Последствия ножевого ранения легкого положена группа. Симптомы и лечение разрыва лёгкого. Закрытые повреждения грудной клетки

Одно из самых значительных и информативных сновидений. Сонник даёт разные значения видению, в котором сновидец или кто-то из его окружения начинает ловить рыбу. Маленьким детям такой сон говорит об опасности ночного недержания мочи, а, если такой проблемы нет, то расширение внутреннего мира и знаний о том, что происходит вокруг.

Вообще сонник пишет о том, что любая рыба означает глубинные подсознательные процессы, многие из которых связаны с такими естественными событиями, как беременность, половая жизнь, рождение детей и страсть.

Важно смотреть и по названиям водоплавающих и их окраске, а также, съедобна ли она во сне, ядовита или просто красива и пригодна для аквариума. Вот что пишет сонник о том, что значит ловля рыбы.

Самые частые сюжеты

К чему снится мужчине, что он ловит рыбу или это делают его друзья или партнёры по бизнесу? Скорее всего, это окружение будет увлечено одной кокетливой и весьма привлекательной дамой. Обратите внимание, кто и что смог поймать на удочку. Если это была мелкая рыба, значит, поклонник не получит ничего, кроме добрых слов. Гуппи или яркие, красивые аквариумные рыбки означают симпатию, яркий флирт, но отношения не дойдут даже до постели. Скорее всего, мечты так и не станут реальностью. Если кто-то наловил удочкой много рыбы или поймал большую особь, сон означает, что женщина ответит взаимностью одному из них. Особенно, если она оказалась большая и яркая.

Ловить огромную и вкусную рыбу, чтобы потом устроить пир на весь мир – к прибыли. Скорее всего, вы получите хороший куш от начальства за выполненную работу или сможете хитро провернуть сделку, чтобы хорошо заработать. Такой сон благоприятен для бизнесменов, предпринимателей и всех, чей успех зависит от случая и обстоятельств.

Если вы закинули удочку и ничего не поймали – в жизни не получится ничего. Этот сон плох для безработных, так как это значит, что место, на которое они рассчитывали достанется кому-то другому.

Если мужчина хотел поймать на удочку яркую и красивую рыбу и ему это удалось – он сможет добиться расположения приятной и красивой особы. Когда мужчина мечтает поймать большую рыбу и она попадается ему на удочку – он добивается корыстной цели или прибыли. Поэтому, если девушке или женщине снится, что её муж или любимый человек равнодушен к красивым и ярким рыбкам и хочет поймать осетра, то это значит, что любовь ему нужна для достижения своей корыстной цели.

К чему снится закинуть удочку мужчине во сне – попытаться добиться желаемого. Такой сон часто означает, что он не сидит, сложа руки и стремится стать успешнее или не смирился с отказом в любви и пытается добиваться своего снова. Обратите внимание, удалось ли ему что-то поймать или нет, чтобы понять, какой результат его ожидает.

В женских и девичьих сновидениях

К чему снится девушке закинуть удочку в чистую воду? Сонник пишет о том, что она мечтает о сказочной любви и хочет добиться искреннего расположения своего избранника. Если же вода была мутная, грязная, то и отношения будут такими же, так как юная леди стремится к богатству, пусть даже добытому нечестным путём, либо же к ни к чему не обязывающим отношениям.

К чему снится ловить рыбок в пруду или мелкой речке во сне? Или в луже или речке-вонючке? Сонник пишет о том, что девушка не там собирается найти избранника и, скорее всего, из этой затеи ничего не получится, так как она не видит возможностей, за которые стоило бы ухватиться. Такие сны нередко снятся деревенским жительницам, где и мужчин-то мало, не то что рыцарей на белом коне. Но ловить в луже и поймать крупную рыбу – большая удача не только во сне, но и в жизни. Скорее всего, ей представится редкий шанс найти жениха даже в большом захолустье.

К чему снится ловить рыбку в реке, длинной, красивой и извилистой? Сонник пишет, что девушка будет искать себе мужа в своей среде. Обратите внимание, поймала ли она рыбу на удочку или нет. Это означает шанс на победу или на новое знакомство, о котором она мечтала. Скорее всего, она достаточно разумна, чтобы не строить воздушных замков и попытается найти мужчину в своей среде, например, в провинциальном городе или столице, но не выше своего положения.

