Полезное

Как отбелить посеребренные зубы у ребенка. Мама XXI века: стоит ли серебрить молочные зубки малыша. Как проводится процедура

Вопрос
Добрый день. Моеме ребенку 1.5 года.У него дефект эмали.Сделали серебро,но врач сказал,что скорее всего зубы сохранить не получиться.Но посоветовал через 3 месяца повторить процедуру.Если ли другие методы,кроме серебрения?Можно ли как-нибудь убрать черноту с зубов?Я слышала о заменителях эмали.Приминимо ли это к ребенку?Или же, если можно, поставить пломбы или стрип-коронки.

Ответ:

Ответ
Начнем с того, что к сожалению, эстетическую реставрацию композиционными материалами детям делать нельзя и черные пятна так и останутся до смены.
Заменители эмали это расплывчатое понятие. Однако есть Tooth Mousse -гель со сбалансированным содержанием минералов, необходимых неполноценной эмали молочных зубов. Его применение дает хорошие результаты в плане профилактики кариеса, можетбыть вы имелли ввиду именно его.

Что касается стрип-коронок - иногда дети комплексуют из-за них в большей степени, нежели из-за черных пятен на зубах.
Однако как вариант лечения они тоже допустимы, это очень индивидуально. Основываясь на литературные данные говорить о стрип-коронках можно с возраста в 5 лет. Повторное серебрение в данном случе не нужно, т.к. под эту конструкцию зуб нужно подготовить механически, а именно полностью удалять ткани, пораженные кариесом.

Молочные зубки менее прочные, чем коренные, поэтому они нередко поражаются кариесом. Обнаружив болезнь на зубах малютки, следует как можно скорее показать кроху доктору. Но не нужно бояться, что ребенка сразу будут лечить с помощью бормашины, ведь сейчас существуют и другие методы лечения, например, серебрение.

Так называют способ обработки пораженных кариесом молочных зубов, при котором используют препараты серебра. Речь о нитрате серебра, у которого имеется антисептическое воздействие. Благодаря своему бактерицидному влиянию и образованию пленки из нерастворимых солей серебра такие препараты прекращают дальнейшее развитие инфекции, помогая сохранить молочные зубы до их физиологической смены на коренные.

Процедура является простой, выполняется достаточно быстро и не причиняет детям дискомфорта, благодаря чему у малышей не будет плохих ассоциаций со стоматологами.
Для процедуры используют природный и экологичный материал, в котором отсутствуют вредные примеси и токсины, а также компоненты с аллергенным действием.
Манипуляция с целью профилактики довольно эффективно предотвращает повреждение эмали, образование на ней белых кариозных пятен и трещин.
При начале кариеса процедура способствует задержанию развития заболевания до момента, когда молочные зубы больше не будут нужны ребенку и начнут меняться коренными.

Со временем слой серебра на зубах разрушается, чему также способствует употребление в пищу кислых продуктов (соков, фруктов, овощей). Это вынуждает регулярно повторять процедуру.
Серебрение не подходит для обработки жевательных зубов, так как будет малоэффективным и может затруднить диагностику новых поражений кариесом.
Цвет обработанных зубов меняется, причем зубки остаются темными до момента выпадения.
Методика не помогает при запущенном кариесе, поскольку при попадании на пульпу препараты серебра вызывают ее отмирание.
Если состав, которым обрабатывают зубки, случайно попадет на слизистую оболочку, это может привести к появлению зуда и покраснения, а иногда и к образованию химического ожога. К тому же, вкус препарата весьма неприятный.

Обнаружении раннего кариеса, представленного участками деминерализации (белыми пятнышками).
Ослабленной и слишком тонкой эмали, на которой заметны сколы и трещинки.
Увеличенной чувствительности эмали зубов к кислым и сладким продуктам, а также к перепадам температуры.
Нехватке фтора в рационе (в качестве профилактики повреждения зубов).
Желании продлить сроки службы пломб.
Стремлении снизить риски рецидивов кариеса.

Противопоказания

Серебрение не проводят, если:

Кариес запущенный и достаточно глубокий либо осложнился пульпитом.
В употребляемой ребенком воде и пище содержится много фтора.
Ранний кариес поразил постоянные зубы.
У ребенка имеется аллергия на компоненты препарата.

Этапы проведения серебрения

Процедура выполняется лишь в стоматологическом кабинете детям, у которых сформирован молочный прикус (старше 2,5-3 лет). Перед тем, как обработать зубы, обязательно проводится осмотр для определения показаний к серебрению и выявления возможных противопоказаний. Кроме того, зубки следует тщательно очистить от налета.

Далее врач окунает ватный тампон в специальный раствор и протирает эмаль на гладкой стороне зубов, после чего она темнеет. Никакие абразивные материалы и анестетики при серебрении не применяются. Процедуру повторяют несколько раз с промежутком в 2-7 дней, а затем выполняют каждые полгода или чаще в зависимости от состояния зубов после обработки.

Возможность психологической проблемы

Для родителей почернение зубов после обработки раствором серебра зачастую является незначительным недостатком, который приходится терпеть, чтобы сохранить ребенку зубки. А вот для малыша такой изъян может стать причиной плохого настроения и комплексов. Если ребенок очень чувствительно реагирует на свою внешность и реакции других людей (насмешки сверстников из-за зубов), он после серебрения может бояться разговаривать и смеяться, что способно закончиться депрессией.

Чтобы ребенок не страдал после серебрения, родителям следует обсудить все нюансы этой процедуры заранее и подчеркнуть ее важность для здоровья зубов. Некоторые малыши, особенно в возрасте 4-5 лет, увидев фото деток с почерневшими зубками, соглашаются терпеть бормашину и пломбирование, чтобы их улыбка осталась светлой.

