Кашель и глисты взаимосвязь у детей. Что говорит доктор Комаровский? Причины появления кашля при глистах

Глисты могут вызвать кашель у человека

Могут ли глисты вызывать кашель: взаимосвязь?

На первый взгляд, непонятно, чем связан кашель и гельминты. Неприятные симптомы люди связывают с простудой или патологиями в дыхательной системе. На самом деле, некоторые виды глистов способны вызывать у взрослых и детей приступы кашля. Такое происходит в двух случаях:

Сухой кашель возникает вследствие попадания в бронхи гельминтов, что нарушает циркуляцию воздуха в органе. Если при спазмах появляются выделения, речь идёт о воспалении в поражённых глистами тканях.

При каких глистах бывает кашель?

Длительный сухой кашель у детей чаще всего свидетельствует о миграции в дыхательных путях личинок аскарид.

Причинами заражения могут быть:

  • нарушение гигиены;
  • контакт с кошкой и другими домашними животными.
  • употребление немытых фруктов или овощей.

Кашель у детей часто вызван аскаридами

У ребёнка из-за слабости организма аскаридоз может вызвать дыхательную недостаточность. Внешне болезнь проявляется бледностью кожи и синим оттенком губ.

Энтеробиоз

Кашель и ухудшение самочувствия могут вызвать острицы

Токсокароз

Причиной заражения токсокарозом является контакт с собакой. Особенно опасна болезнь для детей. Личинки гельминтов приводят к тяжёлым аллергическим реакциям дыхательной системы.

Основными симптомами выступают:

  • частые приступы удушающего кашля;
  • свист во время дыхания;
  • проблемы со зрением.

В запущенных случаях токсокароз может привести к развитию бронхиальной астмы.

Токсокары обитают в лёгких и бронхах человека

Лямблиоз

Любые проявления не должны остаться без внимания. Своевременное обращение к врачу позволит предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

Насморк и кашель появляются при заражении лямблиями

Парагонимоз

Среди гельминтов, способных вызывать ночной кашель, наиболее опасными являются лёгочные двуустки. Эти сосальщики вызывают парагонимоз – заболевание, провоцирующее воспаление и склероз лёгких. В органах скапливается большое количество гнойной жидкости, крови и яиц гельминтов. Всё это с коричневой мокротой выходит наружу. Подобное явление часто путают с туберкулёзом. Вот почему важно при первых симптомах пройти обследование.

Лёгочный сосальщик поражает лёгкие человека

Терапия кашля, спровоцированного глистными инвазиями, должна быть комплексной.

Все лекарства подбирает врач. Самолечение не рекомендуется, так как может усугубить состояние больного и вызвать тяжёлые осложнения.

Процесс лечения должен проходить под наблюдением врача

Комаровский о лечении детей от глистов

Кашель при глистах может развиться по двум причинам:

  • механическое воздействие червей на дыхательные пути и/или лёгкие;
  • аллергическая реакция организма на продукты жизнедеятельности гельминтов и разложение погибших червей.

Прекрасным примером первого механизма появления кашля выступают всем знакомые аскариды, а если быть точным, их личинки.

После попадания яйца аскариды в ЖКТ человека находящаяся в нём личинка под действием пищеварительных и собственных ферментов сбрасывает оболочку. Добравшись до тонкой кишки, личинка через её стенку проникает в кровоток. Затем личинка по сосудам достигает печени, правых отделов сердца и наконец попадает в лёгкие, откуда по мелким сосудам мигрирует в дыхательные пути.

Реснички, обильно устилающие слизистую оболочку трахеи, своими движениями поднимают личинку наверх. При этом из-за раздражения кашлевых рецепторов возникает кашлевой рефлекс, забрасывающий личинку в ротовую полость, где она впоследствии будет проглочена обратно в желудок и кишечник.

Дальнейшее развитие личинки в рамках данной статьи уже не имеет значения, поскольку взрослые аскариды ни кашель, ни заложенность носа не вызывают. Таким образом, кашель при аскаридозе - симптом кратковременный, но если заражение повторяется раз за разом (что бывает, когда ребёнок играет в песке), каждая личинка будет провоцировать новый приступ кашля, и он приобретёт затяжной характер.

