Стол номер 0 разрешенные продукты. Суфле из отварной рыбы паровое. Примерное меню на один день
Диета №0 и ее виды
Нулевая диета (так еще называют диетический стол №0) применяется для больных в полубессознательном состоянии, перенесших различные операции на органах пищеварения. Благодаря последовательному введению в рацион различных по консистенции блюд (сначала исключительно перетертая пища в виде пюре, суфле, желе) органы пищеварения могут оставаться в относительном покое. Это особенно важно для их более быстрого восстановления и заживления.
Существует несколько разновидностей меню при диете стол №0, которые получили названия диета №0а, №0б и №0в. Они отличаются друг от друга количеством принимаемой за день пищи, консистенцией и способами приготовления блюд, их общей суточной калорийностью и химическим составом, а также задачами, которые призваны решить определенные продукты и их сочетания.
Диету №0 назначают сразу же после оперативного вмешательства. Поскольку больной находится в полубессознательном состоянии, принимать пищу самостоятельно он может далеко не всегда. Что уж говорить о ее переваривании.
Последовательность введения в меню разных продуктов такова:
1 этап – диета №0а. Длится она в течение двух-трех дней. Основой рациона становятся склизкие каши, кисели, перетертые супы, обезжиренные бульоны. Порции в этот период маленькие – 150-250 г, которые нужно принимать примерно 7-8 раз в сутки. Главными источниками пищи на данном этапе должны быть теплые напитки – до 45 С.
2 этап – диета №0б. Ее придерживаются в течение следующих пяти-семи дней. В диетический рацион постепенно вводят не только желеобразную, но и полутвердую пищу. Однако делают это только в том случае, если у больного нет отторжения. Размеры порций увеличиваются до 300-400 г, а их количество в день сокращается до 5-6.
3 этап – диета №0в. В этот период количество белковой пищи увеличивается примерно до того уровня, который показан здоровым людям (чтобы ускорить процесс заживления, так как белки – это основной строительный материал для организма). Количество порций и их размеры примерно те же, что на предыдущем этапе. Придерживаться нулевой диеты этого типа следует в течение 5-7 дней (сроки могут отличаться в зависимости от состояния пациента, поэтому рекомендации относительно перехода к привычному питанию дает только лечащий врач).
Во время каждого этапа диеты важно соблюдать правильный температурный режим при употреблении пищи. Еда не должна быть горячее 60 С, но и не холоднее 15 С. Лучше всего органы пищеварения воспринимают пищу, подаваемую при температуре 35-45 С.
Показания для назначения лечебного стола №0
Нулевую диету назначают в таких случаях:
- после оперативного вмешательства, во время которого были затронуты органы пищеварения;
- при травмах головы, когда пребывающий в стационаре пациент пребывает в полубессознательном состоянии;
- когда у пациента диагностируют инфекционное заболевание, сопровождаемое сильным жаром и нарушением мозгового кровообращения.
Цель диеты №0 по Певзнеру
Целью данной диеты является создание максимально щадящих условий с механической и химической точек зрения. Это значит, что организм должен получать минимальное количество питательных веществ для поддержания процессов жизнедеятельности в течение первых трех дней после оперативного вмешательства. В дальнейшем пища должна быть легко усваиваемой, но содержать необходимое количество минералов, микро- и макроэлементов, чтобы организму хватало сил для восстановления.
Продукты во время диеты не должны вызывать повышенное газообразование, вздутие и другие проблемы с пищеварением.
Общие характеристики стола №0
Общая калорийность и химический состав блюд меняются в зависимости от того, как себя чувствует пациент и сколько времени прошло с момента оперативного вмешательства.
| Стол | 0а | 0б | 0в |
| Суточная калорийность | 3161-4271 кДж (755-1020 ккал) | 6364-6908 кДж (1520-1650 ккал) | 9211-10048 кДж (2200-2400 ккал) |
| Белки, г | 5-10 | 40-50 | 80-90 |
| Жиры, г | 15-20 | 40-50 | 65-70 |
| Углеводы, г | 150-200 | 250-350 | 320-350 |
| Количество жидкости, л | 1,8-2,2 | до 2 л | 1,5 |
| Количество порций | 7-8 | 5-6 | 5-6 |
| Размеры порций, мл / г | 150-250 | 300-400 | до 500 |
| Температура блюд, С | 35-45 | 35-50 | 35-55 |
| Способы приготовления блюд | на пару, пюрирование в блендере, доведение до консистенции желе | в виде суфле, пюре, в конце можно полутвердую пищу (отварные овощи небольшими кусочками) | супы-пюре, пюрированные овощи, твердая пища, если пациент нормально реагиирует |
Продукты и блюда диеты
Таблица продуктов составляется лечащим врачом, исходя из особенностей организма пациента. Даже в пюрированном или желеобразном состоянии далеко не все овощи разрешены в разные периоды диеты. Некоторые продукты и блюда вводят в рацион не ранее, чем через неделю после операции. Некоторые даже после введения в рацион строго ограничивают.
