Первая помощь при падении. Оказание первой помощи работающим на высоте

Падение с высоты редко может оставить человека без травм. Иногда степень тяжести их очень высокая и человек может на всю жизнь остаться инвалидом. Летальный исход также при падениях с высоты не является редкостью, если человек упал с большой высоты и неудачно, повредив жизненно важные органы. Если пострадавший после падения принял вынужденную позу «лягушки», это говорит о наличии опасных повреждений тазобедренных суставов и костей таза, позвоночника, бедренных костей. Также нельзя исключать разрывы внутренних органов и кровотечения.

При переломе позвоночника упавший с высоты человек чувствует боль в спине, теряет чувствительность в ногах. Он не чувствует колющей боли, например булавкой или иголкой. Пострадавшего ни в коем случае нельзя стараться транспортировать самостоятельно, переносить с места на место, т. к. это может только навредить. Необходимо обязательно дождаться приезда скорой помощи.

Наиболее часто падению с высоты подвержены дети, находящиеся без присмотра. Они могут упасть с дерева, лестницы, взобраться на крышу и упасть с нее. Также часто травмы в результате падения получают строители и профессиональные кровельщики, если не соблюдают правила безопасности. Во время строительных работ, например при отделке фасада, необходимо использовать специальные cтроительные туры, которые гарантируют безопасность и надежность. Но многие в целях экономии пренебрегают ими, самостоятельно сооружая их из не всегда качественных материалов.

При падении необходимо оценить состояние пострадавшего и как можно быстрее вызвать врача и карету скорой помощи. Под колени нужно положить валик из куртки или любой другой вещи, которая под рукой. Необходимо укрыть пострадавшего от холода. Нужно постоянно следить за проходимостью дыхательных путей, удалять сгустки крови, слизь изо рта и носа. Если на сонной артерии пульс не определяется, необходимо начать реанимацию.
Если нет возможности вызвать врача, необходимо транспортировать пострадавшего самостоятельно. Для этого его нужно аккуратно переложить, не меняя его позу на щит или матрас. Под колени нужно положить валик из одежды. Чтобы человек не двигался, сохраняя его позу, нужно привязать его к щиту. Если щита или матраса нет, чтобы пострадавший не двигался, нужно завернуть его в плед или одеяло.

Все эти меры позволят сохранить жизнь и здоровье человеку, не усугубить ситуацию. Ведь многие, пытаясь помочь упавшему человеку, стараются самостоятельно оказать помощь, вправить кость, неправильно его транспортируют. Этого делать нельзя. В случае собственного падения, человек, если у него есть возможность говорить, должен позвать на помощь других, чтобы ему вызвали скорую помощь.

Первая помощь при падении с высоты зависит от того, какие травмы были получены и какая была высота. Методы помощи различаются в зависимости от травм разных органов и частей тела.

Когда падение происходит с небольшой высоты, то зачастую потерпевший находится в сознании. Необходимо быстро реагировать и постараться сразу дать оценку травмам, если упали вы или другой человек:

  1. Первым делом пострадавшего осторожно осматривают на наличие ссадин, ушибов, ран.
  2. Нужно попросить потерпевшего, чтобы он пошевелил пальцами рук и ног, полностью конечностями. Это поможет определить, не пострадали ли позвоночник и кости, когда он ударялся.
  3. Если есть риск, что пострадавший мог удариться головой, обязательно нужно спросить человека (если он в сознании) о том, болит ли у него голова, есть ли тошнота, головокружения, поскольку это могут быть признаки сотрясения мозга.

Травма головы самая опасная, даже если и закрытая. Важно сразу обратиться к врачу за помощью. При ударе головы могла образоваться гематома, которая впоследствии нанесет серьезный вред.

Если происшествие обошлось мелкими ссадинами, царапинами и гематомами, то нужно помочь потерпевшему добраться до дома, обработать ему раны, дать успокоительное, приложить холод к ушибам.

Самая распространенная травма, если человеку довелось падать с небольшой высоты, - это ушибы, особенно коленного сустава. Они характеризуются припухлостью, отечностью и гематомой. Первая помощь при ушибе колена при падении: нужно обеспечить покой ушибленному участку и придать ему возвышенное положение по отношению к остальным частям тела, это поможет уменьшить кровоизлияние в мягкие ткани. На сам ушиб (сустав) наложить тяжелую давящую повязку и холод (компрессы, лед).