Если ребенок, которому планируют выполнить серебрение, ходит в детский сад, родителям стоит узнать заранее, есть ли в группе детки, у которых зубки уже обработаны серебром, и не дразнят ли таких малышей. Также можно попросить воспитателя рассказать малышам, почему зубки чернеют при серебрении, чтобы ребенка не дразнили.

Родители отзываются о серебрении зубов по-разному. Одни отмечают, что это безопасный и доступный метод, позволяющий эффективно бороться с ранним кариесом. Его основным плюсами считают быстроту обработки и ее безболезненность. Другие сетуют на большое число недостатков процедуры, среди которых обычно называют большую частоту обработок и неприятный, неэстетичный вид вследствие почернения зубов.

Альтернативы

Во многих странах серебрение относят к устаревшим методикам защиты зубов от кариеса, отдавая предпочтение таким более современным его альтернативам:

Фторирование. Так называют профилактическую процедуру, назначаемую детям старше 4 лет, при которой используют фторсодержащие препараты. Как и серебрение, она помогает не вылечить кариес, а задержать его развитие, поэтому не показана при среднем и глубоком поражении зубов. В отличие от серебрения при обработке препаратами фтора эмаль остается белой. Как и при серебрении, нужно несколько сеансов, однако такие манипуляции обходится дороже.
Реминерализация. При этой процедуре молочные зубы детей старше 6 лет покрывают специальными пастами или растворами с минералами, способными устранять трещины, снижать чувствительность и уязвимость эмали.
Озонирование. Методика предусматривает обработку зубов озонсодержащим средством для остановки процесса инфицирования эмали и уничтожения болезнетворных бактерий.
Герметизация фиссур. Так называют эффективную современную обработку зубов специальным стекловидным материалом для надежной защиты зубов от отрицательных внешних воздействий.

Мнение Комаровского

Известный педиатр подчеркивает, что серебрение не помогает вылечить зубы, а скорее выступает попыткой «законсервировать» инфекцию. Комаровский согласен, что методика имеет право на существование, ведь она быстрая и при грамотном проведении не вредит детям. Однако популярный врач советует обратить внимание на такие нюансы:

Если серебрение провели 1-2 месяца назад, а кариес по-прежнему активен, придется прибегнуть к более традиционным методам (пломбированию).
Если зуб глубоко поражен кариесом, Комаровский считает, что его лучше удалить, чем оставить в детском организме источник инфекции.
Если малыш категорически отказывается от обработки каналов бормашиной и пломбирования, лучше прибегнуть к общему наркозу, чем держать ребенка и вызвать у него психологическую травму от лечения зубов.

Для профилактики кариеса Комаровский советует остановиться на герметизации фиссур, считая этот метод наиболее эффективным. Педиатр негативно отзывается об использовании фтор-лака, уверяя, что такой дешевый препарат плохо застывает на зубах ребенка и нередко смывается в день обработки.

Узнать больше о серебрении зубов, о плюсах и минусах этой процедуры, об отзывах родителей можно в следующем видоролике.

Зачем делать серебрение зубов у детей

Защита детских зубов от кариеса является достаточно сложной задачей. Крайне трудно заставить малыша регулярно чистить зубы и следить за гигиеной полости рта. В этом случае родителям поможет процедура серебрения зубов, которая сохранит улыбку вашего крохи до момента смены молочных зубов на постоянные.

Что такое серебрение зубов?

Под серебрением зубов понимается процедура обработки зубной эмали раствором нитрата серебра. Препарат достаточно быстро впитывается в верхний слой зуба, создавая особую пленку, которая отличается высокими антисептическими качествами. При этом происходит угнетение патогенной микрофлоры , которая является источником развития кариеса, снижается риск образования зубного камня и налета, а также происходит укрепление тканей зуба.

Серебрение зубов. Фото

Когда нужно посеребрить зубы ребенку?

если возраст ребенка менее 2-3 лет. Дело в том, что маленькие дети достаточно неохотно дают стоматологу проводить необходимые манипуляции, что касается ребят более старшего возраста, то в их случае возможность провести полноценное лечение гораздо выше;
при начальных стадиях кариеса. В этом случае серебрение способно значительно замедлить процесс разрушения эмали и позволяет сохранить зуб в относительно целостности до момента его смены;
для профилактики. Данную процедуру можно проводить детям с абсолютно здоровыми зубами. Эта мера позволит в несколько раз сократить риск развития кариеса.

Препараты для серебрения зубов

Изначально, когда данная методика только набирала свою популярность, в детской стоматологии применялся препарат, изготовленный на основе 30% нитрата серебра. На сегодняшний день список препаратов для проведения процедуры гораздо более обширный. Среди наиболее безопасных и эффективных средств можно выделить следующие:

Суть действия данных препаратов заключается в том, что активное вещество, входящее в их состав, моментально вступает в реакцию с зубной эмалью. В результате образуются соединения фосфата серебра и фтористого кальция, которые угнетают болезнетворные организмы и препятствуют их размножению.

Важно отметить, что на современном рынке представлено немало препаратов для серебрения зубов в домашних условиях. Специалисты не рекомендуют осуществлять покупку подобных средств и проводить процедуру самостоятельно, так как это может привести к серьезным проблемам со здоровьем у вашего малыша.

Какие преимущества и недостатки у серебрения зубов?

Как и любая другая процедура, серебрение зубов имеет свои достоинства и недостатки. Опираясь на приведенные ниже примеры, родители без труда смогут принять решение о необходимости проведения процедуры своим детям.

