Реклама на портале

Острые кондиломы у женщин. Эффективное лечение кондилом у женщин различными средствами. Осложнения и прогноз

Остроконечные кондиломы – это бородавчатые образования на коже и слизистых оболочках преимущество половых органов, вызванные вирусом папилломы человека. Другое название - "аногенитальные (венерические) бородавки", так как располагаются в области ануса и гениталий. Возраст - 18-35 лет. Основное лечение - удаление.

Для врачей и студентов: код по МКБ10: A63.0

Остроконечная кондилома на коже члена

Причины

Причина остроконечных кондилом - вирус папилломы человека (сокращенно "ВПЧ"). Конкретно - 6, 11, 13, 16, 18 типы.

Подробная статья про этот вирус: прочитать .

ВПЧ имеет много типов. Часть из них вызывает появление обычных бородавок на коже (статья про то, какие виды бородавок вообще бывают - прочитать).

Часть - передаются половым путем и вызывают появление остроконечных кондилом.

Клиника и симптомы

Заражение происходит контактным путем (половой путь - это такой же контактный путь заражения).

Источник заражения - кондиломы у больного человека, то есть видоизмененные клетки кожи или слизистой оболочки, в которых развивается вирус.

Внимание
Самой кондиломы может быть еще не видно глазами, но измененные клетки на коже уже есть. При контакте с кожей другого человека вирус из этих клеток попадает на его кожу, проникает в микротрещины и начинает развиваться в коже.

Так выглядит кондилома в разрезе

Остроконечные кондиломы разных локализаций











Начало:

Развитие болезни:

  • образования растут в размерах до 1-1,5 см,
  • внешний вид "цветной капусты" или "петушиного гребня",
  • зуд усиливается,
  • рядом появляются новые пузырьки.

Расположение:

  • гениталии: пах, лобок, половые органы у мужчины и у женщины (головка полового члена, крайняя плоть, вульва, влагалище, малые половые губы),
  • анус (задний проход). Такое расположение дало второе название: аногенитальные бородавки.
  • редко - внутри мочеиспускательного канала и на шейке матки,
  • редко - в ротовой полости, на губах, на щеках и на языке.

Запомните:

1) у взрослых людей основной путь передачи – половой.

2) очень редко возможен контактный путь передачи - через грязный ободок унитаза, прием общей ванны, использование общих предметов гигиены, общих столовых приборов и т.д. Вирус сохраняется в течение нескольких минут в жизнеспособном состоянии в теплой влажной среде. Этот механизм передачи объясняет такие случаи, когда остроконечные кондиломы выявляются у девственниц, у детей.

3) презервативы снижают риск передачи ВПЧ. Но не на 100%. Контакт незащищенными участками кожи во время полового акта (например, контакт мошонки и половых губ) - риск заразиться .

Время появления:

От момента полового контакта до момента появления образования - 2-3 месяца и более. Если иммунитет сильный, то этот период может растянуться на несколько лет или даже десятилетий.

В момент ослабления иммунитета появляются кондиломы. У женщин - иногда во время беременности, когда также происходит нагрузка на иммунную систему женщины.

О том, что такое иммунная система и как она работает, подробно описано .
О том, как повысить иммунитет - читаем .

Осложнения кондиломатоза!!!

  • Воспаление кондиломы
  • Травма и появление язвы
  • Фимоз и парафимоз у мужчин (сужение крайней плоти)
  • Прогрессирование заболевания
  • Инфицирование ребенка в родах.

Внимание: кондиломы никак не влияют на возможность забеременеть!!!

Диагностика - как самому поставить диагноз?

  1. Характерная картина – "цветная капуста", "петушиный гребень".
  2. Половой контакт за 2-3 месяца до начала.
  3. Проба с уксусной кислотой. Ватный диск смачивают 5% (!!!) уксусной кислотой. Располагают его на пораженном участке на 5 минут. Если через 5-10 минут участок побелел, значит это кондилома.

В больнице:

  • ПЦР-диагностика. Узнают количество и тип вируса ВПЧ. Желательно тут же сдать на заболевания, передающихся половым путем (ЗППП). Часто кондиломатоз сочетается с другими ЗППП – трихомониаз, хламидиоз, сифилис и т.д.
  • Женщинам - обязателен (!!!) осмотр шейки матки и взятие цитологического мазка для исключения дисплазии и рака шейки матки. Подробнее про дисплазию и CIN рассказываю здесь: ссылка .
  • Контрольный анализ ПЦР на ВПЧ проводится через 2 месяца от окончания лечения.

