Реклама на портале

Диффузные изменения щитовидной железы у подростка девочки. Гипотиреоз - патология из-за нехватки гормонов. Аутоиммунные поражения щитовидной железы

Согласно статистическим данным, половина населения планеты имеет проблемы со здоровьем, связанные с щитовидной железой.

В некоторых, особо неблагоприятных, с точки зрения экологии, районах эта цифра достигает 95%.

К сожалению, патологические отклонения в работе этого органа, в последнее время, довольно часто диагностируются и у детей.

Поэтому важно знать их основные симптомы и предрасположенности, что бы вовремя распознать и предупредить.

Многочисленные стрессы, плохая экологическая обстановка, различные инфекции могут стать причинами заболеваний. Какие же факторы особо критичны для щитовидной железы?

Наследственность

Предрасположенность к отклонениям в работе щитовидной железы имеет способность передаваться на генетическом уровне.

Дефицит йода

Йододефицит является наиболее серьезным фактором, вызывающим болезни щитовидной железы.

Данный элемент необходим для хорошего функционирования этого органа.

Дефицит йода может вызывать снижение интеллекта, рост данной железы и появление в ней узлов.

У детей с недостатком йода в организме замедляется физическое развитие.

Стрессовые ситуации

Стрессы подстерегают повсюду. Они могут спровоцировать то или иное заболевание. Болезни щитовидной железы не исключение. В стрессовой ситуации одних гормонов вырабатывается больше, чем необходимо, а при недостатке других, — наступает их дефицит. Возникает сбой в работе систем организма и как следствие, болезнь.

Плохая экология

Уровень радиации не лучшим образом влияет на щитовидную железу. У людей, живущих в радиоактивных зонах, чаще возникают новообразования.

Все эти факторы вместе или по отдельности вызывают болезни щитовидной железы не только у взрослых, но и у детей. Важно знать о них, чтобы оградить себя и своего ребенка от болезней.

Виды заболеваний щитовидной железы у детей

При достаточно высоком уровне развития медицины в современном мире врачи часто сталкиваются с запущенными формами болезней щитовидной железы. Что мешает выявлению данных заболеваний на ранней стадии? Может быть, недостаточная информированность взрослых о симптомах, вызывающих эти болезни?

Рассмотрим, какие виды болезней могут развиваться именно в детском возрасте.

В детском возрасте часто наблюдаются такие заболевания щитовидной железы:

  • гипертиреоз;
  • гипотиреоз;
  • диффузный зоб;
  • тиреоидиты.

Как же проявляются эти заболевания?

Гипертиреоз (тиреотоксикоз) у детей — симптомы

При данном заболевании повышается количество тироксина и трийодтиронина. Дети 3– 12 лет наиболее часто страдают от тиреотоксикоза. Распознать гипертиреоз можно по следующим симптомам:

  • лихорадка;
  • повышение потливости;
  • резкое увеличение или снижение массы тела;
  • тахикардия;
  • агрессивность, неуравновешенность.

Знаете ли вы, что узловой зоб щитовидной железы иногда может перейти в онкологию? По этой ссылке дается подробное описание данной патологии и методы диагностики болезни.

Гипотиреоз

Это заболевание заключается в уменьшении количества тироксина и трийодтиронина.

Выявляется достаточно поздно по причине того, что симптомы не являются очевидными. Для гипотиреоза характерны такие признаки:

  • быстрая утомляемость;
  • невнимательность;
  • нарушение сна;
  • увеличение массы тела;
  • бледность, одутловатость.

Базедова болезнь (диффузный зоб)

Базедовой болезнью достаточно часто болеют подростки. Симптомы, которые должна насторожить родителей:

  • так называемые глаза навыкате;
  • усиленное сердцебиение;
  • снижение веса;
  • потливость;
  • нервозность.

Болезнь Грейвса (еще одно название заболевания) лечится, как правило, не менее года.

Для больного опасны инфекции, стрессы, физические нагрузки, так как они могут спровоцировать усиление симптомов вплоть до тиреотоксического криза.

Тиреоидиты

Данные заболевания составляют незначительный процент всех болезней щитовидной железы. Природа происхождения тиреоидитов может быть следующей:

Тиреоидиты подразделяются:

  • острый;
  • подострый;
  • фиброзный;
  • лимфоматозный.

Причиной острого тиреоидита являются инфекции, интоксикации, травма. На ранней стадии заболевание редко диагностируется, так как начальные симптомы – боль в горле, хриплость голоса, вялость не являются характерными. Период проявления основных признаков тиреоидита – повышенная температура, тахикардия, уплотнение щитовидной железы длится до 2– 3 месяцев.

Подострый тиреоидит является достаточно редким заболеванием. Чаще развивается как осложнение после перенесенных вирусных инфекций.

Для него характерны следующие симптомы:

  • болезненность и увеличение щитовидной железы;
  • лихорадка;
  • раздражительность;
  • учащенное сердцебиение.

Фиброзный тиреоидит встречается достаточно редко.

Проявляется такими симптомами как, — затрудненное дыхание и глотание, голос становится сиплым, появляется кашель.

Наиболее часто встречается лимфоматозный тиреоидит. Это связано с тем, что в наше время наблюдается ухудшение экологической ситуации. Девочки болеют этим заболеванием гораздо чаще, чем мальчики. При лимфоматозном тиреоидите щитовидная железа увеличивается в размерах. Это является характерным признаком данной болезни.

Взрослые должны знать виды болезней щитовидной железы, проявляющие себя в детском возрасте, и признаки характерные для них. Но ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Обязательна консультация эндокринолога и четкое выполнение всех его рекомендаций по обследованию и последующему лечению.

Диагностика

Ранняя постановка диагноза крайне важна при выявлении болезней данного органа. Чаще всего она зависит от внимательности близких людей.

Следует обратить внимание на следующие симптомы у ребенка:

  • выпячивание в области шеи;
  • жалобы на усталость, слабость;
  • нарушения сна;
  • невнимательность, нервозность, плаксивость;
  • появление одышки;
  • резкое уменьшение или увеличение веса;
  • учащенное сердцебиение.

Если у ребенка наблюдаются какие-либо из этих признаков, нужно не откладывая обращаться к специалисту — врачу эндокринологу, для проведения необходимых исследований. Огромное значение для постановки правильного диагноза имеют своевременно проведенные анализы на гормоны. Также должно быть назначено УЗИ щитовидки.

Болезни такого жизненноважного органа, как щитовидная железа, в настоящее время являются достаточно распространенными среди людей разного возраста. Подвержены им и дети. Своевременная диагностика и грамотное лечение обеспечивают благоприятный прогноз и позволяют избежать необратимых последствий.

Для выявления болезни на ранней стадии при малейших изменениях в поведении, внешнем виде и состоянии здоровья ребенка необходимо обратиться к врачу, который на основании исследований поставит диагноз и назначит эффективное лечение. Заболевания щитовидной железы у детей, симптомы которых проявляются не сразу, нужно выявлять методами современной диагностики.

