Реклама на портале

Первая городская больница челюстно лицевая хирургия. Кафедра челюстно-лицевой хирургии и стоматологии

Заведующий отделением
Доктор медицинских наук, профессор

– « В отделении 60 коек, В течение года проходят до 5500 пациентов, выполняется более 5000 операций, в зависимости от заболевания проводится комплексное обследование, включая рентгенологическое обследование, компьютерную томографию с контрастированием, магниторезонансную томографию, ультразвуковое исследование с допплерографией.

Одной из современных технологий является биомоделирование, когда с помощью новой техники можно создать модель любой части черепа или целиком череп, что помогает отработать детали будущей операции, сделать индивидуальный эндопротез, который может быть изготовлен из различных биоматериалов (силикон, карбопол, титан и др.) »

Отделение возглавляет Комелягин Д.Ю. - доктор медицинских наук, профессор кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова. В отделении работают 12 врачей: 7 челюстно-лицевых хирургов, нейрохирург, микрососудистый хирург, специалист по лучевой диагностике, ортодонт, педиатр, все - врачи высшей категории. Из них 7 являются кандидатами медицинских наук.

Врачи отделения:

Дубин Сергей Александрович челюстно-лицевой хирург, врач высшей категории кандидат медицинских наук

Петухов Алексей Владимирович челюстно-лицевой хирург, врач 1 категории

Владимиров Филипп Иванович врач челюстно-лицевой хирург

Дергаченко Артем Викторович врач челюстно-лицевой хирург

Громова Татьяна Николаевна челюстно-лицевой хирург врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Великовская Наталья Владимировна челюстно-лицевой хирург, врач высшей категории кандидат медицинских наук

Горчаков Сергей Александрович врач нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук

Стрига Елена Владимировна педиатр врач высшей категории кандидат медицинских наук

Дергаченко Анна Викторовна челюстно-лицевой хирург

В 2013 г. исполнилось 137 лет крупнейшей в России детской городской клинической больнице св. Владимира, на базе которой, в течение вот уже 25 лет, оказывается высококвалифицированная специализированная медицинская помощь детям с экстренной и плановой хирургической патологией в челюстно-лицевой области. Приказом Министерства Здравоохранения СССР и Департамента Здравоохранения г. Москвы в 1990 г. на базе многопрофильной Московской детской больницы св. Владимира было организовано отделение челюстно-лицевой хирургии на 40 коек.

Отделение челюстно-лицевой хирургии оказывает круглосуточную экстренную помощь детям с травмами и воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области.

В отделении проводится лечение детей с врожденной патологией в челюстно-лицевой области:

Расщелины губы и нёба, альвеолярного отростка верхней челюсти;

Пороки развития черепа и лицевого скелета (синдромы Крузона, Апера, Пфейффера, Пьера Робена, Тричера-Коллинза, Нагера, Ханхарта, Халлермана-Штрайффа-Франсуа, гемифациальная микросомия и другие челюстно-лицевые дизостозы);

Краниосиностозы (плагиоцефалия, тригоноцефалия, брахицефалия);

Артрозы и анкилозы височно-нижнечелюстного сустава;

Доброкачественные опухоли;

Опухолеподобные образования и кисты челюстей;

Дефекты и деформации ушных раковин;

Посттравматические деформации костей и мягких тканей;

Срединные и боковые кисты и свищи шеи;

Сосудистые образования головы и шеи (младенческие гемангиомы, гемангиоперицитомы, гемангиоэндотелиомы; лимфатические, венозные, артериальные, аретрио-венозные, капиллярные мальформации).

При лечении сосудистых заболеваний в отделении применяется оборудование для радиочастотной хирургии, лазеры, оборудование с ультразвуковой навигацией, что позволяет сократить время пребывания в стационаре и уменьшить объем операции. Также проводят безоперационное лечение сосудистых образований с применение склерозирующих препаратов.

