Таблетки, уколы

Гастрит бульбит. Хронический гастрит и дуоденит. Лечение бульбита желудка

Бульбит, как видно из названия заболевания, означает воспаление луковицы (bulbus) двенадцатиперстной кишки (ДПК). Мало кто знает, что такое бульбит, в чем он проявляется и как его лечить. Он является одним из форм дуоденита, поэтому часто возникает диагностическая путаница. Заболевание возникает, если уже есть гастрит и наоборот. В любом случае эти две болезни часто идут рука об руку, поэтому их совокупность называют бульбит желудка.

Формы заболевания

Болезнь может иметь острое и хроническое течение. Переход из одной формы в другую возникает из-за недостаточного и неадекватного лечения. Хроническое воспаление имеет продолжительное течение и склонность к сезонным обострениям.

Существуют разные формы бульбита:

Катаральный – характеризуется интенсивными желудочными болями, но лечение не требуется. Пациенту необходимо правильное питание и постельный режим.
Фолликулярный – его причиной иногда бывает нарушение работы луковицы ДПК, из-за которой страдает перегородка, защищающая орган от влияния желудочного сока.
Эрозивный – имеет тяжелое течение. Отличается наличием язв, иногда кровоточащих (геморрагический бульбит). Болезнь способна негативно повлиять на функции нервной и эндокринной системы. Зачастую передается по наследству. Причиной заболевания иногда бывает инородное тело в ЖКТ.
Атрофический – форма, при которой происходит истончение слизистой оболочки ДПК.

Признаки воспаления зависят от формы заболевания. Но главным отличительным признаком является боль различной интенсивности.

Этиология заболевания

Причины появления заболевания довольно разнообразны. Чаще всего оно развивается при инфицировании бактериями Helicobacter pylori.

Существуют и другие причины появления бульбита:

вредные привычки;
употребление лекарственных средств, влияющих на функции ДПК;
послеоперационные осложнения;
гастрит;
болезнь Крона;
заражение лямблиями или глистами;
нарушение иммунной защиты;
инородное тело в желудке.

Другие причины появления катаральной формы заболевания:

хронические воспалительные процессы;
продолжительное влияние стресса;
неправильное питание.

Кроме перечисленных причин есть еще теории этиологии болезни – патологическое строение ДПК и наследственный фактор.

Симптоматика бульбита

У большей части пациентов симптомы болезни имеют схожесть. В начале заболевания бывает боль в месте, где расположена луковица ДПК. Она временами усиливается, ирридируя в подреберья. Первые симптомы возникают через 60 мин после еды. Среди других признаков заболевания тошнота, отрыжка, рвота. На поздней стадии бульбита возникают новые признаки: головная боль, утомляемость, слабость и дрожь в теле, постоянное чувство голода.

Каждая форма заболевания в зависимости от степени активности имеет свою характерную симптоматику:

, обнаруживает следующие симптомы: гиперемия слизистой, отечность и расширение капилляров. В начальной степени болезни возникают такие симптомы, как: слабость, раздражительность, преследующий голод, урчание в животе. Боль до или после еды.
Фолликулярная форма болезни имеет симптомы: изжога, спазматические боли, отрыжка, горечь во рту, тошнота, тревожный сон, головокружение.
Симптомы – это спазматическая боль или дискомфорт на голодный желудок, нарушение самочувствия и тошнота.
Признаки : отрыжка, плохое самочувствие, вздутие, боль и нарушение пищеварения. Обострение этой формы выражается в головных болях и общем нарушении самочувствия.
Установить диагноз атрофический бульбит позволяют такие симптомы, как слабость, утомляемость, похудение, кислая отрыжка, изжога, головокружение. Пациент жалуется на дискомфорт в животе и тяжесть в желудке.

Со временем состояние организма ухудшается, поскольку микроэлементы и витамины при болезни всасываются частично.

Медикаментозная терапия

Лечение назначается специалистом после сбора анамнеза, лабораторных исследований, фиброгастроскопии, осмотра и выслушивания жалоб пациента. После того как установлен диагноз, назначаются следующие мероприятия и лекарства:

Комбинированное лечение против Helicobacter pylori: ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Метоклопрамид) и комбинированные антибактериальные препараты.
Употребление при спазмах раствора Баралгина, Папаверина или Но-шпы.
Лечение антацидными средствами, снижающими кислотность в желудке (Ренни, Маалокс, Хофитол).
Противогельминтная терапия. Препараты зависят от вида глистной инвазии.
Лечение заболевания народными средствами.
В определенных случаях назначаются гормональные препараты и лекарства, повышающие иммунитет.
При стрессах: седативные и успокоительные препараты.

Острая форма бульбита опасна и требует соблюдения постельного режима. В первую неделю заболевания можно употреблять только жидкие блюда. Лечение заболевания будет довольно продолжительным. Обычно гиперпластический процесс в желудке не нуждается в терапии, а только в соблюдении диеты.

Народные способы

Лечить бульбит желудка можно не только фармакологическими препаратами, но и нетрадиционными методами. Чаще всего с этой целью применяется ромашка, календула, подорожник и другие травы, проявляющие антисептическое и противовоспалительное действие. Лечение народными средствами поможет, только если будет проводиться совместно с терапией, назначенной специалистом.

Лечить болезнь можно при помощи трав и соков, употребляя 100 мл перед едой трижды в сутки:

Свежий сок моркови.
Трава зверобоя (25,0-200,0).
Отвар из смеси исландского мха, ромашки, подорожника (30,0-200,0).
Сок подорожника, 60 мл соединить с 1 ч. л. меда.

В период ремиссии следует проводить санаторное и физиотерапевтическое лечение. На это время придется отказаться от вредных привычек и придерживаться строгой диеты, исключить чай и кофе, острые соусы. В первые двое суток обострения гиперпластический процесс лечится голоданием. В дальнейшем рекомендуется частый прием пищи малыми порциями. Своевременно установленный диагноз, коррекция образа жизни и соблюдение схемы лечения ускорят выздоровление.

Бульбит – это разновидность дуоденита. При дуодените в процесс воспаления вовлекается непосредственно прилегающий отдел двенадцатиперстной кишки к желудку. Бульбит – это воспаление непосредственно луковицы 12ти-перстной кишки. Луковица открывается в выводящий проток желчного пузыря, поджелудочной железы. В нее попадает содержимое желудка. Оно сразу нейтрализуется. В ней же начинают вырабатываться пищеварительные ферменты.

Очень часто заболевание сопровождается гастритом. – это воспаление слизистой оболочки желудка и имеет с ним похожие симптомы. Вот почему в гастроэнтерологии используется такой термин, как «Бульбит желудка».

Существует несколько видов бульбита: эрозивный бульбит, катаральный бульбит, поверхностный бульбит, острый бульбит и хронический бульбит.

Бульбит причины

Причин для развития бульбита может быть несколько. У двенадцатиперстной кишки нет брызжейки, однако бывают случаи, когда сохраняется брызжейка эмбриональная. Тогда кишка чересчур подвижна, тем самым образуя дополнительные петли. Это приводит к застреванию в них части пищевой массы, протекающей через 12перстную кишку. Вследствие этого создаются благоприятные условия для размножения бактерий, которые населяют кишку. И стоит какому-нибудь неблагоприятному фактору (острая и жирная пища, алкогольные напитки) спровоцировать бурный рост этих бактерий, как начинается бульбит двенадцатиперстной кишки.

Помимо неправильного расположения кишки по отношению к оси тела и чрезмерной ее подвижности, существует еще взаимосвязь гастрита и бульбита желудка.

Гастрит также является провокатором бульбита. При гастрите вырабатывается, как правило, большое количество соляной кислоты, которая может забрасываться в двенадцатиперстную кишку. Формируется поверхностный бульбит. Как правило, из-за этого возникает потом эрозивный гастрит.

Следует отметить, что глистные заболевания, лямблиоз и также имеют значение в образовании воспаления 12типерстной кишки. Но оно чаще приобретает хроническую форму течения заболевания.

Травмы ЖКТ, прием раздражающей пищи, алкогольных напитков и некоторых лекарственных препаратов могут спровоцировать острый бульбит, так как слизистая двенадцатиперстной кишки очень чувствительна к подобного рода воздействиям на нее.

Доказано также, что Helicobacter pilory способствует воспалению слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, что приводит к существенному изменению ph-кислотности содержимого луковицы. Тем самым происходит сбой пищеварительного процесса, из-за чего развивается раздражение, а затем воспаление. Итог – катаральный бульбит .

По словам ученых, генетическая предрасположенность тоже имеет определенную роль в возникновении бульбита двенадцатиперстной кишки.

Бульбит симптомы

Это заболевание может протекать с разной симптоматикой и течением. Оно может протекать как с малозаметными симптомами, а может и в острой форме.

При остром бульбите желудка и двенадцатиперстной кишки боли могут быть достаточно сильными, могут сопровождаться тошнотой и многократной рвотой, иногда с желчью. Во рту может ощущаться горьковатый привкус. Провоцирование такого бульбита часто бывает после злоупотребления лекарствами или после сильнейшего отравления. Это можно объяснить тем, что в составе таблеток всегда содержится такой химический состав, который является мощным раздражителем для слизистой.