Видео на тему


В теле человека находится один небольшой по своим размерам орган, играющий очень важную роль для нормального функционирования всего человеческого организма. Этот орган – щитовидная железа, в чьи функции входит поддержание гомеостаза или, иными словами, сохранность и регулировка постоянного состояния внутренней среды организма. При самых незначительных изменениях в нормальной работе органа может произойти нарушения правильного функционирования остальных желез эндокринной системы, что станет толчком к проблемам с метаболизмом, изменению внешнего вида человека и скачкам настроения. Считается, что заболевания проявляются даже чаще чем во взрослом возрасте.

Роль щитовидки в становлении детского организма

В железе синтезируется три основных гормона, которые влияют на нормальное функционирование множества внутренних органов. Это Т3 или трийодтиронин, Т4 или тироксин и кальцитонин. Первые два гормона по-другому называются тиреоидными и принимают деятельное и непосредственное участие в процессах развития и созревания тканей растущего организма, оказывая влияние на все процессы роста. Кальцитонин, как можно догадаться из названия, является внутренним источником кальция, который идет на построение здоровой и крепкой костной системы. Именно поэтому щитовидку можно отнести к наиболее важным органам растущего детского организма.

Щитовидная железа, располагающаяся в передней части шеи, играет важную роль в развитии организма ребенка

Появление проблем с железой часто приводит к значительным нарушениям работы отдельных систем организма, в частности, могут оказать влияние на правильное развитие ЦНС, что приведет к замедлению развития, как умственного, так и физического. Эти изменения являются следствием дисфункции работы органа, которая связана с повышенной выработкой соответствующих гормонов. Но более опасна для детского организма ситуация, когда наблюдается дефицит гормонов, что может стать толчком к развитию кретинизма, известного также как врожденный гипотиреоз.

Главным шагом для предотвращения заболеваний щитовидки у детей является определение уровня содержащихся в крови соответствующих гормонов, при этом следует учитывать тот факт, что с возрастом, по мере взросления ребенка количественные показатели, определяющие норму, постепенно изменяются, совершенно отличаясь от таковых у взрослого человека. Скрининговые мероприятия являются обязательными в перечне предупредительных мер по выявлению врожденных патологий у детей и проводятся в первые дни жизни младенца до момента выписки из родильного отделения. Выявление недостаточного синтеза того или иного гормона щитовидки не является абсолютной причиной развития патологии в дальнейшем, но, скорее всего, потребует назначения незамедлительной гормонозаместительной терапии, которая должна будет проводиться в течение последующей жизни.

Как правило, во время проведения диагностических мероприятий, заключающихся в анализе плазмы крови, исследуется количественный состав гормонов, синтезирующихся гипофизом, который является регулятором процессов синтеза остальных гормонов, происходящих в щитовидке. В случаях выявления отклонений от нормальных для соответствующего возраста показателей назначается комплексное исследование на все остальные гормоны для определения точной причины имеющихся нарушений.

Причины патологии щитовидки в детском возрасте

В последнее время заболевания у детей наблюдаются все чаще, и причинами тому является целый ряд факторов:

  • плохая экология;
  • низкое содержание потребляемого щитовидкой химического вещества, йода, получаемого организмом из пищи и воды. При этом наиболее опасным является йододефицит для организма матери во время вынашивания плода, что может приводить к выкидышам или врожденным порокам плода;
  • пищевые продукты низкого качества, особенно это касается генетически модифицированных продуктов;
  • недостаточное содержание селена в клетках организма;
  • инфекционные заболевания;
  • аутоиммунные болезни;
  • киста проточных каналов, располагающихся внутри железы;
  • генетическая предрасположенность.

Заболевания щитовидки у детей: виды и симптомы

В большинстве своем заболевания железы в детском возрасте практически не отличаются от таковых у взрослых. К ним относятся:

  • гипотиреоз, который может иметь врожденную форму или приобретенную;
  • гипертиреоз;
  • тиреоидит, подразделяющийся на острую форму, подострую и хроническую соответственно;
  • диффузный зоб, известный как « »;
  • узловой зоб;
  • киста железы;
  • различные болезни щитовидки младенцев первого года жизни.

Гипотиреоз считается ярким примером эндокринной болезни, возникающей как следствие понижения функциональности щитовидки. При этом медицина различает два вида болезни: первичную и вторичную. В первом случае, возникновение болезни напрямую связано с недостаточным уровнем гормонов в самом органе их продуцирующем. Во втором, недостаток гормонов является следствием неправильной работы желез, расположенных в мозге, а именно гипофиза и гипоталамуса.

Первичный гипотиреоз подразделяется на два подтипа:

  1. врожденный, возникающий из-за пороков железы в процессе роста плода в утробе матери или же в нарушении синтеза соответствующих гормонов также в процессе развития плода;
  2. приобретенный, следуя из названия, приобретается в течение жизни вследствие недостаточного количества потребляемого йода, протекающих в органе воспалительных процессах, поражении щитовидки радиацией или перенесенных операций на железе.
При наличии патологии щитовидной железы у матери велик риск развития аналогичной проблемы у будущего ребенка

Причинами врожденной разновидности болезни могут стать:

  • мутационные изменения, приведшие к полному отсутствию органа;
  • дефектность получаемых ферментов, которые принимают участие в синтезе тироидных гормонов;
  • недостаточное количество йода в организме матери во время беременности.

К числу причин, вызывающих развитие вторичной формы болезни, относятся:

  • родовая травма;
  • воспалительные процессы оболочек головного мозга или непосредственно серого вещества;
  • травмы головы, приведшие к сотрясениям мозга;
  • различные опухоли мозга.

Врожденная форма гипотиреоза больше известна под другим названием – кретинизм. Согласно медицинской статистике частота появление ребенка, страдающего этим недугом, составляет 1 к 4000, при этом мальчики поражаются в два раза реже, чем девочки. Недостаточное количество гормонов ведет к поражениям всех систем организма, но наибольшее влияние оказывается на головной мозг.

К числу симптомов, которые проявляются уже в первые дни жизни младенца, относятся значительное понижение нормальной температуры тела без видимых на то причин, повышенная сонливость, частые запоры, сокращение сердцебиений, утрата аппетита. По мере развития недуга начинают проявляться более узнаваемые симптомы, такие как замедленное общее развитие и отставание в росте, ухудшение тонуса мышечной ткани, чрезмерная сухость поверхности кожи, замедление рефлекторных реакции. Также характерным признаком является медленный рост зубов.

Вовремя назначенное лечение дает возможность избежать большинства имеющихся симптомов, но не позволяет вылечить необратимые изменения клеток головного мозга. При этом состояние умственного развития будет зависеть от времени диагностирования болезни и своевременности предпринятых мер. В случае если гормональная терапия проводиться в самом начале жизни ребенка, то удается сохранить нормальный уровень интеллекта в дальнейшем.


Своевременное и полное обследование новорожденных еще в роддоме позволяет выявить имеющиеся проблемы со щитовидкой

Согласно предписаниям Всемирной Организации Здравоохранения, в каждом роддоме в обязательном порядке проводится обследование младенцев на предмет нормального количества гормонов щитовидки. В случаях выявления болезни лечение требуется проводить в первые месяц или полтора, что позволит избежать необратимых изменений в головном мозге. В противном случае патология станет причиной развития низкорослости, непропорциональности тела, глухоты или немоты, психических отклонений.