Дифференциальная диагностика

Остроконечные кондиломы в начальной стадии можно спутать с:


Лечение в больнице и дома

Что делать???

Мужчины - на прием к венерологу.

Женщины - на прием к гинекологу.

Медицина использует ТРИ направления в лечении остроконечных кондилом:

  • Удаление самих кондилом, как источников вируса
  • Воздействие на вирус
  • Укрепление иммунной системы

Методы удаления

1) Жидкий азот, или криодеструкция.
Подробнее о методике прочитать

Жидким азотом замораживают папилломы на половых губах, члене, на коже в паховой области. При этом папиллома отмирает, отваливается. Участок отморожения быстро заживает. Метод эффективен, но должен проводиться опытным специалистом.

О том, какие виды папиллом бывают, я подробно рассказываю .

2) Прижигание местнонекротизирующими веществами

Концентрированные кислоты, щелочи и ряд других веществ вызывают химический ожог кондиломы. Она отмирает и отваливается. На ее месте остается небольшая ранка, которая быстро заживает.

Надо быть очень осторожным с прижигающими средствами, чтобы не сжечь здоровую кожу вокруг, иначе будет рубец. Лечение кондилом подобными агрессивными веществами должен проводить только врач.

Препарат содержит щелочи. Является крайне агрессивным для кожи, поэтому используется в основном для удаления обыкновенных бородавок. На коже половых органов не рекомендуется использовать.

Препарат содержит фенол и метакрезол. Действует мягче, рубцов почти не остается. Можно использовать на коже в паховой области.

Препарат действует мягко, но период лечения - дольше.

- Солкодерм
 Более подробно о солкодерме

Препарат содержит азотную, уксусную и щавелевую кислоты, которые сжигают ткань кондиломы.

Аптечная упаковка солкодерма

Схема: обязательно(!) кожу вокруг смазывают кремом для ее защиты; однократно аппликатором наносят 1 каплю солкодерма на кондилому, если образование большое, то 2-3 капли, чтобы они покрыли всю поверхность, не затекая на здоровую кожу; перерыв - 1 неделя; если образование не сошло, то обработку повторяют.

- Кондилин, или подофилин.
Подробная инструкция

Этот препарат содержит вещество - подофиллотоксин. Он задерживает деление клеток человека, тем самым разрушая их.

Если мазать поверхность кондиломы кондилином, то она уменьшится в размерах. Препарат опасен для здоровой кожи. Лечение должно проводиться под контролем врача.

Схема: кожу вокруг обрабатывают кремом; 2 раза в день аппликатором наносится 1 капля на поверхность каждого образования, или больше, если кондилома большая; время на высыхание кондилина - 3-5 минут; повторяем обработку 3 дня, затем перерыв на 4 дня.

3) Лазер

А вот отзыв читателя об удалении лазером: ссылка .

Удаление кондиломы лазером - малотравматично и малоболезненно. Луч лазера испаряет образование. Небольшая ранка быстро затягивается.

Смотрим видео удаления папилломы лазером:

4) Электрокоагуляция

Это иссечение остроконечной кондиломы электроножом. Хирург обезболивает ткани новокаином. Затем электроножом выжигает кондилому. Операция непростая и может иметь последствия в виде рубцов на коже.

На видео: удаление папиллом коагулятором.

5) Радиоволновой метод, или аппарат Сургитрон. Более подробно об этом методе рассказываю

Производится иссечение кондиломы радиоволнами высокой частоты. Этот метод похож на лазер. Но аппарат "Сургитрон" очень дорогой, поэтому и цена такой процедуры также высокая. Осложнений после нее никаких нет.

Устаревшая методика. Применяется редко - только при больших размерах кондилом. Проводится под местной анестезией или под общим наркозом. После иссечения скальпелем кожа зашивается хирургическими нитями.

Противовирусные препараты

  • Изопринозин (или гроприносин): по 2 таблетки - 3 раза в день; 14-28 дней. Более подробная инструкция: .
  • Аллокин-альфа: 1 ампула, порошок растворить в 1 мл 0,9% хлорида натрия, вводить подкожно 1 раз в два дня, курс - 6 инъекций. Подробная статья про аллокин: ссылка .
  • Эпиген интим спрей: опрыскивают область кондилом 4 раза в день на протяжении всего периода лечения. Подробно об эпигене: ссылка
  • Панавир: выпускается в разных формах - гель, спрей, свечи, раствор для инъекций - все зависит от распространенности и локализации кондилом. Подробно о панавире: ссылка

Иммуностимуляторы

Используются следующие иммунные препараты в общем курсе лечения кондилом: иммунал, полиоксидоний, циклоферон, реаферон, лейкопид и ряд других.
Внимание: иммуностимуляторы - это лекарственные препараты. Их должен назначать врач.