Приказом Департамента Здравоохранения г. Москвы № 1132 от 27.07.10. отделение челюстно-лицевой хирургии увеличено до 60 коек: 30 коек для пациентов с экстренной патологией и 30 – для детей с врождённой и приобретённой патологией челюстно-лицевой области. Отделение является ответственным учреждением г. Москвы по оказанию специализированной хирургической помощи детям с травмами и воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области. С каждым годом количество обращений пациентов с патологией челюстно-лицевой области неуклонно увеличивается. Число детей с воспалительными процессами ежегодно увеличивается на 15-16%. Из года в год растёт детский травматизм. Детей с травмой мягких тканей за последние 5 лет увеличилось на 75%, а пациентов с переломами костей лицевого скелета увеличилось на 58%. За 2013 год оказана помощь 6987 пациентам. Из них 5762 - стационарно (выполнено 5614 операций), 1225 - амбулаторно. Оперативная активность возросла на 23%, а количество сложных плановых операций увеличилось на 15%. Так же врачи отделения ведут интенсивный консультативный приём.

Активно ведётся научно-клиническая работа с внедрением её результатов в практику . Коллектив обладает 8 патентами на изобретения и методы. Сотрудники регулярно участвуют в научно-практических конференциях национального и международного уровня. Специалисты отделения часто выезжают для оказания специализированной медицинской помощи детям со сложными переломами челюстно-лицевой области в другие ЛПУ Москвы: ДГКБ № 1, № 7, № 9.

Врачи отделения являются основоположниками применения компрессионно-дистракционного остеосинтеза в отечественной детской челюстно-лицевой хирургии. За плечами сотрудников 18 летний опыт применения этого метода, 5 диссертационных работ.

Отделение является единственным в России, кто проводит хирургическое лечение новорождённых с синдромом Пьера Робена с применением компрессионно-дистракционного остеосинтеза. Опыт лечения - 14 лет, имеется 1 патент на изобретение, аппараты и методы собственной разработки.

Также отделение имеет 18-тилетний опыт лечения детей с анкилозами височно-нижнечелюстного сустава, в том числе с использованием методик собственной разработки (получен 1 патент).

В практику отделения челюстно-лицевой хирургии активно внедряются методы эндоскопической хирургии. В 2012 году получен патент на изобретение № 2455952 «Способ лечения переломов мыщелкового отростка нижней челюсти со смещением под основание черепа с использованием эндоскопической техники».

Отделение оказывает высокотехнологичную помощь с использованием методов биомоделирования. При использовании биомоделирования врач получает возможность иметь точную твердотельную копию структур, которые в обычных условиях были бы недоступны для осмотра, визуального и тактильного восприятия. Пластиковые модели предоставляют хирургу уникальную возможность спланировать и отработать технику будущей операции; возможность более точной диагностики и изготовления эндопротезов для устранения послеоперационных дефектов и деформаций. При устранении дефекта одной из сторон симметричного объекта биомоделирование даёт дополнительную возможность построить зеркальную

Модель на основе здоровой половины и по ней изготовить эндопротез, который получается полностью симметричным противоположной здоровой стороне. Использование биомоделирования позволяет сократить время операций на 20 - 50%. Таким образом, выявление и учёт индивидуальных особенностей пациента при планировании и проведении операций ведёт к повышению качества лечения и сокращению сроков реабилитации больного, что в целом положительно сказывается на экономическом состоянии государства.

Отмечается увеличение обращений пациентов с сосудистыми образованиями головы и шеи. С начала 2011 года в отделении начато лечение детей с гемангиомами, лимфангиомами и сосудистыми мальформациями головы и шеи согласно международным стандартам International Society for the Study of Vascular Anomalies (ISSVA). На сегодняшний момент обследовано и находится на лечении более 350 пациентов с обширными комбинированными гемангиомами головы и шеи. Пролечено 250 пациентов, получены хорошие косметические и функциональные результаты. Данная работа ведется совместно с кафедрой детских болезней №2 РНИМУ им Н.И. Пирогова, научный руководитель профессор д.м.н. Котлукова Н.П. Кроме того, активно внедряются в практику современные высокотехнологичные малоинвазивные хирургические методы лечения обширных лимфангиом головы и шеи с применением ультразвуковой навигации.

