Перечень аналогов лекарственных средств. Российские аналоги импортных лекарств: адекватная замена

Лучшие статьи
2015 года

Говорят, что простых времен не бывает. Но как же мало это утешает, когда сталкиваешься с тотальным подорожанием всего и вся! Основой сегодняшней домашней экономики стала экономия. Нам постоянно приходится искать «что-то похожее, но подешевле». Корректны ли такие замены и как не заработать кислородную недостаточность при попытке потуже затянуть пояса?

«Медвежья услуга» Интернета

Самый популярный и практически бездонный кладезь информации - безусловно, Интернет. Мы бесстрашно погружаемся в Мировую паутину, наивно полагая, что разум поможет отличить ложь от истины. Но, увы и ах, это не всегда так.

Миллионы российских граждан в стремлении сэкономить изучают заполонившие Сеть списки отечественных аналогов дорогих импортных лекарств. Завтра они пойдут в аптеку и с нескрываемым удовольствием купят вместо оригинального препарата копеечный отечественный «заменитель». А дальше история может иметь разное продолжение, и зависит это от анонима с неизвестным образованием, который выложил информацию, и от его величества Случая.

За этим беспечным доверием скрывается невидимая трагедия. Когда я, провизор с многолетним опытом работы, открываю такой «список заменителей», мне с трудом удается сдержать эмоции. Безымянные авторы настоятельно советуют заменить «Мерседес» на ВАЗ, аргументируя тем, что у отечественных машин тоже четыре колеса. А иногда под соусом автомобиля предлагают самокат!

Мое фармацевтическое сознание кипит, приметив в списке «аналогов» несколько пар совершенно разных препаратов. Например, мирамистин - это не хлоргексидин, а эрсефурил к фуразолидону имеет только одно отношение: оба препарата принадлежат к группе нитрофуранов. И это - лишь капля в море. Причем даже вполне корректные на первый взгляд замены могут быть далеко не безобидными.

Оригинальный препарат и аналог

Оригинальное лекарство - это препарат, который был впервые синтезирован фирмой-производителем. Покупая оригинал, или, как часто говорят фармацевты, препарат-бренд, мы платим за долгие годы разработок лекарственной субстанции, за , за регистрацию и так далее. Все эти огромные затраты производитель закладывает в стоимость, поэтому оригинальные препараты априори намного дороже дженериков (от английского generic), или аналогов.

Производители аналогов лишь синтезируют по известному алгоритму субстанцию, готовят из нее лекарственную форму и упаковывают. Их затраты минимальны, и это самым благоприятным образом сказывается на цене конечного продукта. В идеале аналоги должны соответствовать препарату-бренду по всем показателям, в том числе и по эффективности. А на деле?

Лекарственная субстанция - это основа препарата, его «сердцевина». От того, насколько качественно она синтезирована, насколько соблюдены все технологические требования, зависит эффективность будущего препарата. Кроме того, в состав лекарства входит немало вспомогательных веществ, которые также влияют на биодоступность, всасываемость и другие показатели, а значит, и на конечный результат.

Чтобы «причесать» всех производителей под одну качественную гребенку, в 1968 году при участии ВОЗ были приняты единые стандарты к производству лекарств и биодобавок GMP (Good manufacturing practice - Надлежащая производственная практика). Система GMP регламентирует все аспекты производства медикаментов: от исходных материалов, состояния помещений и оборудования до личной гигиены и обучения персонала. Кстати, на рельсы GMP перешли далеко не все российские предприятия, и это дает еще один повод для размышлений.

Но даже при соблюдении всех требований и стандартов дженерик может отличаться от оригинала. В 2000 году американские ученые опубликовали данные независимого исследования. После сравнения свойств оригинального лекарства клацида и сорока его дженериков, произведенных в 13 странах мира, ученые пришли к неутешительному выводу. Ни один аналог не был признан эквивалентным оригиналу! И это притом что все препараты были произведены в соответствии с требованиями GMP.

Экономим правильно

И все же опыт показывает, что сварить хорошую уху из дешевой рыбки можно, если соблюдать все правила приготовления. Для начала нужно решительным нажатием мышки удалить из закладок сайты со злосчастными списками. Ну не может флуконазол неизвестного производства работать так же, как знаменитый дифлюкан, очищенный, стандартизированный и выверенный до тысячных долей миллиграмма!

Не ждите того же эффекта, который дает уникальный фермент креон, от отечественного панкреатина. Да, у них одинаковые действующие вещества - в этом Интернет не обманул. Но сделать фермент, который не разрушится в желудке и кишечнике, а всосется и, главное, начнет действовать, как собственный, - целое искусство. И пока оно недоступно отечественным предприятиям.

Конечно, инженер или учитель знать фармацевтические тонкости не может, да и не должен. Более того, даже фармацевт не имеет права вмешиваться в назначения и менять один препарат на другой. А вот врач, который ведет сотни пациентов, отлично видит, как действуют оригинал и дженерик, и точно знает разницу между вольтареном и диклофенаком. Поэтому решение о замене должен принимать только доктор.

Отбросьте ложное стеснение и предупредите своего врача, если дорогостоящий препарат-бренд вам не по карману. Выбор на современном рынке лекарств позволяет заменить оригинальное лекарство на качественный и более экономичный аналог, не уступающий прародителю в эффективности. А сайты, предлагающие менять шило на мыло, обязательно закройте, чтобы больше никогда не открывать.