Острый бульбит также можно спутать с приступом гастроэнтерита или с , при котором характерны схваткообразные боли в эпигастрии, либо опоясывающего характера.

Катаральный и хронический бульбит двенадцатиперстной кишки характеризуется ноющими, распирающими болями «под ложечкой». Иногда они могут отдавать в правое подреберье или в область пупка. Как правило, боли несильные, обычно бывают спровоцированы неправильным питанием, к примеру, после плотного ужина, как правило, спустя часа два после приема пищи. Иногда эти симптомы могут сопровождаться несильной тошнотой, но без позывов на рвоту. Для таких видов бульбита характерно многолетнее течение, в виде сезонных обострений.

Эрозивный бульбит проявляет себя болями различной интенсивности. Они могут возникать в различное время суток. Также могут возникать из голода – так называемые «голодные боли». При этом они носят, практически, постоянный характер. При эрозивном бульбите могут быть осложнения в виде кровотечений, что сопровождается сильными болями, упорной рвотой с примесью крови, общим недомоганием, лихорадкой и . У больного при таком приступе может возникнуть шоковое состояние.

В связи с нарушением двигательной и секреторной функции 12типерстной кишки ее содержимое периодически забрасывается в желудок. Вследствие этого появляется изжога, с явлениями горьковатой отрыжки.

Диагностика любого вида бульбита не представляет сложностей. Она включает в себя фиброгастродуоденоскопию, рентген желудка, исследование желудочного сока. В некоторых случаях прибегают к зондированию.

Бульбит лечение

При появлении приступа бульбита целесообразно сразу же принять антацидные препараты (Гастал, Рени, Маалокс и пр.). Но это временное облегчение. Важным фактором успешного выздоровления является, конечно же, правильно подобранная тактика в лечении определенного вида бульбита.

При остром бульбите назначают помимо антацидных препаратов, болеутоляющие средства (Но-шпу, Баралгин, Папаверин). Эти препараты помогут облегчить болевые приступы, посредством расслабления тонуса гладкой мускулатуры. Также целесообразно назначить в первые дни заболевания голод, а в последствии строгую диету. Лучше всего лечение острого бульбита желудка проводить в условиях стационара, где может потребоваться промывание желудка для исключения отравления. Также могут назначить капельницы с физраствором для снятия симптомов интоксикации организма. Там же проведут дополнительные методы обследования, при результатах которых будет выбрана наиболее выгодная тактика лечения острого бульбита двенадцатиперстной кишки.

При хроническом и катаральном бульбите назначают антибактериальную терапию, так как данный вид бульбита развивается как правило из-за хеликобактерной инфекции. Антибиотики назначают с учетом чувствительности возбудителя к ним. Это могут быть определенные группы антибиотиков, которые действуют на клетку самого возбудителя — Амоксициклин, Вильпрафен, Суммамед, Де-нол и другие. Иногда могут назначить Метронидазол. Но в наше время его эффективность среди потенциальных «убийц» хеликобактерии оспаривается. Также при этом виде бульбита назначается длительная диета. Кроме того, необходимо отказаться от курения. По возможности, избегать стрессовых ситуаций. Необходимо отказаться от приема всяческих пищевых добавок, они также могут являться провоцирующим фактором для обострения катарального и хроничекого бульбитов. Также при стрессовых ситуациях во время лечения этого вида бульбита назначают успокоительные и седативные препараты. Следует понимать и быть психологически готовым к тому, что придется пересмотреть привычный образ жизни, так как лечение будет комплексным и длительным.

При поверхностном и эрозивном бульбитах назначают ранозаживляющие препараты (метиларуцил), обволакивающие препараты в виде суспензии, что лучше обволакивает слизистую желудка (антацидные Маалокс, Алмагель, Рени и Атропин, Хофитол). Назначают в обязательном порядке блокаторы рецептов соляной кислоты (Омепразол, Метиклопрамид, Ранитидин). Это является одним из успешного излечения подобного рода бульбита, так как именно заброс соляной кислоты на поврежденный участок провоцирует развитие язв и эрозий. Вышеперечисленные препараты не позволяют кислоте вырабатываться в избыточной количестве, а также забрасываться на поврежденные участки. Особенно эффективен в этом отношении Метиклопрамид. Он также снимает приступы тошноты, причиной которой является повышенная активность 12типерстной кишки. Также для комплексного воздействия на пищеварительную систему могут применяться Вобензим (препарат широкого спектра действия, состоящий из комплекса ферментов и кислот, которые активно участвуют в метаболизме многих процессов нашего организма), Эссенциале (препарат для улучшения работы печени, которая будет очень сильно подвержена нагрузке во время лечения бульбита). Также будет полезным физиотерапевтическое лечение и санаторно-курортный отдых.

Бульбит диета

Отдельно стоит поговорить о диете во время лечения бульбита. Это очень важный фактор на пути к выздоровлению.

Правильное питание необходимо каждому человеку. Это по-хорошему. Но, как правило, не получается следить за своим питанием, а большинство людей вообще не знают, что такое правильное питание. Особо оно важно для человека, страдающего воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Диета — это не именно идентичность продуктов, которые разрешены к применению, так как все болезни индивидуальны, как и каждый организм.

Врач-диетолог в совокупности с врачом-гастроэнтерологом поможет правильно подобрать диету, которой надо будет придерживаться на протяжении достаточно длительного промежутка времени – около полугода. И даже если симптомы болезни прошли, все равно нужно продолжать придерживаться диеты.

При обострении бульбита важно сразу же отказаться от раздражающих слизистую оболочку продуктов – кофе, крепкий чай, спиртные напитки, острая, копченная, соленая и жирная пища. Ведь они то и стали провоцирующим звеном в возникновении приступа.

В первые дни после приступа нужно питаться только жидкой пищей. Так как, пища для такого больного должна быть легкоусвояемой и даже своего рода «разгружающей». В последующем, обязательным условием лечения должно быть раздельное и дробное питание. Прием пищи должен быть увеличен до 6 раз в сутки. Пища должна быть обязательно в теплом виде. Поваренная соль ограничивается до 5 гр в сутки, сахар — до 50 гр.

На первых неделях, из продуктов разрешены к употреблению яйца всмятку, омлет, приготовленные на пару слизистые каши, печеные яблоки, куриный бульон и филе, компоты и кисели, до четырех стаканов молока, молочные и крупяные супы, мясо и рыба в виде суфле. Хлебобулочные изделия запрещены.

После двух недель лечения можно немного расширить рацион продуктов, включив в него белый вчерашний хлеб, сухари, галетное печенье, нежирную сметану, сливочное масло, творог обезжиренный, паровые котлетки из свинины, отварную телятину, макароны. Из напитков можно включить пока только чай, и то некрепкий. И свежевыжатые соки из некислых фруктов и овощей. Диетологи также могут порекомендовать употребление за полчаса до еды оливкового масла в объеме одной столовой ложки. И так два раза в день — утром и вечером. Это хорошо подавляет секрецию желудочного содержимого и помогает в лечении болезни.

Примерное меню диеты на один день при бульбите:

Завтрак. 8 часов

1. Омлет, приготовленный на пару, фаршированный морковью.

2. Стакан некрепкого, слегка подслащенного чая с молоком.

Второй завтрак. 10 часов

1. Пюре из яблок.

Перекус. 11 часов 30 минут

1. Отвар из шиповника

Обед. 12 часов 30 минут

1. Суп с фрикадельками из куриного филе.

2. Отварной рис с паровой котлетой из телятины.

3. Кисель.

Полдник. 15 часов

1. Стакан компота

Ужин.17 часов 30 минут

1. Салат из моркови

2. Суфле из рыбы.

3. Гречневая каша.

Второй ужин. 19 часов

1. Пудинг из сухарей с грушевым пюре.

2. Стакан чая.

Перед сном. 21 час

1. Стакан молока.

Важно помнить, что если внезапно прекратить соблюдение данной диеты, то можно снова вернуться «на круги своя» и потом придется начинать лечение сначала. Важно также прислушиваться к рекомендациям специалистов.

Довольно часто за проявления болезни ЖКТ ошибочно принимают болезни других органов. Это связано с тем, что заболевания желудочно-кишечного тракта обычно дают о себе знать настолько явно, что не представляется возможным назвать что-то иное, когда появляются, например, боли в животе. Однако существует патология, которая до определенного момента не дает о себе знать, маскируясь под яркие признаки сопутствующего гастрита.

Бульбит желудка – это воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки, т. е. фактически бульбит – частная форма дуоденита, воспалительного процесса в двенадцатиперстной кишке. Воспаленная луковица лишь прилегает к желудку, но не входит в его состав, а словосочетание «бульбит желудка» в таком случае является в корне неверным.

Причиной, позволяющей использовать эту фразу, стало распространение и частая встречаемость случаев нахождения бульбита двенадцатиперстной кишки в комплексе с гастритом желудка. Две данные нозологические формы объединены одинаковым патогенезом и чаще всего являются причинными друг друга, усугубляя тяжесть течения процессов. Симптоматика также схожая, поэтому долгое время бульбит может протекать скрытно, скрываясь за приступами обострения гастрита. Гастрит и бульбит идут рука об руку, отравляя жизнь больному человеку.

