Полезное

Кто такой аллерголог. Методы диагностики в аллергологии и иммунологии. Диагностика в иммунологии

Одной из главных напастей последнего столетия является аллергия, страдают от которой по статистике Всемирной Организации Здравоохранения около 40% людей, и каждый год таких пациентов – все больше. Это неудивительно в мире с более загрязняемой окружающей средой, продуктами с синтетическими добавками, иными факторами. Поэтому целесообразно представлять того, кто сможет предотвратить и вылечить аллергию, и как он это делает.

Врач, который занимается выявлением аллергий, сопутствующих ей заболеваний и продумыванием терапии, – аллерголог-иммунолог. Специалисты этой категории рассматривают причины, провоцирующие данную проблему, ее механизм развития и выстраивает персональную систему профилактических мер. Взрослый аллерголог-иммунолог занимается проблемами взрослого населения. Для подрастающего же поколения актуален детский специалист.

Ребенок или взрослый направляется к описываемому специалисту на консультацию.

Врач аллерголог-иммунолог помогает избавиться от атопического дерматита, аллергического конъюнктивита и дерматита, бронхиальной астмы, аллергического ринита, экземы, синдрома Лайелла, крапивницы, ангионевротического отека, поллиноза, дерматозов зудящего свойства, различных видов аллергии в целом.

Иммунология – это родственное направление аллергологии; в том и другом случае вопросы возникают с функционированием иммунной системы человека. Отсюда для иммунолога очень важно в тонкостях нормы и разнообразных отклонений работы описываемой системы. Кроме того, он обязан базово разбираться в физиологии, анатомии и фармакологии. Он в курсе, как оказать неотложную помощь, например, при возникновении анафилактического шока, который при промедлении может вести даже к летальному исходу.

Аллергик – кто это такой, передается ли аллергия по наследству?

Аллергик – это тот, кто страдает аллергией, которая, в свою очередь, является особой иммунной реакцией организма на различные вещества. К последним относят пищу, материалы, продукты бытовой химии, явления природы, на которые обычно подобной реакции не происходит.

Большинство семей, где есть дети волнует вопрос, передается ли аллергия по наследству. Здесь вернее сказать, что наследуется не сама аллергическая реакция, а степень ее вероятности к возникновению. По статистике при наличии какого-то рода аллергии у одного из родителей, вероятность, что она появится у их малыша – около 30%, а если оба, – в два раза выше. Если же у двух ближайших поколений передавать нечего, то наследственная аллергия у ребенка проявится в одном из 10 случаев.

Интересен тот факт, что склонность к четкой форме заболевания и повышенная чувствительность к одному конкретному аллергену не проявляется. При наличии у отца, например, ринита вследствие аллергии на пыльцу, это не означает приобретение именно этой напасти. Совершенно спокойно ребенок будет без последствий нюхать любые цветы, но при этом страдать от сильнейшей формы пищевого аллергена.

Откуда возникает подобная реакция, – подскажет информация по механизму развития данного заболевания. Проблема становится весьма актуальной при усилении проникновения барьеров гистогематического плана. Аллергены оперативно проникают в кровь и ткани человека, иммунная система при этом «включает» высокую реактивность, ведущую к аномальной выработке антител. Именно такого рода причины определят склонность к аллергии и способны к наследованию. А вот какой именно аллерген станет «локомотивом» развивающегося процесса, форму самого заболевания и будет она иметь место в принципе, – это стечение различных обстоятельств, большей частью которых можно управлять.

Методы диагностики в аллергологии и иммунологии

В современных медицинских лабораториях внедряются оптимальные схемы исследований по аллергическим проблемам.

К примеру, эффективно проводить скрининговый метод для отождествления особых IgE-антител. Он дает возможность выбора экономичной схемы анализа, согласно задачам терапии. Этот подход выявляет аллергическую симптоматику у каждого обратившегося. Имеет смысл и исследование с немалым числом персональных аллергенов пищевого и ингаляционного свойства. Для оперативного проведения также неплохи и быстрые тесты-скрининги и аллергологические пробы.

С имеющимся предположением взаимосвязи реакции и источника аллергии, проводят тестирование при помощи панели аллергенов. Если, например, симптомы как-то связаны с появлением животных, то можно исследовать совокупность аллергенов бытового уровня. Если результат негативный, то весь набор из полутора десятка аллергенов в дальнейшем исключается.

По статистике взрослые пациенты более чувствительны к ингаляционным аллергенам, а маленькие – к пищевым. Поэтому соответствующие проверки на наиболее распространенные аллергии у тех и других подтверждают происхождение проблемы не меньше, чем на 80 %. Исключение составит особая пищевая реакция у взрослых.

Подобный ингаляционный контроль включает панель аллергенов ботанических видов и бытового типа. Для детей в плане пищевого теста используются аллергены белка яиц, рыбных продуктов, арахиса и коровьего молока. Для большей информативности обследуемому увеличивают объем мероприятий: ему рекомендуется дополнить процедуру панелью базовыми грибковыми вариантами и выявлением общего IgE. Любая из проб поможет с установлением природы аллергии.

План диагностики при первичных аллергических проблемах нередко связан с:

бактериологическим исследованием мокроты на флору и реакцию на антибиотики;
проведением общего анализа крови и последнего на наличие кортизола;
определением иммунного и интерферонного статуса;
тестами провокационного плана с аллергенами;

контролем торможения натуральной эмиграции лейкоцитов и иные процедуры.

Нередки и так называемые элиминационные тесты, что также относятся к разряду профилактики. При неуверенности в точной установке аллергена, специалист просто ликвидирует предполагаемое вещество из жизни пациента: если это пища, то убирается аллергенный продукт, а если химический аллерген – заменяют средства гигиены и бытовой химии.

Когда стоит записаться на прием к врачу педиатру или терапевту?

Если появляется боль любого свойства, какой-то дискомфорт во внутренних органах, то своевременная запись на прием у терапевта для взрослых – неотъемлемый шаг. Прием у этого специалиста актуален при высокой температуре, наличии одышки и трудностями с дыханием, шелушением кожи и покрытием последней сыпью, долгой головной болью, наличием хронической усталости, что имеет место и после отдыха, заметным снижением веса без специальной смены режима питания.

Для составления лечебного плана терапевт проясняет вопросы симптоматики болезни, ответы на которые должны помочь в постановке предварительного диагноза. Следует быть предельно точным в описаниях для дальнейшего направления к тому или иному специалисту. И тогда заболевание устранится максимально быстро, без хронических форм и осложнений. А сегодня запись к терапевту можно сделать в регистратуре поликлиники или прямо онлайн с помощью пары кликов на компьютере, не выходя из дома или офиса.

Для маленьких же пациентов следует вовремя посещать педиатра, что специализируется на диагностике, предотвращению и терапии детских заболеваний. Он проводит осмотр больного ребенка, анализирует состояние, определяет заболевание, назначает лечение и дает предписание. И уже спустя требуемое время он вновь назначает прием и находит время поговорить с членами семьи. Кроме того, обязанность этого специалиста – регулярно следить за развитием растущего организма. При выявлении малейших отклонений, педиатр обязан поставить родителей о них в известность. А уже дальше при необходимости, например, лечения аллергии, ребенка будет курировать детский иммунолог-аллерголог.

