Куда корь паротит краснуха. Прививка от кори, краснухи и паротита — залог здоровья? Возможные осложнения и побочные действия

Корь, краснуха, паротит - инфекционные заболевания, представляющие опасность для здоровья человека. Они могут привести к поражению центральной нервной системы, энцефалиту, менингиту, тугоухости, слепоте. Если краснухой заболеет беременная, ребёнок часто рождается с уродствами и патологиями. Паротит в период беременности провоцирует выкидыш у 25% женщин.

Комплексная прививка от краснухи, кори и паротита (одна вакцина сразу против трёх инфекций) позволяет ввести иммунобиологический препарат в организм ребёнка. Он предотвратит в будущем заражение этими инфекциями, а значит - убережёт малыша от реальной опасности. Поэтому родителям так важно знать об этой вакцинации максимум подробной информации.

Очень важно не пропустить вакцинацию, чтобы она была проведена в соответствии с календарём прививок от этих инфекционных заболеваний. Врачи заранее должны просветить родителей, когда делают прививку от краснухи, кори и паротита. Вакцину вводят трижды: в младенческом возрасте, накануне школы и в подростковый период. Повторное введение лекарственного препарата называется ревакцинацией. Типовой календарь прививок от краснухи, кори и паротита выглядит следующим образом:

Повторное введение препарата объясняется тем, что иммунитет к данным инфекциям после первой прививки формируется не у всех детей. Кроме того, в данном случае существует такое понятие, как срок действия. Проходит время - и приобретённый искусственно иммунитет имеет свойство ослабевать. Поэтому родителям рекомендуется точно знать, сколько действует прививка от краснухи, паротита и кори, сверяясь с данным календарём, чтобы не пропустить очередную. В подростковом возрасте ревакцинация необходима сразу по нескольким причинам:

  1. Продление защиты для девушек, которые в течение ближайших нескольких (5-10) лет будут рожать детей, для которых при внутриутробном развитии опасны вирусы краснухи и паротита.
  2. Успешно активируется иммунитет против при встрече с вакцинным вирусом.
  3. Продление защиты для юношей, для которых крайне нежелателен в данном возрасте (одно из осложнений этого заболевания именно для мужчин - бесплодие).

Если ребёнок по каким-то причинам не прививался, ему делают вакцинацию в 13 лет. В среднем срок действия прививки от паротита, кори и краснухи составляет около 10 лет: именно с такой частотой проводят вакцинацию населения. Однако в период вспышек инфекции прививки ставят внепланово, что позволяет погасить очаги заболеваний.

Место прививки

Так как в первый раз вакцинацию проводят совсем ещё маленькому крохе, родители волнуются, куда делают прививку от краснухи малышу. Здесь действуют свои врачебные правила:

Выбор именно этих мест для прививок не случаен: здесь тонкая кожа, мышцы близко прилегают к её поверхности, совсем нет подкожного жира. Если вакцина попадёт в жировую прослойку, она потеряет свои полезные, лечебные свойства. В ягодицы ее не делают, так как в этом месте мышцы находятся глубоко, жировой слой под кожей мощный, есть риск задеть чувствительный седалищный нерв.

Противопоказания

К сожалению, привиты данной вакциной могут быть не все детки. Существует ряд противопоказаний, из-за которых данные прививки могут быть, к сожалению, отложены на неопределённый срок, а могут быть запрещены на всю жизнь. К временным противопоказаниям вакцинации относятся:

  • острое течение болезней (можно ставить прививку сразу после выздоровления);
  • беременность (вакцинацию проводят сразу после родов);
  • одновременное введение препаратов крови (прививку делают только через месяц).

Существуют и постоянные противопоказания, к которым относятся:

  • аллергическая реакция на некоторые лекарственные препараты (неомицин, гентамицин, канамицин);
  • аллергия на яичный белок;
  • новообразования;
  • осложнения после введения вакцины в последний раз.

В этих случаях вакцинация не проводится совсем, чтобы не ухудшить состояние ребёнка осложнениями.

Осложнения

Осложнения после поставленной прививки от кори, краснухи, паротита редки, но всё же встречаются. Среди них:

В таких тяжёлых случаях необходимо срочно обращаться за помощью к врачам. После тщательного медицинского обследования, скорее всего, будут выявлены противопоказания для дальнейшей вакцинации ребёнка. Однако не только осложнениями может отреагировать маленький организм на прививку. Последствия предполагают ряд побочных эффектов.

Реакция на прививку (последствия)

Обычно побочные действия после прививки корь, краснуха, паротит очень пугают родителей, хотя медики сразу предупреждают о них и извещают, что это нормальная реакция маленького организма. Это значит, что иммунитет ребёнка активно работает. Это не патология, никакого лечения проводить не нужно, отказываться от данной прививки в таком случае в дальнейшем не имеет смысла. К таким побочным эффектам относятся:

  • после прививки от краснухи на теле появляется мелкая сыпь;
  • насморк;
  • повышение температуры;
  • боли в суставах;
  • кашель;
  • неприятные ощущения в месте укола.

Данные побочные действия должны проявиться с 5 по 15 день после введения вакцины. Если симптомы не укладываются в указанный срок после иммунизации, они не связаны с ней.

В период беременности все инфекции представляют угрозу для вынашивания плода. Вирус краснухи для будущего ребёнка считается . Через плаценту он проникает к младенцу, поражает его, приводит к гибели, вызывает патологии и уродства. Поэтому прививка от краснухи перед беременностью должна быть сделана заранее, чтобы обезопасить ещё не зачатого ребёнка и себя. В период вынашивания малыша этого сделать будет уже нельзя: только после родов. Хорошо, когда об этом родители задумываются ещё при планировании беременности: вакцинация в таком случае проходит максимально успешно. Иммунитет будущей мамочки укрепляется, и малышу уже ничего не грозит. Причём беременность после прививки от краснухи протекает спокойно, без осложнений и патологий.

Вакцины

Прививка против кори, краснухи, паротита бывает нескольких видов. Они зависят от типа вирусов, включённых в состав вакцины. Все они являются качественными, безопасными, эффективными и взаимозаменяемыми. Кроме того, различают:

  • трёхкомпонентную вакцину - препарат, содержащий три типа вирусов;
  • дикомпонентную - комбинированная вакцина против любых двух заболевание;
  • монокомпонентную - вакцина только против какой-то одной инфекции.

В зависимости от страны-производителя различают отечественные и импортные препараты.

  1. Отечественная
  • достоинство : готовится на основе яиц японских перепелов;
  • недостаток : нет трёхкомпонентных препаратов, поэтому укол приходится делать дважды.
  1. Импортная
  • достоинство : удобна в использовании, так как является трёхкомпонентной;
  • недостаток : не всегда доступна простому обывателю;
  • марки: MMR–II (Америка, Голландия), «Приорикс» (Бельгия); «Эрвевакс» (Англия).

Комплексная тройная прививка корь, краснуха, паротит создана для защиты от потенциально опасных для детей и взрослых инфекций.