Этиология болезни

Чаще всего бульбит является следствием хронического гастрита с повышенной или пониженной кислотностью.

Слабо щелочная среда в двенадцатиперстной кишке создается в основном секретирующими бикарбонатами. Они постоянно нейтрализуют кислый пищевой комок, спускающийся из желудка непосредственно в кишку. При гастрите с повышенной кислотностью (гиперацидном) пищевой комок имеет слишком низкий pH (сдвинут в более кислую сторону), а, значит, щелочная среда больше не справляется с нагрузкой, и нежный, слабо защищенный эпителий кишечника повреждается и воспаляется.

В случае гипоацидного гастрита (с пониженной кислотностью) пищевой комок плохо переваривается в желудке, а соляная кислота, выступающая в роли естественного барьера для инфекций, перестает быть агрессивной для микроорганизмов. Инфекции, в норме останавливаемые в желудке, устремляются вниз по ЖКТ и вызывают различные воспаления, в том числе и бульбит.

Воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки провоцирует рефлекторный спазм вышележащего привратника желудка, что создает условия для еще большей задержке пищи в желудке. Создается порочный круг, с каждым пищеварительным циклом усугубляющий клиническую картину.

Причины развития бульбита

Традиционно считается, что главнейшим этиологическим фактором для развития воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте является бактериальное инфицирование Helicobacter Pylori. Однако, доказанный факт в том, что этот организм обнаруживается в желудке и двенадцатиперстной кишке при воспалениях и язвах. По поводу того, является ли H.Pylori причиной или лишь сопроводителем болезней ЖКТ, до сих пор ведутся споры.

Вредная тяжелая еда (фастфуд, жирное и острое), нерегулярные приемы пищи, переедания, злоупотребление алкоголем и сигаретами (особенно на голодный желудок) – все это нарушения пищевого поведения. Они приводят к изменению кислотно-основного состояния в ЖКТ и, как следствие, к хроническим (если такой ритм жизни пациент придерживает постоянно) или острым воспалительным процессам.

У лиц, ведущих маргинальный, асоциальный образ жизни, а также у детей при обнаружении бульбита, следует заподозрить глистную инвазию или лямблиоз.

Более достоверной, но довольно редкой причиной развития заболевания может послужить гранулематозный энтерит или болезнь Крона. У таких больных совершенно четко можно проследить генетическую предрасположенность и нарушения в иммунной системе. Так как заболевание чаще всего носит системный характер (а не локализованный в луковице двенадцатиперстной кишки), бульбит будет не единственным проявлением, а одним из множества синдромов и симптомов болезни Крона.

Вредные условия производства и, что парадоксально, некоторые медикаментозные препараты способны вызывать бульбит желудка.

Симптомы

Так как зачастую бульбит имеет долгое бессимптомное носительство и маскируется под имеющиеся симптомы гастрита, выдвинуть предположение о развивающемся процессе в луковице, бывает довольно трудно. Наиболее характерным признаком бульбита будет появление «голодных» болей, появляющихся в течение полутора или двух часов после еды и в ночное время.

Еще одним препятствием для раннего распознавания бульбита является то, что симптоматика гастрита и бульбита чрезвычайно похожа друг на друга. Поэтому при появлении характерных для гастрита симптомов, лучше провериться и на бульбит тоже. Предположить бульбит можно, если гастрит не был диагностирован, но есть следующие симптомы:

спазм в левом боку;
режущие боли в животе, иррадиирущие к пупку;
неприятный запах изо рта по утрам;
диспепсия, тошнота и рвота.

В случаях, индуцированных гиперацидным гастритом с гастроэзофагеальным рефлюксом, к вышеперечисленным симптомам присоединяется чувство изжоги и тяжести около грудины, отрыжка кислым содержимым. После приема антацидных препаратов симптомы обычно стихают, а состояние пациента приходит в норму.

Надо заметить, что данные симптомы знакомы каждому, и не каждый раз стоит записываться к врачу, но при рецидивирующих болях, спазмах и диспептических явлениях прием гастроэнтеролога необходим.

Разновидности заболевания

Бульбит, как и любое иное воспаление, может:

находиться в острой или в хронической формах;
затрагивать стенку кишки целиком (диффузно) или занимать конкретный очаг;
делится на катаральную, язвенную и фолликулярную формы.

Последнее деление особенно важно, так как имеет решающее значение в выборе тактики лечения бульбита желудка. Стоит отметить, что особенно заметной разницы между тремя типами заболевания невозможно выявить, эти формы можно дифференцировать лишь при эндоскопическом исследовании.

Катаральная форма

Катаральный бульбит.

Катаральный бульбит – это поверхностное воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки с преобладанием отека стенки кишки и десквамацией эпителия. Катаральный бульбит может быть серозным, слизистым или гнойным в зависимости от характера выпота или же постепенно сменять экссудат в процессе развития заболевания. Но чаще всего катаральный бульбит встречается без гноя и в острой форме. Считается, что катаральный бульбит имеет наиболее легкое течение и обычно не оставляет после себя никаких остаточных явлений.

Язвенно-эрозивная форма

Язвенный бульбит (или язвенно-эрозивный) характеризуется возникновением на слизистой оболочки

Эрозивный бульбит

кишки эрозированных участков или отдельных язв. Заболевание требует повышенного внимания и лечения, так как данное состояние может вызывать вторичную язвенную болезнь, кишечные кровотечения (при перфорации стенки), перитонит. Одинаково часто встречается и в острой, и в хронической формах. Для пациента язвенный бульбит воспринимается гораздо тяжелее, и лечить его значительно тяжелее.

Фолликулярная форма

В этом делении обособленно стоит фолликулярная форма воспаления двенадцатиперстной кишки. Она развивается как иммунная реакция на проникновение инфекции или на агрессивных агентов. Лимфоидные фолликулы в стенки кишки увеличиваются и воспаляются, давая клиническую картину, подобную катаральному бульбиту.

Как диагностируется заболевание?

Чаще всего бульбит обнаруживается случайно на плановом обследовании, так его симптоматика довольно похожа на обычный гастрит. Пока бульбит не достиг тяжелой язвенной формы, общий анализ крови ничего не дает (СОЕ повышается незначительно). Рентгенограмма также малоинформативна. Таким образом, до изобретения и внедрения эндоскопического исследования диагностировать бульбит было практически невозможно.

Золотым стандартом для диагностики заболеваний ЖКТ, в частности бульбита желудка, является эндоскопическое исследование. Его рекомендуется проводить в совокупности с эзофагогастроскопией (ЭГС), что дает наиболее полную картину состояния слизистой на протяжении пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Это исследование показывает отечность, воспаленные участки, эрозии, язвы и даже кровотечения. С помощью гибкого фиброскопа можно не только визуально оценить, но и начать лечение поврежденного отдела.

Вместе с этим можно провести суточную pH-метрию, чтобы выявить возможный причинный фактор для развития бульбита и гастрита, а также для оценки общего кислотно-основного состояния в ЖКТ.

Такие исследования, как электрогастроэнтерография и антродуоденальная манометрия, тоже могут помочь верифицировать диагноз бульбита, но использовать их лучше только в случае невозможности проведения эндоскопического исследования. Это самый точный и надежный источник для постановки диагноза.

Тактика лечения

Медикаментозная терапия

К медикаментозной терапии следует прибегать только после консультации гастроэнтеролога и установления причины и морфологической формы заболевания.

Свою эффективность в симптоматическом лечении доказали антациды – препараты, снижающие кислотность (алмагель, гастал) и, соответственно, уменьшающие раздражающее действие на воспаленную слизистую. Агрессивность желудочного содержимого для слизистой снижают также антисекреторные препараты (ранитидин, омепразол).

В случае выявления причины, вызвавшей данное состояние, лечение следует направить именно на ее устранение. Например, если бульбит был вызван глистной инвазией, будут назначены антигельминтные (глистогонные) препараты: левамизол, сурамин. Если воспалительная реакция произошла в ответ на ослабление солянокислого барьера и инфицирование бактериями, то назначаются антибактериальные препараты в зависимости от результатов лабораторного и микробиологического исследования.

Стрессорное воздействие при неврастеническом синдроме помогают снизить легкие седативные препараты, можно назначать, к примеру, настойки пустырника или валерианы.

Народная медицина

Большой эффективности добилась народная медицина в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Так как нетрадиционная медицина использует только натуральные, природные компоненты, то ее почти всегда можно комбинировать с назначениями от лечащего врача, не опасаясь непредвиденной реакции или осложнений.

Фитосборы, состоящие из цветков календулы, ромашки, зверобоя обладают противовоспалительным и антимикробным действиями, что особенно важно при бактериальной инфекции луковицы двенадцатиперстной кишки. Хорошее влияние показывает свежеприготовленный морковный сок. Его следует пить за полчаса до приема пищи.

Несмотря на практически абсолютную безопасность народной медицины, стоит проконсультироваться с врачом относительно взаимного влияния медикаментов, и в любом случае не стоит увлекаться самолечением.

