Полезное

Влияние пролактина на зачатие. Можно ли забеременеть при повышенном пролактине: причины и планирование беременности

Сегодня вопрос бесплодия стоит очень остро, множество пар ищут причины невозможности зачатия ребенка. Довольно часто причиной становятся отклонения с мужской стороны, но далеко не всегда.

Одно из наиболее частых причин женского бесплодия - повышенный уровень пролактина в организме девушки, женщины. Эту фразу довольно часто можно услышать на приеме у врача гинеколога. Что же она значит?

Пролактин - особый гормон, напрямую связанный с гипофизом. При его повышенном содержании в организме у женщины не происходит овуляция (процесс созревания яйцеклеток).

Поэтому главным симптомом повышенного уровня пролактина является нерегулярность менструаций или их отсутствие (за исключением беременности). Пролактин напрямую влияет на выработку молока и рост молочных желез. Поэтому у беременных и кормящих женщин уровень пролактина повышен.

Повышенный уровень гормона

В любой клинике, больнице или другом медицинском учреждении при возникновении вопроса о бесплодии женщину направляют на сдачу анализов на уровень гормонов.

Среди них есть и пролактин. Часто уровень пролактина бывает повышен, но в этом нет ничего страшного.

Повышаться его уровень может после полового акта, курения, употребления алкоголя, и ряде других случаев. Так же врач смотрит на уровень макропролактина.

Макропролактин - это неактивный пролактин. Не стоит пытаться вычислить нормальный уровень для себя, в деле с данным гормоном цифры имеют малое значение.

Часто бывает,что при повышенном пролактине женщина совершенно спокойно оплодотворяется и рожает здорового ребенка. Количество пролактина увеличивается и при беременности, так как этот гормон участвует в развитии легких будущего малыша, а так же кормлении ребенка грудью.

Причины повешенного уровня

Но если уровень гормона пролактина сильно отличается от нормы, то стоит продолжить обследование, на другие заболевания.

Обычно это связанно с микроадэномой гипофиза — это доброкачественная опухоль гипофиза. В ней нет ничего страшного, если конечно это не гормонопродуцирующая опухоль.

В таком случает эта опухоль влияет на выработку гормонов в организме и может грозить серьезными отклонениями.

Обратите внимание: простая аденома гипофиза есть у 10-20% населения и никак не сказывается на качестве их жизни.

Если у вас повышенный уровень пролактина, то стоит задуматься и о своем образе жизни. Пролактин, как и любой другой гормон, очень тесно связан со стрессами.

Есть множество случаев, когда пролактин выступает в роли специфичного противозачаточного. Во время стрессовых ситуаций выделяется большое количество пролактина, прекращается созревание яйцеклеток и, следовательно, нет возможности зачать ребенка.

Важно знать: для проведения процедуры ЭКО, необходимо восстановить гормональный фон женщины. А, следовательно, и уровень пролактина. Это достигается при помощи специальных лекарственных препаратов.

Как только стрессовые ситуации проходят, уровень гормона нормализуется, менструальный цикл нормализуется и появляется возможность зачатия ребенка.

Планирование беременности

Если у женщины повышенный уровень пролактина, и вследствие этого не происходит овуляция, то необходимо уменьшить его количество в организме.

Для этого нужно проконсультироваться со специалистом. Если повышенный уровень этого гормона не связан с гормонопродуцирующей опухолью, то лечение проводится при помощи специальных медикаментов.

В число которых входит и Бромокриптин. А так же улучшение качества жизни (исключение стресса, пагубных привычек, чрезмерных занятий спортом и т.д.) Если менструальный цикл нормальный и при повышенном уровне пролактина, то проблемы бесплодия возникать не может.

На развитие плода уровень этого гормона не сказывается отрицательно. Но опять же стоит учитывать возможность развития злокачественной опухоли, или заболевания надпочечников (они так же влияют на гормональный фон человека).

Ну и конечно необходимо, как можно чаще сдавать анализы на гормональный уровень и следить за своим самочувствием. В чем причины повышенного пролактина и как его определить, смотрите пояснения врача-гинеколога в следующем видео:

Когда говорят о пагубном влиянии стресса на репродуктивную функцию, часто ссылаются на особый гормон – пролактин. В основном он вырабатывается в гипофизе и в незначительном количестве – в яичниках. А также – здесь стоит вспомнить о стрессах во время беременности – этот гормон вырабатывается в плаценте и эндометрии.

