Реклама на портале

Женская консультация онколог гинеколог. Какие заболевания лечит онкогинеколог и при каких симптомах к нему обращаться

Врач онкогинеколог (гинеколог-онколог) - специалист, занимающийся выявлением, терапией и профилактикой раковых и доброкачественных опухолей органов репродуктивной системы женщины. Важным элементом деятельности онкогинеколога является лечение предраковых изменений в репродуктивной системе и профилактика онкологических заболеваний у пациенток группы риска. Обычно женщины попадают к врачу этой специальности по направлению гинеколога или акушера-гинеколога.

Виды оказываемых услуг

Гинеколог-онколог оказывает следующие виды услуг:

  • диагностика раковых и предраковых заболеваний, а также доброкачественных опухолей репродуктивных органов женщины
  • разработка и проведение терапии раковых и доброкачественных опухолей половых органов
  • вакцинация против ВПЧ, способствующая профилактике рака шейки матки, а также применение других методик предотвращения опухолей репродуктивной системы

Гинеколог-онколог медицинского центра Гинеко в Москве занимается диагностикой и терапией следующих болезней:

  • рак яичников, матки и других половых органов
  • предопухолевые состояния репродуктивных органов
  • различные доброкачественные новообразования половых органов (фибромиома, кисты яичника, эрозия, дисплазия и миома матки)
  • ВПЧ и остроконечные кондиломы

Ход консультативного приема

В ходе первичной консультации онкогинеколог расспрашивает пациентку о жалобах, уточняет характер болезненных проявлений, проводит гинекологический осмотр. При необходимости специалист берет мазки для онкоцитологического анализа с целью обнаружения раковых клеток, а также проводит кольпоскопию (осмотр влагалища). Основываясь на предварительных результатах, врач составляет индивидуальную программу дальнейшего диагностического обследования.


К дополнительным диагностическим методам, применяемым в онкогинекологии, относятся:

  • трансвагинальное УЗИ
  • МРТ и КТ половых органов
  • лапароскопическое обследование брюшной полости
  • диагностические соскобы маточной полости
  • биопсия репродуктивных органов для последующего гисто- или цитологического исследования с целью обнаружения раковых клеток

Изредка может потребоваться углубленное иммуногистохимическое исследование. Оно позволяет уточнить особенности обмена веществ клеток в пораженных участках и определить степень злокачественности опухоли. Если есть подозрение, что опухоль распространилась за пределы очага, то могут потребоваться дополнительные виды инструментальной диагностики - сцинтиграфия, ПЭТ и т. д.


Углубленная диагностика очень важна в онкогинекологии, так как правильное установление характера и специфики заболевания имеет ключевое значение в борьбе с раковыми заболеваниями. Качественные диагностические сведения позволяют выработать наиболее эффективный план индивидуального лечения пациентки. Он может включать оперативное вмешательство, гормональную терапию, химиотерапию и другие методы лечения. В клинике Гинеко при оперативном лечении онкологических заболеваний репродуктивных органов акцент делается на использовании щадящих лапароскопических методик, характеризующихся минимальной травматичностью.

Когда требуется прием онкогинеколога

Зачастую женщины с новообразованиями половых органов не ощущают какого-либо дискомфорта, полностью отсутствуют проявления заболевания. Чем раньше будет выявлено новообразование, тем выше шансы на его эффективное устранение. В связи с этим большое значение имеют регулярные профилактические осмотры у гинеколога. При наличии подозрений на онкологический характер проблем у пациентки, он направит ее на запись к гинекологу-онкологу.


Женщине следует записаться на консультацию гинеколога-онколога, если присутствуют следующие тревожные проявления:

  • кровотечение при сексе
  • водянистые выделения из влагалища
  • кровянистые выделения в менопаузальном периоде
  • резкое ухудшение аппетита, снижение веса и субфебрилитет
  • боли в нижней части живота

Если женщина входит в группу риска по онкологическим заболеваниям, то профилактический прием гинеколога-онколога еще более актуален. Это относится к женщинам, среди ближайших родственников которых присутствовали онкологические больные, а также к пациенткам, страдающих воспалениями придатков, кистами яичников и эндометриозом.