Аналогичным образом кашель могут вызывать такие глисты, как кишечные угрицы.

Внешне инвазия лёгочными сосальщиками (парагонимоз) проявляется как раз хроническим кашлем, отхождением бесцветной или коричневой (цвет вызван не кровью, а скоплениями красновато-коричневых яиц) мокроты, настоящим кровохарканьем. Если не сдать анализ мокроты, с высокой долей вероятности эти симптомы будут приниматься за туберкулёз. Этому способствует и чрезвычайно высокая продолжительность жизни лёгочных сосальщиков - до 20 лет.

Однако сильнейшее воздействие на лёгкие оказывает даже не лёгочный сосальщик, а личинки эхинококка и альвеококка. Эти крохотные ленточные черви, не превышающие длиной 7 мм, в своей взрослой форме обитают в кишечнике волков, собак, койотов, шакалов, лис, домашних и диких пятнистых кошек, не причиняя им особого вреда.

Лёгочный эхинококкоз при этом занимает второе место по частоте развития после печёночного. Его симптомами являются хронический кашель (поначалу сухой, при длительной инвазии - мокрый и с примесью крови), одышка, боли в груди. Эти признаки также характерны для эхинококкоза сердца, если развивается эмболия (появление в крови инородных веществ) лёгочных артерий.

После попадания яиц токсокар в рот и кишечник вышедшие из них личинки начинают мигрировать по кровеносным сосудам в различные органы: сначала печень, затем сердце, потом лёгкие. В печени и лёгких задерживается часть личинок, а другая по большому кругу кровообращения расселяется по множеству органов и тканей: от мышц до головного мозга.

Во время миграции личинки повреждают ткани организма, вызывая очаги некроза и кровоизлияния. Кроме того, иммунная система сильно реагирует на антигены (чужеродные для организма молекулы) токсокар, что ведёт к повышенному синтезу антител (гликопротеинов, ответственных за распознавание и связывание антигенов).

Антитела в свою очередь вызывают активацию различных иммунных клеток - базофилов, нейтрофилов и тучных клеток, которые приводят к высвобождению таких нейромедиаторов, как гистамин, лейкотриены и простагландины. Именно они провоцируют развитие аллергических реакций - удушье, сухой кашель, эритема.

Чисто аллергический кашель характерен в основном для глистов класса трематод (дигенетических сосальщиков), а также для круглых червей трихинелл. Особенно сильным он может быть у детей.

Насморк и заложенность носа

Насморк и заложенность носа в целом не характерны для гельминтозов. Исключением могут быть лишь острицы в редчайших случаях извращённой локализации (пребывания гельминта в органе, не являющемся его мишенью). В такой ситуации они действительно могут стать причиной заложенности носа и появления соплей.

Какие виды гельминтов способны вызывать кашель и заложенность носа

  • Аскариды. Способ заражения: через загрязнённые яйцами аскарид продукты, воду или руки.
  • Трихинеллы. Способ заражения: через плохо обработанное мясо диких животных и свиней.
  • Кишечные угрицы. Способ заражения: личинки внедряются в кожу при контакте с заражённой землёй.
  • Токсокары. Способ заражения: через заражённые яйцами токсокар продукты или воду, при контакте с собаками.
  • Сибирские двуустки. Способ заражения: через плохо обработанную рыбу.
  • Печёночные/гигантские двуустки. Способ заражения: через плохо обработанную рыбу.
  • Шистосомы. Способ заражения: личинки внедряются в кожу при купании в заражённых водоёмах.
  • Лёгочные сосальщики. Способ заражения: через плохо обработанных речных крабов и раков.
  • Личинки эхинококков/альвеококков. Способ заражения: через заражённые яйцами гельминтов продукты и воду, при контакте с животными семейства Псовых.
  • Острицы (крайне редко). Способ заражения: через загрязнённые яйцами остриц продукты, воду или руки.
  • Лямблии. Способ заражения: через загрязнённые цистами продукты, воду, руки или бытовые предметы.
  • Личинки некоторых видов мух и оводов. Способ заражения: взрослые насекомые самостоятельно откладывают яйца в носовую полость.