Достоинства серебрения зубов детям

К главным достоинствам процедуры можно отнести:

процедура позволяет замедлить развитие кариеса на его начальных этапах, а также подходит для профилактики разрушения эмали;
может применяться даже маленьким детям, так как совершенно безболезненна и занимает минимум времени;
имеет относительно невысокую стоимость.

Важно отметить, что для достижения стойкого результата и сохранности зубной эмали необходимо проводить процедуру хотя бы один раз в три месяца. При этом крайне важно регулярно посещать стоматолога , который в случае необходимости сможет назначить дополнительные мероприятия по защите зуба. В том случае, если у малыша был диагностирован кариес средней глубины, то серебрение нужно проводить раз в месяц.

Недостатки серебрения

Начнем с того, что посеребрение не является полной альтернативой лечению. Она лишь замедляет процесс разрушения зуба. Кроме того, для достижения устойчивого результата необходимы многократные обработки в соответствии с графиком, установленным стоматологом!

Также к недостаткам серебрения можно отнести:

бесполезность при наличии глубокого кариеса. В этом случае серебрение окажется простой тратой времени. Кроме того, образовавшаяся пленка может временно скрыть гнилостные процессы, что в дальнейшем только усугубит ситуацию;
возможность химического ожога пульпы. Если серебрение проводить при открытом дентивном слое, например, при наличии кариеса средней глубины, активные вещества могут слишком глубоко проникнуть в ткани зуба, задев при этом нервные окончания и вызывая сильную боль. Для того чтобы избежать этого необходимо максимально точно выбрать время удержания состава на поверхности эмали;
почернение зуба. Пожалуй, данный недостаток можно отнести к основным. После процедуры зубы приобретают заметный темный цвет, который не сходит до момента смены зуба. Оттенок может тускнеть со временем, но не исчезает бесследно.

Когда можно есть после процедуры

Есть можно через час после процедуры серебрения

Альтернатива серебрению зубов

Если по каким-либо причинам вы не хотите проводить данную процедуру своему ребенку, например, у малыша обнаружилась аллергия, вы можете прибегнуть к альтернативным методикам:

запечатывание зубных фиссур . Это методика, сочетающая в себе лечение и профилактику одновременно. Для запечатывание применяется специальный герметик, который не просто заполняет углубления в зубах, предохраняя их от дальнейшего разрушения, но и снабжает эмаль необходимыми минералами и микроэлементами;
реминирализация. При этом в качестве восстанавливающего средства используются зубные пасты и растворы для полоскания, имеющие в составе компоненты, позволяющие укрепить зубную эмаль. Для малышей подобные препараты могут выпускаться в виде специальных пенок или гелей;
озонирование. Суть методики заключается в обработке эмали и открытых канальцев с помощью озона. Благодаря процедуре удается добиться гибели большей части патогенной микрофлоры. Для достижения устойчивого результат рекомендуется повторять процедуру несколько раз;
традиционное лечение с применением бормашины. В этом случае для облегчения процедуры стоматолог может прибегнуть к использованию анестетиков в виде мазей и спреев. При правильном подходе и опыте врача малыш не будет ощущать никаких неприятных симптомов.

Можно ли запломбировать посеребренные зубы?

Так как процедура серебрения не сводит риск развития кариеса к нулю, то в некоторых случаях заменить полноценное лечение не удается. Стоматологи разрешают пломбировать зубы после серебрения. Кроме того, можно применять серебрение у малышей 2-3 лет, которые не позволяют стоматологу лечить кариес до того момента, пока ребенок не подрастет, а после провести полноценное пломбирование и лечение кариозной полости.

Как осветлить зубы после серебрения?

К сожалению, темный цвет, возникший после процедуры серебрения, нельзя вывести. Об этом лечащий стоматолог должен предупреждать каждого родителя, решившегося на подобный шаг. Предварительно стоит оценить и сравнить приобретаемую пользу с возможными побочными эффектами!

Если делать процедуру реже указанного срока, то чернота постепенно тускнеет, но не проходит полностью . Необходимо запомнить, что маленьким детям противопоказаны любые процедуры, связанные с химическим отбеливанием. Если для вас имеет значение цвет зубов вашего крохи, вам следует выбрать любую другую процедуру с похожим спектром действий.

Серебрение детских зубов. До и после - фото.

Комаровский о процедуре серебрения зубов у детей

По словам известного детского врача О. Комаровского серебрение зубов можно назвать попыткой «законсервировать кариес». Доктор подчеркивает тот факт, что метод не является способ лечения, а служит, скорее, для профилактики. При этом он не отрицает применение серебрения детям, однако советует при этом с большой тщательностью выбирать стоматолога, который будет проводить процедуру.

Важно перед началом серебрения убедиться в том, что у малыша нет аллергии на препарат . Также стоит оценить состояние зубной эмали, так как при глубоком кариесе процедура серебрения является пустой тратой времени и ни в коем случае не заменяет полноценного лечения.

Серебрение зубов - распространенная профилактическая процедура, которая поможет сохранить зубы вашего ребенка и предотвратить развитие кариеса. При этом не стоит забывать о том, что никакое серебрение не сможет заменить полноценного лечения и правильной гигиены. Важно с раннего детства учить детей правильно ухаживать за полостью рта и не бояться посещать стоматолога раз в месяц.

Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос

Все о процедуре посеребрения молочных зубов у детей

Ввиду строения молочные зубы поражаются кариесом быстрее, чем постоянные. Начаться болезнь может еще до того, как младенец отпразднует свой первый день рождения, что к 3 годам приводит к потере зуба.

