Прививки детям

В настоящее время для профилактики таких тяжелых заболеваний, как коклюш, столбняк и дифтерия, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует применять вакцину АКДС.

Что такое АКДС-вакцина?

Профилактическая прививка АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная) впервые стала применяться за рубежом в конце 40-х годов прошлого столетия. Зарубежный аналог вакцины АКДС – Инфанрикс. Обе комбинированные вакцины относят к цельноклеточным, т.е. содержащим убитые (инактивированные) клетки возбудителей коклюша (4 МЕ*), столбняка (40 МЕ или 60 МЕ) и дифтерии (30 МЕ). Такая дозировка столбнячных и дифтерийных анатоксинов обусловлена необходимостью достижения нужной интенсивности реакции иммунной системы ребенка, которая ещё несовершенна и только формируется.

*) МЕ - международная единица

Для чего нужна АКДС-вакцина?

Коклюш, дифтерия и столбняк очень опасны, и у маленьких детей они протекают тяжело. Коклюш коварен тяжелыми осложнениями: пневмонией (воспаление легких) и энцефалопатией (поражение головного мозга). Судорожный кашель может вообще привести к остановке дыхания. После введения вакцины иммунная система вырабатывает антитела, из которых формируются клетки памяти. Если в дальнейшем организм вновь сталкивается с возбудителем болезни (коклюшная палочка), иммунная система как бы «вспоминает», что она знакома уже с вирусом, и начинает активно включать защитные реакции.

Особенность столбняка и дифтерии заключается в том, что развитие заболевания, протекание и осложнения связаны не с микробами, а с его токсинами. Другими словами, чтобы избежать тяжелой формы заболевания, необходимо в организме создать иммунитет против токсина, а не против вируса в целом. Таким образом, прививка призвана сформировать противотоксический иммунитет организма.

Когда и как часто делать АКДС-вакцину?

Существует график вакцинации, который в России определяется национальным . Вакцина АКДС – Инфанрикс по стандартной схеме состоит из 4 прививок: первая делается в возрасте 2-3 месяца, две последующие с интервалом 1-2 месяца и четвертая проводится через 12 месяцев от третьей прививки (ревакцинация АКДС).

В случае если ребенку вакцинацию провели позже 3 месяцев, то вакцины с коклюшным компонентом ему вводят 3 раза с интервалом в 1,5 мес., а четвертый раз – через 1 год от даты последнего введения вакцины. Последующие ревакцинации в России предусмотрены только против столбняка и дифтерии. Проводят их в 7, 14 и потом каждые 10 лет в течение всей жизни.

Применение отечественной АКДС-вакцины имеет некоторые особенности. Согласно действующей инструкции, этой вакциной можно прививать детей только до 4-х летнего возраста. По достижении ребенка 4 лет незаконченный курс вакцинации АКДС завершается с применением АДС-вакцины (до 6 лет) или АДС-М (после 6 лет). На зарубежные АКДС (Инфанрикс) данное ограничение не распространяется.

Реакция организма ребенка после прививки и возможные осложнения

Любая прививка оказывает на организм большую нагрузку, происходит сложная перестройка иммунной системы. Ещё никому в мире не удалось создать безразличные для организма лекарственные препараты, не говоря уже о вакцинах.

Если рассматривать реакцию организма ребенка на вакцинацию в целом, то наличие нетяжелых побочных явлений можно считать нормальным явлением, косвенно указывающим на правильное формирование иммунитета. Но и в случае полного отсутствия реакции не следует воспринимать как сигнал тревоги – так может выразиться результат усилий по минимизации побочных реакций.

Вакцина АКДС для организма ребенка является достаточно тяжелой. Реакция АКДС может проявиться в первые три дня в виде боли в месте укола, раздражительности и повышении температуры от невысокой до средней (ректально 37,8-40 °С). Это самые обычные проявления. Местная реакция АКДС представляет собой покраснение и припухлость в месте укола. Иногда припухлость достигает 8 см в диаметре (но не более!). Это заметно уже сразу после прививки и может сохраняться в течение 2-3 суток. Общая реакция АКДС выражается недомоганием: у ребенка может пропасть аппетит, появиться сонливость и гораздо реже – открыться небольшая рвота и понос.

Различают слабую реакцию на прививку (температура до 37,5 °С и незначительные нарушения общего состояния), среднюю (температура не выше 38,5 °С) и сильную реакцию АКДС (температура выше 38,6 °С и ярко выраженные нарушения общего состояния).

Развитие обычных побочных вакцинальных реакций не зависит от того, какая по счету порция прививки вводится ребенку. Но с кратностью введения АКДС-вакцины у некоторых детей возможно увеличение проявлений аллергических реакций (чаще всего местных). Это обуславливается наследственностью, предрасположенностью ребенка к аллергии.

Разумеется, абсолютно безопасных прививок не существует. Редко, но возможны некоторые осложнения после прививки АКДС. Об этом необходимо помнить, как, впрочем, и помнить о том, что последствия таких заболеваний, как коклюш, дифтерия и столбняк в сотни раз опаснее.

