Хроническое заболевание - это что такое? Причины хронических заболеваний. Сезонные проблемы. Какие хронические заболевания обостряются осенью

b. до 10 календарных дней

c. до 15 календарных дней

237. ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПО УХОДУ ЗА БОЛЬНЫМ ВЗРОСЛЫМ ЧЛЕНОМ СЕМЬИ ВЫДАЕТСЯ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ ЕДИНОЛИЧНО НА СРОК:

a. до 3 дней

b. до 7 дней

c. до 10 дней

d. на весь срок лечения

238. ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПО УХОДУ ЗА БОЛЬНЫМ ВЗРОСЛЫМ ЧЛЕНОМ СЕМЬИ ПО РЕШЕНИЮ ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ ВЫДАЕТСЯ НА СРОК:

a. до 3 дней

b. до 7 дней

c. до 10 дней

239. ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПО УХОДУ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ ВТОРОГО РЕБЕНКА ВО ВРЕМЯ БОЛЕЗНИ ПЕРВОГО РЕБЕНКА:

a. выдается один по обоим случаям

b. выдаются два листка на каждого ребенка

C. продлевается без зачета дней, совпавших с днями освобождения по уходу за первым ребенком

d. продлевается с учетом дней, совпавших с днями освобождения по уходу за первым ребенком

240. ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ НЕ ВЫДАЕТСЯ ПО УХОДУ:

A. за больным членом семьи старше 15 лет при стационарном лечении

B. в период ежегодного оплачиваемого отпуска

c. за ребенком-инвалидом до 15 лет при обострении хронического заболевания

D. в период отпуска по беременности и родам

241. ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ НЕ ВЫДАЕТСЯ ПО УХОДУ:

a. за детьми до 15 лет при заболевании, связанном с поствакцинальным осложнением

B. в период отпуска без сохранения заработной платы

C. за хроническим больным во время ремиссии

D. в период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет

242. ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПО КАРАНТИНУ ВЫДАЕТСЯ:

a. врачом-эпидемиологом "Центра гигиены и эпидемиологии"

b. клиническим эпидемиологом медицинской организации

c. врачом-инфекционистом

D. лечащим врачом в отсутствии врача-инфекциониста

243. ПРИ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В СТАЦИОНАР ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОГО ПРЕДПРИЯТИЯ ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ:

a. не выдается

b. выдается до 30 дней

C. выдается на весь период пребывания в стационаре и время проезда к месту лечения и обратно

244. ПРИ ПРОТЕЗИРОВАНИИ В СТАЦИОНАРНОМ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОМ УЧРЕЖДЕНИИ ПРОДЛЕНИЕ И ЗАКРЫТИЕ ЛИСТКА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТ:

a. направившая медицинская организация

b. стационарное специализированное учреждение, осуществляющее протезирование

c. медицинская организация по месту жительства

245. ВЫДАЧА ЛИСТКА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПО БЕРЕМЕННОСТИ И РОДАМ ПРИ ОДНОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ ПРОИЗВОДИТСЯ:

a. в женской консультации в 28 недель беременности

B. в женской консультации в 30 недель беременности

c. в женской консультации в 22 недели беременности



d. после рождения ребенка в организации, где произошли роды

246. ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПО БЕРЕМЕННОСТИ И РОДАМ В СЛУЧАЕ НОРМАЛЬНО ПРОТЕКАЮЩЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ И ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА ВЫДАЕТСЯ НА СРОК

B. 140 дней

247. ПРИ МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПО БЕРЕМЕННОСТИ И РОДАМ ВЫДАЕТСЯ:

A. в 28 недель беременности на 194 календарных дня

b. в 30 недель беременности на 156 календарных дней

c. в 28 недель беременности на 140 календарных дней

248. В СЛУЧАЕ, КОГДА ДИАГНОЗ МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ УСТАНОВЛЕН В РОДАХ, ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПО БЕРЕМЕННОСТИ И РОДАМ ВЫДАЕТСЯ:

