Органы

Удаление коренного зуба у детей. Что делать после удаления зуба у ребенка. Уход за лункой после удаления

Особенности удаления зубов у детей: от показаний до нюансов процедуры

Удаление молочного зуба у ребенка - крайняя мера. Однако иногда, когда другие методы неэффективны, врачам приходится прибегать к ней. Удаление зубов у детей имеет свои особенности и отличается от аналогичной процедуры у взрослых.

Показания к удалению зубов у детей

В 5–6 лет молочные зубы начинают выпадать, уступая место постоянным. Но иногда приходится прибегать к удалению молочного зуба в кресле стоматолога. Вот основные показания к удалению молочных зубов:

Запущенный кариес. Если зуб разрушен настолько, что восстановить его невозможно, врач принимает решение об удалении.
Киста у основания молочного зуба.
Молочный зуб шатается, но не выпадает, травмируя ткани десны и вызывая их воспаление.
Молочный зуб слишком долго не выпадает, препятствуя нормальному росту постоянного зуба.
Серьезная травма зуба - скол или трещина, перелом корня.
Показания ортодонта.
Флегмона, периодонтит, гайморит или свищ на десне.
Сверхкомплектный, то есть лишний, зуб - такое редко, но случается.

Постоянные зубы у детей удаляют крайне редко. Обычно к этому приводит запущенный кариес с осложнениями и серьезными воспалительными процессами. Кроме того, существуют следующие показания:

Непрорезавшийся зуб, который не может развиваться - это потенциальный источник воспаления.
Тяжелый пародонтоз (при сильной подвижности зуба).
Серьезная травма постоянного зуба.

Противопоказания к процедуре

К удалению зубов у детей существует ряд относительных противопоказаний. Среди них: тахикардия, стенокардия, эндокардит, миокардит, различные заболевания ЦНС, психические заболевания в период обострения, заболевания крови, гингивит, стоматит. Нельзя удалять зубы при пневмонии, коклюше, гриппе, ОРЗ, скарлатине. Если, помимо проблем с зубом, имеются заболевания слизистой оболочки полости рта, такие как кандидоз, их необходимо предварительно вылечить. В случаях, не терпящих отлагательств, удаление может быть проведено в условиях стационара.

Процедура удаления зубов у детей

Иногда, если зуб здоров, но шатается и никак не желает выпадать, родители пользуются «народными» методами - например, дают ребенку погрызть морковку или жесткое зеленое яблоко. Этот способ нередко срабатывает, однако только если речь идет о совершенно здоровом молочном зубе. Если же есть какие-то проблемы, необходимо идти к врачу, который примет решение - нужно ли спасать зуб или же его целесообразнее удалить.

Процедура удаления зуба у детей имеет некоторые отличия от «взрослой» операции. Прежде всего, стоматолог использует специальные детские щипцы меньшего размера - они не травмируют десны. Кроме того, врач фиксирует щипцы свободно, так как зубы детей намного более хрупкие, чем зубы взрослых и чрезмерное давление может просто расколоть зуб. Детский врач всегда помнит, что под молочным зубом находится зачаток постоянного, и все манипуляции проводит с осторожностью. Это требует практики и особых умений. Именно поэтому следует обращаться к детскому стоматологу.

Виды анестезии при удалении зубов у детей

Боль при удалении зубов - самый главный страх и для детей, и для их родителей, которые, разумеется, переживают за чадо и хотят, чтобы процедура удаления зубов у детей прошла максимально легко.

Сегодня в детской стоматологии применяются эффективные и безопасные методы анестезии. Выбор типа обезболивания зависит от проблемы.

Если удалению подлежит молочный зуб, корень которого уже рассосался, врач применяет аппликационную анестезию - наносит на десну специальный гель-анестетик. Но такой способ применяется только для самого простого удаления молочных зубов - в случаях когда зуб здоров и не болит, просто не выпадает вовремя.

Чаще всего в детской стоматологии применяется инфильтрационная анестезия, при которой обезболивающий препарат вводится при помощи инъекции в десну с обеих сторон. Для инъекций используются особые, очень тонкие иглы - зачастую маленький пациент даже не ощущает укола, так как предварительно проводится аппликационная анестезия.

Общий наркоз при удалении зубов у детей используется редко и только в крайних случаях. Показаниями к общему наркозу являются серьезные психические заболевания, острые гнойные воспалительные процессы, аллергия на препараты для местной анестезии.

Все препараты для анестезии, которые применяются при удалении зубов у детей, безопасны и, как правило, хорошо переносятся маленькими пациентами. Тем не менее доктор обязан спросить родителей перед началом процедуры, есть ли у ребенка аллергия на какие-либо лекарства, применялась ли анестезия ранее и как все прошло, есть ли у ребенка хронические заболевания.

