Как помогает Низорал от грибка ногтей? Сколько стоит препарат? Отчет посетителей о сроке начала действия

Микозы – это отдельная группа заболеваний, которые развиваются по причине инфицирования человеческого организма грибком.

Таблетки Низорал подходят для лечебно-профилактических целей, т. к. обладают широким спектром действия.

Nizoral в таблетках: состав и фармакологические свойства

Таблетки Низорал имеют круглую форму и белый цвет. Запечатаны в блистеры в количестве 10 шт. По 1 или 3 блистера находится в картонной упаковке. Каждая таблетка содержит 200 мг кетоконазола – это активное вещество препарата.

Также в состав Низорала входят:

  • Вода.
  • Поливидон.
  • Моногидрат лактозы.
  • Крахмал кукурузный.
  • Стеарат магния.
  • Диоксид кремния коллоидный безводный.
  • Целлюлоза микрокристаллическая.

Активное вещество кетоконазол – это производное имидазол-диоксолана. Соединение обладает фунгицидными свойствами, губительными для дерматофитов, диморфных штаммов, дрожжевой флоры и высших грибов эумицетов. Меньшую чувствительность к воздействию кетоконазола показывают возбудители аспергиллеза, грибки споротрикс, мукор, дерматика и прочие фикомицеты.

Что делает кетоконазол? Вещество угнетает синтез эргостерола в клетках мицелия. По этой причине нарушается состав мембранных компонентов и грибки погибают. Наибольшая концентрация кетоконазола наблюдается через 1 – 2 часа после приёма лекарства. Вещество распределяется по внутренним тканям, в минимальных количествах проникая в спинномозговую жидкость. После окисления и расщепления препарат выводится с мочой и желчью.

Низорал эффективно лечит грибковые инфекции гладкой кожи, волос, ногтей и слизистых оболочек. Он справляется даже с обширными поражениями тела, что позволяет быстро купировать симптомы гистоплазмоза и кокцидиоидоза.

Показания и противопоказания

Узнать, от чего помогают таблетки Низорал, можно в инструкции по применению. Показаний у препарата много, поэтому он широко востребован в дерматологии и микологии.

Когда назначают Nizoral:

  • Гистоплазмоз.
  • Бластомикоз.
  • Дерматофития.
  • Кандидоз ротовой полости.
  • Паракокцидиоидоз.
  • Грибковые поражения дермы, слизистых оболочек и волосистой части головы.
  • Хронический рецидивирующий кандидоз влагалища.
  • Фолликулит грибковой природы (возбудитель Malassezia).
  • Хронический кандидоз кожи или слизистых.

При грибковом менингите пить Низорал нецелесообразно, поскольку активные вещества таблеток плохо транспортируются через гематоэнцефалический барьер.

Противопоказаний у таблеток Низорал тоже много, поэтому принимать их без врачебных назначений недопустимо.

При каких состояниях противопоказан Nizoral:

  • Патологии печени.
  • Возраст младше 3 лет.
  • Беременность и лактация.
  • Непереносимость лактозы.
  • Индивидуальная непереносимость составляющих.
  • Совместный приём с пероральными лекарствами Бепридил, Сертиндол, Мизоластин, Терфенадин, Дизопирамид, Хинидин, Триазолам, Мидазолам, Симвастатин, Эрготамин, Эргометрин, Иринотекан, Нисолдипин и др. Список очень большой, поэтому всегда советуйтесь с врачом, если уже принимаете медикаментозные средства.

С осторожностью Низорал назначают пациентам с пониженной кислотностью желудка. Больным с ахлоргидрией в анамнезе и лицам, принимающим блокаторы гистаминовых H-2 рецепторов либо блокаторы протонового насоса, Nizoral рекомендуется запивать напитками «Кола».

Злоупотребление алкоголем и применение Низорала приводит к дисульфирамоподобной реакции. У человека появляется тошнота, головная боль, отёчность. Кожные покровы краснеют и формируются высыпания.

