В последнее время особенно актуальна проблема роста резистентности патогенных микроорганизмов к действию противомикробных и противопротозойных лекарственных препаратов. Поэтому многие врачи склоняются к применению новых средств (причем они не всегда превосходят по цене другие, «старые» медикаменты), обладающих более широким спектром терапевтической активности.

Одним из таких лекарств является препарат Макмирор, синтезированный в научно-исследовательской лаборатории «Polichem», Италия. Основным активным веществом лекарства является нифурател.

В отличие от других производных нитрофурана, это соединение содержит в своей химической формуле тиоэфирную группу SCH3. Это существенно расширяет противомикробное и противопротозойное действие средства. Кроме того, именно такая структура предотвращает развитие устойчивости патогенной флоры к активности лекарства Макмирор.

Характерной особенностью медикамента является его способность угнетать рост и размножение возбудителей инфекции. В то же время отмечают повышение концентрации необходимых для нормального и полноценного пищеварения лакто- и бифидобактерий. Перечисленные особенности лекарственного средства Макмирор обеспечивают его повсеместное применение для терапии большого количества заболеваний, вызванных восприимчивыми к влиянию нифуратела бактериями и простейшими.

Препарат выпускается в форме:

• покрытых кишечнорастворимой оболочкой таблеток, содержащих 200 мг основного компонента — нифуратела;
• интравагинальных суппозиториев Макмирор Комплекс, в состав которых входит 500 мг нифуратела и 200 тыс. МЕ противогрибкового компонента нистатина;
• крема для введения во влагалища Макмирор Комплекс, содержит 100 мг нифуратела и 40 тыс. МЕ нистатина в 1 г средства.

Добавление нистатина в состав свечей и мазей придает препарату активность в отношении грибков рода Candida albicans .

Как свидетельствуют данные клинических исследований, лекарство обладает антибактериальной и противогрибковой активностью в отношении грамотрицательной и грамположительной патогенной флоры, включая резистентные микроорганизмы. Другие препараты влияют на белковый синтез бактерий. Но Макмирор блокирует некоторые цепочки энзимов и угнетает синтез белка в рибосомах на начальных этапах деления клеток. Это препятствует появлению устойчивых штаммов бактерий и развитию перекрестной резистентности.

В конце XIX века впервые возникла идея об инфекционной природе язвенной болезни желудка. В настоящее время доктора уверены, что ведущую роль в патогенезе заболевания принадлежит бактерии Helicobacter pylori. Препарат Макмирор также эффективен в отношении этого микроорганизма, поэтому успешно используется в комплексной терапии патологий антральных гастритов, пептической язвы и других ассоциированных с хеликобактер заболеваний.

Важной особенностью этого лекарства является тот факт, что нифурател полностью выводится почками. Поэтому даже длительное лечение не оказывает влияния на дезинтоксикационную функцию печени. При приеме внутрь Макмирор быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через плацентарную оболочку и в грудное молоко.

Терапевтически активная концентрация действующего вещества в крови достигается быстро. По данным клинических исследований, этого достаточно для устранения более 90% патогенной флоры. В организме только половина дозы нифуратела подвергается метаболизму. Остальное количество активного компонента выводится в неизменном виде через мочевыделительную систему. Благодаря таким особенностям фармакодинамики, Макмирор назначают для лечения не только лямблиоза и других инфекций, вызванных простейшими, но и для терапии циститов и других бактериальных патологий органов выделительной системы.

Вагинальные крем и свечи Макмирор Комплекс назначают при вульвовагинитах, гарднереллезе, хламидиозе. Нистатин повышает эффективность нифурантела и расширяет перечень показаний к применению препарата.

Лекарство Макмирор: показания к применению, ограничения к использованию и нежелательные реакции

Препарат активен в отношении большого количества простейших и другой патогенной флоры.

Учитывая широкий спектр терапевтической эффективности действующего вещества, лекарство Макмирор назначают для лечения следующих заболеваний:

Лекарство Макмирор хорошо переносится. Как свидетельствуют результаты клинических исследований, препарат вызывает гораздо меньше осложнений, чем другие антибактериальные средства. Примером служит обследование 120 пациентов, с выраженной бактериурией. Их разделили на две группы, половина принимала антибиотики пенициллинового ряда, которые считаются наименее токсичными (например, Ретарпен), другие — лекарство Макмирор. Среди первой группы больных появление побочных эффектов отметили у 40% пациентов, а среди второй — только у 15%, что свидетельствует о низком риске нежелательных реакций.

