Кости

Мазь от мастита у женщин при кормлении. Гнойный мастит при грудном вскармливании. Как делать компрессы при груднице из овощей

Заболевание, при котором возникает воспаление в грудных железах, называется мастит. Большинство мам, дети которых находились на грудном вскармливании, знакомы с этой болезнью не понаслышке. Характерными признаками заболевания являются сильные болевые ощущения в груди, ее резкое изменение в размерах и покраснение, дискомфортные ощущения при вскармливании, повышенная температура и прочие.

Протекает мастит в несколько этапов. Если при первых симптомах заболевания не было применено эффективное лечение, оно может перейти в более опасную гнойную стадию, с угрозой возникновения осложнений.

Причины возникновения мастита

Могут ли ошибочные действия женщины вызвать мастит при грудном вскармливании? Причины развития и прогрессирования заболевания очень разные.

Главными виновниками, вызывающими болезнь, являются стрептококки, золотистые стафилококки и другие бактерии, попадающие внутрь женского организма.

Возбудители могут проникнуть в молочные железы:

через протоки, трещинки, ранки на груди, которые являются подходящей средой для этого;
через кровеносную систему, если женщина больна другими хроническими инфекционными заболеваниями.

В обычном состоянии организм женщины способен самостоятельно справиться с малочисленным количеством бактерий, но после родов иммунная система ослаблена и не может оказывать сопротивление болезнетворным микробам.

Кроме того, к появлению данной болезни может быть причастно игнорирование женщиной гигиенических норм во время кормления. Еще одной причиной, по которой возникает мастит при грудном вскармливании, является лактостаз.

Признаки лактостаза

Заболевание может развиваться из-за застойных явлений в протоках при неправильном из груди или больших перерывах между кормлениями. Молочная среда является благотворной средой для роста числа бацилл.
Характерными признаками лактостаза являются:

узелковые уплотнения в молочной железе, которые рассасываются после проведения массажа;
боль в груди;
неравномерное, прерывистое вытекание молока из протоков, где развивается заболевание.

Ликвидировать проблему необходимо на начальной стадии, так как невылеченный лактостаз через несколько дней перерастает в мастит.

К косвенным причинам, которые могут поспособствовать развитию болезни, относятся:

различные дефекты соска (он может быть втянутым или разделенным на доли), ребенок не может правильно захватить его во время кормления, тем самым травмирует;
мастопатия;
патологии беременности, родовые травмы и прочие.

Разновидности мастита

Мастит разделяют на два основных типа:

Нелактационный - заболевание, которое развивается независимо от вскармливания грудью. Причинами его возникновения являются различные травмы, нанесенные молочной железе, гормональные проблемы.
Лактационный - возникающий в послеродовой период.

Какие этапы проходит мастит у кормящей? Признаки свои характерны для каждой стадии. Различают следующие стадии болезни:

Серозная - первоначальная. Характеризуется повышением температуры до 38 градусов, с ознобом, слабостью, головной болью, увеличением груди в объеме и ее покраснениями, гиперемией, ноющей болью, которая усиливается при прикосновении и вскармливании ребенка.
Инфильтративная - вторая стадия, в которую перерастает серозный мастит, если его не лечить или лечить неправильно. Характеризуется образованием и лихорадкой.
Гнойная. Для этого этапа характерны критическая температура тела в 39-40 градусов, нарушение сна, сильная головная боль, воспаление в жгучая боль в груди от самого слабого касания.

Диагностика

При появлении указанных выше симптомов, следует без промедления обратиться за врачебной помощью. Специалист при осмотре груди, прощупывании ее, диагностирует проблему. Подтвердить, развился ли мастит при грудном вскармливании, и наличие воспаления в организме сможет анализ крови. Бактериологический посев молока определит, какие микробы вызвали заболевание и их устойчивость к антибиотикам. Также для диагностики болезни могут провести ультразвуковое исследование. Поможет точнее определить, на какой стадии мастит при грудном вскармливании, фото УЗИ.

Мастит и кормление грудью

Если у мамы началась поверхностная стадия мастита, еще нет воспалительного процесса, а наблюдается только покраснение, легкая боль, и не применяется медикаментозное лечение, кормить малыша можно второй, здоровой грудью. Из проблемной железы молоко сцеживают, но ни в коем случае не дают ребенку, чтобы не заразить его.

На более поздних стадиях болезни необходимо срочно прекращать вскармливание, так как гной, который может образоваться в груди, способен распространиться и на здоровую молочную железу, так же как и вызвавшие это заболевание бактерии.

На протяжении всего лечения молоко следует в обязательном порядке сцеживать. Это, во-первых, поможет сохранить лактацию, а во-вторых, оздоровительный процесс будет идти намного быстрее.

Принципы лечения мастита

В зависимости от формы заболевания, а также от того, насколько давно развился мастит при грудном вскармливании, применяют разные способы борьбы с недугом.
Принципы лечения таковы:

Снятие болевых ощущений.
Прекращение воспалительного процесса.
Остановка размножения бактерий, вызвавших заболевание.

Методы лечения

При первых стадиях (серозный и инфильтративный мастит у кормящей) лечение проводится консервативными традиционными методами. При гнойной стадии не обойтись без хирургического вмешательства.

Прибывающее молоко необходимо сцеживать приблизительно раз в три часа или по мере необходимости, чтобы не допустить его застоя и, соответственно, размножения бактерий.
Для уменьшения боли применяют местную анестезию, например также можно прикладывать лед.
При длительном безрезультатном лечении, тяжелом состоянии женщины, развитии разного рода осложнений и других причинах необходимо уменьшить количество выделяемого молока или временно остановить процесс при помощи специальных лекарственных средств, применять которые нужно только по назначению врача.
После окончательного выздоровления кормление можно будет наладить опять.
Для очищения организма матери от токсичных веществ применяются капельницы с физрастворами, глюкозой. Также добавляют препараты для поднятия иммунитета у женщины.

Применение антибиотиков

Если прогрессирует мастит при грудном вскармливании, лечение не обойдется без приема курса антибиотиков. После того как будет проведен посев молока на выявление чувствительности к антибиотикам, будет назначен подходящий препарат. Наиболее часто в терапии используют медикаменты следующих групп:

пенициллиновая;
аминогликозидная;
цефалоспориновая.