Как лечить грибок таблетками Низорал

Согласно инструкции по применению Низорал в таблетках принимают вместе с едой для лучшего всасывания лекарственных веществ. При вагинальном кандидозе 2 таблетки употребляют ежедневно в течение 1 недели.

Грибковые поражения кожи тела и головы, дерматофитию и системные инфекции лечат ежедневно, принимая по 1 таблетке Низорала. При отсутствии улучшений через некоторое время дозировку повышают до 2 таблеток в сутки. При дерматофитии лечение длится 4 недели, при грибковой себорее головы – 6 – 8 недель, при разноцветном лишае – 10 дней. Системные микозы лечат полгода.

Если Низорал назначен для , его принимают длительно, 4 – 6 месяцев. Срок зависит от быстроты роста пластины. Терапию завершают на том этапе, когда пораженные ногти полностью заменены здоровыми, а лабораторные анализы показывают отсутствие патогенной флоры.

Увеличивать дозы кетоконазола без ведома врача запрещено. Из-за передозировки возникают боли в животе, тошнота, сонливость, гиперемия, диарея, рвота, анорексия, отёчность, гипергидроз, сыпь, головные боли, ухудшается аппетит. Промывание желудка больному проводят по показаниям, в основном обходятся применением энтеросорбентов.

Детям Низорал в таблетках назначают исходя из критерия веса. При массе тела в пределах 15 – 30 кг ограничиваются половинчатой дозировкой, т. е. ребенку дают по пол таблетки Низорала. Если вес превышает 30 кг, ребенку подходит стандартная доза лекарства. Если вес ниже 15 кг, препарат вообще не назначают.

Цена и аналоги

На Низорал таблетки цена не слишком высокая – 3 блистера можно купить за 350 – 400 рублей. В некоторых аптеках препарат продается дороже. Окончательная стоимость зависит от производителя и торговой наценки конкретной аптеки.

Учитывая длительность лечения грибковых заболеваний, потребитель понимает, что покупка Низорала выльется в конечном счете в круглую сумму. Отсюда назревает вопрос, существуют ли у таблеток Низорала аналоги – более дешевые, но столь же эффективные.

Фармацевты предлагают два варианта, чем заменить таблетки Низорала – это Кетоконазол и Микозорал. Если врач дополнительно назначал шампунь, но он не подошел, Низорал заменяют на Кеназол, Оразол, Перхотал, Эберсепт, Себозол.

Онихомикозом или ногтевым грибком заразиться очень легко. Инфекцию можно подхватить при контакте с инфицированным человеком, при пользовании общими с ним полотенцами, тапочками, через маникюрные принадлежности или во время посещения бассейна, тренажерного зала, бани и прочих мест, с благоприятными для размножения грибка условиями. Особенно подвержены грибковым заболеваниям люди с ослабленным иммунитетом, вредными привычками, хроническими болезнями. Грибковые поражения ногтей труднее всего поддаются лечению и требуют от пациента терпения, поскольку курс лечения длительный и прерывать его нельзя. Низорал от грибка ногтей - популярное средство, которое помогает бороться с грибковой инфекцией. Его применяют не только в лечебных, но и в профилактических целях. Этому способствует разнообразие форм выпуска препарата. Узнаем больше о принципе действия, составе и способах применения противогрибкового медикамента.

Низорал – это противогрибковый препарат, с широким спектром действия, полученный синтетическим путем. Эффективность средства обусловлена действующим веществом – кетоконазолом, которое впервые было синтезировано в бельгийской лаборатории «Янссен Фармацевтика» в 1967 году. С тех пор медикаменты на его основе применяются для лечения грибковых инфекций, поскольку работают на прекращение дальнейшего размножения патогенной микрофлоры и ее дальнейшее уничтожение.

Кетоконазол проявляет фунгицидное и фунгистатическое действие по отношению к целому ряду диморфных, дрожжевых грибков и дерматофитов, возбудителей отрубевидного лишая, стафилококковой, стрептококковой микрофлоры. Принцип его работы заключается в блокировании синтеза эргостерола в грибковых клетках, в результате чего нарушается баланс жизненно необходимых грибку веществ и он погибает.

