Оказание неотложной помощи желудочном кровотечении. Желудочно-кишечное кровотечение. Специфика неотложных действий

Желудочно-кишечные кровотечения являются осложнением ряда заболеваний: язвенной болезни, опухолей желудочно-кишечного тракта, цирроза печени, заболеваний системы крови: гемофилии, лейкозов и др., а также вследствие разрывов и эрозий слизистой оболочки желудка при рвоте.

Симптомы.

Общие признаки кровотечения: слабость, головокружение, бледность кожных покровов и цианоз слизистых, холодный пот, жажда, может быть потеря сознания. Пульс частый, слабого наполнения. Снижение АД, гематокрита, содержания гемоглобина и эритроцитов. Рвота “кофейной гущей” или малоизмененной кровью. Дегтеобразный стул или кал с кровью.

Первая помощь.

Покой в положении лежа на спине. Холод на эпигастральную область. Голод.

Доврачебная помощь.

Немедленное обращение за врачебной помощью. При задержке врачебной помощи – покой, пузырь со льдом на живот, внутрь кусочки льда. Ввести назогастральный зонд, опорожнить желудок. Через зонд для местного гемостаза вводится 4 мл норадреналина, растворенного в 150 мл физиологического раствора. Внутримышечно 0,5 мл 0,1% раствора атропина, 4 мл 12,5% раствора этамсилата, 3-5 мл 1% раствора викасола.

Диагностическая программа :

Сбор анамнеза. Выясняется наличие заболеваний, которые могут вызвать желудочно-кишечное кровотечение, характер рвоты, другие признаки кровотечения. Оценить тяжесть состояния: сознание, состояние кожи, слизистых, состояние гемодинамики: АД, пульс, наличие коллапса. Произвести пальцевое ректальное исследование. Оценить степень тяжести кровопотери по состоянию гемодинамики, индексу Алговера (отношение систолического АД к пульсу), а также лабораторного исследования: уровню гемоглобина, гематокрита, эритроцитов.

Лечебная программа :

1. Абсолютный покой, горизонтальное положение.

3. Введение назогастрального зонда для опорожнения желудка, проведение местной гемостатической терапии. Через зонд вводится 4 мл норадреналина, растворенного в 150 мл физиологического раствора. При наличии – прием внутрь гемостатической смеси, состоящей из 50 мл 5% эпсилон-аминокапроновой кислоты и 10 мл тромбина в стакане кипяченой воды – по 1 ст. ложке через 15 мин.

4. Гемостатические мероприятия предыдущего этапа.

5. При нарушении гемодинамики (коллапс) – внутривенное введение 400 мл полиглюкина до поднятия АД до 80 мм рт.ст., а затем внутривенное введение 1000-1500 мл 5% раствора глюкозы, раствора Рингера, физиологического раствора.

6. Немедленная эвакуация в госпиталь санитарным транспортом, в положении лежа на носилках, в сопровождении врача и продолжение комплексной терапии в пути следования.

При невозможности эвакуации: повторные курсы гемостатической и заместительной терапии, динамическое наблюдение.

10.3. Легочные кровотечения

Легочное кровотечение может быть симптомом многих заболеваний (туберкулез легких, бронхоэктатическая болезнь, рак легкого, абсцесс, гангрена, киста легкого, артерио-венозная аневризма, инородные тела легких и бронхов, болезни крови, сердечно-сосудистые заболевания и др.).

Симптомы.

Общие признаки кровотечения. Выделение крови с мокротой при кашле или в чистом виде. Затрудненное дыхание. На стороне поражения сухие и влажные хрипы.

Первая помощь.

Покой в положении полусидя или лежа на боку (на стороне кровоточащего легкого) с целью избежать асфиксии.

Доврачебная помощь.

Срочное обращение за врачебной помощью. Подкожно 1 мл 2% раствора промедола и 0,5 мл 0,1% раствора атропина для снятия бронхоспазма, внутримышечно 2 мл 12,5% раствора этамсилата. Ингаляция кислорода.

Врачебная неотложная помощь в медицинском пункте.

