Диагностика

Недобор веса что делать. Болезнь малого веса называется. Недостаток веса. Причины недостатка. Питание при недостатке веса. Организация нервной системы

В век повального увлечения диетами и всевозможными техниками, способствующими похудению, люди с недостаточным весом считаются баловнями фортуны. В самом деле, как не позавидовать человеку, который может килограммами поглощать высококалорийную пищу и при этом оставаться худым и подвижным? Жалобы «счастливчиков» вызывают по большей части недоумение и удостаиваются в лучшем случае пренебрежительного «Не выдумывай!», в худшем – откровенно игнорируются: «Мне бы твои проблемы!»

Действительно, проблемам людей с лишним весом уделяется не в пример больше внимания, в то время как недостаток веса принято считать скорее достоинством, нежели недостатком. Но так ли это на самом деле? И чем опасно данное заблуждение?

Помимо очевидных неудобств: невозможности подобрать одежду подходящего размера, запрета на определённые виды деятельности, чрезмерная худоба способна вызывать ничуть не меньше проблем со здоровьем, чем избыточная масса тела, и в свою очередь является симптомом целого ряда серьёзных заболеваний.

К причинам, вызывающим дефицит массы тела (а именно так по-научному называется проблема недостаточности веса), относятся:

1. Быстрый обмен веществ

Скорость обмена веществ во многом определяется наследственностью. Людям с высокой скоростью метаболизма рекомендуется питаться 4-5 раз в сутки, при этом употреблять в пищу продукты с высоким содержанием белков и углеводов, принимать витаминно-минеральные комплексы (что особенно актуально в период повышенных умственных нагрузок).

2. Гормональный дисбаланс

В ряде случаев щитовидная железа начинает вырабатывать излишнее количество гормонов, которые повышают обмен веществ и вызывают снижение массы тела, а также снижают потенцию у мужчин и приводят к нарушениям менструального цикла у женщин. К прочим симптомам, свидетельствующим о проблемах с щитовидной железой, относятся повышенная потливость, запоры, учащённое сердцебиение, диарея и пр. Для исключения развития серьёзных заболеваний на фоне гормонального дисбаланса и восстановления массы тела рекомендуется пройти обследование и курс лечения у эндокринолога.

3. Желудочно-кишечные заболевания

Снижение массы тела может быть вызвано рядом заболеваний ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). К ним относятся язва, гастрит и пр. В результате заболевания нарушается процесс переваривания пищи: она усваивается в неполном объёме, соответственно, организм недополучает полезные вещества в объёме, необходимом для поддержания соответствующей массы тела. Решить данную проблему можно, питаясь 4-5 раз в сутки небольшими порциями, не запивая жидкостью (твёрдая пища усваивается быстрее и лучше). Как вариант, можно использовать лекарственные препараты, способствующие пищеварению, но только проконсультировавшись с лечащим врачом.

5. Наличие шлаков в организме

Обилие шлаков в организме влияет на степень всасываемости питательных веществ. Чем выше зашлакованность, тем меньше веществ организм в состоянии усвоить. В данном случае пользу принесут очищающие процедуры.

6. Нарушения в работе поджелудочной железы

Поджелудочная железа вырабатывает инсулин, который отвечает за доставку питательных веществ в клетки организма. При недостаточной выработке этого гормона клетки начинают испытывать «питательный голод», что приводит к снижению веса. Также об инсулиновой недостаточности свидетельствуют постоянная жажда, частое мочеиспускание, быстрая утомляемость и пр. В данном случае необходима помощь эндокринолога.

7. Сколиоз

Искривление позвоночника негативно влияет на внутренние органы, вызывая «сбои» в их работе, что может привести к развитию дефицита массы тела. В качестве профилактики и лечения подойдут массаж и физические упражнения, направленные на исправление осанки.

Стоит насторожиться, если снижение массы тела произошло резко и без видимой на то причины. Чаще всего это свидетельствует о наличии серьёзного заболевания, поэтому необходимо срочно проконсультироваться с лечащим врачом.

Не стоит забывать и о том, что на массу тела оказывают влияние не только физиологические, но и психологические факторы. В таком случае имеет смысл сначала пройти полное медицинское обследование, чтобы исключить вероятность заболевания, а затем обратиться за помощью к квалифицированному специалисту-психологу.