После удаления зуба ребенку

Сама процедура очень быстрая. Но в течение нескольких дней после удаления зуба родители должны с особым вниманием следить за состоянием малыша.

Обычно осложнений после удаления молочных зубов не бывает - разумеется, если вся манипуляция проведена правильно и врач - опытный. Иногда родители замечают воспаление лунки или кровотечение из нее - это повод для повторного визита к врачу. Сгусток крови в лунке - явление совершенно нормальное. Более того, он необходим - этот сгусток является естественной преградой для бактерий, он защищает ранку от инфицирования. Ни в коем случае не нужно пытаться извлечь его! Именно поэтому врачи не рекомендуют активно полоскать рот антисептическими и успокаивающими растворами в первые 2 дня после удаления зуба. Полоскание может сместить или вообще смыть этот сгусток.

Детские стоматологи советуют ограничить ребенка в сладостях, газировке, очень горячих блюдах в первые дни после операции. Следует также избегать солнечных ванн, подвижных игр, горячей ванны - словом, всего, что может вызвать повышение температуры тела.

При чистке зубов следует использовать щетку с мягкой щетиной и избегать травмирования десны в месте удаления.

Через три дня при необходимости можно полоскать рот антисептическими растворами и отварами лечебных трав, снимающими воспаление, например, раствором фурацилина, отваром ромашки, календулы или шалфея. Жидкость не должна быть слишком горячей или слишком холодной. Нагревать область удаленного зуба вообще опасно, поэтому горячие полоскания и тем более компрессы исключены - они могут принести серьезный вред.

Не являются патологиями умеренные отеки, синяки, сухость уголков рта и неприятные ощущения. Боль после удаления зубов у детей, особенно в первые несколько часов, - нормальная реакция на вмешательство. После того как действие анестезии ослабнет (примерно через 1,5–2 часа), можно начинать давать назначенные врачом обезболивающие, по одной дозе каждые 6 часов. Сильная и продолжительная боль, повышение температуры, воспаление, обильное кровотечение, онемение, которое длится дольше суток, - признаки того, что что-то пошло не так. В таких случаях необходим повторный визит к стоматологу.

Удаления зуба зачастую можно избежать, при условии, что родители приведут ребенка на прием к врачу раньше - до того, как кариес разрушил зуб. Чтобы не прибегать к этой неприятной процедуре, ребенка нужно водить на прием регулярно, не реже 3–4-х раз в год. Это не только поможет сохранить здоровье зубов, но и приучит ребенка к обязательному посещению стоматолога, сведет на нет страх перед ним. А спокойное отношение к зубным врачам - залог того, что и во взрослой жизни с зубами не будет никаких проблем.

В возрасте 5-6 лет у малыша происходит смена молочных зубов на коренные.

Из-за преждевременной утраты молочного ряда могут произойти необратимые последствия.

Поэтому удаление молочного зуба у ребенка является вынужденной процедурой и применяется только в крайних случаях.

Этот стоматологический процесс имеет ряд особенностей, которые учитывают специфику детской психологии.

Особенности процедуры

Временные зубки ребенка участвуют в процессе формирования прикуса и развития челюсти. С их помощью малыш учится правильно пережевывать пищу и развивает речевые навыки. Ранняя экстракция может спровоцировать ряд нарушений, таких как изменение прикуса или повреждение зачатков будущих коренных зубов.

Локализация зубов в челюсти

Процедура удаления временного зуба отличается от удаления постоянного, и происходит с учетом особенностей строения челюсти ребенка, наличием в десне зачатков коренных зубов или смешанным прикусом.

Для проведения операции стоматолог использует специальные щипцы, позволяющие фиксировать зубик без лишнего давления и легко вытянуть его из лунки. Строение молочных зубов таково, что их стенки очень тонкие, тогда как расхождение корней ярко выраженное. Поэтому при удалении важно соблюдать осторожность.

Одно неправильное движение или слишком сильное нажатие может вызвать повреждение основы коренного зуба. Это приводит к нарушению нормального роста челюсти и снижению жевательной активности.

Удаление передних молочных зубов

Маленький ребенок не обращает особого внимания на свой внешний вид, поэтому нехватку передних зубиков воспринимает довольно спокойно.

Но с возрастом их нехватка может привести к развитию психологических проблем и комплексов.

Раннее удаление переднего молочного зуба приводит к тому, что зубной ряд начинает смещаться, заполняя пустующее пространство.

При этом они могут выдвигаться вперед или назад, занимая пространство для постоянного зуба, который начинает расти криво.

Нехватка зубов в переднем ряду может повлиять на развитие речи. Ребенок будет неправильно произносить некоторые звуки, что потребует консультации логопеда.

Показания

Специалисты к вопросу экстракции временных зубов у детей подходят очень осторожно.