Диагностическая программа:

1. Собрать анамнез и установить факт легочного кровотечения. Выделение крови из верхних дыхательных путей в зависимости от интенсивности носит характер кровохарканья (отдельные прожилки крови в мокроте или розовая мокрота) или легочного кровотечения (выделение с кашлем кровавой пенистой мокроты в значительном количестве). На стороне поражения выслушиваются сухие и влажные хрипы.

2. Контроль гемодинамики – АД, пульса; определить уровень гемоглобина, эритроцитов.

При профузном кровотечении возможно развитие коллапса.

3. Провести первоначальную дифференциальную диагностику и по возможности исключить иные источники кровотечения – носовое или из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Лечебная программа:

1. Мероприятия доврачебной помощи, профилактика асфиксии, бронхоспазма, кислородотерапия.

2. При выявлении носового кровотечения – передняя и (или) задняя тампонада носовых ходов.

3. Экстренная эвакуация в госпиталь санитарным транспортом в положении полусидя или лежа на боку, в сопровождении врача.

При невозможности эвакуации – динамическое наблюдение, контроль гемодинамики, гемоглобина, гематокрита, гемостатическая терапия.

При снижении АД - внутривенно 400 мл полиглюкина, до 1000 - 1500 мл раствора Рингера или физиологического раствора.

Наиболее достоверным методом диагностики желудочно-кишечного кровотечения является эндоскопическое обследование

Желудочно-кишечное кровотечение несет опасность для жизни пациента, поскольку визуально определить наличие проблемы невозможно. Симптомы проявляются остро спустя время. Первая помощь при желудочно-кишечном кровотечении должна предоставляться как только возникло такое подозрение, поскольку необходимо срочная доставка больного в медицинское учреждение.

В любом случае если есть хоть малейшая информация о том, что у человека проблемы желудочно-кишечным трактом, он часто жалуется на боли в желудке или у него диагностировали язвенную болезнь, даже человек без медицинского образования может заподозрить внутреннее кровотечение. Доврачебная помощь нужна при таких признаках:

  • рвота с примесью крови, рвотные массы приобретают коричневый оттенок;
  • черные каловые массы;
  • бледность кожного покрова;
  • слабость, головокружение;
  • синева на губах.

Не стоит медлить с оказанием помощи, больной нуждается в срочной госпитализации. Если кровопотери обильные, то нужно экстренно провести хирургическое вмешательство.

На фото изображено кровотечение из желудка.

Существуют 3 степени тяжести этой патологии, при самой тяжелой объем кровопотерь составляет до 2,5 л.

Важно. Кровотечение из расширенных пищеводных вен – самое опасное проявление гипертензии. Если медицинская помощь будет предоставлена пациенту несвоевременно, то он умрет.

Помощь больному

Пациент с желудочно-кишечным кровотечением нуждается в срочной госпитализации. Первая помощь нужна для поддержания человека в сознании до приезда медиков.

Ожидая скорую помощь, периодически необходимо измерять давление и считать пульс.

Инструментарий

Укладка для оказания помощи при внутреннем кровотечении выглядит так:

  • стерильные перчатки;
  • кровоостанавливающие средства – аминокапроновая кислота, глюконат кальция или «Дицинон».

Вместо аминокапроновой кислоты можно использовать ее аналоги, например, «Пантрипин», «Трасилол», «Амбен» и «Контрикал». Если таких препаратов нет под рукой, необходимо срочно доставить человека в больницу.

Алгоритм действий при желудочном кровотечении

Действие Описание

Вызвать скорую помощь.
Ввести внутривенно 100 мл 5% аминокапроновой кислоты и 10 мл 10% раствора глюконата кальция.
На область желудка положить мешок со льдом. Через 15 мин. нужно сделать перерыв на 2 мин.
Госпитализировать больного в полусидячем положении.

В больнице проводят гемостатическую терапию. Применяют «Дицинон», кальция хлорид, «Викасол», аминокапроновую кислоту. При массивных кровопотерях вводят фибриноген.

«Викасол» действует спустя 12-18 ч., а «Дицинон» — через 5-15 мин.