Существует миллион диет и комплексов физических упражнений для тех женщин, которые очень хотят сбросить вес. Это и не удивительно, ведь многие страдают именно из-за лишнего веса. А вот для худышек, желающих поправиться, написано мало чего полезного. Что же делать, если желание поправиться очень большое?

Причины недостаточного веса

Для начала придется определиться с причинами столь низкого веса, ведь в ряде случаев, с ним ничего поделать нельзя, ведь так распорядилась природа.

1. Конституция, наследственность, порода

Давайте вспомним, как выглядели в вашем возрасте мама, бабушка, а может быть просто дальняя родственница. Если у кого-то из них был недостаточный вес, придется смириться с худобой. Это генетика, к сожалению, с ней трудно поспорить, так же как набрать вес. Можем вас утешить, обернитесь вокруг, вам завидует большинство подружек, мечтающих о такой хрупкой фигурке.

2. Признак болезни

Отдельно нужно сказать о нервной анорексии. Этот страшный диагноз зачастую ставят врачи подросткам, в основном девочкам. Для них худоба символизирует успех и красоту. Насмотревшись на обложки глянца, они стремятся похудеть любыми способами - голодом, изнуряющими тренировками, клизмами и рвотой. Если аппетит вначале такого похудания просто подавляется, то после исчезает совсем. Результатом этого является потеря менструации, проблемы с почками и сердцем, иммунитетом и очень часто смерть.

3. Физические нагрузки

Зачастую, большие физические нагрузки, например, занятие в тренажерном зале или в бассейне, а так же работа, связанная с тяжестями, приводят к сильному похудению. Это происходит из-за того, что организму не хватает энергии, которая не восполняется. В этом случае рекомендуется здоровое, полноценное питание.

4. Стресс

В отличие от подростков, которые себя изводят голоданием, взрослые люди резко худеют из-за стрессов, нервных напряжений, связанных с работой, домом, семьей. Снижение аппетита часто является симптомом депрессии.

5. Плохой аппетит

Бывает, что людям просто свойственен плохой аппетит.

Способы набрать вес

1. Улучшить аппетит. Безусловно, через силу кушать очень трудно, потому главная задача – разжечь аппетит. Чтобы его улучшить, есть несколько способов:

– Никогда не отказывайте себе в любимых блюдах
– Оформляйте красиво стол, чтобы было большое желание приступить к еде.
– Не забывайте, что красный цвет активно пробуждает аппетит.
– Врачи иногда советуют использовать перед едой настойку полыни или что-нибудь кислое, например, дольку лимона.
– Прогулка на свежем воздухе также способствует хорошему аппетиту.

2. Режим питания и распорядок дня. Необходимо выработать определенный режим питания и распорядок дня. Например, при дробленом питании, то есть тогда, когда пища поступает небольшими порциями и часто, она лучше усваивается.

3. Здоровое питание. Только полноценное здоровое питание будет способствовать лучшему усвоению питательных веществ организмом, а значит и набору веса. При этом калорийность пищи должна быть достаточно высокой. Чтобы вы не ели, если калорийность пищи будет меньше необходимого, вам никогда не поправиться.

4. Сон. Крепкий и длительный (не менее 8 часов) сон также необходим для набора веса. Во-первых, во сне тратится меньше энергии, чем при бодрствовании, во-вторых, хороший сон снимает стресс, способствует поднятию настроения и повышает аппетит.

5. Занятия спортом. Недостаток веса - это ни в коем случае не значит недостаток жира. Плохо развитые мышцы - это в большинстве случаев причина низкого веса. Чтобы мышцы росли, нужны физические силовые нагрузки. Будет лучше, если программу упражнений для вас разработает тренер.

За помощью в разрешении столь сложных вопросов, касающихся дефицита веса, мы обратились к семейному врачу, диетологу, физиотерапевту, специалисту по коррекции фигуры, Добровольскому Алексею Анатольевичу. Он является Членом Общества специалистов эстетической медицины. Алексей Анатольевич рассказал нам, с чем связана эта проблема, и к кому нужно обратиться за ее решением.

Для начала поговорим о щитовидной железе. Повышенная функция приводит к тому, что мышцы сжигают большее количество энергии. Соответственно, как бы не питался человек, все равно эти калории, эта энергия сгорают - потому у него дефицит массы тела.