| Диета | Продукты и блюда можно | Продукты и блюда нельзя |
| 0а |
|
|
| 0б |
|
|
| 0в |
|
|
Совет диетолога. После радикального лечения органов желудочно-кишечного тракта главная цель лечебного питания - предотвратить повышенное газообразование. По этой причине все бобовые, а также капуста находятся под запретом. В зависимости от общего состояния человека и темпов выздоровления после операции в рацион при диете номер 0 могут вводиться дополнительные ингредиенты. Но по поводу каждого продукта следует обязательно проконсультироваться с доктором - заниматься самодеятельностью нельзя. В любом случае табу не снимается с алкоголя и продуктов с синтетическими ингредиентами вплоть до полного выздоровления. Допустимое количество соли устанавливает доктор. Если осложнения отсутствуют, стол 0в допускает до семи грамм натрия хлорида в сутки. Рекомендуют не солить пищу во время приготовления, а выдавать соль пациенту на руки для использования во время еды.
Примерное меню на один день
| Стол и меню | 0а | 0б | 0в |
| Первый завтрак (8:00) | 100 г чай с чайной ложкой (до 10 г) сахара, полстакана жидкого киселя (можно с ягодами) | протертая каша из гречневой крупы, сваренная на воде – 200 г с молоком и половина чайной ложки сливочного масла, омлет из 2 белков, приготовленный на пару, чай с лимоном | яйцо-пашот или всмятку, каша из манной крупы на воде с добавлением молока – 200 г с половиной чайной ложки сливочного масла, чай с лимоном и сахаром |
| Второй завтрак (10:00) | 1 стакан (180-200 мл) яблочного компота некислого | 100 г нежирных сливок, полстакана отвара шиповника с добавлением половины чайной ложки сахара | творог перетертый с добавлением сливок (110-130 г), пюрированные печеные яблоки (90-110 г), стакан отвара шиповника |
| Перекус (12:00) | стакан постного бульона на основе мяса с чайной ложкой сливочного масла | ||
| Обед (14:00) | фруктовое желе (креманка до 180 г), стакан отвара шиповника | мясной бульон манной или гречневой(полтарелки, или 200 г, суфле из отварного куриного мяса на пару (размер с половину ладони), стакан компота | суп-пюре из овощей (300 г), котлеты, приготовленные на пару (до 100 г), желе из фруктов или сока фруктового (креманка 180 г) |
| Перекус (16:00) | стакан чая с лимоном и чайной ложкой сахара | яйцо-пашот, желе фруктовое (полкреманки, или 100 г), полстакана отвара из ягод шиповника | омлет из двух белков, стакан клюквенного морса или яблочного сока |
| Ужин (18:00) | рисовый отвар отвар (стакан) с кусочком сливочного масла (полчайной ложки) или тем же количеством сливок, фруктовое желе (полкреманки, или 150 г) | суфле на основе отварной рыбы или куриного филе (размер – пол-ладони), геркулесовая каша, максимально разваренная (можно приготовить на овощном или курином бульоне), полчайной ложки сливочного масла, чай с лимоном | суфле из отварной рыбы или куриного филе (90–110 г), каша овсянная разваренная на молоке пополам с водой, полчайной ложки сливочного масла, чай (можно добавить столовую ложку сливок или молока) |
| Перекус (20:00) | неполный стакан (до 200 мл) отвара шиповника | ||
| Перед сном | неполный стакан (до 200 мл) жидкости от компота | фруктовое желе (неполная креманка до 150 г), полстакана отвара шиповника | неполный стакан (до 200 мл) кефира |
| Дополнительно на весь день | 2 большие ложки сахара (до 50 г) сахара и одна большая ложка (20 г) сливочного масла | 5 больших ложек (100 г) сухарей из пшеничного хлеба высшего сорта, 60 г сахара, 20 г сливочного масла |
Рецепты диетических блюд
При подобной диете очень важно соблюдать не только пропорции продуктов, но и температурный режим во время приготовления блюд. Пошаговые рецепты помогут приготовить полезные блюда легко и быстро:
- Кисель из черной смородины
Компоненты: полторы столовые ложки ягод черной смородины, 1 столовая ложка сахара, 1 чайная ложка картофельного крахмала, несколько листочков черной смородины, 200 мл воды.
