Реклама на портале

Как избавиться от сгустков. После чистки от ЗБ выделения прекратились подоз. Отклонения в свертываемости крови

Вынашивание и рождение ребенка – большая нагрузка на организм женщины. Роды представляют собой испытание, которое приходится пережить будущей маме, восстановление после него может происходить долгое время. Сгустки после родов являются одним из многочисленных возможных осложнений. Из матки в процессе родов выталкиваются плацента и плодные оболочки, но иногда их часть остается в ней и после окончания процесса. При таком явлении важно знать, является ли это нормальным физиологическим процессом или это развитие какого-либо заболевания.

Почему появились сгустки и может ли это быть нормой

После родов слизистой матки необходимо длительное восстановление, так как при данном процессе орган сильно растягивается. Чтобы матка уменьшилась в объеме и нормально затянулась, в ней не должно присутствовать посторонних фрагментов – остатков плаценты или оболочек плода.

Способность матки удалить эти клетки самостоятельно определяется ее способностью сокращаться. Из-за того, что она выделяет ненужные клетки после родов, женщина может обнаружить выделения с кровью, в которые включаются остатки децидуальной ткани, сосудов, плаценты. Такие выделения могут длиться более месяца, обычно процесс очищения матки занимает 1,5 – 2 месяца. То есть, такие выделения не представляют угрозы жизни и здоровью женщины, напротив, это явление – естественный физиологический процесс. Оно является не только нормальным, но и обязательным – здоровый орган должен самоочищаться и заживать.

Следует обращать внимание на характер выделений – в норме сгустки не должны иметь большой размер, кровопотеря не должна быть значительная. Сгусток в матке после родов имеет красный цвет из-за присутствия большого количества крови, но со временем они должны осветляться и иметь консистенцию слизи, количество сгустков должно снижаться.

Когда маме надо насторожиться

Чтобы определить, есть ли патологии в заживлении матки, делается УЗИ. Его делают примерно через три дня после окончания родов. При нормальных показателях молодая мама может выписываться из больницы.

После выписки женщине необходимо самостоятельно следить за количеством и характером выделений и в случае подозрения на патологию посоветоваться с врачом.

Когда необходимо обратиться за помощью к гинекологу:

  • Прекращение выделений ранее, чем за полтора месяца после рождения ребенка. Такое явление может быть и нормой, но не всегда: большой сгусток может застрять в шеечном канале.
  • Сохранение обильности выделений спустя несколько недель.
  • Ухудшение состояния здоровья, повышенная температура тела.
  • Неприятный запах выделений.
  • В светлых выделениях вновь появляются кровянистые вкрапления.
  • Выделяемые сгустки крупные.

Данные симптомы часто сопровождаются болезненными ощущениями внизу живота. Следует помнить, что такие выделения не являются нормой и при отсутствии терапии возможно появление осложнений.

Возможные причины

Существует ряд причин, из-за которых сгустков в крови после родов выделяется либо совсем немного, либо кровопотеря является колоссальной. В любом случае это состояние не является нормальным и представляет угрозу здоровью женщины в будущем. При своевременной диагностике причин такого отклонения терапия не является сложной и длительной. Чтобы избежать возможных осложнений, нужно внимательно относиться к рекомендациям врача и следить за своим состоянием.

Нарушения в свертывающей системе

Кровотечения особенно опасны для женщины. При нарушениях свертываемости кровопотеря обильная и лечение представляет трудности.

Причинами такого явления могут стать:

  • Ранняя отслойка плаценты.
  • Мертвый плод, замершая беременность.
  • Токсикоз на последних месяцах беременности.
  • Осложнения при кесаревом сечении.
  • Отделение плаценты вручную.
  • Разрыв матки.
  • Полипы.

Такое явление может происходить даже при нормальных родах в редких случаях. Чаще всего нарушение свертываемости крови можно наблюдать до родов, благодаря чему начать терапию и избежать осложнений.

Наиболее часто происходят нарушения свертывающей системы при тяжелом позднем токсикозе.

Профилактической мерой является слежение за своим здоровьем в период беременности и регулярный визит к гинекологу.

Гипотония матки

Кровопотеря после родов является серьезным осложнением, которое представляет угрозу жизни и здоровью женщины. В норме кровотечение должно останавливаться самостоятельно при помощи сокращения мышц и сжатия артерий. Одной из наиболее распространенных причин маточного кровотечения является гипотония матки.

Гипотония – снижение способности мышц к сокращению, сосуды не могут сжаться из-за того, что ткани не имеют тонуса, после начинается кровотечение.

Наиболее тяжелая степень гипотонии называется атонией – в таком случае мышцы не возбуждаются и происходит паралич матки. Бороться с этим явлением практически невозможно.

Причины возникновения гипотонии до родов:

  • Растяжение матки предыдущими родами.
  • Изменения тканей после хирургического вмешательства.
  • Перенесенные воспаления.
  • Врожденные патологии в развитии детородных органов.
  • Заболевания щитовидной железы.