Внимательные родители могут предотвратить подобные последствия, вовремя обратившись к детскому стоматологу. Если болезнь не запущена, скорее всего, врач предложит метод серебрения – щадящий способ приостановить разрушение эмали и не допустить распространения инфекции. Процесс проходит без бормашины, боли и стресса.

Из этой статьи вы узнаете

Фото до и после

Ниже вы можете посмотреть, как выглядят зубки детей до процедуры серебрения и после.

Особенности процедуры

Серебрение зубов у детей – не новинка в стоматологии, практикуется несколько десятков лет. Метод заключается в следующем: на очищенную поверхность, поврежденную кариесом, наносят раствор, содержащий активные соли серебра.

Взаимодействуя с частицами эмали, препарат образует пленку, состоящую из фосфатов благородного металла, закупоривающую дентинные канальцы. Поверхность зуба в месте нанесения раствора становится плотной, менее уязвимой к негативному влиянию кислот и микроорганизмов, находящихся в ротовой полости.

Процедура показана в начальной стадии развития кариеса, когда пятна на зубах имеют белый или желтоватый цвет. По цвету и фактуре они похожи на вкрапления мела. В случае запущенной формы, когда затронуты мягкие ткани зуба (пульпа), применяют другие способы лечения.

Плюсы метода

Помимо отсутствия боли, посеребрение зубов у детей имеет еще много преимуществ:

Лечение проводится недорогим препаратом и в короткий срок, что уменьшает стоимость процедуры.
Раствор безопасен для детского организма, подходит даже для младенцев.
Консервирует развитие кариеса.
Нет риска травмировать малыша и сформировать страх лечения у стоматолога.

Безболезненность при проведении процедуры – одно из главных преимуществ метода. Препарат наносят без применения стоматологических инструментов, мягким аппликатором. Это очень удобно для малышей 2–3 лет, именно в этом возрасте кариес впервые дает знать о себе.

Если пренебречь тщательной очисткой зубов перед процедурой, она может не дать нужного эффекта.
После серебрирования в месте нанесения препарата эмаль приобретает устойчивый темный или черный цвет, если используются растворы, произведенные в Белоруссии и России. Обработка японским «Сафорайдом» придает зубам светло-серый или коричневатый оттенок. Возвратить прежнюю белизну невозможно. Почернение зубов на фото до и после серебрения нередко заставляет родителей сомневаться в необходимости процедуры.
Лечение отнимает много времени, за один день процесс не проводится.
Существует риск ожога пульпы и возникновения аллергии.
Серебрение не подходит для жевательных зубов.

Показания и противопоказания

Решение о целесообразности применения раствора серебра принимает врач. Показаниями к процедуре являются:

Кариозные пятна в начальной стадии заболевания.
Микротрещины и сколы на поверхности зуба.
Чувствительность и явное беспокойство ребенка, делающие невозможным применение бормашины.
Детям, проживающим в районах с низким содержанием фтора в воде и продуктах питания, серебрение зубов могут назначить как меру профилактики. В ряде случаев метод применяется для увеличения срока службы пломбы.

Если родители сомневаются, серебрить или нет зубы малышу, нужно учесть и противопоказания, которыми являются:

Большая степень поражения зуба: кариес в средней и глубокой стадии.
Проживание в местности, характеризующейся высоким содержанием фтора.

Техника выполнения процедуры

Способ выполнения серебрения за долгое время не претерпел никаких изменений. Импрегнация молочных зубов проводится в следующем порядке:

Подбор препарата. Список медикаментов, применяемых при данном методе, обширен. Главное действующее вещество, входящее в состав раствора, – 30-процентный нитрат серебра. Помимо этого, необходимо специальное масло на основе вазелина, защищающее слизистую десен при обработке.
Очищение эмали щетками с нанесением абразивной пасты. Выполняется для освобождения поверхности зубика от налета, микроорганизмов и отмерших частиц.
Ополаскивание рта от пасты водой.
Защита от слюны с помощью ватных валиков, осушение ротовой полости теплым воздухом.
Обработка десен вазелиновым маслом для профилактики ожогов.
Нанесение раствора, содержащего серебро, стоматологическим аппликатором (микробрашем). Обработку проводят локально, избегая попадания препарата на десну. Спустя несколько минут процедуру повторяют, затем наносят восстановитель.
На заключительном этапе посеребренную поверхность сушат теплым воздухом. Признак правильно проведенной процедуры – проявившаяся чернота эмали в месте нанесения раствора.

Препараты и стоимость

К основным препаратам для серебрения зубов у детей относятся отечественный «Аргенат» и «Сафорайд», произведенный в Японии. Первый раствор выпускается в одно- и двухкомпонентной форме. Содержит диамин фтористого серебра. При взаимодействии с ионами кальция образует фторид кальция и ортофосфат серебра, оказывающие бактерицидное действие.

Считается, что в японском препарате идеальное сочетание ионов фтора и серебра. Его недостаток – высокая цена, на порядок выше, чем у «Аргената».

Стоимость услуги зависит от степени поражения, места расположения и уровня клиники, используемого препарата. Нижний порог цен начинается от 30 рублей и заканчивается в пределах 680–800, в среднем процедура обходится в 150 рублей за один зуб. В стоматологических поликлиниках для детей возможно оказание услуги бесплатно, если подобное предусмотрено Территориальной программой ОМС.

Как часто делать

Профилактика и лечение кариеса – длительный процесс. Серебрение зубов у детей проводится с периодичностью, установленной врачом. Частота посещений зависит от следующих факторов:

Способ кормления ребенка: ГВ, искусственное вскармливание, бывают ли случаи ночных кормлений.
Возраст малыша. После 3 лет целесообразно прибегать к лечению зубов способом пломбирования.
Уровень и возможность проведения гигиенических процедур родителями.
Состояние зубной эмали.
Количество пораженных зубов и степень развития кариеса.