Поэтому детский стоматолог направляет ребенка на удаление только в следующих случаях:

расшатанный зуб доставляет ребенку дискомфорт во время приема пищи и провоцирует ;
запущенный кариозный случай, когда из-за разрушилась большая часть стенки;
откололся зуб, край которого травмирует слизистую и становится причиной образования воспалительного процесса;
в десне образовался или киста;
молочный зуб не дает прорезаться коренному;
присутствуют сопутствующие заболевания (гайморит или гнойные воспаления в ротовой полости), которые требуется лечить.

Противопоказания

Не всегда врачи могут удалить молочный зубик, поскольку имеются ситуации, когда проведение процедуры противопоказано.

К противопоказаниям относятся:

инфекционные заболевания полости рта;
острые воспалительные процессы;
зуб расположен в зоне опухоли.

Если у ребенка имеются заболевания крови, патологии сосудов, сердца или почек, а также проблемы с центральной нервной системой, проводя удаление молочного зуба, стоматолог должен быть особенно осторожен.

Обезболивание

Удаление детских молочных зубов является сложной операцией, при которой требуется обезболивание.

В детской стоматологии используются два основных вида анестезии:

аппликационная – применяется в случае, когда корень уже рассосался. На десну наносится специальный гель, который замораживает требуемый участок;
инфильтрационная – этот вид анестезии используется довольно часто. Обезболивающий препарат вводится в десну с двух сторон путем укола.

В особых случаях для удаления молочного зуба может потребоваться общий наркоз. К таким случаям относятся:

непереносимость местного обезболивания;
психические заболевания;
наличие гнойных воспалительных процессов в острой стадии.

Применение любого обезболивающего средства допустимо только при условии отсутствия хронических болезней или аллергии на один из компонентов препарата.

Как проходит процедура?

Молочные зубки ребенка имеют не только свои особенности строения, но и требуют соблюдения определенной техники при удалении.

Процесс экстракции происходит следующим образом:

щипцы накладываются на коронку и фиксируются с минимальным давлением;
врач совершает вывихивание (люксация);
последним этапом является тракция – выведение из лунки зубика.

После удаления стоматолог осматривает лунку на предмет наличия осколков и корней. На кровоточащую лунку накладывается ватный тампон.

У растущего ребенка не полностью сформирован прикус, а также имеются зачатки постоянных зубов. Малейшее их повреждение может привести к проблемам при . Поэтому от врача требуется максимальная осторожность.

Последствия

При удалении молочного зуба особую роль играет возраст ребенка. Если удалить зубик слишком рано (в возрасте до 4 лет), то могут возникнуть неприятные последствия.

Одно из последствий удаления молочного зуба – формирование неправильного прикуса

Оставшиеся зубы станут разъезжаться и занимать свободное место. В дальнейшем постоянные зубки не смогут занять положенные им места, и сформируется неправильный прикус.

На формирование прикуса влияет и отсутствие сразу нескольких молочных зубиков. В таком случае стоматологи используют специальные протезы.

Они представляют собой съемные пластинки, оснащенные искусственными зубами. Такая система не позволяет смещаться зубному ряду.

После проведения такой хирургической операции, как удаление молочных зубов у детей, последствия могут наблюдаться следующие:

Если во время удаления был поврежден зачаток постоянного зуба, то в дальнейшем его рост будет проблематичным. Поэтому стоматологу важно сразу предпринять меры по восстановлению вывихнутого зачатка;
При повреждении соседних зубов может преждевременно развиться кариес;
Травмирование лунки – зубик у ребенка имеет хрупкие корни, и они могут обломиться. При поиске и дальнейшем извлечении этих обломков одно неосторожное движение врача может привести к повреждению лунки и развитию воспалительного процесса;
Во время экстракции врач может случайно провести удаление нерва молочных зубов. Нарушение кровообращения зубика и постепенному его отмиранию – последствия после удаления нерва молочных зубов;
Если удален молочный зубик переднего ряда, то это может спровоцировать формирование неправильной дикции;
Отсутствие боковых зубов становится причиной некачественного пережевывания пищи, которое в дальнейшем приведет к проблемам с пищеварением.

Осложнения после экстракции молочного зубика наблюдаются довольно редко. Поэтому главное условие – это квалифицированное и грамотное выполнение стоматологом всех манипуляций.

Как подготовить ребенка?

Посещение стоматолога для ребенка является героическим поступком, на который очень сложно отважиться. Чтобы посещение врача прошло безболезненно, родителям следует правильно подготовить ребенка.

Рекомендации для подготовки ребенка к процедуре:

Самое важное – это правильный позитивный настрой. Поэтому следует объяснить ребенку, что процедура удаления зубика пройдет быстро и безболезненно;
Не следует пугать малыша стоматологом, иначе криков и слез не избежать;
Периодически посещайте стоматолога для профилактических проверок, что поможет ребенку спокойно воспринимать зубного врача;
Родители, вспоминая о своем детском страхе перед стоматологами, начинают переживать за своего ребенка, который, чувствуя это волнение, станет нервничать сам;
Во время удаления родителям следует находиться вместе с малышом, обеспечивая ему моральную поддержку.