  • Иммунал: по 1 табл - 4 раза в день, курс от 2 до 8 недель.
  • Реаферон: порошок 1 флакона (1 млн. ЕД) развести водой (полчайной ложки), выпить за 30 мин до еды - 2 раза в день, в течение 10 дней.
  • Полиоксидоний: по 1 свече (12 мг) внутрь влагалища или в прямую кишку на ночь через день - 10 раз.

Подробнейшая статья об иммунной системе и ее функциях: прочитать .

Запомните:

  • терапевтические методы лечения только дополняют хирургические, чтобы после удаления не было рецидивов;
  • рецидивы возникают у 30% больных, которым было проведено удаление кондилом;
  • самостоятельное излечение от кондилом бывает, но редко. Основа самостоятельного излечения - укрепление иммунитета;
  • вирусы в большом количестве находятся в толще каждой кондиломы, поэтому их надо обязательно удалять.

Лечение народными средствами

1) Настойка йода.
Не рекомендую!!! Потеряете время и здоровье.

Смазывание поверхности кондилом настойкой йода постепенно высушивает ее, и она должна отвалиться. НО: такое происходит не всегда, а очень и очень редко. Кроме того, смазывание кожи и слизистых йодом способно вызывать ожоги и появление в дальнейшем рубцов.

И самое главное – йод всасывается через кожу, накапливаясь в щитовидной железе, и в избытке приводит к нарушениям работы щитовидки, что очень и очень плохо. Поберегите свою щитовидку, сходите в косметическую клинику или к дерматологу, и он вам удалит ваши новообразования быстро и безболезненно.

2) Чистотел (трава!).
Более подробно о чистотеле рассказываю .

Остроконечные кондиломы смазываются свежим соком чистотела несколько раз в день. НО: эффект от такого смазывания положительный только в том случае, если кондилома имеет маленькие размеры – несколько миллиметров в диаметре. Если же она большая, то эффекта не будет. Зря потратите время.

В этом случае лучше поступить так: большую кондилому удалить в косметической клинике или у врача-дерматолога. А маленькие рядом – смазывать чистотелом.

Так выглядит трава - чистотел

3) Здоровый образ жизни во всех его ипостасях: закаливание, здоровое питание, минимизация стрессов, исключение алкоголя и табака, достаточный сон, физкультура и прогулки на свежем воздухе.

Вспомните санаторий или дом отдыха – весь его режим направлен на улучшение защитных сил организма. Постарайтесь максимально повторить режим дня санатория, и ваш иммунитет постепенно станет сам бороться с такими напастями, как остроконечные кондиломы или другие вирусные инфекции.

Профилактика

Профилактика кондилом проста:

1) Половой контакт только с одним партнером.

2) Соблюдение правил личной гигиены.

3) Здоровый образ жизни, способствующий поддержанию иммунитета на высоком уровне.

4) Вакцинация девочек и мальчиков против наиболее опасных типов папилломавируса.

Обязательно посмотрите данное видео, где различные специалисты рассказывают про данное заболевание.

  • дисплазия шейки матки - самое грозное проявление ВПЧ; это рак или не рак?

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

Очень часто во врачебной практике наблюдаются случаи инфицирования вирусом папилломы человека, который вызывает заболевание – остроконечную кандилому. Для болезни свойственны небольшие образования на коже или слизистых оболочках, они располагаются на гениталиях, возле ануса, иногда в ротовой полости, как у женщин, так и у мужчин.




Кандиломы могут иметь следующие разновидности:



  • остроконечные образования с тонкой ножкой;

  • плоские кандиломы без ножки.


Основными симптомами ВПЧ являются остроконечные кандиломы. Они бывают телесного либо бледно-серого цвета. Кандиломы в основном похожи на цветную капусту – также находятся на маленькой тонкой ножке, с ее помощью они получают подпитку, наверху имеют шершавую шапочку. Их величина может составлять пару миллиметров, а иногда она доходит до нескольких сантиметров. Внешний вид и размеры кандилом показаны на фото.


У мужчин кандиломы возникают в основном на головке и крайней плоти. У женщин образуются на половых губах, снаружи около мочеиспускательного канала, возле входа во влагалище. Появление кандилом вокруг ануса свойственно и для мужчин, и для женщин.