Обычно для повторного серебрения зубов необходимо вторичное посещение в течение недели и от трех до пяти визитов к стоматологу в год.

Можно ли сделать серебрение в домашних условиях?

На первый взгляд в процедуре нет ничего сложного и опасного. Но, несмотря на то, что в домашних условиях ребенок чувствует себя спокойно, наносить препарат самостоятельно категорически запрещено, и вот почему:

Человеку, далекому от медицины, определить степень поражения эмали сложно. Проникновение раствора серебра в мягкие ткани может привести к пульпиту.
Попадание раствора серебра на слизистую в результате неумелых действий вызывает ожог.
Без специальных навыков и инструментов сложно качественно очистить поверхность зуба, неудаленный налет сведет на нет все усилия.
При возникновении аллергической реакции может срочно потребоваться медицинская помощь. На дому оказать ее сложно, зачастую невозможно.

Психологическая сторона вопроса

Дети нечасто смотрятся в зеркало и не задумываются о том, какого цвета должны быть их зубки. Но на черные пятнышки могут указать другие малыши, составляющие компанию ребенку в детском саду, на площадке или в развивающем центре. Поэтому, перед тем, как посеребрить зуб, желательно поговорить с крохой и рассказать, какие изменения предстоят и зачем это нужно.

Ребенок должен уяснить, что «серебрянка» на эмали надежно защищает ее от вредного воздействия инфекции. Неважно, как выглядят зубки, начавшие чернеть, главное, что, если не принять меры, они могут начать болеть и выпадать. Если ребенка начали дразнить, он может перенести стресс. Чтобы дать отпор насмешникам, малыш может ответить, что его зубы с серебряными, а не с черными отметинами.

Важно! На вопрос ребенка, когда пройдет чернота, лучше честно ответить, что темные пятна сохранятся до тех пор, пока не начнут расти новые резцы и моляры.

Молочные зубы маленьких детей более уязвимы перед воздействием внешних факторов и кариесом, нежели коренные у взрослых. При возникновении малейших подозрений на заболевание зубов у ребенка стоит незамедлительно обратиться к врачу. Не нужно беспокоиться о том, что врач усадит малыша на кресло и будет орудовать «страшной» бормашиной. Если вы обратились вовремя, кариозные образования появились на детской эмали в незначительной степени, и нет необходимости в пломбировании, можно прибегнуть к современному способу лечения и профилактики заболеваний ротовой полости - серебрению.

Что представляет собой процедура серебрения?

Многие родители ошибочно полагают, что молочные зубы не должны подвергаться тщательному уходу и лечению, поскольку со временем они все равно выпадут и сменятся коренными. Проблемы с детскими зубами могут повлечь за собой осложнения в развитии постоянных: нарушение прикуса, инфицирование мягких и твердых тканей ротовой полости.

Серебрение молочных зубов - это способ обработки пораженных кариесом участков, при котором используется серебряное покрытие. Данное вещество обладает бактерицидным и антисептическим действием, после его нанесения на зубах формируется защитная пленка, которая препятствует дальнейшему развитию кариеса и распространению инфекции. С помощью такого метода можно сохранить молочные зубы малыша до их выпадения и замены на постоянные. С внешним видом зубов до и после процедуры можно ознакомиться на фото ниже.

Показания к проведению манипуляции

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Серебрение зубов показано в следующих случаях:

В каких случаях противопоказано?

Процедура противопоказана, если:

Преимущества и недостатки

В настоящее время отсутствует единство мнений по поводу серебрения зубов. Одни стоматологи считают эту процедуру полезной, другие, наоборот, указывают на ее недостатки и полагают, что она малоэффективна.

Плюсы серебрирования:

процесс развития кариеса может быть приостановлен;
безвредно для самых маленьких пациентов;
не вызывает негативных реакций и болевых ощущений у детей;
доступность серебрения зубов из-за невысокой стоимости (серебро гораздо дешевле золотых материалов).

Минусы:

после серебрения на эмали молочных зубов появляется черный налет;
процедура неэффективна при среднем и глубоком кариесе;
перед посеребрением ротовую полость и зубы ребенка нужно тщательно очистить, что может оказаться непосильной задачей для родителей;
для получения желаемого эффекта манипуляция должна повторяться несколько раз в год.

Этапы серебрения молочных зубов у ребенка

Серебрение зубов возможно исключительно на самых ранних стадиях кариозного поражения (темные или белые пятна на эмали).

Если посеребрить глубокие пораженные участки, можно навредить своему ребенку, поскольку такие действия в большинстве случаев приводят к ожогу пульпы. Следовательно, посеребренные участки зубных тканей будут доставлять малышу сильную боль.

Этапы серебрения зубов:

тщательное очищение зубов от налета и частичек пищи;
нанесение 30%-го раствора нитрата серебра на гладкую поверхность эмали и обработка всех пораженных участков с помощью ватного тампона.

К сожалению, нитрат серебра бессилен перед воздействием кислот, вырабатываемых в результате жизнедеятельности бактерий, поэтому дети нуждаются в регулярных осмотрах стоматолога и, при необходимости, повторении данной манипуляции несколько раз в год. Частота проведения процедуры покрытия детской эмали серебром зависит от нескольких факторов: возраста ребенка, качества гигиены ротовой полости, типа вскармливания (естественного или искусственного).

В современных стоматологических клиниках вместо раствора нитрата серебра все чаще используется диамин фтористого серебра. В результате взаимодействия этого вещества с эмалью и дентином образуется фосфат серебра и фтористого кальция. Они способствуют уничтожению болезнетворных бактерий и закрывают дентинные трубочки.