Сколько стоит удаление молочного зуба?

На удаление молочных зубов цены практически такие же, как и на аналогичные процедуры для взрослых.

В целом, процедура не такая уже и затратная.

На удаление молочного зуба цена в московских клиниках варьируется от 1000 рублей (однокоренного) до 2000 рублей (многокорневого).

На удаление молочных зубов у детей цена в регионах в среднем на 20% меньше столичной. Возможны и дополнительные расходы.

Так, при применении анестезии во время удаления молочного зуба у ребенка, цена вырастет на 300-500 рублей. Стоимость протеза на зубки – от 2500 рублей.

Видео по теме

Репортаж с места событий – удаление молочного зубика в клинике всего за три минуты:

Чем меньше внимания уделяется предстоящей процедуре, тем спокойней будет чувствовать себя ребенок. Современная стоматология позволяет безболезненно решить любую проблему. От здоровья молочных зубов напрямую зависит состояние выросших коренных зубов, поэтому важно своевременно обращаться к стоматологу.

Закись азота

Психосоматика

Удаление зуба способно стать настоящей проблемой для ребенка и для его родителей, ведь большинство малышей тяжело переносят медицинские процедуры и боятся стоматологических инструментов. Однако иногда без удаления не обойтись, поэтому родителям следует знать, когда его действительно стоит удалить, как будет проходить процедура, как подготовить ребенка и какие сложности бывают после удаления.

Показания

Повышенная подвижность. Случается, что он у ребенка давно шатается, вызывая у крохи сильный дискомфорт, но никак самостоятельно не выпадет. Иногда он мешает малышу даже есть и разговаривать.
Повысилась подвижность у постоянного зуба вследствие пародонтита.
Молочный зуб поражен глубоким кариесом. Когда повышается риск перехода инфекции на постоянный зуб, лучшим выходом будет удаление больного молочного зуба, даже если до выпадения еще далеко, например, ребенку лишь 2 года или 5 лет.
Глубокая форма кариеса поразила постоянный зуб, а его лечение невозможно.
Корень у молочного зуба разрушен. Такая ситуация напрямую угрожает зачатку коренного зуба, в результате чего он не только может прорезаться уже инфицированным, но и погибнуть.
Молочный либо коренной зуб травмирован. Его острые осколки могут повреждать десны, но даже если острых частей нет, в сломанном виде он более подвержен инфицированию бактериями, вызывающими кариес.
Задерживается выпадение. Это способно вызвать проблемы с прорезыванием постоянного зуба и формированием челюсти. Если коренной зуб прорезался, прошло несколько месяцев, а молочный плотно держится в десне, его тоже стоит удалить.
Постоянные зубки растут скученно, и для улучшения прикуса требуется устранение одного из них.
В ротовой полости развилось острое воспаление. Это может стать причиной удаления и молочного зуба, например, в возрасте 4 года, и коренных зубов. Поводом для удаления в таком случае может стать флегмона, периодонтит, свищ в десне, нагноение кисты и некоторые другие болезни. При этом перед удалением острое воспаление снимают.
Врач рекомендует удаление зачатков зубов мудрости у детей из-за затруднения их прорезывания или нехватки места. Такая процедура выполняется в 15-16-летнем возрасте, пока их корни еще не сформировались.
Выявлена аномалия развития, при которой их число больше нормы. Удаление сверхкомплектного зуба у ребенка в такой ситуации важно для правильного развития челюсти.

Возможно, необходимо будет удалять зуб, если у ребенка запущенная форма кариеса

Противопоказания

Удаление не проводят, если:

Ребенок заболел ангиной, пневмонией или другими острыми заболеваниями.
В ротовой полости ребенка обнаружен острый воспалительный процесс, например, стоматит или кандидоз.
Рядом с зубом присутствует сосудистая либо злокачественная опухоль.

Особенности удаления молочных зубов

На процедуру влияют такие факторы, как растущая челюсть ребенка, смешанный прикус и присутствие под молочным зубом зачатка постоянного. Зачастую манипуляция выполняется стоматологом без каких-либо сложностей, но должна проводиться крайне осторожно из-за коротких корней. Если действовать неаккуратно, врач может повредить постоянный зуб.

Неаккуратный стоматолог может повредить постоянный зуб, поэтому выбирать врача необходимо тщательно

Как удалить в домашних условиях?