A. дополнительно на 16 календарных дней

b. дополнительно на 54 календарных дня

c. дополнительно на 70 календарных дней

249. ПРИ РОДАХ, НАСТУПИВШИХ В ПЕРИОД ОТ 22 ДО 30 НЕДЕЛЬ БЕРЕМЕННОСТИ, ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПО БЕРЕМЕННОСТИ И РОДАМ ВЫДАЕТСЯ:

a. медицинской организацией, где произошли роды

B. сроком на 156 календарных дней

c. сроком на 194 календарных дней

250. ЖЕНЩИНЕ, УСЫНОВИВШЕЙ ОДНОГО РЕБЕНКА В ВОЗРАСТЕ ДО 3 МЕСЯЦЕВ, ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ВЫДАЕТСЯ:

a. со дня усыновления на период до 140 календарных дней от дня рождения ребенка

B. со дня усыновления на период до 70 календарных дней от дня рождения ребенка

c. со дня усыновления на период до 110 календарных дней от дня рождения ребенка

251. ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОЦЕДУРЫ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ВЫДАЕТСЯ НА СРОК:

a. только на период выполнения процедуры ЭКО

b. на весь период лечения до определения результата процедуры ЭКО

c. на весь период лечения до определения результатов процедуры ЭКО и проезда к месту медицинской организации и обратно

252. ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОЦЕДУРЫ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ВЫДАЕТСЯ:

a. медицинской организацией по месту регистрации

    ОБОСТРЕНИЕ, обострения, ср. Действие по гл. обострить обострять и обостриться обостряться. Обострение политического положения в капиталистических странах. Обострение классовых противоречий. Обострение отношений. Обострение болезни. Толковый… … Толковый словарь Ушакова

    - (exacerbatio; син. экзацербация) стадия течения хронической болезни, характеризующаяся усилением имеющихся симптомов или появлением новых … Большой медицинский словарь

    Обострение - Стадия хронического течения заболевания, характеризующаяся усилением болезненной симптоматики и появлением новых признаков, обусловленных стереотипом развития болезни, ее динамикой. Образование противоположной реакции. Один из механизмов… … Толковый словарь психиатрических терминов

    Я; ср. к Обострить обострять и Обостриться обостряться (1 2 зн.). Вызвать о. болезни. О. чувств. // Наиболее острый, напряжённый момент, период в проявлении чего л. Артрит в стадии обострения. С таким обострением надо класть в больницу. Интерес к … Энциклопедический словарь

    Обострение - (лат. acus – игла, греч. akania – шип, игла)) – 1. психопатологии временное усиление имеющихся и появление новых симптомов, связанное с аутохтонной динамикой болезни или влиянием дополнительных патогенных факторов, обладающих преципитирующим… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

    ОБОСТРЕНИЕ - стадия течения хронической болезни, характеризующаяся усилением имеющихся симптомов или появлением новых … Психомоторика: cловарь-справочник

    обострение - я; ср. а) к обострить обострять и обостриться обостряться 1), 2) Вызвать обостре/ние болезни. Обостре/ние чувств. б) отт. Наиболее острый, напряжённый момент, период … Словарь многих выражений

    Симптомы болезни - Имена существительные ВОЛДЫ/РЬ, разг. пузы/рь. Подкожный пузырь с жидкостью, образующийся после ожога кожи, долгого трения или укусов насекомых. ДРОЖЬ, озно/б. Частое судорожное сокращение мышц (от холода, болезненного или… … Словарь синонимов русского языка

    "F00" Деменция при болезни Альцгеймера (G30) - Болезнь Альцгеймера (БА) является первичным дегенеративным церебральным заболеванием неизвестной этиологии с характерными нейропатологическими и нейрохимическими признаками. Обычно заболевание имеет постепенное начало и медленно, но неуклонно… … Классификация психических расстройств МКБ-10. Клинические описания и диагностические указания. Исследовательские диагностические критерии

    История болезни Папы Римского Иоанна Павла Второго - На следующий день консилиум врачей в клинике поставил ему диагноз "острый ларинготрахеит, осложненный спазматическими явлениями". Уже 10 февраля папа покинул клинику и вернулся в свою резиденцию в Ватикане, но как вскоре заговорили в… … Энциклопедия ньюсмейкеров

    I Физиотерапия Физиотерапия (греч. physis природа + therapeia лечение; синоним: физическая терапия, физикальная терапия, физиатрия) область медицины, изучающая физиологическое и лечебное действие природных и искусственно создаваемых физических… … Медицинская энциклопедия

Книги

  • Медицинский справочник заболеваний , Климова Т.. К сожалению, обычно мы начинаем задумываться о своем здоровье, только когда заболеем. Болезни мешают жить полноценной жизнью - работать, отдыхать, радоваться каждому дню. Именно поэтому очень…
  • Болезни уха, горла, носа. Как помочь своему организму , А. Г. Тарасова. Согласно статистике самыми распространенными заболеваниями являются заболевания лор-органов. Ими болел хоть раз в жизни абсолютно каждый человек. Симптомы болезней знакомы всем: саднит горло,…

Нарушение работы желудочно-кишечного тракта - проблема, с которой сталкиваются миллионы людей во всем мире. Особый ритм жизни, некачественное питание, стрессы, неблагоприятная экологическая обстановка и другие провоцирующие факторы приводят к развитию заболеваний ЖКТ различной степени тяжести.