Помощь упавшему с большой высоты


Первая медицинская помощь при падении с высоты при обнаружении серьезных жизненно опасных травм - срочный вызов скорой медицинской помощи. До их приезда нужно потерпевшего обездвижить и обеспечить состояние покоя. При падении с большой высоты человек всегда теряет сознание от травмы головы и позвоночника, от болевого шока, сотрясения мозга.

Оказание первой помощи упавшему с большой высоты заключается в следующем:

  1. Незамедлительно позвонить в неотложную помощь и сообщить о состоянии и местонахождении потерпевшего.
  2. Не сдвигая с места и не изменяя положение пострадавшего, найти и измерить его пульс. Для этого нужно приложить указательный и средний палец к крупной артерии на шее.
  3. При травме головы первая помощь направлена на предупреждение попадания рвотных масс в дыхательные пути. Пострадавшему нужно обеспечить горизонтальное положение и холод на область головы. После обследования в травмпункте больной принимает выписанные медикаменты и соблюдает постельный режим.
  4. Если у пострадавшего сохранилось сердцебиение и дыхание, то больше не стоит ничего предпринимать.

Исключение - это обильная кровопотеря. Очень часто при падении с большой высоты разрываются мягкие ткани и сосуды, что провоцирует обширную кровопотерю. Такие повреждения нередко становятся причиной смерти пострадавшего. Поэтому нужно стараться оказать все возможные мероприятия по остановке кровоизлияния. В этой ситуации поможет тугая повязка либо жгут, наложенный в области открытой раны, при этом нельзя двигать пациента и кровоточащую конечность.

Если сердцебиение и дыхание отсутствуют, то важно применить сердечно-легочную реанимацию. Для этого переворачивают потерпевшего на спину и делают пострадавшему закрытый массаж сердца (при этом нужно выполнить 30 нажатий на глубину около 5 см) и искусственное дыхание рот в рот или рот в нос (2 вдоха подряд, а не 1).

Очень важно не допустить инфицирование открытой раны. Вовремя обработанная рана намного быстрее заживает.


При этом руки должны быть продезинфицированы. Рану очищают от инородных тел, края смазывают 5%-ым спиртовым раствором йода и накладывают стерильную повязку из марли, бинта или индивидуального пакета.

Падение с высоты может произойти по ряду причин: в результате несоблюдения инструкции по технике безопасности на работе, дома в быту, или даже из-за суицидальных наклонностей. Травмы, полученные при таком событии, как правило, отличаются высокой степенью тяжести. Первая помощь при падении с высоты должна быть оказана незамедлительно.

Порядок действий

  • Необходимо убедиться, что другим лицам опасность не грозит (особенно если происшествие случилось во время проведения работ на высоте).
  • Оценить ситуацию, оказать необходимую помощь до приезда скорой.
  • Если пострадавший находится в сознании - не позволять ему двигаться до проведения обследования повреждений.

После оказания помощи у пострадавшего могут быть следующие жалобы:

  • Боль в области таза. Выявление его нестабильности означает его перелом.

Действия врачей в карете скорой помощи

Важно

Первую помощь пострадавшему при падении с высоты можно оказывать самостоятельно лишь в случае обладания необходимыми медицинскими навыками. Ведь в такой серьезной ситуации главное - не навредить еще больше, пытаясь помочь.

И других серьезных неприятностей не застрахован никто, поэтому основы оказания первой помощи в быту и на производстве должен знать каждый.

Падение с высоты «обеспечивает» пострадавшего множественными травмами, начиная от ушибов и заканчивая обширным с разрывом внутренних органов. От того, как будут действовать очевидцы трагедии при оказании доврачебной помощи, а также скорости доставки пострадавшего в лечебное учреждение зависит сохранность его жизни.

Виды травмирования после падения

Локализация, тяжесть и обширность травм зависит от расстояния, которое «пролетел» человек. Если оно было незначительным (меньше человеческого роста), пострадавший может получить такие повреждения:

Удар человеческого тела о землю в результате падения с большой высоты может стать причиной большинства смертельных исходов вследствие таких повреждений:

  • Перелом позвоночного столба;
  • , которые сопровождаются кровоизлиянием;
  • Разрывы внутренних органов;
  • Обширные кровотечения внешнего и внутреннего характера;
  • Многочисленные комбинированные переломы костной ткани.

После падения человека важно правильно оценить обстановку, чтобы быстро сориентироваться в методах оказания неотложной помощи. Рассмотрим алгоритм действий очевидцев при появлении повреждений различной локализации и тяжести.