Диагностика и лечение

Отличить кашель и насморк из-за глистов от тех же симптомов вирусных и респираторных заболеваний без лабораторных анализов обычно невозможно. Если вирусные и бактериальные инфекции исключены, подозрения на то, что кашель возник из-за глистов, обоснованы в том случае, если кашель мучает больного целый день, а не только по утрам. При большинстве респираторных заболеваний кашель возникает в основном с утра.

Лечить аскаридоз, особенно у детей, известный педиатр и телеведущий Е.О. Комаровский рекомендует пирантелом как препаратом с наименьшими побочными эффектами. Часто назначаемый инфекционистами мебендазол (Вермокс), по мнению Комаровского, действительно сильнее, однако и гораздо токсичнее.

Пирантел принимается однократно, но дозировка для детей и взрослых существенно различается:

  • для детей 0,5–2 лет - 125 мг;
  • для детей 2–6 лет - 250 мг;
  • для детей 6–12 лет - 500 мг;
  • для детей старше 12 или взрослых весом до 75 кг - 750 мг;
  • для взрослых весом свыше 75 кг - 1000 мг.

Препарат лучше всего принять не с утра, а во второй половине дня. Примерно на 15-20 день после лечения следует сдать анализ кала.

Лечить другие вышеупомянутые гельминтозы придётся уже заметно более токсичными препаратами - альбендазолом (Немозол) или празиквантелом (Бильтрицид).

Между кашлем и многими гельминтозами действительно прослеживается чёткая взаимосвязь, поскольку некоторые глисты способны механически раздражать дыхательные пути и оказывать на организм аллергенное воздействие. Однако в большинстве случаев кашель является симптомом респираторных и вирусных заболеваний, поэтому перед тем, как принимать самому или давать ребёнку токсичные антигельминтные препараты, следует сдать анализ кала и/или мокроты для точного установления диагноза.

Находящиеся в бронхах личинки препятствуют воздушному потоку, поэтому появляется сухой кашель. Хотя сухим он только кажется на первый взгляд. На самом деле, в процессе выходит наружу огромное множество личинок и яиц. Кашель с явными выделениями мокроты появляется в том случае, когда воспалительный процесс касается тканей сосудов и вызван мелкими особями.

Какие виды глистных инвазий провоцируют кашель

Симптомы:

  • сухой приступообразный кашель;
  • бледная кожа;
  • синеватый оттенок губ.

Если лечение не будет проведено своевременно, это приведёт к повреждению сосудов. Так как детский организм слаб, такой процесс может быть чреват дыхательной недостаточностью.

Основной симптомы – мокрый кашель в виде приступов с кровью и гнойными выделениями.

Токсокароз

Симптомы:

  • лихорадка;
  • свистящее дыхание;
  • нарушение в органах зрения.

Лечение

Устранение кашля у детей при заражении глистами не принесёт никакого эффекта. Лечение в таком случае должно представлять собой применение медикаментозных препаратов противопаразитарной группы. Цель терапии – уничтожение и выведение глистов из организма.

Когда фиксируется кашель от глистов, симптомы указывают на возникающие проблемы в органах дыхания. Только на первый взгляд кажется, что гельминтозы и кашлевой рефлекс – совершенно несовместимые понятия.

На самом деле существует ряд гельминтов, которые способны спровоцировать кашель, и этому есть вполне объективное объяснение. Кашель, вызванный глистами, чаще обнаруживается у детей, но и взрослых такая проблема не обходит стороной.

Связь кашля и глистов

Что может связывать такие несовместимые понятия, как гельминтоз и нарушение дыхательных функций? Специалисты определили: когда появляется кашель от глистов, симптомы обусловлены развитием 2 процессов:

  • накопление гельминтов в легочных тканях;
  • проникновение личинок в верхние дыхательные пути.

Эти явления сопровождаются появлением препятствий для дыхания, что и провоцирует кашлевой рефлекс.