Приобретенная форма гипотиреоза чаще всего сопровождается параллельным поражением остальных желез. Эти поражения носят аутоиммунный характер и относятся к первичной полиэндокринной недостаточности. К числу основных симптомов недуга относятся:

  • нарушение сна;
  • постоянная слабость;
  • замедление процесса полового созревания;
  • медленный рост конечностей;
  • ухудшение памяти;
  • изменение внешнего вида лица, которое становится одутловатым, с широкой переносицей и увеличенными губами, появляется отечность и цвет кожных покровов становится бледным;
  • проблемы с координацией;
  • колебательные скачки артериального давления;
  • состояние депрессии.

В процессе болезни происходит постепенное уменьшение массы головного мозга, связанное с дистрофическими изменениями нервных клеток. На первое место выходит заторможенность в умственном развитии, которая постепенно приобретает формы олигофрении. Клиническая картина развития болезни различается в зависимости от возраста ребенка, но общим признаком является отставание во всех видах развития. При несвоевременном лечении или его полном отсутствии последствием может стать летальный исход.

Тиреотоксикоз является недугом, который проявляется как следствие избыточного количества гормонов, вырабатываемых щитовидкой. Эта болезнь не имеет половых предпочтений и поражает детей в возрасте от 3 до 12 лет. симптомы возникновения недуга следующие:

  • повышенная выработка гормона Т3 и Т4;
  • разрушение клеток железы с параллельным выбросом большого количества свободных гормонов;
  • передозировки в употреблении йодсодержащих препаратов или синтетических гормонов.

Яркими клиническими симптомами служат следующие процессы:

  1. повышение артериального давления;
  2. заметный рост щитовидки в размерах;
  3. изменение сердечного ритма, выраженное в увеличении количества сокращений;
  4. нарушение сна и аппетита;
  5. чрезмерное потоотделение;
  6. скачки веса;
  7. видоизменение глазных яблок, проявляющееся в выпячивании;
  8. тремор конечностей.

При этом неонатальный гипертиреоз, встречающийся в младенческом возрасте, достаточно редкое заболевание и наблюдается лишь у одного младенца на каждые 30 тысяч родившихся. В случаях развития подобной формы тиреотоксикоза чаще всего появляются на свет недоношенные дети, а само развитие недуга связывается с попаданием в организм плода антител из организма больной матери. Эти антитела начинают стимулировать выработку гормонов, приводя к значительному увеличению их количества.

Гипертиреоз может являться симптомом, указывающим на развитие базедовой болезни или воспаление мягких тканей железы, при этом данные заболевания имеют различный механизм эволюции.

Тиреоидит относится к болезням, имеющим воспалительную природу возникновения, и составляет в общем количестве всех болезней железы всего 1%. Медицинская классификация различает три вида тиреоидитов:

  1. острая форма, которая может быть гнойной или негнойной;
  2. подострая форма или вирусная;
  3. хроническая форма.

Острая форма болезни является следствием любой перенесенной хронической или острой инфекции, в числе которых ОРЗ, ангина, туберкулез, грипп. Также в числе причин, вызывающих развитие болезни, находится травмирование железы, отравление йодом или свинцом. Симптомы в первое время практически незаметны, что осложняет постановку правильного диагноза. В числе признаков, указывающих на развитие недугов: болезненные ощущения в области шеи, которые усиливаются при глотании, сиплость голоса, постоянная слабость. Через несколько недель проявляются симптомы в виде увеличения органа в размерах, при этом болезненные ощущения усиливаются. Возникает чувство слабости, обостряются симптомы интоксикации организма, происходит заметное увеличение лимфатических узлов в области шеи. Сама железа пальпируется как плотное тело. Анализ крови демонстрирует повышение количества лейкоцитов и ускорения СОЭ.

При нормальном течении болезни происходит быстрое восстановление спустя полтора месяца после начала лечения, полное же восстановление нормального функционирования органа наступает через полгода. Существует вероятность тяжелого протекания болезни, которое происходит в очень сжатые сроки и вызывает развитие гнойной формы тиреоидита, что может привести к вскрытию гнойника внутрь полости тела.

Подострая форма болезни является большой редкостью в детском возрасте и чаще всего возникает как осложнение после перенесенных вирусных заболеваний типа кори или гриппа. Отличие подострой формы является образование гранулем на поверхности железы, которые появляются из-за влияния аутоантител на ткани органа. Симптомами болезни служат повышение температуры тела, увеличение железы, явная интоксикация организма.

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай» . Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Зоб также относится к редким явлениям в детском возрасте. Чаще всего происходит появление эндемического зоба, возникающего вследствие недостаточного количества поступающего в организм йода. Главным признаком служит значительное увеличение размеров железы. Узловым зобом принято обобщенно называть все новообразования в органе, которые отличаются от тканей железы по строению и клеточной структуре. Узел может иметь доброкачественную или злокачественную форму, более точно определить степень доброкачественности помогает гистологический анализ. Причинами возникновения зоба является наличие стрессовых ситуации, воздействие агрессивных факторов внешней среды или дефицит йода. Также подобные болезни могут иметь генетическую природу. Выявление имеющихся узлов происходит путем пальпирования и проведения ультразвукового исследования. Наибольшую опасность возникновения зоба служит возможность перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную. Именно поэтому рекомендуется постоянное наблюдение у врача и отслеживание динамики развития образования.

Родителям очень важно следить за состоянием здоровья собственных детей. При выявлении малейших увеличений щитовидки, происходящих изменений в поведении ребенка, его настроения или ухудшения успеваемости следует показаться врачу для проведения исследований. Вовремя диагностированные проблемы со щитовидкой позволят незамедлительно начать лечение и избежать серьезных рецидивов и осложнений. Необходимо помнить, что любые симптомы – повод для обследования!

Щитовидная железа – орган, без которого невозможно нормальное развитие ребенка. Вырабатываемые ей гормоны влияют на формирование умственных способностей, работу кишечника, сердца, кроветворение, поддержание иммунитета, нужной температуры тела и веса.

Дыхательная и будущая репродуктивная функции, сон и формирование скелета также зависят от функционирования этого органа. Если у ребенка любого возраста увеличена щитовидная железа, то это приводит к серьезным изменениям в его здоровье. Состоит железа из правой доли, которая всегда чуть больше левой, и перешейка. Располагается впереди на гортани. У детей лежит непосредственно на щитовидном хряще. Орган относится к эндокринной системе человека.

Почему увеличивается щитовидная железа

Увеличение щитовидной железы (ЩЖ) – это изменение ее размеров, массы, объема. Среди эндокринных детских заболеваний именно дисфункция щитовидки занимает первое место. Главная причина – недостаточное поступление йода в организм ребенка во время беременности и после рождения. Самыми опасными считаются период внутриутробного развития и первые годы жизни ребенка. Профилактика йододефицита ставится в разряд государственных задач – от нее страдают 60% территории России.

