консервативным или хирургическим. Если причина заболевания в гормональном сбое, пациентке назначается терапия препаратами, содержащими прогестерон. Медикаментозное лечение тонкого эндометрия – довольно длительный процесс, который требует в среднем 1-3 месяца, в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины. Наряду с приемом лекарственных средств больной показаны физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика. В случаях, когда заболевание было спровоцировано другими патологиями органов малого таза, в обязательном порядке необходимо провести их лечение.

Если причиной развития гипоплазии стали более серьезные факторы, то потребуется хирургическое вмешательство, которое предусматривает оперативное удаление тонкого внутреннего слоя эндометрия. Далее потребуется обеспечить наращивание необходимой толщины внутренней оболочки с помощью интенсивной гормонотерапии.

Не стоит бояться приема гормонов, серьезными побочными эффектами обладали лишь препараты первого поколения. При правильном приеме лекарственных средств и выполнении всех рекомендаций врача вы сможете добиться положительного результата. К сожалению, точная статистика того, скольким женщинам удалось забеременеть после лечения, неизвестна, поскольку немаловажную роль в данном процессе играют такие вспомогательные факторы как возраст, образ жизни, болезни половой системы. Больше шансов зачать ребенка уже в первые месяцы после гормонотерапии имеют здоровые молодые женщины без вредных привычек, абортов и серьезных гинекологических заболеваний в анамнезе.

Также действенными при лечении тонкого эндометрия являются средства народной медицины. Врачи рекомендуют принимать отвар из шалфея по три раза в день в течение всего срока лечения. Лишь при ответственном и комплексном подходе вам удастся добиться положительного результата и избавиться от такого неприятного диагноза как тонкий эндометрий.

ЭКО – стоит ли?

Если все попытки самостоятельного зачатия так и не увенчались успехом, то – последняя надежда ощутить радость материнства. При тонком эндометрии процедура проводится только при наращивании эндометрия до 8-9 мм. И то это не всегда гарантирует положительный результат. Посмотрите на статистику, большую роль играет возраст женщины. Поэтому данная процедура эффективна преимущественно до 35 лет. К 40 годам многочисленные неудачные ЭКО не только ослабят женский организм, но и станут причиной психо-эмоциональных расстройств. Если несколько попыток не дали результатов, возможно, стоит задуматься об усыновлении и не тратить годы на посещение клиник.

Если вы решились на такой ответственный шаг как ЭКО, то должны знать обо всех возможных последствиях. Наступление беременности – это еще не триумф над бесплодием. Ознакомьтесь со статистикой, преждевременные роды, перинатальная и детская смертность в 2-4 раза выше, чем при естественных родах.

Беременность после ЭКО

Естественное зачатие

Эндометрий, которым покрыта внутренняя часть тела матки, играет исключительно важную роль в возможности дам выполнять свою детородную функцию. Однако нередко ставится диагноз маленький эндометрий, который является препятствием для беременности. Существует несколько методов лечения, которые помогут нарастить слизистую оболочку матки и обрести радость материнства. Подробнее обо всём этом можно прочитать в нашей статье.

Эндометрий состоит из базального и функционального слоя. Основная его роль - создание максимально комфортных условий для закрепления оплодотворённой яйцеклетки в полости тела матки и дальнейшего развития плода. Если оплодотворение не состоялось, функциональный слой отторгается и выводится из организма посредством процесса, который известен как менструация.

Благодаря базальному слою происходит его восстановление. Это повторяется ежемесячно каждый менструальный цикл до тех пор, пока не наступает менопауза. Но эндометрий сможет выполнять свою функцию только в том случае, когда толщина верхнего слизистого слоя будет соответствовать определённым нормам в разные фазы менструального цикла.

На медицинских сайтах вы можете найти таблицу, в которой указаны оптимальные размеры функционального слоя эндометрия в той или иной фазе цикла. Если же толщина эндометрия меньше нормы, беременность или вообще невозможна, или с её наступлением возникают большие проблемы. В этом случае ставится диагноз гипоплазия и назначается лечение, которое зависит от причин, повлёкших эту патологию.