Ожирением и наоборот, дефицитом всегда занимались терапевты. Но это в маленьких городах. В крупных городах, где есть высоко специализированные клиники, в которых доктора имеют узкие специализации. Надо пойти по такому пути: дружить нужно сначала с одним доктором, который будет решать проблему, например, семейный врач или терапевт. А он уже будет вас направлять к тем или иным специалистам для исключения патологий. Например, щитовидки.

Что сделает терапевт? Он сначала отправит к эндокринологу - эндокринолог посмотрит гормоны, проведет исследование. Если нет проблемы, вы направитесь к следующему врачу, например, к гастроэнтерологу. И тот при необходимости назначит исследования, анализы для исключения своих проблем. Таким образом, методом исключения, доктор определит, в чем причина.

Как можно разжечь аппетит? В принципе изначально человек должен понять, что та пища, которую он ест, нужна не только ради того, чтобы жить, а для удовольствия, она должна быть вкусной, красиво оформленной. Дело в том, что при употреблении пищи идет выделение пищеварительных соков, а значит, пища будет лучшим образом перевариваться и всасываться. Горечи используются тогда, когда у человека полностью отсутствует аппетит.

Кстати, бывает и так, что человек элементарно не может позавтракать. Люди часто поздно вечером наедаются, например, мяса с картошечкой, а эти продукты очень тяжелы для организма. То есть человек всю ночь лежал с переваривающимся куском мяса, и утром он просыпается с плохим настроением. И у него, конечно же, нет желания завтракать.

Эта статья открывает новую рубрику «Хочу поправиться!» для тех, кто стремится набрать вес. Ведь про похудение сейчас пишут много, а найти информацию о том, как правильно набирать вес, и не испортить при этом фигуру, сложнее.

Многие утверждают, что набирать недостающий вес намного труднее, чем похудеть, другие утверждают наоборот, что набирать вес гораздо проще. Но мы не будем спорить, а займемся делом. Прежде всего, давайте определим, каковы причины недостатка веса, и что с этим нужно делать.

Причины дефицита веса

Генетическая предрасположенность . Здесь не поспоришь: если ваши близкие родственники в двух поколениях астеники, то и ваше телосложение, скорее всего, будет худощавым.

Если вы полны энергии, работоспособности, не имеете хронических заболеваний и у вас астеническое телосложение, которое вам передалось генетически, то вполне возможно благодаря грамотным тренировкам, изменению рациона питания, восстановлению работы пищеварительной системы и всего организма.

Гиперфункция щитовидной железы – эта причина является наиглавнейшей, особенно тогда, когда у вас было нормальное телосложение и вес, а потом вы внезапно начали худеть. Здесь вам способен помочь только врач-эндокринолог, не стоит заниматься самолечением.

Такие заболевания, как: болезни почек, при которых идет потеря белка, гепатиты, заболевания нервной и эндокринной систем, ВИЧ, онкология, нарушения микроциркуляции и кровообращения, также могут быть причинами недостатка веса.

Нарушения в работе пищеварения , проявляющиеся в дефиците выработки ферментов в пищеварительной системе. Когда пища не полностью расщепляется, и не полностью усваиваются питательные вещества, одни люди набирают лишний вес, другие теряют массу тела и потом не могут набрать нужное количество.

Для любого человека необходимо увеличить в своем рационе сырые фрукты и овощи, в них содержатся ферменты, улучшающие пищеварение.

Очень часто у худых людей отсутствует аппетит. Если это происходит не из-за нервного стресса или переживаний, то причиной могут быть пониженная кислотность желудочного сока или проблемы с желчеотделением (особенно если по утрам нет аппетита).

Не пейте горячие напитки и не кушайте горячие блюда – слишком горячая еда может привести к атрофии слизистой желудка, проблемам с аппетитом и нормальным перевариванием пищи, а также к онкологии.

Дисбактериоз, как одна из проблем нарушения работы пищеварительной системы, также может являться причиной дефицита веса. При дисбактериозе пищевой комок проходит через кишечник не полностью усвоенным, конечно же будут проблемы с весом.

Панкреатит, гастрит или язвенные процессы – те проблемы, которые нужно устранить, прежде чем надеяться на эффективное прибавление веса.

Стрессы, психологические проблемы также рассматриваются как одни из причин недостатка веса. Во время нервного потрясения, случается, что у человека напрочь пропадает аппетит, прямо «воротит» от еды. Здесь сначала нужно научиться «отражать» негативные стрессовые ситуации и избавляться от разрушительных эмоций.

