Стафилококк на дому лечится да нагрудника. Лечение и профилактика стафилококковой инфекции. Профилактика стафилококковой инфекции
Стафилококковая инфекция в настоящее время широко распространена среди детей и взрослых. Примерно в 70% случаев это скрытое носительство, которое угрожает как здоровью самого донора, так и окружающих людей, с которыми он в процессе общения может обмениваться патогенной микрофлорой.
Стафилококк: что это такое
Если в процессе лабораторной диагностики установлен диагноз стафилококк: что это такое хочет узнать каждый пациент. Стафилококками называются неподвижные бактерии шаровидной формы, под микроскопом располагающиеся в форме виноградных гроздьев (греч. staphyle - виноградная гроздь, kokkos - зерно). По способности сворачивать плазму крови все стафилококки делят на коагулазаположительные (золотистый стафилококк) и коагулазаотрицательные (все остальные стафилококки - эпидермальный, сапрофитный, гемолитический и т.д.). Стафилококки широко распространены в природе и относятся к условно-патогенной флоре, т.е. являются нормальными обитателями слизистых оболочек, кожи, дыхательного и .
Что такое золотистый стафилококк?
При условии адекватного функционирования иммунной системы и сохранения целостности кожи и слизистых стафилококки обычно не доставляют своему хозяину никаких забот. Однако при снижении защитных сил организма ранее нейтральная бактерия становится опасной. И это неудивительно, ведь самый известный представитель рода - золотистый стафилококк - может синтезировать большое количество агрессивных молекул (ферментов, гемолизинов и токсинов).
Для того чтобы понять, что такое золотистый стафилококк, необходимо знать, что его ферменты защищают бактерию от действия фагоцитов, разрушают молекулы антибиотиков, облегчают проникновение в ткани, гемолизины разрушают эритроциты. Что касается токсинов, то их делят на четыре группы: эксфолиатины А и В (обусловливают развитие синдрома «ошпаренной кожи»), токсин синдрома токсического шока TSST-1, лейкоцидин (оказывает токсическое действие на лейкоциты), энтеротоксины А-F (ответственные за развитие пищевых интоксикаций).
Чем опасен золотистый стафилококк?
Вы еще не поняли, чем опасен стафилококк? Это опасная форма микроорганизмов, которые поражают все органы и системы. Но чем опасен золотистый стафилококк? Группой риска по развитию тяжелых форм стафилококковой инфекции являются, прежде всего, новорожденные дети (особенно недоношенные) и беременные женщины, так как у них наблюдается физиологическое угнетение иммунного ответа.
Также в группу риска входят люди с иммунодефицитами и хроническими заболеваниями (например, ). Однако больше всего рискуют пациенты крупных клиник, особенно хирургических и реанимационных отделений, ведь именно там происходит селекция внутрибольничных стафилококков, отличающихся высокой патогенностью и устойчивостью к антибиотикам.
Болезни, вызванные стафилококком
Клинические проявления болезней, вызванных стафилококком, чрезвычайно разнообразны. Их делят на две большие группы: стафилококковые инфекции, когда микроорганизм проникает в ткани, вызывая воспалительную реакцию, и интоксикации, обусловленные не самими микроорганизмами, а их токсинами.
К стафилококковым инфекциям, прежде всего, относятся поражения кожи и подкожной клетчатки (пиодермия, панариций, фолликулиты, абсцессы, флегмоны, гидрадениты, маститы), дыхательных путей ( , пневмонии, плевриты), (ангины, гаймориты, отиты), костей и суставов (артриты, остеомиелиты), мочевыводящих путей (циститы, пиелонефриты), центральной нервной системы (менингиты, менингоэнцефалиты, абсцессы мозга), стафилококковые эндокардиты (особенно при наличии протезированных клапанов сердца), стафилококковый сепсис (может быть первичным или развиваться на фоне уже существующих гнойных очагов).
Стафилококковые интоксикации
К стафилококковым интоксикациям относятся эксфолиативный дерматит Риттера, синдром токсического шока и отравления, вызванные энтеротоксином, который продуцируют некоторые виды стафилококков. Эксфолиативный дерматит Риттера вызывается золотистым стафилококком, развивается в основном у детей первых месяцев жизни, проявляется синдромом «ошпаренной кожи» - поражениями кожи в виде покраснений вокруг рта, носа, пупочного остатка, заменяемыми через 24-48 часов большими дряблыми пузырями, после вскрытия которых появляются эрозии. При обширных поражениях возможна значительная потеря жидкости.