Приготовление: для киселя лучше выбирать ягоды некислые, ни в коем случае не помятые. Если это смородина, ее нужно перебрать, тщательно удалить все листья и обязательно вымыть в холодной воде для удаления песка. Сок отжимают и сливают в емкость (можно взять эмалированную, это непринципиально) и оставить в холодном месте. Оставшиеся ягоды поместить в кастрюлю, залить подогретой до 80 С водой и оставить кипятиться в течение 5 мин вместе с вымытыми листьями смородины (от последних можно отказаться). Отвар должен быть чистым, то есть без остатков ягод или листьев, поэтому для процеживания лучше взять марлю или ситечко. За несколько минут до готовности положить сахар, еще раз вскипятить, шумовкой снять с пену. В горячий отвар засыпать крахмал (его предварительно разводят холодной водой), быстро размешать и еще раз прокипятить. После заваривания крахмала в напиток сразу добавляют охлажденный сок. Готовый кисель обязательно вымешать до однородности, разлить по стаканам.
- Отвар из ягод шиповника
Понадобится: 20 г ягод шиповника, стакан воды.
Высушенные плоды шиповника перебирают, промывают холодной водой, можно немного их измельчить. Залить кипятком. Кипятить лучше в посуде из нержавейки и с плотно закрытой крышкой. Настоять в прохладном месте отвар хотя бы 8 часов (можно использовать термос, но времени для настаивания должно быть достаточно).
- Омлет из белков
- Компоненты: 2 белка, 60 г молока, 5 г сливочного масла, соль.
Яйца вымыть, отделить желтки. Белки с щепоткой соли взбить до увеличения массы почти вдвое. Постепенно добавить молоко. Смесь залить подготовленную посуду (ее обязательно протереть арстительным или сливочным маслом и засыпать тонким слоем муки или манки, чтобы не пригорело), готовить на водяной бане.
- Паровое суфле из кролика
Компоненты: 200 г мякоти кролика, 2 яйца.
Филе кроля измельчить в блендере или пропустить несколько раз через мясорубку. Посолить массу, добавить в 2 желтка, тщательно вымешать. Отдельно взбить 2 белка в плотную пену и ввести в фарши. Массу переложить в смазанную сливочным маслом форму и варить на пару.
Больше рецептов для стола 0 смотрите на видео:
Описание
- НУЛЕВАЯ (0) ДИЕТА состоит из трех рационов - 0а, Об, Ов. Назначается больным после операций на органах желудочно-кишечного тракта, в остром лихорадочном состоянии с высокой температурой, больным со спутанным сознанием после острого нарушения мозгового кровообращения, черепно-мозговой травмы.
- Эта диета обеспечивает механическое, химическое и термическое щажение желудка, состоит из легкоусвояемых пищевых веществ в жидком виде; в ней резко ограничено использование поваренной соли, повышено количество жидкости (но не для больных неврологического профиля), увеличена частота приемов пищи (6-8 раз в сутки небольшими порциями - по 200-250 г на один прием). Температура блюд не выше 40-50°С. Рационы 0а, Об, Ов назначаются на 2-3 дня последовательно.
Что готовить
Рацион 0а состоит только из жидких и желеобразных блюд.Разрешаются: слабый обезжиренный мясной бульон, рисовый или овсяный отвар, жидкий кисель, желе из свежеприготовленного сока, отвар из сухофруктов (чернослива, кураги, урюка), отвар шиповника, свежеприготовленные, разбавленные наполовину теплой водой соки (черносмородиновый, абрикосовый, яблочный, морковный), некрепкий чай с лимоном, подогретая минеральная вода. Вся пища дается слегка подогретой. Рацион содержит около 40 г белков, 15 г жиров, 150 г углеводов, 750 ккал.
Количество жидкости - до 2 л, поваренная соль не добавляется. Пища дается 8-10 раз в сутки, не более 200 г на один прием.
Исключаются: молоко, сливки, сметана, виноградный и овощные (кроме морковного) соки, газированные напитки, все твердые и плотные продукты и блюда.
Рацион 0б расширяется благодаря включению пюреобразных и протертых блюд, молока и сливок, которые добавляются в блюда в ограниченном количестве.