Марина Поздеева

Фото Алины Траут

Честно сказать, наша компетенция в фармакологии оставляет желать лучшего. Когда мы приходим к врачу и получаем в конце приема внушительный список препаратов, навряд ли, мы подвергаем его сомнению, ведь человек, когда болен, склонен к доверию, нежели к сомнению. И вот, заручившись авторитетом лечащего врача, мы идем в аптеку и с покорностью выкладываем круглую сумму за те препараты, которые должны поднять нас на ноги. И мы редко задумываемся об экономической эффективности лечения, пока, конечно, сумма лечения не превысит некую пороговую величину. Мы стоим вне процесса определения и выбора того или иного лекарства, врач и производитель со всем своим маркетингом за нас решают, что нам употреблять. Чтобы стать активным участником своего лечения нужно знать, что почти всегда есть аналоги назначаемым вам лекарств с одним и тем же действующим веществом и большим разбросом по цене, и иногда число таких аналогов достигает десятков. Преимущество более дорогих лекарств в степени очистки, в наличии дополнительных добавок, которые влияют на продолжительность действия основного вещества, в отсутствии тех или иных побочных проявлений. В цене более дорогих лекарств содержится маркетинговая составляющая (прямая реклама, «подкуп врача», надбавка аптеки), также патентная составляющая (на разработку ушла куча времени и денег, которые нужно отбивать), конечно, составляющая, связанная с более сложной технологией изготовления, ну и прибыль. С другой стороны дешевые лекарства не подделают, это экономически не выгодно. Но как сделать выбор? Представленная ниже информация должна вам помочь, по крайней мере, задуматься над выбором. И будете на приеме у врача – попытайте его насчет аналогов, спросите про действующее вещество. Например, кто-то от головной боли пьет пенталгин, нурофен, а кто-то цитрамон и анальгин с тем же положительным эффектом, но за другие деньги.

У представленных ниже лекарств есть противопаказания, обязательно посоветуйтесь с врачом

Белосалик и Акридерм СК

цена:
Белосалик: 350р. 30г.
Акридерм СК: 180р. 30г.
Действующее вещество:
Показания:

Бепантен и Декспантенол

цена:
Бепантен: 230р. 5% 30г.
Декспантенол: 83р. 5% 30г.
Действующее вещество: декспантенол.
Показания: Воспалительные заболевания полости рта, носа, гортани, дыхательных путей, слизистой оболочки желудка; парестезии при неврологических заболеваниях, "сухой" ринит (после лечения вторичных острых ринитов сосудосуживающими ЛС, после пребывания в помещении с искусственным климатом или в зонах с сухим климатом); послеоперационное лечение (после операции на перегородке носа и после тонзиллэктомии), гестоз, эрозии урогенитального тракта.

Бетасерк и Бетагистин

цена:
Бетасерк: 520р. 24мг N20
Бетагистин: 220р. 24мг N20
Действующее вещество: бетагистин.
Показания: водянка лабиринта внутреннего уха, вестибулярные и лабиринтные нарушения: головокружение, шум и боль в ушах, головная боль, тошнота, рвота, снижение слуха; вестибулярный нейронит, лабиринтит, доброкачественное позиционное головокружение (в т.ч. после нейрохирургических операций), болезнь Меньера. В составе комплексной терапии - вертебробазилярная недостаточность, посттравматическая энцефалопатия, атеросклероз сосудов головного мозга.

Быструмгель и Кетопрофен

цена:
Быструмгель: 150р. 2.5% 50г
Кетопрофен: 60р. 2.5% 50г
Действующее вещество: кетопрофен.
Показания:

Вольтарен и Диклофенак

цена:
Вольтарен: 284р. 50мг N20
Диклофенак: 28р. 50мг N20
Действующее вещество: диклофенак.
Показания: Воспалительные и активизированные воспалениями дегенеративные формы ревматизма: - хронический полиартрит; - спондилит анкилозирующий (болезнь Бехтерева); - артрозы; - спондилоартрозы; - невриты и невралгии, такие, как шейный синдром, люмбаго (прострел), ишиас; - острые приступы подагры. Ревматические поражения мягких тканей. Болезненные отеки или воспаления после травм или оперативных вмешательств.

Гастрозол и Омепразол

цена:
Гастрозол: 100р. 20мг N28
Омепразол: 44р. 20мг N30
Действующее вещество: омепразол.
Показания:

Детралекс и Венарус

цена:
Детралекс: 600р. 500мг N30
Венарус: 360р. 500мг N30
Действующее вещество: диосмин и гесперидин
Показания: венозная недостаточность нижних конечностей (функциональная, органическая): ощущение тяжести в ногах, боль, судороги, трофические нарушения; острый геморроидальный приступ.

Дипросалик и Акридерм СК

цена:
Дипросалик: 280р. 30г.
Акридерм СК: 180р. 30г.
Действующее вещество: бетаметазон и салициловая кислота.
Показания: псориаз, экзема (особенно хроническая), ихтиоз, ограниченная почесуха с сильной лихенизацией, атопический дерматит, диффузный нейродермит; простые и аллергические дерматиты; крапивница, мультиформная экссудативная эритема; простой хронический лишай (ограниченный нейродермит). Дерматозы, не поддающиеся лечению др. ГКС (особенно красный бородавчатый лишай), красный плоский лишай, дисгидроз кожи.