Панкреатит - распространенная патология, связанная с нарушением функций органов пищеварения. Болезнь характеризуется воспалительным процессом, возникающим в поджелудочной железе из-за несвоевременной активации организмом ферментов.

Это состояние опасно тем, что при неправильном переваривании пищи повреждаются ткани внутренних органов. Кроме того, возникают сопутствующие заболевания, такие как гастрит или синдром раздраженного желудка. Возможно развитие язвы.

Особенность воспалительного процесса в поджелудочной железе заключается в том, что патология может в течение длительного периода протекать без видимых симптомов. Обострение хронического панкреатита является опасным состоянием. Его нельзя купировать без приема целого ряда . При появлении характерных симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу. Панкреатит имеет отдельный код по МКБ-10. Он относится к группе заболеваний желудочно-кишечного тракта (класс 11). Комбинация К85 означает патологии. Варианты, начинающиеся на К86, - хроническое течение болезни.

Патологический процесс билиарного панкреатита исходит из двух основных форм: хронической и острой. Подробнее об этом можно .

Причины

Такое состояние наиболее опасно. Оно нередко заканчивается внутренним кровотечением. Поэтому пациента необходимо срочно доставить в больницу и оказать медицинскую помощь.

Диагностика

Состояние поджелудочной железы при панкреатите в стадии обострения определяют с использованием различных методов исследования. Сначала пациент сдает анализы. Это стандартная процедура. Список включает биохимический анализ мочи, крови и кала.

Для выбора тактики лечения в клинике потребуется провести гастроскопию, УЗИ и рентгенографию брюшной полости. В сложных случаях при обострении панкреатита самым информативным показателем является результат магнитно-резонансной томографии.

Кроме инструментальных методов исследования проводят ряд специальных тестов, отражающих уровень панкреатина, липидов и кальция в крови. Все пациенты с диагнозом панкреатит проходят анализ на глюкозу, особенно при сахарном диабете.

Лечение

Обострение панкреатита - показание к госпитализации. Лечение проводится в условиях стационара. Сначала снимают болевой синдром. Для этого используют спазмолитики и противовоспалительные средства на основе ибупрофена, парацетамола или диклофенака.

Больному показана ингибиция протеаз и кининов. Для этого ставят капельницы. Отек поджелудочной железы снимают мочегонными средствами, после чего восстанавливают капиллярную сетку тканей препаратами на основе гепарина. В случае угрозы инфекционного заражения из-за сильного поражения органа назначают антибиотики. Список и правило приема необходимых назначает лечащий врач.

Функцию поджелудочной железы поддерживают ферментными препаратами, такими как или Пангрол. Профилактика обострения панкреатита включает соблюдение диеты и принципов дробного питания. Почти всегда в период ремиссии пациенту следует регулярно принимать ферменты. Их пьют курсами по назначению врача.

Питание

Люди, страдающие панкреатитом, должны постоянно следить за питанием. Приемы пищи должны быть разбиты на 6-7 раз. Небольшие порции - обязательное условие поддержания хорошего самочувствия. Меню следует составлять таким образом, чтобы в нем отсутствовали жирные, копченые, жареные и острые блюда.

Предпочтение лучше отдавать диетическому мясу и птице, вегетарианским супам и кашам. В качестве гарниров рекомендуется использовать крупяные изделия и запеченные или тушенные на воде овощи. Не стоит злоупотреблять сладостями.

Следует отказаться от алкоголя, газированных напитков и кофе. Полезно пить кисели, отвар шиповника, некрепкий чай и минеральную воду без газа.

Последствия

Негативное влияние воспалительного процесса в поджелудочной железе при хроническом панкреатите проявляется постепенно. Деструктивное действие болезни приводит к возникновению целого , таких как язва, свищи в тканях органа, кистоз.

В период обострения возможно воспаление брюшины (перитонит). У пациентов, страдающих панкреатитом в течение долгого времени, развивается внешнесекреторная недостаточность и сахарный диабет. В случае частых и тяжелых обострений постепенное разрушение клеток поджелудочной железы становится толчком к их мутации и появлению злокачественной опухоли.

Особенно тщательно надо следить за здоровьем женщинам, страдающим .

Период ремиссии может длиться несколько лет. При выполнении простых правил профилактики и здоровом образе жизни обострение панкреатита протекает в более легкой форме и поддается быстрому купированию. Регулярное посещение врача повышает шансы вовремя выявить и вылечить патологию.