Причинами разрастания ЩЖ являются:

  1. Недостаток йода – щитовидная железа увеличивается, чтобы выработать побольше гормонов
  2. Отсутствие систематической профилактики йододефицита в проблемных регионах
  3. Плохая экологическая обстановка – сильно страдают дети в промышленных городах
  4. Наследственность
  5. Неправильное питание ребенка и стрессы

У девочек ЩЖ увеличивается чаще, чем у мальчиков.

Степень увеличения щитовидной железы и ее масса

Любой рост ЩЖ называется зобом. Прощупывая железу при обследовании и оценивая ее визуально, эндокринолог делает вывод о степени разрастания:

  • 0 – изменение размеров при пальпации не выявляется, железа здорова
  • I – визуальных изменений пока нет, но при пальпации диагностируется увеличение
  • II – увеличенная щитовидная железа визуально заметна при откинутой назад голове
  • III – изменение в размерах видно при неоткинутой голове
  • IV и V – железа очень сильно увеличена и меняет контуры шеи

Нормальная масса щитовидной железы у детей разного возраста

Максимально активной щитовидная железа становится у детей 5-7 лет и в период полового созревания, так как он является мощным стрессом для подростка. В этот период ЩЖ особенно сильно увеличивается у девочек.

Общие симптомы разрастания щитовидной железы

Существует несколько заболеваний ЩЖ, при которых происходит ее увеличение. Каждое из них имеет свои признаки. При этом выделяется ряд общих симптомов, сигнализирующих о неполадках в детском организме:

  • Температура тела становится либо повышенной, либо пониженной
  • Сбои в пищеварении – запоры, метеоризм, усиленная перистальтика, понос
  • Нарушения сна – ребенок мало спит, становится раздраженным. Для сна может требоваться слишком много времени (до 12-ти часов) при сохраняющейся постоянной вялости
  • Колебания веса – так как ЩЖ регулирует обменные процессы, то ребенок может либо похудеть, либо сильно поправиться
  • Одышка, отечность
  • Визуально заметный рост щитовидки на поздних стадиях
  • Дети школьного возраста отстают в учебе, им бывает сложно сконцентрироваться на выполнении заданий

Признаки увеличения ЩЖ распознаются не сразу и часто приписываются другим заболеваниям. Если у ребенка все же замечены какие-либо изменения, то необходимо как можно скорее обратиться к эндокринологу.

Детские заболевания щитовидной железы

Увеличение ЩЖ у ребенка происходит из-за снижения или роста выработки гормонов, инфекционных заболеваний, травм, наличия опухолей. Детские болезни щитовидной железы – гипотиреоз, гипертиреоз, тиреоидит, базедова болезнь, узлы и опухоли.

Гипотиреоз

Проявляется в пониженной выработке железой гормонов. При дефиците йода размер ЩЖ увеличивается, чтобы компенсировать их недостаток. Первичный гипотиреоз связан с нарушениями в самой железе. Бывает врожденным и приобретенным. Если ребенок рождается с пониженной функцией ЩЖ, то ему ставится диагноз кретинизм. Заболевание обнаруживается у одного малыша из 4000, при этом девочки подвержены ему в 2 раза чаще мальчиков. Вторичный гипотиреоз возникает из-за нарушений в гипофизе или гипоталамусе.

Ребенок в любом возрасте становится плаксивым, малоподвижным, отечным, сонливым, депрессивным. Происходит увеличение веса, появляются запоры, кожа бледнеет, волосы тускнеют и начинают ломаться. Дети до 6-ти лет теряют интерес к играм, обучение простым вещам дается с трудом. Школьники при гипотиреозе отстают в учебе, спорте, они заторможены, малообщительны, имеют плохую память. Половое созревание наступает позже, у девочек-подростков возникают проблемы с менструальным циклом.

Гипертиреоз

Наблюдается повышенное выделение гормонов. Болезнь чаще всего диагностируется у детей от 3-х до 12-ти лет. Врожденный гипертиреоз присутствует лишь у одного ребенка из 30 000, при этом зависимость от пола не обнаружена. Заболевание возникает во время беременности, если будущая мама страдает базедовой болезнью.

У новорожденного гипертиреоз изначально проявляется пониженным весом и ростом, иногда дети рождаются недоношенными. Младенец очень подвижный, возбудимый, у него часто бывают поносы, он обильно потеет, плохо набирает вес. Материнские гормоны через некоторое время самостоятельно выводятся из организма ребенка, поэтому эти признаки ярче всего проявляются на первых неделях жизни малыша.

У детей дошкольного и школьного возраста при гипертиреозе наблюдается ускоренный обмен веществ, повышенные активность, потливость. Настроение и вес очень нестабильны, сон плохой, давление повышено. Ребенок мало спит, поэтому со временем появляется нервное истощение и повышенная утомляемость. В пубертатном периоде у девочек сбивается менструальный цикл. Возможно развитие тиреотоксикоза – гормональной интоксикации.

Тиреоидит

Первый признак заболевания – снижение успеваемости и остановка физического роста. Остальные симптомы характерны для гипер- и гипофункции ЩЖ.

Базедова болезнь

Тоже относится к аутоиммунным заболеваниям. В группу риска попадают подростки 10-15 лет, причем девочки болеют в 8 раз чаще. Отмечаются перепады настроения, утомляемость, раздражительность. Со временем выпучиваются глаза и разрастается зоб, начинаются проблемы с сердцем.

Узлы и опухоли

Увеличенная щитовидная железа может содержать участки с другой структурой или плотностью. Их природа бывает добро- и злокачественной. Симптомом могут стать затруднения при глотании и так называемый “ком в горле”. Все новообразования находятся под постоянным контролем.

Диагностика и лечение

Чем раньше выявлено увеличение щитовидной железы, тем успешнее будет ее лечение. Если не предпринять необходимых мер, то заболевание может привести к тяжелейшим последствиям.

Диагностика изменений ЩЖ заключается в осмотре ребенка эндокринологом, сборе информации и жалоб от родителей, пальпации железы. Назначаются анализы на уровень гормонов (ТТГ), количество йода в крови, делается УЗИ, МРТ, при необходимости биопсия. Обобщенные данные позволяют определить причину изменения формы, массы и объема ЩЖ, а также степень увеличения. Для новорожденных предусмотрено выявление гипотиреоза в роддоме, ведь уровень развития ребенка зависит от того, насколько быстро обнаружится гормональная гипофункция. Распознав заболевание в возрасте до 1 месяца, ребенку можно обеспечить нормальное умственное и физическое развитие.