Спасибо

Три типичные детские инфекции - корь , краснуха и паротит - являются вирусными, а следовательно очень заразными. При контакте непривитых людей с больным корью инфицируется 95%, краснухой – 98% и паротитом – 40%. Причем носитель вирусов этих инфекций - исключительно человек, то есть микроорганизм циркулирует исключительно среди людей. Вспышки заболеваний могут формироваться один раз в 2 – 5 лет, в зависимости от качества жизни людей, условий проживания, скученности, питания и т.д. Вирусы кори, краснухи и паротита не способны поражать другие биологические виды, кроме человека.

Заражение обычно происходит воздушно-капельным путем, или при личном контакте с уже больным или инфицированным человеком. После попадания вирусов кори, краснухи или паротита в организм, до развития симптомов инфекций должно пройти некоторое время, так называемый инкубационный период. Для данных инфекций он составляет от 10 до 20 суток. В течение инкубационного периода человек является источником вируса, и может заражать других. Спустя время инкубационного периода у человека появляются характерные симптомы данных инфекций, которые остаются на протяжении недели – двух, после чего наступает выздоровление. В период активного заболевания, а также в течение недели после ухода клинических симптомов, человек еще является носителем вируса и источником заражения для других людей примерно 5 – 7 суток. И корь, и краснуха, и паротит поражают детей раннего возраста, преимущественно до 10 лет. Особенно большое количество случаев приходится на 5 – 7-летних малышей.

На сегодняшний день корь и краснуха являются потенциально более опасными инфекциями , по сравнению с паротитом. Поэтому в странах, где эпидемиологическая обстановка неблагополучна, рекомендуется сосредоточить усилия в первую очередь на борьбе с краснухой и корью, а затем подключать и паротит. Когда эпидемии кори пойдут на спад, и будет зарегистрировано снижение заболеваемости (чтобы можно было вводить прививку в 1 год, а не в 9 месяцев), тогда можно включать в национальные программы иммунизации и паротит. При иммунизации детей от паротита необходимо охватывать не менее 80% малышей, поскольку при меньшем количестве привитых будет наблюдаться смещение заболеваемости данной инфекцией на более старшие возрастные группы (13 – 15 лет). Такой перенос паротита на подростков является опасным, поскольку у 20% мальчиков развивается неблагоприятное осложнение – орхит, результатом которого может стать бесплодие в будущем.

Прививка корь-краснуха-паротит

Комплексная, поливалентная прививка от кори, паротита и краснухи позволяет ввести в организм ребенка иммунобиологический препарат, который приведет к выработке невосприимчивости сразу к трем инфекциям. На сегодняшний день данная комплексная прививка очень удобна для применения, поскольку позволяет всего за одну манипуляцию ввести вакцину против трех инфекций.

И корь, и краснуха, и паротит являются не столь безобидными заболеваниями, как принято думать. Типичными осложнениями этих вирусных инфекций является поражение центральной нервной системы в виде энцефалитов, склерозирующих панэнцефалитов, менингитов , невритов зрительного и слухового нервов с последующим развитием тугоухости и слепоты . Кроме того, краснуха опасна для плода - если заболевает беременная женщина, то ребенок может родиться с различными уродствами и патологиями. А паротит во время беременности вызывает выкидыш у четверти (25%) женщин.

Если краснуха более опасна для женщин, то паротит для мужчин, поскольку типичным осложнением данной инфекции является орхит (воспаление яичек) - наблюдается у 20% заболевших. Вследствие перенесенного воспаления яичек у мужчины может развиться бесплодие. Причем при паротитном орхите у взрослых мужчин бесплодие может быть временным, то есть преходящим. Если же паротитный орхит перенес подросток в возрасте 13 – 15 лет, то бесплодие может стать постоянным и не поддающимся лечению, поскольку инфекционный процесс протекал в период активного полового созревания .

Именно для защиты детей и взрослых от трех потенциально опасных инфекций – кори, краснухи и паротита, создана комплексная прививка. Многие поколения детей страдали от данных инфекций, а также от последующих осложнений. Сегодня Всемирная организация здравоохранения разработала стратегию по уменьшению бремени различных инфекционных заболеваний, которые могут быть контролируемыми. Корь, паротит и краснуха – это контролируемые инфекции, поскольку заболеваемость может регулироваться прививочными мероприятиями. А учитывая тот факт, что вирусы и кори, и краснухи, и паротита циркулируют только среди людей, то при высоком проценте охвата населения прививками можно полностью элиминировать данных возбудителей из популяции, и тогда наши будущие поколения вообще не будут сталкиваться с этими инфекциями. Как следствие, опасность инфекционных заболеваний для детей раннего возраста станет меньше.

Трехвалентная прививка от кори, краснухи и паротита может вводиться детям с возраста 1 года, а взрослым - в любой момент времени, при условии отсутствия противопоказаний. Кроме того, при развитии эпидемии или вспышки какой-либо из этих трех инфекций, прививку можно применять в качестве экстренного профилактического средства для локализации очага и предотвращения дальнейшего распространения заболевания. Подобный способ применения вакцины против кори, паротита и краснухи продемонстрировал свою высокую эффективность.

Долголетнее применение комплексной вакцины против кори, краснухи и паротита показало, что сила и продолжительность прививочных реакций даже несколько ниже, чем при использовании иммунобиологических препаратов против только одной из данных инфекций. Совместное применение прививки от кори, краснухи и паротита с вакциной от ветряной оспы в один день, но при условии введения в различные места тела, также не увеличивает количество и выраженность реакций или осложнений. А вот комплексная вакцина корь-краснуха-паротит-ветряная оспа, согласно данным Всемирной организации здравоохранения - напротив, увеличивает количество и выраженность побочных реакций после прививки.

Взрослые люди, не переболевшие данными инфекциями и не привитые ранее, должны получить две дозы вакцины, с интервалом между ними минимум 1 месяц. Две дозы необходимы для формирования полноценного иммунитета и долговременной невосприимчивости. В связи с тем, что иммунитет против краснухи действует только в течение 10 лет после прививки, а против паротита и кори - гораздо дольше (а именно - 20 – 30 лет), рекомендуется ревакцинацию проводить раз в 10 лет. Ревакцинации проводятся с целью продления защиты от инфекций, поэтому их проводят один раз в 10 лет комплексной вакциной против кори, паротита и краснухи. Использование данной вакцины обусловлено тем, что после 10 лет иммунитета против краснухи точно нет, а защита от паротита и кори может быть, или не быть. Если иммунитет против кори и паротита есть, то вакцинальные вирусы будут просто уничтожены, и защита продлена. Если же иммунитета против кори и паротита по каким-то причинам нет, то прививка вызовет реакцию и приведет к формированию защиты.

Прививки корь-краснуха-паротит детям

Прививка от кори, краснухи и паротита вводится детям дважды – в 1 год и в 6 лет, перед поступлением в школу. Двукратное введение препарата обусловлено тем, что не у всех детей формируется иммунитет после первого введения, поэтому необходимо второе. Далее детей ревакцинируют прививкой против кори, паротита и краснухи в подростковом возрасте – в 15 – 17 лет. Иммунизация подростков позволяет достичь нескольких положительных результатов:
1. Продление защиты от краснухи для девушек, которые в большинстве в ближайшие 5 – 10 лет будут вынашивать и рожать детей, для которых и опасен вирус краснухи.
2. Активация иммунитета против кори, который встретится с вакцинным вирусом, и получит стимуляцию.
3. Продление защиты от паротита для юношей, которые находятся в самом опасном возрасте, с точки зрения негативных последствий заболевания свинкой.