Если зуб уже вот-вот выпадет и ему нужно лишь немного помочь, действуйте так:

Обработайте десну анестезирующим препаратом.
Возьмите небольшой кусок чистой марли или ткани, обхватите ним зуб и пошатайте в стороны. Он должен свободно двигаться.
Потяните его и аккуратно извлеките. Если зуб не отделился с легкостью, скорее всего, удалять его самостоятельно пока рано.
Зажмите область десны после извлечения кусочком чистой марли.
Отвлеките малыша от кровотечения, показав крохе выпавший зуб.
Проверьте, не остались ли в десне кусочки зуба. В большинстве случаев никаких фрагментов не остается, а иногда на его месте уже видна верхушка готового к прорезыванию постоянного зубчика.

Лучше всего, чтобы шатающийся молочный зуб ребенок извлек самостоятельно. Предложите малышу двигать его языком, это ускорит процесс выпадения. Если же вас что-то насторожило, например, какая-то часть осталась в десне, отправляйтесь с ребенком к стоматологу.

Пример удаления в домашних условиях смотрите в следующем видео.

Особенности удаления жевательных молочных зубов

Если ребенку приходится удалить жевательный зуб, это может ухудшить пережевывание пищи. Ребенок будет жевать еду резцами, что повышает риск из стачивания и повреждения. В свою очередь, снижение жевательной нагрузки на челюсть в месте, где удален зуб, будет недостаточно стимулировать жевательные мышцы, что скажется на росте постоянных зубов. Это случается, если жевательные зубы удалили сильно раньше срока их выпадения, например, в 3 года.

При удалении жевательных зубов, необходимо внимательно следить за состоянием резцов, так как они могут сточиться

Под общим или местным наркозом?

Обезболивание при удалении зуба представлено несколькими вариантами. Наиболее распространенным является местная анестезия с использованием инъекции. При ней ребенку вводят анестетик в десну уколом шприца, после чего место манипуляции немеет.

Нередко прибегают и к аппликационной анестезии, при которой десну обрабатывают гелем или спреем с обезболивающим действием. Зачастую у такого анестетика есть приятный фруктовый вкус, а средство быстро впитывается в десны. Подобного обезболивания достаточно при сильно шатающемся молочном зубе, но чаще аппликация применяется для предварительного обезболивания десны, чтобы потом сделать туда инъекцию с длительно действующим анестетиком.

Общий наркоз в лечении детских зубов применяется редко. К общему наркозу прибегают при:

Непереносимости средств, применяемых для местной анестезии.
Нервных либо психических болезнях у ребенка.
Выраженных воспалительных процессах, когда местная анестезия будет неэффективной.

Крайне редко при удалении зубов у детей используют общий наркоз

Психологическая подготовка

Прежде чем пойти с ребенком в стоматологический кабинет, важно подготовить малыша психологически и настроить на то, что процесс удаления будет легким и быстрым.

Не обсуждайте причину удаления при ребенке, а также не употребляйте в разговоре сложные стоматологические термины.
Не пугайте дочку или сына стоматологом.
Постарайтесь сами не переживать, чтобы волнение не передавалось малышу.
Можете взять ребенка с собой, когда лечить зубы будут вам, чтобы кроха убедился в безопасности манипуляции.
Сделайте упор на то, что ребенок во время процедуры проявит смелость и будет храбрым.
Не обманывайте малыша, что манипуляция будет полностью безболезненной. Лучше акцентируйте внимание на том, что болезненные ощущения будут незначительными и быстро пройдут.

Процедура удаления

На коронку накладываются щипцы таким образом, чтобы зуб зафиксировался без излишнего давления.
Стоматолог выполняет люксацию (так называют вывих зуба).
Зуб выводится из лунки (эту манипуляцию называют тракцией).
Стоматолог убеждается, что все корни удалены.
Лунку закрывают марлевым тампоном.

Возможные проблемы после удаления

Болит десна

Незначительные болезненные ощущения после манипуляции являются нормой и не должны вызывать беспокойства. При этом болезненность должна постепенно уменьшаться. Если боли длительные и очень выраженные, ребенок должен быть осмотрен стоматологом.

Опухла щека

Небольшая отечность в первый-второй день после удаления считается нормальной. Если же отек выражен сильно и увеличивается, нужно немедленно обратиться к врачу.

Опухла губа

Такое состояние может возникать, когда ребенок кусает губу после удаления зуба, но не ощущает этого из-за анестезии. Как правило, отечность проходит самостоятельно за несколько дней. Если она нарастает, важно показать малыша врачу.

Повышение температуры

Небольшое повышение в первый-второй день после удаления допустимо. При подъеме температуры больше +38°С ребенка должен осмотреть стоматолог, так как это может быть свидетельством попадания в лунку инфекции.

При появлении неблагоприятных симптомов обязательно обращайтесь к педиатру

Длительное кровотечение

Кровь выделяется после удаления молочных зубов в небольшом количестве и не долго. Чтобы кровь быстрее остановилась, ребенку следует прикусить марлевый тампон. Ситуация с повышенной кровоточивостью чаще встречается при удалении постоянного зуба. Пока сформируется кровяной сгусток, может пройти много времени. При долгом кровотечении и выделении алой крови ребенка следует без промедления показать врачу.