Тем не менее, на фоне приема препарата внутрь могут возникнуть такие осложнения:

• аллергия, проявляющаяся в виде зудящей кожной сыпи, появления участков шелушения и покраснения;
• тошнота, в редких случаях — рвота;
• послабление стула;
• изжога;
• отрыжка;
• горький неприятный привкус во рту;
• боль или дискомфорт в эпигастральной области.

При использовании вагинального крема или суппозиториев Макмирор, возможна легкая гиперемия, несильное жжение и зуд. Эти симптомы проходят спустя некоторое время после применения и никак не влияют на состояние слизистого эпителия влагалища.

Если лекарство Макмирор используется местно для терапии вагинитов, необходимо отказаться от сексуальных контактов до окончания лечения. Кроме того, половой партнер также должен принимать препарат в виде таблеток для исключения повторного заражения.

Лекарство Макмирор имеет ограниченный список противопоказаний. Средство не назначают при повышенной чувствительности к основному действующему веществу нифурателу (и нистатину для крема и суппозиториев) и вспомогательным компонентам. Учитывая особенности фармакодинамики медикамента, может понадобиться коррекция дозировки при тяжелом поражении почек.

В ходе клинических исследований не было подтверждено, что противопротозойное лекарство Макмирор негативно влияет на внутриутробное развитие плода. Беременности нет в перечне противопоказаний, указанных в инструкции по применению. Однако таблетки должен назначать только акушер — гинеколог в том случае, если потенциальная польза от приема Макмирор превышает вероятные риски для будущего ребенка. Крем и свечи можно использовать при беременности и лактации в дозировке, указанной в аннотации.

Макмирор: инструкция по применению, особенности дозировки в зависимости от заболевания и формы выпуска

Несмотря на приведенное в аннотации подробное описание необходимого количества лекарства и продолжительности терапии, схему приема нифуратела врач подбирает индивидуально в зависимости от тяжести состояния пациента, сопутствующих заболеваний, возраста.

Взрослым пить Макмирор инструкция по применению рекомендует следующим образом:

• вагиниты, вульвиты и другие инфекции половых органов: суточная дозировка составляет 600 мг, разделенная на три приема, принимают препарат на протяжении недели;
• бактериальные поражения мочевыделительной системы: по 200-400 мг (1 — 2 таблетки) три раза в сутки, терапия рассчитана на 1-2 недели;
• амебиаз: по 400 мг до 3 раз в день в течение 10 суток;
• лямблиоз: по 2 таблетки трижды в сутки, курс приема — 1 неделя;
• поражения пищеварительной системы, вызванные бактерией хеликобактер пилори: по 400 мг 2-3 раза в сутки на протяжении недели.

Вагинальные суппозитории Макмирор инструкция по применению рекомендует использовать так:

• после проведения всех гигиенических процедур вставить свечу глубоко во влагалище;
• применять суппозитории следует перед сном;
• продолжительность лечения составляет 8 дней.

Крем вводят во влагалище в количестве 2,5-5 г в сутки. Для удобства использования в комплект входит специальная градуированная насадка. Это позволяет точно отмерить необходимое количество мази и ввести ее, не повредив девственную плеву.

При использовании в детском возрасте препарата Макмирор инструкция по применению указывает такое количество средства:

• бактериальные поражения влагалища и окружающих тканей: по 5 мг/кг дважды в сутки на протяжении 10 дней;
• инфекционные заболевания мочевыделительной системы: по 15-20 мг/кг два раза в день, продолжительность лечения определяет врач;
• инвазия амеб: 30 мг/кг в сутки (это количество делят на три приема) на 10 дней;
• гельминтоз, спровоцированный лямблиями, заболевания желудочно-кишечного тракта, вызванные Helicobacter Pylori: 30 мг/кг (разделить на два приема) в течение недели.

При местной терапии вульвовагинитов у девочек, суппозитории Макмирор не применяют из-за риска передозировки нифуратела и повреждения девственной плевы. Для лечения в раннем возрасте доктора назначают крем, нужное количество отмеряют и вводят при помощи насадки. Дозировку и продолжительность использования определяет специалист. При беременности и лактации Макмирор применяют только в форме крема или суппозиториев. Дозировка стандартная — 1 свеча на ночь, или по 2,5 г мази дважды в сутки.

