Суставы

Плацентарный полип после родов: симптомы и лечение. Полип после родов в матке: симптомы, диагностика, лечение. Почему возникает полип после родов

Роды не всегда проходят так, как хотелось бы: и беременность, и рождение ребенка могут привести к травме репродуктивных органов матери. Плацентарный полип образуется вследствие разрывов тканей матки при вынашивании плода и родах, доставляет женщине дискомфорт и вызывает опасные заболевания. Что провоцирует появление полипа, как отличить его от остальных новообразований, как от него избавиться и можно ли предупредить его возникновение?

Понятие плацентарного полипа и причины его возникновения

Плацентарный полип – доброкачественное образование из клеток слизистой оболочки матки. Величина варьируется от нескольких миллиметров до 1 дециметра. Как правило, имеет круглое тело и вытянутое основание, которым крепится к стенке матки. Возникает у женщин, которым не полностью удалили плаценту или у которых были повреждены ткани матки.

Полип шейки матки

Образование на шве промежности – это рубец или грануляция, молодая соединительная ткань, которая замещает поврежденные клетки. Иногда его ошибочно называют полипом. Кондиломы и папилломы тоже могут быть по ошибке классифицированы как полипы.

Новообразование формируется из фрагментов плаценты, которые не были удалены после родоразрешения. Остатки срастаются с эндометрием, и образуется полип. Такая ситуация может развиться как по причине халатности врача, так и из-за индивидуальных особенностей организм. Шанс чрезмерного разрастания тканей выше в следующих случаях:

Женщина ранее делала медаборты.
У пациентки были выкидыши.
Добавочная долька плаценты оторвалась от последа и не была обнаружена при обследовании. Если ее не извлечь, долька будет мешать мышцам матки сокращаться, из-за чего могут начаться кровотечения.
Роды были естественными. При кесаревом сечении всегда выскабливают полость матки, поэтому вероятность того, что плацента будет удалена не полностью, ниже.
Женщина перенесла инфекционное заболевание половых органов.

Сопутствующая симптоматика

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Заметить плацентарный полип после родов сложно. Характерные выделения из влагалища появляются спустя неделю после рождения ребенка, из-за чего их путают с послеродовыми. Начиная с пятой недели возможны маточные кровотечения. Если до четвертой недели кровотечения не прекращаются или то усиливаются, то уменьшаются, стоит обследоваться на наличие полипов после родов. Косвенно на заболевание указывают такие симптомы, как головокружения, повышенная температура, озноб и вялость.

Методы диагностики

Обнаружив вышеперечисленные симптомы, не следует ставить себе диагноз самостоятельно. Обнаружить плацентарные полипы сразу после родов можно только с использованием специальной аппаратуры. В поликлинике предложат один из методов:

трансвагинальное УЗИ, которое покажет, где располагается нарост, какого он размера и какую имеет структуру;
допплерография – назначают, если образование находится в труднодоступном месте, чтобы увидеть, как в нем расположены кровеносные сосуды;
гистероскопия – позволяет не только рассмотреть нарост, но и взять образец для анализа.

Особенности лечения

Плацентарный полип можно только вырезать. Медикаментозное лечение назначают перед операцией, чтобы компенсировать негативное воздействие на организм. Окситоцин и действующие вещества с аналогичным механизмом действия останавливают кровотечение, нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак) ликвидируют воспаление и уменьшают болевые ощущения. Чтобы восполнить запас макро- и микроэлементов, назначают препараты с содержанием железа, магния, витаминами C, A и E.

Лечение народными методами неэффективно. Свечи с маслом облепихи и тампоны с соком алоэ помогут убрать воспаление, но не избавят от новообразования. К тому же эти растения являются аллергенами.

Нарост удаляют с помощью хирургического вмешательства. Операцию делают под общим наркозом и, если нет осложнений, женщину выписывают на следующий день. Сегодня существует несколько способов удаления полипов:

Выскабливание хирургической ложкой, или кюреткой. За ходом операции наблюдают через гистероскоп. Полип рассекают, затем выскабливают вместе с верхним слоем эндометрия.
Вакуумная аспирация. Образование извлекают вакуумным отсосом. К этому методу сейчас прибегают редко.
Лазерная хирургия. Нарост вырезают лазером. Этот метод самый безопасный, поскольку практически исключает кровотечения: лазер запаивает повреждения и, как результат, на их месте не остается ни шрамов, ни рубцов. Кроме того, весь процесс целиком фиксирует маленькая видеокамера.