Во время родов причинами развития осложнения может стать травма репродуктивных органов, отклонения в родовой деятельности, передозировка спазмолитиков.

Патологии плаценты, вызывающие гипотонию – предлежание, ранняя отслойка, остатки элементов ткани в матке, сильные спазмы шейки матки на фоне отделяемой плаценты.

Наиболее подвержены такому заболеванию роженицы, имеющие первую беременность до 18 лет.

Симптомами гипотонии являются спутанность мыслей, тахикардия, низкое АД, бледность и сонливость.

Тонус может определить только гинеколог при осмотре. Тонус имеет свойство восстановиться на короткий период после специального массажа, тогда кровь выходит в виде сгустков. В противном случае кровь льется струей, наблюдается кровопотеря до литра за 60 секунд.

К лечению такой патологии приступает незамедлительно: опорожняю мочевой пузырь катетером, кладут холод и проводят незамедлительный массаж матки, затем восполняют потерю крови.

Задержка частей последа

Последом называется плацента с оболочкой плода. Если послед вышел нормально, значит, детское место отделилось от стенки матки без проблем.

На заключительном этапе родов, после появления на свет малыша, начинается процесс рождения последа. После рождения ребенка матка сокращается, и плацента отделяется от места крепления. Возможно появление осложнений, когда плацента отделяется не до конца.

Основные причины патологии:

  • Матка сокращается недостаточно сильно.
  • Слишком плотно прикрепилось детское место.
  • Нахождение тканей плаценты в глубоких слоях матки.
  • Аномальное строение плаценты.
  • Миомы.

Для терапии осложнения, используются препараты, отделение последа вручную или удаление хирургическим способом под наркозом.

Возможные осложнения:

  • Кровопотеря. Сильная потеря крови опасна летальным исходом и осложнениями со здоровьем в будущем.
  • Появление эндометрита.
  • Сепсис.

Причины отсутствия самостоятельного выхода последа могут скрываться в заболеваниях, которые женщина перенесла до зачатия ребенка:

Профилактические меры состоят в тщательной подготовке к беременности и родам, предупреждения проявлений инфекционных заболеваний органов малого таза. Избегать ЗППП, грамотно подходить к выбору сексуального партнера и использовать презервативы.

В первый триместр беременности нужно посещать гинеколога каждый месяц, во втором и третьем триместре посещение должны учащаться. Нужно поддерживать диету и не употреблять вредную пищу и алкоголь.

Как вывести из матки сгустки крови после родов

Нередко после родов в матке остаются сгустки крови, такого не должно быть и это является отклонением от нормального состояния.

Состояние здоровье женщины оценивается гинекологами перед выпиской из роддома. Если сгустки крови остаются в матке, ее размер увеличен.

Основные симптомы появления сгустков:

  • Боли внизу живота.
  • Скачок температуры тела.
  • Слабость.

Существуют различные методы борьбы с таким состоянием.

Отделение послеродовых сгустков в матке может производиться гинекологом вручную. Перед этим делается УЗИ, затем делается лечебный массаж, благодаря которому матка сокращается и очищается. Другим вариантом является отделение сгустков непосредственно руками. Благодаря открытому зеву после родов не требуются дополнительные инструменты.

Помимо такого способа врачи могут назначить антибактериальные препараты и стимуляторы сокращения мышечного органа.

Возможные последствия

Основными осложнениями из-за остатков сгустков крови могут стать:

  • Эндометриоз – патологическое разрастание эндометрия. В будущем может стать причиной бесплодия, появления кистозных новообразований и нерегулярного менструального цикла.
  • Субинволюция – инфекционное заболевание. Наиболее часто встречающееся осложнение при задержке частей плаценты в матке. Осложняется воспалительным процессом и повышением температуры, требует лечение антибиотиками.
  • Закупоривание матки грозит бесплодием в будущем, появлением гнойных выделений, сопровождается нарушением мочеиспускания и болями.

Осложнений можно избежать, если внимательно относиться к своему здоровью и при появлении первых симптомов патологии обратиться к врачу.

Что такое гематометра

Гематометрой называют процесс нарушения выхода крови из матки и ее последующее накопление. Зачастую такая патология развивается после родов. Наиболее подвержены заболеванию молодые женщины.

При отсутствии своевременной терапии состояние женщины может ухудшаться. Осложнениями зачастую становятся перитонит, заражение крови или потеря детородной функции.

Причины и симптомы

Основными симптомами заболевания являются:

  • Тяжесть в животе.
  • Тахикардия.
  • Сонливость.
  • Боли в области живота.

Причины появления заболевания:

Диагностика

Диагностика проводится путем сбора анамнеза и проведения УЗИ, зондирования. При наличии заболевания можно отметить увеличение матки, болезненность при надавливании. Нередко на лабораторное исследование отправляют сгустки, жидкость из влагалища, собирают мазок на бакпосев.