В зависимости от длительности заболевания и темпа прогрессирования. Большинство острых заболеваний успешно и редко становятся причиной смерти, хронические же вызывают более половины случаев смертности. Причинами хронических заболеваний могут быть генетическая предрасположенность, неправильный образ жизни, неблагоприятные условия окружающей среды, плохой иммунитет, не вылеченная острая стадия болезни и многое другое. Они возникают в любой период жизни человека: как в раннем детстве, так и .

Избавиться от хронических болезней гораздо сложнее, чем от обычных заболеваний.

Самые распространенные примеры таких болезней это сахарный диабет, рассеянный склероз, порок сердца, рак. Хроническими могут стать и обычные, не такие серьезные, хотя тоже очень неприятные заболевания: ларингит, атеросклероз, тонзиллит, панкреатит, гастрит, холецистит, . Симптомы чаще всего примерно такие же, как при острых стадиях. Обострения болезней у разных больных случаются с различной периодичностью, они связаны с уровнем иммунитета и многими другими факторами.

Если придерживаться врачебных предписаний, вести здоровый образ жизни, не подвергать себя стрессам и перегрузкам, то обострения будут случаться реже.

Обострение хронических заболеваний

Чаще всего обострения хронических заболеваний случаются в осеннее-весенний период, особенно заметно это при дыхательных и гастроэнтерологических болезнях. Кроме того, в это время часто обостряются и психические проблемы. Это неудивительно: даже здоровые люди в эти времена года часто испытывают стрессы, авитаминозы, дисбактериозы, понижение иммунитета, подхватывают инфекции.

Осенью и весной, во время переходного климатического периода, организм испытывает повышенную нагрузку. Изменение погоды влечет за собой перестройку в работе органов, что вызывает стрессовое состояние, которое усугубляется чисто психологическими проблемами, связанными с недостатком солнца или плохой, дождливой и серой . Все это приводит к снижению иммунитета, чем большинство и объясняют обостряющиеся хронические заболевания.

Обострения заболеваний зимой связаны с воздействием холода и ветра на организм человека: например, они часто случаются у людей, имеющих проблемы с – если их застудить, происходит обострение или других заболеваний. Некоторые обострения, наоборот, связаны с периодом летней жары: это в основном сердечно-сосудистые заболевания, которые приводят к инфарктам и инсультам.

Хроническое заболевание - это словосочетание, несущее в себе скрытую угрозу. В современных условиях тяжело найти взрослого человека и даже ребенка, у которого в анамнезе нет подобного диагноза. Какие особенности хронических заболеваний, когда они несут серьезную опасность, и как предотвратить их появление, попробуем разобраться подробнее.

Что такое хроническое заболевание?

Специфика хронических болезней скрыта в самом термине, происходящем от греческого слова «хронос» - «время». Заболевания, течение которых протекает длительное время, а симптомы не подлежат полному и окончательному излечению, принято считать хроническими.

Врачи чаще всего выделяют острые и хронические заболевания, в зависимости от клинической картины. Острая форма часто характеризуется высокой температурой и ярко выраженным болевым синдромом. Лечение в этом случае необходимо безотлагательное. требуют комплексного подхода, как в обследовании, так и в лечении.

Чаще всего целью лечения хронических заболеваний является не достижение полного излечения, а снижение частоты обострений и более длительный период ремиссий.

Особенности течения хронических болезней

Независимо от области поражения, можно выделить несколько особенностей, характерных для течения заболеваний в хронической форме.

  • Острое начало болезни. Основные симптомы ярко выражены, общее состояние больного значительно ухудшается.
  • Периоды ремиссии, которые на начальных этапах могут восприниматься больным как излечение. После первых «излечений» симптомы болезни возвращаются, но клиническая картина может быть не столь яркой, как в начале болезни.
  • Сглаживание симптомов. В начале может четко определять начало рецидива или периода ремиссии болезни. С течением времени эти явно выраженные стадии заболевания сглаживаются: рецидивы могут проходить не слишком остро, или, наоборот, во время ремиссии болезнь продолжает беспокоить.

Хроническое заболевание - это далеко не приговор. Оно требует более внимательного отношения к своему здоровью и определенной коррекции образа жизни.

Как проводится диагностика?

Диагностировать хронические заболевания можно с помощью обследования у лечащего врача, который назначает соответствующие анализы и методы диагностики.

Хронические заболевания человека могут развиваться быстро и являться следствием неправильного или несвоевременного лечения острой инфекции. В этом случае лечащий врач сразу может обратить внимание, что улучшение состояния больного не наступает и болезнь принимает хроническую форму.