Возможные осложнения различают местные и общие. Местное осложнение выражается повышенной уплотненностью и значительным увеличением припухлости в месте укола диаметром свыше 8 см. Это может сохраняться 1-2 дня.

Общие осложнения после прививки АКДС выражаются в пронзительном крике малыша, доходящем до визга, который может появиться уже через несколько часов после вакцинации и продолжаться около 3-х часов и более. Также реакция АКДС сопровождается беспокойным поведением ребенка и повышением температуры. Подобные симптомы должны пройти самостоятельно через несколько часов.

Иногда проявляется судорожный синдром. Высокая температура после АКДС (выше 38,0 °С) может провоцировать фебрильные судороги в первые трое суток после вакцинации. Реже бывают афебрильные судороги (при нормальной температуре и субфебрильной до 38,0 °С), которые могут говорить о предшествующем органическом поражении нервной системы ребенка.

Также осложнения могут выражаться аллергической реакцией: отек Квинке, крапивница и анафилактический шок – редчайшее и самое серьезное осложнение, которое проявляется сразу или через 20-30 мин после введения прививки.

Противопоказания

К общим противопоказаниям относят обострение хронического заболевания, повышенную температуру, аллергию на компоненты прививки и тяжелый иммунодефицит. Прививка АКДС временно или абсолютно противопоказана, если у малыша отмечались судороги, не связанные с повышением температуры, или существует прогрессирующая патология нервной системы. Тогда детей прививают вакциной, не имеющей в своем составе коклюшного компонента.

Вопросы к статье

Становился, ну это ладно, знаю такое бывает, но прошла неделя...

Были судороги температура перестала спать, всего пугаться стала,...

Большой температурой 37.4 и припухлые места уколов. Вторые...

АКДС. Первую АКДС сделали в 7 месяцев, и в 8 месяцев у ребенка...

Значительная темперптура. В течении месяца образовалось...

Мононуклез, наблюдался и проводили курсы лечения у иммунолога....

Осложнение Диагноз двухсторонняя хроническая сенсоневральная...

Обычную вакцину. Осложнений почти не было. (Немного вялость,...

Субботу появилось от места укола красное уплотнение и стала...

Прививку и ребенок жалуется на боль. ребенку 3 года и 10 месяцев....

Октября позвонили нам и сказали, что кот умер. Обратились в травму...

Железодефицитная анемия,гемоглобин подняли,сделали только...

Shariki uzhe mesyas proshol.podskazhite pozhalyista kak ybrat eti shariki samostoyatelno doma.ya i ednuyu sedku delala...

А когда проснулась в 15 00 плакала на ношку наступить не могла в...

Появилась методом эко,вот сейчас необходимо ставить 4 но в...

37,6, потом и до сегодняшнего дня держится постоянно 37,2. что...

Новые прищички и даже некоторые воспалённые. что это? такая...

Сына было внутричерепное давление, диагноз - перинатальная...

День поднялась температура до 39.6на третий день вызвала врача,она...

Поднялась 40, немного жаловалась на боль в ножке, уплотнений в...

Лечения дизбактериоза,а сегодня врач разрешил сделать вакцины...

Месяца, после чего через две недели малыш попал в реанимацию где...

Другую имовакс, она температурила 2 дня, температура была не...

Двигать ногу и не дает до него дотрагиваться, я не знаю че делать и...

Поела сладкого и у ребенка выявилась аллергия, так как я кормлю...

Необходимо делать повторно АКДС? Есть мнение что через 45 дней + 5...

Подтвержденная, роды были экстренные, кесарево, трех разовое...

Через 5 дней вскрыли огромный абсцесс (10 см в диаметре). Прошёл...

Перенесли пиелонефрит. Подскажите пож-та, нам сейчас уже восемь...

Первую АКДС. Перед второй прививкой у нас поднялась температура (...

После прививки акдс попали в реанимацию у ребенка было...

Судороги, может ли такая прививка спровоцировать эпиактивность,...

Приступа.Прививку от коклюша нам не ставили.Можно или нет нам...

Температура и открылась рвота, через сутки ребенок начал...

Генферон Лайт. Сказала, что мы часто болеющие и нам надо принимать...

37,2,появились насморк и кашель,болит место укола.это нормально?и...

На холодный, через 5 дней отправили на АКДС и полиомиелит. На...

Хромать.спустя час ребенок не может сидеть.еще спустя час он...

Травматиком,были небольшие судороги.... немного подавали...

Редка проявляется кашель.хотя врач говорит,что горло ребенка...

Пронзительный крик - это отмирание клеток в мозге. Антитела от...

Раза с интервалом 6 месяцев - в 18 месяцев и в 24 месяца После этого...

Прививку АКДС(врач сказал что лучше сделать в 3 месяца, те сейчас,...

Сделали,т.к. он оперирован в 1й месяц жизни, диагноз пилоростеноз!...

Закашлял - поставили диагноз бронхиальная астма. Был медотвод до...

