Высокая температура у ребенка: что делать? Почему у малышей часто поднимается температура. Дополнительные методы терапии

Помимо воспаленного горла и насморка, почти всегда сопровождаются повышением температуры тела. Это естественная защитная реакция организма, свидетельствующая о том, что иммунная система начала бороться с патогенными микроорганизмами – вирусами и бактериями. Если малыш простудился, перед родителем встает вопрос, сбивать ли у ребенка температуру . Чтобы принять верное решение, важно разобраться в причинах лихорадки и внимательно следить за самочувствием маленького больного.

Причина повышения температуры у ребенка при простуде

Когда в организм ребенка попадает инфекция, активируется иммунитет. Развитие воспалительной реакции и повышение температуры тела – это способы борьбы с вызвавшими простуду микроорганизмами. В результате работы иммунной системы выделяются особые биологические вещества, часть из которых воздействует на температурные центры в головном мозге. Именно так в организме запускаются защитные механизмы повышения температуры. Жар и учащение пульса также связаны со снижением потоотделения и ускорением обмена веществ. У детей температура может подняться выше 38 °С очень быстро. В некоторых случаях кора головного мозга не успевает адаптироваться к происходящим в организме изменениям, что провоцирует появление фебрильных судорог. Именно поэтому высокую температуру у малышей рекомендуется своевременно сбивать.

Как правильно измерить температуру

Если у Вас возникло подозрение, что у ребенка жар, измерьте температуру наиболее удобным способом – в подмышечной впадине или паховой складке. Если Вы используете ртутный термометр, стряхните его до отметки 36 °С или ниже. Перед началом измерения насухо протрите кожу в области паха или под мышкой. Если ребенок перевозбужден, плачет или напуган, сначала дайте ему успокоиться. Усадите малыша на колени, поставьте градусник в подмышечную впадину таким образом, чтобы его наконечник полностью находился в складке кожи. При измерении в паху сначала уложите больного на бочок, не накрывайте его теплым одеялом – это может привести к повышению температуры. Прижмите своей рукой конечность (руку или ногу) малыша к телу. Через 10 минут извлеките термометр и запишите результаты измерений.

Какую температуру следует сбивать

Сбить высокую температуру у ребенка первых двух месяцев жизни нужно, если отметка термометра достигла 38 °С. Детям старшего возраста при относительно нормальном самочувствии снижать температуру следует при 39-39,5 °С. Если у малыша ранее случались судороги, жаропонижающее стоит дать уже при 37,5 °С. Перед тем как быстро сбить высокую температуру у ребенка в домашних условиях, оцените состояние больного. Если малыш плохо себя чувствует и тяжело переносит лихорадку, не стоит ждать, когда отметка термометра достигнет 38 °С. В этом случае целесообразно облегчить состояние больного, дав жаропонижающее.

Способы снижения температуры у ребенка

Создание оптимального микроклимата. Если у ребенка температура и насморк , важно обеспечить в детской комнате прохладу (18-20 °С) и оптимальную влажность (50-60 %). Проветрите помещение и уложите больного в постель. Укутывать малыша опасно: это быстро может привести к перегреву и тепловому удару. Если ребенка не знобит, оденьте его легко, не накрывайте плотными одеялами.

Обильное питье . При высокой температуре организм усиленно теряет жидкость через кожу. Младенца необходимо как можно чаще прикладывать к груди или поить водой из детской бутылочки. Ребенку постарше можно предложить теплый чай, клюквенный морс или любой другой напиток, который малыш согласится выпить. Если Вы хотите сбить температуру у ребенка, лучше поить дробно и небольшими порциями: по несколько чайных ложек каждые 10 минут. Большая доза жидкости может вызвать рвоту. Если отметка на термометре достигла 38 °С, можно использовать порошки для приготовления горячего питья, например РИНЗАсип ® для детей. Такие препараты одновременно удовлетворяют потребность организма в жидкости и позволяют снизить жар за счет действия активных компонентов.

Физические методы охлаждения. Различные способы охлаждения тела применяются только в том случае, если жар у малыша не сопровождается спазмом сосудов (конечности не бледные и не холодные). Помогают сбить температуру у ребенка обтирания прохладной или слегка теплой водой. Малышу можно осторожно протереть смоченной в воде салфеткой лоб, ступни, коленные и локтевые сгибы, паховые складки. Важно, чтобы во время процедуры маленький больной не замерз, это может вновь привести к повышению температуры, прогрессированию насморка и т. д.

Использование жаропонижающих средств. Одним из самых безопасных и хорошо изученных препаратов для снижения температуры в детском возрасте является парацетамол . Он может применяться в виде свечей, таблеток, сиропов или порошка для приготовления горячего питья (например, РИНЗАсип ® для детей). Чтобы сбить у ребенка температуру 39 °С на 3-4 часа, важно правильно рассчитать дозировку парацетамола. Всегда следуйте инструкции к используемому препарату. Обычно для однократного приема рекомендуется доза из расчета 15 мг парацетамола на каждый килограмм веса ребенка. Для более длительного эффекта, например, если нужно снизить высокую температуру на всю ночь, допустимо увеличение разовой дозы до 20 мг/кг. Для уменьшения жара у детей не используются препараты на основе ацетилсалициловой кислоты и средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов в связи с высоким риском побочных эффектов.