Молочные зубы у детей и последующая их смена на постоянные задуманы природой неслучайно. Ребенок с помощью первых зубов учиться пережевывать твердую пищу. Молочные зубы в первые годы жизни также способствуют формированию костной ткани и разработке челюстных мышц. Каждый молочный зуб у ребенка также способствует в будущем формированию правильного прикуса .

И несмотря на то, что МЗ рано или поздно выпадут, стоматологи все же не рекомендуют без причины проводить их удаление самостоятельно.

Удаление молочного зуба

Нужно ли удалять молочные зубы?

Временные зубки у детей начинают появляться еще до года. Они растут до 5-6 лет, а затем постепенно происходит их смена на постоянные. Чаще всего молочный зуб сам выпадает за счет того, что в определенное время его корень рассасывается, и он держится лишь за счет ткани челюсти. Иногда молочный зуб шатается долго, но не может выпасть самостоятельно.

В таком случае можно немного его расшатать и провести удаление молочного зуба самостоятельно.

Временные зубы у ребенка меняются в том порядке, в котором начинали расти. И если их замена затягивается, не стоит паниковать, почему не выпал молочный зуб вовремя. Это не патология. Просто необходимо показать ребенка стоматологу, чтобы он провел осмотр и выяснил, постоянный зуб растет за молочным или нет.

ВАЖНО: Если не выявлено никаких патологий, стоматологи не рекомендуют проводить удаление временных зубов у детей.

Когда родители задаются вопросом, лечить или удалять молочные зубы, они должны понимать, какую роль играют МЗ для детей.

Образовавшаяся пустота после удаления резца повлечет за собой смещение всего зубного ряда.
Костная ткань не будет развиваться до необходимых объемов из-за уменьшения на нее нагрузки.
Отсутствие даже одного резца приведет к некачественному пережевыванию пищи, что может повлечь за собой проблемы в работе желудочно-кишечного тракта.

Не зная этих нюансов, многие родители не задумываясь над вопросом нужно ли удалять молочные зубы, отвечают утвердительно, что нужно. И это решение в большинстве случаев является неверным.

Удаление молочного зуба - показания

Бывают ситуации, когда необходимо удаление молочных зубов у детей. Основными показаниями к удалению являются:

Если корень рассосался плохо, а все указывает на признаки появления постоянного зуба.
Если из-за шатающегося резцы в полости рта начинаются воспалительные процессы.
При сильном дискомфорте.
Если корень рассосался, а зубик не может выпасть самостоятельно.
Если кариес вызвал сильное разрушение.
Если на корне обнаружена киста.
Если началось прорезание постоянного зубика, а молочный не выпал.
При выявлении сколов, трещин или травм.
При наличии в десне свища.
Если диагностирован гайморит, пульпит или периодонтит.

Но есть и противопоказания к удалению, которые необходимо знать, чтобы не спровоцировать разного рода осложнения. К ним относятся:

Наличие воспалительных процессов в полости рта: герпес, стоматит, гингивит, кандидоз.
Инфекционные заболевания у ребенка: ангина, грипп, ОРЗ, ветряная оспа, скарлатина.
Если у ребенка выявлены проблемы со свертываемостью крови.
Если возле пораженного резца образовалась гематома.

ВАЖНО: Удаление молочного зуба можно проводить только после полного выздоровления.

Молочный зуб удалили

Подготовка ребенка к процедуре

Практически все дети бояться удалять зубы. Поэтому родители должны заранее подготовить ребенка к посещению стоматолога. Если выполнять все рекомендации, процедура пройдет без страха и волнения.

Родители должны объяснить малышу, для чего необходимо провести удаление и рассказать, что будет, если оставить во рту больной зуб.
Не стоит пугать ребенка. Необходимо его настроить таким образом, чтобы для малыша врач стал своеобразным Доктором Айболитом.
Не следует волноваться и переживать самим, так как маленькие дети очень чувствуют эмоциональное настроение взрослых.
Настроить малыша на то, что вы во время процедуры будете рядом.
Во время манипуляции можно держать ребенка за руку.
Если он изъявил желание, можно взять его любимую игрушку.

Проводят ли обезболивание?

Не всегда корень молочного зуба рассасывается самостоятельно. И если молочный зуб не выпал, а постоянный растет сзади него и мешает ему вырасти, удаление проводят обязательно. Перед началом процедуры ребенку проводят анестезию. Для этого не используют инъекции, а смазывают десну обезболивающим гелем. Если случай запущенный, стоматолог проводит инфильтрационную анестезию .