Лечение может проводиться в форме внутримышечных или внутривенных инъекций, также возможно использование таблеток. Средний курс составляет от недели до десяти дней.

При лечении гнойного мастита не обойтись без операции по в груди и терапии антибиотиками.

После выздоровления, прекращения приема медикаментов, проводится повторный бактериальный посев молока. Если анализы не покажут наличия в нем инфекции, можно возобновлять лактацию.

Народные способы лечения

Очень часто от родственников, друзей можно услышать рекомендации по применению народных методов лечения такого заболевания, как мастит у кормящих. Существует множество рецептов, применение которых, по заверениям целителей, являются панацеей при этом недуге. Нельзя категорично утверждать, что применение компрессов из отрубей, прикладывания к очагу воспаления лопухов, листьев мать-и-мачехи, капусты, лепешек из лука с медом, мазей из семян подорожника и многих других средств неэффективно. Все эти методы можно и нужно применять, но только в комплексе с медикаментозным лечением и обязательно под наблюдением врача.

Учитывая то, что чаще всего мастит возникает из-за бактерий, травы и прочие природные компоненты не в состоянии убить инфекцию, которая попала в организм, это под силу сделать антибиотикам. Но облегчить состояние матери, уменьшить болевые ощущения и другие неприятные симптомы, снизить уровень лактации, улучшить отхождение молока они могут.

К тому же любое самолечение, если возникает мастит при грудном вскармливании, недопустимо. Во избежание более тяжелой гнойной его формы или осложнения в виде сепсиса необходимо незамедлительно обращаться за помощью к специалистам.

Профилактика болезни

Нет сомнения, что легче не допустить появления болезни, чем потом ее лечить. при грудном вскармливании в большинстве случаев убережет маму от развития недуга. Достаточно придерживаться нескольких очень простых правил, и кормление малыша грудным молочком будет беспроблемным и принесет только удовольствие.

В первые недели необходимо правильно и регулярно сцеживаться после кормлений, так как молока прибывает намного больше, чем необходимо совсем еще маленькому едоку, а его остатки могут вызвать застой и воспалительный процесс.
Во время прикладывания к груди необходимо следить за тем, как ребенок обхватывает сосок, и менять его положение при кормлении, чтобы молоко высасывалось из самых дальних протоков.
Следить за появлением ранок, микротрещинок на сосках, своевременно лечить их различными мазями. Именно в этом случае будут хороши народные методы, например, морковный сок обладает чудесными заживляющими свойствами.
Чистота - главный фактор в профилактике заболевания. Чистое тело, белье, постиранный и выглаженный бюстгальтер - необходимый минимум мер для защиты от проникновения заболевания извне. В этом вопросе, главное, не переусердствовать. Мыть грудь с мылом после каждого прикладывания также не надо, чтобы не пересушить кожу вокруг соска и не вызвать раздражение. Будет достаточно обычного ежедневного душа и периодического ополаскивания желез перед кормлением.

Подводя итоги, хочется еще раз обратить внимание на то, что нельзя относиться несерьезно к такому недугу, как мастит при грудном вскармливании. Лечение его необходимо начинать незамедлительно, после появления первых признаков, которые лишь на первый взгляд не могут нести за собой чего-то серьезного.

Недопустимо самолечение без обращения к врачебной помощи, потому что только после проведения анализа крови и бакпосева молока можно будет назначить правильное и эффективное лечение, которое в скором времени сможет вернуть вас в строй кормящих мам.

Грудное вскармливание (гв) иногда осложняет мастит - воспалительное заболевание молочных желез, чаще возникающее у женщин на фоне лактации, реже бывает у новорожденных девочек, а иногда даже мальчиков и мужчин. Бывают маститы у женщин и вне лактации. Как понять, что у вас это заболевание и как его лечить?

Основные причины мастита у кормящей матери - болезнетворные микроорганизмы, которые без труда проникают внутрь молочной железы. Каким образом они туда попадают? Чаще через ротик ребенка. Он с первых дней жизни начинает заселяться разными микроорганизмами, в том числе условно-патогенными - тем же золотистым стафилококком. И этот микроорганизм, при большом его количестве, способен вызвать тяжелый воспалительный процесс.

Для женщины он выражается высокой температурой тела и болью в области молочной железы, иногда даже на начальных стадиях покраснением молочной железы, увеличением ее в размере. Но есть еще такое понятие как лактостаз - это застой молока в железе, не болезнь, характерный его признак - нагрубание груди, наличие уплотнения, с ним сталкиваются многие кормящие мамы, но единственным его лечением является сцеживание. Симптомы лактостаза очень схожи с начинающимся маститом. Но только признаки мастита у кормящих женщин обычно появляются в первые недели после родов. А вот лактостаз может возникнуть в любой период кормления ребенка. Даже при отлучении его от груди. Если у вас в течение 1-2 дней грудь остается болезненной, повышена температура, ощущается слабость - скорее всего, это уже воспалительный процесс, а не обычный лактостаз. Симптомы мастита при грудном вскармливании - повод безотлагательно посетить врача. Так как если этого не сделать, в ближайшие трое суток процесс станет гнойным и тогда одним медикаментозным лечением не обойтись.

Еще один характерный симптом гнойного мастита при гв - это боль при кормлении ребенка, которая не уходит со сцеживанием. Тогда как при лактостазе опустошение молочной железы приносит значительное облегчение, и температура сразу снижается. Кстати, о температуре. При лактостазе она «местная», только в области груди. А если измерить температуру в другом месте, под коленом, например, то она будет в пределах нормы, возможно, чуть выше 37 градусов. При мастите же у женщины сильный озноб, повышена температура всего тела, не локально.

Каким образом бактерии могут попасть в железу еще? Виной тому могут стать гнойнички на коже, трещины на сосках, их небольшие травмы. Также инфекционные возбудители могут попасть в молочную железу с током крови или лимфы из другого инфекционного очага. В том числе и по этой причине врачи советуют всем будущим мамам тщательно следить за своим здоровьем. За теми же зубами, например. Если у вас болит зуб, это не только неприятно, но и опасно. Если вовремя не принять меры, придется задуматься на тему симптомы и лечение мастита при грудном вскармливании, так как у вас есть все шансы заполучить себе эту болезнь.