Лечение гематометры

Основной задачей лечения является устранение причин, которые мешают нормальному оттоку жидкости и сгустков в матке.

При атонии могут назначить медикаменты, стимулирующие возникновение сокращений. Чтобы избежать воспалительного процесса используют антибактериальные препараты.

Обязательный этап восстановления женского организма – это сокращение и очищение матки от содержимого. Процесс инволюции сопровождается лохиями, особого вида кровянистыми выделениями, которые заканчиваются через 1-1,5 месяца. В первые дни регенерации образовываются сгустки крови в матке после родов. Это считается нормой при условии, что кровотечения не наблюдаются дольше недели. В других случаях высока вероятность присоединения патологических осложнений и развития воспалительного процесса.

Роды заканчиваются изгнанием плаценты, после этого начинается инволюция матки. В целом течение регенерации схоже с заживлением раны. Выделяется секрет, который механически очищает и обеззараживает поврежденную поверхность. Лохии фактически и являются раневым секретом послеродового периода. Они состоят из смеси крови, слизи, остатков плодного мешка, децидуальной оболочки, последа.

Должны ли выходить сгустки после родов? Это нормальное явление, свидетельствующее об очищении организма. При этом важно учитывать продолжительность выделения комков и размеры. Крупные фрагменты допускаются первые 2-3 дня, небольшие сгустки до 5-7 дней.

Обильные выделения секрета и малая активность рожениц часто приводит к тому, что кровь в матке начинает свертываться до момента выхода из органа. Иногда вместе с лохиями могут выходить куски эндометрия или плаценты, особенно, если ее отделяли вручную.

Обычно много сгустков появляется в первые часы после родов. Затем их количество постепенно уменьшается и к концу 5-7 дня сводится к нулю. Выделения со сгустками чаще можно заметить после кормления ребенка грудью, которое повышает сократительную активность. Нормой также является и отсутствие включений в лохиях при условии, что их нет и в матке.

Почему после родов не было сгустков:

  1. все остатки маточных тканей, плодного мешка и тем более плаценты были тщательно изъяты медперсоналом в первые 2 часа или вышли самостоятельно на кушетке в родзале;
  2. хорошее сокращение матки, адекватная активность женщины не дают накопившейся крови сворачиваться и образовывать комки;
  3. опасна ситуация, когда у роженицы с лохиями не выходят сгустки, но во время УЗИ они были обнаружены в полости матки.

Последний вариант говорит о риске закупорки шеечного канала и развитии ряда осложнений. Норма сгустков после родов определяется размером. Настораживать должны лохии, при которых вышел большой сгусток крови, например, с ладошку. Особенно, если кровотечения сопровождаются болевыми ощущениями и ухудшением самочувствия.

Отклонения от нормы

Оценка характера и интенсивности выделений служит эффективным методом предупреждения осложнений. Существуют ситуации, когда наличие послеродовых сгустков в матке не укладывается в варианты нормы и представляет потенциальную опасность.

Возникновение. Впервые включения в лохиях не должны возникать через несколько дней после родов. Если поначалу вытекали жидкие лохии без комков, а затем, например, уже дома через неделю после родов вышел большой сгусток, следует проконсультироваться с врачом.

Продолжительность. Обязательно нужно следить за тем, сколько дней выходят сгустки после родов. На 2-3 неделе любых фрагментов в выделениях быть не должно. К этому времени лохии становятся более жидкими и светлеют. Если через месяц наблюдаются выделения с комками, медлить с визитом к гинекологу нельзя.

Динамика. Особого внимания требует ситуация, когда нормально идущие лохии, с включениями или без, внезапно прекращаются задолго до положенных сроков, например, через две недели. Это главный признак сгустков в матке, свидетельствующий о накоплении в цервикальном канале или над ним комков, которые мешают свободной эвакуации содержимого.

Органолептика. Неприятный запах, большие фрагменты, добавление гноя часто свидетельствуют об осложнении восстановительного периода. Кровяные сгусток крови размером с яйцо или кулак не является нормой. Обычно в лохиях присутствуют включения диаметром не более 5 копеек или чайной ложки.

Как выглядят сгустки после родов:

  • свернувшаяся кровь напоминает желеобразный комок, насыщенного красного цвета. Иногда встречаются черные сгустки, напоминающие печень. Это говорит о начавшемся процессе окисления;
  • остатки продуктов беременности внешне напоминают плотный кусок красной слизи или пленки, неправильной, вытянутой формы. В отличие от крови при растирании, нажатии он не размазывается.

Нужно обращать внимание и на сопутствующие симптомы сгустков в матке. Накопившиеся фрагменты служат благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий. Поэтому, если надолго остались сгустки крови в матке после родов, то высока вероятность развития эндометрита или метроэндометрита. В результате воспаления возникают острые боли внизу живота, появляется запах из влагалища, повышается температура тела.

Причины отклонений

Ситуация, когда идет кровь со сгустками, является частью физиологического процесса регенерации организма после родов. Формирование же комков в лохиях, не вписывающееся в рамки нормы, является симптомом патологи и приводит к нарушению восстановления в целом.