Осложнений при превышении рекомендуемого количества лекарства не возникает. Медикамент также сочетается с другими препаратами. Однако Макмирор Комплекс нельзя назначать одновременно с нистатином и остальными противогрибковыми средствами для местного использования.

Макмирор таблетки: аналоги, стоимость, условия хранения и продажи

Лекарственный препарат относится к списку Б (сильнодействующим средствам), поэтому в соответствии с инструкциями отпускается из аптеки только по рецепту. Но как показывает практика, это правило практически не соблюдают. Макмирор таблетки, крем и суппозитории можно свободно приобрести как через онлайн аптеки, так и непосредственно в магазине.

Хранят лекарство в темном месте, защищенном от доступа детей, при температуре не выше 25ºС. В жаркое время года свечи советуют держать в дверце холодильника. Срок годности Макмирор таблетки составляет 5 лет, а форм для местного применения — 3 года. Эта дата указана на упаковке.

Особых указаний к использованию медикамента нет. Прием лекарства не влияет на способность к концентрации внимания, скорость реакции при вождении автотранспорта. Но применять Макмирор таблетки, свечи и крем необходимо только по назначению врача в указанной дозировке.

Что касается аналогов лекарства, то единственным препаратом можно назвать Нифурател. Адекватной замены Макмирор Комплекс с таким же составом нет. Доктора могут назначить вместо этого медикамента противогрибковые свечи и мази, разнообразные антибиотики и противопротозойные средства (например, Метронидазол, Нифуроксазид, Нифурантоин и др.), однако их эффективность гораздо ниже. В случае заболевания инфекциями мочевыводящих путей врач также может назначить Стровак .

По данным интернет-ресурсов стоимость Макмирор таблетки составляет 789 рублей за упаковку из 20 пилюль, свечей Макмирор Комплекс — 705 рублей за 8 суппозиториев, крема — 848 рублей за тубу массой 30 г.

Латинское название: Macmiror
Код АТХ: G01AX(05)
Действующее вещество: Нифурател
Производитель: Poli Industria Chimica,
Италия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

«Макмирор» – это антибиотик, который выпускается в форме таблеток (200 мг), свечей, крема. Последние имеют название «Макмирор комплекс». Этот препарат применяется в терапии недугов, спровоцированных простейшими, бактериями, грибами. Нифурател – основной компонент.

В случае необходимости средство может быть заменено на аналогичные по действию лекарства. Чаще всего это «Немозол», «Метронидазол», «Фуразолидон».

Показания к применению

Таблетированная форма применяется в терапии:

• Болезней мочевыводящей системы
• Воспалительных недугов верхних отделов ЖКТ (в том числе хронических), которые вызваны бактерией Хеликобактер пилори
• Вульвовагинитов, вагинитов
• Протозойной инвазии
• Амебиаза кишечника.

«Макмирор комплекс» используется в терапии так называемых вульвовагинальных инфекционных заболеваний. Выпускается в виде крема и свечей.

Лечебные свойства

Это лекарственное средство является антибиотиком. Эффективность основного компонента достаточно высока, что дает возможность применять препарат в борьбе с большим количеством заболеваний, вызванных различными грибами, простейшими и бактериями.

В состав свечей и крема входит нистатин, который обладает противогрибковым свойством. Вместе с нифурателом эффективность лекарственного препарата усиливается, что в результате дает возможность противогрибковому антибиотику охватить большее количество заболеваний. Низкая токсичность основных компонентов позволяет применять суппозитории и крем не только для лечения, но и для профилактики недугов.

Выводится из организма с мочой, которая может немного потемнеть. Использование лекарственного средства в форме таблеток приводит к тому, что основной компонент проникает через плацентарный барьер, попадет в грудное молоко.

«Макмирор комплекс» низко токсичен, он не разрушает микрофлору, что не дает развиться дисбактериозу, а наоборот, быстрее поновить нормальный микробиоценоз влагалища.

Таблетки Макмирор

Цена варьируется от 750 р. до 1000 р.

Макмирор таблетки состоят из:

• Нифуратела (основной компонент) – 200 мг в одной таблетке
• Вспомогательных веществ.

Таблетки выпускаются в блистерах, по 10 штук в одном. Пачка состоит из двух блистров. Цвет таблеток – белый. Благодаря сахарной оболочке вкус препарата сладкий.