Первоочередное значение при лечении придается препаратам с йодом. Доза и схема приема определяется только врачом на основе собранной информации и проведенных анализов. Используются следующие методы:

  • Гипотиреоз – назначаются препараты, поднимающие уровень гормонов до необходимого уровня
  • Гипертиреоз – выписываются лекарства, подавляющие деятельность ЩЖ. Врожденная гиперфункция щитовидки, обусловленная болезнью будущей мамы во время беременности, не лечится. Материнские гормоны просто уходят из организма новорожденного либо их активность подавляется временным приемом лекарств
  • Базедова болезнь – нетяжелая форма лечится в домашних условиях, при средней и тяжелой ребенок госпитализируется
  • При сильном увеличении щитовидки возможно удаление ее части

Актуальность проблемы заболеваний щитовидной железы (ЩЖ) у детей и подростков в Украине существует на протяжении длительного времени. Это связано и с проблемой недостатка йода в окружающей среде, приводящего к развитию целого ряда заболеваний, и с проведением скрининга на врожденный гипотиреоз (то есть снижение функции щитовидной железы у новорожденных детей).


Эти вопросы пока не решены на должном уровне в нашей стране и требуют объединения усилий государственных органов, медицины и общественности. Кроме того, вследствие аварии на ЧАЕС произошел большой выброс радиоактивного йода в окружающую среду, что повлекло за собой рост заболеваемости щитовидной железы (особенно и рак щитовидной железы). Сложившаяся ситуация требует постоянного внимания, изучения и объединения врачей многих специальностей.

ЩЖ — один из важнейших органов внутренней секреции человека. Особенно велико ее значение для развивающегося, растущего организма. Физиологическое действие тиреоидных гормонов разнообразно и направлено на все обменные процессы, функции многих органов и тканей, в том числе на развитие плода, процессы роста и дифференцировки тканей, особенно нервной системы. В отличие от взрослых, тиреоидная недостаточность у детей раннего возраста резко задерживает рост скелета и созревание ЦНС. Только раннее и адекватное лечение тиреоидными препаратами обеспечивает хороший прогноз физического и умственного развития у детей с врожденным гипотиреозом . Заместительная терапия разработана, и ее успешность зависит только от возможно более ранней диагностики.

Классификация заболеваний ЩЖ

Болезней ЩЖ очень много, поэтому они классифицируются по нарушениям ее формы, функции, размеров. Ниже приведена клиническая классификация и номенклатура заболеваний, сопровождающихся изменением щитовидной железы:

    Врожденные аномалии: аплазия и гипоплазия; эктопия; незаращение язычно-щитовидного протока.

    Эндемический зоб (и эндемический кретинизм) подразделяется: по степени увеличения ЩЖ; по форме — диффузный, узловой, смешанный; по функциональным проявлениям — эутиреоидный, гипертиреоидный, гипотиреоидный с признаками кретинизма.

    Спорадический зоб подразделяется так же, как эндемический.

    Диффузный токсический зоб, гипертиреоз (синонимы: базедова болезнь, тиреотоксикоз) подразделяется: по тяжести — легкая, средняя, тяжелая формы; по степени увеличения ЩЖ.

    Гипотиреоз легкий, средний, тяжелый (микседема).

    Воспалительные заболевания: острый тиреоидит, негнойный и гнойный; подострый тиреоидит, хронический тиреоидит (фиброзный Риделя и лимфоматозный Хашимото).

    Повреждения: открытые, закрытые.

    Злокачественные опухоли: рак, саркома, метастазирующие аденомы и т.д.

Сегодня во всем мире принята классификация зоба ВОЗ 2001 года:

    Степень 0 — зоба нет.

    Степень 1 — зоб не виден, но пальпируется, при этом размеры его долей больше дистальной фаланги большого пальца руки обследуемого.

    Степень 2 — зоб пальпируется и виден.

Нормальная ЩЖ расположена на передней поверхности шеи, ее нижней трети, при пальпации имеет эластичную консистенцию, гладкую поверхность. Пальпация обычно проводится в положении стоя, пациент перед врачом, врач пальпирует ЩЖ большими пальцами рук, определяя ее консистенцию, размеры, подвижность, чувствительность и т.д. Можно пальпировать указательными пальцами в положении, когда пациент сидит на стуле спиной к врачу. Необходимо внимательно осмотреть шею, пропальпировать близлежащие лимфатические узлы, при необходимости - попросить пациента проглотить слюну.

Диагностика заболеваний щитовидной железы включает в себя:

    Визуально-пальпаторное исследование ЩЖ (определение размеров ЩЖ по степеням).

    Исследование функции органа по базальным уровням гормонов ЩЖ в крови (определение ТТГ, общих и свободных Т4 и ТЗ в сыворотке крови).

    Проведение функциональных тестов (поглощение радиоактивного йода ЩЖ, проба с тиролиберином, супрессивная проба с ТЗ).

    Визуализация ЩЖ (ультразвуковое и радиоизотоппое сканирование).

    Исследование серологических маркеров аутоиммунных (антитела к тиреоглобулину — АТ к ТГ, тиреопероксидазе — АТ к ТПО, АТ к рецепторам ТТГ) и онкологических заболеваний ЩЖ. Маркеры рака ЩЖ — тиреоглобулин и кальцитонин.

    Определение контролируемых ЩЖ параметров: уровня гемоглобина, холестерина, липидов в крови, ЭКГ, костного возраста (рентгенограмма лучезапястных суставов).

    Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАПБ) — считается единственным дооперационным методом, позволяющим оценить структурные изменения и установить цитологические параметры узла ЩЖ.

    Морфологическое исследование биоптата или удаленной ЩЖ.


Гипотиреоз: клиника, диагностика, лечение

Одной из самых важных медико-социальных проблем, к которым приводят заболевания ЩЖ, и самой распространенной патологией ЩЖ у детей является гипотиреоз. Гипотиреоз у детей может быть врожденным и приобретенным, а также первичным (тиреогенный), вторичным (гипофизарный) и третичным (гипоталамический). Гипотиреоз — это синдром, обусловленный частичным или полным дефицитом Т4 и ТЗ, либо снижением их действия на ткани-мишени. В том и другом случае это снижение всех обменных процессов, слабость, утомляемость, сонливость, отечность лица, ухудшение настроения вплоть до депрессии, снижение успеваемости в школе, гиперлипидемия, анемия , на что часто не обращают внимания взрослые, и дети попадают к эндокринологу в тяжелом состоянии.

При врожденном гипотиреозе (ВГ), который относится к числу трудно диагностируемых заболеваний в педиатрической практике при отсутствии скрининга, клиническими признаками являются: переношенная беременность, крупный плод (масса тела при рождении более 3,5 кг), отечное лицо, запоры, женский пол (соотношение девочек к мальчикам 2:1), бледность кожи, макроглоссия, мышечная гипотония, в дальнейшем - задержка физического и психомоторного развития, кретинизм. Выраженность симптомов ВГ зависит от причины и тяжести гипотиреоза. Явные симптомы наблюдаются при аплазии или резкой гипоплазии ЩЖ. Гипотиреоз вследствие умеренной гипоплазии, эктопии ЩЖ и других причин может не иметь клинических симптомов в период новорожденности и проявиться после 2-6-летнего возраста.

Поскольку гипотиреоз у новорожденных имеет очень слабые клинические проявления, а также из-за того, что умственную отсталость можно предотвратить лишь ранним лечением, проводят скрининг всех новорожденных на гипотиреоз.