Вакцинация детей против кори, краснухи и паротита должна охватывать не менее 80% малышей, поскольку при меньшем охвате населения данные инфекции станут поражать представителей более старших возрастных групп, причем не только подростков, но также зрелых мужчин и женщин. У подростков перенесение данных инфекций может негативно сказаться на репродуктивном здоровье и последующем потомстве. А взрослые люди очень тяжело переносят эти инфекции, считающиеся детскими. Кроме того, у них чаще развиваются осложнения на различных системах и органах. Осложнения данных вирусных инфекций (кори, паротита и краснухи) могут выражаться в виде миокардита , пиелонефрита , менингита, воспаления легких и т.д.

Дети хорошо переносят прививку от кори, паротита и краснухи, их организм дает минимум реакций и максимум защиты. Вопреки распространенному мнению, данные детские инфекции не так уж безобидны. Так, артриты и энцефалиты, в качестве осложнений кори и краснухи, развиваются у 1 больного на 1000, а орхит – у 1 мальчика с паротитом из 20. Краснуха может спровоцировать активацию артрита. Кроме того, краснуха очень опасна для плода, поскольку вирус может вызывать у него различные повреждения во время беременности. Если ребенок не был привит против кори, краснухи и паротита в детстве, то иммунизацию проводят в 13 лет.

Календарь прививок корь-краснуха-паротит

Согласно национальному календарю прививок России, вакцинацию осуществляют по следующему графику:
1. В 1 год.
2. В 6 лет.
3. В 15 – 17 лет.
4. В 22 – 29 лет.
5. В 32 – 39 лет и далее каждые 10 лет.

Если ребенок не прививался до 13 лет, то вакцину ставят именно в этом возрасте, а все последующие ревакцинации осуществляют по графику национального календаря, то есть в 22 – 29 лет и т.д.

Вакцина против кори, краснухи и паротита вводится подкожно или внутримышечно. Детям до трех лет оптимально вводить препарат в наружную поверхность бедра, а более страшим ребятам – а дельтовидную мышцу плеча, между его верхней и средней третью. Выбор именно бедра и плеча в качестве места инъекции обусловлен тем, что на этих местах достаточно тонкая кожа, близко прилегающие мышцы и малое количество подкожного жира. Нельзя допускать попадания вакцины в жировую прослойку, поскольку там она может депонироваться, медленно поступая в кровь, и не оказывая положительного действия - то есть прививка становится по сути бесполезной. Нельзя вводить вакцину в ягодицы, поскольку в этом месте мышцы залегают глубоко, подкожный жировой слой достаточно мощный, и имеется риск задеть седалищный нерв.

После вакцинации

После инъекции прививки корь-краснуха-паротит реакции появляются через 5 – 15 суток. Такой тип прививочных реакций называется отсроченным. Отсроченность реакций связана с тем, что в составе препарата присутствуют живые, но сильно ослабленные вирусы кори, краснухи и паротита. После попадания в организм человека, эти вирусы развиваются, провоцируют реакцию иммунитета, пик которой и приходится на 5 – 15 сутки после инъекции.

Все реакции на прививки против кори, краснухи и паротита делятся на местные и общие:
1. Местные включают в себя болезненность, уплотнение в месте укола, легкую инфильтрацию и ригидность тканей. Местные реакции могут формироваться и в первые сутки после введения прививки, а проходят они самостоятельно, в течение нескольких дней.

2. Общие реакции на прививку против кори, краснухи и паротита включают в себя:

  • повышение температуры;
  • болезненность или увеличение околоушных, челюстных и шейных лимфатических узлов;
  • мелкую, розоватую или красноватую сыпь на теле;
  • боли в мышцах или суставах;
  • краснота горла;
  • насморк;
  • несильный кашель.
Реакции могут наблюдаться у 10 – 20% вакцинированных детей.

Реакция на вакцины от кори, краснухи и паротита (побочные эффекты)

Реакции на прививку корь, краснуха, паротит являются нормальными, поскольку свидетельствуют об активной работе иммунитета человека. Данные состояния не являются патологией, не требуют лечения, проходят самостоятельно в течение максимум недели. Все реакции на прививку от кори, краснухи и паротита сосредоточены в промежутке между 5 – 15 сутками после введения вакцины. Если у ребенка или взрослого появились какие-либо настораживающие симптомы не в указанный промежуток времени после иммунизации, то они никак не связаны с ней, а являются отражением иного заболевания или синдрома.

Чаще всего послепрививочные реакции на вакцину корь, краснуха, паротит проявляются в виде повышения температуры, формирования мелкой сыпи на теле, болей в суставах, насморка и кашля , а также неприятных ощущений в месте укола. Рассмотрим подробнее данные реакции на прививку.

Повышенная температура

Это - нормальное явление. Температурная реакция может быть сильной – вплоть до 39,0 – 40,0 o С. Но чаще всего температура поднимается незначительно. На фоне высокой температуры у детей могут наблюдаться фебрильные судороги , которые не являются патологией, а просто следствием слишком высокой температуры тела. Подъем температуры никак не помогает работе иммунной системы, поэтому ее следует сбивать. Лучше всего сбивать температуру препаратами с парацетамолом , ибупрофеном , нимесулидом (в т.ч. Нурофен, Найз и др.). Жаропонижающие препараты могут применяться в форме свечей, сиропов или таблеток. Детям сбивать невысокую температуру рекомендуется свечами; если они не помогают, то давать сиропы. Если же температура у ребенка или взрослого - высокая, то сбивать ее необходимо сиропом и таблетками. Взрослые должны принимать исключительно таблетки или сиропы, поскольку свечи неэффективны.

Сыпь

Сыпь может появиться по всей поверхности тела, или только на отдельных частях. Наиболее часто сыпь локализуется на лице, за ушами, на шее, на руках, на ягодицах, на спинке ребенка. Пятна сыпи очень мелкие, окрашены в различные оттенки розового цвета, порой даже трудноотличимые от естественного цвета кожи. Сыпь пройдет самостоятельно, не нужно ее мазать какими-либо средствами. Такая реакция организма является нормальной, и не представляет опасности. Ребенок или взрослый при появлении сыпи после прививки не является источником инфекции для окружающих.

Боли в суставах, насморк, кашель и увеличение лимфатических узлов

Все эти проявления отражают активно протекающий в организме процесс формирования иммунитета против инфекций. Ни одна из этих реакций не является патологией, и не нуждается в лечении. Через несколько дней неприятные симптомы просто исчезнут. По поводу болей в суставах после прививки корь-паротит-краснуха выявлена следующая закономерность: чем старше возраст прививаемого, тем чаще проявляется данная реакция. Среди лиц старше 25 лет боли в суставах формируются у 25% людей после прививки.

Последствия иммунизации от кори, краснухи и паротита

На сегодняшний день Всемирная организация здравоохранения под последствиями прививки от кори, паротита и краснухи понимает развитие реактивного артрита . Вероятность такого исхода увеличивается с повышением возраста прививаемого. Артрит после вакцинации может сформироваться при наличии предрасположенности, которая, как правило, формируется перенесенным в детстве ревматизмом .