Дифлюкан и Флуконазол

цена:
Дифлюкан: 400р. 150мг N1
Флуконазол: 25р. 150мг N1
Действующее вещество: флуконазол.
Показания:

Длянос и Риностоп

цена:
Длянос: 80р. 0.1% 10мл
Риностоп: 20р. 0.1% 10мл
Действующее вещество: ксилометазолин.
Показания:

Зантак и Ранитидин

цена:
Зантак: 250р. 150мг N20
Ранитидин: 22р. 150мг N20
Действующее вещество: ранитидин.
Показания: Лечение и профилактика - язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, НПВП-гастропатия, изжога (связанная с гиперхлоргидрией), гиперсекреция желудочного сока, симптоматические язвы, стрессовые язвы ЖКТ, эрозивный эзофагит, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, системный мастоцитоз, полиэндокринный аденоматоз; диспепсия, характеризующаяся эпигастральными или загрудинными болями, связанными с приемом пищи или нарушающими сон, но не обусловленными вышеперечисленными состояниями; лечение кровотечения из верхних отделов ЖКТ, профилактика рецидивов желудочных кровотечений в послеоперационном периоде; аспирационный пневмонит, ревматоидный артрит.

Зиртек и Цетиринакс

цена:
Зиртек: 240р. 10мг N7
Цетиринакс: 70р. 10мг N7
Действующее вещество: цетиризин.
Показания: сезонный и круглогодичный аллергический ринит и конъюнктивит (зуд, чиханье, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы), крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая крапивница), сенная лихорадка, аллергический дерматит, кожный зуд, ангионевротический отек, атопическая бронхиальная астма (в составе комплексной терапии).

Зовиракс и Ацикловир

цена:
Зовиракс: 250р. 5% 2г.
Ацикловир: 30р. 5% 5г.
Действующее вещество: ацикловир.
Показания: Крем и мазь для наружного применения - простой герпес кожи и слизистых оболочек, генитальный герпес (первичный и рецидивирующий); локализованный опоясывающий лишай (вспомогательное лечение). Мазь глазная - герпетический кератит.

Иммунал и Эхинацея

цена:
Иммунал: 210р. 50мл
Эхинацея: 50р. 50мл
Действующее вещество: экстракт эхинацеи пурпурной.
Показания: Иммунодефицитные состояния (в т.ч. на фоне психического и физического переутомления), проявляющиеся острыми инфекционными заболеваниями: "простудные" заболевания, грипп, инфекционно-воспалительные заболевания носоглотки и ротовой полости, рецидивирующие инфекции дыхательных и мочевыводящих путей). Вторичные иммунодефицитные состояния после антибиотикотерапии, цитостатической, иммунодепрессивной и лучевой терапии.

Имодиум и Лоперамид

цена:
Имодиум: 300р. 2мг N10
Лоперамид: 15р. 2мг N10
Действующее вещество: лоперамид.
Показания: диарея (острая и хроническая различного генеза: аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания). Регуляция стула у пациентов с илеостомой. В качестве вспомогательного ЛС - диарея инфекционного генеза.

Йодомарин и Калия йодид

цена:
Йодомарин: 200р. 200мкг N100
Калия йодид: 90р. 200мкг N100
Действующее вещество: калия йодид.
Показания: Эндемический зоб. Профилактика заболеваний, вызываемых дефицитом йода (эндемический зоб, зоб диффузный эутиреоидный, при беременности, состояние после резекции зоба).

Кавинтон и Винпоцетин

цена:
Кавинтон: 600р. 10мг N90
Винпоцетин: 225р. 10мг N90
Действующее вещество: винпоцетин.
Показания: острое и хроническое нарушение мозгового кровообращения (транзиторная ишемия, прогрессирующий инсульт, завершенный инсульт, состояние после инсульта). Неврологические и психические нарушения у больных с цереброваскулярной недостаточностью (нарушение памяти; головокружение; афазия, апраксия, двигательные расстройства, головная боль).

Кларитин и Лорагексал

цена:
Кларитин: 160р. 10мг N7
Лорагексал: 50р. 10мг N10
Действующее вещество: лоратадин.
Показания:

КЛАЦИД и Кларитромицин

цена:
КЛАЦИД: 615р. 250мг N10
Кларитромицин: 175р. 250мг N14
Действующее вещество: кларитромицин.
Показания: Антибиотик. Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, тонзиллит, синусит), нижних отделов дыхательных путей (бронхит, пневмония, атипичная пневмония), кожи и мягких тканей (фолликулит, фурункулез, импетиго, раневая инфекция), средний отит; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, микобактериоз, хламидиоз.

Лазолван и Амброксол

цена:
Лазолван: 320р. 30мг N50
Амброксол: 15р. 30мг N20
Действующее вещество: амброксол.
Показания: Муколитическое средство, стимулирует пренатальное развитие легких (повышает синтез, секрецию сурфактанта и блокирует его распад). Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт.

Ламизил и Тербинафин

цена:
Ламизил: 380р. гель 1% 15г.
Тербинафин: 100р. гель 1% 15г.
Действующее вещество: тербинафин.
Показания: Грибковые заболевания кожи и ногтей (при онихомикозе не используют лекарственные формы для местного применения), вызванные чувствительными возбудителями (трихофития, микроспория, эпидермофития, руброфития, кандидоз кожи и слизистых оболочек); разноцветный лишай (только лекарственные формы для местного применения).