Диета

Диета является залогом эффективности лечения и отсутствия рецидивов у больного, поэтому к питанию нужно отнестись особенно внимательно. В тяжелых запущенных случаях и в острую стадию лучше полностью исключить прием пищи на некоторое время, пока не уменьшится боль, отек и воспаление, после чего постепенно прибавлять каши на нежирном молоке и воде.

В неострую стадию питание при бульбите включает в себя кисломолочные продукты, овощные бульоны, сухари из белого хлеба. Все продукты должны быть отварены или приготовлены на пару. Благотворное влияние натуральных киселей и обволакивающих коктейлей. Из сладкого для таких пациентов отлично подойдет овсяное печенье.

Навсегда стоит отказаться от газированных напитков, острой и жареной пищи, копченостей. Пациенту, имеющему предрасположенность к заболеваниям ЖКТ, ни в коем случае нельзя прекращать правильное питание.

Немногие слышали о таком патологическом состоянии, как бульбит желудка, что это такое не знают. Хотя такое заболевание, как бульбит, чрезвычайно распространено. На самом деле эта патология является лишь разновидностью воспалительных изменений в кишечнике. Анатомически в двенадцатиперстной кишке выделяют луковицу, в которую непосредственно переходит желудок и которая способна воспаляться обособленно. Бульбит как заболевание разнообразен по морфологическим и клиническим признакам, но успешно лечится при своевременной терапевтической компенсации.

В клинической практике врачи употребляют понятие «бульбит желудка», так как зачастую воспаление захватывает не один орган.

В желудке и начальном отделе кишечника это заболевание протекает в двух формах:

Острой - когда симптомы бульбита появились впервые, а в ходе инструментального исследования выявлена гиперемия и воспаление слизистой.
Хронической - воспалительные явления существуют в органах уже долгое время, стадии ремиссии сменяют фазы обострения.

Луковица двенадцатиперстной кишки может вовлекаться в воспаление только в одном ее участке, в нескольких местах или на всей ее протяженности. Локальные проявления могут иметь вид эрозивных язв, катаральных или фолликулярных изменений.

Выраженный бульбит в катаральной форме протекает практически бессимптомно и обычно быстро разрешается. Воспаленная и измененная слизистая отечна, имеет покраснения, которые заметны при обзорном исследовании, имеет много выделенного секрета. Язвенный бульбит имеет более выраженные и клинически значимые проявления - изъязвления. Инфекционно опосредованное увеличение лимфатических узлов дает фолликулярный вид заболевания, которое имеет вид узлов и возвышающихся пузырей.

Разграничить эти патологические формы помогает специфическое исследование - фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).

Понять, что такое бульбит желудка, помогает установление его этиологии.

Очаговый бульбит дуоденальной кишки лечения требует обычно в детском возрасте, когда микротравма слизистой происходит после проглатывания мелких предметов и деталей. Местную воспалительную реакцию в обособленном очаге у детей может дать и глистная инвазия.

Иногда бульбит становится лишь частью распространённого процесса, например, болезни Крона. Язвы и гиперемия в таком случае покрывают всю протяжённость кишечника, но луковица первая даёт знать о наличии воспаления развёрнутой клинической картиной.

Таким образом, порой затяжное лечение бульбита двенадцатиперстной кишки может не потребоваться, так как множество предрасполагающих к заболеванию факторов зависит от самого человека.

Естественно, что некоторые из них имеют контролируемый в малой степени характер, но медицина с каждым днём совершенствует методы того, как лечить бульбит.

Патология в клинических проявлениях

Как протекает бульбит двенадцатиперстной кишки и желудка, становится понятно каждому пациенту, который имеет в анамнезе это заболевание. Клиническая картина недуга может быть стёрта ввиду малой специфичности симптомов. Большие полномочия в данном случае возлагает врач на лабораторную и инструментальную диагностику, что может локализовать воспалительную реакцию.

Но любой признак из списка заставляет врача заподозрить патологический очаг именно в дуоденальной луковице:

В клинике заболевания наиболее выделяется болевой синдром, который распространяется исключительно на область эпигастрия. Выраженная болезненность склонна иррадиировать в левую половину верхней части тела: под лопатку, в плечо, на уровень ключицы. За боль некоторые принимают чувство распирания в указанных областях живота.
От бульбита лечение требуется экстренно, если больного часто сопровождает чувство тошноты переходящего или постоянного характера. Симптом усиливается при алиментарных погрешностях в питании, злоупотреблении большими количествами алкоголя. Рвоту может сменять расстройство стула в виде его разжижения и учащения позывов к акту дефекации.
Первый симптом, который могут ощутить больные, - неприятный привкус металла во рту. Для пациентов это наиболее клинически значимый повод обратиться за врачебной помощью.
Как неспецифический симптом при бульбите нарастает общее недомогание. С нарастанием воспаления больные больше не могут выполнять привычный объём работы, придерживаться строгого рабочего графика. Вялость и апатичность обуславливают постоянно желание спать, а ночной сон обычно не даёт ощущения отдыха и восстановления сил.

При болезни Крона бульбит развивается одним из первых, помогает расценить выраженность системного процесса и необходимость срочной коррекции состояния. Клиническую информацию несёт кратность стула, выраженность болевого синдрома, степень потери веса. Бульбит 1 степени незначительно меняет общее самочувствие больных, тяжесть их состояния будет зависеть от более распространённого процесса. Воспаление с локализацией в нескольких очагах ещё более усиливает тяжесть процесса, так что иногда помощь пациентам проводится в палатах интенсивной терапии посредством парентерального питания.

Как компенсировать болезнь

Бульбит по симптомам и лечению требует квалифицированной диагностики гастроэнтеролога. Именно его клинические знания позволят определить необходимость и степень компенсации основной патологии больного.

Обычно воспалительная болезнь луковицы двенадцатиперстной кишки лечится консервативно, если это не системный процесс, затрагивающий весь желудочно-кишечный тракт.

Лечащий гастроэнтеролог определяет:

применение лекарственных средств перорально или внутрижелудочно;
методику и калораж лечебного питания;
необходимость фито- и витаминотерапии.

Квалифицированный врач объясняет, какие имеются предпосылки для развития бульбита желудка и что это такое по своей сути, как необходимо лечить патологию.

Возникают и ситуации, когда прибегают к оперативному лечению:

В том случае если инородное тело или глистная инвазия имеют большие размеры, и их не удалось ликвидировать при дуоденоскопии.
При бульбите на поздних сроках развития, а также при болезни Крона, когда воспалительная реакция привела к сужению органа или другим осложнениям.

Направленность медикаментозного лечения определяется этиологическими факторами основного заболевания:

Если в воспалительном ответе имеет место хеликобактерное внедрение, то лекарственная терапия направлена на его эрадикацию. Первый и последующие этапы воздействия на микроорганизм комплексные: они включают не менее трёх антибиотиков или два антибактериальных препарата в сочетании с антацидным лекарством.
Глистная инвазия устраняется интраоперационно или посредством курса антигельминтных препаратов.
Фолликулярный бульбит требует иммуномодулирующей терапии на основе соответствующих лекарственных средств.

Симптомы и лечение бульбита определяются этиотропными факторами, но некоторое воздействие направлено и на устранение тяжёлой клинической картины заболевания.

Уменьшить воспаление с клинической симптоматикой боли, зуда, отечности помогают такие классы лекарственных средств, как:

антациды;
ингибиторы протонной помпы;
блокаторы гистаминовых рецепторных областей типа Н2.

Все они выполняют важнейшую функцию по уменьшению секреции агрессивной соляной кислоты, которая усугубляет воспалительный процесс.

Болезнь Крона можно также лечить медикаментозно с использованием гормональных препаратов. Только их противовоспалительной активности достаточно для подавления системного ответа на протяжении всего кишечника. Средства нестероидной природы иногда даже противопоказаны при данном виде патологии.

Для адекватного выздоровления пациента, кроме эффективного компенсаторного лечения, необходимо и другое условие - рациональная диета.

Она касается не только особых категорий продуктов, но и режима питания:

Некоторая разгрузка пищеварительного тракта происходит при питании маленькими порциями через небольшие промежутки времени. При таком режиме не возникает избыточной секреции, время переваривания в разы уменьшается.
Ограничения накладываются на все острые продукты, блюда, приготовленные с большим количеством соли и специй. Термическая обработка продуктов крайне нежелательна, как и приготовление во фритюре с большим количеством масла. В альтернативу множество рецептов можно реализовать с помощью духовки, пароварки, с использованием простого проваривания.
Как своеобразный антацид для раздраженного кишечника полезно молоко. Пациенты отмечают, что оно способно несколько снимать выраженность болевого синдрома. Патология бульбита двенадцатиперстной кишки в лечении допускает любые кисломолочные продукты, при употреблении которых также стоит знать меру.
С вниманием необходимо подходить к выбору мяса и рыбы. Эти неотъемлемые элементы рациона должны быть как можно менее жирными, чему соответствуют курица, кролик, хек.
Без ограничений в рационе могут присутствовать свежие фрукты и овощи, крупы и макароны, выпечка и хлеб.