К чему снится закинуть удочку в море и ловить там рыбу? Сонник пишет, что у юной леди появится шанс найти жениха в более высоком сословии, чем она есть.

Для сельской жительницы или девушке из провинции такой сон означает, что она попытает счастье в большом городе и постарается там устроить личную жизнь. Смотрите по результату, получится ли это у неё или нет.

К пополнению в семье и беременности. Чтобы истолковать такой сон, не нужно листать сонник и узнавать значение. Многие давно уже проверили в жизни и подтвердили предсказание из царства снов. Но не спешите. Сон, в котором вы видели или ловили рыбу, может нести и другую информацию. Сейчас расскажем подробно.

Ловим во сне рыбу - к беременности

Итак, уже было сказано, что ловить рыбу во сне на удочку или просто руками, - к беременности и пополнению в семье. Но такое толкование сна подойдет только в том случае, если это увидела во сне молодая девушка (женщина детородного возраста) или ее муж. Кстати, от того, как и при каких обстоятельствах происходила ловля, также зависит толкование. Например, вы поймали маленькую рыбешку, но очень красивую. Это к скорому зачатию и легкой беременности. Если снится, что одну за другой из воды достаете рыбу, ждите приятного известия о пополнении в семье. Подтвердить толкование сна поможет гинеколог. Стоит только записаться и сходить на прием.

Если снится такой сон: ловить рыбу на удочку вы отправились, но все необходимые снасти забыли дома. Вы видите, как в воде плещется рыбешка, и хотите ее поймать руками, но не получается, - не ждите пополнения в семье. Такой сон вещает, что зачатие может произойти, но по непонятным законам природы беременность сорвется. Другое дело, если вы ловите рыбу рукой и сразу отбираете хорошую от плохой. Это очень благоприятный знак: малыш родится крепкий и здоровый, с сильным характером и тонким умом. Не только на удочку - к беременности. Есть рыбные блюда или видеть плавающих рыбок - также к скорому рождению малыша. Конечно, вы должны поймать На удочку, естественно, в аквариуме не порыбачить, но сам факт ловли - уже символ возможного скорого зачатия.

Рыба снится к прибыли или убытку

Есть некоторые детали, которые свидетельствуют, что ловить рыбу во сне на удочку, сетью или просто руками - к удаче, прибыли и денежным поступлениям. Если вы ловили удочкой, и рыба сама шла к вам, хваталась за крючок, ждите выигрыша или премиальных вознаграждений. Если ловля происходила сетью, вспомните, какая она была, сколько рыбы поймали. Если у вас богатый улов, значит скоро вас повысят по службе или предложат выгодную работу. Обратите внимание на сеть. Она порванная, старая и потрепанная? Плохой знак. Это говорит о трудностях и предстоящих проблемах. Также сулит неприятности сон, когда вы видите, как сквозь дыры ваш улов освобождается из сети. Удача вас покинет. чтобы пережить предстоящие испытания. Если вы начали ловить рыбу во сне на удочку и выудили мертвую, то это символ убытка, пустых трат и горя. Очень плохо, если мертвую рыбу вы берете в руки. Такой сон означает, что в реальности именно вы сами станете причиной всех своих бед. Если вы отправились ловить рыбу во сне на удочку, но вернулись домой без улова, значит задуманное вами не свершится, планам не суждено реализоваться. Вообще такой сон - к пустым хлопотам и ненужным действиям.

Пустой сон

Разбирая, что может означать ваш сон о ловле рыбы, обратите внимание на следующий момент. Не собираетесь ли вы в скором времени на отдых и не планируете ли рыбалку? Возможно, это занятие - ваше хобби. И вы деньки считаете до заветной даты, мечтая отдохнуть у пруда с удочкой в руках. И даже во сне вы бредите этой поездкой. Тут, как ни крути, сон пустой. Он ничего не означает. Точнее, это ваше сознание показывает фильм о запланированном желанном отдыхе.

Разрыв лёгкого – это опасное для жизни состояние, при котором нарушается целостность лёгочных тканей и плевры. Такая патология может сопровождаться травмой грудной клетки, но бывает и изолированной, когда грудная клетка не повреждена. К разрыву дыхательного органа предрасполагают травмы грудины, при этом повреждения наносятся обломками рёбер. Довольно часто разрыв органа происходит при падении с высоты, в этом случае ткань слишком напряжена и растянута, поэтому её устойчивость к разным повреждениям снижается. Основными признаками разрыва лёгкого являются синюшные кожные покровы и сильная одышка.