Инструкция при кровотечении из вен пищевода

Действие Описание
Вызвать скорую помощь.
Уложить больного на горизонтальную поверхность, ноги приподнять выше уровня головы.
На область верхнего отдела пищевода положить лед на 15 мин., затем сделать перерыв на 2-3 мин., и снова повторить процедуру.
При обширном кровотечении нужно внутривенно ввести 10 мл 10% раствора хлорида кальция, внутримышечно 5 мл 1% раствора «Викасола».

В экстренных мерах для спасения жизни больного уже в карете скорой помощи врачи могут прибегнуть к трансфузионной терапии и ввести плазму крови.

Не навреди!

При гастродуоденальном кровотечении очень важен полный покой. Пациенту противопоказано:

  • есть и пить.
  • выполнять любые движения и нагрузки,
  • разговаривать,
  • вводить сердечные или сосудосуживающие препараты, поскольку они могут усилить интенсивность кровопотери.

Кратко о причинах

Причиной желудочно-кишечного кровотечения может стать:

Варикозное расширение вен пищевода происходит вследствие нарушений оттока крови из вен пищевода по протокам системы воротной и верхней полой вены. При затруднении оттока крови вены пищевода расширяются, извиваются и удлиняются, образуя варикозные узлы, стенки таких сосудов истончаются, их разрывы вызывают кровотечение.

Такое заболевание развивается вследствие:

Мужчины страдают варикозным расширением вен пищевода в два раза чаще, чем женщины.

Основной возраст больных с варикозным расширением вен пищевода – 45-55 лет. Причиной этого нарушения наиболее часто является портальная гипертензия — повышение давления в бассейне воротной вены. Заболевание в течение многих лет может протекать без выраженных симптомов, проявляясь, в основном, тяжестью в груди, отрыжкой, небольшими нарушениями проглатывания пищи, изжогой.

При оказании первой помощи при желудочном кровотечении необходимо обязательно применять средства, обладающие гемостатическим и ангиопротективным свойствами. Дальнейшим лечением больного должны заниматься врачи, терапия народными средствами недопустима.

В специализированном стационаре почти половину больных занимают люди именно с такой патологией. Часто они поступают на машине «Скорой помощи», иногда – их переводят из другого отделения, когда лечение кишечного кровотечения не дает никаких результатов. Дело в том, что определить кишечное кровотечение у человека довольно сложно. Сложность вызвана тем, что желудок и кишечник близко расположены, функции их похожи, как и особенности анатомии.

Статистическая классификация

Если желудок поражен, то часть крови из желудка переходит в кишечник и обнаруживается с помощью . Кишечное кровотечение по мкб 10 делится на два вида: К92.2 – когда не уточнен диагноз и сложно определить, где локализуется кровотечение в желудке или в кишечнике и К92.1, когда у пациента наблюдается обильный стул тёмного цвета.

В некоторых случаях возможен более точный диагноз кишечного кровотечения:

  • К26 – это указывает на локализацию патологи в 12-перстной кишке (начальный отдел кишечника).
  • К28 – это так называемая гастроеюнальная локализация, которое указывает на более высокие отделы.
  • К62.5 – это уже более низкая локализация – прямая кишка.

Формы

Как и в течении обычных болезней различают острую и хроническую формы кровотечений. Зависит диагноз от основных признаков, которые чувствует больной и от общей клинической картины.

Существует острая профузная кровопотеря, которая развивается достаточно быстро и характеризуется большой потерей крови, в результате чего у пациента развивается крайне тяжелое состояние. В остальных случаях наблюдается незначительная кровопотеря, что может вызвать анемию.

Если такая не тяжелая кровопотеря происходит в организме постоянно, то теряется большое количество эритроцитов в ходе чего возникает . Такое состояние требует серьезной и длительной лечебной терапии.

Причины

Причины кишечного кровотечения подразделяются на два вида. Это могут быть состояния, вызванные различными язвами и состояние возникшие не из-за язвы. К патологии, связанной с язвами относятся:

  • Снова возникшие новообразования на месте операции, где была удалена часть желудка.
  • Неспецифический язвенный колит.
  • Пораженные участки в толстом и тонком кишечнике, имеющее характер язвенных образований, так называемая болезнь Крона.

Существуют и опухоли кишечника из-за которых возникает данная патология – это злокачественные ( , карцинома) и доброкачественные (липома, лейомиома).