Для ребенка прием у педиатра становится обязательным в жизни даже при отсутствии видимых проблем со здоровьем.

Очень важно предупредить возможную болезнь в детстве или вовремя вылечить. Малыш не может поведать о признаках аллергии, но хороший педиатр этим должен вовремя заняться.

В каких случаях понадобится консультация детского/взрослого дерматолога?

Дерматология – медицинская отрасль, связанная со строением, функционированием кожи и ее придатков, также болезнями, способами профилактики и терапии. Дерматолог специализируется на диагностировании и клинических процедурах по оздоровлению кожи. Его специализация для взрослых – богатство различных профилей, например, дерматовенеролог, трихолог, косметолог, и, конечно, аллерголог-иммунолог. Отдельно выделяется и детский дерматолог.

Проконсультироваться с этим специалистом необходимо при появлении симптомов, что связаны с:

изменением структуры и оттенка кожи;
наличием угревой сыпи у подростков и взрослых;
присутствием странных пятен и высыпаний непонятного происхождения;
повышенной пигментацией;
отечностью кожи и возникновением трещин;
зудом и жжением кожи и слизистых;
наличием фурункулов и гнойников.

Обязательно обращаться к услугам дерматологу при сильном зуде кожных покровов. Следует обратить внимание на то, если появляются бляшки, и они постоянно намокают, родинка увеличивается в размере и меняется в цвете, оперативно растет объем и число бородавок, кожа становится слишком сухой или слишком жирной.

Детский специалист настоятельно советует обратить внимание на аллергические симптомы ребенка, связанные с заложенностью носа, красными пятнами по всему телу или отдельному участку, налетом белого цвета на языке, проявлениям зуда. Тогда посещение доктора и порой, госпитализация в соответствующее отделение, – необратимо.

Когда требуется запись на прием в хороший платный частный центр/ клинику?

Такое развитие дел предполагают последствия аллергии, время на лечение которых ушло. Поэтому обратиться в хорошую больницу или частную клинику с положительными отзывами – оптимальное решение.

Осложнения аллергической реакции способны повлечь такие состояния патологии:

Отек Квинке, при котором возникает сильный отек тканей. Самой частой причиной для этого являются продукты и укусы насекомых. Особенно коварен отек гортани, нарушающий дыхание и приводящий без своевременного вмешательства к летальному исходу.
Анафилатический шок, частым фактором развития которого служат лекарственные препараты или опять же укусы ос или пчел. Происходит резкое снижение давления и повышение потоотделения, лицо и кожа становятся красными или, наоборот, бледнеют, а пульс прощупывает на лице и ее. При развитии проблемы могут иметь место судороги, нарушение дыхания и потеря сознание. Обращение в хорошую клинику спасет жизнь такому пациенту.
Бронхиальная астма – наиболее частое осложнение аллергического проявления. Сначала мучает сухой кашель и дыхание свистящего типа. Впоследствии болезнь развивается с приступами удушья и одышкой.
Введение иммунной сыровотки может спровоцировать сывороточную болезнью. Ее проявления – от небольших кожных высыпаний – до возникновения анафилактического шока.
Синдром Лайела, при котором появляются волдыри, со временем лопающиеся и сходящие пластами, в результате чего идет отмирает нижних слоев кожного покрова. Часто возможно сочетание с повышенной температурой и бактериальной инфекцией. Редко, но болезнь может привести к смерти.
Синдром Стивена-Джонса предполагает резкое покраснение кожи, ощущение жара, воспаление слизистых и их приобретение странного синюшного оттенка.

Любое проявление аллергии подразумевает необходимое обращение в медицинское учреждение, а если есть возможность выбирать, – самое лучшее, что вам доступно, и что лечит аллерголог-иммунолог.

Некоторые считают, что врач-аллерголог – это тот, кто лечит только аллергию, однако так же, как и иммунолог, он затрагивает различные направления. А именно, аллергологией называют область медицины, при которой исследуется и сама аллергическая реакция, и болезни, которые от нее зависят, образуются на ее фоне или могут к ней привести. Специалист обязан выяснить этиологию заболевания, найти причину, диагностировать механизм развития и клинические проявления. Помимо этого, именно врачами из области аллергологии осуществляется разработка методов диагностики, лечения и профилактических мер для тех, кто страдает аллергией

Иммунолог и аллерголог что лечит

Если выражаться более точно, то аллергологом считается медик, занимающийся действительно всеми вопросами, связанными с аллергией и болезнями, которые она сопровождает. Такой врач может сформировать индивидуальную терапию, подобрать меры предотвращения развития данного синдрома и способный или же полностью вылечить проблемы или снизить ее активность.

Стоит заметить, что известно немало заболеваний, которые могут развиваться на фоне аллергии и достаточно быстро прогрессировать. Причина тому – сниженный иммунитет.

К какому идти врачу, если проявилась аллергия? Первоначально норма, это обращаться к терапевту, и он уже дает направление к аллергологу. Стоит заметить, что самостоятельно обнаружить причину возникновения такой реакции порой не только сложно, но и невозможно, а если учесть, что аллергия может стать причиной скорого летального исхода, то при ее образовании нужно немедленно отправляться к специалисту.

Основное направление деятельности такого врача – это проведение:

Диагностики, лечения и профилактики болезни, которая называется бронхиальная астма, а также атопический дерматит, конъюнктивит, поллиноз, ринит, отек Квинке и т.д.
Назначения посезонной, частичной или круглогодичной терапии при специфической болезни.
Диагностики и коррекции иммунитета пациента.
Восстановления и поддержания организма в нормальном состоянии.

При приеме специалист делает анализы, назначает определенные препараты, которые помогают при конкретной болезни. Спецификой аллерголог считается выявить закономерность и зависимость одной проблемы от другой. Порой для того, чтобы решить данную ситуацию, первоначально требуется восстановить иммунную защиту, постараться устранить симптомы аллергии, и это устранит последствие.

Когда нужно посещать врача аллерголога и иммунолога

Обратиться к аллергологу нужно сразу же, как только стали проявляться первые признаки аллергической реакции, однако, как их обнаружить? Достаточно обратиться с симптоматикой данного процесса и можно будет не тратить время, а сразу ехать к доктору. Важно не затягивать, чтобы не столкнуться с отеком гортани и летальным исходом на этом фоне.

А именно, ехать к специалисту нужно при:

Зуде в носу, а также заложенности носового прохода и чихании.
Хроническом насморке.
Частом насморке, зависящем от времени года, причем в данном случае речь идет о поллинозе, образующимся в момент цветения трав, деревьев и других растений.
Приступообразном кашле, который не сопровождается выделением мокроты, причем он может длиться очень долго.
Внезапно возникающей одышке, спазмах в легких и бронхах.
Слишком частых выделениях из глаз, гиперемии, раздражении.
Высыпании на кожном покрове, сопровождающемся сильным и раздражительным зудом.