Патогенез

Разрыв лёгкого во всех случаях сопровождается пневмотораксом. При этом состоянии происходит накопление большого объёма воздуха в плевральной полости. Основные причины повреждения лёгкого – это различные травмы . Лёгкие у людей нередко травмируются при железнодорожных и автомобильных авариях, а также при падениях с большой высоты. Причиной могут стать авиакатастрофы и сильные взрывы. К разрыву лёгкого могут привести и неаккуратно проведённые медицинские манипуляции.

Вторичный разрыв лёгкого часто возникает при таких болезнях и состояниях:

  • эмфизема;
  • повреждение плевральных спаек;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • бронхиальная астма;
  • туберкулёз;
  • злокачественные опухоли;
  • артрит;
  • муковисцидоз;
  • бронхит у курильщиков;
  • пневмокониоз.

Спровоцировать повреждение дыхательного органа могут и другие болезни, так или иначе связанные с дыхательным процессом. Вторичный разрыв всегда возникает на фоне основного заболевания. При этом наблюдается пневмоторакс, повреждение сосуда или дефект в тканях лёгких.

При разрыве лёгкого орган спадает и перестаёт принимать участие в газообмене. За счёт этого дыхание больного сильно нарушено.

Причины

Причин разрыва лёгкого немало, к этому состоянию могут привести как травмы, так и различные заболевания.

Медики выделяют три вида разрыва лёгкого – первичный, вторичный и клапанный. Первичный разрыв нередко диагностируется у людей, у которых в анамнезе нет патологий дыхательных органов. Это состояние характерно для тяжёлых травм разной этиологии.

Вторичный разрыв лёгкого возникает при наличии хронических заболеваний лёгких. Довольно часто такое состояние наблюдается у заядлых курильщиков, которые выкуривают за день несколько пачек сигарет. К этому приводит эмфизема и курильщиков и наличие сильно расширенных альвеол. Риск повреждения лёгочной ткани возрастает в зависимости от общего количества выкуренных сигарет.

Уже доказано, что чем больше курит человек, тем выше у него шансы развития заболеваний лёгких. В особенности это касается разрыва органа и пневмоторакса.

Первичный разрыв лёгкого может возникнуть на фоне полного здоровья по таким причинам:

  • При повреждении участка лёгкого костным обломком при разных травмах.
  • При проникающих ранениях грудной клетки колющим предметом.
  • При сильном сжатии грудины при автомобильных авариях, обвалах или падениях с большой высоты.

Вторичный разрыв происходит на фоне лёгочных заболеваний, чаще всего хронического характера. Люди, которые часто болеют бронхитами, тоже входят в группу риска. У таких пациентов есть большая вероятность повреждения лёгких.

Опасным для жизни состоянием считается клапанный пневмоторакс, который иногда возникает при разрыве лёгкого . Такая патология протекает очень тяжко и плохо поддаётся лечению.

Изредка встречается катамениальный пневмоторакс. Эта патология бывает только у женщин детородного возраста и связана с менструальным циклом.

Клиническая картина

Данный патологический процесс затрагивает все важные органы, так как ощущается недостаток кислорода. При разрыве плевры наблюдается кислородная недостаточность, которая проявляется разными характерными признаками. Симптомы могут немного отличаться в зависимости от причин, которые спровоцировали разрыв, но можно выделить основные признаки патологии:

  • Сильная боль, возникающая при разрыве органа. Она резкая, пульсирующая и всегда отдаёт в плечо со стороны повреждённого органа.
  • Нарастающая одышка, которая заметна даже в состоянии полнейшего покоя. При этом происходит увеличение дыхательных движений за минуту и нарушение сердечного ритма.
  • Появляется рефлекторный кашель, из-за раздражения особых рецепторов на плевре.
  • При внимательном осмотре можно отметить отставание одной стороны грудины в дыхательном процессе.