Так вот, выяснили, что при регулярных стрессах, малоподвижном образе жизни и прочих негативных факторах уровень пролактина возрастает. А это – напрямую отражается на репродуктивной функции организма. Причем и у мужчин, и у женщин.

Более того, по статистике четверть бесплодных пар имеют повышенный уровень пролактина.

Как пролактин влияет на зачатие у женщин

Пролактин чутко реагирует на любые изменения в организме. Естественным образом, он повышается в процессе беременности и затем в период лактации. Повышается он и при интенсивных занятиях спортом, во время полового акта. Привести к его увеличению может и прием ряда препаратов, в том числе противозачаточных и различных транквилизаторов.

Любые вмешательства в полость матки – от установки внутриматочной спирали до микроаборта– обязательно отразятся на уровне пролактина. Аналогично – и операции на грудных железах, почечная и печеночная недостаточность. Хорошо, уровень пролактина повысился. Но хорошо это или плохо?

Норма пролактина для зачатия ребенка у женщин и мужчин

Для большинства мужчин и женщин, которые не беременны или кормят грудью, в организме присутствуют только низкие уровни пролактина. Врачи измеряют уровни гормонов в нанограммах на миллилитр (нг / мл).

Нормальные уровни:

женщины: менее 25 нг / мл
мужчины: менее 17 нг / мл

Тест уровня пролактина прост и измеряет количество гормона в крови. Он может проверить, слишком ли высокие или слишком высокие уровни.

Симптомы повышенного пролактина

К сожалению, результатом повышения пролактина у женщин может стать нарушение менструального цикла, включая и скудные выделения, и отсутствие овуляции, и фригидность. В конце концов, даже бесплодие.

Расстройства репродуктивной функции при увеличении пролактина неизбежны и у мужчин. В результате, тестостерона вырабатывается меньше. потенция снижается, а качество сперматозоидов заметно ухудшается. В результате не исключен тот же исход – бесплодие.

Диагностика
Скорее всего, пройти диагностику вам предложат, если вы столкнулись с проблемой бесплодия. Поэтому среди прочих специалистов, вам обоим придется посетить эндокринолога. А параллельно – гинеколога и уролога-андролога.
Чтобы определить, действительно ли у тебя повышенный пролактин, необходимо сдать особый анализ крови. Прежде всего, нужно найти лабораторию, которая готова сделать такой анализ. Дело в том, что в разных лабораториях используют разные реактивы для определения уровня пролактина, поэтому и их результаты будут отличаться друг от друга.

Отталкивайтесь от вашего, конкретно для вас описанного результата. Очень важно, чтобы анализ делался натощак, утром. До него нельзя ни курить в течение часа, а за день до этого – употреблять алкоголь, заниматься сексом, посещать сауну. А женщинам важно уточнить, в какую именно фазу цикла лучше сдавать анализ. При нарушении этих условий, достоверный результат получить проблематично.

Когда результаты анализов получены, не исключено, что потребуются дополнительные обследования. Иногда назначают еще краниограмму или томографию, и анализы на другие гормоны.

Методы лечения
Если пролактин повышен незначительно, вполне уместным методом его нормализации может стать гомеопатия. Иногда серьезная лекарственная терапия. При этом по ходу лечения, а продлится оно может от полугода до года, придется повторно сдавать анализы на пролактин, а женщинам – постоянно следить за базальной температурой. По мнению врачей, добиться успехов при таком лечении можно в 80% случаев.
В исключительных случаях в гипофизе могут возникать даже опухоли. Их называют пролактиномы. Как правило, они растут медленно, но иногда, в редких случаях, требуют оперативного лечения.

Профилактика
Неужели нет способов, позволяющих самостоятельно вернуть уровень пролактина в норму? Безусловно, есть. Не стоит увлекаться лекарствами, меньше загорайте на солнце. Соблюдайте режим – сна, питания. Ведите активный образ жизни. В общем, найдите время для себя и своего здоровья, и мудрый организм сам найдет резервы для того, чтобы восстановить утраченный баланс.

Можно ли забеременеть, если показатели пролактина завышены? А если гормон недостаточно высок? Пролактин против беременности - повод обратиться к врачу.

любая женщина обращает внимание на свое самочувствие и состояние организма. Особенно если зачатие долго не получается и приходится сдавать много анализов. Индивидуально для женщины гинеколог назначает анализы на гормоны, одно из первых мест в линейке гормонов занимает пролактин. Он играет важнейшую роль не только в процессе становления девушки женщиной, но и в процессе зачатия, а также вскармливании младенца в последующем.