Именно при помощи врача пациент может определить ряд причин таких состояний, как рецидив хронического заболевания, возникающий достаточно часто, бессонница, слишком большая утомляемость без причины, сниженная работоспособность, сильные головные боли, которые могут возникать на фоне потребления пищи, таблеток или же контакта с определенными веществами.

Кто лечит аллергию

Аллергология считается отдельным направлением в медицине, и она переплетается с множеством других дисциплин. Есть немало специалистов, которые занимаются исследованием аллергии.

И это:

Аллерголог;
Иммунолог;
Терапевт;
Эндокринолог и не только.

У каждого есть своя причина исследовать данный недуг, однако именно аллергологу удается исследовать болезнь максимально глубоко, полноценно и найти ее лечение. Аллерголог считается достаточно востребованной специальностью по всему миру, и как среди детей, так и среди взрослых.

Самое главное – это выбрать специалиста для своего лечения, который сможет максимально качественно исследовать, поставить диагноз и помочь.

Только такой специалист – это то, что нужно. Другими словами, аллергологом называют специалистом, способным проконсультировать по поводу профилактики поллиноза, пищевой аллергии и иного вида аллергической реакции. К тому же, такой врач может решить проблемы в виде коррекции иммунитета и дать рекомендации относительно того, как нужно вести образ жизни и питаться тем, кто повязан с аллергией.

Аллерголог: что лечит, с чем обращаться

Посещать аллерголога нужно первоначально для того, чтобы своевременно назначили правильное лечение, способное помочь организму, а не навредить ему. К примеру, если лечить аллергический насморк обычными препаратами от стандартного симптома, можно существенно нарушить баланс.

Этот специалист может лечить самые различные заболевания, однако чаще всего он занимается устранением:

Поллиноза;
Хронического ринита, который может преследовать пациента на протяжении всего года;
Конъюнктивита аллергического происхождения;
Бронхиальной астмы;
Острой или же хронической крапивницы;
Атопического, контактного и себорейного дерматита;
Пищевой, инсектной и лекарственной аллергии;
Болезней, образующихся на фоне вторичного иммунодефицита;
Проблем с органами дыхания, причем и верхними так и нижними, у которых аллергическая основа;
Рецидивирующих заболеваний в виде герпеса;
Рецидивирующей гнойной болезни в виде фурункулеза;
Микотического поражения которое не поддается лечению;
Гинекологических болезней, например, папиллом;
Синдрома хронической усталости;
Зуда кожного покрова, причем с невыясненной этиологией, который не поддается лечению;
Хронических урологических болезней.

Если аллерген своевременно не обнаружить и не устранить, то насморк аллергического характера будет преобразован в хронический, а это далеко не самый лучший исход. Следствием становится приобретение постоянного кашля, бронхита, а также бронхиальной астмы. Это минимум последствий, которые можно ожидать, и чтобы не подвергать свою жизнь опасности то нужно вовремя посетить доктора и воспользоваться его рекомендациями.

Это специалист, занимающийся диагностированием аллергических проявлений и заболеваний, а также их лечением. Он исследует причину, спровоцировавшую возникновение аллергии, механизм ее развития, объясняет пациенту методы профилактики.

Родственным направлением аллергологии считается иммунология, поскольку в обоих случаях проблема кроется в работе иммунной системы. Поэтому врач- обладает более широким спектром знаний: он изучает нормы и всевозможные отклонения в работе нашей иммунной системы.

Особенности аллергии

Итак, аллерголог- лечит аллергию. Что это такое? Это реакция иммунной системы на посторонние частицы извне, которые принято называть аллергенами. Они воспринимаются организмом как угроза, в ответ на которую начинают вырабатываться особые вещества - гистамины. Как раз они и ответственны за мгновенное проявление сильнейших реакций.

Такая сверхчувствительность может проявиться самым разным образом: от банального покраснения на коже, непрекращающегося насморка и чихания, до астматических приступов и даже анафилактического шока.

Какие болезни лечит аллерголог?

Список заболеваний, входящий в компетенцию аллерголога- , довольно внушительный. Он лечит такие патологии, как:

Аллергический конъюнктивит, ринит . То есть воспалительные процессы, происходящие в слизистой глаз и носа по причине воздействия аллергена.
Поллиноз. Аллергическое сезонное обострение риноконъюнктивита, когда наблюдается повышенная слезоточивость глаз, обильные выделения из носа белого цвета. Иногда сопровождается дерматитом.
Крапивница в острой и хронической форме. Заболевание сопровождается раздражением и кожным зудом с последующим образованием волдырей.
Контактный дерматит. Локализуется на тех кожных участках, которые непосредственно соприкасаются с аллергеном.
Атопический дерматит. Болезнь нередко имеет хроническую форму с ремиссиями и рецидивами. Обострения чаще случаются в зимний период. Считается, что к подобному заболеванию существует генетическая предрасположенность.
Отек Квинке. Более серьезная реакция на раздражитель, характеризующаяся отечностью покровов кожи на губах, щеках, слизистой рта, веках. Если отек распространяется на слизистую гортани, он способен затруднять дыхание, что очень опасно.
Бронхиальная астма. Обструкция бронхов в хронической форме, нередко появляющаяся на фоне аллергических реакций.
Пищевая, лекарственная аллергия, чувствительность к укусам насекомых.
Анафилактический шок. Критическое состояние, при котором пациент теряет сознание, у него падает давление. Если своевременно не оказать помощь, может наступить удушье.

В зависимости от ситуации и степени тяжести заболевания аллерголог- может проводить симптоматическое лечение или патогенетическое. В первом случае врач назначает антигистаминные препараты, цель которых - блокировать выделения гистамина и гистаминовых рецепторов. Большой плюс в том, что помогают лекарства быстро, однако, если сам аллерген устранить нельзя, эффект пропадает сразу, как только пациент перестает принимать лекарственное средство.

Что касается второго метода, то в этом случае в организм вводится экстракт аллергена в малых дозах с целью притупить чувствительность к нему. Метод опасный и требует от врача большой осторожности. Используя его, аллерголог пытается снизить использование антигистаминов в повседневной жизни больного.

Когда идти на прием?

Если у вас есть следующие симптомы, обязательно запишитесь на прием к аллергологу:

сезонный ринит;
отек кожи, покраснения, зуд;
зудят и краснеют глаза;

есть одышка с затруднением выдоха.

Как проходит прием?

На приеме врач внимательно выслушает жалобы пациента, расспросит его о наследственных предрасположенностях, имеющихся в анамнезе аллергических реакциях, образе жизни; осмотрит кожные покровы и слизистые. Аллерголог- может назначить дополнительное обследование, например, сдать некоторые анализы. Он назначит лечение и объяснит, как снизить проявление рецидивов.

Какие анализы, возможно, понадобится сдать?