Лиотон-1000 и Гепарин-акри гель 1000

цена:
Лиотон-1000: 320р. 50г
Гепарин-акри гель 1000: 90р. 30г.
Действующее вещество: гепарин натрий.
Показания: Профилактика и лечение тромбофлебита поверхностных вен, постинъекционный и постинфузионный флебит, геморрой (в т.ч. послеродовой), слоновость, поверхностный перифлебит, лимфангит, поверхностный мастит, локализованные инфильтраты и отеки, травмы и ушибы (в т.ч. мышечной ткани, сухожилий, суставов), подкожная гематома.

Ломилан и Лорагексал

цена:
Ломилан: 140р. 10мг N10
Лорагексал: 48р. 10мг N10
Действующее вещество: лоратадин.
Показания: Аллергический ринит (сезонный и круглогодичный), конъюнктивит, поллиноз, крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая), ангионевротический отек, зудящий дерматоз; псевдоаллергические реакции, вызванные высвобождением гистамина; аллергические реакции на укусы насекомых.

Максидекс и Дексаметазон

цена:
Максидекс: 110р. 0,1% 5мл
Дексаметазон: 40р. 0,1% 10мл
Действующее вещество: дексаметазон.
Показания: Конъюнктивит (негнойный и аллергический), кератит, кератоконъюнктивит (без повреждения эпителия), блефарит, склерит, эписклерит, ретинит, ирит, иридоциклит и др. увеиты различного генеза, блефароконъюнктивит, неврит зрительного нерва, ретробульбарный неврит, поверхностные травмы роговицы различной этиологии (после полной эпителизации роговицы), профилактика воспаления после оперативных вмешательств, симпатическая офтальмия. Аллергические и воспалительные заболевания (в т.ч. микробные) ушей: отит.

Мезим и Панкреатин

цена:
Мезим: 275р. 4200ЕД N80
Панкреатин: 27р. 3500ЕД N60
Действующее вещество: панкреатин.
Показания: Заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: хронический панкреатит, панкреатэктомия, состояние после облучения, диспепсия, муковисцидоз; метеоризм, диарея неинфекционного генеза. Нарушение усвоения пищи (состояние после резекции желудка и тонкого кишечника); для улучшения переваривания пищи у лиц с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании (употребление жирной пищи, большого количества пищи, нерегулярное питание) и при нарушениях жевательной функции, малоподвижном образе жизни, длительной иммобилизации.

Мидриацил и Тропикамид

цена:
Мидриацил: 350р. 1% 15мл
Тропикамид: 100р. 1% 10мл
Действующее вещество: тропикамид.
Показания: диагностика в офтальмологии (исследование глазного дна, определение рефракции методом скиаскопии), воспалительные процессы и спайки в камерах глаза.

Мирамистин и Хлоргексидин

цена:
Мирамистин: 225р. 0,01% 150мл
Хлоргексидин: 12р. 0.05% 100мл
Действующее вещество: в первом случае - мирамистин, во втором - хлоргексидин.
Показания: Антисептики, в качестве лечебно-профилактического средства при различных инфекциях, для антисептической обработки и дезинфекции, а также для профилактики инфекций, передаваемых половым путем.

Мовалис и Мелоксикам

цена:
Мовалис: 400р. 15мг N10
Мелоксикам: 120р.15мг N20
Действующее вещество: мелоксикам.
Показания: ревматоидный артрит; остеоартроз; анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) и др. воспалительные и дегенеративные заболевания суставов, сопровождающиеся болевым синдромом.

Нейромультивит и Пентовит

цена:
Нейромультивит: 100р. N20
Пентовит: 40р. N50
Действующее вещество: тиамина хлорид (В1), пиридоксина гидрохлорид (В6), цианокобаламин (В12).
Показания: Витамины. Полинейропатия;неврит; невралгия; невралгия тройничного нерва;корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника; ишиас; люмбаго;плексит; межреберная невралгия;парез лицевого нерва.

Но-шпа и Дротаверин

цена:
Но-шпа: 180р. 40мг N60
Дротаверин: 30р. 40мг N50
Действующее вещество: дротаверин.
Показания: Профилактика и лечение: спазм гладких мышц внутренних органов (почечная колика, желчная колика, кишечная колика, дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря по гиперкинетическому типу, холецистит, постхолецистэктомический синдром); пиелит; спастические запоры, спастический колит, проктит, тенезмы; пилороспазм, гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Эндартериит, спазм периферических, церебральных и коронарных артерий. Альгодисменорея, угрожающий выкидыш, угрожающие преждевременные роды; спазм зева матки во время родов, затяжное раскрытие зева, послеродовые схватки. При проведении некоторых инструментальных исследований, холецистографии.

Нормодипин и Амлодипин

цена:
Нормодипин: 650р. 10мг N30
Амлодипин: 40р. 10мг N30
Действующее вещество: амлодипин.
Показания: артериальная гипертензия, стенокардия напряжения, вазоспастическая стенокардия, безболевая ишемия миокарда, декомпенсированная ХСН (в качестве вспомогательной терапии).