Иногда уже соблюдение диеты приводит к улучшению состояния и даже к выздоровлению. Рациональное питание и отказ от вредных привычек являются наилучшими способами профилактики не только бульбита, но и других воспалительных поражений ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и организма в целом.

Бульбитом называют воспаление верхней части двенадцатиперстной кишки, называемой луковицей. При рентгеновском обследовании эта часть имеет округлую форму, отсюда и название.

Причины возникновения бульбита

Бульбит встречается довольно часто

Луковица находится в непосредственной близости к желудку и желчному пузырю. Этот отдел кишечника выполняет очень важную функцию – нейтрализации кислотной среды. Пища, которую мы поглощаем, переваривается в желудке при помощи желудочного сока, который по составу напоминает кислоту. Затем пища в виде комка, склеенного этим соком, попадает в двенадцатиперстную кишку, где кислота нейтрализуется. И в таком виде, безопасном для микрофлоры кишечника, пища продвигает дальше. Очень часто бульбит двенадцатиперстной кишки сопровождается гастритом, развиваясь на его фоне. Симптомы схожи, поэтому их легко спутать. Даже появился такой термин, описывающий это явление, как «бульбит желудка». Среди факторов, вызывающих это заболевание, можно выделить следующие:

Симптомы бульбита очень схожи с симптомами гастрита

Как уже говорилось выше, признаки бульбита очень напоминают гастрит. Поэтому без обследования и дальнейшей диагностики поставить диагноз бывает затруднительно. Но о нем могут заявлять следующие симптомы:

Боль в животе. Боли при бульбите бывают разными: как острыми и сильными, так и опоясывающими приступообразными. Болит либо в области желудка, либо чуть ниже – в области пупка. При очень сильных болях, когда обезболивающее не помогает, необходимо вызвать скорую помощь. Обычно боль начинается, когда пища доходит до этого отдела кишечника, то есть через час-полтора после еды.
Изжога. При бульбите пища не может перевариваться нормально, поэтому возникает изжога после еды. Если изжога стала явлением постоянным, она может доставить немало неудобств.
Рвота. Рвота при бульбите встречается нечасто, обычно все заканчивается тошнотой. Но при серьезных нарушениях возможна и рвота. При этом в рвотных массах можно увидеть следы желчи.
Запоры. Из-за нарушенной работы кишечника пища задерживается в организме, вызывая запоры. При несвоевременном лечении запоры могут перейти в геморрой.
Головная боль, слабость. Это общие симптомы бульбита. К ним также можно отнести сниженный аппетит и головокружение.

К методам диагностики можно отнести внешний осмотр. Врач прощупывает живот на предмет болезненных ощущений. Также специалист может назначить рентгенологическое обследование, которое выявит нарушения перистальтики и спазмы.

Самым информативным методом обследования при этом заболевании остается дуоденоскопия.

Дуоденоскоп вводится через рот и доходит до двенадцатиперстной кишки. При помощи маленькой камеры на конце можно тщательно осмотреть всю слизистую и выявить патологии, очаги воспаления, язвы, эрозии и прочие нарушения. При обследовании слизистая не травмируется, так как дуоденоскоп имеет небольшой диаметр. Чтобы снизить болевые ощущения и рвотный рефлекс, врач обработает гортань анестетиком.

К методам диагностики можно также отнести электрогастроэнтерографию. Этот метод обследования можно сравнить с кардиограммой. На тело пациента прикрепляются электроды, которые ловят и выводят на экран монитора импульсы, передаваемые органами ЖКТ. Таким образом можно проверить стабильность перистальтики.

Лечение и диета

Без диеты не обойтись!

Во время лечения необходимо облегчить нагрузку на органы ЖКТ при помощи особой диеты. Нужно полностью исключить алкоголь, сигареты, газированные напитки, жареную и копченую пищу, жирное мясо, солености. Пить кофе и крепкий черный чай также не рекомендуется.

Принимать пищу нужно маленькими порциями, но часто, каждые 3-4 часа. Если вы переносите масло и не имеете серьезных проблем с поджелудочной, можно принимать по чайной ложечке оливкового масла перед едой. Это облегчит работу кишечника и избавить вас от запоров. Первую неделю диета должна быть особенно строгой. Все только вареное, нежирное, протертое. Можно есть овощные супы, пить кисели, мясо на пару. Хлеб и сахар желательно не употреблять. Через неделю можно добавить в рацион немного сливочного масла, подсушенный хлеб, нежирные кисломолочные продукты. Важно не только правильно питаться, но и не подвергать организм стрессам, достаточно спать и отдыхать. Только в этом случае лечение будет эффективным.

Разновидности бульбита

Есть много разновидностей бульбита

Бульбит может протекать по-разному и иметь различную форму. В связи с этим выделяют несколько видов болезни:

Эрозивный. Эрозивная форма бульбита опасна тем, что легко может превратиться в язву. На слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки образуется небольшая эрозия, которая может расти и кровоточить. При этом у больного наблюдаются боли в животе при длительном отсутствии пищи и изжога после приема пищи. Боли могут сопровождаться головокружением, слабостью, ознобом. К эрозивному бульбиту могут привести спиртные напитки, механические повреждения ЖКТ, инфекции, сильные отравления.
Поверхностный. При поверхностном бульбите воспаляется верхняя часть слизистой. Его можно назвать начальной стадией болезни. Сильных болей и рвоты обычно нет, но изжога, тяжесть и небольшие болевые ощущения могут присутствовать. Чаще всего такая форма бульбита возникает при неправильном питании, курении, злоупотреблении алкоголем. Если его не лечить, болезнь будет прогрессировать.
Катаральный. По сути такого заболевания не существует в природе. Катаральным бульбитом называют следующую стадию после поверхностной. Наблюдается нарушение пищеварения, повышение кислотности. У больного могут быть боли после приема пищи, изжога, общая слабость, отрыжка с горьковатым привкусом.
Очаговый. Очаговый бульбит похож на эрозивный, но при этом наблюдается скопление нескольких язв в кишке. Боль практически всегда возникает под ложечкой, возможна тошнота, рвота. Причинами возникновения по-прежнему остаются алкоголь, курение, неправильное питание, инфекции.
Атрофический. Атрофический бульбит сопровождается истончением оболочки двенадцатиперстной кишки. При этом возникают боли в животе, кислая отрыжка, частая изжога, запоры чередуются с поносом. Витамины и прочие полезные вещества плохо всасываются в кишечнике, поэтому состояние организма ухудшается, вес быстро снижается.
Хронический. Симптомы хронического бульбита такие же, как и у остальных форм. Но в этом случае еще снижается иммунитет, возникают головные боли, мышечная слабость. Поражения оболочки кишки могут быть микроскопическими. Поначалу сильных болей не наблюдается. Наличие язв исключено.

Все виды заболевания поддаются лечению, и если начать его вовремя, можно избежать серьезных осложнений. Хроническое заболевание чаще всего возникает из-за небрежного отношения к рекомендациям врача.

С анатомией желудка и двенадцатиперстной кишки ознакомит видеоматериал:

Многие люди страдают различными заболеваниями. Большую долю заболеваний составляют болезни желудочно-кишечного тракта. Бульбит желудка что это такое? Бульбитом называют хроническое заболевание желудка. Это заболевание сопровождается воспалительными процессами в желудке, а точнее в прилегающем к желудку отделе луковицы или, как ее называют в медицине, двенадцатиперстной кишки.

Такое заболевание вызывает довольно сильные болевые ощущения в желудке как при более знакомом всем заболевании гастрите. Эти боли появляются приступами и могут быть спровоцированы перееданием, алкоголем или вредными составляющими принимаемой пищи. Бульбит желудка сопровождается серьезными проблемами с пищеварением.

Виды бульбитов

Бульбит желудка в общем случае это всегда воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки, возникает вопрос - почему же тогда болезнь называют бульбитом желудка. Дело в том, что луковица вплотную прилегает к желудку и для упрощения принято именно такое название. При этом различают несколько видов или типов бульбита в зависимости от формы протекания и характерных особенностей воспаления.

Всего различают три основных вида бульбита:

поверхностный;
эрозивный;
катаральный.

Катаральный бульбит желудка является острым заболеванием. Характерной чертой протекания такого бульбита являются резкие боли в желудке. Может сопровождаться сильной головной болью. Такой бульбит довольно трудно вылечивается. Для достижения положительного результата в лечении больной должен придерживаться всех рекомендаций врача.

Поверхностный бульбит является самой легкой формой заболевания, так как затрагивает только внешние области слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Он может протекать скрыто, больной может долгое время не подозревать о существовании заболевания. Однако если вовремя не обратиться к врачу за консультацией и лечением, поверхностный бульбит может легко приобрести эрозивную форму, то есть сильно углубиться внутрь тканей.

Бульбит эрозивного характера является заболеванием уже с выраженной симптоматикой. Такой форме бульбита сопутствуют частые приступы тошноты и позывы к рвоте. Такие симптомы обычно появляются после еды. В запущенной стадии такой бульбит двенадцатиперстной кишки перерастает в язву, то есть сквозные поражения луковицы.