Почему остаются сгустки в матке после родов:

  • существует препятствие на пути лохий – спазм внутреннего зева, загиб органа;
  • плохо сокращается матка после родов;

Если выделения долго сопровождаются включениями, это следствие субинволюции матки. Одним из признаков замедленного сокращения является отсутствие схваткообразных болей при кормлении грудью.

Атония или гипотония часто возникает в результате перерастяжения эндометрия при многоплодной беременности, осложненных или стремительных родов, нерационального использования акушерских инструментов. Начинает плохо выходить кровь, постепенно скапливается и свертывается в полости или в шейке матки. Ослабленный орган уже не изгоняет загустевший секрет.

Причиной сгусткков в матке часто служит спазм цервикального канала, который нередко возникает после кесаревого сечения или акушерских манипуляций во время родов. В результате сужения стенок шейки содержимое матки не имеет возможности выйти из органа. Повышается риск присоединения инфекции и развития эндометриоза.

Анатомические аномалии, например, загиб матки, также провоцируют накопление сгустков возле шейки. Во всех случаях диагностируют гематометру. В послеродовом периоде корректнее называть патологию лохиометрой.

Иногда комки крови возникают в результате формирования плацентарного полипа. Плотно прикрепленные остатки последа к стенкам эндометрия или не имеющие возможности своевременного выхода, начинают обрастать фибрином, покрываться тромбами. Затем, спустя 3-5 недель после родов, иногда после двух недель, цвет лохий повторно становится алым. В них появляются включения, женщина слабеет из-за обильной кровопотери. Ситуация требует немедленного обращения к гинекологу.

Диагностика и лечение

УЗИ органов малого таза позволяет получить достоверные данные о содержимом маточной полости. Основанием для проведения диагностического исследования служат жалобы женщины, например, на то, что с лохиями выходят огромные сгустки. Дополнительно проводят анализ крови на определение уровня гемоглобина и гистероскопию.

В роддомах УЗИ делают перед выпиской всем без исключения женщинам. При этом следует учитывать факт, что на 2-3 день у рожениц будет обнаруживаться сгусток крови после родов на узи. Поэтому для радикального лечения требуется принимать во внимание сопутствующие факторы: интенсивность сокращений, характер выделений, самочувствие женщины.

Частый в роддоме метод, помогающий убрать сгустки из матки, – это специальный массаж. Нажимая на нижнюю часть живота, врач проталкивает содержимое к цервикальному каналу и тем самым провоцирует улучшение сокращений. Повторяя процедуру каждые 3-4 часа получается выдавить сгустки крови без дополнительных приемов.

Если на УЗИ нашли сгустки, при этом в лохиях их нет или не было, выделения не соответствуют сроку восстановления после родов, тогда обычно назначают утеротоники. Но часто присутствуют другие симптомы слабого сокращения матки. Используется Окситоцин, Метилокситоцин, Питуитрин. Препараты улучшают тонус, помогают вывести сгустки из матки. Для снятия боли при интенсивных сокращениях параллельно применяется Но-Шпа, которая устраняет имеющий спазм шейки.

Хорошо помогает окситоцин при сгустках в матке достаточно хорошо. Если же положительная динамика отсутствует, уплотнения не вышли, состояние женщины ухудшилось, то повышается риск присоединения бактериальной инфекции. В таком случае содержимое удаляют хирургическим методом.

Кюретаж или выскабливание проводится под местным или общим наркозом. Иногда чистят сгустки с помощью специального вакуумного аспиратора. Для предупреждения воспалительного процесса или лечения уже имеющегося применяют антибактериальные препараты курсом.

Профилактика нарушений

Существует ряд мероприятий, улучшающий течение восстановительного периода после родов. Выполнение простых рекомендаций позволяет обеспечить адекватное сокращение матки и предотвратить застой крови. Это не допускает преждевременное свертывание лохий и помогает избавиться от имеющихся сгустков.

Что сделать, чтобы вышли сгустки после родов:

  • кормить грудью ребенка;
  • в первые часы после родов приложить лед на живот;
  • своевременно опорожнять мочевой пузырь и кишечник;
  • спать на животе;
  • при желании прибегнуть к методам народной медицины.

Особе значение имеет ранее прикладывание ребенка к груди и кормление по требованию. Каждая стимуляция сосков провоцирует выплеск окситоцина, от уровня которого непосредственно зависит характер инволюции матки. Чем раньше начнется лактация, тем выше вероятность, что женщине удастся избежать сгустков.

Холод на животе сразу после рождения ребенка снимает отечность и усиливает отток содержимого матки. Вспомогательные методы, профилактика запоров и соблюдение личной гигиены в комплексе позволяют улучшить восстановительный процесс и снизить риск осложнений.