Предрасположены к маститу женщины с большим количеством грудного молока, у которых часто случаются ластостазы, при низком иммунитете, а также имеющихся заболеваниях молочных железах. Например, при кистах. Если процесс станет гнойным, то нагноятся, в первую очередь, именно эти кисты.

Как при грудном вскармливании лечить мастит

Это зависит от формы заболевания. При первых двух стадиях, которые длятся 3-5 дней (вместе) воспалительный процесс ограничен молочной железой и гноя нет, возможно медикаментозно победить заболевание. Антибиотики при лечении мастита во время грудного вскармливания назначаются небольшим курсом. И во многих случаях даже ребенка отрывать от груди необязательно. Это если мастит только начался, мама себя хорошо чувствует и получает лечение безопасными для ребенка препаратами (так как они в той или иной концентрации попадут в организм ребенка через молоко).

Оперативное лечение требуется при гнойном мастите - запущенной форме. Как выглядит грудь при мастите такой формы? Сначала практически так же, как и здоровая. Может быть немного увеличенной и покрасневшей. Но по виду груди определить форму мастита даже врач не сможет. Необходимо провести УЗИ и, вероятнее всего, сделать пункцию молочной железы. А также сдать анализы крови и мочи.

Лечение мастита дома при грудном вскармливании народными средствами даже на ранних стадиях не рекомендуется. Такое возможно только в случае более-менее хорошего самочувствия, когда у врача больше данных за лактостаз. Тогда можно попробовать делать теплые компрессы на грудь, немного ограничить питье, возможно даже попить мочегонные травы.

Что же касается прекращения кормления на время лечения и продолжение его после излечения - это тоже возможно. Если мастит не гнойный. Мало того, многие врачи сразу рекомендуют прервать кормление - мало ли... Если женщина хочет сохранить лактацию и избежать лактостазов во время лечения, ей необходимо почаще сцеживаться. Тогда и количество молока, нужное ребенку, можно будет легко наверстать по окончанию лечения. Пусть даже вы не давали грудь ребенку одну или две недели. Есть много историй о том, как женщины возвращали лактацию даже, когда малыш не брал месяц грудь, и молоко почти исчезло. Но если выработка молока продолжается, пусть даже в мизерном количестве, то частые сосания груди ребенком помогут. Главное, чтобы малыш не отказался сосать почти пустую грудь.

Если же сцеживаться и продолжать в дальнейшем кормить грудью желания нет, врачи советуют принять «Достинекс» - эффективный препарат, который сразу же гасит лактацию.

Профилактика мастита груди при вскармливании новорожденных

1. Не кормить через боль. Следить за тем, чтобы прикладывание к груди было правильным. Если вам больно - скорее всего, малыш недостаточно глубок взял грудь в свой ротик, только сосок мусолит. Вставьте ему кончик своего пальца в рот, чтобы его разжать, достаньте грудь и дайте заново. Помните, что трещины сосков - входные врата для инфекции.

2. Кормить по требованию, не допускать нагрубания груди. Никаких кормлений раз в 3 часа! Особенно в первые дни после родов, когда приходит сразу очень много молока, и нужно время, чтобы лактация установилась. О кормлениях по графику можно подумать только при введении прикорма, примерно с 6 месяцев.

3. Не мыть грудь с мылом перед и (или) после каждого кормления , так как при этом смывается защитная жировая пленка.

4. Вовремя лечить любые острые инфекционные заболевания. Не допускать рецидивов хронических болезней.

Для многих женщин, которые кормят грудью, настоящей проблемой становится мастит.

Он доставляет много неприятностей и сопровождается болезненными ощущениями, которые вызваны протекающими воспалительными процессами. Мастит у кормящей матери, симптомы и лечение которого имеют множеством нюансов и особенностей, развивается, прежде всего, у первородящих женщин. Но с недугом может столкнуться любая женщина в лактационный период. Интересным фактом является то, что маститом могут заболеть даже маленькие дети.

В большинстве случаев процесс кормления грудью проходит без проблем, но у некоторых матерей происходит воспаление груди. Хоть симптоматика мастита и имеет болезненные, неприятные ощущения, но серьезных последствий заболевание не несет.

Мастит – это заболевание, которое характеризуется болями в области груди и воспалительными процессами грудных желез.

Существует множество внешних и внутренних факторов, которые являются причиной возникновения мастита. Чаще всего причиной недуга является застой молока. В период, когда процесс кормления только налаживается, возможен застой молока. Также есть и другие источники развития мастита, в числе которых:

проникновение инфекции;
появление трещин на сосках;
лактостаз, который появляется высоким уровнем выработки молока при недостаточном оттоке;
продолжительные интервалы между кормлениями;
неудобное, сдавливающее белье;
механическая травма, падение, ушиб;
сниженный иммунитет, недостаток витаминов в организме;
недостаточный уровень выпиваемой воды и жидкости.

Мастит, симптомы которого могут иметь индивидуальный характер, всегда сопровождается болями и повышением температуры тела. Во время первых кормлений на сосках образуются трещины, в которые может попасть инфекция, патогенные микробы и бактерии. Происходит это из-за несоблюдения правил личной гигиены или со слюной ребенка. Провоцируют мастит и такие факторы, как прием контрастного душа, купание в холодной воде, сквозняк или переохлаждение.

Болезнетворные микробы могут проникнуть в полость молочной железы посредством млечных протоков, очагов инфекционных заболеваний. Например, мастит может проявиться, если женщина больна тонзиллитом, пиелонефритом, а также при кариесе зубов, воспалении матки.

Основная симптоматика болезни характеризуется такими проявлениями, как:

неоднородные уплотнения в молочных железах;
покраснение кожных покровов;
острые, тянущие боли при нажатии на грудь;
озноб, лихорадка;
высокая температура тела, которая может превышать 39 0 С;
увеличение размера груди;
кровянистые, гнойные выделения;
слабость, недомогание;
резкое ухудшение самочувствия.

Симптомы мастита у кормящей матери могут протекать одновременно или появляться постепенно. Клиническая картина недуга зависит от состояния здоровья, уровня иммунитета женщины. Если Вы заметили первые признаки мастита, то необходимо срочно обратиться к терапевту, маммологу или гинекологу. Только квалифицированный специалист может поставить точный диагноз и назначить эффективный способ лечения. При своевременном обращении к врачу можно избежать многих неприятностей.