Первые действия неотложной помощи

Первую помощь при падении с незначительной высоты начинают оказывать с проведения диагностических мероприятий, которые позволяют оценить состояние пострадавшего:

  • Проведите внешний осмотр тела и головы пострадавшего, определив наличие ссадин, повреждения кожи и открытые раны;
  • Попросите его произвести движения кончиками пальцев, чтобы убедиться, что позвоночник не поврежден;
  • Движение руками и ногами позволит исключить наличие переломов;
  • Опросите пострадавшего о нарушениях в общем самочувствии: головокружении, сонливости, приступах тошноты. Эти признаки свидетельствуют о сотрясении мозга.

Отсутствие видимых открытых повреждений, отечностей, нарушения сознания говорит о незначительном травмировании. В этом случае на область ушиба кладут холодный компресс, а затем ссадины и мелкие ранки обрабатывают антисептиком. Пострадавшего обязательно сопровождают до дома, предупреждая его родных о происшествии.

Если в травмированном месте быстро появляется припухлость, это свидетельствует о или вывихе. Для снижения отечности используйте холод в качестве компресса. Затем на место ушиба необходимо наложить давящую повязку и обязательно доставить больного в ближайшее медицинское учреждение. Ведь при любом травмировании костей нужно немедленно сделать снимок, чтобы исключить наличие .

Среди травм, полученных после падения с высоты, лидирующие позиции занимают переломы конечностей и позвоночника. Другим результатом падения часто являются открытые кровоточащие раны. Рассмотрим, как можно помочь пострадавшему при таких серьезных повреждениях.

Опасные травмирования

Как известно, переломы подразделяются на и закрытые. Если повреждение костной ткани открытого типа, сомневаться в его наличии не приходится: из глубокой раны видны осколки костей. Если же кость повреждена, а мягкие ткани нет, определить перелом можно по косвенным признакам: в конечности происходит изменение положения и формы.

Главная задача первой помощи при переломах — обеспечить максимальную неподвижность переломанным костям. Для этого используется иммобилизация конечности. Это осуществляется за счет ее полного обездвиживания с помощью специальных или подручных приспособлений ( , лыж, палок).

Если вы стали свидетелем падения человека со значительной высоты, ваши действия должны быть скоординированы и быстры:

  • Немедленно вызовите бригаду скорой помощи;
  • После осторожного извлечения пострадавшего с места падения (см.картинку выше) на ровную поверхность быстро производят беглую диагностику его состояния;
  • В обязательном порядке необходимо создать покой больному;
  • Если зафиксирован перелом или появились подозрения о его наличии, быстро проводят иммобилизацию в месте ушиба;
  • Сильное кровотечение нужно остановить любым возможным способом: прижатием сосуда пальцем, наложением при повреждении артерий или стерильной давящей повязки при венозной кровопотере.

Обратите внимание!

Оказание медицинской помощи должно производиться очень осторожно. Больного нельзя перемещать, активно переворачивать, чтобы минимизировать риски повреждений внутренних органов сломанными костными частями.

Если пострадавший не подает признаков жизни, проверьте наличие пульсации в области сонной артерии, приложив к ней указательный и средний пальцы.

Если пульс есть, дыхание сохранено, то больше спасателям делать ничего не нужно: обеспечив пострадавшему покой, нужно дождаться приезда медиков. Исключением является наличие кровотечения, которое останавливают в любом случае, как описано выше.

При этом следует обратить внимание на перевязочные материалы, которые будут непосредственно соприкасаться с раной: по возможности использовать нужно стерильные бинты. Помните о необходимости дезинфекции кожи вокруг раны, а также рук спасателя перед обработкой травмированного места. При наличии в ней инородных предметов производят их аккуратное удаление.

При обработке раны помните о том, что делать категорически нельзя:

  • Мыть ее водой;
  • Смазывать антисептиками ее внутреннюю часть;
  • Закладывать в нее мазь;
  • Засыпать порошками;
  • Закрывать ватой.

Все эти действия приведут к дополнительному инфицированию раны.

При нарушении дыхания и кровообращения может наблюдаться . В этом случае немедленно приступают к действиям реанимационного характера. Причем важно избегать надавливания или сгибания шеи больного. Так, чтобы освободить ротовую полость от инородных предметов и приступить к , голову пострадавшего держат между коленями. Затем накладывают воротник на шею, чтобы стабилизировать ее положение.

Все остальные неотложные действия выполняют медицинские работники с использованием специальных приспособлений и медикаментозных .