В зависимости от иммунитета, кандиломы могут размножаться, не изменяться продолжительное время, а также исчезать самостоятельно. Кандиломы являются очень опасным симптомом, потому что они не только доставляют дискомфорт, но также могут кровоточить или препятствовать нормальным родам.

Элегантный и стильный браслет из черного нефрита – это модное украшение и способ справиться с плохим самочувствием, улучшить настроение каждой женщине. Исследования доказали, что камни Бяньши на запястье способны сотворить чудеса. Они нормализуют вес, восстанавливают иммунитет, успокаивают нервную систему, приводят в норму давление, справляются с бессонницей. Узнай ещё больше Тут


Симптомы вируса папилломы у мужчин проявляются в виде остроконечных кандилом, они локализуются на участке проникновения инфекции в кожу. Кандиломы напоминают обыкновенные бородавки на ножке, однако отличаются от них местоположением и цветом. Кандиломы у мужчин возникают на головке члена, крайней плоти, около заднего прохода, а также внутри прямой кишки. Кроме этого, можно выявить кондиломы у мужчин в паховой области. Наросты могут быть одиночными, но если они образуются возле ануса, где сохраняется определенная влажность, то может начаться их размножение. Как выглядят кондиломы у мужчин, можно посмотреть на фото.


Симптомы вируса папилломы для женщин несут намного больше опасности, чем для мужчин. Такое онкологическое заболевание, как рак шейки матки, может быть спровоцировано некоторыми видами ВПЧ.


Этот вирус имеет очень много типов, которые по-разному выражаются в организме женщин. Кондиломам не свойственны метастазы, они не представляют прямой опасности здоровью человека, однако женщине, которая столкнулась с проблемой, желательно перестраховаться и обследоваться у специалиста.


На фото можно увидеть, что остроконечные кондиломы у женщин обычно локализуются на участках половых органов:



  • вульва;

  • вход во влагалище;

  • клитор;

  • промежность;

  • уретра;

  • анальное отверстие;

  • шейка матки.


Если кандиломы не имеют осложнений, то их возникновение и развитие чаще всего проходит без симптомов.


Остроконечная кандилома вульвы обычно наблюдается у молодых и беременных женщин.


Плоская кондилома шейки матки – это другая также достаточно распространенная разновидность доброкачественных опухолей урогенитального тракта, она без соответствующего лечения достаточно опасна для женского здоровья. Плоская кандилома шейки матки - это признак острой либо хронической инфекции.


Характерная черта плоской кандиломы в том, что ее развитие устремлено не наружу, а внутрь эпителия слизистой оболочки. Она не выдается над поверхностью, она остается плоской. Формирование из глубоких слоев свидетельствует о хроническом типе вируса, его давнишнем существовании в организме.


Лечение кондилом у женщин вызывает практический интерес, как для гинекологов, так и для онкологов. Потому что плоские кондиломы чаще всего склонны перерождаться в злокачественную опухоль.


Абсолютно любой человек может быть носителем вируса папилломы, поэтому его очень легко подхватить. В особенности если это относится к генитальным кандиломам, порождаемым вирусом повышенной степени контагиозности. Данный факт обусловливается тем, что ВПЧ хорошо себя чувствует на трущихся поверхностях и влажных участках. А половые органы у женщин, головка члена у мужчин или участок вокруг ануса соответствуют этим условиям.


Носитель вируса, а также ослабленный иммунитет являются двумя причинами, по которым на половых органах появляются кандиломы. У человека с крепким иммунитетом, они не образуются.


Сегодня существует немалое количество способов лечения кандилом. Однако ни один из них невозможно назвать универсальным или оптимальным. У каждого способа существуют свои недостатки и преимущества.


Лечения, полностью избавляющего от этой инфекции, просто не существует. Потому как лечение кандилом в основном симптоматическое, его основной задачей является удаление и понижение симптомов заболевания. Каждый из существующих способов не освобождает человека от инфекции и не предотвращает передачу вируса папилломы в дальнейшем.


Существует два пути лечения кандилом: медикаментозное в условиях больницы и домашнее лечение.


Во врачебной практике применяются следующие методы лечения остроконечных кандилом:



  1. Жидкий азот. Ним примораживают кондилому, которая в результате отмирает и отпадает, оставляя небольшой след локального отморожения, вскоре он затягивается.

  2. Прижигание химическими препаратами. Насыщенные кислоты (азотная, трихлоруксусная), приводят к химическому ожогу кандиломы, которая со временем отмирает и отпадает. Остается маленькая ранка, которая в короткий срок заживает. Одним из препаратов, прижигающих кандиломы, является щелочное средство Суперчистотел. Однако нужно очень осмотрительно использовать кислоты, щелочи и остальные прижигающие препараты, чтобы не травмировать здоровую кожу.