Дети хорошо переносят обезболивающие препараты. Но родители, чтобы избежать неожиданных отрицательных реакций, должны поставить врача в известность, если:

если у малыша есть аллергия на какие-либо лекарственные препараты;
если когда-либо ребенку проводилась анестезия и он отреагировал на нее негативно;
если малыш страдает какими-либо хроническими заболеваниями.

Это важно знать врачу, так как при гнойных воспалительных процессах в полости рта возможно будет назначено введение наркоза.

Анестезия

Алгоритм удаления молочного зуба у стоматолога

Многие родители интересуются, как удаляют молочные зубы у детей. Во время манипуляции никаких сложностей нет. Главное учитывать все особенности строение зубного ряда у ребенка. Поэтому важно, чтобы врач был опытным специалистом. Существуют некоторые нюансы, которые необходимо учитывать, чтобы снизить риск любых повреждений. Врач должен учитывать, что:

Корни МЗ могут расходиться под разными углами.
Стенки альвеолы очень тонкие, и важно их не повредить.
У зуба невыраженная, слабая шейка.

Алгоритм проведения процедуры подразделяется на несколько этапов:

Врач прикорневую часть зуба охватывает специальными щипцами.
Минимально нажимает на резец.
Начинает аккуратно делать движения по экватору зуба, используя щипцы для удаления молочных зубов.
Затем закрепив щипцы, проводит люксацию, т.е. вывих зуба.
Выводит его из лунки, т.е. проводит тракцию.
Убеждается, что все корни удалены.
Прикладывает к лунке ватный тампон, чтобы остановить кровотечение.

Уход за лункой после удаления

После удаления молочного зуба необходимо некоторое время проводить полоскание, чтобы не занести инфекцию в открытую лунку. Необходимо выполнять следующие рекомендации:

После процедуры на протяжении 2 часов нельзя ребенку принимать никакую пищу и пить.
Полоскание проводят 3 дня несколько раз в сутки. Для этого используют отвары из ромашки, шалфея или календулы. Чтобы приготовить отвар, необходимо столовую ложку травы залить кипятком, дать смеси отстояться 20 минут, процедить ее.
Можно проводить обработку антисептическими препаратами, которые есть в наличии в аптеке. Наиболее эффективным является Ротокан. Он позволит за минимальные сроки зажить лунке и предотвратит попадание патогенных микроорганизмов.
Родители должны следить, чтобы ребенок не трогал ранку руками. Это позволит защитить полость рта от инфицирования.
Нельзя удалять самостоятельно кровяной сгусток в ранке.

ВАЖНО: При появлении неприятного запаха, необходимо как можно быстрей обратиться к стоматологу.

Лунка после удаления

Как удалить молочный зуб в домашних условиях правильно

Удалять самостоятельно МЗ можно в том случае, если резец шатается и нет воспалительных процессов. Для этого необходимо чистыми руками расшатывать зуб, пока он не отделиться от десны. На место ранки прикладывают ватный тампон с антисептиком, чтобы избежать инфицирования. Тампон меняют до тех пор, пока лунка не перестанет кровоточить.

Удаление молочного зуба у стоматолога

Детям

Процедура удаления МЗ отличается от удаления постоянных. Несмотря на это, у врача не вызывает сложности провести данную манипуляцию. Главное - удаление не должно затронуть стенки альвеол, так как они очень тонкие. Также необходима осторожность, чтобы не повредить зачатки постоянных резцов.

Взрослым

Бывает, что у взрослого не выпали молочные зубы. Алгоритм проведения манипуляций практически ничем не отличается от того, который проводят детям. Чаще всего в таких ситуациях коренной зуб лезет за молочным, который мешает росту постоянного зуба.

Удаление молочного зуба у взрослого проводят только у стоматолога , чтобы не повредить корни постоянного. Взрослому человеку показана анестезия. Место лунки также необходимо в течение 3 дней обрабатывать антисептиками.

Что делать, если постоянный зуб уже растет, а молочный не выпал?

Не стоит прибегать к самостоятельному удалению. По этому поводу необходимо обратиться только к специалисту. Только врач сможет провести качественное удаление. Очень важно во время манипуляции не задеть ткани и корень ПЗ.

Иначе может начаться атрофия костной ткани. Она станет меньше и слабее. Удаление в таком случае также необходимо, чтобы ПЗ в будущем рос на отведенном ему месте. Это позволит избежать деформации челюсти, которая может привести к неправильному формированию прикуса.

Постоянный зуб растет за молочным

После удаления опухла щека

Прежде всего, родители с ребенком должны посетить специалиста для проведения осмотра. Не исключена вероятность воспалительного процесса. Если врач не прописал лекарственных препаратов, можно воспользоваться рецептами народной медицины.