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Падение с высоты может произойти как в обычной жизни, так и на производстве. Поэтому любой человек должен уметь оказать первую помощь в данной ситуации. Наиболее опасно падение с большой высоты, когда человек получает тяжелые, порой несовместимые с жизнью травмы. Что делать при падении с высоты и как оказать первую помощь? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Оказание первой помощи при падении с небольшой высоты

Чаще всего человек падает с высоты собственного роста, или же находясь на небольшом расстоянии от пола (земли). В данном случае чаще пациент находится в сознании.

Оказание первой помощи при падении с высоты:

  • В первую очередь после падения необходимо оценить повреждение и состояние пострадавшего. Для этого необходимо провести визуальный осмотр и выявить все открытые раны, припухлости, гематомы и изменение контуров костей и суставов. После чего нужно просить человека, выявить его жалобы (например, головная боль, головокружение, боль в месте ушиба и так далее);
  • Если повреждения незначительные (ссадины, небольшие ранки, небольшие гематомы), то обращаться за медицинской помощью не обязательно. В этом случае можно справиться самостоятельно. Если же имеется подозрение на повреждение связок, переломы, вывихи, то необходимо вызвать Скорую помощь или самостоятельно доставить пострадавшего в травматологический пункт;
  • Обработать ранки и ссадины растворами антисептика и наложить повязку, чтобы предупредить проникновение инфекции к раневой поверхности;
  • Приложить холод к месту ушиба . Это поможет снять боль и припухлость;
  • Наложить тугую повязку на место ушиба. Особенно это важно, если поврежден сустав (например, локтевой, коленный, голеностопный и так далее).

Первая помощь при падении с большой высоты

Падение с большой высоты приводит к тяжелым травмам, поэтому в данном случае медицинская помощь должна быть оказана как можно скорее. Поэтому в первую очередь необходимо вызвать Скорую помощь и обязательно сообщить диспетчеру о том, что человек упал со значительной высоты.

После этого необходимо приступить к оказанию первой помощи при падении с большой высоты :

  • Оценить состояние пациента. Определить сознание, пульс, дыхание. Выявить наличие открытых ран, переломов и вывихов;
  • При наличии вывихов и переломов необходимо провести иммобилизацию конечности с помощью шин, изготовленных из подручных материалов (доски, фанеры, зонтики, трость и так далее);
  • Обработать открытые раны и наложить асептические повязки. При наличии кровотечения остановить его;
  • При сильном болевом синдроме дать анальгетик, если пациент в сознании и нет повреждений органов брюшной полости;
  • При подозрении на перелом позвоночника не передвигать пострадавшего. Его необходимо уложить аккуратно на твердую и ровную поверхность на спину;
  • Если человек без сознания, то повернуть его голову на бок, чтобы не произошло аспирации рвотными массами и кровью;
  • Если у человека отсутствует пульс и дыхание, то проводится сердечно-легочная реанимация.

Действия при остановке сердца

Если пульс отсутствует, то незамедлительно проводятся реанимационные действия. Для этого пациента укладывают на ровную и жесткую поверхность. Если человек, который оказывает помощь, не умеет делать искусственное дыхание, то современные нормы разрешают проводить только непрямой массаж сердца.

Алгоритм действий при остановке сердца и дыхания :

  • Если выполняется искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, то сначала приступают к выполнению искусственной вентиляции методом рот в рот, рот в нос или рот в рот и нос. Необходимо сделать 2 вдувания, проконтролировав правильность их выполнения;
  • Приступить к выполнению непрямого массажа сердца. Руки спасатель устанавливает на нижней трети грудины и совершает компрессии (надавливания) на грудную клетку. Сила нажатий должна быть достаточной, чтобы продавить грудную клетку на 4 сантиметра;
  • Необходимо выполнять 2 вдувания и 15 компрессий.
Это
полезно
знать!

Как остановить сильное кровотечение

При интенсивном артериальном или венозном кровотечении необходимо предпринять меры к его остановке. В первую очередь следует определить какое именно кровотечение у пациента :

Алгоритм оказания помощи при сильном кровотечении :

  • При артериальном кровотечении сначала осуществить пальцевое прижатие артерии к близлежащей кости, после чего наложить артериальный жгут.

    После наложения жгута необходимо написать записку со временем выполнения данной манипуляции и заложить ее за жгут.

    Это необходимо для того, чтобы контролировать время, так как жгут нельзя оставлять на конечности дольше 30 минут;

  • При венозном кровотечении накладывают давящую повязку или венозный жгут;
  • Провести обработку краев рану антисептиком и наложить асептическую повязку.