Иногда плохую кровь после родов и выделения с фрагментами женщина замечает спустя некоторое время. Для исключения нежелательных последствий нужно провести УЗИ и проконсультироваться с гинекологом. Когда УЗИ показало скопление включений, можно попытаться помочь организму изгнать уплотнения методами народной медицины.

Хорошо зарекомендовала себя настойка водяного перца для удаления комков. Средство повышает тонус матки, усиливает сокращение и помогает при обильных кровотечениях. С этой же целью используют отвары крапивы, цветов яснотки белой, пастушьей сумки или березовых листьев.

Иногда женщины знакомятся с подобными средствами еще перед родами и применяют их для коррекции нарушений менструального цикла. Например, при месячных со сгустками крови, которые часто возникают в результате преждевременного сгущения выделений при обильных кровотечениях.

Комки, странные куски на прокладке после родов пугают роженицу, хоть они и свидетельствуют о регенерации матки, не несут угрозу здоровью. Увидев коричневые сгустки через год после родов, являющиеся фактически предвестниками месячных, женщина связывает их осложнениями восстановительного периода.

После родов у женщин часто выделяются сгустки крови из влагалища. При такой симптоматике иногда женщин направляют на чистку матки. Так ли нужна эта процедура, в каких ситуациях без нее можно обойтись и насколько это болезненно и действенно?

Сгустки крови после родов - это обычное явление, особенно в первые дни, когда выделения очень интенсивны. Объем потери крови сравним с очень обильной менструацией. Матка освобождается от всех «продуктов» беременности, постепенно восстанавливается эндометрий. Проблемы могут возникнуть, если остатки в матке после родов задерживаются в результате плохой сократительной способности матки или спазма цервикального канала (шейки матки). Такое может случиться с женщиной любой возраста.

Обычно выделения после родов и сгустки крови наблюдаются в течение 5-7 дней, как раз до выписки из роддома. А потом постепенно переходят в так называемую мазню. Нехорошим признаком считаются обильные выделения, которые внезапно практически полностью пропадают. Между тем женщина отмечает, что матка осталась заметно увеличенной. Это может говорить о том, что сгустки крови в матке после родов остались и им обязательно нужно дать выход. Обычно для постановки диагноза врачи назначают женщине УЗ-исследование. И если в матке действительно обнаруживается много лохий (жидкости, крови), но нет плацентарного полипа, тогда назначаются сокращающие матку препараты, чаще всего окситоцин внутримышечно или капельно вводить.

Часто бывает так, что сгустки после родов внезапно появляются после 1-3 «чистых» дней. Это как раз может свидетельствовать об их задержке в матке. Важно, чтобы при этом не было симптомов воспалительного процесса - болей, неприятного запаха из влагалища, повышенной температуры, при ее измерении, например, в локтевом сгибе, то есть не в области молочных желез. Ведь воспалительный процесс, то есть эндометрит, может оказать негативное влияние на репродуктивные способности женщины. И часто в этом случае, когда еще наблюдаются послеродовые кровотечения со сгустками крови, назначается антибактериальная терапия. По-другому бактериальную инфекцию в матке не побороть. Антибиотики обычно назначаются те, которые разрешены при лактации. Однако в любом случае желательно стараться кормить ребенка до приема препарата и самому малышу давать бифидумбактерии, чтобы поддержать кишечник и попробовать избежать побочных действий принимаемых матерью лекарственных средств.

Причины почему через 2 недели, месяц после родов выходят сгустки крови часто заключаются в образовании в матке плацентарного полипа в результате того, что ее покинула не вся плацента. В данном случае не получится обойтись сокращающими матку препаратами и антибиотиками. Необходима чистка матки после родов или вакуум-аспирация. Причем часто врачи рекомендуют ее выполнить сразу под оптическим контролем, чтобы точно убрать полип и не пришлось повторять данную процедуру. Кстати, она проходит под общим наркозом, а потому абсолютно безболезненна.

Если остатки плаценты после родов были обнаружены почти сразу, еще в роддоме, ревизия матки еще более простая процедура, так как в первые дни после рождения ребенка у женщины остается приоткрытой шейка матки, а значит, нет необходимости ее инструментального расширения, которое угрожает ее травмами.

Если после родов выходят большие сгустки крови, что делать знают акушеры-гинекологи. Пока женщина находится в роддоме, у нее берут анализ крови на гемоглобин, чтобы вовремя заметить чрезмерные кровопотери. Кроме того, в большинстве роддомов с целью профилактики всем женщинам вводится внутримышечно окситоцин в течение трех дней. Обязательно ежедневно проходят осмотры врачом, он обращает внимание на болезненность и размеры матки.

Обычно плохо сокращается матка у женщин с миомами, после многоплодной беременности, если ребенок весил более 4 килограммов.

Роды – это непростой физиологический процесс, который сопряжен с большой физической и психологической нагрузкой на организм женщины и определенной долей риска для ее здоровья.

Полное восстановление организма наступает не раньше, чем через 6-8 недель после появление на свет малыша.