В нижних отделах кишечника может быть ярко выражен полипоз, который травмируется при прохождении через него кала, поэтому возникает данная патология.

Если говорить о не язвенных причинах кишечных кровотечений, то к ним относятся:

  • Геморрой, имеющий хроническую форму.
  • Дивертикулы кишечника.
  • Трещины в заднем проходе.

Но, кроме этих причин желудочно-кишечного тракта, существуют заболевания, которые могут вызвать кровотечение кишок – это туберкулез, сифилис, брюшной тиф и дизентерия.

Симптомы

Одним из самых главных симптомов кишечного кровотечения является кровь, которую наблюдает у себя пациент при отхождении каловых масс или просто выделяющеюся через задний проход.

Но, кал с кровью может иметь тёмных цвет и при употреблении некоторых лекарственных препаратов. Например, при часто употребляется железо, пациент может принимать активированный уголь или висмут. Также существуют продукты, которые дают такую окраску – это черника, гранат, черная смородина и черноплодная рябина. Прежде, чем подозревать данную патологию, необходимо убедиться не принимаете ли вы ничего из вышеперечисленного в пищу.

У взрослых, ко всему прочему, может происходить непроизвольное глотание мокроты при , а у детей – при крови из носа.

Сколько крови потерял человек определяется по следующим признакам:

  • Бледность кожи.
  • Кружится голова и возникают тёмные пятна перед глазами.

При раке ободочной и прямой кишки

У пациента развивается хроническая анемия, часто обнаруживается кровь в кишечнике, когда назначается он уже лечится от рака ободочной и прямой кишки. Опухоль может наблюдаться в левом отделе кишечника и тогда у больного можно наблюдать кал, в составе которого выделяются кровь и слизь.

При неспецифическом язвенном колите

При неспецифическом язвенном колите больной может часто чувствовать, что он хочет в туалет, однако это – ложные позывы. В кале такого пациента обнаруживается слизь, кровь и гной, а сам он имеет водянистый характер. Часто развивается анемия.

При болезни Крона

Какие симптомы болезни Крона? Точно такие признаки, как и перечисленные выше, но, если поражен толстый кишечник, то кровотечение носит острый характер, так как происходит из глубоких язв.

При геморрое

Если у пациента наблюдается кровоточащий полип или опухоль, которую необходимо удалить, то такие вопросы решаются только с лечащим врачом, чтобы можно было подготовить больного к операции.

Если кровотечение угрожает жизни и здоровью пациента, то вскрывают брюшную полость – такая операция носит название лапаротомии, чтобы выявить его источник. Дальнейший ход операции зависит от того, что за аномалия обнаружена в организме пациента.

Если больной проходит лечение кишечного кровотечения в стационаре, то в начале назначается период голодания, который может длиться от одного до трех дней. В это время пациенту могут вводить внутривенно необходимые вещества, для поддержания жизни – белковые препараты или глюкозу.

По истечении срока голодания питание должно два или три дня состоять из желе, сделанных из фруктов, молока и сырых яиц. После этого, можно употреблять в пищу кисель, яйца всмятку (обязательно отварные), протертые каши, творог и мясные суфле. Все эти блюда должны подаваться только холодными.


Период реабилитации

После того, как фактор, вызвавший кишечное кровотечение устранен больному необходимо пройти период реабилитации для того, чтобы мелкие язвы и трещины в кишечники могли затянуться.

Больному врачи прописывают строгие , которые необходимо соблюдать не менее шести месяцев. Если раньше пациент занимался физкультурой, то любые нагрузки на организм теперь запрещены.

По истечении полугода больной обязательно должен пройти повторное исследование у гастроэнтеролога. Причем, санаторно-курортное лечение и после прохождения реабилитации не рекомендуется. Лучше согласовать этот вопрос со своим лечащим врачом.

Состояние, при котором у человека отмечается вытекание крови из поражённых кровеносных сосудов кишечника и желудка, называется желудочно-кишечным кровотечением. Почему возникает такая патология?

Наиболее часто поражение сосудистой системы указанных органов – это результат прогрессирующего развития целого ряда заболеваний.