Способ применения и дозы

Таблетки применяются по такой схеме:

• При заболеваниях ЖКТ: взрослые 2 таблетки (400 мг) 3 раза в сутки; для детей дозировка определяется индивидуально – на 1 кг 15 мг препарата (в 2 приема). Длительность курса лечения – 7 дней.
• Проблемы с кишечником: взрослым назначают по 2 таблетки (200 мг) 3 раза в сутки; детям дозировка подбирается индивидуально – на 1 кг массы тела 10 мг препарата, разделенных на 3 приема. Длительность курса лечения – 10 дней.
• Протозойная инвазия: взрослым по 2 таблетки (400 мг) 3 раза в сутки; детям – на 1 кг массы тела 15 мг препарата в 2 приема. Длительность курса – 7 дней.
• При проблемах с мочевыводящими путями: взрослым дозировка подбирается в зависимости от запущенности болезни – до 1200 мг в сутки, разделенных на 3 приема; детям до 60 мг на 1 кг массы тела, разделенных на 2 приема. Курс лечения – до двух недель (при надобности лечение продлевается или повторяется).
• Вагинальные инфекции: взрослым по 200 мг 3 раза в день (обязательное условие – лекарство принимают оба половых партнера одновременно); детям дозировка подбирается индивидуально – на 1 кг массы тела 10 мг препарата, разделенных на 2 приема.

Свечи Макмирор комплекс

Цена от 900 р. за упаковку из 8 свечей.

«Макмирор комплекс» свечи состоят из:

• Нифуратела (500 мг в одном суппозитории)
• Нистатина
• Вспомогательных веществ.

«Макмирор комплекс» свечи выпускается в блистерах двух вариантов:

• 8 суппозиториев в одном
• 12 суппозиториев в одном.

Упаковка из картона содержит в себе 1 блистер. Свечки имеют овальную форму, желто-коричневый цвет. В средине суппозитория находится маслянистая жидкость с желтым оттенком. Сам суппозиторий на ощупь мягкий (желатиновой консистенции). Цена лекарства – от 900 р. за упаковку из 8 свечей.

Крем Макмирор комплекс

Цена – от 500 р.

Крем состоит из:

• Нифуратела (100 мг в 1 г)
• Нистатина
• Вспомогательных веществ.

«Макмирор комплекс» крем выпускается в алюминиевых тубах по 30 г в одной, помещенных в картонную упаковку. Препарат однородный, цвет – желтый.

Способ применения свечей и крема

«Макмирор комплекс» в форме свечей используется так же, как и крем (2,5 г крема соответствует 1 суппозиторию). Использование: ежедневно перед сном применять препарат интравагинально. Курс лечения – 8 дней. Детям не назначают препарат в форме свечей, для них лучше подойдет крем.

Противопоказания

Повышенная восприимчивость к одному из компонентов препарата.

При беременности и грудном вскармливании

Беременным этот антибиотик может быть назначен только доктором по строгим показаниям. При этом учитывается потенциальный риск для плода, ведь основной компонент нифурател способен проникать через плаценту. Если возникает необходимость использования средства в период лактации, то на время приема женщина должна приостановить вскармливание (основное действующее вещество попадает в грудное молоко).

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Нет данных о значимом взаимодействии с другими лекарственными средствами.

Побочные эффекты

На препарат может возникнуть аллергия, которая проявляется в кожных высыпаниях, зуде. При приеме таблетированного «Макмирора» возможны диспепсические расстройства. Во время использования вагинальных свечей возможно потемнение мочи. Она может темнеть из-за компонентов препарата. При возникновении любой реакции на этот антибиотик лучше сразу обратиться к доктору. Узнать больше о лечении сыпи можно в статье:

Передозировка

О случаях с передозировкой нет никаких данных.

Условия и срок хранения

Препарат хранится в месте, защищенном от прямых солнечных лучей, при температуре не выше 25 °C. Если ячейка на блистере с таблетками или свечами повреждена, то в таком случае лекарство использовать не желательно (нет гарантии того, что оно не испортилось). Срок хранения – 5 лет.

Аналоги

«Фуразолидон»

Борисовский завод медицинских препаратов (Республика Беларусь)
Цена: в среднем 85 р.