Такой послепрививочный артрит проявляется в холодное время года, а в летнее время практически не беспокоит человека. Реактивный артрит вполне поддается терапии и обезболиванию при помощи противовоспалительных препаратов . Как правило, реактивный артрит не ведет к сильному нарушению подвижности и инвалидизации человека. Также не наблюдается прогрессирование заболевания. Это означает, что летом человек чувствует себя нормально, а зимой происходит обострение, тяжесть течения о которого одинакова многие годы. Таким образом, симптомы артрита не становятся сильнее, выраженнее или продолжительнее по времени.

Сравнение осложнений после прививки и вследствие коревой, краснушной и паротитной инфекций

В таблице приведена частота осложнений различных детских инфекций, которые могут развиваться после прививки, и вследствие полноценного заболевания:

Осложнения

Осложнения прививки от кори, паротита и краснухи очень редки, однако они иногда встречаются. Осложнения следует отличать от тяжелых реакций, которые представляют собой очень интенсивное проявление симптомов побочных эффектов, таких как обильная сыпь на всей поверхности тела, высокая температура тела, сильный насморк и кашель. К осложнениям же вакцины относят следующие проявления:
  • аллергические реакции в виде анафилактического шока , крапивницы , сильного отека в месте инъекции или обострения уже имеющихся аллергий;
  • энцефалиты;
  • асептический серозный менингит;
  • воспаление легких;
  • временное уменьшение количества тромбоцитов в крови;
  • боли в животе;
  • воспаление сердечной мышцы (миокардит);
  • синдром острого токсического шока.
Сильная аллергическая реакция может сформироваться на антибиотики ряда аминогликозидов или белок яиц. Это связано с тем, что в вакцине находятся антибиотики Неомицин или Канамицин, а также в следовых количествах присутствуют белки перепелиных или куриных яиц. Белок имеется в вакцине потому, что вирусы кори, краснухи и паротита выращиваются на питательной среде с использованием яиц. В российских вакцинах присутствует перепелиный белок, а в импортных – куриный.

Энцефалит развивается у детей, имеющих патологию нервной системы или со слишком слабым иммунитетом. Это тяжелое осложнение встречается у 1 человека на 1 000 000 привитых. Боль в животе и пневмония напрямую не связаны с прививкой, а являются отражением имеющихся хронических процессов в пищеварительной или дыхательной системе, которые и провоцируют развитие патологий на фоне отвлечения иммунитета на вакцину. Снижение тромбоцитов крови не несет опасности, обычно протекает бессимптомно, но при исследовании свертываемости в это период времени, показатели могут иметь отклонения от нормы.

Особняком стоит осложнение в виде токсического шока, поскольку это состояние обусловлено загрязнением вакцинного препарата микроорганизмами – стафилококками .

Противопоказания к иммунизации от кори, краснухи и паротита

Все противопоказания к прививке от кори, краснухи и паротита делятся на временные и постоянные. Временными противопоказаниями являются острые периоды заболеваний, беременность или введение различных препаратов крови. После нормализации состояния прививку можно ставить. После родов прививку можно вводить сразу же, а после введения препаратов крови необходимо выдержать интервал в 1 месяц.

Помимо временных противопоказаний, существуют еще и постоянные, при которых прививку делать вообще нельзя. К таким противопоказаниям относят:

  • аллергическая реакция на Неомицин, Канамицин, Гентамицин ;
  • аллергия на белок яиц;
  • наличие новообразований;
  • тяжелая реакция на введение вакцины в прошлый раз.


Виды вакцин

Прививка против кори, краснухи и паротита может быть нескольких видов. Вид вакцины зависит от типов ослабленных вирусов, которые включены в состав вакцинного препарата. На сегодняшний день все применяемые виды вакцинных препаратов имеют типированные вирусы, вызывают высокий процент активации иммунитета и стойкое формирование невосприимчивости. Поэтому можно использовать прививку любого вида, не опасаясь за ее эффективность и безопасность. Кроме того, согласно требованиям Всемирной организации здравоохранения, все вакцины являются взаимозаменяемыми, то есть одну прививку можно поставить одним препаратом, а вторую – совсем другим.

Кроме того прививка корь, паротит, краснуха может быть трехкомпонентной, дикомпонентной или монокомпонентной. Трехкомпонентная вакцина – это готовый препарат, которые содержит все три типа ослабленных вирусов (кори, краснухи и паротита). Дикомпонентный препарат – это комбинированная вакцина корь-краснуха, или корь-паротит. Монокомпонентный препарат – это вакцина против одной инфекции - например, только против кори.

Удобнее использовать трехкомпонентные вакцины, поскольку прививка вводится за один укол и одно посещение врача. Дикомпонентная вакцина должна сочетаться с недостающей монокомпонентной - например, прививка корь-паротит требует еще и отдельно краснухи. В этом случае прививку вводят в два укола в разные части тела. Монокомпонентные вакцины приходится вводить тремя уколами в разные части тела. Нельзя смешивать разные вакцины в одном шприце.

Отечественная вакцина корь-краснуха-паротит

Отечественная вакцина производится с использованием яиц японских перепелов, а ее эффективность не ниже, чем у импортных. Частота реакций и осложнений на отечественную вакцину также не отличается от импортных. Однако в России не производят трехкомпонентную вакцину, в которую включены компоненты против и кори, и краснухи, и паротита. В нашей стране производят дикомпонентную вакцину – с краснушным и паротитным компонентами. Поэтому приходится делать два укола – один дивакциной, а второй – прививку против кори в другую часть тела. В этом отношении отечественная вакцина несколько неудобна.

Импортная прививка корь-краснуха-паротит

Сегодня в России используются трехкомпонентные вакцины импортного производства, в которых содержатся компоненты против кори, краснухи и паротита одновременно. Такой состав импортных препаратов очень удобен для введения, поскольку требуется только один укол в одно место. Эффективность импортных вакцин не отличается от отечественных, а частота побочных реакций и осложнений абсолютна такая же, как и у прививок российского производства. На сегодняшний день в России применяют следующие импортные вакцины против кори, краснухи и паротита:
  • Американско-голландская MMR–II;
  • Бельгийская "Приорикс";
  • Британская "Эрвевакс".
Импортные вакцины не всегда доступны в обычной поликлинике, поэтому при желании привиться именно ими, зачастую придется купить препарат за свой счет. Вакцины можно покупать самостоятельно в аптеках, или же непосредственно в коммерческих вакцинальных центрах, которые имеют ассортимент препаратов. При приобретении вакцины самостоятельно в аптеке, необходимо заранее позаботиться о соблюдении условий хранения и транспортировки.

Вакцина корь-краснуха-паротит "Приорикс"

Данная вакцина бельгийского производства становится все более популярной. Причины этого довольно просты – высокая эффективность, отличная очистка и минимум побочных реакций. Положительные отзывы именно об этой вакцине также повышают уровень доверия к ней. Дополнительным фактором, вносящим огромный вклад в популярность вакцины против кори, паротита и краснухи "Приорикс" является фирма–производитель, которая делает прививку АКДС "Инфанрикс".