Синдром токсического шока впервые был описан в 1978 г. у женщин, использовавших во время менструации вагинальные тампоны из синтетической ваты, служащей хорошей средой для размножения микробов, а также как осложнение травм и операций. Этиологическим фактором являются золотистые стафилококки, вырабатывающие токсин ТSSТ-1. Синдром токсического шока начинается с резкого озноба, гипертермии, головной боли, болей в мышцах, рвоты, поноса. В течение первого дня болезни появляются мелкая пятнистая сыпь, покраснение слизистых оболочек. Развиваются артериальная гипотония, шок, почечная недостаточность, тромбогеморрагический синдром, нарушения сознания. Летальность может достигать 10% и более.
Чем опасен стафилококк в продуктах?
Пищевые интоксикации связаны со штаммами патогенных стафилококков, способных продуцировать энтеротоксины. Стафилококки хорошо сохраняются во внешней среде, переносят высокие концентрации соли (до 10%) и сахара (до 60%). Интересно, что стафилококки погибают при нагревании до 80°С, а вот вырабатываемые ими энтеротоксины выдерживают даже нагревание до 100°С в течение 1-2 ч. Источником стафилококковых отравлений являются больные или носители возбудителя. Стафилококк в продуктах появляется от лиц, страдающих стафилококковыми гнойничковыми заболеваниями кожи, стафилококковыми ангинами, или от здоровых носителей патогенных штаммов стафилококка на слизистых оболочках зева и верхних дыхательных путей. Чаще стафилококковые отравления связаны с молоком, молочными продуктами, мясными блюдами, а также изделиями, содержащими крем (торты, пирожные).
Продукты, содержащие стафилококковый энтеротоксин, по внешнему виду, вкусу и запаху ничем не отличаются от доброкачественных. Термическая обработка продуктов, содержащих энтеротоксин, не предохраняет от заболевания, так как токсин устойчив к нагреванию. Энтеротоксин не разрушается пищеварительными ферментами и способен быстро проникать через слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Всасывание токсина возможно уже в желудке, поэтому инкубационный период при стафилококковых интоксикациях очень короткий, и составляет в среднем 2-4 ч, а при большом количестве токсина может сокращаться до 30 мин.
Постоянным признаком стафилококковых отравлений являются режущие схваткообразные боли в эпигастральной области, рвота, обычно многократная. Температура тела чаще субфебрильная или нормальная, расстройства стула наблюдаются примерно у 50% больных. Характерны нарастающая слабость, бледность, похолодание конечностей, понижение артериального давления. Однако даже при тяжелом начале болезни состояние пациента быстро улучшается, и к концу первых суток от начала болезни обычно наступает выздоровление.
Диагностика стафилококковой инфекции
Диагностика стафилококковой инфекции или интоксикации устанавливают на основании клинической картины и результатов лабораторных исследований. Решающее значение в диагностике принадлежит бактериологическим методам исследования, применение которых позволяет выделить возбудитель из биологических материалов или продуктов, и идентифицировать его. Следует обязательно определять чувствительность стафилококков к антибиотикам (антибиотикограмму), так как в последнее время наблюдается неуклонный рост числа устойчивых микроорганизмов.
Профилактика и лечение стафилококковой инфекции
Лечение стафилококковой инфекции включает в себя применение антибактериальных препаратов (антибиотики, назначаемые с учетом результатов антибиотикограммы) и специфических иммунопрепаратов (антистафилококковый иммуноглобулин и стафилококковый бактериофаг), хирургическую санацию гнойных очагов, повышение неспецифической резистентности организма (иммуномодуляторы и витамины).
Профилактика стафилококковой инфекции - это, прежде всего, соблюдение основных принципов здорового образа жизни (физическая активность, закаливание, рациональное питание). Следует избегать бесконтрольного приема антибиотиков, способствующих селекции резистентных микроорганизмов. Для профилактики внутрибольничного инфицирования стафилококков требуется строгое соблюдение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в стационарах (стерильное белье, эффективные средства для обеззараживания рук персонала, контроль за соблюдением режима стерилизации медицинских инструментов, перевязочных материалов, выявление и санация бактерионосителей госпитальных штаммов стафилококка среди персонала). В родильных домах самым эффективным направлением профилактики у новорожденных является широкое использование практики совместного пребывания родильницы и ребенка, раннее прикладывание новорожденных к груди. Для профилактики стафилококковых пищевых интоксикаций необходимо строго соблюдать технологические нормы и правила п
ри обработке, хранении и реализации пищевых продуктов.