Так, если начать лечение мастита на ранней стадии, то можно сохранить лактацию. Но если не лечить болезнь, то возможно осложнение в виде нагноения, которое можно устранить только хирургическим путем.

Симптомы проявляются очень резко и быстро. Как правило, мастит развивается в течение 2-3 часов. При этом недуг сопровождается головными болями, мигренью. Связано это с интоксикацией организма. Мастит может быть как в одной груди, так и в обеих сразу.

Если при лактостазе поражается только одна молочная железа, то при мастите, как правило, — обе. При этом процесс кормления ребенка становится невозможным. Болезненные бактерии, которые содержатся в молоке, могут вызвать серьезные патологии в детском неокрепшем организме.

Виды мастита

Кормящие мамы могут столкнуться с множеством проблем. Одной из распространенных проблем является мастит. Симптомы у кормящих матерей имеют схожие черты. Например, боль, повышение температуры тела и уплотнения в молочных железах. Но для каждого вида болезни есть своя симптоматика, которая имеет индивидуальные особенности.

Мастит подразделяется на несколько типов;

серозный;
инфильтративный;
гнойный.

Серозный мастит характеризуется плохим самочувствием и задержкой молока, а инфильтративный – покраснением кожи и появлением инфильтрата. Гнойный мастит крайне редко перерастает в абсцедирующую форму.

При обнаружении признаков заболевания следует срочно обратиться к врачу. Если посетить специалиста вовремя, то мастит лечится оперативно и эффективно. Мастит, симптомы и лечение которого обладают рядом нюансов, делает процесс кормления болезненным и неприятным.

Но кормить ребенка нужно даже в том случае, если в молочных железах протекают воспалительные процессы. В противном случае возможны более серьезные последствия. Если после кормления в груди осталось молоко, то его нужно сцедить. Для этого существует специальное приспособление – это молокоотсос.

Они бывают как механические, так и электрические. Остановить процесс кормления нужно только тогда, когда возник абсцесс. Но сцеживать молоко нужно обязательно, иначе произойдет застой молока.

Лечится мастит антибиотиками, которые назначаются в каждом конкретном случае индивидуально. Кроме того, назначаются препараты, которые повышают иммунитет, обезболивают. Дополнительными процедурами являются специальные компрессы, снимающие боль и воспаление.

Хирургическое вмешательство требуется в крайних случаях. Например, при гнойном мастите. Гинекомастия – операция, с помощью которой можно удалить уплотнения и гнойные воспаления из молочных желез.

Самолечение затрудняет диагностику и замедляет процесс восстановления. Поэтому принимать препараты без назначения врача не рекомендуется, чтобы избежать нежелательных последствий.

Перед назначением лечения врач в обязательном порядке должен провести обследование, а также направить пациентку на анализ крови и посев на стерильность. Именно эти анализы показывают, какие бактерии или микроорганизмы являются возбудителями заболевания, а также их чувствительность к антибиотикам. Еще одним точным способом определения мастита является ультразвуковое исследование, которое определяет, есть ли уплотнения и шишки в груди.

Инфекционный мастит лечится антибактериальными препаратами. Но помимо медикаментозной терапии необходимо проводить:

физиотерапию;
терапию гормональными, обезболивающими препаратами;
ежедневное сцеживание;
курс антибиотиками.

Антибиотики для лечения мастита могут назначаться в виде внутримышечных или внутривенных инъекций, таблеток и капсул.

Мастит: лечение в домашних условиях

Лечить мастит без консультации врача ни в коем случае нельзя. Применять народные средства можно только в сочетании с основным лечением. Грудница у кормящей мамы может быть устранена с помощью компрессов, которые содержат лекарственные растения и натуральные компоненты. Например, лопух, мать-и-мачеха, барсучий жир, капуста, ржаная мука.

Компресс наносится на больную грудь на ночь, чтобы усилить действие процедуры. Закрепить его можно с помощью марлевой повязки или лейкопластыря. Хронический мастит лечить в домашних условиях не рекомендуется, так как он требует комплексного постоянного лечения.

Листья лопуха можно приложить на молочные железы, предварительно обдав их кипятком, а капустные листья желательно прикладывать свежими. Существует много способов лечения мастита народными средствами, которые снимают отечность и болезненные ощущения. При ежедневном прикладывании компрессов срок излечения может уменьшиться в несколько раз.

Массаж

Сеансы массажа позволяют устранить задержку молока в груди. Проводить процедуру можно каждый день, но легкими движениями без сильного нажатия. Более того, массаж при мастите облегчает состояние и процесс сцеживания. Но нельзя массировать сосок, а также область вокруг соска.

Его можно выполнять самостоятельно или пригласить специалиста, который знает все тонкости и нюансы процедуры. Также массаж является идеальным профилактическим мероприятием против застоев молока. Если проводить процедуру каждый день, то женщина может предотвратить развитие заболевания.

Столкнуться с маститом может каждая женщина, которая кормит своего ребенка. Чтобы исключить развитие болезни, необходимо предпринять ряд профилактических мер. Мастит у кормящей матери, симптомы которого носят болезненный характер, протекает довольно сложно. Поэтому женщина должна:

прикладывать малыша по требованию, чтобы исключить застой молока;
подобрать удобное белье, которое не сдавливает и не вызывает дискомфорт;
соблюдать личную гигиену;
использовать правильную технику прикладывания ребенка к груди;
избегать травм и ушибов молочных желез;
находиться в тепле, чтобы избежать переохлаждения.

При соблюдении этих условий кормящая мать может оградить себя от такого неприятного недуга, как мастит. Кроме того, он может омрачить такие счастливые минуты кормления ребенка. Поэтому нужно помнить, что предупреждение болезни значительно легче и проще, чем последующее долгое лечение.

Кормление ребенка при мастите

Многие женщины задаются вопросом, можно ли кормить ребенка, если есть мастит. Медицинские работники дают однозначный ответ: « Кормить ребенка при заболевании нежелательно, так как в молоке содержатся патогенные микроорганизмы, которые могут нарушить микрофлору кишечника у ребенка».

Кроме того, лечение мастита осуществляется с помощью антибиотиков, которые негативно сказываются на состоянии ребенка. Поэтому во время мастита молоко лучше сцеживать самостоятельно: вручную или с помощью молокоотсоса, который продается в любой аптеке. Сцеженное молоко можно дать ребенку только после его пастеризации или кипячения.