Народные средства.

  • Чай с малиной. Ацетилсалициловая кислота в малине и кофеин в черном листовом чае иногда способствуют улучшению самочувствия при высокой температуре и насморке у взрослых. Однако детям такой напиток не рекомендуется, поскольку побочные эффекты из-за неточного расчета дозировки активных веществ и риск развития аллергии превышают возможную пользу. Кроме того, в горячей воде малина утрачивает почти все полезные свойства.
  • Отвары трав. В народных рецептах предлагается использовать для снижения температуры у детей отвары из соцветий липы, плодов шиповника, листов мать-и-мачехи. Важно помнить, что вещества, содержащиеся в этих и других растениях, могут быть аллергенами. Ни одно из народных средств не доказало свою эффективность в клинических испытаниях.
  • Горячее молоко с медом. Оба этих продукта могут вызвать аллергическую реакцию. У малышей до года использование меда в любом виде не рекомендовано. При растворении в горячем молоке, чае или любом другом напитке мед под воздействием высоких температур утрачивает часть своих полезных свойств.

РИНЗАсип ® для детей для снижения температуры у ребенка

РИНЗАсип ® для детей можно применять, чтобы сбить в домашних условиях температуру у ребенка старше 6 лет. Этот современный жаропонижающий препарат содержит активные вещества в дозировке, рассчитанной с учетом детского возраста. Средство помогает лечить температуру и насморк у ребенка, одновременно способствуя снижению жара и облегчению носового дыхания. РИНЗАсип ® для детей может применяться для облегчения состояния малыша после консультации с педиатром.

В каких случаях необходима консультация врача

Лечить любое простудное заболевание у ребенка, сопровождающееся жаром и насморком, рекомендуется под наблюдением и в соответствии с рекомендациями врача. Экстренно вызвать на дом педиатра необходимо в следующих случаях:

  • повышение температуры сопровождается рвотой, поносом, появлением сыпи;
  • при температуре малыш несколько часов отказывается от питья;
  • температура выше 38 °C держится более трех суток;
  • у ребенка появляются судороги, нарушения сознания;
  • у малыша имеются хронические заболевания (почек, сердца и др.).

Cодержание статьи:

Лечение высокой температуры у ребенка без лекарств

Любой родитель сталкивается с высокой температурой у ребенка. Помогать детям при высокой температуре — это основа родительских умений. Этому надо учить в школе, и никому не давать диплом, пока не сдадут на эту тему экзамен.

С точки зрения наших бабушек, лечение высокой температуры у ребенка начинается с того, что мы начинаем давать своим детям жаропонижающие лекарства. И если доктор скажет, что надо напоить ребенка, но не даст таблетку, то это будет значить, что доктор никакого лечения не назначил.

Теория лечения высокой температуры у ребенка

Есть физиология. Это наука о том, как работает человеческий организм. Эта наука утверждает, что в организме постоянно происходят два процесса: один процесс называется теплопродукция, т.е. мы все время производим тепло. Второй процесс называется теплоотдача. Мы тепло отдаем в окружающую среду. Прилетел некий вирус, некая бактерия, вызвала болезнь, и это привело к увеличению теплопродукции. Теперь наша температура стала не 36,6 а скажем 38. Как мы можем помочь сбить высокую температуру у ребенка без лекарств, теоретически. Мы можем воздействовать на оба эти процесса. Мы можем уменьшить теплопродукцию и увеличить теплоотдачу. Это элементарная физика. До того, как мы дадим таблетку, мы должны понимать, что там происходит. Например, ребенок сидит или ребенок бегает. Когда ребенок бегает, то теплопродукция больше. Если высокая температура у ребенка, мы ребенка поймали, уложили и мирно смотрим мультики. Таким образом мы уменьшили его теплопродукцию. Это мы уже начали лечить. Заметьте, мы еще никаких лекарств не давали. Если человек много ест, то активный процесс переваривания еды сопровождается повышением теплопродукции. Т.е. мы ребенка просто уложили и не накормили. Еще, если мы даем горячую еду, то мы добавляем тепла, если даем холодную, то не добавляем. У нас уже есть методы, с помощью которых мы можем регулировать теплопродукцию.

Теперь перейдем к теплоотдаче. Есть одно из самых главных правил. Мы вдыхаем воздух, допустим 20 градусов. Мы вдохнули 20 градусов, а воздух, который мы выдохнули, имеет температуру тела. У ребенка температура 38. Мы вдохнули воздух 20 градусов, а выдохнули 38. В процессе вдоха-выдоха потеряли какое-то количество тепла. Но если мы вдохнули 18, а выдохнули 38, то тепла мы потеряли намного больше.

Практика против теории

Но у нас все по-другому. Если у нас ребенок заболел, то мы включаем калорифер, температура в комнате 28 градусов. Поэтому ребенок вдохнул 28, выдохнул 38. Подышал чуть, чуть, и у него стала температура 40. Теперь ему нужны таблетки. Поэтому температура вдыхаемого воздуха должна быть не выше 20 градусов, при этом ребенок не должен испытывать дискомфорт. Если в комнате 19 градусов, то ребенок не должен кричать, что ему холодно. Тогда надо одеть, накрыть теплым одеялом. Главное понять, что у больных детей в регуляции температуры на первом месте стоит температура вдыхаемого воздуха.