При наружном применении Низорала, активное вещество быстро проникает в глубину пораженных тканей и оказывает терапевтическое действие изнутри, на клеточном уровне. В тех случаях, когда лечение начато своевременно, на начальной стадии, вполне достаточно применения наружных средств (в форме мази, крема). Но если грибком поражено более 30% поверхности ногтя, необходимо комплексное лечение, в состав которого помимо мазей . Низорал должен назначать врач – дерматолог. В зависимости от результатов лабораторного исследования он подберет нужную форму препарата, которая обеспечит максимальный терапевтический эффект.

Состав и форма выпуска

Существуют три формы выпуска препарата:

  • Таблетки (200мг);
  • Крем (мазь)2% для наружного использования;
  • Шампунь 2%


Таблетки
Низорала – круглой формы, плоские, со скошенной кромкой, белого цвета. В 1 таблетке содержится 200 мг кетоконазола+ вспомогательные вещества. Препарат реализуют в блистерах, каждый из которых содержит 10 шт. таблеток. В картонной пачке находится один или три блистера.

Крем (мазь) представляет собой однородную массу белого цвета, в 1 г препарата находится 20 мг кетоконазола + вспомогательная основа. Препарат выпускают в алюминиевых тубах объемом 15г.

выглядит как прозрачная жидкость красно – оранжевого цвета. В 1 г шампуня растворено 20 мг действующего вещества + вспомогательные компоненты. Противогрибковый шампунь выпускают в полиэтиленовых флаконах с завинчивающейся крышкой объемом 25мл и 60 мл.

Когда назначают Низорал?

Показаниями к использованию Низорала являются следующие состояния:


применяют для лечения и профилактики грибковых инфекций, вызванных возбудителями, чувствительными к действующему веществу препарата. К ним относятся:

  • Грибковые поражения кожи, ногтей и волос;
  • Хронические кандидозы;
  • Грибковые поражения слизистой оболочки органов ЖКТ;
  • В качестве профилактического средства, предупреждающего развитие грибковой инфекции у лиц со сниженным иммунитетом (вызванном, в том числе, и приемом препаратов для химиотерапии).

Крем Низорал назначают при следующих патологических состояниях:

  • Онихомикоз (грибок ногтей);
  • Себорея волосистой части головы;
  • Дерматомикозы кожи, в том числе вызванные грибками рода кандида;
  • Отрубевидный лишай.


широко применяют для лечения таких состояний, как:

  • Себорейный дерматит (перхоть);
  • Разноцветный лишай кожи головы.

Спектр применения Низорала в медицине обширен, его используют для лечения самых разнообразных грибковых инфекций кожного покрова, волос, слизистых оболочек, ногтей. Препарат справляется с микозами даже при обширных поражениях, поэтому его назначают для лечения системных грибковых инфекций (например, кокцидиоидоза, гистоплазмоза). Низорал справляется с грибковыми инфекциями даже в том случае, когда лечение другими антимикотическими средствами не дает результата или у пациента вырабатывается устойчивость к другим средствам от грибка.

Способ применения препарата зависит от формы выпуска, тяжести поражений и индивидуальных особенностей пациента. Оптимальную схему лечения и дозировку лекарственного средства подбирает врач - дераматолог.

по инструкции необходимо принимать во время еды. Стандартная дозировка для взрослых пациентов составляет 1 таблетка (200мг) в день. При обширных поражениях ногтевой пластины врач может увеличить дозу препарата в два раза. Курс терапии тоже зависит от тяжести поражения, обычно для лечения ногтевого грибка таблетки принимают длительно время, до 6 месяцев. Все зависит от скорости роста ногтевой пластины. Лечение считается законченным в том случае, когда на месте пораженных ногтей отрастают здоровые, и лабораторные анализы подтверждают отсутствие грибковой микрофлоры в ногтевой пластине.