Гинеколог-онколог - это специалист, получивший подготовку в сфере диагностики, терапии и профилактики раковых заболеваний органов репродуктивной системы. В компетенцию гинеколога-онколога входит изучение медицинской проблемы и назначение эффективного курса лечения. Врач проводит предупредительные мероприятия, формирующие неблагоприятные условия для образования злокачественных новообразований.

Гинеколог-онколог (http://mamcenter.ru/index.php/blog/blog-with-left-sidebar) специализируется на терапии и исследовании таких болезней как рак органов репродуктивной системы.

В каких случаях требуется осмотр у гинеколога-онколога

  1. Микро инвазивная опухоль шейки матки

Эта патология поддается эффективной терапии на первоначальной фазе развития. Первостепенным проявлением данной болезни считаются выделения из влагалища с кровью, выделения белого цвета с характерным запахом.

  1. Онкологическая патология тела матки

Основной признак патологии - выделение крови из матки. Болезнь требует немеленого обращения к гинекологу-онкологу.

  1. Злокачественные опухоли яичников

Вовремя выявленная болезнь гарантирует успешное и результативное лечение. Как правило, жалобы при этой патологии бывают следующего характера: ухудшение аппетита, резкий набор или снижение массы тела, болевые ощущения, выделения из половых путей со сгустками крови, сбой менструальных процессов.

Если вы обнаружили данные симптомы, то следует незамедлительно записаться в клинику на прием к доктору гинекологу онкологу (http://mamcenter.ru/index.php/blog/blog-with-left-sidebar) , который, учитывая полученные диагностические данные, определит тип патологии и назначит действенный курс терапии.

  1. Наличие нетипичных клеток в структуре шейки матки

Характеризуется болезнь нарушением структуры эпителиального покрытия шейки матки. Часто болезнь сопровождается воспалительным процессом.

  1. Опухоль в молочной железе

Сложность болезни в том, что на ранних стадиях она протекает бессимптомно. А когда опухоль достигает уже довольно больших размеров, ее можно прощупать методом пальпации. Важно понимать, что малейшие боли и дискомфорт в области молочной железы - веский повод для того, чтобы посетить гинеколога-онколога.

Разновидности анализов, которые необходимо сдать при осмотре

  • мазок на цитологию;
  • гистологические исследования;
  • онкомаркер яичников СА -125;
  • исследование крови на сахар и гормоны;
  • определение степени иммунной защиты организма.

Разновидности диагностик, проводимых гинекологом-онкологом

  • видеокольпоскопия;
  • забор клеток для изучения особенностей заболевания;
  • Шиллер-тест;
  • внутреннее влагалищное исследование;
  • ультразвуковая диагностика;
  • рентген;
  • лапароскопия;
  • обследование помощью эндоскопа;
  • гастроскопия;
  • компьютерная томография;
  • обследования молочных желез рентгеновским излучением;
  • флуоресцентная диагностика раковой патологии.

В медицинском центре “Весна” можно пройти все диагностические процедуры и получить консультацию опытного врача, что послужит первым шагом к быстрому выздоровлению.

Онколог-гинеколог (онкогинеколог) – врач, владеющий знаниями по акушерству и гинекологии, обученный диагностическим методам, а также вариантам лечения и профилактики опухолей различного вида женской репродуктивной системы.

Медицинская отрасль онкогинекология имеет узкую специализацию, а именно: изучение новообразований женской половой сферы злокачественного типа, включая рак молочной железы.

Кто такой онколог-гинеколог?

Онколог-гинеколог – высококвалифицированный специалист, объединяющий знания по терапии и хирургии, диагностирующий новообразования женских половых органов доброкачественного и злокачественного типа, определяющий методику лечения в каждом конкретном случае.

Онколог-гинеколог - врач, изучающий причины формирования и развитие раковых клеток, клиническое течение опухолевых процессов и внедряющий новые методики диагностирования и лечения онкологии на разных стадиях проявления. В-третьих, доктор, проводящий важную профилактическую работу по предупреждению злокачественных опухолей.