    3. Следующим популярным в медицинской практике препаратом является Кондилин, который включает вещество - подофиллотоксин. Он тормозит деление клеток и разрушает их. Однако лучше, чтобы лечение проходило под наблюдением врача, потому что препарат вреден для здоровой кожи человека.
  3. Лазер. Применение лазера позволяет почти безболезненно удалить кандилому в любом месте. Лазер устраняет патологическую ткань, практически не касаясь здоровой. Маленькая ранка быстро заживает.

  4. Электрокоагуляция. Процедура иссечения остроконечной кандиломы посредством электроножа. Вначале хирург обезболивает ткани новокаином, затем электроножом выжигает кандилому. Процесс непростой, может оставить на коже рубцы.

  5. Радиоволновой способ. Выполняется удаление кандиломы радиоволнами высокой частоты. Такой метод подобен использованию лазера. Однако радиоволновой прибор (аппарат Сургитрон) достаточно дорогостоящий, поэтому и стоимость этой процедуры высокая. Но после нее отсутствуют любые осложнения.

  6. Устранение скальпелем. Устарелая методика, которая применяется только в провинциальных клиниках. Она проводится при очень больших размерах кандилом. Выполняется под местным обезболиванием либо под полной анестезией. После удаления скальпелем ранка зашивается специальными хирургическими нитями.


Есть также консервативные способы избавления от кандилом, применять которые допустимо в домашних условиях, но лишь после обсуждения со специалистом: Подофиллотоксин, Интерферон, Имиквимод.


Терапевтические способы лечения всего лишь дополняют хирургические. Состоят они из укрепления иммунитета, чтобы в дальнейшем не было повторений заболевания (они обычно появляются у 30% больных, которым выполнялось удаление кандилом).


Лечение человека в домашних условиях включает различные иммуностимуляторы – Иммунал, Полиоксидоний, Циклоферон. Они являются лекарственными препаратами, поэтому их должен назначать специалист после проведенного обследования.


Однако следует помнить, что иммуномодулирующие лекарственные средства не используются для удаления кандилом, а лечение ними в домашних условиях не имеет засвидетельствованного терапевтического эффекта.


Также для устранения кандилом в домашних условиях используются листья каланхоэ, картофельный сок, чистотел. Средства прикладывают к пораженным участкам или употребляют внутрь.


Бывает, что кандиломы проходят при отсутствии какого-либо лечения. Это свидетельствует о крепком иммунитете, который помог преодолеть вирус. Однако зачастую остроконечные кандиломы нуждаются в лечении, потому что осложняют жизнь дискомфортом, а также нежелательными последствиями.

Одной из самых частных проблем, по которым все чаще обращаются к врачам-специалистам, являются остроконечные кондиломы у женщин. Причина их возникновения это вирус папилломы человека (ВПЧ). Эта инфекция обнаруживается в крови у 40– 80% людей, но клинически проявляется всего у 3%. Кондиломы - косметический дефект, но в результате они могут привести к раку шейки матки.

Кондилому также еще называют генитальной бородавкой. Она представляет собой сосочковое образование (нарост), появившееся из разросшегося слоя кожи или слизистых. Кондилома в процессе увеличения не заразна, но при достижении вирусом эпидермиса его носительница может инфицировать контактирующие с ней лица. Данному заболеванию чаще всего подвержены люди в возрасте 18— 35 лет.

Остроконечные кондиломы у женщин возникают в результате папилломатозного вируса (ВПЧ), которого существует около сотни разновидностей. Но его наличие в крови не всегда приводит к клиническим проявлениям. Он может довольно длительное время спокойно существовать в организме, а при определенных условиях проявится в виде новообразований. В настоящее время генетические следы папилломной инфекции есть в крови практически всех женщин, но большинство организмов справляются с ней. ВПЧ может активизироваться из-за ослабления иммунитета в результате следующих факторов:

  • прием антибактериальных средств;
  • беременность или послеродовой период;
  • половые акты без барьерной контрацепции;
  • диеты;
  • голодание;
  • неправильное питание;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • авитаминоз;
  • ВИЧ-инфекция;
  • стрессовые состояния;
  • другие хронические болезни.