При отсутствии проведения скрининга в некоторых регионах Украины и наличии двух и более клинических симптомов гипотиреоза, необходимо проверять гормоны ЩЖ в обязательном порядке. Средняя частота ВГ составляет 1 на 3-4 тысячи новорожденных, а количество впервые выявленных пациентов - 4,6 на 100 тысяч населения. Диагноз первичного врожденного гипотиреоза у новорожденного подтверждают сниженной концентрацией Т4 (менее 120 ммоль/л) и повышенным уровнем ТТГ (более 20 мЕД л), дальнейшую тактику лечения определяет эндокринолог. Назначается пожизненная заместительная терапия левотироксином.
В отличие от ситуации с ВГ у детей первых месяцев жизни, восполнение дефицита тиреоидных гормонов у детей старшего возраста проводится постепенно, обычно начальная доза левотироксина - 25-50 мкг/сутки, с дальнейшей коррекцией по уровню ТТГ.

Критерием эффективности лечения является нормальный уровень ТТГ.

Оценка эффективности лечения

Определение ТТГ и Т4 через 2 месяца, после достижения эутиреоза — каждые 6-12 месяцев.

    Оценка скорости роста каждые 6-12 месяцев.

    Определение костного возраста ежегодно.

При лечении вторичного гипотиреоза заместительная доза левотироксина обычно составляет 2-2,5 мкг/кг/сутки, критерием адекватности лечения служит нормальный уровень Т4.


Второй, не менее важной медико-социальной проблемой для растущего организма, является йодная недостаточность, которая также приводит к тяжелым формам гипотиреоза и характеризуется наличием зоба. Основным фактором, обусловливающим йодную недостаточность в организме, является низкое содержание йода в почве, грунтовых водах, продуктах питания. Дефицит йода приводит к развитию йододефицитных заболеваний (ЙДЗ), по определению ВОЗ (1990 г.), к ним относятся: зоб, низкорослость, глухонемота, умственная отсталость.

Нормальный объем ЩЖ у детей и подростков (97 перцинтиль) по данным УЗД ВОЗ/МРКЙДЗ

Площадь
поверхности тела, м2

Девочки

Мальчики

Численность людей па планете, страдающих йододефицитом (ЙД), составляет на сегодняшний день 1,5 миллиарда человек. Из них 655 миллионов имеют эндемический зоб, у 43 миллионов наблюдается олигофрения различной степени тяжести, развившаяся вследствие именно ЙД, у 30 миллионов установлен диагноз эндемического кретинизма. Количество мертворожденных в результате патологии беременности, вызванной ЙД, составляет около 30 тысяч ежегодно.

Для плода и новорожденного характерны врожденные пороки развития, врожденный гипотиреоз, при тяжелом дефиците йода — эндемический кретинизм (сочетание умственной отсталости, глухонемоты и косоглазия). Среди младенцев с ЙД отмечается высокая смертность. Детям и подросткам свойственна задержка физического развития, юношеский гипотиреоз, ухудшение физических и интеллектуальных способностей, сложности при обучении в школе, высокая заболеваемость, у девочек-подростков — нарушения в становлении репродуктивной системы. У взрослых ЙД может проявляться гипотиреозом, снижением физической и умственной работоспособности, прогрессированием . У женщин возможны самопроизвольные аборты, мертворожденные, выкидыши, бесплодие.

Для 130 стран-членов ВОЗ йоддефицитные заболевания - значимая проблема здравоохранения. Благодаря проведению активных мероприятий по йодной профилактике, уже в 2004 году количество стран, где йодная недостаточность является проблемой здравоохранения, уменьшилось вдвое. В Украине эта проблема остается актуальной, поскольку, согласно эпидемиологическим данным, большинство регионов Украины имеют легкий или умеренный дефицит йода. Степень тяжести ЙД оценивается по распространенности эндемического зоба в популяции.

Концентрация йода в моче является прямым показателем обеспеченности организма йодом, а значит и его дефицита (см. табл. 1).

Таблица 1

Степень тяжести ЙД

Медиана концентрации йода в моче (мкг/л)

Тяжелый дефицит йода

Дефицит йода средней тяжести

Легкий дефицит йода

Нормальный уровень потребления йода

Умеренно повышенное потребление йода

Повышенное потребление йода

Для преодоления дефицита йода используются следующие методы профилактики:

    Массовая — профилактика в масштабе популяции (йодированные соль, хлеб, вода), родителям рекомендовать употреблять в пищу йодсодержащие продукты (морскую капусту, рыбу, хурму и другие).

    Групповая — профилактика в масштабе групп повышенного риска по развитию ЙДЗ (дети, подростки, беременные, кормящие женщины). Осуществляется путем регулярного длительного приема препаратов, содержащих физиологические дозы йода.

    Каждый житель ЙД-региона должен получать ежедневно дополнительное количество йода:
    - дети препубертатного возраста — 100 мкг;
    - дошкольники — 50 мкг;
    - подростки, беременные и кормящие — 200 мкг;
    - взрослые — 150 мкг.

    Индивидуальная профилактика у отдельных лиц путем длительного приема препаратов, содержащих физиологические дозы йода.


Заболеваемость аутоиммунным тиреоидитом (АИТ) резко выросла после аварии на ЧАЭС. Это состояние имеет гипертрофическую и атрофическую формы, по нарушению функции может проявляться как , эутиреоз, гипотиреоз. Как правило, более чем в 90% случаев встречается гипертрофическая форма АНТ, проявляющаяся увеличением ЩЖ, плотно-эластичной, иногда неоднородной при пальпации, и сопровождающаяся эутпреозом или гипотиреозом. При УЗ-сканировании ЩЖ отмечается ее диффузная гетерогенность: на фоне диффузного снижения эхогенности — гиперэхогенные фокусы. Лабораторно: высокий тигр антител к тиреопероксидазе (АТ к ТПО), нормальный (при эутиреозе) или повышенный (при гипотиреозе) уровень ТТГ.

Диагностические критерии АИТ (наиболее часто встречающейся гипертрофической формы — зоба Хашимото):

    Увеличение объема ЩЖ более 97 перцентили нормативных значений для данного пола (по нормативам ВОЗ 2001 года - из расчета па площадь поверхности тела, по данным УЗ-сканирования).

    Наличие антител к тиреоидной пероксидазе (ТП) или микросомальной фракции (Мер). Наличие характерных УЗ-изменений структуры ЩЖ.

    Терапия левотироксином показана детям:

    В случае явного снижения тиреоидной функции (повышения уровня ТТГ и понижения уровня св. Т4).

    Детям с субклиническим гипотиреозом (нормальный св. Т4 и повышенный уровень ТТГ) и детям со значительным увеличением объема ЩЖ и показателем ТТГ по верхней границе нормы.

Левотироксин назначается в адекватной дозе, критерием успешности лечения считают достижение нормального уровня ТТГ (0,5-2,0 мЕд л) и стойкое его сохранение.

Пациенты с АИТ, проживающие в районах ЙД, могут получать физиологические дозы йода (100-200 мкг в сутки).