Крайне редко врачи рекомендуют завершить лактацию. Но на это есть свои причины. Например, если по истечении курса лечения нет улучшения или началась стадия нагноения. Чтобы прекратить приток молока, назначают специальные медикаменты, в частности Парлодел. Но принимать их без назначения нельзя, так как они имеют много серьезных противопоказаний.

По течению воспаления различают:

серозный мастит (начальный);
инфильтративный мастит;
гнойный мастит, требующий приема антибиотиков, а в запущенных случаях оперативного вмешательства.

Причины возникновения мастита у кормящей матери

Главная причина развития мастита – застой молока. Он происходит при неправильном прикладывании новорожденного к груди, недостаточном ее опорожнении, трещинах в сосках. Патогенные микробы легко проникают к молочным проходам по лимфатическим путям, вызывая сильное воспаление. Трещины открывают путь стафилококкам, стрептококкам изо рта грудничка. Попадание бактерий может быть и из-за грязного белья, несоблюдения гигиенических норм по уходу за грудью во время беременности и вскармливания.

Также к факторам риска относятся:

сахарный диабет, снижающий сопротивляемость организма;
присутствие имплантантов в молочных железах;
инфекционные недуги;
длительное лечение гормональными препаратами, подавляющими иммунитет;
курение, вызывающее нарушение кровообращения – о курении при ГВ;
сдавливающий неудобный бюстгальтер;
злокачественные новообразования, способные поразить молочную железу кормящей мамы;
травмы груди, падения, ушибы;
прием контрастного и холодного душа;
распространенной причиной мастита считают внешнее или внутреннее инфицирование молочных желез синегнойной или кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками и др.

Признаки мастита у кормящей женщины

Когда мамочка при грудном вскармливании чувствует, что у нее:

уплотнились и увеличились молочные железы;
появилась отечность;
проявляется острая боль, недомогание, озноб, повысилась температура;
грудь с тала горячей, напряженной;
при прощупывании груди чувствуется плотный узел;
зона поражения покраснела;
участился пульс;
понизилось давление;
появилась бессонница

ей следует незамедлительно обратиться к гинекологу. Это признаки мастита. Во многих родильных домах врачи отвечают за рожениц в течение месяца, и они могут при первых симптомах мастита обратиться за помощью опытных врачей.

Главной задачей кормящей мамы – спасти грудное вскармливание, следить за своим здоровьем и при первых симптомах не лениться и проконсультироваться у докторов. Иначе, процесс может приобрести патологическое течение – уплотнение в толще груди размягчится, кормление станет невыносимо болезненным, температура поднимется еще сильнее, а к молоку может примешаться гной. Если не оказать помощь и на этом этапе, заболевание приобретет флегмонозный, а иногда и гангренозный характер. При флегмонозном мастите гной распространяется в прилегающие ткани. Гангренозный мастит вызывает гибель ткани из-за нарушения кровообращения. Это крайне тяжелая патология.

Как вылечить мастит у кормящей матери

Лечение мастита целиком зависит от природы его развития, признаков и стадии. Вначале врач направит пациентку на:

общий анализ крови;
бакпосев выделений из соска;
УЗИ молочных желез, позволяющее точно определить диагноз;
маммографию;
дополнительные исследования для исключения инфекционных заболеваний – туберкулеза, сифилиса, актиномикоза, онкологии.

Лечение мастита может быть традиционным с применением лекарственных средств и хирургическим с проведением операций.

Если при диагностировании обнаружены гнойные симптомы мастита у кормящей матери, грудь вскрывают. Гной выходит, облегчая состояние больной, и процесс выздоровления значительно ускоряется. Очаг воспаления промывают антисептиками. Женщине назначают обезболивающие и антибактериальные препараты с наложением антисептической повязки на грудь.

Традиционное лечение включает в себя:

антибиотикотерапию;
регулярное сцеживание. При этом кормить категорически запрещается из-за присутствия в молоке патогенных микроорганизмов;
подавление лактации лекарствами;
прием противовоспалительных средств, уменьшающих болезненные ощущения;
местную терапию – компрессы и примочки на молочные железы с димексидом для рассасывания уплотнений.

При застое молока у кормящей матери

Если мастит при грудном вскармливании спровоцирован застоем молока, младенец плохо сосет, недостаточно опорожняя грудь, может возникнуть лактостаз. Именно он и является первой причиной возникновения мастита.

Доктор назначает консервативное лечение:

сцеживание;
частое прикладывание младенца;
массаж груди;
гормонотерапию, подавляющую лактацию.

При занесенной инфекции

Когда мастит вызван присоединением инфекции, доктор назначает:

прием антибиотиков. Обычно антибиотики выписывают после бакпосева, выявляющего, к каким препаратам чувствительна инфекция. Традиционно, это препараты пенициллиновой группы, подавляющие стафилококк: Амоксиклав, Клиндамицин, Цефалексин. Их назначают как внутривенно, внутримышечно, так и перорально. Амоксиклав быстро выводится организмом и разрешен при кормлении грудью. Его принимают сразу после кормления, строго соблюдая дозировку;
обезболивающие средства;
сцеживание;
физиотерапию;
массаж, позволяющий устранить застой молока. Массаж проводят вручную легкими движениями. Для этого можно пригласить специалиста, знающего тонкости процедуры или делать его самостоятельно. Проводить массаж сосков и ареолы нельзя ;
гормональные препараты.

При гнойном мастите кормить нельзя. Но если он вызван лактостазом, обязательно регулярное прикладывание ребенка к больной груди.

Лечение народными средствами

Лечиться можно народными средствами в домашних условиях, но только после посещения врача и пользоваться ими одновременно с приемом традиционного лечения. Народные методы помогут облегчить боль, улучшить состояние и ускорить выздоровление, чтобы кормящая мамочка могла снова вернуться к нормальному процессу грудного вскармливания.

Важно! Нельзя прогревать гнойный мастит. Это ускорит процесс распространения микробов, усилит их размножение и многократно усугубит ситуацию. Воспалительные процессы в организме прогреванием лечить нельзя.