Аллергологические пробы.
Анализ крови на иммунный статус с определением иммуноглобулина E (Ig E).
Анализ крови на выявление группы аллергенов: пищевые, микробные, бытовые или пыльцевые.
Дополнительные консультации других узких специалистов.

Как подготовиться к первому посещению?

На прием к врачу следует идти чистым и опрятно одетым, желательно при себе иметь свежие результаты клинического анализа крови. За день до посещения доктора рекомендуется не принимать никаких антигистаминных препаратов.

Иммунограмма: что это?

В некоторых случаях может попросить сделать иммунограмму. Этот специальный анализ проводится с целью определить состояние иммунной системы.

Как правило, предметом исследования становится кровь, взятая из пальца или из вены. Чтобы определить состояние слизистой, на анализ берут слюну или слизь из носоглотки. Иногда в качестве исследуемого материала используется спинномозговая жидкость.

Во время проведения исследования обращается внимание на количество и функциональную способность лейкоцитов, их соотношение друг к другу в процентах, общее количество T-лимфоцитов и B-лимфоцитов, уровень антител в крови (иммуноглобулинов) классов A, M, G и E.

Необходимые качества в профессии

Врач аллерголог- , несомненно, должен быть ответственным, иметь способность аналитически мыслить, иметь желание помогать людям и постоянно совершенствоваться в профессиональных навыках, ибо в этой области медицины еще много неизученного и нужно следить за новейшими технологиями и знаниями.

Рабочее место

Аллерголог- может работать как в обычной поликлинике, больнице, так и в специализированных отделениях аллергологии, научных центрах.

Знания и навыки

Аллерголог- необходимы базовые знания в области физиологии, анатомии и фармакологии. Однако особенно хорошо он должен разбираться во всех тонкостях работы иммунной системы, механизмах, задействованных в развитии аллергических реакций.

Такой врач знает, как оказать неотложную медицинскую помощь, ведь по роду деятельности ему приходится сталкиваться с анафилактическим шоком. Если в такой ситуации будет допущено промедление, может наступить смерть.

Образование

Профессия осваивается в высшем медицинском учреждении по специальности «аллергология и иммунология».

Кто такой аллерголог?

Аллерголог – это специалист с высшим медицинским образованием, который занимается исследованием аллергических реакций. В задачи этого врача входит выявление аллергии , определение причин, которые ее спровоцировали, и назначение адекватного лечения. Вопросы профилактики аллергических реакций как для конкретного пациента, так и в целом для населения, тоже входят в компетенцию аллерголога.

Навыки и знания аллерголога
Чтобы было проще представить, какими конкретными вопросами занимаются аллергологи, и с какими проблемами к ним нужно обращаться, следует ознакомиться с навыками и знаниями этих специалистов.

Аллергология – это обширный раздел современной медицины, в рамках которого проводится большое количество различных исследований. Поэтому кроме базового образования представители этой профессии принимают участие в различных мероприятиях для повышения квалификации. Лицо, находящееся на должности аллерголога должно быть в курсе всех современных специфических и неспецифических методов лечения и диагностики аллергии. Доктор должен знать симптомы, механизм развития и принятую в медицине классификацию аллергических и псевдоаллергических реакций. Аллергологу также необходимо знать все типы аллергенов , их характеристики и стандартизацию.

Кроме теоретических знаний аллерголог обладает рядом практических навыков, которые позволяют ему проводить качественную диагностику и лечение.

В компетенцию аллерголога входит:

проведение кожных и подкожных аллергологических проб ;
проведение назальных, ингаляционных и других видов тестов;
приготовление растворов для осуществления аллергологической пробы;
исследование проходимости дыхательных путей (пневмотахометрия );
измерение скорости выдыхаемого воздуха (пикфлоуметрия );
составление элиминационных диет для пациентов;
оказание неотложной помощи при отеке Квинке , анафилактическом шоке и других острых и опасных аллергических реакциях.

Работа аллерголога

В работе аллерголога с пациентом первым этапом является составление анамнеза (истории болезни ). Для этого проводится опрос больного с целью определить условия его проживания и работы, так как особенности бытовой или профессиональной среды часто инициируют аллергические реакции. Так как аллергия может передаваться по наследству, в анамнез включаются данные о родственниках пациента.
После опроса врач проводит осмотр больного и назначает исследования, для того чтобы установить вероятные причины заболевания. На основе анамнеза и полученных данных в ходе опроса и обследования аллерголог составляет схему лечения и назначает необходимые препараты. В случае если присутствует необходимость госпитализации, аллерголог подготавливает все необходимые документы и выписывает назначение, для того чтобы пациент лег в больницу.

Какие болезни лечит аллерголог?

Аллергия сегодня является одной из наиболее часто выявляемых патологий. По свидетельству Всемирной Организации Здравоохранения с этим явлением сталкивается порядка 40 процентов всего населения планеты. На данный момент существует большое количество разновидностей аллергии и всеми видами этой патологии занимается аллерголог.

Существуют следующие наиболее распространенные болезни, которые лечит аллерголог:

истинная и перекрестная пищевая аллергия (в большинстве случаев реакцию провоцирует молоко , яйца, мед , фрукты и овощи красного цвета );
аллергия на животных (чаще всего причиной является шерсть, слюна, частички кожи собак или кошек );
аллергия на пыль (реакцию провоцируют клещи , плесень );
аллергия на лекарства (чаще остальных лекарств неадекватные реакции провоцируют антибиотики и анестетики или обезболивающие );
аллергия на пыльцу растений (причиной чаще всего является пыльца тополя, березы , полыни , пшеницы , овса );
аллергия на физические факторы (реакция возникает при воздействии солнечных лучей, воды, низких температур, давления );
нервная аллергия (проявляется под влиянием стрессовых факторов ).

Детский аллерголог

Детский аллерголог – это медицинский специалист, который занимается выявлением, терапией и вопросами профилактики аллергии у маленьких детей. В своей работе врач учитывает не только все положения аллергологии, но и особенности детского организма. Поэтому доктор, специализирующийся в детской аллергии, должен владеть знаниями из области педиатрии. Чаще всего у маленьких детей диагностируется пищевая аллергия. Основным методом лечения этой патологии является диета, которую составляет врач. Детский аллерголог разрабатывает специальный рацион, учитывая особенного маленького пациента и специфику его заболевания.

Аллерголог-иммунолог

Аллерголог-иммунолог – это врач, занимающийся определением, лечением и предотвращением аллергических реакций. Также этот специалист занимается изучением и терапией различных отклонений в работе иммунной системы. Многие аутоиммунные заболевания неразрывно связаны с аллергией и могут быть как причиной, так и следствием аллергических реакций. Поэтому сказать, что аллерголог-иммунолог по отдельности занимается лечением аллергии и терапией иммунных сбоев нельзя. Борьба с такими патологиями происходит комплексно, так как только в таких случаях может быть достигнут положительный результат лечения.

Существуют следующие аутоиммунные заболевания, которые лечит аллерголог-иммунолог:

аллергический артрит (воспаление суставов );
аллергический менингит (воспаление оболочек спинного и головного мозга );
аллергическая язвенная болезнь (поражение слизистой ) желудка или других отделов пищеварительной системы;
красная волчанка (разрушение кожных покровов, слизистой и внутренних органов ).