Посеребрение в домашних условиях - возможно или нет?

Проводить процедуру в домашних условиях категорически запрещено. Не помогут доводы родителей о том, что ребенку страшно заходить в кабинет стоматолога, а дома привычнее, поэтому они могут сделать все сами.

Несмотря на то, что препараты для серебрения не представляют никакой опасности, от возникновения аллергических реакций не застрахован никто.
Также родители, не имея специальных знаний и опыта в стоматологии, не могут правильно диагностировать степень поражения зубных тканей и серебрить их без боязни возникновения осложнений. Когда кариес затронул дентин, серебрение не только не окажет должного эффекта, а может усугубить ситуацию и привести к гибели пульпы, чего не скажешь о профессиональном стоматологическом лечении.
В домашних условиях сложно подготовиться к процедуре. Если чистка проведена некачественно, оставшийся на зубах налет может почернеть, а его удаление станет крайне сложным.

Альтернатива данному методу

Стоматология развивается с каждым годом, поэтому неудивительно, что появляются альтернативы методу серебрения зубов. Если есть противопоказания к серебрению зубов, или родители не желают, чтобы на детской эмали появилась чернота, применяются следующие способы:

фторирование (реминерализация) - обработка зубов фторсодержащими препаратами (рекомендуем прочитать: );
озонирование - воздействие озона на эмаль.

Каждая из представленных методик имеет свои плюсы и минусы, поэтому выбор должен быть основан на взвешивании всех «за» и «против». В первую очередь стоит проконсультироваться со стоматологом.

Фторирование

Фторирование (реминерализация) молочных зубов - современная процедура, которая проводится в целях лечения или для профилактики возникновения заболеваний ротовой полости. Главная цель фторирования - восполнение дефицита фтора, укрепление эмали и предупреждение ее дальнейшего разрушения.

Фторирование зубов может проводиться несколькими методами: путем нанесения фтор-лаков, методом индивидуальных ложек, выполнением глубокого фторирования, при помощи электрофореза (рекомендуем прочитать: ). Процедуру нужно периодически повторять, поскольку ее эффект со временем полностью пройдет.

Какой метод лучше - фторирование или серебрение? Первый вариант имеет неоспоримое достоинство: зубы не чернеют и не приобретают темный золотой оттенок, сохраняется их нормальный внешний вид. Второй метод является более доступным по стоимости.

Озонирование

Озонирование проводится в целях обеззараживания ротовой полости, лечения и профилактики кариеса. Под воздействием озона погибают болезнетворные микроорганизмы, вызывающие патологические процессы. После озонирования на обработанные участки наносится специальный раствор, который не только предотвращает повторное развитие кариеса, но и укрепляет зубные ткани и эмаль (рекомендуем прочитать: ). Озонирование является самым современным способом лечения и профилактики заболеваний молочных зубов у детей, но это «золотое удовольствие», т.е. достаточно дорогое. Процедура эффективна практически на 100%, не вызывает боли и абсолютно безопасна для здоровья малыша.

Доктор Комаровский о серебрении зубов

Известный педиатр Евгений Комаровский полагает, что серебрение имеет право на существование при условии грамотного проведения процедуры. Евгений Олегович обращает внимание родителей на следующие нюансы:

молочные зубы не излечиваются от кариеса - метод способствует «консервации» инфекции;
если после процедуры прошло несколько месяцев, а развитие кариеса не приостановлено, требуется традиционное лечение с помощью бормашины и пломб;
если в ротовой полости развился кариес в глубокой форме, зуб лучше удалить;
если ребенок боится бормашины и пломбирования, можно прибегнуть к общему наркозу.

Кариес – одно из первых заболеваний полости рта, с которым знакомятся дети. Тонкая эмаль молочных зубов, недостаток гигиены или вовсе отсутствие гигиенического ухода, бесконтрольное употребление продуктов с большим содержанием сахара и неокрепшая иммунная система – все это создает факторы риска для развития столь неприятной болезни. Но начинать знакомство со стоматологами с бормашины не очень хочется, поэтому на начальных стадиях кариеса врачи предлагают родителям провести серебрение зубов ребенка. Чем оно полезно и действительно ли эффективно? Об этом – в сегодняшнем материале.

Первая встреча с кариесом

Заболевания молочных зубов, увы, не редкость. Росстат подсчитал: диагностируется у каждого десятого ребенка в возрасте до полутора лет, а вот уже среди пяти-шестилеток эта болезнь встречается в 70% случаев. Поэтому в первые три года жизни малыша родителям надо быть особенно внимательными: тщательней проводить гигиену полости рта сына или дочки, научить детей правильно выполнять очищение зубов и десен, языка, следить за тем, какие продукты и в каких количествах ребенок употребляет. Ну и, конечно, до трех-четырех раз в год проходить осмотр у стоматолога.

Важно! Многие родители считают, что молочные зубы не требуют лечения, так как все равно выпадут. Это в корне неверная позиция, потому что болезни временных зубов могут привести к поражению зачатков постоянных – а значит, в старшем возрасте ребенку придется встретиться со стоматологом по гораздо более печальному поводу. Кроме того, кариес может привести к преждевременной потере молочных зубов, а это, в свою очередь, спровоцирует неправильный прикус, исправлять который и дольше, и дороже.

Какие стадии детского кариеса можно вылечить без бормашины

Если во время осмотра врач выявил начинающийся кариес (в стадии пятна или на начальной стадии заболевания, когда кариозная область еще не пигментирована в темный оттенок, а имеет белесый цвет) он, как правило, предложит родителям два варианта лечения – фторирование или серебрение детских зубов. Также специалист может предложить лечение кариеса по методике Icon , без применения бора.