Реакция,и вообще побочные реакции всегда бывают?...

Какой риск заболеть коклюшем, и можно ли поставить прививку от...

Вакцина АКДС - иммунобиологически активный продукт, после введения которого иммунная система организма ребёнка начинает вырабатывать антитела. Это вызывает образование иммунитета к возбудителям инфекций столбняка, дифтерии и коклюша. Однако из-за особенностей вакцины иногда возникают осложнения и побочные эффекты после прививки АКДС у детей.

[ Скрыть ]

Почему на АКДС тяжело реагируют дети?

Побочные эффекты у детей после прививки АКДС возникают, потому что вакцина содержит целые клетки палочек коклюша (Bordetella pertussis). А в клеточной стенке имеются особые вещества - пептидогликаны, которые не разрушаются и длительно циркулируют в организме, постоянно провоцируя выработку веществ, поддерживающих воспаление (провоспалительные цитокины). Временное и умеренное образование цитокинов полезно на первых этапах взаимодействия с микробной клеткой, но постоянный синтез приводит к поддержанию хронического воспалительного процесса и может приводить к разрушению органов и разрастанию соединительной ткани.

Плюсы и минусы вакцинации

Какие бывают реакции на прививку АКДС

В официальной инструкции по применению вакцины есть указание на возникновение побочных действий, которые могут развиваться в первые двое суток. Они могут быть разной степени выраженности, но все эти явления являются обратимыми. Их не следует принимать за осложнения, которые возникают в редких случаях.

Местные реакции

Возникают в месте инъекции:

• покраснение;
• отёк, не больше 8–10 см в диаметре;
• уплотнение тканей;
• болезненные ощущения.

Общие реакции

Прививка АКДС может иметь следующие последствия для организма ребёнка:

• повышение температуры тела;
• нервное возбуждение;
• замедленные реакции со стороны нервной системы;
• слишком длительный сон;
• тошнота;
• рвота;
• расстройство стула;
• снижение аппетита.

Осложнения

Возможные осложнения:

• судороги (обычно связанные с повышением температуры);
• эпизоды пронзительного крика;
• аллергические реакции;
• крапивница;
• полиморфная сыпь;
• отёк Квинке.

Лечение побочных эффектов

Как такового лечения эти явления не требуют и самостоятельно проходят через 1–3 дня.

Однако можно снять основные симптомы:

1. При повышении температуры тела до 38,5ºС или до 38ºС, если ранее на фоне повышения были судороги, воспользоваться жаропонижающими препаратами. Например, Ибупрофеном (с 3 месяцев) или Парацетамолом (детям с 6 лет).
2. При покраснении, отёке - антигистаминные препараты, например, Фенистил, Супрастин (с 1 месяца жизни ребёнка).
3. При тошноте, рвоте - давать больше питья, лучше специальные солевые растворы, и не кормить через силу.

Препарат и доза назначаются строго врачом, самостоятельно назначать лекарства ребёнку нельзя.

Фенистил (370 руб.) Гидровит (105 руб.) Нурофен (95 руб.)

Как избежать побочных эффектов?

Ребёнок должен быть осмотрен педиатром и узкими специалистами (в основном неврологом) и иметь нормальные результаты анализов. Если имеется предрасположенность к аллергии, то прививку делают на фоне предупредительного приёма антигистаминного препарата (например, Фенистил).

На видео объясняется, как подготовить ребёнка к прививке. Взято с канала «Доктор Комаровский»

Рекомендуется за 1–2 дня до вакцинации проследить за опорожнением кишечника ребёнка. При необходимости дать послабляющие продукты, напитки или мягкие слабительные средства, например, Микролакс (разрешено применение с рождения). Прививка проводится на голодный желудок или через час после еды.

• не перегревать ребёнка избыточным количеством одежды;
• если всё-таки вспотел, то перед процедурой расстегнуть одежду и дать некоторое время восстановить термобаланс - «остыть»;
• не переохлаждать;
• давать достаточное количество жидкости.

После прививки также требуется соблюдение некоторых норм:

• в течение 20–30 минут после процедуры следует посидеть в коридоре, на случай развития сильных аллергических реакций;
• прогулка возможна при отсутствии повышения температуры, или какой-либо другой реакции на инъекцию;
• иногда врачи рекомендуют приём жаропонижающих средств, не дожидаясь подъёма температуры;
• купать ребёнка можно, важно не тереть мочалкой/мылом место инъекции;
• внимательно наблюдать за ребёнком в течение 2–3 дней;
• не стараться накормить ребёнка, если у него снизился аппетит, достаточно давать больше жидкости.

Какие бывают осложнения после прививок?

Спасибо

Прививка является иммунобиологическим препаратом, который вводится в организм с целью формирования стойкой невосприимчивости к определенным, потенциально опасным инфекционным заболеваниям. Именно из-за своих свойств и назначения, прививки способны вызывать определенные реакции со стороны организма. Вся совокупность таких реакций делится на две категории:
1. Поствакцинальные реакции (ПВР).
2. Поствакцинальные осложнения (ПВО).