Прекрасным расслабляющим средством может быть разнообразная, привлекательная внешне еда с чарующим ароматом. Возможно, это поможет не только улучшить аппетит, но и справиться с возникшими проблемами.

С недостатком массы тела риск преждевременной смерти значительно возрастает.

Все уже давно привыкли к постоянной бомбардировке людей с ожирением или лишним весом. Врачи и мировые организации постоянно трубят о связи лишних килограммов с серьёзными заболеваниями и преждевременной смертью.

При этом довольно мало говорят о людях, которых сносит порывом ветра. Зожник пробует разобраться в вопросе — насколько вреден недостаток массы тела.

Вспоминаем индекс массы тела (ИМТ)

Во всех представленных в статье исследованиях в качестве ориентира ученые использовали показатели индекса массы тела, поэтому не лишним будет вспомнить, .

Американская диетологическая ассоциация (ADA) определяет идеальный индекс массы тела в диапазоне от 20 до 25 единиц. Напомним, индекс массы тела (ИМТ) – это величина, которая позволяет оценить количество жира в организме на основании роста и массы тела взрослого человека.

Индекс массы тела рассчитывается по формуле:
ИМТ= m/h2, где m — масса тела, а h — рост.

Например, масса тела человека – 50 кг, а рост – 170 см. В этом случае:
ИМТ = 50: (1,70 × 1,70) = 17,3 (недовес).

Исходя из приведенной выше формулы, можно составить вот такую таблицу по определению ИМТ.

Отметим, что ИМТ – это лишь приблизительный ориентир. У формулы много недостатков, один из главных – неразделение массы тела на мышечную и жировую составляющие. Хотя в случае с дефицитом веса этот недостаток не имеет значения. Однако данная формула все еще используется как один из инструментов для ориентировочного просчета жирового компонента тела и общей оценки состояния здоровья.

После расчета по формуле ИМТ мы получаем определенную цифру, и затем смотрим в таблицу:

Если ИМТ менее 18,5 – дефицит массы тела,
Если ИМТ = 18,5-24,9 – нормальный вес (помним, что ADA рекомендует 20-25),
Если ИМТ = 25-29,9 – лишний вес,
Если ИМТ = 30 и более – ожирение.

Что о недовесе думает наука?

Журнал Scandinavian Journal of Public Health, 2008 год. Ученые из Центра эпидемиологии в Стокгольме решили изучить различия между смертностью и заболеваемостью тяжелыми болезнями у 4 категорий людей:

1. С дефицитом массы тела (ИМТ < 18,5),

2. С избыточной массой тела (ИМТ = 25-30),

3. С ожирением (ИМТ > 30 и выше),

4. С нормальной массой тела (ИМТ = 18,5-25).

Под наблюдение попали 23 814 человек в возрасте от 16 до 74 лет. Были учтены такие показатели, как разница в возрасте, наличие продолжительных заболеваний, курение и даже уровень образования. В результате специалисты обнаружили, что дефицит массы тела и ожирение являются факторами, которые повышают риск смертности от любых причин .

Интересно, но лишний вес (ИМТ = 25-30) не являлся фактором риска.

В выводе ученые говорят: «Результаты этого исследования сходятся с данными предыдущих испытаний и подтверждают, что связь наличия избыточного веса с повышением риска смертности от любых причин преувеличена. А вот при недостатке массы тела и ожирении такая связь действительно присутствует ».

В 2011 году в The New England Journal of Medicine был представлен ещё один научный труд. Большая группа ученых из Азии решила провести суммарный анализ статистических данных. В их обзор попало 19 когортных исследований с общим количеством участников 1,1 миллиона человек, обитающих в Азии. При этом в анализ были включены 120 тысяч смертей, которые произошли в течение 9 лет после начала наблюдений.

В результате было обнаружено, что среди китайцев, корейцев и японцев самый низкий риск смертности был у людей, которые попадали в категорию ИМТ в пределах 22,6-27,5 . А вот повышенный риск наблюдался при выходе как за нижнюю, так и за верхнюю границы. Коэффициент риска составил 1,5 у людей, ИМТ которых переваливал за 30 и целых 2,8 у тех, ИМТ которых был 15 и ниже .