Фолликулярный бульбит является довольно редкой разновидностью. При своем развитии такой тип бульбита вызывает сильные нарушения функций пищеварения и причиняет серьезные неудобства больному.

Умеренный бульбит может протекать скрыто по аналогии с поверхностной формой, его может сопровождать головная боль, тошнота и рвота. Такие симптомы особенно ярко выражены в случаях обострения болезни.

Очаговый бульбит затрагивает небольшие области луковицы двенадцатиперстной кишки - очаги - отсюда и происходит его название. При таком бульбите наряду с основным лечением прописывают строгие диеты. Очаговый бульбит весьма опасен, а его симптомы довольно красноречивы, не стоит откладывать обращение за врачебной помощью.

Бульбит атрофического характера вызывает нарушения функций двенадцатиперстной кишки. Такие нарушения вызывают сильную рвоту. Характерная черта - потеря массы тела.

Различают бульбит еще и по степеням активности - их две - наиболее часто приходится сталкиваться с бульбитом 1 степени активности.

Хронические стадии бульбитов вызывают серьезные нарушения функций организма. Пациенты, страдающие хроническими формами, должны находиться под постоянным пристальным вниманием врачей.

Симптомы заболевания

Такое заболевание как бульбит желудка очень трудно поддается диагностике, особенно на ранних стадиях. Диагноз можно поставить, только применяя специальное оборудование. Дело в том, что признаки болезни выражаются недостаточно явно и не являются характерными только для этого заболевания.

Лишь малозаметные признаки могут проявляться во время заболевания, в основном это тошнота. Тем временем воспаление бульбы - так называют луковицу двенадцатиперстной кишки - может уже идти полным ходом.

Причинами бульбита могут являться лекарственные средства, вызывающие раздражение слизистой оболочки, пища, содержащая любые едкие вещества, например, кислоту. В результате симптомами бульбита становятся слабость и упадок сил, отсутствие аппетита, сильные боли в голове, болевые ощущения в брюшной области могут становиться нестерпимыми и иметь характер резей. После еды появляются приступы тошноты. Во рту появляется привкус горечи, связанный с повышенным выделением желчи.

При диагностике бульбита важным моментом является первичный осмотр больного, такой осмотр позволяет наметить пути и методы дальнейшей диагностики. Однако главным средством для постановки правильного и исчерпывающего диагноза являются лабораторные исследования.

Поводом для осмотра и проведения диагностических исследований являются жалобы больного. При этом пациент обычно жалуется на болевые приступы справа живота. Визуальным же признаком может являться желтый налет на языке пациента. Боли могут появляться и около пупка. Такие боли при бульбите имеют характер периодических спазмов. Поводом для обострения служит прием пищи.

У больных бульбитом развивается неприятный запах во рту. Отрыжка изо рта, потливость, головная боль и недомогание являются постоянными спутниками больных. Это связано с тем, что в желудке при течении бульбита вырабатывается повышенное количество токсинов.

Диагностика болезни

Больным часто предлагают пройти рентген для уточнения диагноза. Такие процедуры требуют введения специального вещества, обладающего контрастными свойствами. Проводится и исследования бактерий, составляющих микрофлору 12 перстной кишки.

Гастроскопические методы исследования могут подтвердить или опровергнуть наличие эрозий и воспалений по всей длине пищеварительного тракта.

Очень важным для проведения правильной диагностики является определение возбудителя - виновника инфекционного воспаления. Для этого у больного забирается проба желчи. Это довольно сложно, так как желчь для такого бактериологического исследования должна быть взята прямо из самой 12 перстной кишки.

Причины

Основной формой бульбита является эрозивный хронический бульбит. Он появляется в результате развития поверхностного бульбита. Бульбит развивается главным образом в результате действия бактерии хеликобактер пилори. Гастрит и бульбит имеют схожие симптомы и причины развития. Расстройства стула, тошнота, вызванная приемом пищи - данные симптомы характерны и для гастрита.

Между тем именно гастрит и становится причиной развития бульбита в ряде случаев.

Это происходит из-за того, что при гастрите выделяется повышенное количество кислоты, которая попадает в бульбу - луковицу двенадцатиперстной кишки - эта кислота и вызывает раздражение луковицы, приводящее к воспалению.

Другая причина развития бульбита может скрываться в переносимом лямблиозе. Лямблии являются разновидностью глистов, которые, попадая в организм, поражают слизистую оболочку желудка. Такие атаки глистов в медицине называют инвазиями, то есть проникновениями.

Среди причин может быть и злоупотребление спиртными напитками, вызывающее нарушение нормальной здоровой микрофлоры желудка, сюда же следует отнести неконтролируемое применение медикаментозных препаратов - ведь некоторые сильнодействующие лекарства тоже сильно раздражают поверхность желудка. Причиной может стать и посторонний предмет, случайно попавший в желудок. Такой предмет может легко травмировать не только стенки желудка, но и пищевода, а в дальнейшем и кишечный тракт. Конечно, такие предметы могут выйти из организма естественным путем, но может понадобиться и хирургическая операция по извлечению.

Боли разного характера являются спутниками бульбита, они причиняют большой дискомфорт больному. Такие боли могут возникать около пупка, с правой стороны желудка. Боли могут иметь режущий характер, но чаще проявляются в виде ноющих, долго не проходящих ощущений. Лечение болезни нужно начинать как можно раньше. На какой бы стадии не находилось развитие болезни, лечить ее нужно обязательно.

Достоверно выявленная причина бульбита является ключом к его успешному лечению. Правильно проведенная диагностика может быть проведена только в специализированных медицинских центрах, имеющих в своем составе гастроэнтерологические отделения, укомплектованные специальным оборудованием.

Лечение бульбита очень продолжительно и требует от больного такой же отдачи, как и от врачей. Лечение обязательно включает в себя строгие диеты, от соблюдения которых зависит исход и качество лечения.

Принципы лечения

Симптомы и лечение тесно связаны между собой. Лечение, как уже говорилось, основывается на выявленной причине бульбита. Причина должна быть достоверно определена на этапе диагностики. Что такое бульбит уже было рассмотрено, но бульбит еще рассматривают как частный случай дуоденита.

Рассмотрим общие подходы к лечению бульбита желудка, применяемые в медицинской практике. Лечение всегда проводится комплексно, то есть наряду с применением лекарств больной должен придерживаться определенных правил, например, диеты. Часто лечение дополняется применением народных средств, что помогает закрепить достигнутые результаты и избежать рецидивов. Часто рассматривают бульбит желудка что это такое образование дополнительной петли, где застревает пищевая масса и создаются благоприятные условия для размножения бактерий.

Питание больного должно быть строго определено и производиться небольшими приемами пищи в течение дня. Уменьшая количество пищи за 1 прием, увеличивают количество этих приемов. Минимальное количество приемов пищи в течение дня должно составлять 4 приема.

Принимаемая пища всегда должна быть подогретой, но не горячей. В пищу идут вареные или тушеные блюда. Перед подачей больному пищу измельчают. Из пищи исключаются раздражающие ингредиенты - перец, соленья, жир, уксус, кофе. Не рекомендуется употреблять лук и чеснок в сыром виде. Курение и алкоголь на время лечения полностью исключены. Соблюдать ли это правило, конечно, остается на усмотрение больного. Необходимо по возможности убрать те факторы, которые могут неблагоприятно влиять на состояние пациента.

Если рассматривать бульбит желудка что это рассадник бактерий, то для предотвращения перезаражения инфекциий нужно навести порядок во рту у пациента, убрав и залечив все кариесные проявления и воспалительные процессы.

Применение лекарственных препаратов назначается строго индивидуально, учитывая особенности каждого пациента и результаты диагностических исследований. При этом применяется лечение по типу симптом-лекарство. Для облегчения состояния пациентов почти во всех случаях применяются средства, уменьшающие выработку соляной кислоты. Такие средства называются антацидами. Применяются лекарства, способствующие клеточной регенерации, так называемые репаранты.

В некоторых особых случаях больного лечат с помощью непродолжительного голодания. Такое голодание эффективно сочетать с процедурами очищения желудка. Эти процедуры избавляют организм от излишней зашлакованности и токсинов.

Применение диеты в сочетании с медикаментами дает хорошие результаты. При острых болевых ощущениях больному дают спазмолитические средства. Очень полезно при бульбите пить теплую минеральную воду без газа.

Итак, такое неприятное заболевание как бульбит, лечение которого дается с большим трудом, может быть диагностировано только в стационаре. Опытные специалисты определят методы избавления от бульбита - главное не затягивать с лечением.

Когда люди обращаются к врачу с сильными болями в животе, как правило, и назначают обследование и в заключении пишут обнаруженную патологию. В некоторых случаях обнаруживается хронический эрозивный процесс в двенадцатиперстной кишке под названием бульбит желудка — что это такое и как его лечить будет описано ниже.