Являющийся виновником огромного количества инфекционных заболеваний, относится к роду бактерий семейства Micrococcaceae. На сегодняшний день науке известно более 27 видов данного микроорганизма, из которых 14 являются постоянными обитателями кожных и слизистых покровов человека. Практически все они абсолютно безвредны, и только у трех видов стафилококка присутствует генетический фактор патогенности, приводящий к развитию инфекционного процесса.
Разновидности патогенного стафилококка
Представители из рода Stafilococcus , провоцирующие развитие пищевых токсикоинфекций и гнойно-воспалительных процессов различной локализации, относятся к группе патогенных микроорганизмов.1. Самым опасным видом болезнетворных кокков является золотистый стафилококк (s. aureus ). Это чрезвычайно живучая высоковирулентная бактерия, обладающая характерным золотистым окрашиванием. К факторам, определяющим степень вирулентности данного возбудителя, относится его способность продуцировать экстрацеллюлярный фермент коагулазу и ядовитые продукты жизнедеятельности (токсины).
Золотистый стафилококк , так же, как и стрептококк , способен образовывать колонии на кожных и слизистых покровах человека, и, в определенных ситуациях, провоцировать развитие гнойно-воспалительных заболеваний.
2. Эпидермальный стафилококк (s. еpidermidis ) относится к коагулаза-отрицательным представителям рода Stafilococcus . В норме он обитает на гладкой коже и слизистых покровах человека, не вызывая никаких негативных симптомов. Однако при ослаблении иммунитета эпидермальный стафилококк приобретает агрессивные свойства, и, в случае его проникновения в кровяное русло (через раны, послеоперационные дренажи, катетеры и проч.) может стать причиной заражения крови или эндокардита (воспаления внутренней сердечной оболочки).
3. Сапрофитный стафилококк (s. saprophyticus ) – это бактерия, которая вызывает наименьшие поражения. Он является постоянным обитателем кожных покровов наружных гениталий и слизистой оболочки мочевыводящих путей, но, при неблагоприятных для организма условиях, может спровоцировать развитие цистита и воспаление почек.
Симптомы и признаки стафилококковой инфекции
В клинической практике под понятием «стафилококковая инфекция» подразумеваются все заболевания, вызванные стафилококком (на сегодняшний день их насчитывается более сотни). Чаще всего возбудитель поражает эпидермис и подкожную клетчатку, приводя к развитию дерматитов, абсцессов, гидраденитов, фурункулов, карбункулов, пиодермии, фолликулита, экземы и пр. Проникая внутрь организма, стафилококк может спровоцировать воспаление аппендикса, дыхательных органов, пищеварительного тракта, сердца, почек и мочевыводящих путей, а также стать причиной менингита, абсцесса мозга, перитонита, бактериемии (сепсиса) и синдрома токсического шока.Очень тяжело стафилококковая инфекция протекает у новорожденных. Как правило, инфицирование происходит в момент прохождения плода через родовые пути, либо в период грудного вскармливания. Также к основным причинам заражения грудничка относят контакт с бактерионосителями (родственниками или мед. персоналом).
Симптомы, вызванные патогенным стафилококком, достаточно разнообразны. В первую очередь они зависят от вида, места его внедрения, а также от состояния иммунной системы человека.
К наиболее характерным признакам стафилококковой инфекции относят:
Повышение местной и общей температуры тела;
Появление на кожных покровах чувствительных участков, отеков и покраснений;
Нагноение ран и возникновение гнойных высыпаний на лице и на теле, в ухе, во рту и на других участках слизистых, а также зуд и жжение в глазах (при поражении зрительных органов);
При проникновении инфекции в кровь наблюдается длительная лихорадка, озноб, ускоренное сердцебиение, тошнота и рвота;
При развитии синдрома токсического шока на подошвах и на ладонях пациента появляются высыпания, температура тела достигает высоких отметок, развиваются сильные головные боли, возможно возникновение эпилептических припадков;
Если стафилококковая инфекция поражает суставы (септический артрит), у пациентов развиваются боли и отеки в инфицированных суставных сочленениях, повышается температура тела, а также наблюдаются другие симптомы общей интоксикации организма.