На стакан кипяченой воды потребуется чайная ложка соды. Состав перемешать и давать малышу полоскать полость рта как можно чаще.
Хорошими противовоспалительными свойствами обладает календула. Столовую ложку травы заваривают стаканом кипятка, настаивают 20 минут и процеживают. Дети должны полоскать отваром полость рта как можно чаще. Делать процедуру такое количество времени, пока не спадет припухлость.
Можно использовать также кору дуба. На стакан кипятка потребуется столовая ложка. После того, как отвар постоит 30 минут, его процеживают и полощут рот до 3-5 раз в сутки.

ВАЖНО: Если припухлость связана с воспалительными процессами, к больной щеке нельзя прикладывать теплое или горячее.

Температура после удаления молочного зуба

Несмотря на опытность врача, после удаления зуба могут быть неприятные симптомы. Одним из них является повышение температуры. Причин может быть несколько:

Попадание в лунку инфекции.
Травмирование тканей в области МЗ.
Воспалительные процессы.
Врачебная ошибка.
Оставшийся корень или часть зуба в лунке.
Аллергическая реакция на обезболивающий препарат, который был введен ребенку.
Повреждение нервного окончания.
Нарушение целостности костной ткани.
Распад сгустка крови в лунке.
Неправильный уход за ранкой.

Если у ребенка температура, можно давать ему в течение 3 дней Парацетамол, Ибупрофен или Нимесулид. Лекарства ребенок принимает, если температура выше 38 градусов. При температуре 37,2-37,6 не стоит давать лекарственные препараты.

Можно пропить отвары из трав, которые имеют хорошие жаропонижающие свойства. К таким растениям относится малина или листья смородины.

За ребенком необходимо наблюдать в течение 3 дней . Если за этот период температура не уменьшается, необходимо посетить врача для осмотра полости рта. Ему будет проведена рентгенография, которая позволит установить, есть ли в лунке остатки зуба или корня.

Родители должны бить тревогу, если после удаления молочного зуба у ребенка появились кроме повышения температуры следующие признаки:

Отек щеки или десны.
Сильная боль на месте удаленного зуба.
Если по истечении недели температура остается.
Если наблюдается покраснение десны.
Если боль только нарастает по прошествии времени.
Ребенок начал жаловаться на головную боль.
Если появились болевые ощущения в горле или области глаза.

ВАЖНО: При данных симптомах ребенка необходимо показать стоматологу.

Чтобы избежать повышения температуры необходимо в первые 3-5 дней:

Выполнять все, что порекомендовал врач.
Несколько раз в день проводить полоскание ротовой полости.
Не трогать кровяной сгусток.
Избегать попадания в рот грязи.

Удаление у ребенка молочных зубов принято считать нормой. Поэтому, если зуб шатается и не может самостоятельно выпасть, рекомендуется обратиться к специалисту. Также необходимо посетить дантиста, если молочный зуб не выпал, а на его месте уже начал появляться постоянный.

Это позволит в будущем избежать негативных последствий. Родители должны помнить, что уход за молочными зубами также важен, как и за постоянными. И удаление должно быть только после консультации со специалистом, если в этом возникла необходимость.

Удаление молочного зуба видео

Помощь родителей в психологической подготовке ребенка к удалению зуба просто неоценима; важно позитивное Ваше отношение к процессу, чтобы Вы смогли успокоить ребенка, настроить малыша на то, что все пройдет очень быстро и легко, и можно будет снова улыбаться.

Старайтесь при ребенке не обсуждать подробности процесса удаления зуба, возможные причины и диагноз. Детский стоматолог всегда проводит всю подготовку к процедуре и манипуляции с инструментами так, чтобы ребенок не видел этого, чтобы юный пациент излишне не нервничал и не находился в сильном напряжении. При этом специалист еще и отвлекает ребенка очень приветливыми разговорами и вопросами, малышу должно быть очень спокойно и безопасно в этот момент.

Перед удалением зубов у детей стоматолог выберет один из вариантов обезболивания:

Довольно часто применяется инъекционная анестезия. Стоматолог ставит укол в десну ребенка, после чего немеют десна и немного уголок рта;
Аппликационная анестезия. Десна обрабатывается особенным аппликационным анестетиком в виде геля или спрея. Данное средство быстро проникает в слизистую десны и имеет приятный фруктовый вкус. Такую форму анестезии применяют, когда необходимо удалить уже шатавшийся молочный зубик. Подходит метод для точечного обезболивания места, где стоматолог планирует поставить укол в десну.
Общий наркоз. Данный вид анестезии подходит при удалении зубов у деток, которым требуется определенный вид лечения, требующий много времени и сосредоточенного внимания со стороны стоматолога. Дополнительными показаниями будут какие-либо нервные особенности малыша; возраст крохи, при котором невозможно проводить лечение в обычном режиме (1-3 года); при тяжелых воспалительных процессах, при которых будет недостаточно применение местной анестезии.