Можно применить:

Рисовую примочку. Рисовый крахмал разводят до сметаноподобной консистенции и прикладывают к воспалившейся руди. Он заметно улучшит состояние уже через пару часов.
Свежие овощи. К уплотнениям прикладывают капустный лист, смазанный медом или листья мать-и-мачехи. Хорошо помогает тертая морковь. Все средства фиксируют бинтом, тканью, бюстгальтером. Свежие овощи снимают воспалительный процесс.
Тертое яблочко, смешанное со сливочным маслом, накладывают на всю ночь, укрепив марлей или пластырем.
Хорошее средство – смесь ржаной муки, сливочного масла с цельным молоком. Массу накладывают на грудь и фиксируют.
Больные места смазывают барсучьим жиром.

Пользоваться бабушкиными методами можно и в качестве профилактики мастита, когда мамочка подозревает, что грудь уплотнилась и воспалилась. Если народные средства не помогают, то лечиться в домашних условиях больше не представляется возможным и маме нужно незамедлительно показаться врачу.

Профилактика мастита

Для избежания мастита у кормящей мамы следует:

соблюдать правила личной гигиены. Это не означает, что перед кормлением и после него нужно бежать в ванную и мыть соски с мылом. Мыло смоет защищающую жировую прослойку и откроет путь к микробам. Достаточно применять теплый душ раз в день;
регулярно прикладывать ребенка к груди;
не сцеживаться после кормления, а только при необходимости оставить молоко грудничку;
использовать различные позы при кормлении для лучшего опустошения груди во всех молочных долях;
избегать переохлаждения;
кормить поочередно, то левой, то правой грудью;
при возникновении трещин, использовать заживляющую мазь или крем. Бепантен, Видестим, Солкосерил – популярные мази от трещин в сосках;
делать массаж груди, являющийся идеальной профилактикой и лечением застоя молока;
носить свободный бюстгальтер, который не будет сдавливать грудь, спину и подмышечные впадины;
отлучать от груди естественным образом. Стягивание молочных желез часто приводит к маститу. Если нужно резко отлучить от груди (серьезная болезнь матери, длительный прием препаратов), необходимо проконсультироваться с врачом и обязательно сцеживаться до постепенного угасания лактации.

Если кормящей матери все-таки довелось узнать что такое мастит, то быстрое обращение к врачу и выполнение всех необходимых действий, позволит вернуться к грудному вскармливанию в короткие строки.

Некоторые женщины путают понятия мастита и мастопатии, не понимая, в чем разница. Мастит может возникать в любой момент лактации или даже вне ее. Это воспаление тканей молочной железы с яркой клинической картиной. Мастопатия – это кистозные и гиперпластические изменения, которые развиваются под действием гормональных нарушений. При этом женщину может ничего не беспокоить.

Причины

Мастит – воспаление тканей груди. По МКБ-10 шифруется под кодом N 61. Возникает при сочетании двух условий: застой молока и наличие патогенных микроорганизмов. Разорвав эту «цепочку» можно увеличить шансы на благоприятный исход состояния. Чаще всего лактационный мастит развивается в следующие периоды:

на четвертые-седьмые сутки после родов – в это время вместо молозива происходит «прибытие» молока, необходимо время для регуляции его количества под нужды малыша;
при введении прикорма – к этому моменту потребности ребенка в грудном молоке снижаются, перерывы между прикладываниями увеличиваются, что провоцирует застои;
при завершении лактации – если резко пытаться прекратить грудное вскармливание, есть вероятность развития мастита.

На фоне застоя молока начинается активное размножение патогенных микроорганизмов. Возникает отек тканей, что сдавливает млечные ходы и усугубляет ситуацию. Если вовремя не наладить отток молока, избежать хирургического вмешательства не получится.

Почему развивается лактостаз

Лактостаз – застой молока в дольках. Каждая женщина сталкивается с ним во время грудного вскармливания в той или иной степени выраженности. Лактостаз возникает по причине усиленной выработки молока либо при уменьшении его потребления ребенком. К этому предрасполагают следующие причины:

сцеживание – рекомендуется кормление по требованию, но некоторые женщины все-таки придерживаются строгих временных интервалов;
кормление одной грудью – каждое кормление следует начинать с «новой» груди, так можно равномерно опорожнять обе молочные железы;
поверхностное сосание – иногда малыши «ленятся» и подсасывают молоко только до тех пор, пока не нужно прикладывать особых усилий, а «заднее» молоко остается нетронутым и может застаиваться;
неправильное прикладывание – полезно менять позы при кормлении, чтобы опорожнять все дольки одинаково;
неправильное белье – во время лактации следует отдавать предпочтение белью из натуральных тканей, оно не должно пережимать или сдавливать;
оперативные вмешательства – если когда-либо на молочных железах проводились операции (например, удалялась фиброаденома , уже был мастит), вероятность нарушения проходимости протоков выше.

«Ворота инфекции»

Патогенные микроорганизмы в место застоя молока попадают следующим образом:

через трещины на сосках – при неправильном прикладывании или если ребенок уже с зубами (при покусывании) возникают ранки, через которые могут проникать болезнетворные микроорганизмы;
из очагов инфекции – вялотекущая хроническая инфекция (например, кариес, пиелонефрит, синусит) или острая (цистит, колит, тонзиллит) легко проникает в молочные железы с током лимфы или крови.

Основную роль в возникновении мастита играют стафилококки, стрептококки, кишечная палочка.

Симптомы мастита у кормящей матери по стадиям

Симптомы мастита у кормящей матери начинаются с признаков застоя молока. Практически каждой женщине приходится с ними сталкиваться, но не все осознают опасность ситуации и необходимость разрешения проблемы. Лактостаз имеет следующие проявления:

температура тела нормальная;
молочная железа переполнена молоком;
локально может определяться болезненность;
иногда пальпируется бугристость и уплотнение – наполненная долька;
отхождение молока не нарушено, малыш с радостью берет грудь.

Женщина отмечает улучшение состояния после кормления или сцеживания. При усугублении ситуации появляются признаки мастита у кормящей матери. Клиническая картина во многом зависит от стадии. Информация об этом подробно изложена в таблице.