Извлеченные ткани сдают на гистологическую экспертизу. Это нужно для того, чтобы исключить их онкологическую природу.

Послеоперационное восстановление

После операции рекомендуется не заниматься спортом и не допускать переохлаждения. Минимум месяц нельзя жить половой жизнью и принимать ванны, особенно горячие. Первое время нужно следить за выделениями и температурой тела. Повышенная температура – признак воспаления, а обильные и частые выделения могут сигнализировать о разрывах кровеносных сосудов.

Возможные осложнения

Чем новообразование крупнее и чем дольше оно находится в организме, тем выше вероятность осложнений. Если его не удалять, могут развиться следующие заболевания:

Малокровие – результат потери крови. Недостаток железа сказывается на работоспособности и самочувствии: больные анемией хотят спать, даже если соблюдают режим, медленнее соображают, быстрее устают и могут падать в обморок.
Воспалительные процессы в половой системе.
Эндометрит, который может привести к раку шейки матки.
Неправильное функционирование яичников.
Сепсис и прочие инфекции, которые могут привести к смерти.
Бесплодие вследствие дисфункции яичников или повреждения тканей. В первом случае организм не вырабатывает яйцеклетки, во втором оплодотворенная клетка не может прикрепиться к стенке матки. Беременность невозможна и в той, и другой ситуации.

В послеоперационный период шанс инфицирования выше, чем во время операции, поэтому нельзя пренебрегать мерами предосторожности. Также после хирургического вмешательства высок риск кровотечений, а единовременная потеря более 3,5 л крови чревата летальным исходом.

Можно ли предупредить появление плацентарного полипа?

Склонность к образованию плацентарных полипов обусловлена генетикой и тем, как протекает беременность, поэтому профилактические мероприятия будут в разной мере эффективны для разных женщин. Полностью исключить риск образования наростов нельзя, однако шансы на благоприятный исход выше, если женщина придерживается следующих рекомендаций:

избегать незапланированных беременностей и абортов;
если возникла необходимость, делать хирургический аборт только в стационарных условиях;
рожать в медицинских учреждениях под контролем врача;
посещать все плановые УЗИ, чтобы вовремя обнаружить дополнительную плацентарную дольку;
во время родов выполнять инструкции акушера, чтобы избежать травм репродуктивных органов;
обрабатывать швы в соответствии с объяснениями врача после родов;
пользоваться назначенными специалистом антибиотиками и противовоспалительными средствами.

Очень желательно сделать контрольное УЗИ матки сразу после рождения ребенка. Также в первое время после родов физическую активность следует ограничить.

Сколько после кесарево идут выделения? В норме – около месяца, часто даже меньше. Такая разница с естественными родами объясняется тем, что матку хорошо вычищают при операции.

Но у меня было по-другому. После кесарева сечения я столкнулась с проблемой длительных кровяных выделений. Сама операция прошла хорошо (к вечеру я уже встала и бегала вокруг ребёнка). А вот послеоперационный период затянулся. При выписке из роддома врач предупредил меня, что выделения могут продолжаться до месяца, всё что больше — отклонение от нормы. Прошёл месяц…

Узи и плацентарный полип

Постепенно кровотечение начало сходить на нет, а затем практически прекратилось. А потом внезапно началось снова, с ещё большей силой. Причём было очень похоже на месячные. Когда спустя 2 недели выделения продолжали идти, я поняла, что само всё не рассосётся, и записалась на узи в частный кабинет. Диагноз доктора меня обескуражил — плацентарный полип. Она объяснила, что после КС врач, видимо, невнимательно вычистил полость матки и там остался микроскопический фрагмент плаценты. Инородная ткань разрозлась и превратилась в плацентарный полип, который теперь будет постоянно провоцировать кровотечения, а если его не удалить, то в дальнейшем это сулит мне большие проблемы по части женского здоровья. Вердикт врача был таков — немедленная чистка. Я лежала ни живая, ни мёртвая. Как медик по образованию, я прекрасно понимала, что чистка — это тот же аборт, а как же его делать, если швы на матке совсем свежие и абсолютно несостоятельные? Поблагодарив узистку, я забрала результат узи с фото и помчалась в роддом к доктору, который меня оперировал.