У жителей Индии и Бангладеш риск смертности от онкологических, сердечно-сосудистых и других заболеваний был повышен среди людей с ИМТ 20 и ниже . У попадавших под категорию ИМТ 22,6-25 (все тот же идеальный диапазон от Американской диетологической ассоциации) риски были ниже. Важно также отметить, что у этой части населения Азии при высоком ИМТ риски повышения смертности не наблюдались.

В конечном итоге ученые пришли к выводу, что дефицит массы тела значительно повышает риск смертности .

Ещё один анализ исследований был проведен канадскими учеными и представлен в Journal of Epidemiology & Community Health в 2014 году. В нём оценивались результаты 51 исследования, в которых изучалась связь между индексом массы тела и риском смертности. Участники этих исследований находились под наблюдением минимум 5 лет.

Специалисты пришли к выводу, что по сравнению с нормальным индексом массы тела, дефицит массы связан с высоким риском смертности от всех заболеваний . По мнению ученых, люди с ИМТ ниже 18,5 в 1,8 раз больше рискуют умереть по сравнению с людьми с ИМТ 18,5-24,9 . Было выяснено, что у лиц с ИМТ от 30 до 34,9 коэффициент риска равняется 1,2, а у людей с тяжелой степенью ожирения (ИМТ > 35) – 1,3 .

Судя по данным приведенных выше исследований, дефицит массы тела не просто связан с рисками для здоровья и жизни, но и может быть опаснее ожирения.

Дефицит массы при беременности может быть особенно опасным

Специалисты из Европейского информационного продуктового совета (EUFIC) вспоминают об исследовании, которое было проведено в Лондоне. Ученые провели опрос среди женщин в возрасте 18-55 лет, которые недавно перенесли беременность, и выяснили: у женщин с дефицитом массы тела вероятность выкидыша в первом триместре была на 72% выше .

При этом у женщин, которые принимали мультивитаминные комплексы и железо или просто ели больше фруктов и овощей во время начального периода беременности, вероятность выкидыша была ниже. Потребление шоколада также ассоциировалось со снижением риска выкидыша.
Научные источники:
1. Assessing Your Weight, Centers for Disease Control and Prevention,
2. Calculate Your Body Mass Index, National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI),
3. R. Weitoft, Eliasson M., Underweight, overweight and obesity as risk factors for mortality and hospitalization, Scand J Public Health. 2008 Mar;36(2):169-76,
4. Wei Zheng, D. F. McLerran, Association between Body-Mass Index and Risk of Death in More Than 1 Million Asians, N Engl J Med. 2011 Feb 24; 364(8): 719–729,
5. Study: Underweight People Have a Greater Risk of Death Than Obese People, Healthline,
6. Sissi Cao, R. Moineddin, J-shapedness: An often missed, often miscalculated relation: The example of weight and mortality, Journal of epidemiology and community health 68(7), March 2014
7. Underweight women at greater risk of miscarriage — but having a healthy diet and reducing stress when pregnant may lower risk, The European Food Information Council (EUFIC),
8. Underweight: A Heavy Concern, Today’s Dietitian, Vol. 10 No. 1 P. 56.

Мы с сопереживанием наблюдаем за людьми, которые отчаянно борются с лишним весом, и скептически посматриваем на тех, кто наоборот хочет набрать вес. Неужели можно хотеть стать полнее?

На самом деле, дефицит массы тела не менее опасен, чем ее избыток. Быть сильно худым, как и сильно полным – некрасиво и вредно для здоровья.

И хотя у диетологов клиентов, которые хотят поправиться, меньше, чем тех, кто хочет сбросить лишний вес, задача по коррекции веса в такой ситуации будет не менее серьезной.

Предлагаем сегодня разобрать вопрос правильного набора веса. Давайте разбираться, как помочь набрать вес, если у клиента дефицит массы тела, и что нужно сделать в первую очередь…

Причины дефицита массы тела

Первое, что должен сделать диетолог или консультант по правильному питанию, окончивший курсы по диетологии, – это внимательно пообщаться с клиентом по поводу его питания, привычек, образа жизни. Цель такого общения – понять, что является причиной дефицита массы тела, или заподозрить определенные заболевания, приведшие к подобному результату.

Обязательно нужно узнать, насколько хороший у человека аппетит, как часто он питается, с какими промежутками. Пусть клиент опишет свое меню за неделю. Если не получается узнать меню, то предложите клиенту начать вести дневник питания (в начале без соблюдения программы коррекции веса).