Состав: в 1 таблетке содержится 0,05 г фуразолидона. Форма выпуска: таблетки

Плюсы:

• Более низкая цена
• Шире спектр действия

Минусы:

• Больший список противопоказаний и побочных реакций.

«Немозол»

IPCA LABORATORIES, Ltd, Индия
Цена: от 160 р.

Состав: альбендазол (200 мг или 400 мг в 1 таблетке, суспензия – 10 мл/200мг). Форма выпуска: таблетки, суспензия

Плюсы:

• «Немозол» дешевле
• Может быть приобретен в любой аптеке.

Минусы:

• «Немозол» имеет большее количество противопоказаний и побочных реакций.

«Макмирор» можно заменить на «Немозол» при лечении лямблиоза. «Немозол» выпускают не только в форме таблеток, но и в суспензии белого цвета, которая применяется для лечения детей. Как показали исследования, «Немозол» в несколько раз по своей эффективности превосходит «Метронидазол».

«Метронидазол»

СИНТЕЗ ОАО, Россия
Цена: от 60 р.

Состав: основное действующее вещество – метронидазол. Форма выпуска: таблетки белого цвета

Плюсы:

• «Метронидазол» доступнее
• Имеет широкую лекарственную направленность.

Минусы:

• Вызывает больше побочных реакций.

Макмирор подавляет развитие грибков в организме человека, негативно влияет на жизнь лямблий и амеб. Препарат остается в почках человека и печени, а также может погнить в грудное молоко, поэтому принимать его во время кормления грудью нужно с осторожностью. Полностью выводиться из организма препарат после шести часов.

Макмирор комплекс при беременности выписывают и для профилактики возникновения инфекционных вагинальных заболеваний. Многие задаются вопросом: Макмирор это антибиотик или нет? На самом деле его относят к антибиотикам, но не очень сильным.

Главным действующим компонентом Макмиррора является нифупател. Помимо него в составе препарата содержаться вспомогательные вещества, помогающие лучше усваиваться главному компоненту.

Основной состав медицинского препарата:

• нифурател 0,2 г;
• стеаратный магний;
• магний карбонатный;
• крахмал;
• полиэтиленгликоль;
• диоксидный титан;
• воск;
• фруктоза.

Макмирор выпускается в нескольких формах: Макмирор, свечи и Макмирор комплекс крем (мазь). В блистере одной упаковки препарата находится 10 таблеток. Таких блистеров в упаковке две. На вкус таблетки сладкие благодаря оболочке, поэтому пить их не противно.

От чего лечит Макмирор: показания

Суппозитории или по-другому – вагинальные свечи Макмирор применяют, как противогрибковый препарат. Они показы в гинекологии для лечения, так как они имеют широкий спектр действия. К примеру, форма выпуска — свечи Макмирор помогают при:

• вагинальном кандидозе;
• бакрериальных инфекциях, развивающихся в урогенитальной области;
• урогогенитальный трихомониаз.

Как правильно использовать свечи Макмирор указано в инструкции по применению. Кроме этого, к основным показаниям препарата относят:

• кишечный амебиаз;
• лямблиоз;
• воспалительные процессы слизистых кишечного тракта, вызванных Хеликобактер пилори;
• инфекционный и воспалительные заболевания мочеполовой системы: пиелит, уретрит, цистит и другие.

Это не все показания к применению. Более детальную информацию может огласить только специалист.

Макмирор крем и таблетки: инструкция по применению

Суточная доза медицинского препарата назначается врачом для каждого пациента индивидуально. Самолечением заниматься очень опасно! Как принимать комплекс, распишет только специалист. Согласно самой инструкции, назначают противогрибковый препарат следующим образом:

1. Если инфекция вызвана бактерией Хеликобактер пилори, то взрослому человеку назначают по 2 таблетки (400 мг) 3 раза в сутки. Ребенку доза высчитывается исходя из массы тела пациента. По 15 мг препарата на килограмм веса 2 раза в сутки. Период лечения занимает 7 дней.
2. Кишечный амебиаз Макмирор лечит двум таблетками 3 раза в сутки после приема пищи. Срок приема – 10 дней. Детям Макмирор в случае амебиаза дают по 10 мг на 1 килограмм веса.
3. Макмирор при лямблиозе дают аналогичным способом, что и при амебиазе. Но для детей на 1 кг увеличивают дозу до 15 мг. Курс – неделя.
4. Вагинальные инфекции лечат взрослым при помощи 200 г, то есть одной таблетки, 3 раза в сутки в течение 7 дней. Детям давать нужно 10 мг на килограмм веса 2 раза в день. Лечение длится 10 дней.