Многие заболевания, к сожалению, проходят бессимптомно пока не начнутся серьезные осложнения. Кровотечение может развиваться как осложнение некоторых патологий, например, цирроза печени. Если не применить к пострадавшему адекватное медицинское вмешательство, объём кровопотери в таком случае может достигать 3-4 литров – смертельное количество, учитывая, что гибель может наступить уже после 1-1,5 потерянных литров.

Общая характеристика патологии, причины её формирования

Желудочно-кишечное кровотечение – поражение, которое в гастроэнтерологии считается одним из наиболее часто встречающихся, наряду с гастритом, панкреатитом, аппендицитом.

Источник кровотечения может локализоваться в любом отделе желудочно-кишечного тракта, поэтому для удобства медики делят их на верхние (из верхних отделов пищеварительных органов, а именно пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки), и нижние кровотечения (из тонкого и толстого кишечника, прямой кишки), причём первый тип встречается в 80-90% всех случаев. Кроме того, кровотечения могут быть язвенными и неязвенными, хроническими и острыми, однократными и рецидивирующими.

Чаще всего патология затрагивает мужчин, а также людей в возрасте старше 45-50 лет. У женщин и молодых людей поражение такого типа определяется реже. Примерно 9% всех людей, поступающих в медицинские учреждения для госпитализации, попадают туда именно по причине кровотечений из пищеварительных путей.

Что касается причин развития кровотечений, ими являются разнообразные заболевания внутренних органов, сосудистой системы, бактериальные поражения, и многие другие. Всего таких причин насчитывается более сотни. Все этиологические предпосылки появления патологии делятся на несколько групп.

К первой относятся болезни желудочно-кишечного тракта. Вторая представлена сосудистыми повреждениями. Отдельной группой указывается портальная гипертензия. Ещё одну группу причин желудочно-кишечных кровотечений составляют болезни крови.

Деление кровотечений на язвенные и неязвенные как раз относится к первой группе. Из них наиболее часто встречаются такие:

  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • эзофагит в хронической форме;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • неспецифический язвенный колит.

Кроме того, на развитие язвенных заболеваний, а, следовательно, кровотечений, влияют стрессы, длительный приём некоторых типов медикаментов,проблемы в работе эндокринной системы.

Кровотечения также могут вызывать такие сосудистые нарушения:

  • атеросклероз;
  • системная красная волчанка;
  • геморрагический васкулит;
  • узелковый периартрит;
  • варикозное расширение вен.

Что касается портальной гипертензии, она является одним из опаснейших осложнений цирроза печени, гепатитов, тромбоза печёночной и воротной вен.

Болезни крови, которые относятся к причинам развития желудочно-кишечных кровотечений:

  • острые и хронические лейкозы;
  • апластическая анемия;
  • гемофилия;
  • болезнь Виллербранда.

Симптоматика: как распознать наличие патологии

Любая первая помощь – доврачебная или медицинская – не может оказываться больному, пока у него не установлено наличие конкретных симптомов патологии, не определена степень поражения и уровень её угрозы для жизни.

Общая симптоматика кишечно-желудочных кровотечений представлена такими проявлениями:

  • слабостью, сильным головокружением;
  • повышенным потоотделением;
  • потемнением в глазах;
  • охлаждением конечностей;
  • побледнением кожных и слизистых покровов.

Однако характерным признаком, который позволяет идентифицировать именно конкретный вид кровотечения, является примесь крови в каловых массах, а также в рвоте. При этом, кровь в стуле может присутствовать в изменённом или неизменённом виде.

Типы желудочно-кишечных кровотечений по их тяжести

В зависимости от того, насколько сильно развилась патология, и насколько она угрожает жизни поражённого, в медицине выделяют четыре степени или стадии ЖКТ-кровотечения:

  • первую, когда больной чувствует себя удовлетворительно и находится в сознании, у него наблюдается падение артериального давления не ниже 100 мм. рт. столбца, а уровень эритроцитов и гемоглобина пока в норме;
  • вторую, которая характеризуется среднетяжёлым состоянием: у поражённого бледнеет кожа, повышается пульс, его бросает в холодный пот, давление падает до значения “80”, а гемоглобин снижается в два раза;
  • третью: тяжёлое состояние, при котором у больного появляется отёк лица, заторможенность, гемоглобин колеблется на уровне 25% от нормы;
  • четвёртую: в этом случае больной впадает в кому и может не выйти из неё.