Откровенный разговор в роддоме

Доктор был в шоке после того, как ознакомился с моим узи. Я не могла понять его реакцию. Он стоял и тупо твердил, что такого, априори, быть не может, т. к он лично салфетками вытирал полость матки и там просто НЕ МОГЛО остаться ничего постороннего. Тут надо надо отметить, что рожала я по договоренности и доктора выбирала сама, поэтому эта ситуация с полипом меня выбила из колеи полностью, да и врачу было неприятно, что из-за этой истории на его репутацию может упасть тень. И чтобы разобраться во всём, он повёл меня на роддомовское узи.

Гематома вместо полипа

Я лежала на кушетке и ждала подтверждения диагноза, когда услышала голос узистки: » Нет, это не полип «. Я не поверила своим ушам. А что это такое? Ведь обильные кровянистые выделения в течении 3- ёх месяцев это не шутка! Оказалось, что за полип на первом узи приняли гематому. Уже полегче. Гематома образовалась в следствие послеоперационных выделений и представляет из себя сгусток крови. Но узистка меня успокоила, сказав, что гематома находится в стадии рассасывания и через пару месяцев нужно будет пройти контроль-узи. Обычно она проходит самостоятельно, но бывают случаи, когда нужно пропить лекарства. Спрашивала про температуру, самочувствие. У меня всё было в норме. Я мечтала только об одном — поскорее прижать к груди своего малыша.

Сказка со счастливым концом

Из кабинета я вылетела на крыльях счастья. Врач, узнав хорошие новости, радовался ещё больше меня. Я поблагодарила его, а для себя сделала следующие выводы:

— организм женщины после КС ослаблен и уязвим, т. к операция всё-таки полостная, поэтому необходимо максимум внимания уделить своему здоровью, а не надеяться, как я, до последнего, что кровотечение пройдёт само;

— по возможности, пройти ультразвуковое исследование у разных специалистов, дабы избежать страшной врачебной ошибки, последствия которой могли быть непредсказуемы. Первое узи мне делали абдоминально (т. е по животу) и поставили неверный диагноз, а второе сделали трансвагинально (внутри влагалища) и диагностика оказалась более точной.

Через неделю выделения закончились и я отдыхала от менструации ещё целых 8 счастливых месяцев.

Полип – патологическое разрастание тканей на слизистых оболочках. Образование его не сопровождается яркими симптомами, поэтому часто это «находка» во время осмотра. Подобные патологические разрастания могут формироваться в абсолютно любых органах и полостях: в кишечнике, желудке, носовых пазухах, в теле и шейке матки и т.д. Какие полипы чаще всего возникают после родов? Можно ли их заподозрить самостоятельно и что с ними делать?

Читайте в этой статье

Причины появления полипа после родов

Патологические разрастания появляются по разным причинам. Термин «полип» часто присваивают образованиям, похожим внешне на него, но имеющим немного другую природу и строение.

Полип в матке (эндометрии)

Полип в полости матки формируется у женщины еще до того момента, пока у нее восстанавливаются месячные. Образуются они по следующим причинам:

Наличие дополнительной дольки плаценты, которая не была обнаружена во время беременности и родов. В момент появления последа она может отрываться от основной части и оставаться в полости матки еще несколько недель. Размеры ее, как правило, небольшие, около 1 — 2 см. Она мешает миометрию полноценно сокращаться, что и выявляется со временем. Дополнительная долька в полости матки провоцирует кровотечения разной интенсивности и вытекающие симптомы.
Остатки нормальной плаценты в полости матки. Такое случается при плотном прикреплении детского места.

Как правило, подобные осложнения случаются после естественных родов. Во время кесарева сечения практически всегда выполняется контрольное выскабливание полости матки. Вероятность того, что останутся участки плаценты, сведены к нулю. Но если не выполняется выскабливание или ручное обследование полости, то и после оперативных родов возможно образование плацентарного полипа.

Полип на шейке матки

Истинный полип на шейке матке может сформироваться только спустя 6 и более месяцев после родов на фоне воспаления или каких-то других изменений. Часто женщины отмечают, что несколько лет назад подобные образования уже у них были. Такие полипы с родами никак не связаны.

На шейке матки могут встречаться другие образования. По форме и структуре они могут напоминать полипы, поэтому часто их так и называют.