Пролактин: влияние на женский организм

Гормон пролактин вырабатывается гипофизом и внегипофизно - клетками иммунной системы, внутренними стенками матки в предменструальный период. Если научно доказано, что гормон созданный гипофизом помогает зачать, выносить и выкормить ребенка, то назначение внегипофизного пролактина до сих пор неизвестно.

Пролактин совместно с другими гормонами участвует в формировании желтого тела в яичнике, обеспечивает регулярную овуляцию, контролирует количество прогестерона в организме женщины, что способствует сохранению беременности.

Этот гормон имеет важнейшее значение в работе иммунной системы, влияет на метаболические процессы женского организма.

Норма гормона

Изменения уровня гормона зависят от дня менструального цикла женщины. Поэтому при сдаче анализа на гормоны важно знать в какой день это делать. Уровень гормона является индивидуальным для каждой женщины, поэтому единой нормы нет, есть предельные значения.

До зачатия

Если женщина не беременна, не имеет гинекологических проблем, то норма ее пролактина составляет от 4,1 нг/мл до 34 нг/мл. На уровень гормона влияют половые акты, стадия цикла, стрессовые состояния и даже еда перед сдачей анализа.

В период овуляции

Уровень пролактина отличаются, от 5 нг/мл до 32 нг/мл. Именно такой уровень благоприятно влияет на зачатие, а в дальнейшем на вынашивание ребенка в первом триместре.

После овуляции

В лютеиновой фазе уровень пролактина достигает 41 нг/мг.

Период наступления беременности

В разные периоды беременности уровень различается:

Для первого триместра уровень гормона колеблется от 3,2 нг/мл до 43 нг/мл.
Во втором триместре количество пролактина значительно повышается и становится от 13 нг/мл до 166 нг/мл.
В третьем триместре достигает своего пика от 13 нг/мл до 318 нг/мл.

Показания к сдаче анализа

Анализ на пролактин в обязательном порядке сдается в случае планирования беременности, а также при появлении ряда других симптомов:

выделения из груди и боли у не беременной женщины;
отсутствие молока после родов;
воспаления в половых органах;
отсутствие полового созревания у девушки;
лишний вес;
уменьшение либидо;
изменения в гипофизе;
гормональное обследование.

Причины снижения

Резкое в организме женщины может быть вызвано обширной кровопотерей при родах. Также причиной может быть проблемы с гипофизом, от этого не приходят менструации, часто бывает низкое давление, недостаточный вес и отсутствие молока после родов. Такие опасные заболевания, как туберкулез, рак вызывают полнейшее отмирание гипофиза, поэтому выработка пролактина останавливается и беременность практически невозможна.

Некоторые лекарственные препараты снижают уровень гормона в крови. Поэтому перед сдачей анализов необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Причины повышенного пролактина без беременности

Выделяют две группы проблем, при которых характерно появление повышенного пролактина в крови:

физиологические причины;
патологические причины.

Чаще всего после выявления повышенного гормона выявляется ряд физиологических причин. Чтобы их выявить гинеколог задает вопросы о том, какой образ жизни вела женщина до сдачи гормонов.

Важную роль играют:

половые акты перед сдачей анализа;
лактация;
прием препаратов;
операции;
травмы;
физические упражнения;
внутриматочная спираль;
стрессы.

Более серьезными причинами считают патологическме. Их могут выявить только после полного обследования организма женщины. В этом случае могут выявить различные доброкачественные и злокачественные опухоли, циррозы, заболевания гипофиза.

Если при сдаче анализов выявилось значительное повышение пролактина, то женщине назначается полное обследование чтобы исключить пролактиному (опухоль гипофиза). В том числе осмотр окулиста, эндокринолога, онколога.

В постановке диагноза имеет значение во сколько раз превышена норма, если в два раза и менее, то это не страшно. В этом случае можно спокойно планировать беременность.
Главной причиной влияющей на повышение гормона являются заболевания гипофиза, а также гормональный сбой на фоне стрессов и повышенных физических нагрузках.

Можно ли забеременеть при повышенных показателях

Лечение повышенного пролактина до беременности подбирается индивидуально после полной диагностики: рентгена, томографии, исследования глазного дна и анализа плазмы крови.
Если не выявлено заболеваний, которые способствуют повышению уровня гормона, то назначают гомеопатические препараты.