Записи в дневнике питания позволят диетологу сориентироваться по привычному рациону клиента и его приблизительной суточной калорийности питания.

Если выяснится, что клиент недоедает, то есть постоянно присутствует дефицит калорийности рациона, то, не исключено, что увеличение калорийности питания быстро приведет к нужному результату.

Внимательно оцените качество рациона и его сбалансированность. Возможно, клиент ест не очень маленькими порциями, но вся его еда низкокалорийна. Такое нередко встречается у вегетарианцев или людей, постоянно практикующих ограничительные диеты.

Поинтересуйтесь аппетитом клиента. Нередко дефицит массы тела наблюдается у людей с плохим аппетитом, которые плохо едят из-за того, что просто не хочется кушать, или потому, что сильно боятся поправиться.

В последнем случае нужно выяснить причину страхов, чтобы исключить или подтвердить анорексичные проявления.

Нередко слишком стройные люди занимаются каким-то видом спорта, в котором тренера не разрешают поправляться: фигурное катание, гимнастика, цирковое искусство, парные виды танцев.

Вопросы аппетита должен решать либо психолог, либо диетолог, если есть необходимость стимулировать аппетит.

Дефицит массы тела при нормальном аппетите и калорийности питания

Если клиент не испытывает трудностей с аппетитом, ест нормальными порциями и
достаточно калорийную пищу (нет дефицита суточного потребления калорий), то искать проблему низкой массы тела нужно в другом.

К сожалению, некоторые заболевания способны вызывать резкое снижение массы тела, и поэтому их надо исключить либо выявить. При обычном осмотре этого сделать фактически невозможно, понадобится сдавать анализы и проходить обследования.

Вот перечень заболеваний, которые могут приводить к дефициту массы тела:

– Нервные расстройства в связи с частыми стрессами или результат продолжительной депрессии (нервная анорексия, отсутствие аппетита на нервной почве);

– Гипертиреоз или другие гормональные проблемы с щитовидной железой;

– Целиакия (глютеновая энтеропатия) – острая форма непереносимости глютена;

– Сахарный диабет первого типа;

– Онкологические заболевания;

– Хронические инфекции, вызывающие острый или вялотекущий воспалительный процесс;

– Туберкулез;

– Заболевания органов ЖКТ;

– Недостаточная ферментативная активность поджелудочной железы, снижающая аппетит и переваривание пищи;

– Хронические кишечные инфекции, в том числе, скрытые;

– Гельминтоз (глисты).

При проблемах с аппетитом и дефиците массы тела клиенту необходимо сдать следующие анализы и пройти такие обследования:

1. УЗИ органов брюшной полости (желудок, поджелудочная железа, кишечник, селезенка, печень).

2. Общий и биохимический анализ крови (печеночный комплекс), анализ на уровень глюкозы в крови, анализ на выработку ферментов поджелудочной железой.

3. УЗИ щитовидной железы (при необходимости эндокринолог назначит дополнительные анализы крови на гормоны щитовидной железы).

4. Онкомаркер, который покажет, нет ли патологических клеток в организме обследуемого.

5. Флюорография или рентген легких.

6. Анализ на глисты (лучше сдавать специальный анализ крови или сочетать его с анализом кала).

8. Анализ на переносимость глютена.

9. Консультация невролога и/или психолога, которые помогут разобраться, есть ли неврологические или психологические факторы, приведшие к дефициту массы тела.

Коррекция питания при дефиците массы тела

Безусловно, если в ходе обследования будут найдены какие-то заболевания, то придется приступить к их лечению. Иногда определение реальной причины низкого веса помогает быстро решить эту проблему.

В любом случае, для таких клиентов проводится и коррекция питания. Правильный, сбалансированный по всем компонентам рацион позволит нормализовать вес и добиться его длительной стабилизации. Тут главное, чтобы клиент не переборщил и не начал набирать лишний вес.

Первоочередная задача диетолога – рассчитать необходимую суточную потребность в калориях. Если при лишнем весе диетологи создают дефицит калорий в рационе питания, то тут надо действовать наоборот – создать небольшой префицит калорий, чтобы добиться стабильного и плавного увеличения веса.

Необходимо высчитать суточную потребность в калориях в зависимости от базового метаболизма, возраста, пола и физической активности клиента, а затем прибавить к ней 300-500 ккал. Если дефицит массы тела ярко выраженный и нет никаких особых проблем со здоровьем, то можно на время увеличить суточную потребность в калориях на 700-1000 ккал.