Препарат "Инфанрикс" является прекрасной вакциной, которая обладает большей эффективностью, по сравнению с отечественной АКДС, и значительно реже вызывает реакции. Реакции на "Инфанрикс" редки, а при их развитии выраженность минимальна. Положительный опыт применения данного препарата приводит к появлению доверия к фирме–производителю, и желанию в дальнейшем пользоваться их препаратами. В отношении вакцины "Приорикс" у медиков нет никаких нареканий, поэтому можно смело использовать данный препарат для прививок детям и взрослым.

В нашей стране имеется больший опыт использования вакцины MMR–II, по сравнению с "Приорикс", поэтому врачи чаще рекомендуют ее. Это связано с тем, что число наблюдений за вакцинированными MMR–II достаточно велико, врачи и медицинские сестры очень хорошо знают все мельчайшие возможные детали прививочных реакций и знают, как реагировать в конкретной ситуации. "Приорикс" используется более короткий промежуток времени, врачи его не изучили так досконально, поэтому природный консерватизм заставляет их рекомендовать привычный вариант MMR–II, а не бельгийскую вакцину.

Между тем, вакцина "Приорикс" много лет применяется в Европе, и имеет прекрасную репутацию. Поэтому, если ваш выбор склонился в пользу "Приорикс" - не сомневайтесь, можете смело вакцинироваться. Некоторые показатели эпидемиологии у этой вакцины даже лучше, чем у MMR–II. Но врачи всегда держат в голове рабочий принцип: "Не навреди!", поэтому консервативно будут предлагать старый, хорошо известный вариант.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Многие известные инфекции, такие, как корь, паротит и краснуха, могут значительно ухудшить общее самочувствие человека. Помимо этого они в ряде случаев имеют тяжелые последствия – приводят к менингитам, энцефалитам, слепоте, глухоте. Однако, специалистами был разработан успешный метод борьбы с «детскими» инфекциями – иммунизация детского и взрослого населения, комплексная вакцина от кори, краснухи, паротита.

Вышеперечисленные инфекции – паротит, корь, краснуха – вирусные, а потому весьма заразны для человека. Основной пути передачи – капельно-воздушный. И непосредственный контакт с уже заболевшим или инфицированным лицом – обязательное условие заражения.

Механизм появления и развития

У всех трех инфекций схожие черты и характеристки.

Характерными особенностями вирусной патологии – кори – специалисты указывают капельно-воздушный путь передачи, резкий скачок температуры свыше 38.5–39 градусов, а также появление специфических высыпаний по всему телу больного.

Поскольку при кашле, разговоре, чихании миллионы капелек слизи попадают в окружающее пространство и переносятся с воздушными потоками по всем помещениям, заражение остальных, еще не , людей происходит весьма быстро.

Первые 1–2 суток инфекция может маскироваться под банальную простуду, но при внимательном осмотре специалистом могут быть выявлены едва заметные пятнышки на слизистой щек, а также увеличение лимфоузлов. Затем, после поэтапного появления специфической сыпи, выставить адекватный диагноз уже не составляет труда. Малышей до года защищают антитела, полученные им от матери. А вот после 12 месяцев риск инфицирования многократно возрастает. Постановка прививки против кори – практически единственный способ эффективной защиты.

Еще одна часто встречаемая в практике педиатров инфекция – краснуха, также передаваемая по воздуху. Малышами она переносится достаточно легко. Характерные проявления появляются через 2.5–3 недели от момента контакта с заболевшим человеком. Отмечается резкий подъем температуры тела – свыше 38.5–39 градусов, выраженные болевые импульсы в голове, общее недомогание, рост лимфоузлов. Затем начинаются высыпания по коже – мелкоточечные, как правило, по боковым поверхностям конечностей и тела.

Особую опасность краснуха представляет для женской половины человечества в период вынашивания плода – возрастает риск самопроизвольных выкидышей, а также случаев мертворожденных младенцев. Если малыш все же появляется на свет, то возможно проявление аномалий развития.

Способности к капельно-воздушному распространению у паротита несколько меньше, чем у кори или краснухи. Характерными клиническими проявлениями будут поражение подчелюстных и заушных слюнных желез. В первые сутки свинка скрывается за общим недомоганием и слабостью. Затем визуально становятся заметными увеличенные в объеме слюнные железы, малышу становится затруднительно принимать пищу, жевать. Вовремя проставленные прививки корь, паротит, помогают многократно понизить риск инфицирования.

Основные противопоказания

Как и любому иному медицинскому вмешательству, введение прививки «корь, краснуха, паротит» должен предшествовать обязательный предварительный осмотр специалистом – для исключения возможных противопоказаний.

К таковым могут быть отнесены следующие состояния:

  • иммунодефицит;
  • наличие злокачественных новообразований;
  • лейкозы;
  • обширные поражения нервных структур;
  • индивидуальная гиперреакция на любые виды вакцин;
  • аллергические проявления на любой из компонентов иммуномодулирующих средств.

При обнаружении любого из вышеперечисленных состояний – абсолютное противопоказание к иммунизации от краснухи и паротита.

Временно отодвинуть сроки вакцинации могут недавно перенесенные ОРВИ, ОРЗ, обострение соматических патологий. Аналогичная ситуация обстоит и с беременными женщинами – выполнение профилактических прививок откладывается во избежание осложнений для плода.

Пренебрежение правилами вакцинации может спровоцировать довольно серьезные последствия, особенно если речь идет о вакцинах против вирусных патологий.

Современные виды вакцин

Достижения последних десятилетий в медицине позволили специалистам разработать и внедрить в практику высокоэффективные и вместе с тем, полностью безопасные вирусные вакцины против кори, краснухи и паротита. Как правило, сроки их введения совпадают с иммунизацией от ветрянки.

На сегодняшний момент существует несколько видов вакцины – в прямой зависимости от типа вирусных агентов, которые присутствуют в составе средства. Как правило, медикаменты содержат типированные элементы вирусов – это позволяет вырабатывать достаточно высокий уровень активации иммунных барьеров человека и устойчивое формирование индивидуальной толерантности к возбудителям указанных инфекций. Таким образом, можно использовать прививочное средство любого вида, не проявляя опасений за уровень безопасности.

Вакцина может быть как трехкомпонентной, так и двухкомпонентной, и даже многокомпонентной. Поэтому они все будут являться взаимозаменяемыми, можно поставить вакцину корь, а другим раствором — от краснухи и паротита.

Классификация согласно требованиям ВОЗ:

  1. Готовые растворы, содержащие в себе все три подтипа ослабленных вирусов – трехкомпонентная вакцина. Они предпочтительны, так как за одно введение достигается сразу несколько целей.
  2. Вакцина с двумя типами вируса: корь-краснуха либо корь-паротит – двухкомпонентное средство. Вполне комбинируется с однокомпонентной – от краснухи или паротита. Введение осуществляется в разные области тела, что крайне негативно воспринимается малышами.
  3. Вакцина лишь против одного варианта инфекции – монокомпонентный препарат. Их готовят в разных шприцах в разные районы тела, однако, поставить их можно за одно посещение процедурного кабинета. Соединять вакцины в одном шприце абсолютно запрещено.

Производители

Существует и градация по производителям. На сегодняшнем фармацевтическом рынке в России представлены следующие варианты вакцины:

  • аттенуированная, живая, отечественного производства, двухкомпонентная – с использованием белков от яиц японских перепелов: краснуха-паротит;
  • трехкомпонентная, импортная, например, Приорикс, Рудивакс – одновременно содержит в составе ослабленные вирусные частицы и кори, и краснухи, и паротита, что весьма удобно для процедуры введения, требуется лишь одна инъекция в одну часть тела, эффективность не уступает российскому варианту.