Критерии эффективности лечения АИТ — нормализация структуры и размеров ЩЖ, при развитии гипотиреоза — нормальный показатель ТТГ.

Узловые формы зоба у детей (УЗ) встречаются в 4-6 случаев патологии ЩЖ. Из них 60-75% составляет узловой коллоидный зоб. Необходимо отметить учащение рака ЩЖ у детей после аварии на ЧАЭС. Как правило, это высокодифференцированные формы (папиллярно-фолликулярный рак), которые при своевременной диагностике и оперативном течении имеют благоприятный исход. Первым этапом диагностики УЗ является пальпаторное выявление его в ЩЖ. Далее, для уточнения диагноза, используют все вышеуказанные лабораторные и инструментальные методы исследования, в первую очередь, это ТАПБ, позволяющая оценить структурные изменения и установить цитологические параметры узла ЩЖ.

После проведения дифференциальной диагностики врачом-эндокринологом обязательно назначается консультация хирурга-эндокринолога и лечение согласно протоколу, оперативное или консервативное, в зависимости от поставленного диагноза (киста, злокачественное образование).

В заключение необходимо отметить, что практически все заболевания ЩЖ у детей хорошо поддаются лечению, профилактике и имеют благоприятный исход для здоровья и дальнейшей социальной адаптации при своевременной их диагностике. В связи с этим постоянно должны проводиться профилактические осмотры во всех организованных детских коллективах для раннего выявления патологии ЩЖ.

Нифонтова Лариса Валентиновна, эндокринолог

Щитовидная железа является органом эндокринной системы, без которого нормальное функционирование организма любого человека невозможно. Если у ребенка наблюдаются проблемы со щитовидкой, то в этом случае есть риск развития слабоумия, плохой успеваемости, проблем с сердечно-сосудистой системой, костным аппаратом и многих других неприятностей. Подобные патологии могут привести к тому, что в будущем ребенок не сможет нормально вынашивать детей, будет страдать от нервозности и лишнего веса.

Существует огромное количество причин появления проблем с щитовидной железой у детей, однако чаще всего это происходит на фоне . Чтобы исключить развитие патологий стоит больше узнать об этом органе эндокринной системы, а также о его нормальном функционировании.

Нормы щитовидной железы у детей

Если говорить о том, каким должен быть объем данного эндокринного органа, то у малышей в возрасте до 2-х лет он по своему объему не может превышать 0,84 мл. К шести годам показатели вырастают до 2,9 мл. С наступлением подросткового возраста наблюдается наиболее быстрый рост щитовидной железы. В возрасте от 13 до 15 лет объем щитовидной железы может быть от 6,0 до 8,7 мл. К 15 годам объем щитовидной железы у детей может доходить до 11 мл. Однако эти показатели относятся только к мальчикам.

У девочек щитовидка растет немного быстрее. К 13 годам у юных представительниц прекрасного пола объем щитовидной железы может доходить до 9,5 мл. По достижении пятнадцатилетнего возраста этот показатель увеличивается до 12,4 мл.

Если наблюдается повышение нормы щитовидной железы у детей, то это может объясняться особенностью строения организма конкретного ребенка. Если показатели начинают выходить за допустимые пределы, то чаще всего это свидетельствует о развитии той или иной патологии. В этом случае речь может идти как о врожденных заболеваниях, так и о приобретенных недугах. Очень важно своевременно определить проблемы и начать лечение.

В первую очередь необходимо провести диагностику и уточнить, в каком состоянии находится гормональный фон ребенка. Также врач должен провести обследование строения и объема щитовидной железы. Если у ребенка в юном возрасте появляются патологии эндокринной системы, то, как правило, прогнозы врачей позитивные.

Стадии увеличения щитовидки

Если щитовидная железа у детей находится в нормальном состоянии, то ее наличие практически невозможно определить на ощупь. Однако существует такое понятие, как классификация величины зоба. В этом случае речь идет о трех стадиях роста железы внутренней секреции:

  • Нулевая стадия. В этом случае увеличение органа практически отсутствует. При визуальном осмотре никаких изменений не наблюдается, однако во время пальпации железа может немного прощупываться. При этом ее величина не должна превышать размер ногтя большого пальца руки.
  • Первая стадия. В процессе у детей ощутимо заметное увеличение. Однако внешний зоб по-прежнему остается неизменным. Область, в которой расположен орган, будет немного припухшей.
  • Третья стадия. В этом случае щитовидная железа разрастается настолько, что изменение ее габаритов становится заметным даже при визуальном осмотре, и не важно, в каком положении человек держит голову. Во время пальпации эндокринный орган очень легко определяется.

Также есть еще одна классификация зоба, которая была создана доктором О. В. Николаевым. Он выделил нулевую степень, при которой также невозможно отметить каких-либо изменений в размере щитовидной железы у детей. После этого следует первая стадия. В этом случае железа также практически незаметна, но при пальпации можно ощутить некоторую погрешность в габаритах щитовидки. Также он добавляет вторую степень. В этом случае железа будет хорошо видна при визуальном осмотре. Она легко пальпируется, однако в этом случае форма шеи остается нормальной. На третьей стадии можно легко определить наличие патологии по утолщенной шее. Однако при этом пациент не будет жаловаться на серьезный дискомфорт.

Также Николаев выделяет четвертую стадию, при развитии которой шея начинает довольно сильно деформироваться. При этом на ней четко просматривается щитовидная железа. На пятой стадии зоб становится огромного размера. Это приводит к серьезному дискомфорту. Организм перестает нормально функционировать. Также это негативно отражается на работе пищеварительной системы и расположенных рядом органах. Пациенты жалуются на то, что они не могут полноценно питаться, страдают от изменения голоса и повышенной одышки.

Как определить размер щитовидки?

Если речь идет о заболевании щитовидной железы у детей, то очень важно периодически проводить самостоятельный осмотр ребенка, чтобы выявить те или иные отклонения. Например, можно попробовать провести самостоятельную пальпацию. Для этого необходимо ощупать каждую часть эндокринного органа и постараться определить его структуру. Однако справиться с этим без минимальных навыков очень сложно. О том, что у детей заболевание щитовидной железы, сможет точно сказать только эндокринолог.

Рекомендуется провести По результатам данной процедуры можно будет с более высокой точностью сказать об изменениях в размере щитовидки. В некоторых ситуациях проводится рентгенография и компьютерная томография. Такие методы считаются самыми высокоинформативными.

УЗИ

При помощи ультразвука можно с высокой точностью определить наличие патологии в органе эндокринной системы. Если щитовидная железа у детей в норме, то в этом случае ее форма будет отличаться ровными и четкими контурами. Даже «не врач» не заметит никаких увеличенных лимфатических узлов, которые находятся в непосредственной близости к эндокринному органу. Также, изучая результаты исследования, специалист обращает внимание на габариты паращитовидных желез. Их размер должен составлять порядка 4 x 5 x 5 мм. Если наблюдается хотя бы малейшее отклонение, то в этом случае врач будет подозревать заболевание.