Тяжелые последствия возможны, когда личинки гельминтов оккупируют легочные ткани.

Сухой кашель в таких случаях характерен только на начальной стадии. Прогрессирующая легочная форма характеризуется кашлем с мокротой, причем с кровяными примесями, свидетельствующими о разрушении тканей.

Глисты способны не только вызывать интенсивный кашель сухого типа, но и привести к серьезным нарушениям в дыхательной системе. Когда появляется кашель от глистов, симптомы указывают на появление осложненной клинической картины и требуют срочного лечения.

Когда наблюдается кашель от глистов, симптомы у детей младшего возраста чаще всего провоцируются аскаридами. Этот вид гельминтов относится к категории круглых червей (нематод) и достигает длины 12-16 см.

Заражение происходит при контакте с почвой, домашними животными или употреблении немытых овощей. Значительное распространение аскаридоза среди детей вызвано нарушениями гигиены и недостаточной развитостью иммунной системы. Очаг болезни располагается в кишечнике, где из яиц появляются личинки, способные проникать через стенки сосудов и путешествовать по организму с кровью. В этот период они потребляют кровяные эритроциты, а в поисках пищи проникают в легочные ткани. После их закрепления в результате жизнедеятельности развивается воспаление.

Дальнейшее прогрессирование поражения приводит к воспалительному процессу с поражением ткани и мелких сосудов, что обуславливает появление кровяных примесей в мокроте. У маленьких детей такой процесс может спровоцировать дыхательную недостаточность. К внешним симптомам аскаридоза можно отнести бледность кожи и синеву губ. Нередко легочная форма заболевания вызывает аллергические признаки, в частности, кожную сыпь с зудом. При активном развитии процесса возможно повышение температуры тела.

Если аскаридоз характерен для малышей, то такая разновидность глистов, как собачьи аскариды или токсокары, может поражать и взрослого человека. Этот тип может достигать размеров 17-20 см, а его личинки способны концентрироваться в легких, трахее и бронхах. Когда возникает кашель от глистов, симптомы у взрослых связаны с аллергическими реакциями, проявляются они в форме лихорадки, нарушения зрительного восприятия, свистящего дыхания. Кашель у взрослых и детей может быть сильным, приступообразным.

Развитие лямблиоза

Внимание! Если не принимать меры по лечению заболевания, то могут развиться хронические формы патологии, в частности, бронхиальная астма.

Симптомы запущенного лямблиоза нередко проявляются в виде выраженных признаков общей интоксикации организма.

Особенности парагонимоза

Общая симптоматика

Симптомы разных типов гельминтозов имеют свою специфику, но в целом клиническая картина имеет много общего и напоминает проявление пневмонии или бронхита. Более всего характерен кашель сухого, непродуктивного типа разной интенсивности. При прогрессировании болезни он трансформируется в кашель с мокротой. Характерна также общая интоксикация организма, выражающаяся общей слабостью, быстрой утомляемостью, небольшими головокружениями. В ряде случаев при тяжелом течении заболевания отмечается повышение температуры тела, одышка, приступы удушья.

Обычно родители сразу же начинают лечить детей от всевозможных простуд. Вреда такая терапия не приносит, но и основную проблему не устраняет. Итак, разберемся, могут ли глисты вызывать кашель.

Причина появления кашля при заражении гельминтами

Несмотря на удивление многих родителей, эта теория подтверждена официально. Глисты могут вызывать кашель. Это обусловлено тем, что некоторые виды гельминтов способны перекрывать дыхательные пути ребенка, не полностью, но частично. В результате этого возникает зуд и дискомфортные ощущения, а затем - кашель.

По мере развития патологии могут появляться другие симптомы, причем иногда они действительно опасны для здоровья ребенка. Например, повышенная температура, перерастающая в лихорадку, бредовое состояние или даже проблемы с дыханием. Если вы не уверены в своих подозрениях, поинтересуйтесь у врача, какой кашель при глистах может беспокоить. Обычно он сухой и слегка царапающий горло, ведь это не простудное заболевание, мокрота не образуется.