Нурофен и Ибупрофен

цена:
Нурофен: 100р. 200мг N24
Ибупрофен: 12р. 200мг N20
Действующее вещество: ибупрофен.
Показания: Болевой синдром: миалгия, артралгия, оссалгия, артрит, радикулит, мигрень, головная (в т.ч. при менструальном синдроме) и зубная боль, при онкологических заболеваниях, невралгия, тендинит, тендовагинит, бурсит, невралгическая амиотрофия (болезнь Персонейджа-Тернера), посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением.

Омез и Омепразол

цена:
Омез: 165р. 20мг N30
Омепразол: 44р. 20мг N30
Действующее вещество: омепразол.
Показания: – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. резистентная к лечению другими противоязвенными препаратами); – рефлюкс-эзофагит; – эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС; – пептические язвы, вызванные Helicobacter pylori (в комбинации с антибактериальными препаратами); – синдром Золлингера-Эллисона;– профилактика кислотной аспирации (синдром Мендельсона).

Панадол и Парацетамол

цена:
Панадол: 40р. N12
Парацетамол: 4р. N10
Действующее вещество: парацетамол.
Показания: Лихорадочный синдром на фоне инфекционных заболеваний; болевой синдром (слабой и умеренной выраженности): артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея.

Панангин и Аспаркам

цена:
Панангин: 120р. N50
Аспаркам: 10р. N50
Действующее вещество: калия и магния аспарагинат.
Показания: гипокалиемия и гипомагниемия (в т.ч. возникшие на фоне рвоты, диареи; терапии салуретиками, ГКС и слабительными ЛС), сопровождающаяся аритмиями (в т.ч. пароксизмальной наджелудочковой тахикардией, предсердной и желудочковой экстрасистолией) на фоне дигиталисной интоксикации, СН или инфаркта миокарда.

Пантогам и Пантокальцин

цена:
Пантогам: 320р. 250мг N50
Пантокальцин: 250р. 250мг N50
Действующее вещество: гопантеновая кислота.
Показания: Цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга, сенильная деменция (начальные формы), резидуальные органические поражения мозга у лиц зрелого возраста и пожилых, церебральная органическая недостаточность у больных шизофренией, остаточные явления перенесенных нейроинфекций, поствакцинальный энцефалит, ЧМТ (в составе комплексной терапии).

Ринонорм и Риностоп

цена:
Ринонорм: 45р. 0.1% 10мл
Риностоп: 20р. 0.1% 10мл
Действующее вещество: ксилометазолин.
Показания: Острый аллергический ринит, ОРЗ с явлениями ринита, синусит, поллиноз; средний отит (для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки). Подготовка больного к диагностическим манипуляциям в носовых ходах.

Сумамед и Азитромицин

цена:
Сумамед: 430р. 250мг N6
Азитромицин: 100р. 250мг N6
Действующее вещество: азитромицин.
Показания:

Трентал и Пентоксифиллин

цена:
Трентал: 220р. 100мг N60
Пентоксифиллин: 50р. 100мг N60
Действующее вещество: пентоксифиллин.
Показания: Нарушения периферического кровообращения, болезнь Рейно, нарушения трофики тканей; нарушения мозгового кровообращения: ишемические и постапоплексические состояния; церебральный атеросклероз (головокружение, головная боль, нарушения памяти, нарушения сна), дисциркуляторная энцефалопатия, вирусная нейроинфекция; ИБС, состояние после перенесенного инфаркта миокарда; острые нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза; отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха с постепенным снижением слуха; ХОБЛ, бронхиальная астма; импотенция сосудистого генеза.

Трихопол и Метронидазол

цена:
Трихопол: 80р. 250мг N20
Метронидазол: 10р. 250мг N20
Действующее вещество: метронидазол.
Показания: Антибиотик. Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз, трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит. Инфекции, вызываемые Bacteroides: инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС, в т.ч. менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, сепсис. Инфекции, вызываемые видами Clostridium spp., Peptococcus и Peptostreptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища). Псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков). Гастрит или язва 12-перстной кишки, связанные с Helicobacter pylori.

Троксевазин и Троксерутин

цена:
Троксевазин: 210р. 300мг N50
Троксерутин: 120р. 300мг N50
Действующее вещество: троксерутин.
Показания: Варикозное расширение вен, хроническая венозная недостаточность с такими проявлениями, как статическая тяжесть в ногах, язвы голени, трофические поражения кожи, поверхностный тромбофлебит, перифлебит, флеботромбоз, язвы голеней, дерматит, геморрой, посттромботический синдром, диабетическая микроангиопатия, ретинопатия, геморрагический диатез.

Ультоп и Омепразол

цена:
Ультоп: 250р. 20мг N28
Омепразол: 44р. 20мг N30
Действующее вещество: омепразол.
Показания: – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. резистентная к лечению другими противоязвенными препаратами); – рефлюкс-эзофагит; – эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС; – пептические язвы, вызванные Helicobacter pylori (в комбинации с антибактериальными препаратами); – синдром Золлингера-Эллисона;– профилактика кислотной аспирации (синдром Мендельсона).