Штаммы патогенного стафилококка способны продуцировать энтеротоксин, который не разрушается пищеварительными ферментами. Попадая вместе с мясом, молоком или другими зараженными продуктами в пищеварительный тракт, он начинает всасываться прямо в желудке, активируя моторику и нарушая абсорбцию воды в кишечнике, а также значительно понижая артериальное давление.
В том случае, когда возбудитель проникает в кровяное русло, коагулаза (фермент, свертывающий плазму крови) приводит к образованию микротромбов, в которых патогенные бактерии «скрываются» от защитных факторов иммунитета. Такое состояние может стать причиной возникновения стафилококкового сепсиса, а также привести к развитию гнойно-воспалительного процесса в любом внутреннем органе организма.
И наконец, причиной воспаления может стать стафилококк, ранее присутствующий в организме в неактивной форме. Чаще всего такое состояние возникает после лечения антибиотиками: гибель других видов микроорганизмов, чувствительных к антибактериальному препарату, приводит к неконтролируемому росту стафилококка (стафилококковый энтероколит).
Осложнения стафилококковой инфекции
Патогенный стафилококк наносит ощутимый удар по иммунитету и становится причиной развития генерализованной инфекции, возникающей вследствие проникновения возбудителя в кровяное русло и формирования гнойных очагов в различных тканях и органах организма. Такое состояние при неэффективности антибактериальной терапии может привести к летальному исходу.Причины и пути передачи стафилококковой инфекции
Причиной развития гнойно-воспалительных заболеваний кожи, слизистых покровов, внутренних органов и ЦНС являются патогенные штаммы стафилококков.Золотистый стафилококк проникает в организм человека контактным, артифициальным (через медицинские инструменты), аэрогенным и алиментарным путем. Именно с. ауреус и синегнойная палочка являются основной причиной развития внутрибольничной инфекции.
Хроническими переносчиками возбудителя являются медицинские работники, пациенты, страдающие атопическим дерматитом, а также лица, употребляющие наркотические средства. У здоровых людей данная бактерия может локализоваться в носу и в носоглотке. Реже стафилококк обнаруживается в горле или в гортани, в подмышечной области, на волосяной части головы и в желудочно-кишечном тракте;
Эпидермальный стафилококк может проникать в организм артифициальным (через дренажи, сосудистые и мочевые катетеры и проч.) и контактным путем;
Сапрофитный стафилококк является самым «дружелюбным» представителем патогенной кокковой флоры. Являясь постоянным обитателем слизистой оболочки мочеиспускательного канала, при неблагоприятных для организма условиях он может стать агрессивным и спровоцировать развитие воспаления (чаще всего именно сапрофитный стафилококк является причиной развития циститов у женщин).
Диагностика
Постановка диагноза осуществляется после проведения культурального исследования образцов возбудителя, взятых из очагов инфекции (любых участков нагноения, пузырей, подсохших корок и проч.). Вместе с тем материалом для исследования может быть моча, мокрота, кал, рвотные массы, спинномозговая жидкость и т. д. При токсическом шоке, пневмонии или сепсисе на анализ отправляется образец крови. На агаровых пластинах золотистый (гемолитический) стафилококк вызывает гемолиз эритроцитов, а в случае высевания эпидермального стафилококка гемолиза не происходит.
После определения природы возбудителя все полученные образцы проверяют на чувствительность к антибиотику, а также проводится тест на метициллин резистентность.
Примечание: Во избежание развития стафилококковой инфекции у новорожденных, на этапе планирования беременности специалисты рекомендуют будущим мамам сдать на бак. посев мазок из зева и носа для выявления носительства стафилококка.