Другой вариант развития хронического заболевания имеет следующую картину. Дисфункция работы какого-либо органа или системы органов не доставляет заметного дискомфорта больному. Состояние ухудшается постепенно в течение длительного промежутка времени. Диагностировать наличие хронической формы врачу может помочь история развития заболевания. в качестве диагноза может быть установлено только после изучения всей клинической картины.

Самые распространенные хронические болезни

Современная экологическая обстановка и не слишком качественные продукты питания приводят к тому, что мало кто может похвастаться отсутствием хронических недугов. Кого-то они беспокоят больше, кого-то меньше, но подобный диагноз в анамнезе есть практически у каждого.

В зависимости от причины хронических заболеваний и тяжести их протекания, подбирается поддерживающая и сдерживающая терапия. Чаще всего встречаются хронические формы у следующих заболеваний:

  • Различные формы дерматитов (псориаз, экзема, нейродермит).
  • Пиелонефрит.
  • Холецистит.
  • Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Сердечная недостаточность.

Подобные заболевания чаще всего не подлежат полному излечению и требуют от пациентов постоянных ограничений и поддерживающей терапии на протяжении всей жизни.

Болеют ли дети?

Хроническое заболевание - это такой для диагностики которого необходимо наблюдение за состоянием больного довольно длительный период времени.

Когда речь идет о маленьких детях, говорить о длительном наблюдении за течением заболевания нельзя. Исключение составляют только врожденные пороки в работе органов, которые влияют на развитие и состояние здоровья ребенка.

Но даже в этом случае прогноз для маленьких пациентов всегда более оптимистичен, чем для взрослых. Хронические заболевания детей имеют одну особенность - велика вероятность того, что малыш просто «перерастет» заболевание. Детские органы часто незрелые и не могут полноценно выполнять свои функции. Со временем работа систем организма нормализуется, и даже хронические болезни могут отступить.

Лечение хронических болезней

Хронические заболевания - это не повод не обращаться к врачу, даже зная, что полного излечения практически невозможно добиться.

Важно правильно настроиться: не нужно ждать, что доктор даст «волшебную таблетку», после чего болезнь отступит. Также не стоит доверять навязчивой рекламе и псевдоспециалистам, обещающим мгновенное излечение от болезни, мучающей годами.

Нужно отдавать себе отчет в том, что хроническое заболевание - это серьезный сбой в работе всего организма, который привык к неправильной работе. Задача больного - совместно с доктором правильно направить свой организм на полноценную работу.

Грамотный специалист должен назначить обширный курс обследования, включающий не только беспокоящий орган, но и другие системы организма.

Лечение обычно назначается на длительный срок. Помимо целевых медикаментозных препаратов, оно может содержать препараты для улучшения работы иммунитета, нервной системы, а также витаминные комплексы.

Профилактика возникновения

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. В случае с хроническими болезнями этот принцип также актуален. Нужно внимательно относиться к состоянию своего организма, чтобы не пропустить первые тревожные звоночки. К мерам профилактики хронических заболеваний можно отнести следующие:

  • Любые острые нужно обязательно доводить до полного излечения. Факт наступления выздоровления должен подтвердить врач.
  • Не переносить на ногах, ожидая, что организм сам справится.
  • Обращать внимание на неприятные симптомы, которые неоднократно повторяются (например, тяжесть в боку после еды, плохой сон).
  • Проходить регулярные обследования, хотя бы в рамках минимума: флюорография, анализ крови и мочи, кардиограмма. Если проводить обследование каждые полгода, даже незначительное ухудшение показателей будет заметно.

Когда нужна неотложная помощь?

При наличии хронических заболеваний больные обычно знают, как выглядит обострение и что нужно предпринимать. Но если обострение болезни наступило внезапно, приступ более острый, чем обычно, сопровождается высокой температурой или необычными симптомами - стоит обратиться за медицинской помощью.

В этом случае нужно немедленно самостоятельно ехать в больницу к своему лечащему врачу либо вызывать бригаду скорой помощи. В случае приезда скорой нужно обязательно сообщить врачу о хроническом заболевании, которое имеется в анамнезе, а также о препаратах, которые больной успел принять до приезда медицинской помощи.

Также не стоит пренебрегать обращением к врачу, если привычные способы купирования обострения не помогают или нужно увеличение дозы препарата.

Хронические болезни могут значительно ухудшать качество жизни, но соблюдая небольшие ограничения и режим, можно добиться длительных периодов ремиссий и долгих лет счастливой жизни.