Низорал может применяться для лечения детей. В этом случае дозировку препарата рассчитывают в соответствии с весом ребенка. При массе тела от 15 до 30 кг доза препарата должна быть вдвое меньше, чем для взрослых, то есть в сутки ребенку нужно принимать по 1/2 таблетки Низорала.


наносят на пораженные участки ногтей 1-2 раза в день. В некоторых случаях рекомендуется наносить препарат на ноготь толстым слоем, закрывать марлевой салфеткой, фиксировать пластырем и оставлять такую повязку на ночь. Длительность лечения тоже индивидуальна. Обычно терапию продолжают на протяжении 6-9 месяцев, пока не отрастет здоровый ноготь. На ногах ногтевые пластины восстанавливаются гораздо медленнее, в этом случае лечение может занимать до 12 месяцев.

Перед применением крема ноги нужно хорошенько обмыть и обсушить. Пораженные участки ногтя необходимо зачистить пилкой и протереть ватным тампоном, пропитанным спиртовым раствором. После этого поверхность ногтя обрабатывают кремом, захватывая окружающую кожу. Крем наносят тонким слоем и выжидают несколько минут до его полного впитывания.


не применяется для лечения ногтевого грибка. Для лечения себореи его используют два раза в неделю, для устранения разноцветного лишая – 1 раз в пять дней. С целью профилактики применяют для того, чтобы предотвратить появление перхоти. В этом случае достаточно мыть голову с шампунем один раз в 14 дней.

При этом инструкция к препарату отмечает, что продолжать применение Низорала нужно в течение определенного времени даже после полного исчезновения симптомов грибковой инфекции. Считается, что выздоровление наступает тогда, когда исследование соскоба в лабораторных условиях подтверждает отсутствие грибковых спор в ногтевой пластине.

Важно! занимает продолжительное время (от 6 месяцев до года), при этом назначенный врачом курс терапии прерывать нельзя. Если преждевременно отказаться от использования противогрибкового средства, то в большинстве случаев инфекция возвращается рецидивами. К тому же грибок может выработать устойчивость к действующему веществу (кетоконазолу) и в дальнейшем справиться с ним будет очень трудно.

Противопоказания

Лечение Низоралом противопоказано при следующих состояниях:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Острые или хронические нарушения функций печени;
  • Детский возраст (до3-х лет);
  • Состояния, связанные с непереносимостью лактозы.

Низорал нельзя применять одновременно с некоторыми лекарственными средствами с гепатотоксическим действием и гормональными контрацептивами. Препарат в таблетках с особой осторожностью назначают лицам, страдающим от алкогольной зависимости, так как одновременный прием с этанолом может вызвать опасную реакцию, сопровождающуюся отеками, сыпью, тошнотой, покраснением кожных покровов, скачками артериального давления.

Побочные реакции

Низорал для наружного применения в форме крема практически не вызывает побочных эффектов. В редких случаях возможно появление аллергических реакций, характеризующихся такими кожными проявлениями, как раздражение, зуд, ощущение жжения.

Прием Низорала в таблетках может привести к головным болям, головокружениям, нарушению сна, снижению артериального давления. Со стороны ЖКТ отмечаются диспепсические явления: тошнота, рвота, боли в животе, диарея. Возможны носовые кровотечения, нарушение менструального цикла, изменение показателей крови, эректильные дисфункции. Со стороны нервной системы прием таблеток может сопровождаться повышенной возбудимостью, тревожностью, либо, напротив, необъяснимой слабостью и быстрой утомляемостью.

Побочных эффектов у препарата много, поэтому самолечение должно быть исключено. Назначать Низорал должен специалист, а курс лечения нужно осуществлять под его контролем. Длительный прием Низорала требует регулярного контроля за показателями крови и функционированием внутренних органов (печени и почек).

Сколько стоит препарат?