Тепло мы можем потерять также с помощью потоотделения. Есть чем потеть, потоотделение осуществляется. Нечем потеть- не осуществляется. Надо пить.

Порядок действий при лечении высокой температуры у ребенка

Увлажнить проветрить комнату, уложить в кровать, одеть, не кормить, напоить. И все это называется — ничего не делать. Это называется лечение без лекарств. Во всем мире врачи стараются лечить без лекарств. И когда стоит вопрос: сварить ведро компота или послать папу в аптеку, то это две разных принципиальных подхода. И даже второй этап лечения детей с высокой температурой, а именно лечение с помощью лекарств, не работает, если мы не прошли первый этап.

Лекарства, которые улучшают кровообращение и увеличивают потоотдачу, не могут проявить свой эффект, если кровь густая, если в организме критический дефицит жидкости.

Высокая температура у малыша - частое явление, с которым приходится сталкиваться родителям. Примечательно, что лишь немногие знают, как правильно действовать в случае, когда у ребенка повышается температура. В этой статье мы вам расскажем, что нужно и НЕ нужно делать при высокой температуре у ребенка.

Высокая температура у ребенка - нормальная реакция организма

Для начала, каждой заботливой маме стоит знать, что - это нормальная реакция организма на болезнь. Например, при инфекционных заболеваниях (ОРВИ, кишечных и других инфекциях) организм повышает свою температуру для того чтобы быстрее справиться с инфекцией.

В ответ на попадание инфекции в организме вырабатываются специфические вещества пирогены, активность которых и приводит к повышению температуры. В свою очередь при повышенной температуре тела иммунные клетки и иммунные молекулярные комплексы (например, интерферон, который уничтожает вирусы) действуют намного активнее. Таким образом, высокая температура - это такой «режим чрезвычайного положения», при котором организм быстро и эффективно справляется с болезнью. Кроме того, при повышении температуры тела повышается обмен веществ и мышечный тонус. Кожа становится суше, учащается пульс. Появление слабости и потеря аппетита в такой ситуации также является нормальной реакцией организма.

Почему у малышей часто поднимается температура

Нужно понимать, что чем младше ребенок, тем чаще у него будет повышаться температура тела без видимых на то симптомов. Связано это со следующими обстоятельствами:

  • У маленьких детей плохо налажен механизм терморегуляции тела. В этой связи малыши часто перегреваются даже без видимых на то причин.
  • Многие заболевания у маленьких детей протекают иначе, чем у взрослых в силу различных физиологических особенностей у детей и взрослых.
  • Существует большое количество инфекций, которым подвержены только маленькие дети, и взрослые ими не болеют.
  • Множество различных инфекций детский организм переносит впервые, и поэтому на незнакомую инфекцию у малыша повышается температура.
  • Маленькие дети, не умеющие говорить или правильно формулировать свои ощущения, не в состоянии сообщить своим родителям, что у них или живот. Поэтому родители долгое время не могут понять, что происходит с их детьми.

Каковы основные причины высокой температуры у ребенка?

Давайте разберемся, в каких случаях у детей чаще всего повышается температура. Основные причины жара у ребенка следующие:

  • Вирусные или бактериальные инфекции . Это могут быть острые респираторные инфекции , кишечные заболевания или инфекции мочевыводящих путей и другие. Нередко повышается температура тела при заболеваниях горла. Как правило, родители не всегда сразу в состоянии выявить симптомы инфекционного заболевания, поскольку температура поднимается не сразу, а спустя некоторое время. В то же время врач при осмотре сможет верно поставить диагноз и дать рекомендации по лечению.
  • Перегревание . Даже в зимнее время малыши могут перегреваться, если родители их слишком сильно укутывают. При перегреве организма повышается температура тела. В этом случае малыш становится беспокойным, капризным или же ведет себя вяло и апатично. При перегревании температура тела у малыша может повыситься до 38-38,5 градусов! В таких случаях рекомендуется хорошо проветрить комнату, чтобы в ней установилась температура воздуха 18-22 градусов. Если ребенок перегрелся на солнце, то его следует отвести домой или в затененное место. Нужно снять с ребенка одежду, а кожу протереть смоченной в воде губкой. Обязательно ребенку нужно давать питье.
  • Прорезывание зубов . У маленьких детей температура тела может повышаться при . Если ребенок все время норовит почесать десны, капризничает, а во рту на деснах имеется воспаление, то, скорее всего, причиной высокой температуры является прорезывание зубов. Кроме того, когда у малыша режутся зубки, то он берет в рот окружающие вещи. В таких случаях повышается вероятность занесения инфекции, что приводит к повышенной температуре тела.