Важно: Во время лечения вагинальных инфекций принимать препарат должны оба партнера!

1. Инфекции мочевыводящих путей у взрослых лечат по-разному, в зависимости от степени тяжести назначают дозы. Макмирор назначают до 1,2 мг в сутки взрослому человеку. Такое лечение продлится до 14 дней. Детям дают до 60 мг в два приема до еды.

Макмирор: побочные действия препарата

Любой медицинский препарат способен вызвать побочные эффекты в организме человека. Макмирор не исключение. Он практически не имеет противопоказаний к применению. Но людям, с повышенной чувствительностью к активному веществу лекарства применять его рекомендуется с осторожностью.

Некоторые побочные эффекты Макмирора:

• тошнота и рвота;
• аллергическая реакция;
• боли в животе и спазмы.

На самом деле передозировки препаратом Макмрор еще не зафиксировано. Но, тем не менее, принимать его нужно в тех дозах, которые выписал врач. Поэтому и отпускается комплекс Макмирор только по рецепту врача. Хранить лекарственный препарат нужно в соответствии с указаниями в прилагаемой инструкции: при температуре не выше 25 градусов в месте, куда нет доступа детям.

Важно: Хранить препарат можно в течение пяти лет со дня изготовления. После истечения срока годности принимать комплекс Макмирор нельзя!

Принимать с осторожностью: Макмирор при беременности

Макмирор и алкоголь – два понятия несовместимые. Вряд ли найдется лекарств, лечение которым будет разрешено в тандеме с употреблением спиртных напитков. Так как всегда, при смешивании алкоголя и лекарственного препарата появляются побочные эффекты.

В период беременности и вскармливания грудью, применение Макмирора должен контролировать врач. Большая доза может навредить ребенку, который находится в утробе матери или же передастся грудничку вместе с молоком. Во время лактации вообще не рекомендуется использовать лекарство. Если лечение необходимо, то вскармливание на время прекращают. После того как активное вещество будет полностью выведено из организма матери, кормление можно продолжить.

Макмирор: аналоги и стоимость комплекса

За упаковку препарата Макмирор в аптеке можно отдать порядка 900 рублей. Так как цена не маленькая, можно рассмотреть наличие на фармацевтическом рынке аналогов данного препарата. Стоимость их дешевле, некоторых – в десять раз. По своему составу он не сильно отличаются от комплекса Макмирора, активные вещества также направлены на антибактериальное и противогрибковое действие.

Аналог Макмирора в таблетках:

• «фуразолидон» (см. фото) – один из самых дешевых заменителей Макмирора;
• «ациакт» — представлен, как в таблетках, как и в порошке, и в свечах для введения во влагалище;
• «вокадин»;
• «гексикон»;
• «хоргексидин»;
• «Бетадин» и другие препараты.

Важно: Сколько бы ни существовало в продаже хороших аналогов, заменять выписанный врачом препарат можно только после его же консультации!

Макмирор – это современный антибиотик широкого спектра воздействия. Его отличительной чертой является бережное влияние на чувствительную микрофлору кишечника и влагалища пациентов. Приём средства не вызывает дисбактериоза за счёт повышения количества лактобактерий, которое он же и вызывает.

Действующее вещество в лекарстве – нифурател, который выполняет антибактериальную, противопротозойную и противогрибковую функцию. Препарат почти не токсичен, обладает высокой эффективностью в лечении лямблиоза, кишечного амёбиаза, некоторых заболеваний органов ЖКТ, инфекций мочеполовой системы: трихомониаза, хламидиоза, кандидоза, пиелонефрита, цистита, уретрита.

Применение лекарства не имеет противопоказаний, редко вызывает побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, головокружения. Макмирор разрешается использовать при беременности, а также для детей в разрешённой дозировке.

Целесообразность приёма лекарства во время грудного вскармливания стоит обсудить с лечащим врачом.

Препарат производится в Италии, выпускается в таблетках, также продаются свечи вагинальные. Цены на макмирор высокие – от 800 до 1500 рублей, что заставляет пациентов искать дешёвые аналоги препарата. Точных заменителей макмирора нет, а вот синонимов с похожими показаниями к применению много.