Таблица – Как проявляется мастит у кормящей мамы по стадиям

Стадия	Симптомы
Инфильтрация тканей – серозный мастит	- Повышается температура тела; - четко определяется болезненное уплотнение; - кожа над ним красная и горячая при ощупывании; - могут увеличиваться подмышечные лимфатические узлы; - ребенок иногда отказывается от больной груди; - женщина может самостоятельно сцеживать молоко, но процедура болезненная
Гнойная стадия	- Возникает лихорадка и симптомы интоксикации – слабость, вялость, головокружение; - молочная железа красная, четко видны вены; - грудь может отекать, она становится больше другой; - очаг застоя молока уже не так четко виден из-за общего его застоя; - из соска могут появляться гнойные выделения; - сцеживать крайне болезненно и самостоятельно сцедиться не получается, малыш отказывается брать эту грудь
Формирование абсцесса	- Женщина отмечает пульсирующую боль в конкретном участке; - выраженная лихорадка; - отек, покраснение тканей; - при пальпации среди плотных тканей обнаруживается размягченный участок, если абсцесс близко к коже
Флегмона и гангрена груди	- Состояние женщины резко ухудшается, иногда она впадает в бред; - молочная железа резко отечна, синюшна; - иногда развивается тромбоз вен; - в воспалительный процесс вовлекаются не только ткани молочной железы, но и мышцы грудной клетки, подкожная жировая клетчатка; - появляются темные участки кожи – зоны некроза

Флегмонозный и гангренозный маститы встречаются редко. Иногда для лечения необходимо ампутация молочной железы. Данные состояния представляют угрозу для жизни женщины.

На протяжении грудного вскармливания информативно измерять температуру в локтевом сгибе. В подмышечной впадине она будет всегда несколько выше из-за прибытия молока, что дает неверную клиническую картину и напрасно настораживает.

Классификация

В зависимости от течения заболевания выделяют острую и хроническую рецидивирующую форму. В последнем случае мастит связан с неполным санированием очага инфекции.

По общепринятым представлениям воспаление молочной железы возможно только при грудном вскармливании. Однако существует нелактационный мастит у женщин. Он может возникать в любом возрасте и чаще связан с хронической инфекцией в тканях железы. Классификация в зависимости от места и площади поражения:

субареолярный – воспаление сразу под ареолой и соском;
интрамаммарный – поражение глубоко внутри молочной железы;
ретромаммарный – формирование очага перед грудными мышцами;
тотальное поражение – если захватывается несколько областей;
мастит добавочных долек – они расположены в подмышечных впадинах и встречаются у 10-15% женщин, клиническая картина обычная, но боль, покраснение и другие симптомы сосредоточены в области подмышек.

Что делать

На начальных стадиях мастита и при лактостазе (в этом случае нет температуры) можно попробовать справиться с ситуацией самостоятельно. Но если нет уверенности или достаточных знаний, лучше воспользоваться услугами акушерок или врача.
Общие рекомендации о том, как вылечить мастит при грудном вскармливании, следующие:

сцеживать или кормить – для ликвидации застоя необходима эвакуация молока, если малыш отказывается сосать грудь, следует самостоятельно сцеживаться или же воспользоваться молокоотсосом;
принять теплый душ – вода поможет женщине морально расслабиться, а теплая вода снимет спазм протоков;
выпить спазмолитики – без опасений можно принять «Но-шпу», «Папаверин», это поможет наладить отток молока.

Не следует делать следующее:

причинять сильную боль сцеживанием;
самостоятельно принимать таблетки для подавления лактации;
прогревать при явных признаках воспаления;
кормить ребенка при гнойных выделениях.

Хорошо помогает при застое молока протирание уплотнений кубиками льда. Делать это необходимо аккуратно, не травмируя ткани, а проводя массаж участков с застоем. Холод поможет снять отек, боль, после чего сцеживать или кормить будет легче.

Медикаментозное лечение

При стойком повышении температуры выше 37,5-38 °С в течение суток необходимо начинать прием серьезных лекарственных средств. Назначает их только врач, самостоятельный прием может навредить малышу. В схемах лечения используются следующие препараты.

Антибиотики. Во время приема некоторых разрешается продолжать кормить грудью («Цефазолин», «Цефотаксим», «Амоклав», «Азитромицин »), при других же придется временно сцеживаться («Метронидазол», «Кларитромицин»). Схему и дозу антибиотики при мастите для кормящей мамы устанавливает врач.
Жаропонижающие. Все препараты данной группы проникают в молоко. «Ибупрофен» считается наиболее эффективным и безопасным по отношению к ребенку.
Спазмолитики . «Дротаверин», «Папаверин» помогут уменьшить отек тканей, снимут боль и улучшат отток молока по долькам и протокам.
Окситоцин . Естественное его выделение происходит при раздражении сосков. При мастите в условиях стационара можно вводить препарат внутримышечно или внутривенно, стимулируя сокращение протоков и способствуя опорожнению долек.
Подавление лактации . В крайних случаях, а также после оперативного лечения могут назначаться препараты для уменьшения выработки молока. Это «Парлодел», «Достинекс».

Народные способы

Народные средства эффективно использовать вместе с основным лечением. Из наиболее популярных можно выделить следующие.

Капустный лист. Лучше немного обработать лист кипятком, после охладить и приложить к проблемному участку на ночь.
Пищевая сода . Небольшое количество следует смешать с водой до кашицеобразного состояния. Наложить на марлю и сделать компресс на ночь.
Ольха или мята . Высушенные листья измельчить и размочить водой. Приложить в виде компресса на грудь на несколько часов.
. Свежие листья обдать кипятком и наложить на места уплотнений, желательно на ночь.

Операции

Если на фоне консервативного лечения нет положительной динамики или появляются признаки абсцедирования доли молочной железы, необходима хирургическая операция. Для выбора наиболее подходящего метода накануне вмешательства обязательно проводится УЗИ молочных желез.
Обычно выполняются радиальные разрезы для вскрытия абсцесса, не доходящие до ареолярной области. В них устанавливаются дренажи для активного удаления гнойного содержимого. Возможно рассечение тканей в складке под молочной железой (при расположении гнойника ретромаммарно) или вокруг соска при поверхностном расположении.

На протяжении 10 дней или даже более необходимо регулярное промывание раны, также проводится интенсивная антибактериальная терапия. При необходимости дополнительно используются мази – Вишневского, «Левомеколь ». В некоторых случаях приходится полностью завершить лактацию, если продукция молока поддерживает воспаление.

Осложнения

Игнорирование застоя молока или несвоевременное лечение может закончиться не только вскрытием и дренированием абсцессов, но даже удаление груди. Поэтому при возникновении жалоб лучше обращаться за медицинской помощью. Последствия оперативного лечения в будущем для женщины следующие:

формируется рубец на коже;
повышается риск рака в будущем из-за травматизации тканей;
могут формироваться свищи.