Процедуры серебрения и фторирования похожи по сути: на поверхность эмали наносятся специальные препараты, активные компоненты которых заполняют собой дентинные каналы и препятствуют развитию кариеса, укрепляют эмаль, запечатывают на ней мельчайшие трещинки, восстанавливают ее структуру, напитывают полезными элементами. Но есть у процедур и отличия, различные недостатки – о них узнаете далее.

«У моего сына Егора врач обнаружил кариес в четырехлетнем возрасте и посоветовал провести серебрение. Я долго сомневалась, читала в инете отзывы на форумах, расспрашивала других мам. Многие мои подруги говорили, чтобы я не заморачивалась, ведь скоро молочные все равно выпадут. Но я в итоге решилась на серебрение зубов Егорки. Эффектом очень довольна, за два года не было найдено ни одного нового кариеса. Врач сказал, что мы успели вовремя, иначе зубки бы начали разрушаться и болеть».

Любава, участница форума www.jensovet.org

Серебрение и фторирование – это процедуры, которые помогут сделать лечение кариеса для вашего малыша наиболее комфортным в эмоциональном плане. Родители могут быть уверены, что врач устранит проблему без пугающего жужжания бормашины и без сверления. Но подчеркнем, что это возможно только лишь в том случае, когда кариес начальный. При средней и глубокой стадии заболевания, сверления и использования бора, увы, не избежать.

Помните, что детская эмаль более тонкая, ее структура мягкая по сравнению со взрослой. Поэтому при активации кариесогенных бактерий она быстрее поддается разрушениям, и вы можете упустить драгоценные минуты, когда кариес можно было вылечить серебрением или фторированием.

Показания для серебрения молочных зубов

возраст до трех лет: в качестве профилактической процедуры,
начальные этапы кариозного поражения: так называемые белесые пятна и точки на эмали,
генетическая предрасположенность к развитию кариеса,
истончение эмали: появление на ней трещин и сколов,
повышенная чувствительность зубов: реакция на горячую и холодную пищу,
в качестве профилактики повторного поражения после недавно вылеченного кариеса: особенно если очагов было несколько.

Кому процедура противопоказана

Конечно, как и у любого лечения, у этого антикариесного метода есть и свои противопоказания. Серебрение не проводится, если:

диагностирован глубокий или средний кариес,
ребенок употребляет в пищу продукты или препараты, богатые фтором (например, пропивает курс поливитаминов),
выявлены инфекционные воспалительные процессы в полости рта.

Как проводится процедура

У серебрения каналов зубов есть один-единственный минус – после манипуляции эмаль темнеет и выглядит малопривлекательно. Именно поэтому метод так часто отпугивает родителей. Тем не менее сам процесс безболезненный и эффективный. Проводится он, как правило, в несколько этапов.

На первом врач осматривает полость рта, выявляет очаги начинающегося кариеса или другие проблемы, требующие проведения серебрения (например, повышенную чувствительность эмали) и проводит . Это нужно для того, чтобы убрать налет, который будет препятствовать проникновению лечебного препарата непосредственно в каналы дентина. У детей процедура профгигиены проводится без использования ультразвука – врачи применяют специальные щеточки в вращающимися головками и ручной инструмент.

На втором этапе врач высушивает поверхность коронки и наносит на нее специальную жидкость – диамин фтористого серебра. Этот раствор проникает в эмаль зуба и вступает в реакцию с дентином, из-за чего образуются фтористый кальций и фосфат серебра. Именно они проникают в каналы и закупоривают их так, что микробы уже не могут проникнуть внутрь зуба и разрушить его.

Процедуру, как правило, разбивают на несколько сеансов, чаще всего на пять, но в зависимости от индивидуальной клинической картины врач может назначить больше сеансов. Для закрепления эффекта серебрение зубов у детей повторяют через полгода.

Плюсы и минусы серебрения

Преимущества процедуры – безболезненность, снижение чувствительности и гиперестезии эмали, профилактика кариеса. Также это хорошая возможность вылечить кариес на начальных стадиях без бормашины, а это поможет сохранить эмоциональное спокойствие вашего ребенка и не отпугнет его от последующих посещений стоматологического кабинета.

На заметку! Серебрение можно проводить в любом возрасте, поскольку диамин фтористого серебра воздействует именно на дентинные каналы, закрывая их от попадания вредных кислот и бактерий. Молочные зубы после такой процедуры обретают защитный слой, который время от времени нужно обновлять.

Но существует у процедуры и множество недостатков, которые должны заставить родителей серьезно задуматься.

Во-первых, если при нанесении диамина фтористого серебра врач превысил количество вещества и упустил из виду открытый доступ к дентину, то процедура может привести к ожогу пульпы. Ведь через мягкий и неокрепший дентин химический состав может с легкостью проникнуть глубже.

Во-вторых, обработанные таким образом зубки становятся черными, что выглядит крайне непривлекательно. Особенно их цвет меняется под воздействием составов, которые были произведены в России или Белоруссии – а именно их клиники чаще всего закупают в виду ценовой доступности. Частные стоматологии применяют концентраты японского производства, но это не сильно улучшает ситуацию: зубы все равно становятся серыми.

В-третьих, серебрение не дает 100% гарантии защиты от кариеса и разрушения зуба. После процедуры родители могут потерять бдительность и упустить такие проблемы, как пульпит и периодонтит.

Что говорят эксперты

Обратите внимание на тот факт, что некоторые специалисты считают, серебрение – это в принципе, практически единственная мера, которая поможет безопасно и совсем ненадолго «заморозить» начальный кариес у самых маленьких пациентов, возраст которых еще не достиг 3-х лет и с которыми невозможно договориться о проведении другого, более эффективного типа лечения по объективным причинам.