К ним относятся следующие:

Грануляции. Они могут быть разных размеров, как небольшие разрастания, так и достигающие нескольких сантиметров. Чаще всего они безболезненные и выявляются при осмотре после родов. Единственный симптом, который они дают – мажущие выделения без причин, после физических нагрузок, после половых контактов и т.д. Их называют грануляционными полипами, они имеют разветвленную сеть кровеносных сосудов и очень подвержены травматизации.
Разрастание тканей шейки из-за некорректного сопоставления после разрывов. Они также могут быть приняты за полипозные образования. Многочисленные разрывы шейки матки в родах, особенно на фоне воспалительных процессов, впоследствии сложно ушиваются. Поэтому высока вероятность того, что будет нарушена анатомия — часть тканей шейки «уйдет» в сторону, и они будут смотреться, как полип.

Часто такое наблюдается на фоне рубцовой деформации (РДШМ).

Грануляционный полип влагалища

После родов возможно образование полипов на слизистой влагалища. В этом случае практически всегда речь идет о грануляциях. Они формируются на месте разрывов. По форме и виду напоминают полипозные разрастания, поэтому часто их так и называют. Образование грануляций – индивидуальная особенность тканей женщины, шовный материала и способ ушивания на это влияют мало.

Полип на шве промежности

То, что обычно называют полипом на шве, на самом деле чаще всего имеет другую природу. А именно, в большинстве случаев это следующее:

патологическое формирование рубца в процессе ушивания;
грануляционная ткань.

В первом случае речь идет о неправильном сопоставлении тканей кожи промежности, слизистой влагалища и вульвы. Такое случается при многочисленных при крупном плоде, применении вакуум-экстракции и т.д.

Грануляции (которые также ложно называют полипами) чаще всего образуются на границе вульвы и кожи промежности. Их образование связано с индивидуальными особенностями организма женщины.

За «полипозные разрастания» на внутренних и наружных половых органах иногда ложно принимают другие структуры. Чаще всего кондиломы и папилломы маскируются под них.

Симптомы наличия полипа после родов

Симптомы полипов и грануляционных разрастаний отличаются в зависимости от того, где расположено образование, каких оно размеров.

Кровянистые выделения

Основное проявление – кровянистые выделения. Они могут быть очень обильными, если это плацентарный полип. Иногда речь идет даже об угрожающем жизни кровотечении.

При плацентарном полипе часто по истечению 42 дней после родов девушка отмечает, что мазня не прекратилась. Постепенно она усиливается, появляются сгустки и много жидкой крови. В таких ситуациях следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

В остальных случаях (если грануляции на шейке, во влагалище и т.д.) кровянистая мазня появляется после половых контактов, напряженной физической работы и т.п. Она не усиливается, через время самостоятельно проходит, а потом может появляться при воздействии провоцирующих факторов.

Боль

Болезненность и дискомфорт при половых контактах могут быть, если грануляции расположены на границе вульвы и кожи промежности. Также в случае «полипов», которые образовались в результате плохого сопоставления тканей после эпизиотомии.

Во всех остальных случаях боли спровоцированы чем-то другим – самими травмами, растяжением мышц, грубыми рубцами, очагами эндометриоза и т.п.

Изменение общего самочувствия

Общее состояние не изменяется, если кровотечение не интенсивное и не присоединилось воспаление. В обратном же случае могут возникать состояния, угрожающие жизни женщины. А именно:

При обильном кровотечении появляется слабость, вялость, головокружение вплоть до потери сознания. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, высока вероятность развития геморрагического шока.
В некоторых случаях возможно присоединение инфекции. Если она сосредотачивается в полости матки, возможна генерализация воспалительного процесса вплоть до инфекционно-токсического шока. При этом повышается температура тела, выделения из половых путей приобретают неприятный запах и цвет (от желтого до зеленоватого).

Смотрите на видео о полипах в матке:

Виды полипов после родов

После родов возможно развитие двух видов полипов. А именно:

Вид полипа	Причины образования
Плацентарный	Он появляется в результате перестройки тканей плаценты, если в полости матки остались какие-то ее элементы, например, дополнительная долька. Аналогичные процессы происходят после неразвивающейся беременности, аборта или выкидыша в случае, когда не все части хориона удалены.
Грануляционный полип (правильнее называть это просто тканью)	Образуется на месте травм на слизистой оболочке (шейке матки, влагалища). Формирование грануляционных полипозных разрастаний – это особенность организма женщины. В результате индивидуальных свойств железистой и соединительной ткани клетки начинают образовывать элементов, больше необходимого. Формируются своеобразные полипозные выросты, богатые кровеносными сосудами. Поэтому они имеют насыщенно-красный цвет. Такие полипы могут образовываться не только после родов, но и как следствие операций (удаление матки и т.п.), травм и прочих.