Лечение
В настоящий момент лечение стафилококковой инфекции осуществляется двумя основными методами: хирургическим и медикаментозным.Хирургическое лечение предусматривает проведение процедуры дренирования (создания беспрепятственного оттока гноя). Вместе с тем зачастую хирургам приходится удалять сам источник заражения. Это может быть искусственный имплантат или сердечный клапан, внутривенный катетер и пр. Также хирургического вмешательства требуют послеоперационные абсцессы, остеомиелиты и другие очаги гнойной инфекции;
В ходе консервативного лечения используются антибактериальные средства, активные в отношении стафилококка (с учетом резистентности к метициллину). Пациентам с генерализованной стафилококковой инфекцией антибактериальная терапия должна проводиться в обязательном порядке;
Интересные данные
Не так давно британские ученые выяснили, что масло орегано (благородная гималайская пряность), в состав которого входит ароматическое вещество карвакрол, борется с золотистым стафилококком гораздо эффективнее, чем антибиотики. Оно растворяет микробную оболочку и приводит к гибели возбудителя. После проведения испытаний было начато производство бинтов, салфеток и спреев с экстрактом орегано. Ученые утверждают, что даже невысокая концентрация эфирного масла данного растения является смертельной для различных патогенов, в том числе и для смертоносного золотистого стафилококка
При незначительных воспалениях, во избежание развития глубокого дисбаланса микрофлоры, лечение антибиотиками не назначается. В таких ситуациях используется антистафилококковый бактериофаг (внутривенно, внутримышечно или местно);
В обязательном порядке пациентам, у которых выявлена стафилококковая инфекция, проводится иммуномодулирующая терапия, а также назначается активная детоксикация (очистка крови).
Профилактика стафилококковой инфекции
В связи с тем, что порядка 40% населения земного шара заражено стафилококком, избежать контакта с данным возбудителем не представляется возможным. Поэтому в целях предотвращения распространения инфекции специалисты рекомендуют выявлять бактерионосителей, а также обеспечивать эффективную терапию гнойно-воспалительного заболевания.При обнаружении возбудителя у одного из членов семьи необходимо обязательное обследование и профилактическое лечение всех детей и взрослых, проживающих с больным в одной квартире. В связи с тем, что патогенный стафилококк иногда передается от человека к животным, в данной ситуации также рекомендуется обследовать на наличие инфекции домашних кошек и собак.
Любая открытая травма, порез и даже незначительная царапина требует регулярной антисептической обработки, помогающей быстрее вылечить рану и предотвратить развитие стафилококковой инфекции.
Неукоснительное соблюдение правил личной гигиены, регулярное мытье рук с мылом, рациональное питание, закаливание, использование медперсоналом при работе с пациентами индивидуальных средств защиты (перчаток, масок и халатов), а также тщательное соблюдение правил асептики и антисептики, направленных на предотвращение развития внутрибольничной инфекции, значительно снизят вероятность заражения.
Стафилококковая инфекция является обобщенным вариантом определения заболеваний, провоцируемых воздействием стафилококка. Учитывая тот факт, что стафилококковые инфекции крайне устойчивы к применяемой в их адрес терапии с использованием антибиотиков, в числе гнойно-воспалительных заболеваний стафилококк, симптомы которого могут указывать на воспалительный процесс в любом органе, занимает первое место.
Общее описание
Стафилококки представляют собой малоподвижного типа округлые бактерии, основной областью сосредоточения которых становятся слизистые и кожа человека. Как правило, их наличие не провоцирует возникновения каких-либо проблем, однако из-за актуальности для организма ослабления его защитных сил именно стафилококки могут вызвать ряд самых различных заболеваний.
В наибольшей степени стафилококку подвержены беременные и кормящие женщины, а также новорожденные. Помимо этого, учитывая специфику состояния организма, предрасполагающую к развитию на фоне стафилококка заболеваний, сюда также относятся и пациенты с патологиями хронического масштаба и с низким уровнем иммунитета.
По праву стафилококк определяют в качестве «больничной» инфекции, что, соответственно, объясняется буквально массовым поражением пациентов, находящихся в условиях лечебных учреждений.
Виды стафилококка
Самыми опасными видами стафилококка являются стафилококк сапрофитный, эпидермальный стафилококк и стафилококк золотистый.
Сапрофитный стафилококк заселяется в рамках слизистой мочеиспускательного канала, нередко являясь основной причиной возникновения у женщин цистита. Стафилококк эпидермальный обитать может в различных областях слизистых и кожных покровов.
Что примечательно, с эпидермальным стафилококком организм человека в здоровом его состоянии справляется без труда, в то время как для людей, находящихся, например, в условиях реанимационных отделений с соответствующим состоянием организма он, оказываясь внутри тела, провоцирует тяжелейшие заболевания. В частности к ним можно отнести , воспаление области внутренней оболочки сердца (или ), а также ряд других, не менее серьезных патологий.