Увеличение калорийности рациона даже на 500 ккал в сутки (от суточной потребности) приведет к планомерному и постепенному набору веса. Когда желаемый вес будет достигнут, калорийность рациона питания клиента нужно будет оставить на уровне суточной потребности в калориях.

При составлении рациона в рамках необходимой калорийности акцент нужно делать на белках. Также как и в коррекции лишнего веса при дефиците массы клиенту нужны протеины – 1,5-2 г на каждый килограмм идеальной массы тела.

Белковая пища отлично насыщает и помогает расти мышечной массе. А ведь при наборе массы тела важно наращивать мышечную массу, а не жировую (жировая масса должна быть доведена до нормы, далее вес увеличивается за счет набора мышечной массы).

Людям с пониженной массой тела нужно есть качественное мясо (курица, индейка, кролик, телятина), жирные сорта рыбы, яйца, молочные и кисломолочные продукты со средней степенью жирности, сыры, морепродукты, бобовые, орехи.

Если клиент недолюбливает белковую пищу или не может съесть положенную норму протеинов, то можно посоветовать ему добирать норму по белкам за счет употребления протеиновых коктейлей.

Кроме того, таким клиентам необходимо посоветовать пропить курс качественных мультивитаминных и минеральных комплексов с обязательным включением полиненасыщенных жирных кислот Омега 3, 6, 9, а также лецитина.

Обязательно высчитайте правильное соотношение жиров животного и растительного происхождения. В меню клиента не должно быть большого количества жиров, повышающих уровень холестерина в крови, и транс-жиров.

Из углеводной пищи нужно выбирать сложные углеводы: цельнозерновые каши, макароны из твердых сортов пшеницы, цельнозерновой хлеб, овощи и фрукты. Вкусные каши отлично помогут набрать нужный вес (можно готовить молочные каши).

А вот простые углеводы и сладости хоть и обладают славой способствовать быстрому набору веса клиентам с дефицитом массы тела все же не показаны. От таких продуктов можно заработать локальное ожирение, когда жир будет скапливаться в отдельных участках тела (живот, бедра, ягодицы), а другие части дела останутся худыми. Да и пользы организму они не принесут.

Люди с дефицитом массы тела, в первую очередь, должны питаться качественно, сбалансировано и разнообразно, а не просто калорийно и много. Иначе всем худеньким советовали бы есть один фаст-фуд и тортики. Качество питания стоит на первом месте!

Когда рацион питания клиента с дефицитом массы тела сформирован, необходимо дать
общие рекомендации по образу жизни и привычкам. Они должны быть следующими:

– Дробное питание: разделить суточный рацион на 5-6 приемов пищи, чтобы легче было соблюдать необходимую калорийность питания, а еда хорошо переваривалась;

– Пить достаточное количество очищенной воды, но не пить во время еды и позже, чем за час до еды (это не позволит перебить аппетит или забить желудок жидкостью);

– Если клиенту тяжело съесть положенную порцию, предложите ему есть из больших тарелок, на которых порция будет казаться меньше;

– Если клиент всегда ел очень мало, то нужно постепенно увеличивать объемы пищи, чтобы не вызвать проблемы с желудком и поджелудочной железой;

– Для стимуляции аппетита и разгона метаболизма можно предложить клиенту добавки с L-карнитином (также помогут увеличение физической активности, прогулки на свежем воздухе, нормализация сна);

– Обязательно провести коррекцию физической активности: при наборе массы тела также нужно тренироваться, только отдавать предпочтение не кардионагрузкам, а силовому тренингу, который поможет нарастить мышечную массу и тем самым увеличить качественный вес тела.

Спорт позволит улучшить аппетит и разгонит метаболизм, что также скажется на аппетите.

Можете посоветовать клиенту заняться плаванием – оно хорошо тренирует все группы мышц, практически не имеет противопоказаний по состоянию здоровья, а еще вызывает ярко выраженный аппетит (вспомните себя после посещения бассейна или во время отдыха на морских курортах).

Избавиться от дефицита массы тела порой бывает не проще, чем сбросить лишние килограммы, но при правильной стратегии все обязательно получится. Действуйте!

Вам понравилась эта статья? Тогда ставьте нам лайк и пишите в комментариях, что вы считаете большей проблемой: лишний вес или дефицит массы тела?