Оказать помощь в выборе того или иного варианта вакцины – задача участкового педиатра, который знает все особенности здоровья малыша, возможные его реакции на вакцинацию.

Сроки календаря профилактических прививок

Согласно существующему календарю профилактических прививок, иммунизация против всех трех инфекций – корь-краснуха-паротит выполняется последующему графику:

  • первая постановка прививки в год – при отсутствии к тому относительных и абсолютных противопоказаний;
  • две последующие – ревакцинация: по достижению малышом возраста 6–7 лет, а также в 15–16 лет.

Подобная кратность объясняется тем, что со временем иммунные барьеры ослабевают, и риск инфицирования вновь возрастает. Министерством здравоохранения РФ осуществляется также дополнительная забота о здоровье населения – возможность бесплатной постановки прививки – корь-краснуха-паротит до 39 лет. В последующем, если имеется необходимость – введение вакцины человек выполняет за свой счет, каждые десять лет.

Осуществить процедуру можно в любой участковой поликлинике – после предварительного осмотра специалистом. Медицинский работник вводит препарат внутримышечно либо подкожно. Малышам до трех лет: оптимальная область – наружная поверхность области бедра, а ребятам старшего возраста – в дельтовидную мышечную массу плеча.

Прививаемый обязательно должен дать свое согласие на вакцинацию, если он достиг соответствующего возраста, либо такое согласие дается его родителями, в письменной форме, в двух экземплярах, один из которых подклеивается в амбулаторную карту.

После процедуры также обязательно заполняется медицинская документация – информация о проведенной прививке заносится в паспорт прививок, который оформляется на каждого человека.

Возможные побочные реакции на вакцинацию

К самым распространенным и потому часто выявляемым побочным действиям на поставленную прививку можно отнести:

  • болезненность и уплотнение места, куда был произведен укол, формируется в первые же сутки, устраняется самостоятельно;
  • формируется у 5–15% привитых, с подъемом цифр до 38.5–39%, но чаще субфебрильная, также не требует медицинского вмешательства, однако, разрешается однократный прием жаропонижающих медикаментов, например, на основе Парацетамола;
  • на протяжении нескольких суток может наблюдаться першение в горле, легкий кашель, устраняется самостоятельно;
  • различная по локализации и окрашиванию сыпь после прививки, еще один негативный эффект вакцинации, встречается в 35–45% случаев, локализация: на коже лица, за ушами, на руках, области ягодиц, на спинке малыша, сыпать может несколько дней, однако смазывать ничем не нужно;
  • поскольку любая вакцина имеет в своем составе ослабленные вирусные частицы, может наблюдаться незначительное увеличение лимфоузлов, особенно на противопаротитный препарат;
  • люди, имеющие в анамнезе аллергические реакции по варианту анафилактического отека на яичный белок или Неомицин, входят в группу особенно высокого риска последствий от вакцинации, а потому специалисты должны особенно тщательно взвешивать показания допуска на прививку;
  • легкая форма коревой инфекции может появиться у людей, предварительно уже иммунизированных, однако, подвергшихся воздействию вирусных агентов;
  • реже специалистам приходится сталкиваться такой ситуацией при постановке прививки от кори, краснухи, паротита, когда возникает реакция в суставах, чаще это происходит у пациентов старшей возрастной группы, она не препятствуют привычной деятельности, проходят самостоятельно;
  • крайне редко вакцина может способствовать угнетению параметров свертываемости крови – тромбоцитопенической пурпуре, осложняющейся синяками по всему телу, носовыми кровотечениями.

Все вышеперечисленные последствия прививки отражают активно осуществляемое в организме формирование высокого иммунитета против инфекций. Однако, ни одна из них не является самостоятельной патологией, а потому требует лишь симптоматической помощи, а не лечения. Как правило, все реакции исчезают через 4–5 дней.

Последствия вакцинации, меры профилактики

Выраженная реакция на прививку корь-краснуха-паротит – это весьма бурное проявление на проникновение пусть даже и ослабленных, но все же, инфекционных агентов в человеческий организм. Ее следует различать с последствиями вакцинации.

К таковым относят:

  • асептический менингит;
  • крапивница;
  • различные энцефалиты;
  • анафилактический шок;
  • воспаление ткани легких, как отвлечение организма на прививку, путем обострения патологии;
  • временная тромбоцитопения;
  • формирование миокардита;
  • гломерулонефрит;
  • синдром острого токсического шока.

Однако, все вышеперечисленные осложнения появляются у человека только в силу значительно ослабленных иммунных барьеров. Подобное состояние само по себе является относительным противопоказанием к вакцинации. При соблюдении всех условий – осмотр врача, специальный допуск, соблюдение правил антисептики, побочные действия и последствия прививки не возникают.

Людям, имеющим склонность к аллергическим проявлениям за несколько дней до посещения прививочного кабинета, а также несколько дней после введения вакцины рекомендуется прием противоаллергических медикаментов. Тем, у кого имеются поражения нервных структур, иные соматические патологии, проводится терапия, направленная на предупреждение их обострения из-за прививки.

Часто болеющим малышам для профилактики обострения хронических очагов, особенно, если сроки вакцинации приходятся не на лето, в поствакцинальный период специалистом назначаются общеукрепляющие средства.

На все имеющиеся вопросы: как ставится прививка корь-краснуха-паротит, как переносится, какая мера профилактики должна быть предпринята против нежелательных моментов, ответы лучше узнать у педиатра заранее.

И снова здравствуйте, мои дорогие читательницы! Сегодня поговорим о том, что следует прививать нашим деткам с самых малых лет. Вежливость, аккуратность, способность сопереживать, уважение к старшим? Безусловно. Но помимо нравственных ценностей есть ещё одна - здоровье. И его поддерживать необходимо не только постоянной профилактикой, но и медикаментозно.

Знаю, что среди вас наверняка есть ярые противницы прививок. Отказу от них также посвятим одну из тем. Сразу оговорюсь, сама я отношусь к мамам, которые проходят все обязательные вакцинации с детьми строго по расписанию. Однако и к тем, кто категорически против, отношусь лояльно. Сколько людей, столько и мнений.

Я постараюсь разъяснить, почему прививки всё же важны и необходимы, особенно нас будет интересовать ревакцинация: корь, краснуха, паротит, в 6 лет.

Что за «зверь» свинка

Для начала давайте вспомним, что это за болезни такие, как они передаются и проявляются у деток.

Корь. Вирусное заболевание, которое запросто передаётся при кашле, чихании, то есть воздушно-капельным путём. Узнать её можно по следующим признакам: насморк, кашель, общее недомогание, жар, и главное - сыпь по всему телу. Вирус кори очень живучий и всепроникающий. Он способен преодолевать длинные расстояния, и уж если попал в организм, то, скорее всего, скоро себя проявит.

Краснуха. Путь заражения - тот же. Обычно симптомы начинают появляться на 10-11 день: температура, головная боль, увеличение лимфоузлов, сыпь в виде мелких пятнышек. Дети переносят заболевание достаточно легко.