Тонкий эндометрий: причины

Почему же верхний слой эндометрия может не расти? На возникновение этого феномена может влиять множество факторов, главными из которых являются:

• сбои в работе гормональной или эндокринной системы;
• нарушение кровоснабжения матки приобретённого или врождённого характера;
• травма слизистой оболочки, которая является результатом оперативного вмешательства (например, при выскабливании или аборте);
• частые воспалительные процессы, вызываемые инфицированием.

Причины маленького слоя эндометрия иногда скрываются в недоразвитости матки. Согласно утверждениям некоторых учёных причины возникновения тонкого эндометрия могут носить наследственный характер.

Тонкий эндометрий и беременность

При наличии недуга, характеризующегося тонким слоем эндометрия, возможность получить беременность и выносить малыша очень проблематична. Даже если и удастся забеременеть при таком заболевании, существует большая опасность выкидыша. Ведь именно эндометрий является и «защитником», и «кормильцем» эмбриона на самом первом этапе его развития.

И хотя маленький эндометрий не является приговором беременности, всё же лучше сначала его нарастить, а потом планировать зачатие. Благо, современная медицина и народные рецепты предоставляют для этого большие возможности.

Как нарастить эндометрий

Если на основании различных исследований и анализов диагностирован тонкий эндометрий, перед тем как перейти непосредственно к лечению, необходимо определиться с причиной его возникновения. Чтобы нарастить маленький эндометрий в случае гормональных нарушений, используют препараты, содержащие прогестерон, такие, например, как Дюфастон.

Если гипоплазия является следствием хронического воспалительного процесса половых органов, надо в первую очередь позаботиться не о том, как увеличить толщину верхнего слоя эндометрия, а как устранить причину его возникновения. Когда проблема патологии заключается в недостаточном маточном кровоснабжении, чтобы нарастить эндометрий наряду с лекарствами применяются такие немедикаментозные способы лечения, как:

• здоровое питание,
• массаж,
• специальные лечебные упражнения.

Нарастить эндометрий можно и без гормонов, используя травы и такие народные рецепты и методы нетрадиционной медицины, как.

Внутренний слой матки играет важную роль – питает плод. Но существует такая патология, кактонкий эндометрий. Именно из-за него эмбрион не может нормально развиваться и расти. Необходимо узнать причины возникновения и назначить правильное лечение.

Эндометрием называется внутренний слизистый слой стенки матки с большим количеством кровеносных сосудов. Он принимает активное участие во время беременности – к нему крепится эмбрион и питается от него же.

Именно он позволяет плоду дышать и питаться, а главное, правильно развиваться. Тонкий эндометрий – патология во время вынашивания плода, и ее нужно лечить.

Чем меньше женских гормонов в организме, тем меньше слой.

При тонком эндометрии женщина в повседневной жизни не ощущает дискомфорта, но при планировании беременности он крайне нежелателен, так как может спровоцировать выкидыш или не прикрепление плода.

Чаще всего нормальный увеличенный до 10-13 мм внутренний слой матки на последних днях цикла помогает легче закрепиться яйцеклетке.

А это значит, что забеременеть проще. А вот маленький слой, наоборот, не позволяет этого сделать. В этом случае требуется длительный курс лечения.

Симптомы

Если девушка не беременна или не планирует беременность, то заметить данную проблему сложно.

Но в случае частых выкидышей или при отсутствии наступления беременности во время ее планирования следует обратиться к врачу и пройти обследование. В этом случае чаще всего и находят тонкий слой эндометрия.

Но все же существует несколько симптомов, которые можно заметить без врачебного вмешательства:

1. Нерегулярные, короткие или незначительные месячные. Чем тоньше слой, тем нерегулярнее и меньше идет менструация.
2. Частые выкидыши и бесплодность.
3. Сниженное либидо и болезненные ощущения во время полового акта.
4. Головные боли, нестабильное настроение.
5. Повышенное давление.
6. Болезненные ощущения в мышцах, суставах и пояснице.
7. Кровавые выделения вне месячных.
8. Приливы и повышенная потливость.
9. Налитая грудь.

Читайте также: Эктазия вен малого таза - расширение вен миометрия у женщины

В случае появления этих признаков, следует обратиться к врачу. Именно недостаток толщины слоя в матке ведет к бесплодию, и его в этом случае начинают постепенно наращивать. Растет он медленно, процедура восстановления длительная.

Диагностика

При выявлении признаков патологии необходимо обратится к гинекологу. Он назначит обследование и дальнейшее лечение.