Одним из естественных проявлений очищения организма являются кровяные выделения из матки, начинающиеся сразу после родов. Очень часто выделения схожи с обильной менструацией и выходят вместе со сгустками. Многие женщины, не зная причин сгустков после родов, испытывают страх, рассматривая их исключительно как патологию. Однако в большинстве случаев это не так. Рассмотрим, какой объем выделений и сгустков является нормой и что делать при сгустках крови после родов, когда они угрожают здоровью молодой мамы.

Причины сгустков крови после родов в матке

Во время родов матка подвергается гораздо большей нагрузке и изменениям, чем все остальные органы. После рождения плода происходит выход последа – плодных оболочек, плаценты и пуповины. Остатки плаценты, слизь и кровяные сгустки продолжают выходить наружу в течение всего послеродового периода. Сгустки крови также называются лохиями. В норме к концу первого месяца после родов они становятся скудными и прозрачными.

Причиной сгустков крови, особенно когда они становятся очень интенсивными, бывает грудное вскармливание малыша. Во время процесса матка усиленно сокращается. Это способствует ее быстрому очищению и восстановлению. Во время кормления многие женщины, особенно повторнородящие, чувствуют умеренные болевые ощущения тянущего характера в области живота, что и есть свидетельством маточных сокращений. В таких случаях сгустки крови, которые выделяются из матки, рассматривают как естественный физиологический процесс возвращения матки в свое дородовое состояние.

По истечении 2-3 суток женщинам обычно назначают УЗИ-обследование матки. Оно необходимо, чтобы убедиться в том, что процесс очищения детородного органа проходит в соответствии с нормой. Нередки случаи, когда врач обнаруживает остатки плодных оболочек и большие сгустки крови. В этом случае сгустки – тревожный знак, поскольку создаются благоприятные условия для проникновения и размножения болезнетворных бактерий. В тяжелых случаях это может привести к эндометриту (воспалению внутреннего слоя матки).

Опасение вызывают и те случаи, когда через несколько дней после родов лохии значительно уменьшаются, а то и вовсе прекращаются. Причиной этого явления может стать большой сгусток крови, который препятствует свободному выходу выделений из матки. Бывает также, что сгустки появляются не сразу, а после нескольких «чистых» дней.

Если подобные явления сопровождаются болевыми ощущениями, неприятным запахом из влагалища и повышением температуры тела, это может свидетельствовать о начале воспалительного процесса. В таких случаях необходимо незамедлительно обращаться к лечащему врачу, который уж точно знает, что делать при сгустках крови в теле матки, которые «не спешат» выходить наружу.

Что делать при сгустках крови после родов и плохом сокращении матки

В норме матка уже через сутки после родов находится на уровне пупка и опускается ежедневно на 2 см. Бывают случаи, когда наличие сгустков крови свидетельствует и плохом сокращении детородного органа. Среди факторов, влияющих на скорость сокращения, принято выделять возраст женщины, размеры плода, проходили роды естественным путем или с помощи кесарева сечения, насколько успешно осуществляется процесс грудного вскармливания.

Скопление кровяных сгустков растягивает оболочки матки, запрокидывает ее кзади, тем самым препятствуя выходу выделений. Плохо сокращается матка при наличии в ее теле фибромиом, после многоплодной беременности, если родившийся ребенок весит больше 4 кг. Существует много способов, которые могут улучшить сократимость матки:

Ранее вставание и движение после родов (в том случае, если они проходили без осложнений);

Выполнение специальной послеродовой гимнастики;

Прикладывание ребенка к груди в первые полчаса после родов;

Кормление ребенка не по часам, а по требованию;

Частое нахождение на животе;

Прикладывание льда или холодной грелки к низу живота, что сокращает гладкую мускулатуру;

Регулярное опорожнение мочевого пузыря;

Употребление в пищу продуктов, улучшающих перистальтику кишечника;

Борьба с запорами с целью уменьшения давления на матку;

Назначение окситоцина внутримышечно.

Для здоровой женщины, роды которой прошли в срок и без патологий, упомянутых мер вполне достаточно для того, чтобы выделение сгустков крови постепенно уменьшалось. Но даже если после выписки молодая мама чувствует себя удовлетворительно, ей следует найти время и посетить УЗИ для того, чтобы убедиться, что процесс выделений идет нормально. Особенно важно это сделать, если УЗИ по каким-либо причинам не было произведено в родильном доме. В случае обнаружения вялого сокращения матки и большого количества сгустков назначают лечение, а порой и выскабливание матки.

Что делать при сгустках крови после родов: чистка матки

Как уже отмечалось выше, наличие сгустков далеко не всегда является основанием для выскабливания. Если сразу после родов возникли сомнения в полном выходе последа, проводят ручную чистку матки. Она также необходима после кесарева сечения.