Правила оказания первой помощи

При первых признаках, которые позволяют заподозрить наличие желудочно-кишечного кровотечения, необходимо как можно быстрее обеспечить транспортировку человеку в медицинское учреждение, либо вызвать “скорую помощь”.

До того, как прибудут медики, необходимо обеспечить ему оказание доврачебной первой помощи по такому алгоритму: больного укладывают на спину, чуть приподняв ноги. Ему показан полный покой, резкие движения, ходьба и вертикальное положение тела запрещены.

Диагностика кровотечения в домашних условиях, а особенно его локализации, достаточно затруднена. Однако если есть подозрения конкретного расположения повреждённых сосудов, на это место нужно уложить холодный компресс, например, мешок со льдом или бутылку с холодной . Холод необходимо прикладывать дозировано – по 15-20 минут, после чего делать перерыв на 2-3 минуты, иначе может начаться обморожение.

Больному можно дать не более 2 чайных ложек 10-процентного раствора хлорида кальция, или две размельчённые таблетки Дицинона. Запрещается давать пить и есть, ставить клизму, промывать желудок, принимать слабительные средства, оставлять больного в одиночестве, отказываться от врачебной помощи, надеясь, что кровотечение самопроизвольно остановится. Если поражённый теряет сознание, его можно привести в чувство, используя нашатырный спирт. Пока человек находится в бессознательном состоянии, за его пульсом и дыханием необходимо внимательно следить.

Первая медицинская помощь заключается в назначении общей гемостатической консервативной терапии. Больному показан строгий постельный режим. Приём пищи и воды запрещён, на живот укладывается пузырь со льдом, чтобы вызвать сужение сосудов.

В качестве первичной терапии, поражённому предписываются средства с ангиопротективными и гемостатическими свойствами. Дицинон в виде 12,5-процентного раствора вводится внутривенно в количестве 2-4 миллилитров. Далее, через каждые 6 часов вводится по 2 миллилитра вещества. Также препарат может вводится в виде капельниц, внутривенно, посредством добавления его к растворам, предназначенным для инфузий.

Каждые 4 часа внутривенно вводят эпсилон-аминокапроновую кислоту в 5-процентном растворе по 100 миллиграмм, пяти- или десятипроцентный раствор аскорбиновой кислоты в количестве 1-2 миллилитра, 10-процентный раствор кальция хлорида (не более 50-60 миллилитров в сутки), однопроцентный раствор викасола по 1-2 миллилитрам.

Ещё одно направление неотложного лечения – введение Н2-блокаторов ранитидина внутривенно, не более 50 миллиграмм 3-4 раза в сутки, фамотидина по 2 раза в сутки в количестве 20 миллиграмм. Также больному назначают омепрозол (ингибитор протонной помпы) – по 40 миллиграмм раз-два в сутки.

На этом медикаментозное лечение завершается, и остальные мероприятия остаются в компетенции .

Кровотечения из желудка и кишечника – опасные состояния, которые могут развиваться на фоне самых различных заболеваний и патологий. Наличие кровотечения у больного может быть хроническим, и в течение долгого времени подрывать его здоровье, или острым, когда за короткий промежуток времени человек может потерять большие объёмы крови и погибнуть. Первая помощь при желудочно-кишечных кровотечениях направлена, прежде всего, на стабилизацию состояния человека.

Кровотечения в желудке – это болезненные состояния, во время которых происходит разрыв кровеносных соединений в тех местах желудочно-кишечного тракта, где возникли воспалительные процессы с вытеканием крови. Желудочные кровотечения у детей и взрослых можно назвать опасными для здоровья, так как могут закончиться трагически. Так как на желудке и кишечной массе находиться большое количество кровеносных сосудов, которые транспортируют большое количество крови под высоким давлением. Когда нарушается целостность сосудов желудка, вытекает большое количество крови, что соответственно очень вредит человеческому организму.