Когда следует обращаться к онколог-гинекологу?

Онколог-гинеколог консультирует пациенток по направлению от терапевта или акушер-гинеколога, заподозривших предраковые/раковые процессы (лейкоплакия, крауроз вульвы и т.п.), а также при выявлении различных новообразований снаружи и внутри половой сферы.

Пройти обследование необходимо при выявлении таких начальных симптомов:

  • гнилостный запах половых органов;
  • нарушения работы прямой кишки;
  • появление зуда/жжения в области вульвы;
  • дисфункции мочеиспускания;
  • болевой синдром низа живота и в поясничной зоне;
  • если отмечаются нездоровые выделения (бели) из влагалища кровянистого, серозного, гнойного или смешанного типа;
  • наличие общей интоксикации организма;
  • отдышка;
  • рост объема живота;
  • отсутствие аппетита и резкое, беспричинное снижение веса;
  • обнаруживается контактное кровотечение.

Выявленное при самодиагностике груди узелковое новообразование или опухоль будет показанием для обращения к маммологу.

Какие анализы нужно сдать при обращении к онколог-гинекологу?

Онколог-гинеколог в случае необходимости и по показаниям направляет пациента на дополнительные лабораторные исследования. На вопрос, какие анализы нужно сдать при обращении к онколог-гинекологу? Однозначно ответить невозможно из-за специфики течения заболевания в каждом конкретном случае. Например, анализ на онкомаркер СА-125 применяется для распознавания рака яичников. В случае с миомой матки рекомендовано проходить плановый осмотр гинеколога не реже одного раза в полгода с обязательным УЗИ органов малого таза.

По результатам исследования крови невозможно достоверно дифференцировать злокачественную опухоль, поэтому делают забор крови на биохимию и гормоны. Прояснить клиническую картину онколог-гинекологу помогают мазки на цитологию и гистологическое исследование шейки матки.

Не пытайтесь самостоятельно интерпретировать результаты анализов и заранее поддаваться панике. Конечно, снижение уровня гемоглобина и рост количественного содержания онкомаркеров в крови присуще онкологическому процессу, но подобная ситуация наблюдается и при беременности. Поэтому оставьте свои попытки расшифровать данные лабораторных исследований и доверьтесь профессионалам.

Какие методы диагностики использует онколог-гинеколог?

Своевременное диагностирование онкологии подразумевает проведение профилактических приемов не менее 1-2 раз в год при условии обязательного цитологического исследования и пробы Шиллера.

Учитывая то, что большинство злокачественных процессов протекает в отсутствии симптоматики, какие методы диагностики использует онколог-гинеколог? На вооружении у опытного специалиста: метод пальпации, результаты лабораторных исследований мазка, крови и мочи. В качестве дополнительных диагностических технологий онколог-гинеколог применяет:

  • вагинальное ультразвуковое обследование;
  • маточное зондирование;
  • исследование гормонального фона;
  • методы компьютерной, позитронно-эмиссионной томографии;
  • лапароскопическое и кольпоскопическое исследование;
  • полипэктомию и гистероскопию;
  • сцинтиграфию;
  • биопсию эксцизионного вида;
  • онкогенетические пробы для выявления генных мутаций (BRCA 1-2) и обнаружения онкогена (RAS);
  • диагностическое/фракционное выскабливание.

Биопсия подкрепляется гистологией и иммуногистохимическим исследованием, на основании которого подтверждается диагноз с установлением степени злокачественного образования и глубины его проникновения в ткани.

Чем занимается онколог-гинеколог?

Онколог-гинеколог выявляет предраковые и раковые состояния следующих органов – влагалища, яичников, матки, вульвы. Группу риска составляют женщины с анамнезом онкологии у ближайших родственников, а также пациентки с часто повторяющимися инфекционно-воспалительными заболеваниями.

Большинство раковых патологий протекает бессимптомно, в случае с хроническим воспалительным процессом возможно перерождение клеток в злокачественные, все это осложняет выявление онкологии на ранней стадии и объясняет позднее обращение самих пациенток.