Золотистый стафилококк является наиболее критичным в масштабах воздействия на организм человека. Поражение этим видом стафилококка может затронуть самые различные органы, более того, именно этот стафилококк может спровоцировать едва ли не сотни различных по специфике заболеваний, начиная от простейших в своем течении и заканчивая теми из них, исход которых является для больного летальным. Золотистый стафилококк располагает рядом своеобразных «приспособлений», с чьей помощью обеспечивается возможность противостояния защитным механизмам, которыми, в свою очередь, располагает организм человека.
Хотелось бы заметить, что помимо выделенной классификации, стафилококки также существуют в нескольких подвидах (штаммах), чье отличие друг от друга заключается в разнице характерных для них свойств. Таким образом, провоцируя одни и те же виды заболеваний, такие штаммы определяют различные варианты клинической картины для каждого пациента.
Важной особенностью является и значительная жизнеспособность стафилококков, которая может составлять порядка до полугода в высушенном виде, также не погибают они и в результате замораживания с последующим оттаиванием. Воздействие прямого солнечного света также определяет их устойчивость к подобным условиям.
Способность к воспроизводству токсинов напрямую определяет болезнетворные особенности стафилококков. К таким токсинам в частности относится эксфолиатин, за счет воздействия которого происходит повреждение клеток кожи, энтеротоксин, провоцирующий симптоматику, характерную для пищевых отравлений, а также лейкоцидин, за счет воздействия которого происходит разрушение лейкоцитов.
Стафилококками также производятся и ферменты, которые, как мы отмечали выше, и помогают им защитить себя от действия механизмов иммунной системы организма человека, одновременно с этим они же обеспечивают возможность сохранения стафилококков в тканях организма с последующей возможностью распространения.
В качестве источника распространения данной инфекции может выступать как больной человек, так и носитель инфекции (бессимптомный), причем такими носителями по определенным данным является порядка более 40% людей, совершенно здоровых. Выступать они могут в качестве носителей любого штамма стафилококка.
Воротами для попадания инфекции служат различного типа повреждения кожи (в т.ч. и микроповреждения), слизистая оболочка дыхательных путей. Определяющим фактором для развития стафилококковой инфекции становится ослабленный иммунитет при достижении такого результата за счет употребления тех или иных медпрепаратов (ими могут быть антибиотики, иммунодепрессанты и пр.). Не исключается также и наличие хронических заболеваний (заболевания щитовидной железы, и пр.), влияние факторов неблагоприятного типа воздействия со стороны окружающей среды.
Особенности иммунной системы определяют наиболее сложное течение стафилококковой инфекции у детей категории раннего возраста, а также у пожилых людей.
Стафилококк: симптомы
Исходя из особенностей области внедрения стафилококковой инфекции, определяются, соответственно, и конкретные клинические проявления, свою роль, естественно, играет и степень агрессивности, присущая конкретной разновидности стафилококка наряду с актуальной степенью снижения иммунитета.
Одним из самых распространенных видов кожных гнойных заболеваний является . Если речь идет о стафилококковой пиодермии, то для нее характерно поражение кожи в рамках устьев волос. Поверхностные поражения приводят к развитию фолликулита , проявления которого сводятся к образованию небольшого размера гнойничка, пронизанного волосом через его центр.
Если поражение является несколько более глубоким, то здесь уже развивается , который представляет собой воспаление гнойно-некротического характера в виде волосяного мешочка в комплексе с окружающими его тканями. Также более глубокого типа поражения могут проявляться в виде , образуемого в виде воспаления кожи в комплексе с подкожной клетчаткой, окружающего группу волосяных мешочков.
Чаще всего подобные образования в виде фурункулов и карбункулов сосредотачиваются со стороны задних поверхностей ягодиц, бедер и шеи. В особенности опасным является появление таких образований в области лица, потому как особенности кровообращения в данном случае могут привести к занесению стафилококковой инфекции в мозг, на фоне чего впоследствии происходит развитие либо .
В качестве другого проявления, свойственного стафилококковой инфекции, выступает болезнь Риттера , которую иначе также определяют в качестве синдрома «ошпаренной кожи». Как правило, отмечается этот синдром у новорожденных, а также у детей категории раннего возраста. Проявления этого заболевания имеют определенное сходство со (по части проявления сыпи) либо с рожистым воспалением.
Одной из форм проявления стафилококковой инфекции также является и эпидемическая пузырчатка , которая, кстати, выступает в качестве наглядного результата воздействия отмеченного нами несколько выше эксфолиатина (токсина, вырабатываемого инфекцией). Пузырчатка сопровождается отслоением значительных в размерах пластов поверхностных слоев кожи, в результате чего на месте этих пластов образуются крупные пузыри.