При лопнувшем лёгком выраженность симптомов может значительно варьироваться в зависимости от нескольких факторов:

  • от площади разрыва органа;
  • от локализации патологического процесса. Большую роль играет близость повреждения к сосудам и бронхам;
  • тяжесть пневмоторакса. Наиболее тяжким состоянием является клапанный пневмоторакс. В этом случае из-за повреждения органа образуется своеобразный клапан, воздух при этом заходит в полость плевры, назад выйти не может. При этом состоянии быстро развивается острая дыхательная недостаточность и может быть коллапс.

При клапанном пневмотораксе все важные органы сдвигаются в сторону средостения и сильно сдавливаются.

Кроме того, клиническая картина может дополняться другими симптомами, в зависимости от причины, которая вызвала такое состояние.

  • Если лёгкое травмировано обломками рёбер или колющим предметом, то добавляется сильное кровотечение, повреждается грудная клетка, и могут быть задеты иные важные органы. Подобное состояние нередко дополняется шоком.
  • Буллы на лёгком никак не проявляются до тех пор, пока на грудную клетку не будет оказано сильное давление. При травмах и тяжёлых физических нагрузках буллы лопаются с проявлением симптомов пневмоторакса.
  • При абсцессе температура значительно повышена. Когда абсцесс лопается, больной ощущает небольшое облегчение, но это продолжается недолго.
  • Люди с онкологическими заболеваниями лёгких могут не заметить боль во время разрыва органа. Это связано не только с сильным истощением организма, но и с постоянным введением обезболивающих препаратов. За состояние таких пациентов необходимо внимательно следить. Если изменился пульс, заметно нарушение сердечного ритма и посинели кожные покровы, нужно обратиться к врачу. Насторожить должна и сильная одышка.

При разрыве дыхательного органа состояние человека резко ухудшается. На рентгеновском снимке видно, что лёгкое спало. Больной, у которого повреждено лёгкое, чрезмерно возбуждён и пульс у него учащён. Наблюдается изнуряющий кашель, при котором может откашливаться мокрота с примесью крови.

Если есть хоть малейшее подозрение на разрыв лёгкого, необходимо срочно вызывать скорую помощь. Любое промедление может стоить больному жизни.

Лечение

Повреждение лёгкого – это опасное для жизни человека состояние, которое требует неотложного хирургического вмешательства. Если состояние больного удовлетворительное, то его можно доставить в больницу своим ходом, но лучше всё-таки вызвать скорую помощь. Медики быстро оценят состояние больного и определят алгоритм лечения.

Общий протокол оказания экстренной помощи при разрывах выглядит так:

  • Проводятся мероприятия, которые предотвращают поступление воздуха в плевральную полость.
  • Восстанавливается целостность паренхимы лёгкого.
  • Если орган сохранён, то его необходимо как можно быстрее включить в процесс дыхания. В том случае, когда лёгкое приходится удалять, проводят мероприятия по развитию функций оставшегося дыхательного органа.

В условиях стационара хирург проводит дренирование плевральной полости, которое направлено на удаление избыточного воздуха и жидкости из органа дыхания .

Если повреждение органа совсем незначительное и общее состояние больного не нарушено, допускается просто наблюдение за ним в условиях стационара.

При сильном повреждении органа проводится операция с открытым доступом. Во время такого вмешательства консилиум врачей решает можно сохранить часть лёгкого или нет.

Последствия

Разрыв может привести к тяжёлым последствиям. Различают ранние осложнения и поздние. Сразу после операции по восстановлению целостности органа могут наблюдаться:

  • дыхательная недостаточность;
  • разные виды шока. Особенно тяжёлое состояние наблюдается у людей после травм;
  • сдавливание и смещение многих важных органов, что приводит к нарушению их работы.

Поздние осложнения проявляются спустя некоторое время после проведённого лечения. К ним относятся такие состояния:

  • инфекционные патологии лёгкого, которые приводят к образованию гноя в полости;
  • рецидив разрыва лёгкого на фоне сопутствующего заболевания.

Клиническая картина разрыва дыхательного органа может быть разной. Это зависит от локализации патологического процесса, площади повреждения и возраста больного. Наиболее часто в таких случаях прибегают к хирургическому вмешательству, хотя если повреждение незначительное, то может применяться выжидательная тактика. После операции по восстановлению целостности дыхательного органа прописывают курс антибиотиков, чтобы предотвратить вторичную инфекцию.