Основной задачей врача является обнаружение рака в начальной стадии, когда не требуется длительное и трудоемкое лечение, а процент выздоровления и возвращения к обычной жизни довольно высок. С это целью проводятся регулярные обследования женщин из группы риска, профилактические осмотры, практикуется специальная противораковая вакцинация шейки матки.

Какие заболевания лечит онколог-гинеколог?

Онколог-гинеколог дифференцирует опухолевые процессы на доброкачественные и злокачественные, протекающие внутри или снаружи половой сферы женщины. Помимо диагностики врач отвечает за профилактические меры, предупреждающие раковые состояния шейки и тела матки, яичников, вульвы, влагалища. Важной задачей онкогинеколога является распознавание злокачественного процесса на ранней стадии, что помогает спасти пациентке жизнь. К сожалению, медицинская статистика такова, что каждый пятый случай поражения репродуктивных органов женщины раком приводит к летальному исходу.

В ведении специалиста предраковые и раковые состояния яичников, матки (тела и шейки), патологические процессы в молочных железах (мастопатия), а также дисплазия/эрозия шейки матки. Под наблюдение онкогинеколога попадают женщины со следующими заболеваниями:

  • миомой матки;
  • хроническими инфекциями воспалительного характера;
  • эндометриозом и хроническим эндометритом;
  • кистозными образованиями яичников;
  • дисфункциями гормонального фона при сбоях месячного цикла;
  • кондиломами, папилломами, полипами.

Самая большая проблема современной онкологии – поздняя обращаемость пациентов. Очень часто на прием к доктору приходят уже на III-IV стадии заболевания. Врачи связывают это, прежде всего, с невнимательностью женщин к своему здоровью и отсутствием симптоматики на начальных стадиях ракового процесса. По сему советы врача онколог-гинеколога распространяются на необходимость плановых осмотров, не реже 2 раз за год при условии отсутствия жалоб и не менее 1 раза в полгода при обнаружении у себя тревожных сигналов. Пациентки с генетической предрасположенностью к раку должны проходить цитологическое исследование и кольпоскопию.

Важное место отводится здоровому питанию, умеренной физической активности, не пренебрежением правилами интимной гигиены, отсутствию вредных привычек, стрессовым состояниям и наличию семейной гармонии.

Онколог-гинеколог помимо пропаганды здорового образа жизни ведет совместно с акушер-гинекологом ознакомительную работу среди подростков на предмет:

  • нежелательной/ранней беременности;
  • методов контрацепции;
  • сохранения здоровья половой сферы;
  • предупреждения негативных факторов, влияющих на развитие злокачественных опухолевых процессов шейки матки.

К провокаторам дисплазии и онкологии шейки матки относят:

  • злоупотребление табаком и алкоголем;
  • раннее вступление в интимные отношения;
  • частая смена полового партнера;
  • раннее наступление первой беременности;
  • инфекционно-воспалительные процессы и венерические заболевания;
  • прерывание беременности в молодом возрасте;
  • длительный период использования оральных контрацептивов.

Врач онколог-гинеколог советует не заниматься самолечением таких распространенных проблем, как «молочница» (вагинальный кандидоз) и эрозия шейки матки. В случае с «молочницей» необходимо лечить весь организм, а сама терапия занимает от 3 до 6 месяцев. Что касается эрозии, в запущенной стадии именно данная патология относится к предраковому или раковому состоянию.

Онколог – это врач, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой злокачественных и доброкачественных новообразований (опухолей) -онкологических (раковых) заболеваний.

Врач-онкогинеколог - это специалист, который диагностирует и лечит злокачественные опухоли женской репродуктивной системы. К ним относятся раковые заболевания яичников, матки, влагалища и наружных половых органов. Эти патологии составляют 17% от всех случаев злокачественных опухолей. В России ежегодно выявляют около 50 тысяч новых случаев.