Диагностика полипа после родов

При выполнении тех или иных диагностических процедур могут выявляться определенные виды полипов. Обычно для обнаружения необходимо следующее:

Общий гинекологический осмотр в зеркалах. Способ позволяет определить полипозные разрастания на шейке матки, влагалище, у преддверья влагалища.
Ультразвуковое исследование необходимо выполнять при подозрении на плацентарный полип, который находится непосредственно в полости матки. Иногда для его обнаружения необходимо использовать доплерометрию для выявления патологического кровотока в этой области.
Гистероскопия выполняется, если по УЗИ подтвержден плацентарный полип и необходимо выполнить его удаление. Это наиболее подходящий способ, с помощью которого можно не только визуализировать, но и прицельно прижечь или иссечь ткани.

Лечение образования

Тактика ведения по отношению к разным полипам отличается. Плацентарные всегда необходимо удалять, причем, чем раньше это выполнено, тем лучше и меньше вероятность всяческих последствий и осложнений в будущем.

Для этого выполняется выскабливание полости матки, но лучше, если это гистероскопия. Проводится все под внутривенным наркозом – глубокий сон под действием лекарственных препаратов, во время которого женщина не ощущает боли, продолжительность его 15 — 20 минут.

К грануляционным полипам тактика не всегда такая агрессивная. Все зависит от предположительных причин их образования. Обычно рекомендации следующие:

Если полип не больших размеров и не имеет каких-то подозрительных симптомов, не кровит, его можно оставить на некоторое время. Иногда они самостоятельно проходят со временем.
Если это полипы больших размеров или постоянно беспокоят мажущими кровянистыми выделениями, лучше сразу же их удалить.
Иссечению подлежат грануляции, которые образовались после удаления злокачественных или подозрительных на рак образований (например, при онкологии шейки или тела матки). Такое после родов бывает крайне редко.

Удаление грануляций можно проводить разными путями. А именно:

иссекать скальпелем;
использовать радиоволны (аппарат «Сургитрон»);
с помощью лазера, обычного электрического коагулятора и другие.

Процедура выполняется как в амбулаторных условиях при небольших полипах, так и в стационаре – при рецидивирующих и больших грануляциях. Обезболивание зависит от объема вмешательства – от местного до внутривенного общего.

Профилактика после родов

Образование полипов после родов в меньшей степени зависит от женщины. Это анатомические особенности ее организма, формирования плаценты и т.д. Важно вовремя выявить патологию, чтобы предотвратить развитие осложнений. Основные рекомендации следующие:

Во время беременности важно проходить все необходимые УЗИ плода и всех структур для выявления дополнительной дольки в случае ее наличия. В родах врачи уже будут готовы к этой патологии, что даст большую вероятность ее обнаружения.
Следует соблюдать все советы и рекомендации акушерки во время схваток и потуг. Это поможет предотвратить разрывы и серьезные травмы внутренних и наружных половых органов.
В послеродовом периоде следует соблюдать все рекомендации по и физической активности, чтобы не провоцировать образование дополнительных грануляций.

Полипы после родов – серьезные состояния, требующие квалифицированной медицинской помощи. Даже при незначительных жалобах и плохом самочувствии молодой мамы лучше обратиться к врачу за консультацией, чтобы вовремя предотвратить грозные осложнения.

И вот, этот миг настал — вы стали мамой! На свет появился долгожданный малыш, а вместе с ним много забот и хлопот. Посвящая всю себя заботе о ребенке, молодая мама зачастую не уделяет должного внимания своему здоровью. К сожалению, у женщин, в период после родов, нередко могут возникать осложнения.
По статистике, 10% женщин подвергаются такому осложнению, как плацентарный полип.

Полип после родов – представляет собой доброкачественное новообразование, внешне формой схоже на гриб, с широким основанием и тонкой ножкой, на которой крепится к эндометрию матки.

Послеродовой плацентарный полип формируется на слизистой оболочке матки в результате неполного удаления последа. Частичка плаценты плотно прилипает к эндометрию матки, на нее оседают кровяные сгустки, из которых формируется полип.

Со временем он может разрастаться и увеличиваться в размерах.

Причина возникновения и как предотвратить

Плацентарный полип не возникает в период беременности сам собой. Причиной его возникновения является неполное удаление плаценты во время родов.

В последующем, оставшийся фрагмент плаценты врастает в эндометрий матки и образует плацентарный полип. Это происходит в ходе нерационального ведения родового периода или, как следствие патологического прикрепления плаценты.