Что такое бульбит желудка

Патология характеризуется воспалением луковицы двенадцатиперстной кишки, по этой же причине заболевание носит еще название бульбодуоденит. Воспаленный участок лишь прилегает к желудку, поэтому наличие в диагнозе названия этого органа является неверным. Зная, что такое бульбит и как его лечить, следует понимать, что речь идет больше о двенадцатиперстной кишке. Патологией желудка это стали называть только потому, что в большинстве случаев этот недуг сопровождается гастритом.

Оба заболевания имеют общий и схожий патогенез, часто возникают из-за друг друга, осложняют течение воспалительных процессов. Бульбодуоденит и гастрит обладают схожей симптоматикой, поэтому часто воспаление луковицы в двенадцатиперстной кишке протекает скрыто, маскируясь под приступы гастрита. Две эти болезни сильно снижают уровень комфорта жизни человека и нуждаются в лечении.

Поверхностный

Это одна из форм патологии, которая диагностируется у человека. Поверхностный гастробульбит отличается тем, что боль в животе не является основным симптомом. Определить его удается на фиброгастродуоденоскопии, характеризуется он слегка отечными складками слизистой оболочки желудка, более яркой окраской, расширенными капиллярами. Поверхностный бульбит может провоцировать явления рефлюксного заброса, в некоторых случаях даже в пищевод из луковицы. Пациент при такой форме бульбодуоденита может заметить следующие симптомы:

склонность к запорам;
хроническое урчание в животе;
раздражительность;
учащенное сердцебиение;
озноб;
тошноту (редко);
общее недомогание;
постоянное сильное чувство голода.

Катаральный

Этот вид патологии характеризуется поверхностным воспалением луковицы, наблюдаются отек стенки кишки, десквамации эпителия. Катаральный бульбит может быть гнойным, слизистым, серозным, данный фактор определяет характер выпота. Иногда происходит постепенная смена экссудата во время развития бульбита желудка. Чаще катаральная форма встречается в острой форме и без гноя. Врачи утверждают, что такой бульбит желудка протекает быстро, легко поддается лечению и проходит без остаточных явлений.

Фолликулярный

Этот вид бульбодуоденита желудка рас смаривается, как отдельно стоящая форма, потому что становится патология результатом иммунной реакции на проникновение агрессивных агентов или инфекции. Происходит воспаление, увеличение в стенке кишки лимфоидных фолликул, что и формирует клиническую картину, которая очень схожа с катаральной формой заболевания.

Эрозивный

Эту патологии часто называют язвенный бульбитом, потому что на слизистой поверхности кишки образуются эрозивные участки, которые перерастают в язвы. Это форма патологии требует особого внимания и срочной терапии, потому что высока вероятность развития вторичной язвенной болезни, появления кишечных кровотечений (если происходит перфорация стенки), перитонита. С равной частотой диагностируется острая и хроническая форма эрозивного бульбита желудка. Пациентов эрозивная форма переносится тяжелее, лечить такой вид болезни сложнее.

Причины заболевания

В медицине традиционным этиологическим фактором развития хронических и острых воспалительных процессов ЖКТ считается бактериальная инфекция Helicobacter Pylori. Доказанный факт заключается в том, то этот микроорганизм присутствует в двенадцатиперстной кишке, желудке при язвах и воспаления. Является он причиной или только сопровождает эти заболевания ЖКТ точных данных до сих пор. Главными нарушениями пищевого поведения, которые по мнению специалистов становятся причиной развития бульбита желудка становятся:

злоупотребление на голодный желудок курением, алкоголем;
острая, жирная яда, фаст-фуд;
переедания;
потливость;
головокружение;
повышенная утомляемость;
частые головные боли;
нерегулярные приемы пищи.

Все эти факторы вызывают изменения кислотно-основного состояния, что провоцирует в дальнейшем хронические, острые воспалительные процессы. Еще одна вероятная причина – глистная инвазия, лямблиоз, часто обнаруживаются у детей, у людей с асоциальным, маргинальным образом жизни. Редкой, но достоверной причиной данной патологии желудка выступает гранулематозный энтерит, болезнь Крона. У пациентов четко прослеживаются нарушения в иммунной системе,

При болезни Крона бульбит будет одним из множества симптомов, синдромов заболевания, он не будет являться единственный проявлением недуга. Связано это с системным характером патологии ЖКТ, а не очаговыми проявлениями. К причинам развития бульбита относят прием некоторых лекарственных препаратов, вредные условия труда, работы с агрессивными веществами, которые могут проникнуть в кишечник.

Симптомы бульбита

Часто болезнь маскируется под признаки гастрита, проходит для человека бессимптомно. По этой причине вовремя выдвинуть версию о воспалении луковицы сложно. Самыми характерными проявлениями бульбодуоденита можно считать голодные боли через два часа после еды ночью. Симптоматика гастрита и бульбита на ранних этапах очень похожа, поэтому диагностирование затруднено. Бульбит желудка — что это такое и его симптоматика:

иррадиирущие к пупку режущие боли в животе;
утром неприятный запах изо рта;
спазмы в левом боку;
рвота, тошнота, диспепсия.

Все эти симптомы должны стать основанием для беспокойства, прохождения обследования с целью выявления патологии. Если развивается индуцированный гиперацидный гастрит с гастроэзофагеальным рефлюксом, к перечисленным выше признакам добавляется изжога, тянущее чувство около грудины, отрыжка кислым содержимым. Стихают признаки после приема антацидных медикаментов, состояние больного приходит в норму. Эти симптомы проявляются у многих, но это не значит, что в 100% случаев у человека развивается бульбодуоденит.

Методы диагностики

Обнаруживают бульбит желудка, как правило, случайно на плановом обследовании, потому что симптоматика маскируется под гастрит. Анализ крови ничего не показывает, пока патология не достигается язвенной тяжелой формы, СОЕ незначительно повышено. Рентген тоже не дает полной информативной картины. Возможность диагностировать заболевание появилась только после изобретения эндоскопического оборудования.

Исследование при помощи эндоскопа стало золотым стандартом для обнаружения болезней ЖКТ. Рекомендуется его проводить совместно с эзофагогастроскопией, что помогает получить самую полную картину о состоянии слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки, пищевода. Данные диагностические методы покажут:

эрозии;
отечность;
язвы;
воспаленные участки;
кровотечения.

Гибкий фиброскоп открывает возможность не только диагностировать патологию, но и начать терапию поврежденного участка. Для оценки возможного фактора развития гастрита, бульбита, общего кислотно-основного состояния ЖКТ проводят суточную рН-метрию. Если провести эндоскопию по каким-то причинам не удается, то можно заменить ее на антродуоденальную манометрию и электрогастроэнтерографию.

Лечение бульбита желудка

Патологию вылечить легче, если она будет обнаружена на ранней стадии. Существует несколько направлений того, как лечить бульбит. Максимальный эффект достигается комплексным подходим к терапии, применяют следующие методы:

медикаментозный;
народные рецепты;
диетотерапия.

Медикаментозное

Начинать лечение лекарственными препаратами можно только после консультации с гастроэнтерологом. Подбор медикаментов проводится, исходя из причины возникновения бульбита, морфологической формы патологии. Для терапии могут быть назначены следующие виды лекарственных средств:

Антациды. Эта группа доказала свою эффективность при необходимости снижения кислотности. Как правило назначают Гастал, Ренни, Алмагель, Маалокс, которые снижаются раздражающее действие, которое поражает слизистую желудка. Могут быть назначены и такие антисекреторные средства как Омепразол, Ранитидин.
Болеутоляющие. При острой форме бульбита врач может назначить Но-шпу, Папаверин, Баралгин для уменьшения болевого синдрома.
При глистной инвазии будет назначены глистогонные (антигельминтные) средства: Сурамин, Левамизол.
При инфицировании бактериями, ослаблении солянокислого барьера прописывают антибактериальные средства. Назначение основывается на микробиологическом, лабораторном исследовании.
Легкие седативные препараты помогают при стрессорном факторе возникновения бульбита желудка.

Народное

Рецепты домашней медицины добились высокой эффективности при терапии патологий ЖКТ. Народные средства создаются только их природных компонентов, поэтому она хорошо комбинируется с традиционными лекарствами без риска вызывать непредвиденные побочные эффекты. К примеру, молоко обладает обволакивающим эффектом, снижается воспаление и раздражении слизистой оболочки желудка. Противовоспалительным эффектом при терапии бульбита обладают фитосборы из:

ромашки;
подорожника;
зверобоя;
цветков календулы;
исландского мха.

Положительный эффект при лечении патологии оказывает свежеприготовленный морковный сок, который пить нужно за 30 минут до приема пищи. Отвар и подорожника помогает справиться с воспалительным процессом. Все эти средства при бульбите обладают реальным лекарственным эффектом, безопасны для человека, но стоит проконсультироваться с врачом, чтобы взаимное влияние медикаментов не аннулировали эффективность лечения. Не рекомендуется самостоятельно подбирать курс терапии.

Диета при бульбите двенадцатиперстной кишки

Одно из основных направлений при терапии патологии – нормализация питания, употребление только определенного типа продуктов в пищу. Очень важен полный отказ от алкоголя и курения, которые оказывают сильное раздражающее действие на слизистую желудка и ЖКТ. Их влияние может сильно усугубить бульбит двенадцатиперстной кишки, вызвать переход от легкой к тяжелой форме.