Стоит обратить внимание на высокую органа и его строение неоднородный формы. В этом случае специалисты чаще всего подозревают воспаление. Самым тревожным знаком являются уплотнения. Они могут свидетельствовать о том, что ребенок страдает от доброкачественного процесса или злокачественной опухоли.

Если благодаря УЗИ врач установил, что щитовидная железа действительно увеличилась и превышает нормы, то в этом случае чаще всего он диагностирует гиперплазию органа, или так называемый диффузный токсический зоб. Если же произошло уменьшение щитовидки, то ставится диагноз гипотиреоз. Это свидетельствует о том, что щитовидная железа неправильно функционирует. Если специалист выявил гипофункцию щитовидной железы у детей, то это говорит о неправильной выработке гормонов.

В зависимости от клинической картины и результатов исследований врач может назначить соответствующее лечение, которое поможет быстрее справиться с проблемой.

Причины возможных патологий

Для того чтобы понять, на фоне чего развивается то или иное заболевание, в первую очередь необходимо провести исследование и уточнить уровень трех основных гормонов в организме ребенка. В этом случае речь идет о тиреотропине, тироксине и трийодтиронине. Именно эти гормоны отвечают за то, насколько быстро и качественно будут формироваться и расти все органы человеческого тела.

Тиреотропный гормон является самым важным. Он стимулирует щитовидку. Однако иногда происходят сбои выработки этого гормона. Стоит отметить, что негативное влияние на человеческий организм оказывает не только нехватка определенных компонентов, но также и их переизбыток. Поэтому врачи обязательно проверяют уровень гормонов щитовидной железы у детей.

Если говорить об основных причинах, из-за которых у детей могут быть проблемы со щитовидкой, то чаще всего заболевания появляются на фоне:

  • плохой экологии;
  • употребления некачественных или генно-модифицированных продуктов;
  • недостатка йода;
  • развития кисты в щитовидной железе у детей;
  • сбоев в работе защитной системы организма;
  • генетических предрасположенностей;
  • инфекционных заболеваний;
  • вирусных инфекций;
  • недостатка селена;
  • травм, которые малыш мог получить в процессе появления на свет.

Проблемы со щитовидной железой у детей: симптомы

В этом случае патология проявляется идентично, как и у взрослого человека. Родителям малыша необходимо обязательно обратить внимание на несколько явных признаков того, что эндокринный орган работает со сбоями. В первую очередь происходит нарушение работы сердца. Ритм становится нетипичным. Для того чтобы определить данный симптом, можно просто посчитать количество ударов сердца в минуту. Если родители отмечают слишком быстрый или, наоборот, замедленный пульс, то нужно незамедлительно обратиться к эндокринологу и проверить гормональный фон ребенка.

Также стоит присмотреться к тому, как выглядит и ведет себя ребенок. Если он стал вялым, апатичным и начал говорить медленно, то это может являться признаком проблем. У многих детей наблюдается сухая кожа и частые дерматиты. В некоторых ситуациях такие показатели тоже свидетельствует о некачественной работе щитовидки.

У некоторых детей фиксируется задержка в развитии. Им становится сложно концентрироваться и учиться. Появляется ощущение, что ребенок не может запомнить даже самых элементарных вещей. Если раннее таких проблем не было, то вполне возможно, что пришло время посетить эндокринолога.

Гипотиреоз - патология из-за нехватки гормонов

В этом случае в организме ребенка наблюдается дефицит гормонов, необходимых для полноценной работы щитовидной железы. Если подобное происходит с новорожденным с наибольшей вероятностью можно заключить, что во время беременности мать малыша не употребляла необходимое количество йода.

Опасность подобной патологии наиболее высока, если речь идет о ребенке в возрасте до 3 лет. Дело в том, что в этот период малыш начинает активно расти и развиваться умственно. Если в такой момент он начнет страдать от подобных заболеваний, то это может негативно сказаться на всем процессе. После достижения трехлетнего возраста подобные патологии не способны привести к серьезным изменениям работы центральной нервной системы.

Если ребенок страдает от врожденного гипотиреоза, то, как правило, он появляется на свет чуть большего веса, чем другие малыши. Нередко роды слишком затягиваются. У детей может появиться отечность лица или проявляется желтуха, которую сложно лечить. Если в период до трехлетнего возраста не начать незамедлительное лечение, то через 3-5 месяцев у малыша появятся осложнения. Он начнет хуже развиваться. К сожалению, если речь идет о врожденном гипотиреозе, то в этом случае лечение не представляется возможным. Единственный выход из ситуации - на протяжении всей последующей жизни принимать недостающие гормоны, чтобы восстановить баланс в работе системы.

Гипертиреоз - патология из-за переизбытка гормонов

В этом случае происходит совершенно противоположная ситуация. В процессе диагностики у ребенка наблюдается повышение нормального уровня гормонов. Как правило, от подобных патологий страдают дети в подростковом возрасте. Если говорить о симптоматике, то недуг очень сложно выявить. А этот период наблюдаются многочисленные изменения в поведении подростка. Если ребенок эмоционально нестабилен или страдает от повышенной двигательной активности, то на это стоит обратить внимание. Если подросток ведет себя раздражительно, плохо питается и невнимателен, то в этом случае есть вероятность развития патологии щитовидной железы. Гипертиреоз иногда проявляется и у новорожденных малышей. Но, как правило, он самостоятельно проходит через несколько месяцев. Чем позднее ребенок столкнулся с этой патологией, тем сложнее он будет поддаваться лечению.

Тиреоидит - воспалительное заболевание

Данная патология развивается на фоне процессов в аутоиммунной системе, когда в организме начинают вырабатываться антитела, атакующие эндокринный орган. Это приводит к тяжелому воспалению. Ребенок может быть предрасположен к данной патологии на фоне наследственности. Однако спровоцировать тиреоидит может и сильнейший стресс, когда защитные функции организма начинают работать со сбоем.

Узлы и опухоли

Иногда на щитовидке встречаются дополнительные структуры, которые отличаются от соседних тканей по своей плотности. Узлы в щитовидной железе у детей могут быть признаком как доброкачественной, так и злокачественной опухоли.

Если говорить об основных симптомах новообразования, то стоит обратить внимание на то, не появилось ли у чада проблем при глотании. Если он жалуется на так называемый ком в горле, то стоит посетить врача.

Лечение

Чем раньше врач сможет выявить патологию, тем успешнее будет терапия. Как правило, при лечении щитовидной железы у детей в первую очередь применяются препараты, в состав которых входит йод. Дозировка медикаментов и схема их приема разрабатывается врачом.

Если у ребенка диагностирован гипотиреоз, то в этом случае потребуется прием гормональных препаратов. При гипертиреозе необходимо наладить работу самого эндокринного органа. При врожденных патологиях можно только купировать неприятные симптомы и не допустить серьезных осложнений. Полностью вылечить щитовидку не удастся.

Проводить терапевтические мероприятия в домашних условиях без предварительного осмотра специалистом не стоит. Проблемы с железой внутренней секреции могут быстро перерасти в серьезную патологию. Если назначено неправильное лечение, то ребенок потеряет драгоценное время.