Причиной остроконечных кондилом чаще всего бывают половые, орально-генитальные или аногенитальные контакты. В крови каждой пятой женщины с активной половой жизнью имеется данный тип вируса. При этом вероятность заразиться им при контакте с инфицированным человеком достигает 75%. Даже использование при половом акте презерватива не гарантирует безопасность, так как инфекция может передаться через незащищенные участки кожи (половые губы, мошонка и т. д .). Но иногда женщины заражаются не только при сексуальных связях, но и бытовым путем или при использовании общего белья, полотенец, ванны или санузла. Так происходит инфицирование детей и девственниц.

Остроконечные кондиломы представляют собой своеобразные бородавки, появляющиеся чаще всего на слизистых оболочках, а также на коже половых органов. Именно поэтому их еще называют генитальными бородавками. Редко они обнаруживаются на коже вокруг ануса, в мочеиспускательном канале, мочевом пузыре, на слизистой оболочке ротовой полости и в других местах. Провоцирует появление кондилом (подтипы 6 и 11). Заражение преимущественно происходит половым путем, но контактно-бытовой путь передачи инфекции не исключается.

Генитальные бородавки возникают в тех местах, которые могут травмироваться во время полового контакта. От момента заражения ВПЧ до проявления заболевания проходит несколько недель, а иногда и несколько лет, поэтому установить, когда именно произошло инфицирование, практически невозможно.

На половых органах начинают появляться образования телесного или бледно-розового цвета размером от 1 мм до нескольких сантиметров. Со временем эти элементы могут увеличиваться в размерах, приобретая вид цветной капусты.

У женщин кондиломы чаще всего локализуются на половых губах, наружном отверстии уретры, преддверии влагалища, в самом влагалище и на шейке матки. Очень часто эти образования расположены только на внутренних половых органах, и женщина узнает о них только на приеме у гинеколога.

Лечение кондилом у женщин

Иногда женщина узнает о наличии у нее остроконечных кондилом лишь на приеме у гинеколога.

Основной способ лечения генитальных бородавок – их механическое удаление, которое может осуществляться различными методами.

Криодеструкция – метод, очень давно применяемый для удаления остроконечных кондилом и других бородавок при помощи жидкого азота. Процедура доставляет пациентке лишь небольшой дискомфорт, поэтому не требует обезболивания. Рубцов на кожных покровах и слизистых оболочках после нее не остается. При большом количестве генитальных бородавок криодеструкция проводится в несколько этапов, интервал между процедурами должен составлять не мене одной недели. Этот метод удаления кондилом является предпочтительным.

Радиоволновая коагуляция – метод лечения при помощи, так называемого, радиоволнового ножа. Процедура выполняется под местным обезболиванием и имеет низкий риск возникновения осложнений.

Удаление кондилом при помощи лазера и методом электрокоагуляции также проводится под местной анестезией. После этих процедур возможно появление рубцов.

Медикаментозное лечение кондилом

Применение лекарственных препаратов для лечения кондилом возможно при их небольших размерах. Лечение проводится пациенткой самостоятельно в домашних условиях, но осмотр и консультация врача-гинеколога перед его началом обязательны. Выбор способа лечения в каждом конкретном случае определяется только врачом.

Подофиллотоксин (Кондилин) – препарат, содержащий экстракт растений рода Podophyllum, при его применении происходит некроз генитальных бородавок. Нанесение производится специальным аппликатором 2 раза в сутки. После 3 дней применения необходимо сделать перерыв на 4–7 дней. Наносить препарат необходимо строго на кондиломы, избегая попадания на окружающую кожу. После нанесения лекарственного средства часто возникает чувство жжения, болезненность и покраснение. Лечение необходимо продолжать до полного исчезновения бородавки, но не более 5 недель. Лечение проводится под руководством врача.

Применение подофиллотоксина категорически противопоказано во время беременности. Женщинам репродуктивного возраста во время применения этого препарата рекомендуется отказ от половой жизни либо надежная контрацепция.

Солкодерм – лекарственный препарат, в состав которого входят несколько кислот и другие химические вещества, которые губительно действуют на кондилому. Лекарственное средство наносится шпателем строго на бородавку, необходимо избегать попадания раствора на окружающие ткани. Препарат применяется однократно, повторное применение допустимо только при неполном некрозе кондилом. Лечение также проводится под контролем врача, в большинстве случаев гинеколог сам наносит препарат на генитальные бородавки, поскольку при неправильном применении возможно образование ожогов и рубцов.

Профилактика возникновения кондилом


Здоровый образ жизни, повышает защитные силы организма, снижая вероятность рецидива кондилом.