Разрешаются: жидкие каши - манная, протертые рисовая, овсяная, гречневая, сваренные на воде с добавлением молока или сливок, слизистые супы на слабом обезжиренном мясном бульоне, паровое мясное или рыбное суфле, паровой омлет или яйцо всмятку, сливочное масло - 20 г, сахар -50 г, поваренная соль - 4 г в день. В рационе содержится 40-50 г белков, 40-50 г жиров, 250 г углеводов, 1500-1650 ккал. Пища дается 6-8 раз в день, по 250-300 г на один прием.
Рацион 0в расширяется в результате добавления белых сухарей, овощных и фруктовых протертых и пюреобразных блюд, творога, кисломолочных напитков. Увеличивается норма поваренной соли до 6-7 г в день. В рационе содержится 70-80 г белков, 60-70 г жиров, 300-350 г углеводов, 2000-2350 ккал. Пища дается 6 раз в день, температура горячих блюд 50° С, холодных -20° С.
Источник : Книга о вкусной и здоровой пище
Данный медицинский стол предполагает самые строгие ограничения – диета 0 используется для реабилитации больных после операции (в частности, на органах пищеварения). План питания имеет 3 варианта – 0а, 0б и 0в. Используются они последовательно.
Диета 0а
Данную диету назначают после операции на органах пищеварения. Ее продолжительность – 2-3 дня (на усмотрение врача). Рацион содержит 10 г протеина, 15-20 г жиров и 200 г углеводов. Больной должен питаться дробно — 7-8 раз в день. Норма соли – 1-2 г. В основе рациона — теплое питье (оптимальная температура — около 45 градусов Цельсия).
Рекомендованные продукты:
Некрепкий обезжиренный бульон без соли, сваренный из постной говядины или куриного филе без кожицы
Слизистые отвары на основе рисовой крупы — 1 часть риса на 4 части воды (в процеженный отвар добавляют 1-2 ст.л. нежирных сливок)
Фруктовое желе
Фруктово-ягодные компоты и кисели из спелых некислых фруктов (на картофельном крахмале и без ароматических добавок)
Натуральные фруктово-ягодные соки
Слабый подслащенный отвар шиповника (при хорошей переносимости)
Разовая порция питья не должна превышать 200 мл (общее количество жидкости – 1.8-2.2 л). Энергетическая ценность рациона – 755-1020 ккал. Любые другие продукты и напитки в послеоперационный период исключаются, но врач может рассмотреть вопрос о назначении специальных питательных смесей.
Диета 0б
Следующая диета 0 стол назначается спустя несколько дней после операции (после диеты 0а). Энергетическая ценность рациона увеличивается до 1520-1650 ккал. Соответственно повышается и норма питательных элементов (норма белков и жиров составляет 40-50 г в сутки, а норма углеводов – 250 г в сутки). Количество соли может достигать 4-5 г, норма свободной жидкости – 2 л. Вес каждой порции составляет 350-400 г, режим питания – 6 раз в сутки. В рационе остаются все продукты предыдущей диеты.
В дополнение к ним можно употреблять:
Крупяные слизистые супы на овощном отваре
Протертые жидкие каши из гречневой и рисовой крупы, а также из геркулеса
Паровой белковый омлет и сваренное всмятку яйцо (его перед употреблением разминают вилкой)
Пюре из вареного мяса (рыбы)
Паровое суфле из нежирных сортов мяса и рыбы
Муссы из сладких ягод
Продолжительность этого этапа – неделя и более (на усмотрение врача).
Диета 0в
Переход к этому диетическому столу происходит лишь после диеты 0а и 0б. Размер порций увеличивают до 500 г. Энергетическую ценность рациона повышают до 2200-2400 ккал. Норма белков составляет 80-90 г, жиров – 65-70 г, углеводов –320-350 г. Количество соли увеличивают до 6-7 г, зато количество свободной жидкости несколько урезают – до 1.5 л. Данная диета подготавливает организм больного к физиологически полноценному питанию. Кушать стоит 6 раз в день. Пища и питье должны иметь комфортно-теплую температуру.
В основе рациона находятся:
Супы-пюре и супы-кремы
Паровые блюда из мяса и рыбы (в протертом виде)
Паровые блюда из творога
Творог со сливками (продукт перетирают до получения мягкой однородной массы)
Кисломолочные напитки
Запеченные яблоки
Фруктовое и овощное пюре
Белые сухари – 75 г в сутки
Данная диета является специальной лечебной диетой. При различных заболеваниях возникает необходимость ограничить больного в тех, или иных продуктах, тогда назначаются специальные лечебные диеты.