При избыточном пролактине у женщины может наблюдаться сбой менструального цикла, отсутствие овуляции, низкая выработка прогестерона, поэтому лечить данную проблему необходимо. Потому что вероятность забеременеть в таком случае очень маленькая. И даже если это случится, то выносить в 1 триместре на деле невозможно. Однако это поддается лечению, даже если чудо произошло и беременность наступила.

Можно ли забеременеть при низком пролактине

Пониженный уровень гормона или гипопролактинемия в отличие от повышения всегда будет считаться патологией. Пониженный уровень в крови может быть:

Первичным – характеризуется наличием опухоли в мозге, такое встречается в 4% гипопролактинемии.
Вторичным – 96% случаев снижения гормона приходятся на повышенную физическую нагрузку, стрессы. Прием лекарственных средств, отсутствие менструаций при гормональном сбое, психические заболевания, туберкулез, депрессия и ожирение также влияют на уровень гормона.

Диагноз ставят после полного обследования, и лечение назначается в зависимости от причины понижения пролактина. Эта патология хорошо поддается лечению, но наступление беременности невозможно пока уровень пролактина не восстановится.

Случается, что овуляция проходит регулярно, и зачатие происходит. В этом случае гинеколог назначит препараты, которые будут сохранять беременность, чтобы не произошло выкидыша. А так же низкий уровень гормона не повлиял на формирование грудного молока в последующем.

Норма для зачатия

Уровень пролактина устанавливается у девушки уже во время первых месячных, он не должен превышать 36 нг/мл. Этого хватает для планирования беременности, а впоследствии благополучного вынашивания.

Надо правильно подготовиться, чтобы не было ложных показаний. Сдавать в дни менструального цикла, которые назначит врач, желательно на голодный желудок, за три дня до стоит избежать половых актов, стрессовых ситуаций и чрезмерных физических нагрузок.

Что делать при пониженных показаниях

Если понижение уровня пролактина не связано с заболеваниями, то обычно достаточно устранения симптомов. Иногда достаточно начать вести правильный образ жизни: бросить курить, правильно питаться, уменьшить количество стрессовых ситуаций, прекратить чрезмерные физические нагрузки на организм.

Если обнаруживается патология, проводится лечение лекарственными препаратами. Это гормональные средства и лекарства для укрепления иммунитета. При обнаружении опухолей или кист в гипофизе назначается хирургическое вмешательство для удаления новообразований.

Лечение высоких показателей пролактина

При выявлении повышенного пролактина в крови назначается терапия, направленная на восстановление менструального цикла и овуляции. Чаще лечение производится гормональными препаратами, а также гомеопатическими. Иногда эти препараты необходимо принимать от 1 до 3 лет. Гинекологи назначают Достинекс или Норпролак, новейшим средством считается Себергин.

В крови во время планирования беременности, а особенно пролактина влияет на наступление зачатия, на вынашивание ребенка, а в дальнейшем его кормление грудным молоком. Поэтому важно диагностировать проблемы и начать соответствующее лечение. Изменение уровня пролактина поддается лечению, поэтому при обнаружении этой проблемы не стоит впадать в панику. Грамотно назначенные препараты приведут к улучшению состояния здоровья и приведут к наступлению долгожданной беременности.

Полезное видео

Вконтакте

Влияние гормонов в организме просто колоссально, ведь именно они регулируют все жизненные процессы. От их уровня зависит психологическое здоровье, репродуктивные функции, эмоциональное состояние человека. Основной женский гормон, влияющий на возможность зачатия, вынашивание плода и кормление грудным молоком - это пролактин.

Пролактин - это гормон, синтезируемый клетками передней доли гипофиза. Степень влияния гормона на организм женщины чрезвычайно высока. Если уровень пролактина превышает допустимые нормы, наблюдаются сбои менструального цикла, развивается гормональное бесплодие.

Выработка пролактина происходит в гипофизе, одном из отделов головного мозга, но в небольших количествах он синтезируется также в яичниках, а во время беременности - еще и в плаценте, и в эндометрии матки. Уровень гормона в крови зависит и от другого женского гормона - эстрогена. Когда эстроген в крови возрастает (при вынашивании ребенка), головной мозг получает команду о необходимости увеличения уровня пролактина для зачатия.

Пролактин существенно влияет на молочные железы. Он изменяет строение молочной железы, готовит ее к лактации и кормлению новорожденного. Это объясняет, почему, когда женина кормит грудью, у нее нет менструации, а вероятность зачатия существенно снижается.