Так как нарушения в иммунной системе лежат в основе всех аллергических реакций, то аллерголог-иммунолог, как и аллерголог, занимается также лечением пищевой, лекарственной и других видов аллергий.

Аллерголог пульмонолог

Аллерголог-пульмонолог – это врач, который занимается болезнями органов дыхательной системы аллергического характера.

Существуют следующие патологии, которые лечит аллерголог-пульмонолог:

Респираторная аллергия. Причиной такого заболевания являются аэроаллергены (споры плесени, пылевой клещ, строительная пыль ) которые проникают в организм вместе с воздухом. Проявляется болезнь кашлем , чиханием , заложенным носом.
Бронхиальная астма. Характерными симптомами для этой болезни являются приступы удушья , свист при вдохе, сильный (чаще сухой ) кашель. Обострение бронхиальной астмы вызывают находящиеся в воздухе аллергены.
Поллиноз. Это заболевание провоцирует пыльца деревьев, кустарников, злаковых культур. Для болезни характерна сезонность, так как обострения начинаются в период цветения тех или иных растений. При поллинозе увеличивается слезоточивость, в носу начинается сильный зуд , развивается сильный кашель. Если не прекратить своевременно контакт с аллергеном, может возникнуть заложенность в ушах , охрипнуть голос, повыситься чувствительность к свету или запаху.
Аллергический ринит. При этой болезни пациента беспокоят обильные водянистые выделения из носа, чихание, зуд в носу. Провоцируют насморк аллергического характера пищевые продукты, лекарства, аллергены, присутствующие в воздухе.
Аллергический синусит. Чаще всего развивается как осложнение аллергического ринита . При этом заболевании воспаляются придаточные пазухи носа. Пациенты жалуются на головную боль , сильный насморк, затрудненное носовое дыхание.
Аллергический бронхит. Причиной этой болезни могут быть как аллергены, присутствующие в воздухе, так и некоторые пищевые продукты. Признаками аллергического бронхита являются сильный сухой кашель, приступы которого усиливаются в ночное время.
Аллергический трахеит. При этом заболевании у человека воспаляется трахея вследствие контакта с аллергеном (пищей, пыльцой, лекарствами ). Проявляется болезнь продолжительными приступами кашля, которые могут сопровождаться в некоторых случаях рвотой .
Аллергический ларингит. При ларингите у пациента (чаще всего у маленьких детей ) воспаляется гортань. Симптомами болезни является осипший голос и периодически возникающий лающий кашель.
Аллергический бронхолегочный аспергиллез. При этом заболевании у пациента развивается воспалительный процесс в отделах респираторного тракта, в том числе в легких . Причиной болезни являются плесневые грибки, обитающие в жилых помещениях. Проявляется патология высокой температурой , отхаркиванием мокроты с кровью , свистящим дыханием.
Аллергический альвеолит. При этой патологии у пациента воспаляются альвеолы легких вследствие проникновения в организм аллергена, в роли которого могут выступать различные микроорганизмы, шерсть животных, соли тяжелых металлов, некоторые медицинские препараты. Признаками болезни является озноб , хрип со свистом, затрудненное дыхание.

Аллерголог-дерматолог

Аллерголог-дерматолог – это врач, в задачи которого входит выявление, терапия и профилактика заболеваний кожи аллергического характера.

Существуют следующие болезни, которые лечит аллерголог-дерматолог:

аллергический дерматит;
токсидермия;
аллергическая эритема .

Крапивница
Крапивница относится к категории часто диагностируемых поражений кожи аллергического характера. Существует множество разновидностей этого заболевания. Самой распространенной является пищевая форма, которая возникает как реакция на некоторые продукты питания и чаще всего диагностируется у детей. Также есть аквагенная крапивница (реакция на воду ), солнечная (причиной являются солнечные лучи ), холодовая (возникает при воздействии низких температур ), дермографическая (реакция на механическое воздействие на кожу ). В зависимости от времени возникновения симптомов крапивница может быть немедленного или замедленного типа.

Характерным симптомом этого заболевания является сильно зудящая сыпь, которую формируют плоские волдыри. Цвет волдырей может варьировать от светло-розового до ярко-красного. Размер и локализация сыпи может быть различной – от единичных маленьких пятен до масштабных образований, покрывающих почти все тело.

Атопический дерматит
При атопическом дерматите на коже пациента появляются красные припухшие пятна, которые располагаются чаще всего на лбу и щеках. Появление воспалительных элементов возможно и на ягодицах, коже головы, в области голеней. Часто это заболевание у маленьких детей называют диатезом . В стадии обострения пятна начинают шелушиться, и на них формируются мокнущие корочки. Когда обострение спадает, появляются мелкие папулы (узелки ), из-за которых кожа становится похожей на терку. Чаще всего причиной атопического дерматита являются пищевые аллергены. Намного реже заболевание провоцирует шерсть животных, клещи, пыльца и другие аэроаллергены.

Аллергический дерматит
При аллергическом дерматите на коже пациента появляются красные шелушащиеся пятна, которые сопровождаются зудом. Интенсивность зуда может быть разной – от слабо ощутимого до нестерпимого. В зависимости от формы дерматита, кроме красных пятен, на коже могут присутствовать и другие симптомы (прыщики, волдыри, узелки ). Месторасположение пятен также зависит от разновидности заболевания.

Одной из форм аллергического дерматита является контактный дерматит. Это заболевание развивается вследствие контакта кожи пациента и аллергена, проявляясь покраснением кожи, мелкими пузырями, мокнущими корками. Располагаться эти симптомы могут как в зоне контакта, так и за ее пределами. Чаще всего причиной контактного дерматита являются различные химические соединения, среди которых самым распространенным является никель (может быть в посуде, в бижутерии, в пуговицах ). Спровоцировать контактный дерматит может также медь (пищевые красители, инсектициды ), кобальт (краски для волос, косметика ), ртуть (средства для дезинфекции, красители для ткани ).

Фитодерматит – другая разновидность аллергического дерматита, при которой симптомы аллергической реакции возникают при попадании на кожу веществ, содержащихся в различных растениях. Часто этот тип аллергии развивается при наружном использовании народных средств (компрессов, примочек ), в которых основой является растительное сырье.

Токсидермия
Токсидермия – это воспаление кожи острого типа, которое развивается в результате проникновения в организм пациента веществ с аллергическим действием. Провокатором аллергии выступают лекарства, бытовая химия, лакокрасочные материалы. В более редких случаях спровоцировать токсидермию могут пищевые продукты. Признаками этого заболевания являются высыпания на коже различных типов (волдыри, пузырьки с жидкостью, воспаленные узлы ). Для высыпаний характерно симметричное расположение на коже и зуд. Кроме этого пациента беспокоит общее недомогание, температура, увеличенные лимфатические узлы.