Фастум-гель и Кетопрофен

цена:
Фастум-гель: 240р. 2.5% 50г
Кетопрофен: 60р. 2.5% 50г
Действующее вещество: кетопрофен.
Показания: Гель, крем: острые и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, спондилоартрит, артроз, остеохондроз); травмы опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спортивные), растяжения связок, разрывы связок и сухожилий мышц, тендинит, ушиб мышц и связок, отек, флебит, лимфангит, воспалительные процессы кожи. Раствор для полоскания: воспалительные заболевания полости рта и глотки (ангина, фарингит, стоматит, глоссит, гингивит, парадонтит, парадонтоз и пр.).

Финлепсин и Карбамазепин

цена:
Финлепсин: 250р. 400мг N50
Карбамазепин: 40р. 200мг N50
Действующее вещество: карбамазепин.
Показания: Эпилепсия (исключая абсансы, миоклонические или вялые припадки) - парциальные приступы со сложной и простой симптоматикой, первично и вторично генерализованные формы приступов с тонико-клоническими судорогами, смешанные формы приступов (монотерапия или в сочетании с др. противосудорожными ЛС). Идиопатическая невралгия тройничного нерва, невралгия тройничного нерва при рассеянном склерозе (типичная и нетипичная), идиопатическая невралгия языкоглоточного нерва. Острые маниакальные состояния. Фазнопротекающие аффективные расстройства (в т.ч. биполярные) профилактика обострений, ослабление клинических проявлений при обострении. Синдром алкогольной абстиненции (тревожность, судороги, гипервозбудимость, нарушения сна). Диабетическая невропатия с болевым синдромом. Несахарный диабет центрального генеза.

Флюкостат и Флуконазол

цена:
Флюкостат: 150р. 150мг N1
Флукназол: 25р. 150мг N1
Действующее вещество: флуконазол.
Показания: Системные поражения, вызванные грибами Cryptococcus, включая менингит, сепсис, инфекции легких и кожи, как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммунодепрессии (в т.ч. у больных СПИДом, при трансплантации органов); профилактика криптококковой инфекции у больных СПИДом. Генерализованный кандидоз: кандидемия, диссеминированный кандидоз. Генитальный кандидоз: вагинальный (острый и рецидивирующий), баланит. Профилактика грибковых инфекций у больных злокачественными опухолями на фоне химио- или лучевой терапии; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИДом. Микозы кожи: стоп, тела, паховой области, онихомикоз, отрубевидный лишай, кожные кандидозные инфекции. Глубокие эндемические микозы (кокцидиоидоз, споротрихоз и гистоплазмоз) у больных с нормальным иммунитетом.

Фурамаг и Фурагин

цена:
Фурамаг: 350р. 50мг N30
Фурагин: 40р. 50мг N30
Действующее вещество: фуразидин.
Показания: инфекционно-воспалительные заболевания: гнойные раны, цистит, уретрит, пиелонефрит, артрит гнойный; инфекции женских половых органов; конъюнктивит, кератит; ожоги; профилактика инфекций при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации. Для промывания полостей: перитонит, эмпиема плевры.

Хемомицин и Азитромицин

цена:
Хемомицин: 270р. 250мг N6
Азитромицин: 100р. 250мг N6
Действующее вещество: азитромицин.
Показания: Антибиотик. Инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов, вызванные чувствительными возбудителями: фарингит, тонзиллит, ларингит, синусит, средний отит; скарлатина; инфекции нижних отделов дыхательных путей: пневмония, бронхит; инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы; инфекции мочевыводящих путей: гонорейный и негонорейный уретрит, цервицит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori.

Энап и Эналаприл

цена:
Энап: 130р. 20мг N20
Эналаприл: 80р. 20мг N20
Действующее вещество: зналаприл.
Показания: артериальная гипертензия (симптоматическая, реноваскулярная, в т.ч. при склеродермии и др.), ХСН I-III ст.; профилактика коронарной ишемии у пациентов с дисфункцией ЛЖ, бессимптомное нарушение функции ЛЖ.

Эрсефурил и Фуразолидон

цена:
Эрсефурил: 390р. 200мг N28
Фуразолидон: 3р. 50мг N10
Действующее вещество: нифуроксазид в первом случае и фуразолидон во втором.
Показания: Диарея инфекционного генеза, дизентерия, паратифы, лямблиоз, пищевые токсикоинфекци.

Аналоги и заменители дорогостоящих, совсем недешевых лекарств. Нередко врачи назначают дорогие препараты, правда существуют более недорогие лекарственные средства "дженерики". Различие дорогих лекарств и их недорогих аналогов. Замена недешевых лекарств аналогами (дженериками). Перечень испытанных лекарств-аналогов, которые разрешено покупать в аптеке вместо дорогих фирменных лекарственных средств.

Джене́рики (от англ. Generic) — это незапатентованные лекарственные средства, являются воспроизведением оригинального препарата, на действующее вещество которого истёк срок патентной защиты. Могут отличаться от оригинального препарата по составу вспомогательных веществ, как правило, свойства и действие дженерики сохраняют.

Дженерики гораздо выигрывают в стоимости в сравнении с дорогостоящими оригинальными лекарственными средствами, однако терапевтический результат этих лекарств, порою, вполне одинаков. Следовательно, в принципе, когда невозможно приобрести себе оригинальный дорогой препарат, либо вы не согласны отдавать деньги за бренд, хоть когда его качество безупречно, вы абсолютно можете остановить свое почтение на недорогих заменителях дорогим лекарствам. Допустим препарат «Но-шпа», смело можно заменять недорогим отечественным «Дротаверином», хорошо сэкономив на покупке этого лекарства.