Поствакцинальные реакции представляют собой различные изменения состояния ребенка, которые развиваются после введения вакцины , и проходят самостоятельно в течение небольшого промежутка времени. Изменения в организме, квалифицируемые как поствакцинальные реакции, являются нестойкими, сугубо функциональными, не представляют собой угрозу и не приводят к стойкому нарушению здоровья.

Поствакцинальные осложнения являются стойкими изменениями в организме человека, которые произошли после введения прививки. В этом случае нарушения являются длительными, значительно выходят за рамки физиологической нормы и влекут за собой разнообразные нарушения здоровья человека. Рассмотрим подробнее возможные осложнения прививок.

Поствакцинальные осложнения могут быть токсическими (необычайно сильные), аллергическими, с симптомами нарушений деятельности нервной системы и редкие формы. Поствакцинальное осложнение следует отличать от осложненного течения поствакцинального периода, когда выявляются различные патологии, протекающие одномоментно с прививкой, но никак с ней не связанные.

Осложнения после прививок у детей

Каждая прививка может вызвать собственный вариант осложнения. Но также имеются осложнения, общие для всех вакцин, которые могут развиваться у детей. К таким относят следующие состояния:

• анафилактический шок , который развивается в течение суток после введения вакцины;
• аллергические реакции, вовлекающие весь организм – отек Квинке , синдром Стивена-Джонсона, синдром Лайела и т.д.;
• сывороточная болезнь;
• менингит;
• неврит;
• полиневрит – синдром Гийена-Баррэ;
• судороги, которые развиваются на фоне невысокой температуры тела – менее 38,5 o С, фиксирующиеся на протяжении года после проведенной вакцинации;
• нарушение чувствительности;
• вакцино-ассоциированный полиомиелит;
• тромботическая тромбоцитопеническая пурпура;
• гипопластическая анемия ;
• коллагенозы;
• уменьшение количества лейкоцитов в крови;
• абсцесс или язва в месте укола;
• лимфаденит – воспаление лимфатических протоков;
• остеит – воспаление костей;
• келоидный рубец;
• крик ребенка не менее 3 часов подряд;
• внезапная смерть.

Данные осложнения могут развиваться после различных прививок. Их появление, как следствие вакцинации, возможно только в ограниченный промежуток времени, который тщательно выверен и регламентирован Всемирной организацией здравоохранения. Появление вышеперечисленных патологий вне указанного временного промежутка означает, что они никак не связаны с прививкой.

Осложнения и побочные действия прививок у детей - видео

Основные причины осложнений после вакцинации

Осложнения после прививки могут быть вызваны одной из следующих причин:

• введение вакцины при наличии противопоказаний;
• неправильное выполнение вакцинации;
• плохое качество вакцинного препарата;
• индивидуальные свойства и реакции организма человека.

Как видно, основными факторами, вызывающими формирование поствакцинальных осложнений, являются различные нарушения техники безопасности, пренебрежение правилами введения препаратов, игнорирование противопоказаний или недостаточно активное их выявление, а также неудовлетворительное качество вакцин. Индивидуальные свойства человека могут только накладываться на перечисленные факторы, способствуя развитию осложнений.

Именно поэтому основой профилактики осложнений прививок является тщательное выявление противопоказаний, соблюдение техники применения вакцин, контроль качества препаратов, соблюдение правил их хранения, перевозки и транспортировки. Плохое качество вакцин при этом необязательно присуще им изначально. Фармацевтический завод мог изготовить нормальные, качественные препараты. Но вот перевозились они, а затем и хранились неправильно, вследствие чего приобрели негативные свойства.

Осложнения после прививки АКДС, АДС-м

Прививка АКДС делается для формирования невосприимчивости к коклюшу , дифтерии и столбняку. При этом К – это компонент против коклюша, АД – против дифтерии, АС – против столбняка. Также имеются аналогичные вакцины: Тетракок и Инфанрикс. Прививка ставится детям, вводится три дозы, и четвертая – через год после третьей. Затем детей ревакцинируют только против дифтерии и столбняка в возрасте 6 – 7, и в 14 лет - вакциной АДС-м.

Вакцина АКДС провоцирует формирование различных осложнений у 1 ребенка на 15 000 – 50 000 привитых. А вакцина Инфанрикс имеет значительно меньший риск осложнений – только у 1 ребенка на 100 000 – 2500 000 привитых. Вакцина же АДС-м практически никогда не приводит к осложнениям, поскольку в ней отсутствует наиболее реактогенный коклюшный компонент.