Паротит. В народе - свинка. Лицо заболевшего, и правда, больше напоминает мордочку этого животного: округляется, припухают слюнные железы (подчелюстные и околоушные). Вирус свинки не так живуч, и заразиться можно, только если непосредственно контактировать с больным. Общее состояние ухудшается, повышается температура, затем увеличиваются слюнные железы. Больному становится больно и сложно жевать и проглатывать пищу. Осложнения паротита довольно опасны для репродуктивной системы: у мальчиков и мужчин возникает воспаление яичек, у девочек - яичников, что может привести к бесплодию.

Одной инъекции мало

Универсальных пилюль от этих трёх болезней, увы, пока не изобрели, поэтому единственным способом борьбы с ними остаётся по сей день иммунизация. Одной вакцины достаточно для противодействия сразу трём опасным вирусам. Однако делают её не единожды.

Первая прививка приходится на 1-1,5 года, делают её в бедро. Вторая, в соответствии с национальным календарём вакцинации - на 6-7 лет, делается в предплечье. Если у вас не получилось уложиться в положенные сроки - важно как можно скорее обратиться в больницу и привиться. Взрослея, ребёнок общается с всё большим количеством людей, в садике, школе, на улице, в спортивной секции, и каждый из собеседников может быть потенциальным носителем вируса.

Кстати, дорогие мамочки, а вы сами прививались в детстве? Если нет, то хватайте медицинский полис и бегите в поликлинику. Если заболеете, то вам серьёзно не поздоровится. Извиняюсь за каламбур, но осложнения кори и свинки в зрелом возрасте переносятся очень тяжело.

Итак, о том, когда и куда делают прививку КПК (корь-паротит-краснуха), разобрались.

«Реактивные» последствия

Теперь о том, как переносится такой «тройной» удар вакцины. Нужно быть готовыми к тому, что реакция будет значительной и напоминать болезнь в её облегчённом и слегка ускоренном варианте. Впрочем, прививка - это и есть введение в организм вируса в микроскопической дозе, дабы выработались антитела и настоящая инфекция не смогла пробраться и навредить.

Большая часть детей и взрослых переносят вакцинацию КПК довольно легко, но у некоторых могут наблюдаться:

  • Температура (на 6-12 день после введения, возможно повышение до 39 и выше градусов; обычно длится до 2-5 дней с сопутствующими признаками: ознобом, ломотой. Если жар значительный, то можно его сбить).
  • Сыпь (достаточно редкое явление, может появиться в виде красных пятен на теле и конечностях через 7-10 дней после прививки).
  • Увеличение лимфоузлов (как правило, увеличиваются они по всему телу, у большинства привитых. Опасности это не несёт).
  • Боли в суставах (обычно наблюдается у детей и женщин; дискомфорт и болезненные ощущения сосредоточены в области кистей, пальцев)
  • Боль и онемение в месте укола («пуговка» уплотняется и доставляет некоторое беспокойство, но такая реакция организма на вакцину совершенно нормальна; порой место прививки даёт о себе знать несколько недель).
  • Припухлость и болевые ощущения в мошонке. (иногда у мальчиков и мужчин наблюдается именно такая реакция. Через некоторое время боль и отёк уходят, никак не влияя на репродуктивную функцию).

Как избежать осложнений

Известный педиатр доктор Комаровский призывает не путать нормальную реакцию на вакцину и побочные эффекты от неё. Одни прививки переносятся легче, другие сложнее. После КПК, редко, но случаются осложнения. Вот некоторые из них:

  • Аллергия (отёки, краснота). Связана с содержанием в вакцине антибиотика и остаточного белка, на котором она выращивалась. Может пройти самостоятельно, но иногда требует обработки отёкшего участка мазями (троксевазин) или приёма антигистаминных препаратов.
  • Судороги. Появляются на фоне высокой температуры на 6-11 день после инъекции. Облегчить состояние ребёнка можно жаропонижающими средствами, при ухудшении - лучше показаться неврологу. Врач должен убедиться, не произошло ли поражение органической нервной системы.
  • Заболевания на фоне введения препарата. Встречаются довольно редко, но о них лучше знать. Серозный менингит (негнойное воспаление оболочек мозга) может развиться из-за противопаротитного компонента вакцины. Коревой поствакцинальный энцефалит (поражение тканей мозга, чаще у детей с иммунодефицитом).

Чтобы избежать печальных последствий, важно знать, когда прививку КПК (да и многие другие) лучше отложить или отказаться от неё вовсе. Эти противопоказания каждая мама должна знать наизусть:

  • сильное ослабление иммунитета, иммунодефицит;
  • тяжёлая аллергия после предыдущих вакцинаций;
  • серьёзные патологии и хронические заболевания.

Порой, если у малыша банальный насморк и кашель, врач советует сначала вылечиться, а уже затем делать прививку. В целом отзывы о вакцине «тройного» действия довольно хорошие. Осложнений, как правило, не бывает. Привитый вовремя ребёнок обзаводится стойким иммунитетом против свинки, краснухи и кори.

Активная вакцинация малыша начинается уже с рождения. В течение первого года жизни ребенок получает иммунитет почти к десятку опасных инфекций. А в год предстоит новая порция защиты -прививка против кори, паротита и краснухи. Благодаря повсеместной вакцинации немногие знают, что это за инфекции и чем они опасны. Перед родителями встают вопросы: а нужна ли эта прививка, какие вакцины используются, имеются ли противопоказания и как подготовить себя и ребенка к вакцинации.

Опасные детские инфекции: корь, краснуха, паротит

Корь -вирусная инфекция, передающаяся по воздуху. Еще в прошлом веке во время эпидемий кори погибали миллионы детей. В настоящее время из-за расцвета антипрививочных компаний все чаще возникают вспышки этого заболевания, унося с собой жизни детей.

Корь проявляется:

  • Сильной лихорадкой;
  • Конъюнктивитом со слезотечением и светобоязнью;
  • Насморком со слизисто-гнойным отделяемым;
  • Кашелем вплоть до развития ложного крупа (затрудненного дыхания);
  • Сыпью по всему телу;
  • Поражением роговицы, с изъязвлением и развитием слепоты;
  • Коревым энцефалитом;
  • Специфической коревой пневмонией.

Вирус эпидемического паротита поражает железистую ткань. Передается воздушно-капельным путем. Заболеваемость паротитом остается на высоком уровне. Смертельный исход в результате этой инфекции наступает редко, но осложнения имеют тяжелый характер.

Паротит проявляется:

  • Воспалением околоушной железы;
  • Высокой температурой;
  • Поражением поджелудочной железы (при этом в дальнейшем может развиться сахарный диабет);
  • Воспалением яичек (орхит), что в четверти случаев является причиной ;
  • Развитием менингита и менингоэнцефалита (воспалением оболочек и вещества мозга);
  • При поражении слухового нерва может наступить глухота.

Вирус краснухи также имеет воздушно-капельный тип передачи. Течение заболевания легкое, в большинстве случаев. Опасна краснуха для беременных женщин: проникая трансплацентарно к плоду, вирус краснухи может вызвать мертворождение или тяжелейшие пороки развития.