При патологических выделениях сгустков крови женщинам назначается антибактериальная терапия. При этом учитывается факт лактации. Чтобы не нарушать процесс естественного вскармливания, женщинам рекомендуют кормить ребенка до приема лекарства. Также назначают окситоцин через капельницу или внутримышечно. Прием препарата проходит под наблюдением врача, который на протяжении нескольких дней будет контролировать размеры матки и успешность сокращения. Хорошей эффективностью обладает экстракт водяного перца.

Для очищения матки проводят вакуум-аспирацию. Многие женщины очень боятся этой процедуры, справедливо считая ее неприятной и болезненной. С целью устранения дискомфортных ощущений вакуум-аспирацию проводят под общим наркозом. Длительность процедуры не превышает 20 минут. Послеоперационный период проходит под наблюдением врача. В течение двух недель после выскабливания следует соблюдать определенные предостережения:

Строго следовать правилам личной гигиены;

Не принимать ванну, пользоваться душем;

Не купаться в бассейнах, реке или море;

Не посещать бани и сауны;

Не пользоваться влагалищными тампонами;

Не спринцеваться;

Исключить какое-либо поднятие тяжестей;

Свести к минимуму физическую нагрузку и занятия спортом;

Исключить половые отношения (интимная близость не рекомендована ранее, чем через три-четыре недели после родов).

После чистки матки от сгустков крови выделения могут усилиться, что неудивительно, ведь матка превращается в открытую рану. Но уже спустя неделю они становятся умеренными, а затем, в соответствии с нормой, приобретают коричневый цвет.

Сгустки крови: народные средства

При слабом сокращении матки, что является причиной сгустков крови после родов, хорошо зарекомендовали себя проверенные временем народные средства. К ним принадлежат:

Крапива – 3 ст. ложки заваривают 0,5 л кипятка, настаивают и пьют по 100 мг три раза в день;

Цветы яснотки белой – 2 ст. ложки заливают 0,5 л кипяченой остывшей воды, настаивают ночь и принимают несколько раз в день;

Пастушья сумка – 3-4 ложки травы заваривают в стакане кипятка, смесь укутывают и настаивают в течение 3-4 часов;

Березовые листья – высушенные листочки заливают кипятком, добавляют пищевую соду, настаивают в теплом месте, пьют по стакану 3 раза в сутки.

Выделение сгустков крови после родов – вполне нормальное физиологическое явление, которого не стоит пугаться. В то же время на протяжении всего послеродового периода нужно предельно внимательно прислушиваться и присматриваться к своему организму, чтобы не пропустить симптомы, которые могут свидетельствовать о негативных процессах в матке. Уход за маленьким ребенком, который отнимает много времени и сил, не должен стать оправданием безразличного отношения женщины к состоянию своего здоровья, ведь малышу так нужна здоровая мама!

Иногда образуются сгустки крови в матке после родов. Определяют ряд факторов, которые повышают вероятность их формирования. Чтобы не допустить скопления сгустков в матке, необходимо следовать определенным рекомендациям, направленным на повышение тонуса органа. В ряде случаев при наличии сгустков крови требуется помощь врача.

Причины образования сгустков в матке

В норме после родового процесса у женщины появляются выделения кровянистого характера из половых путей. Их называют лохиями. На первый день после рождения младенца они красные, часто со сгустками, и в составе таких выделений обнаруживаются кровь из поврежденных сосудов, участки внутренней оболочки матки, остатки плацентарной ткани, слизь. Красные лохии сохраняются обычно около недели. Они могут быть обильными, но т. к. женщина после родов находится под контролем специалистов, последние контролируют объем отделяемого из половых путей и его характер.

Появление сгустков крови в выделениях в этот период не считается какой-либо патологией. Это явление свидетельствует об очищении маточной полости.

Через неделю лохии становятся коричневыми, а позже - более светлыми, прозрачными и напоминают внешне яичный белок. Через 2 месяца лохии исчезают, если нет осложнений.

Если сгустки выделяются из половых путей на второй неделе после рождения младенца и позже, то это может быть вызвано:

  • Слишком слабым сокращением матки и низким ее тонусом;
  • Неполным выведением плаценты.

Матка после родов определяется примерно на уровне пупка в норме. Затем с каждым последующим днем она опускается на 2 сантиметра. Если данный орган сокращается слишком слабо, то в нем накапливаются сгустки. На сократительную способность матки в этот период влияют:

  • возраст женщины;
  • масса плода;
  • характер родов (естественного характера или путем кесарева сечения);
  • кормление ребенка грудью.

Низкий тонус матки может быть вызван многоплодной беременностью или рождением крупного ребенка с весом более 4 килограмм. В таких случаях мышечные волокна органа перерастягиваются, что в дальнейшем ухудшает их сократительную активность.

Если в полости матки остается небольшой участок плаценты, то он начинает покрываться фибрином, сгустками крови. Через какое-то время это образование прорастает соединительной тканью. Так формируется плацентарный полип. Его проявления обычно обнаруживаются через 3 или 4 недели после родового процесса. Возобновляются кровяные выделения, сначала они скудные, затем становятся более обильными.