Предотвратить это можно только тщательным осмотром плаценты и ручным обследованием поверхности матки роженицы сразу после родов.

Риск возникновения повышают такие факторы:

предшествующие аборты, выкидыши, замершая беременность;
наличие еще одной дополнительной дольки плаценты;
инфекции половых органов беременной.

Симптоматика

Главным и основным симптомом является маточное кровотечение.

Послеродовой полип сложно выявить сразу после родов. Обычно симптомы проявляются со второй недели, и их еще можно принять за физиологические послеродовые выделения.

К 4-5-й неделе с момента родов, выделения принимают характер кровотечения.

Если вы наблюдаете, что выделения после родов не уменьшаются, усиливаются или имеют волнообразный характер (после уменьшения вновь возобновляют интенсивность), стоит немедленно обратиться к врачу.
Также характерны такие симптомы, как усталость, головокружение, обмороки, озноб, повышенная температура тела.

Эндоцервицит у кормящих матерей после родов

Диагностика

Не пытайтесь самостоятельно, по вышеуказанным симптомам, распознать диагноз, обратитесь к специалисту. Только он может определить, являются ли выделения естественными на фоне родов или указывают на симптомы полипа.

Для постановки диагноза используют такие методы диагностики:

вагинальное УЗИ матки (позволяет определить наличие, место расположения, размер и структуру полипа);
гистероскопия (очень точное и информативное исследование, позволяет рассмотреть даже самое маленькое образование, изучить его внешнюю структуру и взять частички ткани полипа на исследование);
допплерография (метод исследования сосудистой структуры образования; проводится когда полип недостаточно просматривается).

Лечение

Многих интересует вопрос, можно ли обойтись консервативным решением проблемы?

Медикаментозное лечение и лечение народными методами, лишь устраняют симптомы и проявления болезни, не избавляя от наличия самого полипа.

На данный момент избавиться от послеродового плацентарного полипа можно только хирургическим путем. Как правило, эта процедура не сложная, и, уже на следующий день после проведения, вас могут выписать домой.
Операция проводится под общей анестезией. Поэтому женщина не чувствует никаких неприятных и болевых ощущений. Полип удаляют со слизистой оболочки матки вместе с верхним слоем эндометрия.

Методы удаления полипа:

выскабливание или кюретаж;
вакуумная аспирация (в наше время применяют очень редко);
лазерное удаление — современный, более легкий и безопасный метод удаления полипа лазером. Он имеет ряд преимуществ перед обычным хирургическим методом:

удаление контролируется с помощь видеокамеры;
минимально повреждаются и быстро восстанавливаются ткани матки;
операция практически без кровопотерь (лазер моментально запаивает кровеносные сосуды);
на месте удаления полипа не формируются шрамы и рубцы.

После удаления полипа, материал обязательно сдается на исследование гистологии для исключения наличия злокачественных образований и подтверждения ранее поставленного диагноза.

Послеоперационный период

После удаления полипа женщине стоит наблюдать за выделениями, температурой тела и общим состоянием своего здоровья. Принимать ванны не рекомендуется – мыться только под душем. Избегайте переохлаждений и физических нагрузок. Половая жизнь запрещается на протяжении 1 месяца после операции.

Шевеление плода при беременности, степени его активности на разных этапах

Кормление грудью в период лечения

Удаление послеродового полипа не требует прекращения грудного вскармливания. Так как, в условиях стационара женщина находится 1 день, можно заблаговременно сцедить грудное молоко – оно долго сберегается в холодильнике. Также, современные препараты для наркоза имеют быстрый период распада, уже спустя 1 час после операции в крови их нет и можно кормить ребенка грудью. А назначенная послеоперационная терапия совместима с грудным вскармливанием.

Последствия

Если не лечить плацентарный полип после родов, это может привести к развитию многих осложнений, таких как:

выраженная анемия (как следствие кровопотерь);
эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки;
нарушение функции яичников;
развитие инфекции, сепсис;
бесплодие.

Поэтому не стоит пренебрегать обследованием у специалиста. Чтобы избежать вторичных осложнений, не пускайте проблему на самотек, своевременно обращайтесь к врачу.

Если у вас возникают сомнения в правильности поставленного диагноза, для точного его подтверждения проконсультируйтесь у нескольких специалистов. Сделайте по возможности не однократно УЗИ, желательно объемное 3-х мерное, оно позволяет точно определить наличие и место нахождения полипа.