В остальных же случаях врачи считают метод малоэффективным. Они не видят в нем явных плюсов. Кроме черных зубов и стеснения в более старшем возрасте ребенок не получает ничего. А вот его родители успокаиваются, считая, что приняли меры.

Поэтому, если все же возникла необходимость воспользоваться процедурой серебрения, то после нее не останавливайтесь на достигнутом эффекте, не теряйте бдительности. А также обязательно показывайте малыша специалисту на профилактических осмотрах. И не забудьте: по достижении трехлетнего возраста нужно вернуться к возникшим ранее проблемам и пролечить начальный кариес, если он имеет место быть, более действенными способами.

Какие альтернативы серебрению существуют

Например, которое укрепляет не только эмаль, активные вещества проникают глубоко в ткани зуба, питая его изнутри. Но фторирование назначают детям старше трех лет. Именно в этом возрасте процедура более эффективна – уже закончилось прорезывание и коронки хорошо видны над десной. Также процедура противопоказана малышам, которые пьют воду, насыщенную фторидами. В этом возрасте очень большой риск заболеть флюорозом из-за переизбытка фтора.

Также врач может провести реминерализацию эмали. В данном случае обрабатываемые области насыщают кальцием и полезными веществами. Процедура отлично справляется с начальными стадиями кариеса и служит профилактической мерой, которая помогает поддерживать крепость и здоровье зубов. Только помните, что фторирование, как и реминерализация, и серебрение – не эффективны, если кариес уже успел добраться до дентина.

Закрепить результат после реминерализации, серебрения и фторирования помогут пасты и гели с аминофторидом и глицерофосфатом кальция, например, пасты серии R.O.C.S. Ими можно чистить зубы малышей в домашних условиях.

Видео по теме

1 Сокольская О.Ю., Гребе Е. Лечение кариеса постоянных зубов у детей с применением методики Icon. Проблемы стоматологии, 2011.

Некоторые думают, что заботиться о молочных зубах нужно не так трепетно, как о постоянных. Все равно ведь они – явление во рту человека временное, рано или поздно выпадут. Оправдан ли такой подход? Рассказывает Анна Левадная, врач-педиатр, кандидат медицинских наук, мама двоих детей, активный блогер и автор книги «Доктор_аннамама, у меня вопрос: Как сохранить здоровье ребенка», вышедшей в издательстве «Эксмо».

Взрослые в идеале должны ходить к дантисту каждые полгода. А детям раннего возраста посещать стоматолога рекомендуется каждые 3 месяца, потому как у детей все процессы протекают гораздо быстрее, чем у взрослых. Это касается и развития кариеса: если у ребенка появился кариес, прогрессировать он может молниеносно.

К пяти годам уже ясно, можно ли ходить к врачу реже. Если зубы крепкие, ни одной дырочки, то можно перейти на «взрослый» режим посещений. А если у ребенка «слабые» зубки, которые уже не раз лечили, если малыш плохо чистит зубы, то и с возрастом частоту походов к стоматологу менять не стоит.

И помните: профилактика лучше любого лечения, в котором, возможно, не будет необходимости, если сделать все вовремя.

Нужно ли серебрить зубы?

Серебрение – методика лечения кариеса на начальном этапе, которая заключается в неоднократном нанесении специальных растворов с серебром на пораженные кариесом зубы. Это позволяет стабилизировать процесс и предотвратить распространение кариеса на весь зуб.

Иными словами, кариес после серебрения не исчезает, он просто приостанавливается и не прогрессирует глубже.

Проводить эту процедуру есть смысл только на начальных стадиях кариеса. А вот какая стадия именно у вашего ребенка, определить сможет только врач!

Чем плохо серебрение?

Зубы чернеют. Это некрасиво, мешает социальной адаптации ребенка, порождает комплекс неполноценности, от которого не всегда можно избавиться, даже повзрослев.

При кариесе в более запущенной стадии серебрение неэффективно. Более того, оно может даже нанести вред здоровью зубов при несвоевременном проведении.

Серебрение неэффективно при лечении кариеса жевательных зубов.

Никакая медицинская процедура, направленная на лечение и предупреждение кариеса, не даст должного результата без оптимизации питания и назначения профилактических процедур в домашних условиях.

Запомните: серебрение отнюдь не панацея. Вас должно насторожить, если врач настаивает на проведении этой процедуры, не предлагая альтернатив. А их в современной детской стоматологии достаточно!

Альтернативы серебрению:

Глубокое фторирование.

Герметизация фиссур.

Пломбы из современных материалов.

Выбор лечения зависит от возраста ребенка, исходного уровня минерализации зубов, глубины их поражения (это может определить только врач), усидчивости ребенка в кресле стоматолога, его умения контактировать с чужими людьми (врачами), готовности родителей доверять и помогать конкретному врачу во время приема и выполнять все рекомендации в домашних условиях. Несмотря на то что молочные зубы неизбежно выпадут, их здоровьем не следует пренебрегать. Почему? Есть три причины.

1. Даже временные зубы прослужат ребенку довольно долго. На протяжении нескольких лет они будут неотъемлемой частью его внешности; улыбка часто помогает налаживать отношения со сверстниками, а следовательно, способствует адаптации в обществе.

2. Если преждевременно удалить молочные зубы (в случае запущенного кариеса), в будущем возможны аномалии положения постоянных зубов. Создаются условия для формирования неправильного прикуса, часто страдает дикция.

3. Больные зубы хуже справляются со своей основной функцией – пережевыванием пищи. А это одно из звеньев правильного пищеварения.