Женщинам после любых операций на молочных железах следует регулярно проходить медицинское обследование – УЗИ молочных желез и маммографию после 45 лет.

Как не допустить недуг

Профилактика мастита при грудном вскармливании включает соблюдение следующих рекомендаций.

Правильное прикладывание . В послеродовом периоде необходимо научиться прикладывать малыша к груди. При этом он должен захватывать не только сосок, но и большую часть ареолы. Полезно менять положения при кормлении – сидя, стоя, лежа, справа или слева.
Лечение трещин сосков . Если трещины все-таки образовались, необходимо следить за гигиеной груди, дополнительно смазывать «Бепантеном» после кормления.
Комфортное белье . Следует выбирать специальные бюстье для кормящих, где предусмотрены удобные застежки.
Самомассаж. Перед кормлением полезно осуществлять легкие массирующие движения от основания молочной железы к соску.
Кормление по требованию . Прикладывать ребенка к груди рекомендуется каждый раз при беспокойстве и плаче, до и после сна. Это может быть каждые полчаса, а иногда будет перерыв в три-четыре часа.
Соблюдение гигиены . Молочные железы следует обмывать один-два раза в сутки.
Профилактика травм. Следует ограждать грудь от сдавления, ударов, в том числе повреждения нечаянно может нанести малыш. Во время сна необходимо выбирать удобное положение на боку или спине, чтобы не травмировать молочные железы.

Причины лактационного мастита скрываются в застое молока и активном размножении патогенных микроорганизмов в этом очаге. Диагностировать болезнь в домашних условиях можно по характерной клинической картине мастита. При отсутствии эффекта от проводимого самостоятельного лечения следует немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных последствий и по возможности операции. Отзывы женщин подтверждают то, что даже после перенесенного мастита можно сохранить лактацию.

Отзывы: «Не шутите с этим!»

Привет! Я уже 8 месяцев как не кормлю, ребенку 1,8. Пол года кормила по требованию, никаких проблем с грудью не было. Когда стала давать прикормы, буквально по капельке, начались застои. Пососет вроде нормально, переполненности груди не чувствовалось, через пару часов температура 37,5. Сначала понять ничего не могла, активно сцеживалась, проходило на следующий день. Так было 3 раза, последний до 38 поднялась, побежала в консультацию, назначили физио, прошло. Так что лучше физио ничего не помогает)
Крыс, https://deti.mail.ru/id1002848092/

Ой девочки, незнаю какая форма мастита была у меня, но это было ужасно! Молоко было много, но я не сцеживала т.к сынуля высасывал все до капли (по требованию). Когда сыночку исполнился 1 мес., у меня резко начила болеть грудь. Даже руку с той стороны поднять было не возможно, боль адская была. Резко поднялась тем-ра 39.3, бил озноб, лихорадило, грудь каменная, не дотронуться, просацивалось зеленое молоко. Хорошо у меня мамуля ходяцая инциклопедия, спала меня сражу лечить. Я пила парацетамол (нам в скорой посоветовали), и делала компресы из крахмала и порсолнечного масла и сцеживалась каждые два часа. Мои мучения длились 4 дня и все прошло. Главное верить! Сейчас моему сыну 6 мес., он весит 10300
Ольга Семченко, https://deti.mail.ru/id1007077110/

Антибиотики я не пила, на свой страх и риск. Слава Богу, всё обошлось. На грудь прикладывала марлю, смоченную фурациллиновым спиртом (вообще мне советовали водкой, но ее тогда в доме не нашлось), сверху капустный лист. И сцеживала беспрерывно сутки или двое. Но хочу вам сказать – эффективность ребенка в плане ликвидации молока из груди намного превосходит сцеживание. Сашка меня и спас. Прикладывала его к больной груди чаще, чем обычно. Когда температура нормализовалась, в женской консультации делала – не знаю, как это точно называется – в общем, ультразвуком уплотнения в груди размягчаются и молоко сцеживается легче. Но при высокой температуре этого, кажется, делать нельзя. Только есть одно «но». Я совершенно далекий от медицины человек и очень даже могу ошибаться, но если развился гнойный мастит – то и антибиотики нужны, и насчет возможности кормления ребенка у меня большие сомнения.
Женя Шушкова, http://www.komarovskiy.net/forum/memberlist.php?mode=viewprofile&u=214&sid=0a7f9d36dbb9c35dbefdacb391267f37

У меня в первую неделю кормления тоже затвердела одна грудь, пошла краснота, тампература поднялась. Кроме сцеживания, мне ОЧЕНЬ хорошо помог лед. В морозилке замораживала лед в форме кубиков (потом в кулек клала) или просто воду в бутылках. После каждого кормления сцеживала, потом просто массировала, растирала бугорки и мин по 15 держала лед на больной груди (не прямо на тело, через майку или марлечку). Когда мне это посоветовала моя аккушерка, я честно говоря недоумевала, как это лед на грудь. Везде ведь пишут, что груди нельзя застуживать. Ничего страшного, даже когда держишь, легче становится. После льда прикладывала капусту или компресс из творога (в марлечке, а сверху целлофановый кулек, чтоб одежда не промокала) – но это не очень удобно, т.к. постоянно спадает, надо лежать. Никаких таблеток не пила.
Svetik_and_Dimuljka, http://www.komarovskiy.net/forum/memberlist.php?mode=viewprofile&u=15&sid=0a7f9d36dbb9c35dbefdacb391267f37

У меня был мастит, когда третьей был месяц. Вылетела на балкон в начале декабря белье снять. Сняла, называется. На следующий день увезли на «Скорой» с температурой 40. Врач сказала, что еще сутки – операции не миновать! Не шутите с этим. Кололи антибиотики, делали УВЧ и еще много чего. Благо дочка лежала со мной. Кормила ее чуть ли не каждый час и все время начинала с больной груди. Компрессы хороши только при застое молока и когда протоки забиваются. Тогда капуста и мед. Кормление прекращать только в случае гнойных выделений. К груди прикладывать как можно более часто, причем в разных положениях. Если муж рядом, пусть помогает.
Синица , https://mnogodetok.ru/memberlist.php?mode=viewprofile&u=2050&sid=0facaae7d4f9ea84e6103784a9dca8a9