Способы измерить температуру тела у ребенка

А знаете ли вы, что показатель температуры 36,6 не всегда является нормальным? Все зависит от того, каким способом вы измеряете температуру. Существует три основных способа померять температуру у ребенка:

  • Оральный способ . При этом способе измерения температуры тела нормальным считается показатель в среднем 37 градусов. Для правильно измерения температуры тела нужно положить кончик градусника под язык и закрыть рот на 3-4 минуты. Такой способ измерения температуры нельзя применять в отношении детей младше 4 лет, поскольку они часто надкусывают термометр.
  • Ректальный способ . При ректальном измерении температуры тела нормальные показатели будут выше привычного для нас 36,6 градусов. Температура тела в анальном отверстии несколько больше, и нормой при таком виде измерений считается 37,5. Обычно, ректальный способ применяется в отношении маленьких детей до 4-летнего возраста. Кончик термометра нужно смазать маслом и вставить в задний проход примерно на 1 минуту.
  • Подмышечный способ . Это наиболее долгий метод измерения температуры. Держать градусник в подмышечной области нужно до 10 минут, и нормой в данном случае будет значение от 36 до 37 градусов.

Чего не нужно делать при повышенной температуре у ребенка

Обсудим некоторые вещи, которых точно не следует делать при повышенной температуре у ребенка:

  • Не сбивайте температуру, если она ниже 38,5 . Если температура тела не превышает 38,5 градусов, и ребенок переносит такой жар хорошо, то врачи не рекомендуют сбивать температуру хотя первые дни болезни. Высокая температура помогает организму бороться с инфекцией, а если вы будете ее постоянно сбивать, то так только навредите, не давая возможности нанести ощутимый удар по болезни. Сбивая температуру, вы даете возможность инфекции распространяться, что может привести к развитию осложнений. Кроме того, сбивая температуру, вы существенно растягиваете период болезни.
  • Нельзя использовать средства, повышающие температуру тела . Врачи бьют тревогу, поскольку «заботливые» мамы и бабушки очень часто при высокой температуре используют , спиртовые компрессы и иные средства, которые повышают температуру тела, но н понижают ее. Кроме того, при высокой температуре нельзя использовать парные, горячий душ или ванную, а также электрическое одеяло и принимать горячие напитки.
  • Не укутывайте ребенка . Не стоит сильно укутывать ребенка при высокой температуре. Когда температура тела повышается, то повышается и потоотделение. Так организм пытается избавиться от лишнего тепла. Если вы будете слишком сильно укутывать малыша, то помешаете ему нормально охлаждаться, чем только навредите.
  • Не увлажняйте и не нагревайте воздух . Поддерживайте температуру воздуха в доме на уровне 18-24 градусов. Не стоит его нагревать или увлажнять с помощью . Все дело в том, что при высокой влажности бактерии легко попадают в дыхательные пути, и малыш рискует получить еще одну инфекцию. В тяжелых случаях возможно развитие и бактериальной инфекции в легких. Малышу не должно быть жарко. Однако следите за тем, чтобы в комнате не было сквозняков.
  • Не давайте малышу сладких напитков . Обильное питье, конечно же, необходимо, но старайтесь избегать сладких чаев и морсов. Лучше всего обойтись минеральной водой. При употреблении сладкого чая или чая с вареньем или медом при высокой температуре первым делом испаряться будет влага, а вот сахара останутся в организме и будут подпитывать патогенные бактерии. В таких случаях возрастает риск присоединения других инфекций, например, мочеполовых органов. Возможно развитие пиелонефрита или инфекции мочевого пузыря (цистита).
  • Не протирайте ребенка спиртом или уксусом . Это очень опасно для здоровья малыша. Действительно, спирт и уксус охлаждают кожные покровы, то испарения спирта и уксуса быстро проникают в легкие и могут вызвать головокружения, головную боль и ряд других опасных симптомов. Кроме того, при протирании кожи спиртом температура может резко упасть, что само по себе очень опасно, тем более для детского организма. После резкого падения жара возникает сильный озноб, и малыш начинает дрожать. Так организм расходует много сил, что опасно для здоровья.

Что делать при высокой температуре у малыша

Если у малыша поднялась температура тела, и она выше 38 градусов, то рекомендуется давать ребенку . Самостоятельно давать ребенку лекарство нельзя, его должен назначить врач. Как правило, для совсем маленьких детей можно использовать лекарства в форме свечей, а деткам постарше можно давать жаропонижающие сиропы. Помните, что детям до 12 лет нельзя давать аспирин, поскольку этот препарат у детей может вызвать серьезные побочные эффекты (например, синдром Рея).

У некоторых детей при высокой температуре развиваются судороги. В таких случаях не нужно пытаться разжать рот ребенка ложкой или другими предметами. Следите за тем, чтобы он не зарывался головой в подушку, а как только приступ прекратиться - дайте малышу жаропонижающее средство.

Одевать ребенка нужно легко, чтобы ему было комфортно. Укрыть можно легким одеялом, чтобы лишнее тепло беспрепятственно уходило.

Если температура тела у малыша держится более 3-4 дней, то следует повторно обращаться к врачу. Возможно, был неправильно установлен диагноз или же нужно скорректировать лечение.

Высокая температура у детей

Первым симптомом заболевания ребенка чаще всего бывает повышение температуры .

В основном причиной вызова участкового педиатра или экстренного обращения в скорую помощь (более 60% всех вызовов) является подъем температуры.

Нормальная температура тела ребенка в подмышечной впадине 36-37 0С, температура в прямой кишке на 0,5-1,0 С выше. За терморегуляцию в организме отвечает центр, который находится в области переднего гипоталамуса в головном мозге, там регулируется и теплопродукция и теплоотдача.