Дорогие женщины, чтобы предотвратить послеродовые осложнения, грамотно планируйте беременность. Заранее выбирайте, в каком медицинском учреждении будете рожать, доверяйте ведение беременности только квалифицированным специалистам. Обязательно проводите ультразвуковое исследование матки на 4-5 день после родов (при выписке из роддома) и плановый осмотр гинеколога спустя 1-2 месяца. Следите за общим состоянием своего здоровья.

Давайте для начала рассмотрим, что же такое полип. Под полипом подразумевается патологическое разрастание ткани преимущественно над слизистой оболочкой. Полипы могут встречаться на различных органов в нашем организме. Так, например, полипы бывают в толстой кишке, в матке, в носу, желудке, в мочевом пузыре.

Полипы делятся на:

Фиброзные . В основном встречаются в период наступления климакса. Обладают довольно плотной структурой, которая формируется соединительной тканью. Толчком для роста служит сильный гормональный дисбаланс в организме.
Железистые . Данный вид полипа в основном встречается у пациенток молодого репродуктивного возраста. Структура состоит из железистотканных клеток, которые в основном растут в виде кистозных образований, внутри которых жидкость. Причиной разрастания такого полипа служит эндометриальная гиперплазия.
Аденоматозные . Имеют атипичные клеточные строения.
Железисто-фиброзные . Структура таких полипов состоит как из соединительных клеточных структур, так и из железистых клеточных структур.
Плацентарные . Именно они формируются после родов, когда после родов остаются фрагменты плаценты.

Полипы в матке

Полипы в полости матки могут встречаться в ряде случаев, в разные моменты жизни женщины. Они могут возникнуть как во время беременности, так и не у рожавшей женщины, или наоборот после родов.

Вот полип, который вырос непосредственно после родов, называется плацентарный полип. Свой рост такой полип начинает именно во время беременности.

Полипы в полости матки

Причины появления

Почему появляются политы после родов? Причинами могут служить:

Одной из причин врачи называют остаток небольшого количества плаценты в полости матки после родов. Происходит это или из-за неправильного ведения родов или из-за физиологического строения матки. Также частицы плаценты могут оставаться в полости матки после аборта или выкидыша.
Возникновению полипа служит гормональный сбой в организме.
Травмы половых органов при сложных родах.
Кесарево сечение.
Избыточная масса тела.
Возраст женщины после 40 лет.
Наследственная предрасположенность.

Полипы могут прикрепляться в разные места, так например:

Полип в матке эндометрия возникает в следствии сбоя работы яичников, постоянных стрессов, травмы эндометрия, осложненных родов, воспалительных заболеваний органов малого таза. Очень частая патология после кесарева сечения и после диагностического выскабливания.
Полип на шейке матки появляется в результате гормонального сбоя, механических травм шейки матки (аборты, осложненные роды, диагностическое выскабливание), имеющихся хронических инфекций, воспалительных процессов, беременности. После родов данный вид полипа может образоваться спустя пол года и более. В основном, этот полип с родами не связывают.
Грануляционный полип влагалища обычно возникает после тяжелых родов где имеются разрывы в следствии гиперплазии ткани (обычно в период восстановления).
Полип на шве промежности возникает в следствии неправильного формирования рубца или грануляционной ткани. Возникает после тяжелых родов, при которых образовалось большое количество разрывов. А также возможно образование после применения вакуума.

Симптомы наличия

Как правило, отдельно не выделяют симптомы, которые указывают на образование полипа. Выделяют некоторые признаки и симптоматику, которые предполагают образование полипа в полости матки. Непосредственно размеры полипа и влияют на симптоматику. Есть некоторые признаки, на которые стоит обратить внимание. К ним относятся:

Патологические кровянистые выделения. Выделения возникают очень часто. Появляются они после секса, во время секса, не проходящее менструальные выделения. Также выделения могут быть скудного характера в середине цикла. Если выделения имеют гнойные примеси, специфический запах, то это признак для срочного обращения к врачу.
Боль в области низа живота. Болевой синдром обычно возникает в районе низа живота или в пояснице, когда размер полипа уже достаточно большой. Так же боль может возникать во время секса.
Сбой менструального цикла. Выражается в более длительном периоде менструальных выделений. Выделения становятся более обильными. Иногда для остановки менструальных выделений необходима квалифицированная медицинская помощь.
Отсутствие желаемой беременности. Это следствие гормонального фона. Из-за полипа в матке нарушается овуляторный процесс. Именно это является причиной не попадания мужских клеток в полость матки.