Врачи Онкологического центра «СМ-Клиника» - одни из лучших онкогинекологов Москвы. Все они неоднократно проходили курсы повышения квалификации и стажировку по своей специальности в ведущих клиниках мира. Использование самых современных диагностических методик, схем лечения с научно подтвержденной эффективностью и максимальное внимание к каждой пациентке - вот принципы работы наших специалистов по онкологической гинекологии.

Как проходит прием

Консультация онкогинеколога показана при любых нарушениях работы женской половой системы, при которых оказывается неэффективной гормональная терапия. Наши врачи знают, что чем раньше будет выявлена опухоль, тем больше шансов на успешное выздоровление.

На первом приеме специалист Онкологического центра «СМ-Клиника» осматривает пациентку на гинекологическом кресле, проводит опрос и на основании полученной информации формирует план дальнейшего обследования. Наши врачи профессионально проводят все виды исследований, необходимых для точного установления диагноза:

  • цитологический мазок из шейки матки;
  • кольпоскопию;
  • УЗИ, включая и его трансвагинальную модификацию;
  • компьютерную и магнитно-резонансную томографию органов малого таза;
  • осмотр брюшной полости посредством микрохирургических методик (лапароскопия);
  • диагностическое выскабливание полости матки;
  • биопсию с последующим цитологическим или гистологическим анализом на раковые клетки.

Мне 40 лет, было две беременности, сейчас обнаружили миому матки 6 см. Врач сказал, что можно удалить матку, так как я больше не планирую рожать детей. Назначен день операции, а я не знаю, что удалить: миому или матку. Боюсь . Почитав отзывы, операция по удалению матки провоцирует раннее старение, сбой гормонального цикла, прибавку в весе и т.д. Подскажите, что лучше и как быть. Заранее огромное спасибо.

(Скрыть )

Удаление матки не влечет за собой раннего старения и описанных Вами изменений - за все это в ответе яичники. При миоме матки обычно яичники не удаляют, поэтому таких последствий не бывает. Ненужных органов не бывает, поэтому при единичных миоматозных узлах мы всегда стараемся сохранить матку и удалить только миому, причем лапароскопически. Однако миома матки склонна к рецидивам, поэтому действительно нужно взвесить все «за и против», чтобы потом не пришлось делать повторную операцию, особенно если Вы больше не планируете рожать. Миома - доброкачественная опухоль, поэтому Вы имеете право выбора объеме операции, а наша задача- предложить Вам разные варианты с их преимуществами и недостатками. Приходите на прием в наш . Буду рада Вам помочь!

(Скрыть )

03.07.2016

Нахожусь на 10 неделе беременности. Была на консультации у 2-х специалистов: 1-й: отправил на прерывание беременности, а затем через некоторое время должна быть сделана операция по Вертгейму + лучевая терапия. 2-й: настаивает что предварительное прерывание беременности только утяжелит ситуацию, и говорит что должна быть сделана операция по Вертгейму, сразу, одномоментно. Что более правильно? И еще вопрос, может все таки существует такой способ лечения, при котором можно не прерывать беременность, и в дальнейшем не потерять возможность иметь детей? Понимаю что это наивно, но вдруг?

(Скрыть )

Согласен со вторым вариантом - операция по Вертгейму с удалением лимфоузлов и подвешиванием (транспозицией) яичников из зоны возможного облучения при беременности в матке. Безопасного лечения с сохранением беременности нет. Сохранить матку можно, когда проводится лучевая терапия без операции, плод при этом не выживает, чаще необратимо поражаются яичники, так что матка останется, зато вероятно наступление менопаузы. Советую провести операцию как можно скорее. Лучевая терапия после операции может и не понадобиться, в зависимости от результатов патологии.

(Скрыть )

29.06.2016

Поставили диагноз рак шейки матки 3 ст. Проведена ЛТ: февраль-март. Добились положительной динамики. Анализы хорошие, опухоль разрушается, но медленно. Беспокоят сильные боли и температура 37-38. Обезболивающие принимала анальгин и свечи диклоберл, без схемы, когда заболит. 1. Почему беспокоят такие боли, если анализы и результаты УЗИ хорошие? Так и должно быть или это ненормально? 2. Как облегчить состояние?