Что нельзя делать при обработке раны

При обработке раны необходимо соблюдать правила асептики и антисептики. Но есть ряд действий, которые нельзя выполнять, так как они приведут к негативным последствиям. При обработке раны нельзя выполнять следующие действия:

  • Промывать рану водой. Это может способствовать инфицированию раны;
  • Обрабатывать рану внутри спиртосодержащими антисептическими средствами. Это приведет к ожогу;
  • Нельзя доставать из глубокой раны костные отломки и инородные предметы. Нельзя лазить руками в полости раны. Так как может усилиться кровотечение и проникнуть в кровоток инфекция;
  • Без консультации специалиста закладывать в рану лекарственные средства (мази и порошки);

При перевязке и обработке не следует использовать вату, так как ее частицы попадут в рану и приведут к нагноению.

Неотложная помощь пострадавшему

Первая медицинская помощь на догоспитальном этапе оказывается медиками Скорой помощи. Алгоритм действий по оказанию первой медицинской помощи пострадавшему:

  • Оценка состояния пациента (определение пульса, дыхания, артериального давления);
  • При переломах проводится обезболивание анальгетиками и наложение шины;
  • При вывихах крупных суставов применяется новокаиновая блокада;
  • При наличии интенсивной боли, а также симптомов шока показано введение внутривенно наркотических анальгетиков;
  • Остановка кровотечения и обработка раны;
  • Симптоматическая терапия. Например, при черепно-мозговых травмах (ЧМТ) часто наблюдается тошнота и рвота, поэтому вводят внутримышечно противорвотные (Церукал). При остановке сердца вводится внутривенно Строфантин или Коргликон, Адреналин;
  • При кровотечении и шоке проводится инфузионная терапия (Физиологический раствор, Реополиглюкин, Полиглюкин, Трисоль, Квартасоль и другие);
  • Госпитализация пациента в хирургический стационар. Отделение стационара зависит от вида травмы. При ЧМТ госпитализация осуществляется в нейрохирургическое отделение, при переломах – в травматологию, при обширных ранах в общую хирургию.

Виды травмирования

Травмы, которые может получить пациент при падении с высоты разнообразны, они отличаются по:

  • Тяжести;
  • Локализации;
  • Интенсивности проявления;
  • Симптоматике.

Тяжесть и вид травмы зависит от того с какой именно высоты упал человек.

Виды травм, которые пациент может получить при падении с высоты:

  • Ушибы и вывихи. Это самая легкая травма, которая возникает, как правило, при падении с небольшой высоты;
  • Открытые раны различной локализации, глубины и площади;
  • Переломы костей конечностей, таза, ребер, позвоночника;
  • Тупая травма живота;
  • Разрыв легких;
  • Разрыв паренхиматозных органов (печени и селезенки);
  • Внутреннее кровотечение;
  • Гематомы – скопление крови в мягких тканях;
  • Вывихи;
  • Черепно-мозговые травмы (открытые и закрытые): сотрясение и ушиб головного мозга, перелом костей черепа; отек головного мозга вследствие травмы черепа.

Падение с высоты ребенка

Дети часто падают с небольшой высоты, особенно когда учатся ходить или залазить на диван или кровать. В данном случае следует отметить, что падение заканчивается благополучно для малыша. Это связано с особенностями детского организма. Природой предусмотрено, чтобы ребенок не получил ЧМТ.

При падении маленького ребенка с небольшой высоты происходит только его испуг, поэтому он начинает сильно плакать.

Переломы в этом возрасте тоже возникают крайне редко. Это связано с тем, что кости ребенка мягкие (по типу молодой веточки дерева).

Чем меньше ребенок, тем дольше у него шансов выжить при падении с большой высоты. Так как он падает в расслабленном состоянии, потому что не понимает все серьезность происходящего. Это тоже один из защитных механизмов.

Если после падения у ребенка отмечаются следующие симптомы, то необходима консультация врача :

  • Резкая сонливость;
  • Потеря сознания;
  • Тошнота и рвота;
  • Одышка;
  • Судороги;
  • Головокружение и головная боль.

Чтобы избежать падения ребенка, необходимо :

  • Обезопасить окружающую его среду;
  • Не оставлять его одного на долгое время в комнате;
  • Не оставлять открытое окно;
  • Иметь замки на окнах, чтобы ребенок не смог самостоятельно его открыть;
  • Пристально следить за ребенком на детской площадке и в общественных местах.