Ежегодно в отделении проходят обследование и лечение более 7000 детей не только из Москвы и Московской Области, но и из всех регионов России, ближнего и дальнего зарубежья. Доля пациентов с врождённой и приобретённой патологией составляет 40%. В настоящее время в отделении выполняются все основные операции известные в мировой практике без ограничения по возрасту детей. Современный технический прогресс позволяет внедрять в медицинскую практику всё новые и новые высокотехнологичные методы обследования и лечения, благодаря которым значительно повышается эффективность лечения детей со сложной врожденной и приобретённой патологией черепно-челюстно-лицевой области. Всё это возможно благодаря тому, что отделение работает в условиях многопрофильного стационара с наличием всех необходимых смежных специалистов, что обеспечивает комплексный мультидисциплинарный подход к лечению детей со сложной черепно-челюстно-лицевой патологией, а так же в тесном сотрудничестве с научными кафедрами: детской хирургии РМАПО, педиатрии МГМСУ им. А.И. Евдокимова, ЛОР болезней РМАПО, стоматологии детского возраста и ортодонтии ПМГМУ им. И.М. Сеченова.

Посещения детей родителями ежедневно с 16:00 до 18:00, в субботу и воскресенье с 11:00 до 13:00.

Беседы с лечащим врачом – ежедневно в 16:00, кроме выходных.

Датой основания челюстно-лицевого хирургического отделения ГКБ №1 им.Н.И. Пирогова считается 1933 год и именно с этого момента главной задачей является оказание экстренной хирургической помощи пациентам, страдающим от заболеваний челюстно-лицевого отдела и шеи, с назначением соответствующего лечения. На сегодняшний день в отделении насчитывается 60 коек, из которых 30 используются для нахождения в стационаре больных с разными видами травм, а 30 занимают пациенты с различными видами болезней лица. Вся лечебная деятельность отделения челюстно-лицевых хирургических вмешательств осуществляется на основе разработанных медицинских протоколов, которые позволяют добиться высокого положительного результата при минимальных рисках для больного. Главная задача коллектива состоит не только в обеспечении соответствующего лечения заболевания, но и быстрой и эффективной реабилитации пострадавших даже тогда, когда спасти пациента удается только при проведении хирургического вмешательства.

Выполнение пластических операций в самые короткие сроки доступно для пациентов, причиной поступления которых явились дефекты и деформации лица. Во время таких хирургических вмешательств приоритет отдается таким методам, как тканевая дистракция, имплантация новейших материалов биологического происхождения, а также пересадка собственной ткани больного. Пациенты, страдающие от переломов и посттравматических деформаций костей лицевого скелета, проходят лечение с использованием методов функционально-стабильного остеосинтеза. Практическая деятельность отделения за последние годы отличается внедрением в работу минимально инвазивных хирургических подходов, использование которых позволяет отказаться от проведения разрезов на лице, но при этом достичь высоких функциональных и эстетических показателей. В ряде ситуаций эта цель достигается путем использования индивидуального компьютерного моделирования.

Диагностическая база, имеющаяся в клинике, соответствует всем выдвигаемым международным требованиям и стандартам.

Работа челюстно-лицевого хирургического отделения ведется по следующим направлениям:

Лечение больных с тяжелыми травмами лица;

Оказание помощи больным, имеющим посттравматические дефекты и деформации костных и мягких тканей лица;

Лечение больных, страдающих гнойными и воспалительными заболеваниями челюстно-лицевых отделов лица и шеи, а также ликвидация их последствий;

Оказание помощи пациентам, имеющим органоспецифические доброкачественные новообразования, затрагивающим челюстно-лицевую область и шею;

Избавление от соматической патологии путем хирургического стоматологического воздействия.

Деятельность коллектива отделения на протяжении 80 лет интенсивной работы зарекомендовала себя как эталон совместной и слаженной работы специалистов, имеющих высокую квалификационную категорию и хорошую эрудицию. Именно поэтому челюстно-лицевые хирурги Первой градской больницы находятся на высоком уровне и пользуются заслуженным авторитетом. В разные периоды своего существования работа отделения проходила под руководством профессора И.М. Старобинского и К.А. Молчанова, академика РАМН А.И. Евдокимова, известного врача В.П. Зуева и других. Более 20 лет руководство отделением осуществляла почетный работник больницы Н.Г. Озолина, а на сегодняшний день оно находиться под пристальным контролем доктора медицинских наук А.С. Панкратова, автора более 100 публикаций на страницах отечественных и международных изданий. Ряд разработок, созданных под его руководством, получил медали на многих выставках международного формата.