Вирус папилломы человека сохраняется в организме пожизненно, на сегодняшний день способы уничтожения этого вируса не разработаны. Все методы удаления кондилом являются лишь симптоматическим лечением, у инфицированного человека всегда существует вероятность появления новых генитальных бородавок. Повторное появление кондилом регистрируется у 30 % пациентов.

Тем не менее снизить риск возникновения рецидива можно. Необходимо укрепление иммунитета и устранение факторов, которые ухудшают естественную сопротивляемость организма. Очень часто местное лечение кондилом сочетают с иммуностимулирующей терапией.

К какому врачу обратиться

Обычно остроконечные кондиломы выявляются на приеме у гинеколога. Их лечением занимаются также и венерологи. В кожно-венерологических диспансерах есть необходимая аппаратура для удаления остроконечных кондилом. Полезно будет проконсультироваться у иммунолога и выяснить причины, по которым активировался вирус папилломы человека, вызывающий заболевание.

Сегодня речь пойдет:

Можно ли предупредить появление кондилом у женщин

У человека имеется большое количество микроорганизмов и вирусов, которые не вызывают никаких болезней, несмотря на свою патогенность, и находятся в «спящем» режиме. Среди них есть представители нормальной микрофлоры, а также присутствуют условно - патогенные микробы и вирусы, которые проявляют свои болезнетворные свойства только при определённых условиях и состояниях организма. У здоровой женщины они не могут преодолеть барьер, созданный иммунитетом.


К таким микроорганизмам относятся вирусы папилломы человека (ВПЧ).

Их насчитывается более ста видов. Около 80% женщин имеют такой вирус, но лишь около 2% женщин страдают от его присутствия.

Кондиломы у женщин - причины


До сих пор до конца не выяснены все причины возникновения кондилом у женщин. Но основной причиной в настоящее время считается заражение вирусом папилломы человека. Заражение происходит половым путём. В 80% при незащищённом случайном сексе любым способом происходит передача вируса от полового партнёра, даже если у него нет никаких клинических симптомов, но он является носителем ВПЧ. При заражении вирусом кондиломы могут появиться через очень короткое время и разрастись в течение двух часов. Максимальный срок развития кондиломы - шесть часов. Но существует инкубационный период: с момента заражения до момента появления признаков болезни может пройти десять лет. Или же вирус останется в спящем состоянии и никогда себя не проявит: женщина станет вирусоносителем. ВПЧ при попадании в организм, как и вирус герпеса, остаётся в нём навсегда. И только при наличии некоторых причин, которые приводят к резкому снижению иммунитета, может проявить активность.

Среди причин, вызывающих снижение иммунитета у женщин и приводящих к появлению кондилом, есть несколько основных, часто встречающихся:

- ;
- беременность и кормление грудью;
- приём антибиотиков;
- жёсткие диеты;
- курение;
- онкологические или хронические заболевания;
- гиповитаминозы и авитаминозы;
- гормональные нарушения.

Достаточно одной из вышеперечисленных причин для активации вируса и образования кондилом у женщин. Особенно часто этому подвержены нервные и впечатлительные женщины, часто подвергающиеся стрессам.

Существует мнение, что причиной заражения вирусом папилломы человека и образования кондилом у женщин могут быть личные вещи и предметы туалета вирусоносителя или больной женщины. Это бытовой путь заражения, который встречается исключительно редко; но некоторые учёные ставят его под сомнение.

Кондиломы у женщин - симптомы

При заражении вирусом у женщины какое - то время могут отсутствовать жалобы и клинические симптомы кондилом. Это время - от нескольких часов до нескольких лет. При резком снижении иммунитета вирус проявляет свои патогенные свойства, и в области половых органов женщины появляются кондиломы со всеми клиническими симптомами. Кондиломы - это патологическое разрастание клеток эпителия слизистых оболочек или кожи. Выглядят в виде наростов разных размеров: от нескольких миллиметров (в области органов мочеполовой системы, анального отверстия) до двух и более сантиметров (слизистые рта, кожа рук).

Локализуются на слизистых влагалища, половых губ, промежности, на шейке матки, могут поражать мочеиспускательный канал. Выглядят они как полупрозрачные телесного цвета наросты, одиночные или сливающиеся, напоминая цветную капусту. Это - остроконечные кондиломы.

Встречаются плоские кондиломы. Их труднее обнаружить, необходимы специальные методы. Чаще всего плоские кондиломы обнаруживаются у женщин на шейке матки. Плоские кондиломы в основном не проявляются никакими симптомами. Редко могут быть выделения из влагалища, сопровождающиеся зудом. Опасны тем, что могут перерождаться в рак шейки матки.