Часть нейронов центра собирают информацию о температурном состоянии внутренних органов, кожи, крови с помощью расположенных в них термосенсоров, т. е. чувствительных нервных окончаний. Другая часть нейронов эту информацию обобщает и анализирует, затем отдает команды группе нейронов, которые сформированы как центры теплопродукции и теплоотдачи. Они регулируют как теплопродукцию, так и теплоотдачу в организме. Подают сигналы в органы путем нейроэндокринной системы и стимулируют или производство тепла путем активизации окислительных процессов в мышцах, в печени и в буром жире или стимулируют отдачу тепла путем изменения частоты дыхания, частоты сердцебиения, интенсивности потоотделения и т. п

Это два основных процесса (теплопродукция и теплоотдача), регулирующих постоянство температуры тела, при здоровом состоянии организма работают сбалансировано.

Постоянство температуры тела поддерживается для внутренних органов, а температура поверхности тела «оболочки» - непостоянна и может быть - довольно низкой (температура пальцев ног - 25о С при переохлаждении).

У детей до 2-3х лет теплообмен имеет свои особенности:
Во-первых: теплоотдача превышает теплопродукцию.
Во-вторых: способность организма ребенка (в особенности до года) увеличивать теплоотдачу при перегревании и повышать теплопродукцию при переохлаждении значительно ограничена.
В-третьих: у новорожденных детей нарушена способность давать типичную лихорадочную реакцию при патологических состояниях, как у взрослых, вследствие слабой чувствительности нейронов гипоталамуса.

Поэтому повышение температуры тела у ребенка при инфекциях может быть кратковременным и если измеряется температура 1-2 раза в день, то можно и не выявить подъем температуры, особенно у недоношенного ребенка. И вследствие этого можно пропустить начало заболевания ребенка и диагноз и лечение начать с запозданием, что чревато иногда серьезными осложнениями.

Температура как симптом заболевания ребенка

По степени повышения температуры различают:
- субфебрильную температуру - до 38о С
- умеренно высокая (умереннофебрильная) - от 38,1 - 39,0о С
- высокая температура (высокая фебрильная) - 39,1о С и выше
-гиперпирексическая - выше 41о С

При последних двух (гиперпирексической и высокой температуре) исключено самостоятельное лечение ребенка, необходим обязательный вызов скорой помощи и участкового врача педиатра, но сразу же до приезда скорой помощи начать снижение температуры см.ниже.

Повышение температуры тела у ребенка может быть в форме лихорадки и гипертермии - это не одно и тоже.

Лихорадка - это защитная реакция организма на воздействие патологических раздражителей и выражается в перестройке процесса терморегуляции в организме на более высокий уровень, то есть повышением температуры.

Вирусы и микробы погибают при высокой температуре, а так же при температуре 38о С повышаются защитные силы организма, вырабатывается эндогенный интерферон, дефицит которого является причиной повышенной восприимчивости к вирусной инфекции и развитию осложнений.

Неинфекционные причины лихорадки - это могут быть и аллергические заболевания,
опухолевые процессы у детей, эндокринные заболевания, такие как тиреотоксикоз, феохромоцитома. Внутричерепные травмы и кровоизлияния также могут быть причиной лихорадки.

Необходимо знать, что лихорадка длительностью более трех дней - это симптом бактериальной инфекции (пневмонии в первую очередь, гнойного отита, ангины, острого пиелонефрита и других более грозных заболеваний).

Поэтому при любом повышении температуры тела у ребенка нужно быть внимательным и чутким, и помнить, что подъем температуры может быть симптомом серьезного заболевания.

Несмотря на то, что самочувствие детей при повышенной температуре не всегда адекватно (ребенок может быть активен и не выглядит больным), лихорадка серьезно влияет на состояние ребенка.

Под воздействием высокой температуры изменяется нормальная деятельность сердечно-сосудистой системы, нервной системы, органов пищеварения и дыхания. Поэтому нужно быть чутким и внимательным к ребенку в таком состоянии, нужно его обязательно приласкать, положить в постель, измерить температуру. В первую очередь необходимо побольше поить ребенка - это может быть клюквенный морс, липовый настой, чай с лимоном и медом при отсутствии аллергии, брусничный морс. Если повышение температуры до 38о С, то жаропонижающие препараты давать необязательно. Достаточно может быть обильного питья, постельного режима до прихода участкового педиатра и постановки диагноза.

Жаропонижающие препараты следует начинать давать при температуре 38,5о С и выше.
Важно знать, что за последние 20-25 лет доказана опасность некоторых жаропонижающих препаратов. У детей не применяются такие препараты как аспирин (ацетилсалициловая кислота), амидопирин, антипирин, фенацетин, свечи « Цефекон-М» (с амидопирином) и свечи « Цефекон» (с фенацетином), а также анальгин.

В настоящее время в качестве жаропонижающего средства у детей применяется парацетамол: в таблетках, в микстурах и свечи с парацетамолом. Дозировка: разовая доза 15мг на кг веса ребенка, суточная - 60мг на кг веса Важно знать, что жаропонижающие препараты не назначаются курсами, повторять дозу препарата следует после нового повышения температуры. При введении парацетамола в растворе жаропонижающий эффект наступает через ½-1час, эффект сохраняется 3-4 часа.