Под воздействием стафилококковой инфекции также может развиться области поверхностных вен мозга, что, в свою очередь, проявляется дополнительно в виде тяжелейших неврологических нарушений.
Порядка в 95% случаев именно стафилококк приводит к такому заболеванию, как , при котором воспаляется костный мозг. За счет этого воспаления поражению и последующему разрушению подвержены все костные слои, при этом часто происходит прорыв гнойного очага наружу. В качестве основного признака остеомиелита выделяют выраженную болезненность в пораженной области. Несколько позже к этому процессу присоединяется и отечность , локализуемая в области над воспалением, в свою очередь это приводит к формированию гнойных свищей. Если поражению подвергаются суставы, тогда уже актуальность приобретают , что зачастую протекает при поражении коленных и тазобедренных суставов.
Не исключается среди возможных вариантов развития стафилококковой инфекции поражение внутренней оболочки и клапанов сердца, что определяется как эндокардит и указывает на статистику смертности достаточно высокими показателями, достигающими порядка 60%.
Из-за воздействия токсинов, продуцируемых стафилококковой инфекцией, заболевания, ею вызванные, в некоторых случаях определяют в группу интоксикаций, к которым в частности относится токсический шок , а также пищевой токсикоз .
Появлению токсического шока предшествует попадание особенно агрессивных видов токсинов в кровь, в результате воздействия которых резко падает артериальное давление, больного начинает лихорадить, у него отмечается выраженная боль в животе и тошнота. Появляется головная боль и понос, сознание нарушается. Несколько позднее к комплексу этой симптоматики добавляется пятнистая сыпь.
Что касается пищевого токсикоза, то он развивается спустя несколько часов с момента принятия пищи, предварительно подвергшейся загрязнению стафилококковой инфекцией, что также проявляется в форме выраженной боли в животе, поноса, тошноты и рвоты. Тяжелые случаи данного проявления имеют сходство с аналогичными проявлениями, свойственными холере.
Самой тяжелой формой проявления стафилококковой инфекции является сепсис , что сопровождается разнесением с током крови значительного объема бактерий при одновременном образовании многочисленных очагов вторичной инфекции непосредственно во внутренних органах организма.
Диагностика стафилококка
В качестве основного метода диагностирования рассматриваемого заболевания используется бактериальный посев. Исходя из конкретной области локализации стафилококка, для этого используется мокрота, моча, кровь, содержимое ран, фурункулов, грудного молока и пр.
В том случае, если имеется подозрение на избыточность процессов размножения инфекции в кишечнике, на анализ берется кал (на предмет ). Его результаты позволяют не только определить количество стафилококковой инфекции, но также и количество иных разновидностей представителей микрофлоры кишечника. Бактериальный посев у беременных подразумевает под собой взятие мазка из зева и носа.
В ходе проведения анализов также важно выявить, насколько чувствительна бактерия к воздействию антибиотиков, за счет чего возможным станет определение наиболее эффективного препарата для последующего лечения. Следует заметить, что результаты бактериального посева с включенным в них стафилококком совершенно не являются прямым показанием к лечению. Дело в том, что, как нами было ранее отмечено, возможным является вариант бессимптомного носительства этой инфекции, что, в свою очередь, может указывать на нормальное состояние здоровья пациента.
Стафилококк: лечение
В лечении стафилококковой инфекции необходимо ориентироваться на подавление за счет него возбудителя, а также на восстановление отдельных компонентов в комплексе с лечением сопутствующего типа заболеваний, за счет течения которых снижается общая реактивность организма.
С давних времен и, кстати, по сегодняшнее время, применение хирургических методик лечения, направленных на борьбу с очагами инфекции с актуальным гнойным расплавлением при абсцессах и фурункулах, является основным и оптимальным решением.
Что касается применения антибиотиков в лечении стафилококка, то оно должно быть исключительно обоснованным, потому как отсутствие рациональности в назначении такого типа препаратов не только не может принести должной пользы, но и приводит в ряде ситуаций к утяжелению течения заболевания. Преимущественно лечение стафилококковых инфекций основывается на применении полусинтетических пенициллинов, а также пенициллинов в комплексе с клавулановой кислотой либо иной группой антибиотиков.
Для диагностирования стафилококковой инфекции необходимо обратиться к лечащему педиатру (терапевту), инфекционисту.