В России производят огромное число дженериков и других аналогов привозных лекарственных препаратов. Причем, русские аналоги привозных препаратов из-за отсутствия различных затрат на пошлины и налоги, при достаточно высоком качестве, будут гораздо подешевле этих же дженериковых препаратов, импортируемых из заграницы. Оценка качества и безопасности этих лекарств находится на высоком уровне, российские препараты качественнее и чище, чем, к примеру, вьетнамские или китайские препараты.

Зачем приобретать дорогое лекарственное средство, когда вы рассчитываете на настоящий целебный эффект. Предположим, привозный «Фервекс» - это комплексное лекарство для лечения простуды, включает в качестве активных веществ понижающий температуру тела парацетамол, аскорбиновую кислоту, укрепляющая стенки кровеносных сосудов и укрепляющая иммунитет, и фенирамина малеат, устраняющий отек слизистой носа и дыхательных путей. Необязательно переплачивать большие деньги в расчете лишь на жаропонижающий результат, когда с эти абсолютно справится отечественный препарат «Парацетамол». Нужно подметить, что импортные лекарства часто имеют сложный состав. В этом конечно, ничего плохого нет, т.к. активные вещества в комплексе, обеспечивают быстрое снижение симптомов простуды и выздоравливание, однако стоимость лекарства растет соразмерно увеличению числа компонентов состава. В любом случае, даже когда определенный лекарственный препарат рекомендует ваш доктор, вы вправе попросить обосновать назначение Вам доростоящего импортного средства, но также попросить выписать вам более доступный аналог.

Запомните, одно, что не надо вслепую выбирать в аптеке самый дешевый заменитель дорогого лекарства!

Некоторые оригинальные препараты, бывают дешевле дженериковых (проверенный факт). Иногда попадаются и качественные дженерики, и их немало.
Самое главное, не попасться на фальшивый лекарственных препарат (подделку, суррогат).
Ниже представлена таблица аналогов лекарственных средств

Запомните правило: чтобы подобрать аналог ищите международное наименование, назначенного вам препарата, например у препарата Зантак (Zantac) - международное наименование (МНН) — Ранитидин (ranitidin), следовательно можно заменить его аналогом.

Список лекарств-заменителей и аналогов оригинальным, которые Вы можете купить в российских аптеках

Дешевые аналоги дорогих лекарств — таблица

Дорогое лекарство	Дешевый аналог
Белосалик	Акридерм СК
Бепантен	Декспантенол
Бетасерк	Бетагистин
Быструмгель	Кетопрофен
Виагра	Динамика
Вольтарен	Диклофенак
Гастрозол	Омепразол
Г ептрал	Гептор
Де -нол	Гастронорм
Детралекс	Венарус
Ди просалик	Акридерм СК
Дифлюкан	Флуконазол
Длянос	Риностоп
Зантак	Ранитидин
Зиртек	Цетиринакс
Зовиракс	Ацикловир
Иммунал	Эхинацеи экстракт
Имодиум	Лоперамид
Йодомарин	Калия йодид
Кавинтон	Винпоцетин
Кларитин	Лорагексал
Клацид	Кларитромицин
К сеникал	Ортосен
Лазолван	Амброксол
Ламизил	Тербинафин
Лиотон-1000	Гепарин-акригель 1000, гепариновая мазь
Ломилан	Лорагексал
Максидекс	Дексаметазон
Мезим	Панкреатин
Мидриацил	Тропикамид
Мирамистин	Хлоргексидин
Мовалис	Мелоксикам
Найз	Нимесулид, нимесил
Нейромультивит	Пентовит
Но-шпа	Дротаверина гидрохлорид
Нормодипин	Амлодипин
Нурофен	Ибупрофен
Омез	Омепразол
Панадол	Парацетамол
Панангин	Аспаркам
Пантогам	Пантокальцин
П редуктал МВ	Триметазидин МВ
Ринонорм	Риностоп
Сумамед	Азитромицин
Т ауфон	Таурин
Трентал	Пентоксифиллин
Тр идерм	Акридерм ГК
Трихопол	Метронидазол
Троксевазин	Троксерутин
Ультоп	Омепразол
У рсофальк	Урсосан
Фастум-гель	Кетопрофен
Финлепсин	Карбамазепин
Флюкостат	Флуконазол
Фурамаг	Фурагин
Хемомицин	Азитромицин
Энап	Эналаприл
Эрсефурил	Фуразолидон

Сохранить в соцсетях:

Далеко не всегда цена препарата определяет его качество, не всегда можно понять, за что потребитель должен переплатить большую сумму, когда активный компонент выписанного врачом медикамента можно найти под менее раскрученным названием. Почти у каждого дорогостоящего препарата есть дженерик: его аналог по принципу действия и химическому составу. Перечень таких средств нужно всегда иметь под рукой.

Следует отметить, что стопроцентную гарантию правильности подобной замены дать нельзя. Одинаковые активные и вспомогательные компоненты могут присутствовать в разной пропорции, иметь разную степень очистки и пр. Ряд дорогостоящих медикаментов может оказаться более безопасным в силу определенных ингредиентов, смягчающих побочные эффекты, в то время как бюджетный дженерик таковых не имеет. В частности, это касается антибиотиков, негативно воздействующих на организм. Поэтому специалисты предупреждают, что любая замена, даже дженериком, а не аналогом, осуществляется на страх и риск пациента, если не была обговорена с лечащим врачом.