При вытекании крови падает и соответственно падает тонус, то есть у человека наблюдается упадок сил и возможна потеря сознания. Самое главное при желудочных кровотечениях – это вовремя обнаружить и устранить их, а также назначить правильное эффективное лечение.

Симптомы

При острых состояниях симптомы желудочного кровотечения возникают очень яркие. При хроническом течении данного заболевания нужно обращать внимание на такие конкретные признаки, как:

  • Сильная рвота массой темного цвета.
  • Перед рвотой возникает давящая тошнота.
  • Опорожнения черного цвета ().
  • Возможен кал темно – красного цвета или полностью состоящий из крови.
  • Ускоренное сердцебиение, которое вызывает сбой сердечного ритма ().
  • Выраженная бледность кожи и слизистых.
  • Общая слабость и кружение головы.
  • Самые критические состояния – это полное бессилие и потеря сознания.

Виды

Выделяют два желудка: в просвет желудочно – кишечной трубки и за ее пределы. При внутреннем кровотечении в желудке кровь не сталкивается с воздухом. Соответственно, возможно с помощью внутренних переливаний вернуть ее обратно. При внешних желудочных кровотечениях такого не происходит. При нарушении крупного сосуда, вся кровь вытекает в желудочно – кишечный тракт, где проявляется в кале или в рвотной массе. Недомогание вызывается возникающей анемией.

Самый главный симптом крови в желудке – это и рвотной массе. Чем больше запущен процесс, тем большее количество крови находиться в выделениях.

Желудочные кровотечения у женщин и мужчин – это совсем не самостоятельная болезнь, а последствие возникшей патологии.


Причины

На сегодняшний день очень много причин желудочных кровотечений, как и болезней от которых может возникнуть такое опасное состояние. Очень часто желудочные кровотечения являются последствием патологий желудка. Имеются в виду разрывы слизистых оболочек, злокачественные опухоли, а также воспаление с образованием множества язвочек.

Нередко желудочные кровотечения возникают при заболеваниях желудка. Таких как язвенная болезнь, эрозийный и геморрагический гастрит, полипы, которые кровоточат или раковые заболевания. Многие ранения двенадцатиперстной кишки очень нередко проявляются желудочными кровотечениями. Это язва, эрозийный дуоденит, рак поджелудочной железы, который проходит в двенадцатиперстную кишку.

Желудочные кровотечения могут возникнуть при острых язвах тонкого кишечника, дивертикулите, а также при аутоиммунных заболеваниях, которые сопровождаются с поражением тонкокишечных сосудов. Совсем не важно по какой причине возникло кровоизлияние.

Самый главный и решительный шаг – это , а потом уже выяснять от чего оно появилось. При появлении симптомов нужно непременно обращаться в скорую медицинскую помощь.

Диагностика

После обращения к специалистам проводиться полная диагностика желудка:

  • Нужно постоянно .
  • Проверять показатели общего анализа крови.
  • Фиброгастроскопия. Это обследование слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевод.
  • Ректороманоскопия. Осмотрительная диагностика просвета прямой кишки и толстого кишечника. Но данная процедура выполняется только в случае подозрения на толстокишечное кровотечение.
  • , который показывает в каком состоянии находятся почки и печень.

Алгоритм действий (желудочном):

  • При появлении симптомов желудочно-кишечных кровотечений нужно уложить больного в горизонтальное положение.
  • Затем на живот укладывается лед. И именно в таком положении человека либо транспортируют в лечебное учреждение или ждут приезда медицинской помощи.

Методы лечения

Нужно отметить, что желудочно-кишечное кровотечение совсем не лечиться в домашних условиях, а только под присмотром врачей. Своевременно назначенное лечение может уберечь больного от опасности, а именно от летального исхода.

При госпитализации пациента в стационар проводиться несколько видов лечения:

  • Экстренное срочное лечение. Оно применяется при тяжелом состоянии больного, а также активных больших кровопотерях
  • Консервативная терапия. Применяются капельницы солевых растворов, кровезаменителей, а также кровяных компонентов
  • Обычное введение кровоостанавливающих препаратов и дальнейшее лечение болезни, которая спровоцировала это кровотечение.