  • острицы;
  • лямблии;
  • трихинеллы;
  • угрицы;
  • шистосомы;
  • токсокары;
  • аскариды.

Симптоматика заболевания

Кашель при глистах не является единственным симптомом патологии. К основным признакам заражения относят такие факторы:

  • Хроническая усталость, слабость, вялость.
  • Беспричинное развитие депрессии.
  • Отсутствующий или очень плохой аппетит.
  • Тошнота и рвотные позывы.
  • Потеря в весе.
  • Болевые ощущения в области живота.
  • Диарея и понос.
  • Раздражительность и агрессивность.
  • Расстройства сна.
  • Бледная кожа и заметные круги под глазами.
  • Иногда появляются дерматологические высыпания.
  • Повышенная температура тела, озноб, лихорадка.

Кашель при глистах у детей может и не возникать, но если на фоне вышеперечисленных симптомов он все же появился, не спешите лечить ребенка от простуды. Лучше покажите его врачу.

В особо запущенных случаях ребенок полностью теряет интерес к жизни, пропадает радость, азарт, желание учиться, гулять, проводить время с семьей. В дальнейшем начинают беспокоить патологии разных характеров. Поэтому с гельминтами нужно бороться постоянно.

Глисты не попадают в организм ребенка случайно. Более того, именно в детском возрасте риск заражения чрезвычайно высок. Малыш может подхватить патологию любым способом:

  • Играя на улице с другими детьми, ребенок может заразиться гельминтами в песочнице или, например, во время прогулки в высокой траве.
  • При контакте с животными, в том числе и домашними.
  • Во время посещения общественных заведений или поездок на общем транспорте.
  • Во время употребления недостаточно обработанной пищи или грязной воды.
  • При несоблюдении

Заразиться гельминтами можно даже при общении с болеющим человеком. Любой непосредственный контакт подвергает ребенка опасности. А поскольку больных людей сегодня даже больше, чем здоровых, кашель при глистах у детей - далеко не редкость.

Диагностика заболевания

Стоит отметить, что гельминты могут жить в организме ребенка годами, никак себя не проявляя. Поэтому диагностические мероприятия довольно часто откладываются на неопределенный срок. Между тем без этих процедур невозможно назначить адекватное лечение.

Терапия должна воздействовать на устранение источника патологии, а не на снятие симптомов. Поэтому, занявшись лечением кашля, вы добьетесь успеха на очень малый срок. Полностью устранить этот симптом можно только в случае комплексного подхода.

Отдельно стоит сказать о том, что врач обязательно должен назначить лечение, включающее в себя воздействие на иммунную систему. То есть только сильный организм в дальнейшем сможет самостоятельно бороться с глистами. Иммунитет - это защитные силы. Он обеспечивает отсутствие рецидива.

Лямблии, острицы и аскариды

Глисты выделяют токсические вещества, которые отравляют организм. Ребенок становится склонным к возникновению аллергических реакций. Это основная особенность лямблий и аскарид.

Особенностью данного типа гельминтов является то, что кашель при их попадании в организм не всегда сухой. Иногда выделяется мокрота, в которой имеются вкрапления крови. Это характерный симптом заражения ребенка глистами.

Трихинеллы, угрицы и шистосомы

Как мы уже выяснили, глисты вызывают кашель у детей. Но иногда этот симптом может быть дополнен и насморком. Как правило, такое сочетание беспокоит родителей, которые уверены, что их чадо подверглось простудному заболеванию. Но ведь глисты тоже могут вызывать насморк.

Стоит отметить, что заложенность носа при гельминтах может быть только в сочетании с кашлем, не иначе.

Профилактические мероприятия

Мы выяснили, может ли быть кашель от глистов у детей. Теперь стоит сказать о том, что делать, чтобы подобные симптомы никогда не беспокоили. Для этого нужно соблюдать правила профилактики, чтобы избежать заражения в принципе. Они заключаются в следующих пунктах:

Гельминты способны поражать человеческий организм снова и снова, поэтому эти правила нужно соблюдать всегда.