В медицине традиционно приняты номерные диеты, или система диет Певзнера. Лечебные диеты по Певзнеру были разработаны основоположником диетологии М. И. Певзнером.
Каждая номерная диета имеет свои показания и список продуктов, разрешенных и запрещенных в этой диете, и оговорен способ обработки продуктов, возможный в данной диете.
Показания к назначению диеты стол 0 по Певзнеру
Диета стол 0 по Певзнеру назначается после операций на желудочно-кишечном тракте в случаях острого гастрита. Назначение этой диеты возможно и в случаях тяжелых инфекционных заболеваний, черепно-мозговых травм, если больной находится в полубессознательном состоянии.
Данная диета полностью исключает раздражители желудочно-кишечного тракта, поэтому все блюда в этой диете подаются в полужидком, жидком или киселеобразном состоянии и в теплом виде.
Чтобы убрать нагрузку на желудок, пищу дают малыми порциями, но часто. Количество приемов пищи увеличено до шести раз, а в особых случаях диета предполагает круглосуточное кормление через каждые два-два с половиной часа.
Какие продукты разрешены
Диета разрешает соки фруктовые и ягодные: яблочный, сливовый, вишневый, малиновый, черносмородиновый. Допускаются слабые бульоны из нежирных сортов мяса или рыбы: из телятины, куриный, из кролика, из судака, карпа. Можно употреблять крупяные отвары: рисовый, овсяный или гречневый. Полезны кисели из различных ягод и фруктов и некрепкий чай с молоком или сливками.
Диета стол 0 по Певзнеру: примерное меню на день
Примерное меню на день может быть таким:
8 часов – фруктовый сок;
10 часов – слабый чай с молоком и сахаром;
12 часов – кисель ягодный;
14 часов – слабый бульон;
16 часов – кисель фруктовый;
18 часов – отвар шиповника;
20 часов – слабый чай с сахаром;
22 часа – рисовый отвар со сливками.
Видео-материалы по теме статьи
Обзор системы Певзнера:
Каким должен быть диетический стол:
Лучшие диеты в мире:
Показания: нулевые диеты назначаются после операций на органах пищеварения или при длительном полубессознательном состоянии пациента.
Цель : максимально разгрузить органы пищеварения, предотвратить скопление газов в кишечнике, обеспечить организм больного минимально необходимым количеством питательных веществ.
Диета №0а
Энергетическая ценность диеты 755-1020 ккал.
Химический состав диеты : белки - 5..10г; жиры - 15..20г; углеводы - 150..200г; соль - 1..2г; свободная жидкость - 1,8..2,2л.
Кулинарная обработка : пища в жидком и желеобразном виде.
Режим питания : 7-8 раз в сутки, порциями не более 200.300г, температура пищи не более 45 градусов.
Запрещенные продукты и блюда : цельное молоко, газированные напитки, плотные или пюреобразные блюда.
Диета №0б (1а - хирургическая)
Энергетическая ценность диеты 1520-1650 ккал. Диета №0б назначается после диеты №0а.
Химический состав диеты : белки - 40..50г; жиры - 40..50г; углеводы - 250г; соль - 4..5г; свободная жидкость - 2л.
Режим питания : 6 раз в сутки не более 350-400г за один прием, пища должна быть в теплом виде.
: продукты и блюда диеты №0а; слизистые крупяные супы на овощном отваре; жидкие протертые каши из гречки, риса, геркулеса; паровой белковый омлет; яйца всмятку; паровое суфле; пюре из нежирных сортов мяса и рыбы; мусс из сладких ягод.
Диета №0в (1б - хирургическая)
Энергетическая ценность диеты 2200-2400 ккал. Диета №0в назначается после диеты №0б и является переходной диетой к физиологически полноценному питанию.
Химический состав диеты : белки - 80..90г; жиры - 65..70г; углеводы - 320-350г; соль - 6..7г; свободная жидкость - 1,5л.
Режим питания : шестиразовый, пища готовится в теплом виде.
Рекомендуемые продукты и блюда : суп-пюре; суп-крем; блюда на пару из протертого отварного мяса или рыбы, творога; протертый творог со сливками; кисло-молочные напитки; яблоки печеные; овощное или фруктовое протертое пюре; белые сухари.
ВНИМАНИЕ! Информация, представленная на данном сайте, носит справочный характер. Мы не несем ответственности за возможные негативные последствия самолечения!