Все осложнения от вакцины АКДС принято подразделять на местные и системные. В таблице отражены все возможные осложнения АКДС и АДС-м и время их развития после вакцинации:

Вид осложнений АКДС, АДС-м	Тип осложнений	Тип осложнений
Значительное увеличение и уплотнение в месте инъекции	Местное	24 – 48 часов
Отек места инъекции больше 8 см в диаметре	Местное	24 – 48 часов
Аллергия	Местное	24 – 48 часов
Покраснение кожи	Местное	24 – 48 часов
Крик непрерывный в течение 3 и более часов	Системное	До двух суток
Повышение температуры тела выше 39,0 o С	Системное	До 72 часов
Судороги фебрильные (при температуре 38,0 o С и выше)	Системное	24 – 72 часа
Судороги афебрильные (при нормальной температуре)	Системное	1 год после вакцинации
Анафилактический шок	Системное	До 24 часов
Лимфаденопатия	Системное	До 7 суток
Головные боли	Системное	До 48 часов
Раздражительность	Системное	До 48 часов
Расстройство пищеварения	Системное	До 72 часов
Тяжелые аллергические реакции (отек Квинке, крапивница и т.д.)	Системное	До 72 часов
Снижение давления, мышечного тонуса	Системное	До 72 часов
Потеря сознания	Системное	До 72 часов
Менингит или энцефалит	Системное	До 1 месяца
Нарушение чувствительности	Системное	До 1 месяца
Полирадикулоневрит	Системное	До 1 месяца
Уменьшение количества тромбоцитов	Системное	До 1 месяца

Местные осложнения прививки АКДС и АДС-м обычно проходят самостоятельно в течение нескольких суток. Для облегчения состояния ребенка можно смазывать место инъекции мазью Троксевазин . Если у малыша развились осложнения после прививки АКДС, то в следующий раз вводят только противодифтерийный и противостолбнячный компоненты, без коклюшного, поскольку именно он и провоцирует большинство осложнений.

Осложнения после вакцинации от столбняка

Прививка против столбняка способна привести к развитию следующих осложнений в указанные сроки:

• повышение температуры тела в течение 3 суток;
• краснота на месте укола – до 2 суток;
• увеличение и болезненность лимфатических узлов – до недели;
• нарушение сна – до 2 суток;
• головные боли – до 2 суток;
• нарушения пищеварения и аппетита – до 3 суток;
• аллергическая сыпь ;
• долгий непрекращающийся крик – до 3 суток;
• судороги на фоне повышенной температуры – до 3 суток;
• менингит или энцефалит – до 1 месяца;
• неврит слухового и зрительного нерва – до 1 месяца.

Чтобы снизить риск развития осложнений до минимально возможного уровня, необходимо соблюдать правила вакцинации, учитывать противопоказания и не использовать препараты, которые хранились с нарушением установленных стандартов.

Осложнения после вакцинации от дифтерии

Прививка только против дифтерии не слишком реактогенна, поэтому переносится относительно легко. Осложнения могут развиваться в форме анафилактического шока, аллергии в месте укола, болезненности места инъекции и всей конечности в целом, неврологических нарушений.

Осложнения после прививки Пентаксим

Вакцина Пентаксим является комбинированной, ее вводят против пяти заболеваний – дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и ХИБ-инфекции, которая вызывается гемофильной палочкой. Согласно наблюдениям за детьми, получившими все 4 дозы вакцины Пентаксим, осложнения развились лишь у 0,6%. Данные осложнения потребовали квалифицированной медицинской помощи, но не зафиксировано ни одного смертельного случая. Поскольку в составе Пентаксима вводится компонент против полиомиелита, риск заболевания данной инфекцией отсутствует, однако он имеет место при применении оральной вакцины.

Пентаксим, несмотря на пять компонентов, редко вызывает реакции и осложнения, которые в основном проявляются в форме высокой температуры, раздражительности, длительного плача, уплотнения и шишки на месте укола. В редких случаях могут развиваться судороги, слабая неврологическая симптоматика, нарушения пищеварения, сильная боль в месте инъекции и всей конечности. Наиболее тяжелая реакция, как правило, развивается на вторую дозу, а первая и третья проходят легче.

Осложнения после прививки от гепатита В

Прививка от гепатита В может вызывать следующие осложнения, которые развиваются в указанные сроки:

• Повышение температуры тела – до 3 суток.
• Выраженная реакция в месте введения вакцины (боль, отек более 5 см, краснота более 8 см, уплотнение более 2 см) – до 2 суток.
• Головные боли, раздражительность, плохой сон – до 3 суток.
• Нарушения пищеварения – до 5 суток.
• Насморк – до 3 суток.
• Боли в мышцах и суставах – до 3 суток.
• Анафилактический шок – до 1 суток.
• Аллергии (отек Квинке , крапивница и т.д.) – до 3 суток.
• Понижение давления , мышечного тонуса, потеря сознания – до 3 суток.
• Артрит – с 5 дня в течение 1 месяца.
• Судороги на фоне нормальной или повышенной температуры – до 3 суток.
• Менингиты, энцефалиты, нарушения чувствительности – до 15 суток.
• Полирадикулоневрит – до 1 месяца.