Цена Низорала от грибка ногтей зависит от формы выпуска, производителя и торговых накруток в аптечной сети. Препарат не относится к группе средств низкой ценовой категории. Приведем средние цены на Низорал в аптеках:

  • Низорал крем 2% - от 640 рублей
  • Низорал таблетки (30шт) – от 350 рублей.

Если учесть, что лечение грибка ногтей длительное, то терапия Низоралом обойдется в приличную сумму. Поэтому многие пациенты интересуются, существуют ли более дешевые аналоги, обладающие идентичным противогрибковым действием?

Аналоги

Имеется несколько популярных аналогов крема Низорал, которые содержат то же самое активное вещество и применяются для лечения грибка ногтей.

  1. Крем Кетоконазол – самый дешевый аналог Низорала. Стоимость препарата составляет всего 60 рублей. Крем эффективно работает против поверхностных и системных микозов, быстро устраняет неприятные симптомы и имеет минимум противопоказаний.
  2. Крем Микозорал . Цена упаковки препарата – около 200 рублей. Эффективно справляется с разными формами возбудителей: дрожжевыми грибками, стрептококками, стафилококками, дерматофитами. Быстро снимает воспаление, раздражение, зуд и прочие неприятные симптомы грибковой инфекции.

Международное наименование

Кетоконазол (Ketoconazole)

Групповая принадлежность

Противогрибковое средство

Лекарственная форма

Капсулы, таблеткисм. также:
Низорал; крем для наружного применения, мазь для наружного применения, шампунь
Низорал; суппозитории вагинальные

Фармакологическое действие

Противогрибковое средство, обладает активностью в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов, диморфных грибов и эумицетов. Активен также в отношении стафилококков и стрептококков.

Механизм действия заключается в ингибировании синтеза эргостерола мембраны грибов и нарушении проницаемости клеточной стенки.

Неэффективен в отношении Aspergillus, Zygomycetes. Уменьшает образование андрогенов.

Показания

Грибковые инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: микозы ЖКТ, глаз, половых органов, хронический рецидивирующий вагинальный кандидамикоз, дерматомикозы (в т.ч. области бороды и усов, волосистой части головы, рук), онихомикозы, молочница, фолликулит, трихофития, системные грибковые инфекции (бластомикоз, кандидамикоз, паракокцидиоидоз, кокцидиоидоз, криптококкоз, гистоплазмоз, хромомикоз, споротрихоз, паронихий, грибковый сепсис, грибковая пневмония); лейшманиоз (кожный и висцеральный); отрубевидный лишай, профилактика грибковых поражений у пациентов с повышенным риском их развития; рак предстательной железывысоких дозах в качестве вспомогательной антиандрогенной терапии), синдром Кашина-Бека (эндемический деформирующий остеоартроз), гирсутизм (лечение в качестве ЛС 3 или 4 линии).

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность, лактация.C осторожностью. Печеночная и/или почечная недостаточность, одновременный прием потенциально гепатотоксичных ЛС, алкоголизм, ахлоргидрия, гипохлоргидрия, беременность, период лактации, детский возраст (до 2 лет) (безопасность и эффективность применения не установлены).

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в животе, запоры или диарея, токсический гепатит (повышение активности "печеночных" трансаминаз, гиперкреатининемия).

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, парестезии.

Со стороны мочеполовой системы: гинекомастия, снижение либидо у мужчин, олигоспермия, импотенция, дисменорея, азооспермия.

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, лихорадка, экзантема, фотофобия.

Прочие: алопеция.

Применение и дозировка

Внутрь, за 1 прием, во время еды.

При дерматомикозах и разноцветном лишае назначают по 200-400 мг/сут в течение 1-8 нед.

При онихомикозах – 200-400 мг/сут в течение 3-12 мес до выздоровления, включая нормализацию лабораторных показателей.

При системных микозах – по 200-400 мг/сут в течение 2 нед, затем – по 200 мг в течение 4-6 нед, до полного выздоровления.

При вульвовагинальном кандидамикозе – по 200-400 мг в течение 3-5 дней.