При острых приступах патологии рекомендуется полностью отказаться от еды на некоторое время, чтобы снизить воспаление, отек, боль, затем разрешается употреблять каши на воде или нежирном молоке. Диета при бульбите двенадцатиперстной кишки на неостром этапе разрешает следующие продукты для употребления:

употребление кисломолочных продуктов: йогурт, кефир, ряженка, молоко, нежирный творог, сыр;
сухари из белого хлеба;
овощные бульоны;
кисель.

При патологии желудка из рациона навсегда следует убрать газированные напитки, сильно острую пищу, жареные блюда и копчености. Правильное питание при бульбите нужно соблюдать всю жизнь пациентам, у которых есть предрасположенность к развитию заболеваний ЖКТ. Организм больного может полностью восстановится, что позволит вернуться к привычному питанию. Примерное меню на день при терапии бульбита желудка выглядит так:

Первый завтрак – омлет на пару с морковью.
Перекус – пюре из яблок, отвар из шиповника.
Обед – суп с фрикадельками или отварной рис, кисель.
Полдник – сухари, стакан молока.
Ужин – гречневая каша, суфле из рыбы, салат из морковки.
Перекус – чай (некрепкий), пудинг из сухарей с грушевым пюре.
Перед сном – чай.

Видео

Одно из заболеваний желудочно-кишечного тракта - бульбит. Это болезнь 12-перстной кишки, и она тесно связана с желудком.

Что это за заболевание? Каковы его формы и виды? Возможно ли лечение медикаментами и народными средствами? Какова профилактика бульбита? Ответы на все перечисленные вопросы здесь.

Понятие бульбит

Бульбит желудка - что это такое? Это разновидность дуоденита. Непосредственно, заболевание 12-перстной кишки. Точнее, это воспаление слизистой оболочки ее бульбарного отдела.

Зачастую болезнь сопровождается гастритом. Эти заболевания имеют схожую форму. Поэтому для названия болезни используется термин бульбит желудка.

Причины возникновения

Бульбит желудка возникает из-за такой неприятной штуки, как хеликобактер, или хеликобактерии. В организме человека живет множество бактерий, но именно эта является причиной таких заболеваний, как гастродуоденит, гастрит, бульбит и прочих болезней ЖКТ. Существует определенное равновесие между повышенной и пониженной кислотностью желудочного содержимого. Оно попадает в 12-перстную кишку. В случае нарушения этого баланса повреждается ее слизистая оболочка. И это вызывает благоприятные условия для размножения хеликобактера. Таким образом и возникает болезнь.

Что провоцирует заболевание?

Кроме описанной выше причины возникновения бульбита желудка существуют косвенные факторы. К ним относятся:

Злоупотребление алкогольной продукцией.

Неправильное питание.
Генетическая предрасположенность.
Ослабленный иммунитет.
Регулярные стрессы и отсутствие отдыха.
Наличие глистов в организме.
Лямблиоз.
Болезнь Крона.

Типы бульбита

Основные типы заболевания 12-перстной кишки можно подразделить на:

Катаральный.

Поверхностный.

Эрозивный.

Очаговый.

Фолликулярный.

Умеренный.

Эрозивный бульбит: симптомы и причины возникновения

Этот тип заболевания - самый сложный и опасный. Его опасность заключается в том, что у больного может открыться язва 12-перстной кишки. То есть сквозное поражение луковицы. У человека с эрозивным бульбитом появляются эрозии и кровотечения.

Основные симптомы поражения луковицы 12-перстной кишки данным типом болезни таковы:

Тошнота и рвота (или рвотные позывы) после приема пищи.

Состояние слабости.

Головокружение.

Почему развивается эрозивный бульбит желудка? В первую очередь, из-за неправильного образа жизни, злоупотребления спиртным и несбалансированного питания. Кроме этого, причинами заболевания могут стать отравление, травмы различного характера и те инфекции, которые могут попасть в организм человека вместе с продуктами.

Катаральный тип

Катаральный бульбит желудка - что это такое? Это заболевание носит промежуточный характер. Оно возникает в результате повышения кислотности в луковице 12-перстной кишки. Основной симптом возникновения катарального бульбита желудка - резкая боль в последнем. Этот тип заболевания сопровождается постоянным кислым привкусом во рту и возникновением головных болей.

Симптомы заболевания:

Боли в животе.

Неприятный вкус во рту, запах изо рта.

Появление рвотных позывов после еды.
Слабость.
Нарушение сна.

Поверхностный бульбит

Самый легкий тип болезни. Затрагиваются только внешние области слизистой оболочки 12-перстной кишки. Больной долгое время не подозревает о своем недуге. Однако без врачебного вмешательства этот вид заболевания может перерасти в эрозивный.

Причины возникновения такогозаболевания, как бульбит желудка:

Генетическая предрасположенность.

Употребление алкоголем.

Неправильное питание.
Слабый иммунитет.
Симптомы поверхностного бульбита следующие:
Очаговый тип
Это заболевание получило свое название благодаря тому, что затрагивает отдельные области (очаги) луковицы 12-перстной кишки. Очаговый бульбит весьма опасен, поэтому игнорировать его симптоматику крайне нежелательно.
Каковы же симптомы болезни?
При их возникновении необходимо срочно посетить врача.
Фолликулярный бульбит
Самый редкий. Для него характерны сильные нарушения пищеварения. Симптоматика следующая:
Умеренный тип
Протекает так же, как поверхностный. К основным симптомам относят тошноту, рвоту и головную боль. Важно вовремя обратиться к врачу, чтобы не допустить развития осложнений.
Формы заболевания
Выделяют острую и хроническую формы бульбита. Хронический бульбит желудка может длиться годами с сезонными обострениями. Общая его картина такова:
Основные симптомы хронической формы носят следующий характер:
Как лечить хроническую форму?
В первую очередь бульбит желудка и диета - вещи, неразрывно связанные. Чтобы избавиться от болезни, обязательно нужно корректировать свой рацион. Диету при заболевании подбирает врач, однако общие сведения и рекомендации приведены ниже.
Из рациона в обязательном порядке исключаются грибы, редис, редька, капуста, помидоры, огурцы, кисломолочные продукты, крепкий чай и кофе.
Лечение медикаментами
Лечение бульбита желудка таблетками еще никто не отменял. Все медикаменты назначает доктор. Приведенные ниже препараты носят исключительно ознакомительный характер! Без рекомендаций врача не употреблять!
Народные средства
Кроме диеты и медицинских препаратов можно попробовать лечение народными средствами бульбита желудка. Ниже будут приведены несколько рецептов, проверенных человеческим опытом.
- Средство на основе прополиса.
Необходимые ингредиенты: 60 грамм прополиса, стакан спирта.
Способ приготовления: прополис смешать со спиртом и оставить настаиваться одну неделю. Перед употреблением настойки смешать ее с кипятком. На 5 мл берется 150 мл воды. Пить небольшими глотками в течение дня до выздоровления.
- Настойка зверобоя.
Необходимые ингредиенты: зверобой сушеный - 2 ложки. Кипяток - 250 мл.
Способ приготовления: смешать зверобой с водой и дать настояться 1 час. Настойку употреблять до еды, 3 раза в день.
Острая форма
При острой форме заболевания лечение ведется стационарно, под наблюдением врача. Симптоматика схожа с приступом гастроэнтерита или острой формой панкреатита. Острая форма бульбита сопровождается сильными болями, тошнотой, рвотой с примесью желчи. Спровоцировать приступ может сильное отравление или злоупотребление лекарственными средствами. Химический состав таблеток таков, что является мощным раздражителем слизистой.
Выраженный бульбит желудка
Диагноз ставится в том случае, если складки луковицы 12-перстной кишки немного отечные, окраска слизистой более яркая, чем требуют нормы, а расположенные в ней капилляры весьма расширены.
Лечение этого вида заболевания комплексное и длительное. Больному придется пересмотреть качество своей жизни. Необходимо отказаться от алкоголя и курения навсегда. Питание должно быть дробным, 5-6 раз в день, а диетический стол № 1 - его прописывают при язвенных болезнях. Кроме соблюдения диеты больному предписывают и медикаментозное лечение.
Еще один тип заболевания
Речь пойдет об атрофическом бульбите желудка. Что это такое? Заболевание сопровождается тяжестью в желудке и урчанием в животе. Кроме того, к симптомам атрофического бульбита относится отрыжка с горьким или кисловатым привкусом и постоянная изжога. Лечение проходит как медикаментами, так и диетой.
Диагностика бульбита
Для того чтобы выявить заболевание, необходимо посетить гастроэнтеролога. Врач порекомендует, какие процедуры нужно пройти пациенту. Обычно это:
Меры профилактики
Каковы же профилактические меры при таком заболевании, как бульбит желудка? Они легко запоминаются и не несут каких-либо сложностей в соблюдении:
Заключение
В статье было подробно рассказано о том, что такое бульбит желудка, симптомы и лечение заболевания. Из представленного материала можно сделать следующие выводы:
Соблюдение этих несложных правил поможет победить непростую болезнь.