Краснуха проявляется:

  • Увеличением лимфоузлов (шейных и затылочных);
  • Артритом лучезапястных и коленных суставов;
  • Сыпью;
  • Врожденная краснуха заключается в поражении глаз (катаракта, глаукома), глухоте и тяжелых пороках сердца.

Вакцина корь, паротит и краснуха. Какая лучше?

В арсенале современной медицины существуют как моновакцины, предназначенные для вакцинации против одной инфекции, так и комплексные вакцины, включающие в себя два или три компонента. В зависимости от цели вакцинации можно подобрать соответствующую вакцину.

Для первичной вакцинации детей в год, лучше выбрать комплексную вакцину, чтобы снизить кратность инъекций. Для ревакцинации в подростковом возрасте можно использовать однокомпонентные прививки.

В состав вакцины против кори, паротита, краснухи входят «живые» вирусы. То есть микроорганизмы специальным образом были ослаблены (аттенуированны) для того, чтобы снизить их способность вызывать болезнь (вирулентность). Это способствует тому, что живая вакцина при попадании в кровь вызывает адекватный иммунный ответ без заболевания.

В России зарегистрированы следующие вакцины:

  • Коревые вакцины (живая культуральная коревая; против кори аттенуированная; Рувакс);
  • Краснушные вакцины (Рудивакс, Краснушные, выпущенные в Хорватии и Индии);
  • аротитная вакцина - ЖПВ;
  • Дивакцина паротитно-коревая;
  • Комплексные вакцины (коревая, паротитная, краснушная; М-М-Р II; Приорикс).

К каждой вакцине прилагается инструкция по применению и растворитель. Хранится вакцина при температуре 2-8°С или в замороженном виде. Заморозка растворителя не допустима.

Отечественные и импортные вакцины отличаются средой, на которой выращиваются ослабленные вирусы (эмбрионы перепелов и куриные эмбрионы соответственно). Все вакцины прошли необходимые проверки и разрешены к использованию. Наиболее часто в прививочных кабинетах применяют комплексную вакцину Приорикс.

Можно ли делать прививку корь, краснуха, паротит?

Противопоказания к вакцинации Как и любое лекарство, прививка против кори, паротита, краснухи имеет свои показания, противопоказания и возможные осложнения. Вакцина - это серьезный субстрат, способный влиять на иммунитет человека. При постановке ее важно тщательно изучить противопоказания к применению, чтобы избежать побочных эффектов.

  • Тяжелая аллергия (анафилактический шок) на куриные и/или перепелиные яйца;
  • Непереносимость антибиотиков аминогликозидов (Амикацин, Стрептомицин, Тобрамицин и др.);
  • Злокачественные опухоли;
  • Первичные дефициты иммунитета;
  • Иммуносупрессивная терапия (подавляющая иммунитет);
  • Введение препаратов иммуноглобулина в течение 3 месяцев до прививки;
  • Тяжелые острые заболевания (вакцинация возможна через месяц);
  • Обострение хронических заболеваний (до стихания процесса).

Сколько раз делают прививку? График прививок корь, краснуха, паротит

Согласно календарю прививок первая вакцинация осуществляется всем детям в возрасте 12-15 месяцев. До этого возраста ребенка защищает материнский, способный нейтрализовать вакцинные вирусы. Если же мать не была привита против этих инфекций и не болела ими, то для ребенка целесообразно начать вакцинацию с полугода.

Вторая вакцинация или ревакцинация проводится в 6 лет. Имеет смысл прививать повторно в 13 лет девочек от краснухи, а мальчиков от паротита.

Вакцина против кори, паротита, краснухи сочетается с любой другой вакциной, кроме БЦЖ. Интервал между введением вакцин должен быть не менее одного месяца. А интервал между введением вакцин КПК может составлять 4 года.

Куда делают прививку? Техника постановки вакцины

Техника постановки вакцины против кори, краснухи регламентирована инструкцией по применению. Введение вакцины может производиться как внутримышечно, так и подкожно, на эффективность вакцинации это не влияет. Внутрикожный тип введения для детей предпочтителен, так как менее болезненен.

Основные этапы введения вакцины:

  • Процедуру лучше проводить сидя или лежа;
  • Если предусматривается введение нескольких вакцин, то лучше это сделать в разные места;
  • Место укола обеззараживается спиртовым антисептиком и тщательно просушивается;
  • Инъекция производиться либо под лопатку, либо в наружную поверхность плеча, на границе верхней и средней трети. Игла при этом идет под уклоном;
  • При внутримышечном введении укол делается в переднюю поверхность бедра. При данной инъекции игла располагается строго перпендикулярно.

Так как самые грозные осложнения развиваются в первые минуты после постановки вакцины, то в течение получаса не стоит покидать поликлинику. В крайнем случае, можно прогуляться неподалеку от больницы. Это важно, чтобы при необходимости неотложная помощь оказалась быстрой и доступной.

Возможные реакции и осложнения прививки корь, паротит, краснуха

После проведения вакцинации могут развиваться как специфические, так и неспецифические побочные действия у детей. Чаще всего они имеют кратковременное течение и проходят бесследно.

К неспецифическим реакциям относят:

  • Повышение температуры тела;
  • Судороги на фоне высокой температуры;
  • Аллергическая сыпь.

Специфические реакции на введение вакцины:

  • При введении коревой вакцины - кашель, конъюнктивит, насморк, бледно-розовая сыпь после прививки;
  • При введении паротитной вакцины - воспаление околоушных желез, орхит, рвота, понос;
  • При введении краснушной вакцины - увеличение лимфоузлов, кратковременная сыпь, боли в суставах.

Возможные осложнения:

  • Анафилактический шок;
  • Тяжелые аллергические реакции (синдром Лайела, отек Квинке);
  • Хронический артрит;
  • Энцефалит;
  • Асептический менингит;
  • Синдром Гийена- Барре (воспаление нервных волокон).

Как подготовить ребенка к вакцинации и что делать после нее?

Для того чтобы максимально облегчить ребенку вакцинацию, нужно соблюдать несколько простых рекомендаций:

  • Перед вакцинацией ребенок должен быть здоров;
  • Если есть аллергия, то можно дать антигистаминное средство;
  • Не стоит переедать, тем более, если в пище содержатся аллергены;
  • Если ребенок грудного возраста, то вводить новые продукты прикорма, а также отлучать ребенка от груди в это время нельзя;
  • Исключить запор;
  • На время ограничить контакты с другими людьми.

Многих интересует вопрос, заразен ли ребенок после вакцинации. Ответ на этот вопрос будет отрицательный. Даже если после введения вакцины разовьются симптомы заболевания (в легкой форме, ребенок никакой эпидемиологической опасности не несет.

Гулять после прививки, если погода позволяет, разрешено в лесопарковой зоне. Для детей постарше лучше ограничить подвижные игры и контакты с другими детьми.

Ответ на вопрос можно ли мочить прививку будет положителен. Купание в ванне лучше заменить мытьем под душем. Место инъекции нельзя тереть, но если на него попадет капля воды, не произойдет ничего страшного.

Корь, паротит, краснуха - это опасные детские инфекции. Против них существует эффективная вакцинопрофилактика. Зная нюансы прививки, родители могут помочь своему ребенку перенести болезнь легко.

Валентина Игнашева, педиатр, специально для сайт

Полезное видео