Осложнения после вакцинации от полиомиелита

Существуют два вида вакцины против полиомиелита – оральная живая и инактивированная. Оральная вводится в виде капель в рот, а инактивированная ставится в виде инъекции. Осложнения обоих видов полиомиелитной вакцины и сроки их развития отражены в таблице:

Осложнения после прививки БЦЖ

Необходимо понимать, что БЦЖ ставят не с целью сделать организм невосприимчивым к туберкулезу, а чтобы уменьшить тяжесть течения заболевания в случае заражения. Особенно это касается детей до 1 года, у которых туберкулезная инфекция поражает не легкие , а дает генерализованное заражение крови или менингит. Однако сама БЦЖ является низкореактогенной вакциной, которая может спровоцировать подъем температуры в течение 2 суток, абсцесс под кожей в месте введения или язву более 1 см по прошествии 1,5 – 6 месяцев, а также келоидный рубец через 6 – 12 месяцев. Кроме того, в качестве осложнений БЦЖ зарегистрированы:

• генерализованная БЦЖ-инфекция – через 2-18 месяцев;
• остеомиелит – через 2-18 месяцев;
• остеит – через 2-18 месяцев;
• воспаление лимфатических протоков – через 2 – 6 месяцев.

Осложнения после вакцинации от гриппа

В России доступны вакцины против гриппа отечественного и импортного производства, причем все они обладают примерно одинаковыми свойствами, и способны вызывать схожие осложнения. В целом прививка от гриппа крайне редко сопровождается осложнениями, спектр которых очень узок. Чаще всего проявляются осложнения в форме аллергий, особенно у людей, которые имеют таковую на препарат Неомицин или белок куриного яйца. Зарегистрированы несколько случаев формирования геморрагического васкулита , однако связь этой патологии с прививкой от гриппа доподлинно не установлена.

Осложнения после прививки от ветрянки, кори, краснухи, комбинированной
КПК и вакцины Приорикс

Приорикс представляет собой один из вариантов комбинированной вакцины против кори , паротита и краснухи . Прививки против данных инфекций вызывают практически одинаковые реакции и осложнения. Так, подъем температуры может наблюдаться только на 4 – 15 день после вакцинации, а сильная местная реакция наблюдается в первые двое суток, и выражается в формировании сильного отека более 5 см, покраснения более 8 см, и уплотнения - более 2 см. Кроме того, прививки против ветрянки , кори, краснухи и комбинированная КПК способны вызывать следующие осложнения в соответствующие сроки:

• лимфаденопатия – с 4 по 30 сутки;
• головная боль, раздражительность и расстройство сна – на 4 – 15 сутки;
• неаллергическая сыпь – через 4 – 15 дней;
• расстройство пищеварения – через 4 – 15 суток;
• насморк – с 4 по 15 день;
• боли в суставах и мышцах – с 4 по 15 день;
• анафилактический шок – первые сутки после инъекции;
• аллергические реакции (например, отёк Квинке, крапивница , синдром Стивенса-Джонсона или Лайела) – до 3 суток;
• сниженное давление и мышечный тонус, потеря сознания – до 3 суток;
• артрит – с 4 по 30 сутки;
• судороги на фоне температуры – с 4 по 15 день;
• менингит, энцефалит, нарушение чувствительности – с 4 по 42 сутки;
• полирадикулоневрит – до 1 месяца;
• свинка , воспаление яичек у мальчиков (орхит) – с 4 по 42 день;
• уменьшение количества тромбоцитов – с 4 по 15 сутки.

Данные осложнения развиваются довольно редко, причем профилактировать их можно путём соблюдением правил проведения вакцинации, хранения и транспортировки препаратов.

Осложнения после прививки от бешенства

Прививка от бешенства очень редко провоцирует развитие осложнений, и в основном они проявляются аллергиями, особенно у людей, страдающих реакциями на белок куриного яйца. Также отмечены неврологические симптомы, такие как невралгии, приступы головокружения , нейропатия, которые, однако, через небольшой промежуток времени проходят самостоятельно и бесследно.

Осложнения после пробы Манту

Манту является биологической пробой, которая необходима для выявления инфицированности ребенка возбудителем туберкулеза – палочкой Коха. Проба Манту используется у детей вместо флюорографии , которую делают взрослым. В качестве осложнений проба Манту может сопровождаться воспалением лимфатических узлов и протоков, а также недомоганием, головной болью, слабостью или повышением температуры. Выраженность реакций на пробу Манту зависит от индивидуальных особенностей организма человека. Например, у некоторых детей сильно болит рука или возникает рвота .