Как избежать скопления сгустков

Для того чтобы улучшить процесс очищения матки от сгустков из крови и слизистой оболочки и не допустить осложнений, важно соблюдать ряд правил.

  • Проводить гигиенические мероприятия регулярно, часто менять прокладки. Это поможет предотвратить развитие инфекционно-воспалительной реакции в матке;
  • Лежать на животе периодически. Такая мера способствует лучшему отхождению сгустков;
  • Положить в первые часы после родов холодную грелку на низ живота;
  • Не поднимать тяжелые предметы;
  • Ходить в туалет регулярно, даже если нет позывов. При дефекации не стоит тужиться слишком сильно;
  • Кормить ребенка по требованию, а не по времени;
  • Добавить в рацион продукты, которые улучшают работу кишечника;
  • Выполнять специальную послеродовую гимнастику.

Кормление ребенка грудью приводит к повышенной выработке гормона окситоцина. Последний улучшает сократительную способность мышечных волокон матки. Поэтому естественное вскармливание также служит профилактикой образования сгустков после родов.

Когда нужна помощь врача

После родов женщине необходимо внимательно оценивать имеющиеся у нее выделения. Обязательно нужно обратиться к врачу, когда выделения:

  • Сочетаются с сильной болью в животе;
  • Содержат достаточно большие кровяные сгустки;
  • Приобретают неприятный запах, и это сопровождается повышением температуры и ознобом;
  • Остаются ярко-красными и выраженными на второй неделе после процесса родов;
  • Пропитывают в час больше одной послеродовой прокладки;
  • Прекращаются внезапно на первой неделе после родов. Это может быть вызвано перекрытием отверстия шеечного канала сгустками крови или перегибом тела матки;
  • Не проходят через 6 недель после рождения младенца;
  • Сопровождаются раздражением и зудом.

В этих случаях обязательно требуется проконсультироваться с доктором родильного дома. Последний обследует женщину и выяснит причину появления таких симптомов.

Диагностика

В родильных отделениях непосредственно перед выпиской всем женщинам делают УЗИ и проводят гинекологический осмотр. Это необходимо для того, чтобы оценить состояние здоровья родильницы.

Если в матке остался сгусток, то обнаруживается увеличение в размерах данного органа. С помощью УЗИ определяют локализацию образования внутри матки.

Как устраняют проблему

Когда сгусток обнаруживается сразу после рождения младенца, то проводится массаж живота. Он необходим для того, чтобы повысить сократительную активность матки и удалить из нее слизь с кровью. Врач выполняет надавливающие движения в нижней части живота, что приводит к смещению сгустков к цервикальному каналу. Данную процедуру проводят каждые 2-3 часа.

Обычно женщинам, у которых обнаружены сгустки, в течение трех суток после родового процесса назначают окситоцин в инъекциях. На фоне использования этого препарата отмечаются интенсивные сокращения мышечных клеток матки, что приводит к выведению из ее полости сгустков.

Если после родов возникают признаки того, что в полости матки осталась часть последа, то проводится чистка или выскабливание под местным обезболиванием или общим наркозом.

Непосредственно перед манипуляцией проводится осмотр на гинекологическом кресле и обработка половых органов снаружи антисептиками. После этого постепенно расширяют цервикальный канал механически, затем вводят в полость органа специальные инструменты - кюретки. С помощью последних удаляют сгустки и остатки плодных оболочек или плацентарной ткани.

Также может проводиться вакуумная чистка полости матки. Во время данной процедуры используется прибор, который создает внутри органа отрицательное давление. Под его действием из полости матки извлекаются сгустки и слизистая оболочка.

Продолжительность процедур чистки обычно составляет около 15 минут.

Для предотвращения развития инфекционно-воспалительных осложнений назначаются антибактериальные средства. Применять спазмолитические препараты в послеродовый период не стоит.

Сгустки после операций

Если ребенок был рожден во время кесарева сечения, после этого матка сокращается несколько по-другому. Из-за повреждения мышечного слоя в месте разреза тонус будет снижен. Это может привести к накоплению кровяных сгустков в полости органа. Выскабливание достаточно опасно в данной ситуации, поэтому тактику лечения врач выбирает индивидуально, с учетом особенностей состояния здоровья каждой пациентки.

Искусственно вызванные роды на ранних сроках также нередко вызывают скопление сгустков в матке. В организме нарушается гормональный баланс, а лактация не наступает. Это приводит к ослабленному сокращению мышечного слоя. Из-за таких особенностей после искусственных родов назначается окситоцин в инъекциях в целях профилактики. При образовании сгустков применяются методы по их устранению.

Что нужно знать о сгустках

После родов в полости матки могут скапливаться сгустки из крови, слизи, плацентарной ткани. Их наличие обычно сопровождается определенными симптомами и подтверждается с помощью УЗИ. Врач может назначить массаж живота, инъекции окситоцина или выскабливание маточной полости. Чтобы не допустить формирования сгустков, женщина после родов обязательно должна соблюдать полученные рекомендации.