При паронихии – по 200-400 мг/сут; при грибковой пневмонии, сепсисе – по 0.4-1 г/сут; при синдроме Кашина-Бека – по 600-1200 мг/сут; при др. грибковых заболеваниях – по 200-400 мг.

Максимальная суточная доза для взрослых – 1 г при системных микозах и 1.2 г при раке предстательной железы (по 400 мг 3 раза в день). Длительность лечения при системных микозах – от 6 мес и более; при паракокцидиоидозе – 3-12 мес.

Детям от 2 лет и старше при вульвовагинальном кандидамикозе, при паронихии, грибковой пневмонии, сепсисе – 5-10 мг/кг однократно в течение 5 дней.

Особые указания

Во время лечения необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, функциональное состояние печени и почек.

Если лечение кожных поражений проводилось ГКС, то кетоконазол назначают не ранее чем через 2 нед после их отмены.

У больных с ахлоргидрией или гипохлоргидрией из-за непредсказуемого снижения степени всасывания кетоконазол может оказаться малоэффективным при пероральном приеме. Употребление кислых напитков повышает всасывание кетоконазола.

Взаимодействие

Этанол и др. гепатотоксические ЛС увеличивают риск развития повреждений печеночной паренехимы. При совместном употреблении этанола возможно возникновение дисульфирамоподобных реакций.

Повышает концентрацию производных сульфонилмочевины и увеличивает риск возникновения гипогликемии.

Рифампицин и изониазид снижают концентрацию кетоконазола в плазме.

Ослабляет эффект амфотерицина В.

Повышает концентрацию в плазме циклоспорина, непрямых антикоагулянтов, дигоксина, мидазолама, триазолама и метилпреднизолона.

Увеличивает биодоступость индинавира.

Снижает стимулирующее действие кортикотропина на надпочечники.

При сочетании с терфенадином, астемизолом и цизапридом увеличивает риск возникновения тяжелой желудочковой тахикардии, в т.ч. типа "пируэт".

Повышает риск развития кровотечения "прорыва" при одномоментном использовании пероральных контрацептивов с низким содержанием гормонов.

Усиливает токсичность фенитоина.

Антацидные и антихолинергические ЛС, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и др. ЛС, снижающие кислотность желудочного сока, уменьшают всасывание кетоконазола.

Отзывов о лекарстве Низорал: 0

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Низорал, как аналог или наоборот его аналоги?

От действия грибка не защищен никто. Поэтому к определенному возрасту у каждого в аптечке появляется дежурное противогрибковое средство, которое пресечет на корню любую проблему. Зачастую таким средством становится Низорал или его аналоги. Несмотря на свою эффективность и безвредность, оригинальный препарат подходит не всем. К счастью, лекарства-дженерики в аптеках представлены в широком ассортименте.

Аналоги таблеток Низорал

Таблетки Низорал применяются для лечения разных инфекционных заболеваний кожи и слизистых оболочек. Препарат прекрасно справляется с разных видов – устраняет последствия их деятельности и предотвращает рецидивы вызванных ими заболеваний. Причины, по которым Низорал может не подходить пациенту, бывают самыми разнообразными. Но в основном проблема – в стоимости (нужно признать, Низорал находится не в самой доступной ценовой категории) или неподходящем составе.

Самыми популярными аналогами Низорала в таблетках считаются такие средства:

  • Кетоконазол;
  • Фунгинок;
  • Ороназол;
  • Миканисал;
  • Микозорал;
  • Фунгистаб;
  • Дермазол;
  • Микокет и другие.

В этом списке имеются и более дорогие, и дешевые аналоги Низорала. Состав и показания к применению этих препаратов практически одинаковы, а вот дозировка активных веществ может отличаться.

Аналоги мази и крема Низорал

Некоторые заболевания эффективнее лечить местно, используя крем или мазь. Точно так же, как и в случае с Низоралом, большинство аналогичных препаратов представлено в аптеках в различных формах. Поэтому при необходимости подходящее лекарство подобрать можно для любого пациента.