Детские формы парацетамола: Эффералган, Панадол, Калпол, Тайленол.

Парацетамол - свечи лучше применять на ночь, так как он в свечах начинает действовать позже и обладает более продолжительным эффектом. А также свечи следует применять,
когда у ребенка рвота или он отказывается пить лекарство.

Применять одновременно свечи и парацетамол через рот нельзя! Промежуток между приемом должен быть не менее 4 часов.

В случае если температура у ребенка не снижается после неоднократного приема парацетамола, препаратом выбора является ибупрофен (нурофен), дозировка 5-10мг на кг веса на прием. Необходимо помнить, что при частом приеме ибупрофена возможны осложнения на желудочно- кишечном тракте: гастриты и язвы. Поэтому применять его следует осторожно и строго по показаниям педиатра.

Если температура 39о С и выше необходимо:
-дать парацетамол в дозе 15мг на кг веса;
- раздеть ребенка, не укутывать;
- на крупные сосудыпаховых складках и в подмышечной области) положить прохладные влажные салфетки или емкости с холодной водой (бутылочки), а также растереть ребенка раствором спирта или 9% уксуса.

Гипертермия это когда в организме плохо (недостаточно) с теплоотдачей, а тепло- содержания в избытке: солнечное перегревание, чрезмерная физическая активность,
тепловое перегревание (длительное пребывание в душном и жарком помещении, чрезмерное укутывание). Опасность, вследствие перегревания серьезная, так как возникает тканевая гипоксия, от которой страдает головной мозг в первую очередь и развивается отек мозга. Ребенок теряет сознание, наступает обморок, могут быть судороги, бред галлюцинации с последующим угнетением дыхания и сердечной деятельности.

При развитии гипертермии необходимо ребенка поместить в хорошо проветриваемое помещение, открыть форточки, включить вентилятор, компресс на область лба - раствор 9% уксус +97о спирт +вода, обтереть водой комнатной температуры, начинать обтирание с конечностей руки, ноги, спина и затем живот, но нельзя затрагивать сердечную область.

Эти процедуры следует прекращать, когда температура снизится до 38,5о С обязательно поить кипяченой водой, лучше глюкозо-солевые растворы (оралит, глюкосалан), или приготовить при их отсутствии: 1л воды и 0,5 чайной ложки поваренной соли и 0,5 ложки пищевой соды + 2 столовых ложки сахарного песка. Выпаивать из расчета 40-50мл/кг веса ребенка за 4-6 часов.

При перегревании при повышенной физической нагрузке возникает дефицит воды и электролитов (солей). Поэтому при таком перегревании важно поить подсоленной водой, минеральной водой и натуральными соками.

Профилактика гипертермии ребенка - это правильный воздушный режим (температура помещения, соответствующая погоде и температуре одежда, важно из чистого хлопка. А также правильные солнечные ванны: нельзя на открытом солнце, обязательно головной убор - панамка.

Общие световоздушные ванны на открытом воздухе начинают с 5-ти минут в кружевной тени деревьев при температуре воздуха 19-20 о С для старших детей и 20-21оС для младших дошкольников, доводя пребывание до 30-40 минут. При температуре воздуха выше 22о С дети принимают воздушные ванны в течение всей прогулки.

В солнечную погоду дети находятся на солнце 5-6 минут один раз в день, а после появления загара 3-4 раза по 10-15 минут. Обязательно панамка.

Профилактика лихорадки - это повышение защитных сил ребенка к невосприимчивости к инфекциям. С раннего детства детям необходимо прививать навыки здорового образа жизни: регулярная, соответственно возраста, физическая нагрузка, утренняя физзарядка.

Закаливание: обливание, продолжительное по максимуму пребывание детей на свежем воздухе, активные игры, регулярное и частое проветривание жилого помещения. И что еще очень важно это правильное питание детей. И большая материнская и отцовская любовь и забота о детях.

P.S. Данный материал вряд ли сможет ответить на все вопросы, так как причин для нарушения температурного баланса детского организма очень много. Если у вас остались вопросы, вы можете задать их мне на форуме

Для начала разберёмся, что температура есть у каждого из нас и в норме она не обязательно 36,6 °C. Это «среднее по больнице» значение, потому что у здорового человека она может колебаться от 36,1 до 37,2 °C и даже меняться в течение дня. Например, повышаться после еды или больших нагрузок.

Когда мы говорим «У ребёнка температура», то имеем в виду лихорадку - состояние, при котором температура тела повышена, то есть градусник под мышкой показывает больше 37,2 °C.

Если ставить градусник ректально (в прямую кишку) или измерять температуру в ухе, то значения обычно вышеFever: First aid . Тогда лихорадка - показатели больше 38 °C. При оральном (во рту) измерении - выше 37,8 °C.

Почему повышается температура

Лихорадка - это защитная реакция организма, как правило, на разные инфекции. При высокой температуре бактериям и вирусам трудней выживать, вот организм и запускает процесс, который уничтожает опасные микроорганизмы, а заодно активирует иммунную системуFever .