Важно! Если кормление грудью способствует повышению уровня пролактина, что абсолютно нормально, то рост количества этого гормона в другом периоде весьма неблагоприятен для зачатия и сообщает об угрозе бесплодия.

Норма пролактина в крови у женщин

У женщин уровень пролактина в крови устанавливается с приходом первых месячных и держится на уровне 4-36 нг/мл до наступления менопаузы. При беременности пролактин существенно повышается 34-386 нг/мл. Для наступления беременности пролактин при зачатии должен находиться в пределах нормы.

Важно! Воздействие пролактина на возможность зачатия не стоит недооценивать. Поэтому перед планированием беременности женщине нужно проверить гормональный баланс и при малейших отклонениях показателей обратиться к гинекологу.

Симптомы повышенного уровня пролактина

К основным симптомам увеличения пролактина в крови относятся:

нарушения и сбои менструального цикла (мажущие выделения, сбой цикла, отсутствие овуляции);
выделения из груди (галакторея);
фригидность или пониженное либидо;
избыточный рост волос;
угревые прыщи;
бесплодие.

Причины повышенного уровня пролактина в крови

Увеличение уровня гормона и проблемы с наступлением беременности могут быть тесно связаны с заболеваниями и образом жизни женщины. Пролактин быстро возрастает при перенесенных эмоциональных перегрузках, особенно влияют на его уровень стрессы и активная половая жизнь.

Важно! Высокий уровень пролактина не даст возможности зачать ребенка.

Основные причины повышения гормона:

интенсивные физические нагрузки;
прием противорвотных, психотропных, противозачаточных препаратов, транквилизаторов;
операции, травмы груди, выскабливание матки;
наличие внутриматочной спирали.

Также могут влиять на уровень пролактина некоторые заболевания:

гипотиреоз;
анорексия;
пролактинома (одна из разновидностей опухоли гипофиза);
болезни печени и почек;
новообразования.

Как определить уровень пролактина

Для определения уровня пролактина в крови будет достаточно сдать анализ крови.

Важно! Перед забором крови необходимо свести к минимуму получение стрессов, не принимать горячий душ и ванну, не посещать баню и сауну, воздержаться от половых контактов и употребления алкоголя.

Забор крови проводят в утреннее время, спустя 2-3 часа после подъема, натощак. Если после получения результатов выявили отклонения, понадобится консультация эндокринолога и гинеколога.

Пролактин при беременности

Случаи, когда наступала беременность при повышенном уровне пролактина при зачатии, не являются редкостью. Но в такой ситуации возникает угроза самопроизвольного прерывания беременности. Поэтому необходимо как можно раньше нормализовать уровень гормона в крови, чтоб не спровоцировать выкидыш.

Лечение

Лечение с целью нормализации уровня пролактина проводят после медицинского обследования. В основном это медикаментозная терапия. Принимают такие препараты: Циклодинон, Мастодинон, Бромокриптин, Достинекс, Парлодел и т.д. Курс приема медикаментов длительный: от полугода и до года. Периодически нужно сдавать контрольные анализы и измерять базальную температуру.

При обнаружении новообразования в гипофизе сначала назначают медикаментозное лечение, а если оно не приносит должного результата, проводят оперативное вмешательство.

Пролактин и ЭКО

Перед тем как проводить процедуру ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), необходимо определить уровень пролактина.

Важно! Повышенный пролактин и ЭКО несовместимы, а операция будет безрезультатна. Вся процедура закончится отторжением эмбриона.

Для того чтобы наступила долгожданная беременность в результате ЭКО, нужно снизить пролактин. Повышение пролактина после переноса эмбриона свидетельствует о том, что беременность проходит удачно, и эмбрион прижился в теле матки. После переноса эмбриона женщине назначают препараты, поддерживающие уровень прогестерона, к ним относится «Дюфастон» или «Утрожестан». Принимать их нужно до 14 недель беременности, пока формируется детское место.

Берегите свое здоровье, меньше находитесь под палящими лучами солнца, которые стимулируют гипоталамус и, соответственно, гипофиз. Не следует увлекаться снотворными препаратами. Заметив выделения из молочных желез, не нужно их выдавливать, тем самым стимулируя выработку пролактина. Лучше обратиться за помощью к гинекологу, чтоб вовремя начать корректировать гормональный фон в крови.