Статистика осложнений после прививок

На сегодняшний день в России официальный учет и контроль над количеством осложнений в результате вакцинации осуществляется только с 1998 года. Такую работу проводят национальные специализированные научные институты и эксперты из Всемирной организации здравоохранения, но они в состоянии изучить ситуацию только в ограниченном числе населенных пунктов, преимущественно в крупных городах. Согласно статистике США, каждый год в результате осложнений вакцинации 50 детей получают тяжелые неврологические симптомы и нарушения работы центральной нервной системы. В таблице отражены различные тяжелые поствакцинальные осложнения от различных прививок по данным Всемирной организации здравоохранения:

Вакцина	Осложнение	Частота развития осложнения
БЦЖ	Воспаление лимфососудов	1 на 1000 – 10 000
	Остеит	1 на 3000 – 100 000 000
	Генерализованная БЦЖ–инфекция	1 на 1000 000
Гепатит В	Анафилактический шок	1 на 600 000 – 900 000
Корь, свинка, краснуха	Судороги на фоне температуры	1 на 3000
	Снижение количества тромбоцитов в крови	1 на 30 000
	Сильная аллергия	1 на 100 000
	Анафилактический шок	1 на 1000 000
	Энцефалопатия	Менее 1 на 1000 000
Оральная вакцина против полиомиелита (капли в рот)	Вакцино-ассоциированный полиомиелит	1 на 2000 000
Столбняк	Неврит плечевого нерва	1 на 100 000
	Анафилактический шок	1 на 100 000
АКДС	Долгий непрекращающийся крик	1 на 1000
	Судороги	1 на 1750 – 12500
	Снижение давления, мышечного тонуса, потеря сознания	1 на 1000 – 33 000
	Анафилактический шок	1 на 50 000
	Энцефалопатия	1 на 1000 000

Разброс частых осложнений вызван различиями в разных странах. Большее количество осложнений обусловлено пренебрежением правилами вакцинации, игнорированием противопоказаний, неправильным хранением и транспортировкой вакцин, применением испорченных партий препаратов и другими подобными факторами.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

АКДС (аналог АаКДС) – это комплексная вакцинация от столбняка, коклюша и дифтерии, вводимая в руку в области плеча. Необходимо понимать, что существует реакция на прививку и побочные эффекты (они минимально, но исключать их нельзя).

Первая прививка и последствия

Решение о вакцинации принимается на государственном уровне, но каждый из родителей вправе отказаться от него (для подтверждения требуется письменное согласие). Самым важным считается самое первое прививание – необходим почти тотальный контроль ребенка (наблюдение за всеми реакциями или их отсутствием). При плохой переносимости может быть следующее:

• изменение графика прививок;
• смена вакцины (с АКДС на АаКДС или Пентаксим с Тетраксином, Инфанрикс);
• комбинирование вакцин с разделением коклюша, полиомиелита, столбняка и дифтерии по разным прививкам (подбор должен осуществляться индивидуально).

Идеальный вариант, если перед прививкой ребенок будет обследован на предмет нормального артериального и внутричерепного давления, реакции нервной системы и т.д.

Частота проводимой процедуры

Вакцинация проводится в 4 этапа:

1. Первая (3-кратное введение с промежутком в месяц – стандартизовано это 3-4-5-месячный возраст);
2. Вторичная процедура (проводится однократно через 12 месяцев после последней постановки, но не позднее, чем через 16 месяцев);
3. Первая ревакцинация проводится в возрасте 5,5-6,5 лет (именно от этой прививки на плече остается небольшой шрам);
4. Вторая – в 13,5-14,5 лет (ребенок получает второй точечный шрамик).

Прививка АКДС: реакция у детей и что делать

Вполне адекватной и ожидаемой реакцией на могут быть:

• повышение температуры тела до 38,5 градусов (проходит без лечения через 2-3 дня) – сбивать не рекомендуется, хотя при опасности дальнейшего повышения можно применить половинные дозы жаропонижающего.

Повышение температуры – это защита организма, а высокая является в данном случае процессом выработки антител для борьбы с инфекцией. Принцип повышения температуры основывается на уровне общего иммунитета и его функциональной готовности противостоять совершенно новой угрозе. Если температура не проходит в течении 3 дней – необходимо обратиться к врачу. Жаропонижающие для понижения высоких значений – Нурофен детский, Панадол по 2,5 мл;

• легкое покраснение , сопровождающееся зудом (не чесать и не мочить ни в коем случае, чтобы не провоцировать расчесы). Зуд проходит через ночь (если ночью не расчесал), максимум к следующему вечеру, а если нет, то стоит воспользоваться детским кремом.

На ночь можно сделать легкую повязку с детской присыпкой, чтобы не отпотевала. Если ни один из перечисленных способов в 2-3 дня не работает – стоит обратиться к дерматологу и аллергологу ;

• подташнивание (до рвоты) и резкое снижение аппетита на фоне общей вялости.

Снизить приступы тошноты можно путем сосания леденцов или подать что-то успокаивающее ЖКТ (например: Смекту или что-то соответствующее возрасту). Кормить через силу не стоит – старайтесь дать ребенку то, что он по-настоящему любит, но исключите жареные и печеные, копченые и соленые блюда и продукты. Лучше всего идут бананы, фруктовые пюре и злаковые – печенье, пресные вафли и козинаки. Частота и периодичность – индивидуально, но чем чаще и малыми порциями, тем лучше.

• уплотнение сразу после прививки АКДС является нормальным явлением, и в течении нескольких часов оно должно рассосаться. Если этого не произошло, то необходимо понаблюдать за состоянием и цветом кожи вблизи прокола – она не меняет цвет и на ней не образуются пупырышки (крайне маленькие язвочки) – все хорошо, а уплотнение является обычной гематомой (не синего цвета, потому что крови в ней практически нет).