Нейродермит
Нейродермит относится к кожным заболеваниям неврогенно-аллергического типа, что означает, что на развитие болезни большое влияние оказывают психические факторы. Причиной этой патологии часто бывают стрессы , депрессивные расстройства, эмоциональное переутомление .

Свойственным нейродермиту симптомом является сильный зуд, который появляется перед сыпью . Спустя некоторое время на коже возникают небольшие узелки, которые со временем приобретают коричневатый оттенок. Еще через некоторое время узелки сливаются, формируя большое образование с нечеткими границами. Сыпь приобретает темно-синий или багровый оттенок, покрывается чешуйками или корочками. Локализация сыпи может быть различной, но чаще всего она возникает между ягодиц, в паху, на шее, под коленями. Кроме кожных изменений, при нейродермите у больных наблюдается общая слабость , повышенная возбудимость, видимая потеря веса.

Экзема
Аллергическая экзема развивается вследствие кожного контакта с аллергенами, в роли которых выступают строительные материалы (краски, лаки ), бытовая химия (моющие средства, ополаскиватели ), косметические средства. При этом заболевании на месте контакта развивается покраснение, на поверхности которого появляются пузырьки. Со временем пузырьки лопаются и на их месте формируются сухие корочки. Внешне участок с экземой напоминает сухую растрескавшуюся кожу. При некоторых видах аллергической экземы образуются не сухие, а мокнущие участки на коже.

Аллергическая эритема
При аллергической эритеме на коже больного появляются красные пятна розового или красного цвета. Образование пятен обусловлено расширением капилляров кожи, что является следствием аллергической реакции на некоторые препараты. Чаще всего аллергическую эритему провоцируют пенициллиновые антибиотики, средства для оральной контрацепции , препараты против судорог и воспалений.

На приеме (консультации ) у аллерголога

При возникновении любых признаков аллергии, пациенту следует посетить аллерголога. В зависимости от симптомов рекомендуется выбрать соответствующего специалиста, а именно - аллерголога-иммунолога, аллерголога-пульмонолога или аллерголога-дерматолога. Тут следует отметить, что не во всех медицинских учреждениях есть аллергологи узкой специализации. Поэтому при отсутствии такой возможности следует посетить аллерголога общего профиля.

Прием у аллерголога включает следующие этапы:

сбор анамнеза;
осмотр пациента;
назначение лабораторных анализов;

назначение инструментальных исследований;
назначение аллергологических проб.

Сбор анамнеза
Сбор анамнеза является важным этапом, который может помочь врачу установить причину и/или характер заболевания. Поэтому пациент должен объективно и развернуто отвечать на вопросы врача.

Существуют следующие вопросы, которые задает аллерголог на приеме:

как долго присутствуют симптомы;
при каких обстоятельствах возникли признаки аллергии;
какие заболевания были перенесены пациентом ранее;
принимал ли больной перед появлением симптомов какие-нибудь препараты;
в каких условиях работает и проживает человек;
есть ли в доме/квартире больного домашние животные;
совершал ли пациент перед появлением признаков аллергии поездки в другие регионы/страны;
болеет ли аллергией кто-нибудь из близких родственников;
предпринимал ли пациент попытки самостоятельного лечения;
есть ли у больного вредные привычки (курение , пристрастие к алкоголю );
употреблял ли в пищу пациент какие-нибудь новые продукты перед развитием аллергии.

В случае если больной самостоятельно или по указанию другого врача начал принимать какие-нибудь препараты против аллергии, за несколько дней до приема к аллергологу следует прекратить прием лекарств. Это необходимо, для того чтобы доктор смог в полной мере оценить тяжесть заболевания. Если пациента беспокоит кожная аллергическая реакция, перед визитом к аллергологу не следует пользоваться какими-либо косметическими или лечебными наружными средствами.

Осмотр пациента
При осмотре аллерголог оценивает состояние слизистых тканей и кожи, для того чтобы оценить тип кожных высыпаний (если они присутствуют ). Врач принимает к сведению размеры сыпи, ее цвет, тип и локализацию. Также проводится прощупывание мягких тканей, для того чтобы определить, присутствуют ли отеки и увеличены ли лимфатические узлы.

Для оценки состояния бронхов и легких проводится аускультация (прослушивание ). Используя стетоскоп, аллерголог прослушивает грудную клетку больного со всех сторон, для того чтобы определить и проанализировать шумы при вдыхании и выдыхании воздуха.

Анализы и аллергологические тесты

В зависимости от симптомов, которые присутствуют у пациента, аллерголог назначает ряд лабораторных анализов, для того чтобы составить полную картину заболевания и назначить необходимое лечение.

Существуют следующие анализы, которые могут быть назначены аллергологом:

общий анализ крови (является первым и обязательным анализом );
биохимический анализ крови (специфика анализа определяется аллергологом );
анализ сыворотки крови на определение специфических и общих иммуноглобулинов ;
соскоб с языка, стенок гортани, с миндалин ;
соскобы с кожи (при кожных аллергиях );
цитологическое исследование отхаркиваемой слизи (при респираторных аллергиях );
смывы из носа, с век;
ревматологические пробы.

Назначение инструментальных исследований
При аллергических патологиях органов респираторного тракта врач может назначить пациенту инструментальные исследования. Такие манипуляции позволяют проверить состояние больных органов изнутри и более качественно оценить их функции.

Существуют следующие исследования, которые назначает аллерголог:

Риноскопия. Это исследование показано при аллергическом рините. Проводится процедура при помощи зеркала-расширителя (риноскопа ), которое вводится в носовую полость. Риноскопия позволят оценить состояние слизистой, наличие отеков и других симптомов аллергии.
Эндоскопия. Принцип исследования заключается во введении в полость пораженного органа специального прибора, оснащенного видеокамерой (эндоскопа ). Изображения с камеры выводятся на компьютер, что позволяет врачу оценить состояние больного органа. Процедуру чаще всего назначают при аллергическом рините. Также аллерголог может назначить эндоскопию бронхов при бронхиальной астме.
Бронхомоторные тесты. Это исследование назначается пациентам с бронхиальной астмой и заключается в том, что больной под руководством врача через ингалятор вдыхает раствор аллергена. Тест позволяет оценить восприимчивость пациента к тем или иным аллергенам.

Назначение аллергологических проб
Аллергологические пробы – это способ диагностики, который позволяет определить конкретный аллерген, провоцирующий у пациента аллергическую реакцию. Такие пробы назначаются при любых видах и формах аллергии, и проводит их врач-аллерголог.