Весь штат сотрудников отделения состоит из дипломированных специалистов, постоянно повышающих свой уровень на курсах международного уровня.

Направления работы кафедры:

1. Диагностика, лечение и реабилитация больных с острой травмой костей и мягких тканей лица различной этиологии;
2. Оказание неотложной стоматологической хирургической помощи;
3. Оказания амбулаторной стоматологической помощи больным с кистами челюстей, ретенцией и дистопией зубов, иссечение рубцов и новообразований мягких тканей лица и шеи;
4. Дентальная имплантология;
5. Диагностика, лечение и реабилитация больных с различными гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно – лицевой области;
6. Оказание высокотехнологичной медицинской помощи пациентам с приобретенными и врожденными дефектами и деформациями черепно-челюстно-лицевой области;
7. Ортодонтическое и ортопедической лечение.

В настоящее время кафедра является крупным учебно-методическим, лечебным и научным центром, располагающим полноценными клиническими базами, на которых проходят обучение российские и иностранные студенты стоматологического и лечебного факультетов РНИМУ им. Н.И. Пирогова. На клинической базе кафедры, расположенной в 1-й Городской клинической больнице им. Н.И. Пирогова обучаются российские и иностранные врачи-ординаторы, проходят лечение пациенты с травмой, посттравматическими деформациями и воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области. Сотрудники кафедры оказывают консультативную и лечебную помощь в клиниках г. Москвы и других городах РФ. В соответствии с возрастающими современными требованиями это создает условия для полноценной подготовки врачей.

Отделение челюстно-лицевой хирургии создано в 2003 году в связи с крайне высокой потребностью в оказании высококвалифицированной помощи детям с черепно-челюстно-лицевой патологией в регионах Российской Федерации.

Большинство заболеваний, деформаций и пороков развития черепно-челюстно-лицевой области у детей (ранее относившихся к разряду неперспективных) может быть излечено окончательно или в значительной мере исправлено в косметическом отношении.

Пациентами отделения являются дети с различными формами расщелин лица, деформациями носа, пороками развития ушной раковины, деформациями челюстей и нарушениями прикуса, доброкачественными и злокачественными новообразованиями черепно-челюстно-лицевой области, дети с рубцовыми деформациями кожи лица и волосистой части головы.

Одним из приоритетных направлений работы отделения является хирургическая коррекция деформаций черепа и лица при краниосиностозах (тригоноцефалия, скафоцефалия, брахицефалия, плагиоцефалия и др.), устранение обширных дефектов костей черепа и лицевого скелета у пациентов после травм или удаления объемных новообразований (фиброзная дисплазия, остеомы, и т.д.).

Выполняются операции на костях верхней и средней зон лица у детей с врожденными дистопиями и деформациями орбит (орбитальный гипертеллоризм, микрофтальмия,косые расщелины лица). Еще одним интенсивно развивающимся направлением работы стала ортогнатическая хирургия — коррекция нарушений положения и размера челюстей, сложных аномалий прикуса (открытый, перекрестный, глубокий). Лечение таких деформаций осуществляется с использованием специальных дистракционных аппаратов и позволяет проводить коррекцию положения челюстей у детей, начиная с первого года жизни.


Расщелина верхней губы до и после дечения


Двусторонняя расщелина верхней губы до и после дечения


Срединная расщелина лица до и после лечения


Косая расщелина лица до и после лечения


Недоразвитие нижней челюсти до и после лечения


Метопический синостоз (тригоноцефалия) до и через 6 лет после лечения


Бикоронарный синостоз до и после лечения


Синдром Аперта до и после лечения


Орбитальный гипертелоризм до и после лечения


Опухоль височной области до и через 3 года после лечения


Порок развития ушной раковины до и после лечения

Отделение является научной и учебной базой кафедры пластической хирургии РНИМУ им. Н.И. Пирогова (зав. кафедрой — профессор, д.м.н. Н.Е. Мантурова) и кафедры детской стоматологии и ортодонтии медицинского факультета РУДН (зав. кафедрой — профессор, д.м.н. Т.Ф. Косырева). Сотрудниками отделения проводится большая научная и методическая работа, что подтверждается участием в работе научных форумов в России и за рубежом. Осуществляется теснейшее сотрудничество с врачами из ведущих мировых центров черепно-челюстно-лицевой хирургии.