Выраженная шишка после АКДС у ребенка – это явное отторжение вакцины — причин этому может быть масса вплоть до неправильной постановки или слишком глубокого прокола. Если уплотнение сопровождается покраснением – задет сосуд или введенное вещество частично попало сразу в кровь (резкий упадок сил, повышение температуры и тошнота).

Все вышеперечисленное – это нормальная и ожидаемая реакция.

Что не вписывается в рамки реакций, принято называть .

Прививка АКДС, согласно календарю прививок, делается малышу четыре раза: в первый раз - в три месяца, затем, если нет противопоказаний - еще две с интервалом в 45 дней. И последняя прививка АКДС, которая называется уже ревакцинацией, делается в полтора года.

Аббревиатура АКДС расшифровывается так: Адсорбированная Коклюшно-Дифтерийно-Столбнячная вакцина. То есть в организм малыша вводятся сразу три вакцины, задача которых - создать иммунитет против этих трех болезней. Самая агрессивная среди этих трех вакцин - коклюшная. Дело в том, что в этой вакцине иногда обнаруживаются следы коклюшного токсина и липополисахарида. И именно им прививка АКДС обязана своей печальной славой.

Последствия прививки АКДС: все в пределах нормы?

Сразу после прививки АКДС нужно буквально не сводить с ребенка глаз, ведь иногда, в силу неочевидных даже для глаза профессионала причин, реакция организма ребенка на прививку АКДС может быть очень тяжелой. Согласно статистике, около 95% токсических реакций на введение АКДС-вакцины возникают в первые сутки после прививки.

Справедливости ради нужно сказать, что это крайне болезненная реакция на прививку АКДС случается не часто. Но, когда речь идет о собственном ребенке, даже один случай на миллион, это уже много, не так ли?

После прививки АКДС может подняться температура. И педиатр, скорее всего, предупредит вас о том, что у малыша через несколько часов после введения вакцины АКДС может подняться температура. Повышение температуры считается нормальной реакцией на введение вакцины АКДС, если она не превышает уровень 37,5 39 °С. В этом случае не нужно давать малышу жаропонижающие препараты. Если температура поднимается до 38,5 °С, малышу необходимо дать жаропонижающее (спросите заранее у педиатра, что именно - он даст совет с учетом возраста вашего малыша). Имейте в виду, что иногда прививка АКДС провоцирует поднятие температуры до 39 °С и выше! Немедленно вызывайте скорую - речь идет об осложнениях на фоне прививки и это может быть очень серьезным!

Повышение температуры может сопровождаться нарушением сна, вялостью ребенка. Если эти симптомы держатся в течение трех суток после прививки АКДС, что считается нормой. Если состояние ребенка не нормализуется в течение трех дней, нужно обратиться к доктору.

Прививка АКДС нередко дает уплотнения на месте укола. Не растирайте это место и ни в коем случае не грейте. Уплотнение может сохраняться в течение месяца и в норме обычно проходит само, не представляя особой опасности. Если же прикосновения к уплотнению доставляют малышу боль, обратитесь к доктору. Не откладывайте также визит к врачу, если размеры уплотнения увеличиваются и превышают размеры небольшой горошинки.

Кашель после прививки АКДС:

Несмотря на то, что одним из компонентов вакцины АКДС является коклюшная вакцина, кашель после введения вакцины возникать не должен. Заметив этот симптом, немедленно обратись к доктору - в это время иммунитет малыша напряжен введенной вакциной, что делает проникновение других инфекций в организм малыша более легким, а их тяжелое течение и даже возникновение осложнений - более вероятным.

Реакция на прививку АКДС: тяжелый случай

Иногда после прививки АКДС у ребенка возникает синдром пронзительного крика. Это осложнение обычно возникает у деток в возрасте до 6 месяцев. Основный симптом такого осложнения прививки АКДС очевиден: малыш кричит на высоких тонах и длится это от часа до 10 часов. Это неврологическое осложнение от прививки АКДС связано с достаточно сложными болезненными процессами, протекающими в головном мозге ребенка. Обращение к доктору - обязательно!

Судороги после прививки АКДС возникают примерно в 10 случаях на 10 000 прививок. Чаще всего судороги возникают на фоне высокой температуры в течение первых двух суток после введения вакцины. Иногда наблюдается потеря сознания.

Обострение сопутствующих заболеваний на фоне прививки АКДС - достаточно частое осложнение. И тяжесть его бывает очень разной: иногда у малыша после прививки вспыхивает с новой силой диатез (ни в коем случае не провоцируйте на это организм ребенка введением нового прикорма в течение как минимум десяти дней после прививки АКДС). Иногда впервым дебютирует астматический синдром. Нельзя сказать, что в возникновении астмы у ребенка однозначно виновата прививка АКДС: предрасположенность к этому наверняка дремала в организме ребенка. На вина за пробуждение этой склонности, несомненно, на совести прививки АКДС.