Аналоги российского производства

Не каждый больной может позволить себе дорогой макмирор, аналоги дешевле же не менее эффективны. Рассмотрим противопротозойные, антибактериальные и противогрибковые лекарства российского производства, которые могут стать недорогой заменой макмирору. Таблица содержит самые доступные медикаменты.

Наименование препарата	Средняя цена в рублях	Характеристика
Метронидазол	20–180	Препарат выпускается в виде крема, мази, таблеток, капсул, раствора для инфузий, суппозиториев вагинальных. Эффективный противопротозойный антимикробный медикамент широкого спектра действия. Самый дешёвый российский синоним. Используется для лечения лямблиоза, уретрита, трихомонадного вагинита, бактериального вагиноза, кандидоза, хронического гастрита и др.
Кломегель	50–75	Средство на основе клотримазола и метронидазола. Лучший противогрибковый антибактериальный препарат от отечественного производителя из разряда лекарств подешевле. Форма выпуска – гель вагинальный.
Вагиферон	400–435	Состав лекарства объединяет противогрибковый флуконазол, противопротозойный метронидазол и противовирусный интерферон альфа 2В. Свечи эффективны при лечении заболеваний, вызванных чувствительными к этим элементам возбудителями.

Украинские заменители

Близкие заменители украинского производства содержит нижеприведённый список.

• Кетодин . Медикамент для мужчин и женщин, форма выпуска – крем в тубе, суппозитории вагинальные. Возможно применение с 12 лет.

  Беременность и лактация не являются противопоказаниями, но их назначение должно быть целесообразно возможному риску для плода или ребёнка.

  Средство лечит такие заболевания, как вагиниты, кандидозы, прочие грибковые инфекции. Средняя цена 105–240 рублей.

• Гравагин . Эффективный синоним макмирора на основе метронидазола.

  Антисептический, трихомонацидный препарат для лечения трихомонадного вагинита, лямблиоза, уретрита и других инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Средняя цена 95–110 рублей.

Белорусские дженерики

Популярные белорусские дженерики помогут найти решение вопроса чем заменить макмирор. Средства имеют другие действующие вещества, но могут применяться при лечении похожих заболеваний.

Прочие иностранные аналоги

Список включает современные импортные синонимы макмирора, область применения которых идентична исходному лекарству.

1. Тержинан . Комплексный медикамент, успешно справляющийся с грибковыми, бактериальными инфекциями урогинекологического профиля, а также аллергическими реакциями.

   Препарат пользуется популярностью за быструю эффективность и возможность применять его в 2,3 триместрах беременности. Страна производитель – Франция. Средняя цена 300–880 рублей.

2. Клион . Форма выпуска – суппозитории вагинальные. Средство на основе миконазола и метронидазола. Препарат производят в Венгрии. Средняя цена 60–390 рублей.
3. Макмирор Комплекс . Наиболее точный аналог макмирора от того же производителя. Содержит помимо нифуратела нистатин, за счёт чего увеличиваются противогрибковые свойства препарата.

   Антибактериальный медикамент показан для мужчин и женщин, выпускается в виде крема, свечей вагинальных. Показания к применению – вульвовагинальные воспаления, возникшие при наличии бактерий, трихомонад, грибами Candida и хламидиями.

   Средство можно использовать при беременности, грудном вскармливании. Страна производитель – Италия. Средняя цена 285–890 рублей.

Макмирор и его аналоги – это лекарственные средства, самостоятельное назначение которых неприемлемо. Компоненты медикаментов могут вызвать реакции на другие принимаемые препараты, или стать причиной аллергической реакции.

Обратите внимание, только лечащий врач принимает окончательное решение о выборе нужного средства.