Результаты работы нашего отделения челюстно-лицевой хирургии высоко оцениваются, как среди многих ведущих специалистов нашей страны, так и среди известнейших зарубежных черепно-челюстно-лицевых хирургов.

Врачебный персонал

Лопатин Андрей Вячеславович
Зав. отделением - врач-челюстно-лицевой хирург

  • Образование: высшее медицинское, окончил 1-й Московский медицинский институт им. Сеченова в 1985 г.
  • Сертификат по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье», срок до 2019 г. включительно
  • Сертификат по специальности «Хирургия челюстно-лицевая (хирургия)», срок до 2017 г. включительно
  • Доктор медицинских наук, профессор, хирург высшей квалификационной категории

Бальченко Алексей Вячеславович
Врач-челюстно-лицевой хирург

Батюнин Владимир Александрович
Врач-челюстно-лицевой хирург

  • Образование: высшее медицинское, окончил РГМУ в 2001 г.
  • Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач»
  • Сертификат по специальности «Детская хирургия», срок до 2020 г. включительно
  • Кандидат медицинских наук

Бологова Тамила Вячеславовна
Медицинский психолог

  • Образование: высшее, окончила Негосударственное высшее учебное заведение Московский гуманитарный институт в 2009 г.
  • Специальность по диплому: «Психология», квалификация: «Психолог Преподаватель психологии»

Болотин Михаил Викторович
Врач-детский онколог

  • Образование: высшее медицинское, окончил РГМУ в 2003 г.
  • Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач»
  • Сертификат по специальности «Детская онкология», срок до 2017 г. включительно
  • Кандидат медицинских наук

Водяницкий Владимир Борисович
Врач-челюстно-лицевой хирург

  • Образование: высшее медицинское, окончил 2-ой МОЛГМИ им. Н.И. Пирогова в 1980 г.
  • Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач»
  • Сертификат по специальности «Пластическая хирургия», срок до 2018 г. включительно
  • Сертификат по специальности «Хирургия (детская)», срок до 2017 г. включительно
  • Сертификат по специальности «Челюстно-лицевая хирургия», срок до 2019 г. включительно
  • Xирург высшей квалификационной категории

Кугушев Александр Юрьевич
Врач-пластический хирург

  • Образование: высшее медицинское, окончил ГОУ ВПО РГМУ в 2006 г.
  • Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач»
  • Сертификат по специальности «Детская хирургия», срок до 2017 г. включительно
  • Сертификат по специальности «Пластическая хирургия», срок до 2017 г. включительно
  • Кандидат медицинских наук

Мкртумян Эльвира Сергеевна
Врач-челюстно-лицевой хирург

  • Образование: высшее медицинское, окончила московский медицинский стоматологический институт в 1976 г.
  • Специальность по диплому: «Лечебное дело», квалификация: «Врач»
  • Сертификат по специальности «Пластическая хирургия», срок до 2018 г. включительно
  • Сертификат по специальности «Челюстно-лицевая хирургия», срок до 2017 г. включительно

Оганесян Каринэ Егиевна
Врач-ортодонт

  • Образование: высшее медицинское, окончила ГОУ ВПО РУДН в 2007 г.
  • Сертификат по специальности «Стоматология (детская)», срок до 2019 г. включительно

Свитнев Петр Сергеевич
Врач-ортодонт

  • Образование: высшее медицинское, окончил Московский стоматологический медицинский институт в 1994 г.
  • Специальность по диплому: «Стоматология», квалификация: «Врач»
  • Сертификат по специальности «Ортодонтия», срок до 2020 г. включительно

Ясонов Сергей Александрович
Врач-челюстно-лицевой хирург

  • Образование: высшее медицинское, окончил 2-ой МОЛГМИ им. Н.И. Пирогова в 1995 г.
  • Специальность по диплому: «Педиатрия», квалификация: «Врач»
  • Сертификат по специальности «Пластическая хирургия», срок до 2017 г. включительно
  • Сертификат по специальности «Челюстно-лицевая хирургия», срок до 2017 г. включительно
  • Хирург высшей квалификационной категории
  • Кандидат медицинских наук