По статистике, в мире у каждой третьей женщины наблюдается тонкий эндометрий. Существуют современные технологии обследования для выявления недуга.

Для определения толщины эндометрия матки назначают такие обследования:

• УЗИ матки – тонкий эндометрий в матке определяют на любом этапе менструального цикла, а проводить его нужно несколько раз для точного выявления гипоплазии.
• Анализ крови для определения гормонального фона.
• Биопсия матки.
• Гистологический анализ тканей матки.
• Анализ мочи.

Вышеописанные процедуры помогают не только обнаружить патологию, но и понять причину тонкой толщины эндометрия. И только после выявления данных факторов можно понять, что делать, и назначить дальнейшее лечение.

Методы терапии

Лечение тонкого эндометрия может осуществляться несколькими способами – терапевтическим, медикаментозным и методами народной медицины. Назначают тот или иной вид в зависимости от причин, которые его спровоцировали.

Что касается народной медицины , в этом случае применяют фитоэстрогены – препараты растительного происхождения, которые содержат большое количество женских гормонов – эстрогенов.

Они, в свою очередь, благотворно влияют на толщину внутреннего слоя матки. Помогают семена и зерна зерновых и бобовых культур, а также травы – ромашка, чага и другие.

Но действие средств народной медицины не может полностью восстановить баланс женских гормонов.

Народная медицина лишь служит профилактикой и дополнительной помощью при лечении тонкого эндометрия. Перед тем как использовать народные методы, нужно обратиться за консультацией к лечащему врачу.

А вот методы терапевтического лечения очень действенны. К ним относятся:

1. Прием гормонов (при низком уровне эстрогенов и прогестеронов).
2. Массаж лечебного действия.
3. Гимнастика.
4. Физиотерапевтические процедуры.
5. Магнитная терапия.
6. Грязевые ванны.
7. Водяная терапия.

Читайте также: Признаки гиперпластического процесса эндометрия - смешанная форма

Данные методы могут эффективно вылечить патологию при плохом кровотоке или при наличии воспалительных инфекционных процессов в матке.

Если эндометрий не нарастает, то применяют хирургические операции. В этом случае хирургическим путем удаляют верхний маленький слой, стимулируя нарастание нового здорового эндометрия.

Все терапевтические процедуры рекомендуют применять в комплексе с правильным питанием и здоровым образом жизни, а также частыми прогулками на свежем воздухе. Нужно отказаться от вредных привычек, газировки, фастфуда и употреблять больше продуктов, которые содержат фитоэстрогены.

Коагуляция

Коагуляция – процедура прожигания тканей матки с последующим удалением верхнего слоя эпителия. В этом случае происходит повреждение матки, а затем она начинает заживать с нарастанием нового здорового эпителия.

В наше время это безопасная процедура, которая позволяет вернуть прежнюю эластичность матки, она абсолютно безвредна для нерожавших девушек.

Существует 4 способа проведения коагуляции: электрокоагуляция, химическая, радиоволновая и аргоноплазменная.

У каждого способа есть свои противопоказания, поэтому его назначает лечащий гинеколог. Также каждый способ имеет свои достоинства и недостатки.

Выскабливание

Выскабливание по-другому еще называют «чисткой». Эту процедуру может назначить только гинеколог.

При выскабливании удаляют верхний слой маточного эпителия, оставляют ростковый слой. Именно из него и вырастает новый слой нужной толщины.

Выскабливание проводят как для диагностических целей, так и для лечения. В целях диагностики берут образец и выясняют патологию и первопричину. В случае лечения выскабливают всю слизистую (верхний слой).

Данная процедура эффективно лечит патологию и является одной из самых комфортных гинекологических вмешательств.

Медикаментозное лечение

Для нарастания нужного слоя – от 7 миллиметров – необходим баланс женских гормонов.

В этом случае отлично помогают содержащие эстроген и прогестерон препараты, которые назначает врач. Чаще всего применяют оральные препараты в таблетках.

Медикаментозное лечение применяют в том случае, когда тонкий эндометрий связан с нарушением гормонального фона. Назначается определенный вид медикаментозного препарата и курс лечения.

Причины

Маленький эндометрий опасен потому, что он – причина бесплодия или прерывания текущей беременности из-за постоянных выкидышей.