Температура у детей повышается чаще из-за респираторных вирусных инфекций, тех, что мы называем простудой. Но это не обязательно: лихорадка проявляется при множестве других заболеваний. Кроме инфекций, в температуре могут быть виноваты травмы, перегревания, онкологические, гормональные и аутоиммунные заболевания и даже некоторые лекарства, у которых так проявляются побочные эффекты.

Взрослые замечают высокую температуру по особенным симптомам:

  1. Слабости.
  2. Головной боли.
  3. Чувству озноба и дрожи.
  4. Потере аппетита.
  5. Боли в мышцах.
  6. Потливости.

Дети, которые уже умеют разговаривать, могут пожаловаться на неприятные ощущения. Но температура поднимается и у младенцев, которые не умеют описывать своё состояние.

Повод измерить температуру - необычное поведение ребёнка:

  1. Отказ от еды или груди.
  2. Плаксивость, раздражительность.
  3. Сонливость, усталость, пассивность.

Нельзя говорить о лихорадке на основании поцелуя в лоб. Высокую температуру показывает только термометр.

Когда и зачем снижать температуру

Повышенная температура - признак правильной иммунной реакции, если речь об инфекциях. Поэтому её не следует снижать, чтобы не откладывать выздоровлениеAdvice for managing child fever . Обычно давать жаропонижающие имеет смысл после того, как температура повысиласьО безопасном применении жаропонижающих средств у детей до 39 °C - это данные ректального измерения. Когда температуру проверяют под мышкой, врачи рекомендуют снижать её после 38,5 °C, но не раньше. Не переживайте, сама по себе лихорадка не так уж страшна.

Многие боятся, что высокая температура повредит клетки мозга. Но, по данным ВОЗ, для детей она безопасна, пока не достигнетThe Management of fever in young children with acute respiratory infections in developing countries 42 °C.

Лихорадка - не самостоятельное заболевание, а только его симптом. Когда температуру снижают лекарствами, убирают внешние проявления болезни, но не лечат её.

В редких случаях слишком высокая температура у детей приводит к фебрильным судорогам - непроизвольным сокращениям мышц. Выглядит это жутко и доводит родителей до обморока, но в основном приступы прекращаются сами собой и не имеют последствийFever . Вызывайте медиков и следите, чтобы ребёнок не поранил себя: положите его на бок, придерживайте, распахните плотную одежду. В рот ничего совать не надо, это только увеличивает риск травм.

Но лихорадку все переносят по-разному: кто-то и при 39 °C на градуснике может читать и играть, кто-то при 37,5 °C лежит и не может пошевелиться. Поэтому снижать температуру надо ради удобства и улучшения самочувствия ребёнка.

Если ребёнок нормально себя чувствует, то ничего с высокой температурой делать не надо.

Самый простой, быстрый и эффективный способ - дать ребёнку жаропонижающие на основе ибупрофена или парацетамола. Их выпускают в формах, которые удобно применять детям: сладкие сиропы или свечи. Будьте внимательны, если даёте ребёнку сироп: вкусовые добавки и красители могут вызывать аллергию.

Ни в коем случае не превышайте дозировку лекарства. Рассчитывается она обычно исходя из веса ребёнка. Дети, особенно дошкольники, могут сильно отличаться по весу даже в одном возрасте, поэтому ориентируйтесь именно на количество килограммов, а не лет.

Помните, что для действия лекарств нужно время: от 0,5 до 1,5 часа. Так что не бросайтесь перемеривать температуру через 10 минут после приёма таблетки.

Используйте мерные стаканчики, ложки и шприцы, которые идут в комплекте с лекарством. Не набирайте лекарство в темноте или в чайную ложку на глазок: всегда надо знать, сколько и каких медикаментов вы дали ребёнку.

Чтобы не довести до передозировки, не давайте малышам комбинированные лекарства от симптомов простуды. В их составе уже есть парацетамол или другое жаропонижающее средство, так что легко не заметить, что вы переборщили с дозой, если одновременно дать несколько лекарств.

Парацетамол и ибупрофен можно применять в один деньParacetamol for children , но не увлекайтесь и не давайте ребёнку всё сразу. Если, например, вы дали парацетамол, а он не слишком помог, то, когда придёт время новой дозы жаропонижающего, дайте ибупрофен (или наоборот).

Не давайте аспирин и анальгин: от них у детей могут развиваться серьёзные побочные эффекты.

Есть ещё физические методы, правда, малоэффективные: протереть ребёнку ладони и стопы влажным полотенцем, положить прохладный компресс на лоб. Только не берите для этого лёд, достаточно пропитать полотенце водой комнатной температуры.

Когда позвать доктора

Опытные родители знают, что с лёгкими ОРВИ можно справиться самостоятельно, в домашнем режиме. Доктор в таких случаях бывает нужен только для того, чтобы выписать справку или больничный для родителей. Но всё же педиатру нужно показаться, если:

  1. Вам нужно получить совет врача, успокоиться. Или вы просто думаете, что ребёнку требуется врачебная помощь.
  2. Температурящему ребёнку меньше трёх месяцев.
  3. Ребёнку меньше полугода, а температура выше 38 °C держится больше 1 дня.
  4. Ребёнку меньше года, а температура выше 39 °C держится больше 1 дня.
  5. У ребёнка появилась сыпь.
  6. Вместе с температурой есть тяжёлые симптомы: безудержный кашель, рвота, сильная боль, светобоязнь.