Диагностика

Для диагностики полипа необходимо консультация гинеколога и также назначается:

Осмотр на гинекологическом кресле, где врач осматривает шейку матки.
Ультразвуковое исследование, где смотрят наличие воспалительных процессов и наличие полипов, которые не видны при осмотре на гинекологическом кресле.
Кольпоскопия. Более четкий осмотр при помощи специального прибора кольпоскопа, который вводится через цервикальный канал матки.
Гистероскопия. Наиболее точная диагностика. Выполняется с помощью специальной видеокамеры, благодаря этому, доктор имеет возможность увидеть полную картину.

Лечение

Лечение может быть как консервативное, так и с помощью мини операции. Консервативное лечение не во всех случаях способно удалить полип, в основном, оно останавливает рост и развитие полипа.

Консервативное лечение

Консервативное лечение включает в себя несколько направлений.

При этом врачи назначают:

Гормональные средства

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) для нормализации баланса эстрогенов и прогестеронов. К ним относятся: Ярина, Жанин.
А также назначают гестагены, которые восстанавливают эндокринную систему, останавливают кровотечение. К ним относятся: Дюфастон, Утрожестан.

Гормоны способны:

стабилизировать менструальный цикл;
останавливают рост новообразований;
снимают болевой синдром;
уменьшают вероятность маточных кровотечений;
снижают риск злокачественных образований.

Антибиотики

Некоторые инфекции могут спровоцировать рост полипов. К ним относятся: хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, уреаплазмоз. Также воспалительные процессы придатков. Для лечения таких заболеваний назначают антибиотики.

Азитромицин, Эритромицин (уничтожают активность бактерий);

Азитромицин, Эритромицин в лечении полипов

Тетрациклин, Доксицилин (не допускают размножение микроорганизмов);

Тетрациклин, Доксицилин в лечении полипов

Ципрофлоксацин (устраняет инфекционные микроорганизмы);

Ципрофлоксацин в лечении полипов

Орнидазол, Тинидзол (устраняют простейшие бактерии);

Орнидазол, Тинидзол в лечении полипов

Цефтриаксон, Цефотаксим (устраняют бактериальную инфекцию).

Цефтриаксон, Цефотаксим в лечении полипов

Противовоспалительные средства

Противовоспалительные средства довольно эффективны при наличии воспалительных процессов органов малого таза. Для этого назначаются: Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен. Они способны устранить болевой синдром, устраняют воспаление, снимают жар.

Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен в лечении полипов

Свечи

Свечи применяют при наличии воспалительных процессов.

Витамины

Витамины очень эффективны при наличии цервикальных полипов. Восстанавливают иммунную систему организма. В основном, назначают комплекс витаминов и минералов: железо, магний, медь, цинк, витамины группы В.

Хирургическое вмешательство

Для этого назначают:

Гистероскопию . Малоинвазивный метод. Безболезненный, безопасный и довольно эффективный. Удаление происходит через специальный прибор гистероскоп. Процедура имеет противопоказания: беременность, онкология, воспалительные заболевания, инфекционные заболевания.
Диатермокоагуляцию (прижигание током). Метод воздействия с помощью высокочастотного электрического тока. Эта манипуляция имеет ряд недостатков, а именно: медленное заживление, риск развития кровотечений, болезненность, риск образования рубцов. Процедура противопоказана: при беременности, при инфекционных заболеваниях, при воспалительных заболеваниях, низкой свертываемости крови, не рожавшим женщинам.
Криодеструкцию (прижигание с помощью жидкого азота). При этом полип обмораживается, в следствие чего отмирает. На месте полипа образуется нормальный слой эпителия. После данной манипуляции не остается рубцов, практически не вызывает осложнений. Процедура абсолютно безболезненна. Может назначаться не рожавшим девушкам. Но также есть и свои минусы, а именно: медленное заживление. Имеются противопоказания: наличие рубцов, эндометриоз, наличие инфекционных процессов, наличие воспалительных заболеваний.
Радиоволновое удаление полипа (удаление с помощью радиоволн). Плюсы данного метода лечения заключаются в том, что такое удаление не оставляет шрамов, минимальное травмирование эпителия. Процедура безболезненна.
Ампутацию шейки матки . Назначается в случаях рака шейки матки в начальных стадиях.