Симптомами остроконечных кондилом у женшин являются зуд, жжение, влажность в местах их локализации. Это связано с тем, что кондиломы могут самостоятельно отпадать, при этом выделяется жидкость с неприятным запахом, а на их месте может возникнуть ранка. При раздражении этих мест одеждой может развиться воспаление и нагноение. При поражении мочеиспускательного канала беспокоит дискомфорт при мочеиспускании, жжение и рези.

Встречаются ещё папулёзные кондиломы в виде множественных пузырьков или «прыщиков». Они чаще всего возникают в промежности, на лобке, на наружной поверхности вульвы.

Пятнистые кондиломы поражают только слизистую оболочку половых органов.

Кондиломы у женщин - лечение


При обнаружении кондилом необходимо обратиться к специалисту, т. к. вылечить самостоятельно их не удастся. Занимаются лечением кондилом у женщин гинекологи, урологи, иммунологи, в зависимости от локализации выявленных кондилом.

В настоящее время консервативных методов лечения кондилом у женщин не существует, поскольку нет противовирусных препаратов, способных уничтожить вирус папилломы.

Основной метод лечения кондилом у женщин - их удаление. Используются хирургические методы, криодеструкция, лазер, термокоагуляция, радиоволны. После удаления кондиломы остаётся дефект слизистой, раневая поверхность, которую необходимо лечить, поскольку она является входными воротами для любой другой инфекции. Назначается местное лечение, кроме того, препараты, повышающие иммунитет, поливитамины. В связи с отсутствием противовирусных препаратов при удалении кондилом через некоторое время возможно появление новых, поскольку вирус папилломы человека поселяется в организме навсегда. Поэтому вылечить женщину от кондилом, вызванных вирусом папилломы человека, нельзя. Можно только предотвратить заражение вирусом.

Кондиломы у женщин - профилактика


Для профилактики заражения вирусом папилломы человека в 2006 году были созданы две вакцины: Церварикс (Великобритания) и Гардасил (США). Цель их создания - предупредить заражение вирусом и возможное развитие в дальнейшем рака шейки матки, который вызывается ВПЧ 16 и 17 типа. В 2008 году разработчик вакцины получил Нобелевскую премию. Обе вакцины с одинаковыми графиками вакцинации, действием и эффективностью. Церварикс эффективен в отношении 4 - х типов ВПЧ, а Гардасил - в отношении двух. Первый препарат дешевле второго. В вопросе выбора играет роль, от чего женщина хочет защититься и сколько денег может на это потратить, т. к. препараты дорогие. В остальном существенных отличий между ними нет. Рекомендуется в возрасте от 9 до 49 лет.

Существуют определённые нюансы, на которые стоит обратить внимание. Вакцина может вызвать бесплодие. Действие её ограничивается четырьмя годами, но ревакцинация не предусмотрена. Перед вакцинацией необходимо определить наличие в организме ВПЧ, и, если он имеется, смысла в вакцине нет. Проводится вакцинация с девятилетнего возраста, важно это сделать до начала половой жизни, т. к., опять же по последним данным источником ВПЧ, носитем вируса являются мужчины. В странах Евросоюза и США вакцинация является обязательной и включена в национальные программы иммунизации. В России обязательной вакцинации нет - это личный выбор каждой женщины или мамы. По сегодняшний день продолжаются дискуссии по поводу целесообразности применения этих вакцин. Во всём мире обсуждается вопрос о том, не являются ли так быстро внедрённые вакцины грандиозным медицинским обманом.

В остальном профилактика кондилом у женщин включает обычные меры, которые нужно соблюдать и выполнять тщательно каждый день: безопасный секс, правила личной гигиены, исключение из своей жизни стрессов (если их исключить нельзя - изменить своё отношение к ним), отказаться от курения, наладить правильное питание, режим отдыха и сна.

Кроме того, два раза в год в качестве профилактики кондилом женщинам необходимо принимать курс иммуностимулирующих препаратов, хорошие поливитамины, общеукрепляющие препараты. Ну и профилактическое посещение гинеколога для своевременной диагностики и лечения кондилом.

Женщины с имеющимся ВПЧ должны посещать гинеколога чаще. Даже при бессимптомном носительстве вируса папилломы человека, когда нет никаких жалоб и проявлений имеющегося в организме вируса, необходимо помнить о том, что вероятность активизации вируса в любое время очень высока, а кондиломы являются предраковым заболеваннием у женщин, и при длительном их существовании происходит перерождение с развитием рака шейки матки.Сохранить