Существуют следующие виды аллергопроб:

Капельная проба. На кожу пациента каплями наносится аллерген в растворе и по реакции на коже врач делает выводы о том, насколько организм чувствителен к веществу, которое испытывают. Этот метод является одним из самых простых и безопасных, поэтому его часто проводят маленьким детям.
Аппликационная проба. При этой пробе в растворе аллергена смачиваются специальные отрезки ткани, после чего они прикладываются к коже больного. При тестировании некоторых аллергенов, для того чтобы усилить контакт с кожей, отрезки ткани фиксируются лейкопластырем и оставляются на определенное время.
Инъекционная проба. Раствор с аллергеном вводится под кожу при помощи шприца маленького размера.
Прик-тест. На кожные покровы наносятся капли аллергена, после чего кожа под каплями прокалывается иголкой.
Скарификационная проба. На коже при помощи медицинского инструмента делаются неглубокие царапины, затем на поверхность пораненной кожи капельным методом наносится раствор аллергена.
Конъюнктивальная проба. Процедура показана при аллергических заболеваниях глаз. Заключается проба в том, что в полость между глазным яблоком и нижним веком пациенту закапывается аллерген, и затем по реакции врач определяет чувствительность к проверяемому веществу.
Назальная проба. Такое исследование проводится при ринитах аллергического характера. При проведении назальной пробы в одну ноздрю больному закапывают аллерген.
Холодовая проба. Эта процедура проводится аллергологом в том случае, если существуют подозрения на холодовую крапивницу. На кожу больному ставят небольшой кусочек льда и оставляют на 3 минуты.
Тепловая проба. Применяются такие пробы для диагностики тепловой крапивницы. На предплечье пациента аллерголог ставит медицинский стаканчик (бюкс ) с горячей водой и оставляет на 7 – 10 минут.

Проведение качественных аллергологических проб требует не только соответствующей компетенции врача, но и подготовки пациента. Чтобы результаты тестов были верными, за 5 – 7 дней до их проведения больной должен прекратить принимать антигистаминные и гормональные препараты. Также не следует использовать наружные средства (мази, гели ) против аллергии.

Где принимает аллерголог?

Аллерголог – это профессия, которую нельзя отнести к категории распространенных специальностей. Медицинские учреждения, которые занимаются исключительно вопросами аллергии (например, как центры офтальмологии, гинекологии, которые ориентированы на определенную область медицины ) встречаются достаточно редко и только в больших городах. Часто аллергологи работают в нескольких лечебных учреждениях, принимая пациентов по определенным часам. Жителям же небольших населенных пунктов, для того чтобы попасть к аллергологу, в большинстве случаев следует обращаться в районные больницы или поликлиники.

Некоторые медицинские учреждения Москвы, в которых принимает аллерголог

Наименование	Адрес	Телефон
*Клиника «Чудо Доктор»*	Улица Школьная, дом 49	(495 ) 236-96-11
*Центр «Дельтаклиник»*	Наставнический переулок, дом 6	(495 ) 917-92-92
*Клиника «Трастмед»*	Улица Александра Солженицына, дом 5, строение 1	(495 ) 105-98-49
*Медицинский центр «Он Клиник Бейби»*	Улица Воронцовская, дом 8, строение 6	(495 ) 223-22-79
*Клиника «Альфа – Центр Здоровья»*	Комсомольский проспект, дом 17, строение 11	(495 ) 266-98-87
*Центр «Наша Клиника»*	Улица Лобачевского, дом 108	(499 ) 517-98-00
*Центр «МедФорд»*	Улица Авиамоторная, дом 4, корпус 3	(495 ) 011-00-30
*Центр «Оранж клиник»*	Проспект Новоясеневский, дом 13, корпус 2	(495 ) 426-76-77
*Лечебный центр «Кутузовский»*	Улица Давыдковская, дом 5	(499 ) 372-15-55

Препараты аллерголога

В компетенцию аллерголога входит назначение различных групп и форм лекарственных препаратов. Действие лекарств при любой форме аллергии направлено не на устранение причины болезни, а на уменьшение симптомов заболевания. Поэтому можно сказать, что медикаментозная терапия при аллергии носит не основной, а вспомогательный характер. Основным же методом лечения любой аллергии является устранение контакта с аллергеном.

Препараты для внутреннего применения
Среди лекарств для внутреннего применения самой обширной группой являются антигистаминные препараты. Принцип действия этих средств заключается в том, что они подавляют выработку гистамина (вещества, которое усиливает проявление аллергических реакций; и пожилым людям эти лекарства противопоказаны.например, при отеке Квинке ) на непродолжительный период.

Существуют следующие гормональные таблетки, которые может назначить аллерголог:

флуцинар;
триамцинолон;
ультралан.

Еще одной группой препаратов для внутреннего применения, которые может назначить аллерголог, являются кромоны (стабилизаторы тучных клеток ). Терапевтический эффект этих лекарств заключается в том, что они тормозят активность тех клеток, в которых вырабатывается гистамин, вследствие чего аллергические реакции проявляются не так сильно. Для достижения положительного эффекта кромоны необходимо принимать длительное время. Наиболее распространенными препаратами из этой группы являются тайлед, кетопрофен , интал, кромолин. Эти лекарства обладают минимальным количеством побочных эффектов, поэтому часто назначаются маленьким детям.

Препараты для наружного применения
В эту группу входит различные мази и аэрозоли, которые назначаются при поражениях кожи аллергической этиологии (происхождения ). Эти лекарства уменьшают зуд и ускоряют заживление пораженных участков кожи. В зависимости от состава средства наружного применения от аллергии делятся на две большие группы – гормональные и негормональные препараты.

Гормональные мази оказывают быстрый и выраженный эффект, но обладают большим количеством противопоказаний. При длительном применении эти лекарства утрачивают терапевтический эффект, поэтому аллерголог не назначает гормональные препараты больше чем на 5 дней.

Существуют следующие гормональные мази от аллергии:

деперзолон;
афлодерм;
лоринден;
преднизолон;
преднитоп;
цинакорт.

Негормональные мази изготавливаются из натуральных и синтетических компонентов, которые обладают подсушивающим действием. В результате их применения пораженные участки кожи быстрее заживают. Также в состав таких препаратов входят вещества с антибактериальным действием, что позволяет предотвратить присоединение вторичной инфекции . К наиболее распространенным негормональным мазям, которые может назначить аллерголог, относятся гистан, протопик , скин-кап, ихтиоловая мазь и цинковая мазь .

День аллерголога

День аллерголога отмечается в Российской Федерации ежегодно 16 октября. На сегодняшний день не существует достоверных данных о том, почему именно эта дата выбрана для данного праздника. Кроме дня аллерголога существуют и другие даты, посвященные аллергии. Так, каждый год 30 мая во всем мире проводится день борьбы против астмы и аллергии. Это мероприятие было учреждено Всемирной Организацией Здравоохранения в целях привлечения внимания общества к аллергическим заболеваниям. Во всем мире в этот день проводятся различные конференции, семинары и другие мероприятия на тему борьбы и профилактики аллергии.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

«Аллерголог» и врач «иммунолог» — эти понятия для современного человека часто идут в дуэте.

Самый первый вопрос для заинтересованной персоны – существует ли разница между этими двумя направлениями, или аллерголог и иммунолог — это одно и тоже.

Для начала, необходимо разобраться в терминологии, а именно, что есть «аллергия», и что подразумевается под «иммунитетом». Эти понятия связаны между собой.