Похожие записи

Макмирор (нифурател) – антибактериальный и противопротозойный (направленный против простейших) препарат. Обладает также и антимикотическим действием. Малотоксичен, обладает благоприятным профилем безопасности. Спектр терапевтической активности распространяется на энтерококков, стафилококков, сенную палочку, кишечную палочку, шигелл, сальмонелл, клебсиелл, энтеробактера, серратий, цитробактера, морганелл, реттергелл, ацинетобактера, кандид, трихомонад, в меньшей степени – на протея, псевдомонад. Угнетает активность молочнокислых бактерий. Является одним из наиболее предпочтительных лекарственных средств для лечения кишечных инфекций бактериального генеза, в т.ч. сальмонеллезов, шигеллезов. Особенно востребован в лечении хеликобактериозов, в т.ч. при инфекционном поражении штаммами, резистентными к метронидазолу. Нифурател быстро всасывается в пищеварительном тракте. Подвергается метаболическим трансформациям в печени и мышцах. Элиминация осуществляется почками. Назначается при инфекциях, спровоцированных чувствительными к нифурателу микроорганизмами, в т.ч. при инфекциях урогенитального тракта, верхних отделов пищеварительного тракта, лямблиозах, вульвовагинитах, кишечных амебиазах, хеликобактериозах. Спектр возможных побочных эффектов достаточно узок: диспепсические реакции (тошнота, диарея, изжога, эпигастральные боли), дерматологические реакции (зуд, кожные высыпания). Прямым противопоказанием к применению Макмирора является индивидуальная непереносимость нифуратела.

Использование препарата при беременности возможно только после оценки врачом соотношения «польза/риск для плода». При лечении влагалищных инфекций прием Макмирора следует сопровождать местной терапией. Во время медикаментозного курса рекомендуется воздержаться от сексуальной активности. Макмирор потенцирует антимикотический эффект нистатина.

Особое место Макмирор занимает в лечении острых кишечных инфекций у детей. От своевременности начала лечения и правильности подбора препаратов зависит исход заболевания. Наибольшие сложности вызывает именно адекватный выбор антибактериального препарата. Выработка толерантности к наиболее часто используемым антибиотикам делают проблему выбора препарата при лечении острых кишечных инфекций у детей особенно острой. При этом необходимо учитывать, что применение многих антибактериальных препаратов приводит к усилению диспепсических симптомов. Поэтому гастроэнтерологи постоянно ведут поиск препаратов, которые были бы наиболее эффективными и в то же время безопасными, чтобы их можно было использовать в педиатрической практике. В этом отношении одним из наиболее перспективных лекарственных средств представляется Макмирор. Он успешно используется у детей при лечении хеликобактериоза, лямблиоза, дисбактериозов, при этом не подавляет сапрофитную микрофлору, включая бифидобактерий.

Фармакология

Противомикробный препарат, производное нитрофурана. Оказывает противопротозойное, антибактериальное и противогрибковое действие. Обладает низкой токсичностью.

Высоко активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (при МПК 12.5-25 мкг/мл подавляет от 44.3 до 93.2% культур).

Активен в отношении Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis, Escherichia coli, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Salmonella typhi, Salmonella typhimurium, Salmonella enterica, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Morganella spp., Rettgerella spp., Pragia fontium, Budvicia aquatica, Rachnella aquatilis, Acinetobacter spp., прочих атипичных энтеробактерий, а также простейших (в т.ч. в отношении возбудителей кишечного амебиаза и лямблиоза), грибов рода Candida, Trichomonas vaginalis; менее активен в отношении Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa. Подавляет активность Lactobacillus acidophilus.

Является препаратом выбора для терапии сальмонеллезов, шигеллезов и других кишечных бактериальных инфекций.

Особенно эффективен в отношении штаммов Helicobacter pylori, устойчивых к метронидазолу.

Фармакокинетика

После приема быстро абсорбируется из ЖКТ. Проникает через ГЭБ и через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Биотрансформируется в печени и в мышечной ткани. Полностью выводится с мочой (30-50% в неизмененном виде).

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 60 мг, крахмал рисовый - 5 мг, макрогол 6000 (полиэтиленгликоль 6000) - 15 мг, тальк - 30 мг, магния стеарат - 2.5 мг, желатин - 2.3 мг, акации камедь (гуммиарабик) - 2.3 мг.

Состав оболочки: сахароза - 150 мг, магния карбонат - 33 мг, титана диоксид - 0.9 мг, воск - 0.3 мг.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Дозировка

Для приема внутрь разовая доза для взрослых составляет 200-400 мг, для детей - 10-30 мг/кг. Частота приема и длительность лечения зависят от показаний.

Взаимодействие

Нифурател усиливает противогрибковое действие нистатина.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, горечь во рту, диарея, изжога, гастралгия.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, т.к. нифурател выделяется с грудным молоком.

Особые указания

При лечении вагинальных инфекций одновременно с приемом нифуратела внутрь проводят местную терапию.

В период лечения следует воздерживаться от половых контактов.