Когда надо звонить в скорую

Срочно обращаться за помощью надо, если:

  1. Температура добралась до высоких значений (больше 39 °C) и после приёма жаропонижающих продолжает подниматься.
  2. У ребёнка спутанное сознание: он слишком сонлив, его не добудиться, он плохо реагирует на окружающую обстановку.
  3. Появились трудности с дыханием или глотанием.
  4. К температуре добавилась рвота.
  5. Появилась сыпь в виде маленьких синяков, которая не исчезает при нажатии на кожу.
  6. Начались судороги.
  7. Появились признаки обезвоживания: ребёнок редко ходит в туалет, у него сухой рот с красным языком, он плачет без слёз. У грудничков может западать родничок.

Как помочь ребёнку с температурой

Главное, чем мы можем помочь при борьбе с температурой, - устранить её причину. Если дело в бактериальной инфекции, нужны (только по назначению врача). Если виноваты другие заболевания, их надо лечить. И только вирусы проходят сами собой, просто надо поддержать организм, который эти вирусы уничтожит.

Давайте тёплое питьё

При высокой температуре влага, которая есть в теле человека, испаряется быстрее, поэтому есть риск обезвоживания. Это особенно актуально для детей: они маленькие и, чтобы потерять 10% жидкости, им нужно совсем немного. При нехватке воды пересыхают слизистые, дышать становится труднее, ребёнку нечем потеть, то есть он не может сам сбрасывать тепло. Поэтому тёплое питьё при температуре - это очень и очень важно.

Чаще давайте ребёнку соки, компоты, чай, воду, уговаривайте выпить хотя бы несколько глотков. Грудничкам нужно чаще предлагать грудь, но, если ребёнок отказывается, лучше дать ему воды или специального напитка, чем ждать, когда он вернётся к грудному молоку.

Купите увлажнитель

Чтобы не усиливать потери жидкости с дыханием (а мы выдыхаем пар, в котором много влаги со слизистых), увлажняйте воздух в комнате. Чтобы удерживать относительную влажность на уровне 40-60%, лучше всего купить специальный увлажнитель воздуха. Но можно попробовать и .

Убирайтесь

Каждый день проводите влажную уборку в комнате: мойте полы и собирайте пыль. Это нужно опять же для облегчения дыхания. Не бойтесь открывать форточки и проветривать. Свежий воздух особенно необходим человеку, у которого организм борется с болезнью, ведь проветривание - это один из способов дезинфекции помещения. От открытой форточки не станет хуже, а вот от горячего, сухого и полного микробов воздуха - станет.

Кстати, ребёнка можно купать, если у него поднялась температура.

Конечно, когда малыш хочет спать и лежать, не надо тащить его в ванную комнату. Но если общее состояние нормальное, ребёнок двигается и играет, мыться можно.

Соблюдайте диету

Кормите ребёнка здоровой пищей: не давайте килограммы конфет только потому, что он болеет. Если у малыша нет аппетита, не надо заставлять есть. Съеденный через силу обед никак не поможет справиться с инфекцией. Лучше сварите куриный бульон и поите им ребёнка: это и жидкость, и еда, и помощь в борьбе с воспалением.

Чего нельзя делать при температуре у ребёнка

Лучший способ без проблем и потерь пережить неприятный период болезни - обеспечить ребёнку хороший уход. Почему-то (по традиции, по подсказке бабушек, по советам с форумов) многие вредные действия считаются обязательными при лечении температуры. Как не наделать ошибок:

  1. Не закутывайте ребёнка . Если температура высокая, то тёплая одежда и два одеяла только усугубят процесс. Лучше уговорите выпить ещё чашечку тёплого компота.
  2. Не ставьте рядом с ребёнком обогреватель . Вообще, если температура в комнате выше 22 °C, надо её снижать. Для ребёнка с лихорадкой будет лучше, если в комнате будет 18–20 °C: вдыхание такого воздуха не пересушит слизистые.
  3. Не парьте ноги, не заставляйте дышать над кастрюлей с чем-то горячим, не ставьте горчичники : эти процедуры не имеют доказанной эффективности, а риск обжечься и перегреться выше, чем любая возможная польза. К тому же это неприятные занятия, а ребёнку и без того плохо. Если вы очень хотите помочь малышу, лучше придумайте, как его развлечь, когда ему тяжело.
  4. Не растирайте ребёнка уксусом и водкой . Эти способы помогают мало, но они очень токсичны для детей.
  5. Не укладывайте ребёнка в постель, если он туда не хочет . Больной сам пропишет себе постельный режим. Если же у него есть силы играть, то это хорошо.

Что делать, если температура поднялась после прививки

Некоторые вакцины вызывают временные реакции организма - покраснение в месте укола, раздражительность, небольшое повышение температуры. Это не осложнения, всё пройдёт само собой за 1–3 дня.

Устранять неприятные симптомы можно так же, как в случае с любой другой температурой: жаропонижающими средствами и подходящим режимом.

Обычно температура после прививки не выше 37,5 °C. Но если жар растёт, обратитесь к врачу.