Аллергия – это сверхчувствительность организма к некоторым веществам окружающей среды, действующим на человека через иммунитет, которая защищает организм от чужеродных элементов. Иммунитет – невосприимчивость или устойчивость организма к действию болезнетворных (патогенных) микроорганизмов и их ядовитых продуктов.

Важно понимать, какой врач лечит аллергию у взрослых и детей. Как становится ясно из определений, понятия «аллергия» и «иммунитет» идут вместе, завися друг от друга, как и специальность врачей, которые этим занимаются.
Теперь становится понятно, кто это — аллерголог-иммунолог.

Какими заболеваниями занимается врач

С болезнями, названными аллергическими, медики встречаются практически на всем протяжении истории человечества. Но одно дело, какие аллергические болезни были вчера, а какие они сегодня. Капелька по капельке, в самых разных странах Европы с развитием медицины накапливалось все больше сведений об аллергии, даже несмотря на отсутствие этого термина в то время.

И все же аллергии раньше встречались редко, не говоря уже о том, что медицинского направления «иммунология» тогда не существовало и в помине. А вот в наше время аллергия стала «модной» болезнью. Так число аллергиков неуклонно растет.

В настоящее время аллергические заболевания по распространенности занимают третье место в мире среди других болезней, что заставляет использовать накопленные знания специально обученным специалистам. Теперь мы знаем, как называется врач по аллергиям – аллерголог-иммунолог, а чем он конкретно занимается, что лечит, разберемся подробнее.

Аллергические реакции могут проявляться на различных органах. Их появление связано с повреждением тканей иммунным комплексом, циркулирующим в крови. Подобные реакции возникают у пациентов со следующими проблемами:

Аллергический ринит . Это заболевание подразумевает собой реакции, проходящие на слизистых тканях носоглотки. Существует понятие, как «сезонный аллергический ринит». В нем приятного мало – каждый определенный сезон (чаще всего весенние месяцы) появляются аллергены, действующие на больного. Это может быть пыльца растений, пух, какие-либо выделения насекомых. Некоторым повезло «больше», и природа наградила их круглогодичным ринитом. К этому причастны аллергены, от которых нельзя раз и навсегда изолироваться, например, или микроорганизмы. Также к этому относится постоянный контакт ввиду определенного места работы и рода деятельности. Появление какого-либо вида ринита – повод обратиться к аллергологу-иммунологу.
Хронический средний аллергический отит . Сам по себе отит – воспаление уха, которое бывает нескольких видов. Но в данном случае имеется в виду лишь скопление жидкости в среднем ухе без каких-либо воспалений. Аллергический отит может быть опасен появившимися осложнениями, поэтому наблюдения у аллерголога должны сопровождаться учетом изменений в организме.
Гломерулонефрит . Это заболевание почек, связанное с возникшим воспалением. К аллергическим болезням его можно отнести, если воспаление является следствием действующих аллергенов. Больному необходима не столько помощь иммунолога, сколько госпитализация.
Аллергический конъюнктивит . Воспаление слизистой оболочки глаза, вызванное аллергией. Проявление любой его формы начинается внезапно – резкий отек всего глаза и области вокруг него, слезоточивость, непереносимый зуд, нетерпимость света. Бывает как острая форма, так и хроническая.
Отек Квинке . Заболевание подразумевает собой воспаление и отек какого-либо участка кожи на теле человека, подкожной клетчатки и прочих тканей. Чаще всего проявляется на сегментах лица в области губ и век, встречается на кистях рук. Подверженный воспалению участок не отличается от здоровой кожи резкостью: он имеет желтоватую окраску и не вызывает у человека каких-либо неприятных ощущений. Гораздо более опасным отек может быть в проявлении на слизистых оболочках внутри организма. Так, отек гортани может вызывать удушье, а отек пищевода – нарушение функций органов.

Процесс посещения врача

До определения болезни необходимо записаться к аллергологу, который является и иммунологом, на прием и описать свои симптомы. Перед этим хочется знать, как проходит прием у аллерголога, что он делает.

На первичном приеме у аллерголога без какой-либо дополнительной информации и вынесения вердикта доктор выдает направление на сдачу анализов. При необходимости, кроме общепринятых оценок состояния кала, мочи и крови, назначаются исследования в виде аллергических тестирований.

Специальные тесты помогают определить точную реакцию организма на тот или иной аллерген, что и служит дальнейшим проводником. Проверка дыхания и анализ крови помогает врачу при необходимости исключить возможность проявления или реакций на медицинские препараты.

Как подготовиться к приему

Мы узнали, к какому врачу обращаться при аллергии на коже и других ее симптомах, что он делает. Кроме этого, важно понять, как подготовиться к его посещению.

При обнаружении у себя симптомов нужно определить, позволяет ли состояние здоровья посетить больницу, или же необходим вызов врача на дом. Если записаться на прием представляется возможным, то перед ним для того, чтобы не терять время, можно сразу сдать тест на аллергены, и взять с собой результаты анализов.

Основные способы и направления лечения

Все методы лечения аллергических болезней, в том числе астмы, направлены на решение двух задач: ликвидацию (купирование) приступа и излечение заболевания как такового.

Первая задача – купирование приступа – сегодня решается довольно успешно. Врачу удается с помощью разных средств снять, например, приступ удушья при астме. Но лечение бронхиальной астмы будет неполным, если сведется только к снятию приступа.

Так называемая причинная терапия заключается, прежде всего, в исключении контакта с аллергенном, вызывающим заболевание и провоцирующим ее дальнейшее развитие. Но не только в этом. Один из методов лечения астмы, сенной лихорадки, аллергического насморка и других аллергических болезней заключается в снижении чувствительности организма больного к аллергену, вызывающему у него приступы заболевания.

К этому виду лечения аллерголог приступает только после тщательного обследования больного, направленного на поиски того или тех аллергенов, которые влияют на возникновение и дальнейшее течение болезни.

Специфическую гипосенсибилизацию (то самое снижение чувствительности к аллергену) аллерголог проводит больному в следующих случаях:

Аллергик не может полностью изолироваться от аллергенов. Например, пыльца растений или домашняя пыль не поддается полному удалению, и абстрагироваться от них не представляется возможным.
У аллергика есть в наличии болезнь, требующая постоянного лекарственного средства, которое как раз и является аллергеном. Примером может служить инсулин, жизненно необходимый для больных сахарным диабетом.
Изолирование от аллергена означало бы смену рода деятельности или места жительства больного. Для примера можно взять муку у пекарей или шерсть животных у кинологов.

Существует много методов специфической гипосенсибилизации. Наиболее широко распространенный способ из них – подкожные инъекции аллергена или нескольких аллергенов в нарастающих дозах и концентрациях.

Лечение аллергенами – самый эффективный метод терапии аллергических болезней. Но, к сожалению, не ко всем больным он применим. Страдающим тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, острыми инфекциями, болезнями почек, печени, туберкулезом специфическая гипосенсибилизация противопоказана.

Вопрос о возможности применения специальных методов терапии для каждого больного решается индивидуально, с учетом сопутствующих заболеваний и осложнений.