Предлагаем Вашему вниманию таблицу дешевых аналогов дорогих лекарств с ценами, актуальными на 2016 год. Следует сказать, что сюда внесены только бюджетные препараты, чья стоимость не превышает 150 руб., т.е. когда разница в цене действительно имеет значение. Цифры могут различаться в зависимости от точки продажи.

Основной препарат

Бюджетный дженерик

Показания к применению

Амброксегал (110 руб.)

Амброксол (50 руб.)

Препарат, способствующий отхождению мокроты. Применяется для лечения влажного кашля, бронхита в любой форме, пневмонии.

Аспирин-кардио (125 руб.)

КардиАСК (35 руб.)

Анальгетик, снимающий жар и останавливающий воспалительный процесс. Используется при стенокардии, для профилактики инсульта и инфаркта, нарушений кровообращения в головном мозге, тромбоэмболии.

Бепантен (280 руб.)

Декспантенол (140 руб.)

Мазь, запускающая регенеративные процессы. Применяется для восстановления кожного покрова вследствие ожогов и ран, лечения фурункулов, дерматитов, трофических язв.

Вольтарен (400 руб.)

Быструмгель, Фастум-гель (200 руб.)

Кетопрофен (60 руб.)

НПВС, анальгетик, противовоспалительное средство. Снимает жар. Используется наружно в виде мази при травмах и поражениях суставов.

Дифлюкан (800 руб.)

Флуконазол (40 руб.)

Противогрибковый препарат, используемый в терапии против молочницы, микоза, гистоплазмоза, криптококкоза.

Длянос (100 руб.)

Риностоп (30 руб.)

Зиртек (350 руб.)

Ранитидин (50 руб.)

Противоязвенное средство.

Зовиракс (240 руб.)

Ацикловир (40 руб.)

Противовирусный препарат, помогающий устранить герпес, оспу и лишай.

Иммунал (200 руб.)

Экстракт эхинацеи (50 руб.)

Иммуностимулирующее средство, используемое для профилактики вирусных инфекций, в комплексной терапии с антибиотиками для поддержки организма.

Капотен (120 руб.)

Каптоприл (15 руб.)

Гипотензивный препарат, ингибитор АПФ. Используется в комбинированном лечении сердечной недостаточности, при гипертонии любой этиологии, после перенесенного инфаркта миокарда и сахарного диабета с поражением почек.

Мезим (300 руб.)

Панкреатин (30 руб.)

Восполняет дефицит ферментов, помогая поджелудочной железе легче усваивать тяжелую пищу.

Максидекс (120 руб.)

Диксаметазон (40 руб.)

Глюкокортекостероид, используется при эндокринных заболеваниях, отеках головного мозга, бронхиальных спазмах, заболеваниях крови, анафилактическом шоке, ревматизме.

Мидриацил (360 руб.)

Тропикамид (120 руб.)

Используется при воспалительных процессах офтальмологического характера, для исследования глазного дна, в терапии после операций.

Мовалис (410 руб.)

Мелоксикам (80 руб.)

НПВС, снимающий воспаление, жар и боль, может быть применен и в терапии опорно-двигательного аппарата.

Нормодипин (620 руб.)

Амлодипин (40 руб.)

Снижает артериальное давление, используется при вазоспастической стенокардии.

Но-Шпа (150 руб.)

Дротаверин (30 руб.)

Спазмолитик, показан при спазмах пищеварительного тракта, головного мозга, матки, головных болях, мочекаменной болезни.

Нурофен (120 руб.)

Ибупрофен (20 руб.)

НПВС, снимающий жар и болевой синдром. Находится в списке жизненноважных препаратов.

Омез (180 руб.)

Омепразол (50 руб.)

Применяется в противоязвенной терапии, а также при синдроме Золлингера-Эллисона.

Панангин (170 руб.)

Перинева (310 руб.)

Периндоприл (120 руб.)

Ингибитор АПФ, используемый при ишемии, гипертонии, сердечной недостаточности, после инсульта.

Санорин (140 руб.)

Нафтизин (15 руб.)

Капли в нос, оказывающие сосудосуживающий эффект. Используются для лечения гайморита, ринита, и при операциях носовой полости.

Сумамед (450 руб.)

Азитромицин (90 руб.)

Антибиотик полусинтетического происхождения, применяется при инфекциях дыхательных путей, кожи, мягких тканей, пищеварительного тракта.

Троксевазин (220 руб.)

Троксерутин (100 руб.)

Флюкостат (200 руб.)

Флуконазол (30 руб.)

Противогрибковый препарат, использующийся в борьбе с кандидозом любого типа, микозом кожных покровов, криптококкозом.

Финалгон (320 руб.)

Капсикам (140 руб.)

Мазь с местнораздражающим эффектом, применяется при боли в мышцах и суставах, вызванной травмами или ревматизмом.

Энап (110 руб.)

Эналаприл (55 руб.)

Необходим для лечения гипертонии любой этнологи и сердечной недостаточности.

Если даже Вы не знаете точное наименование дженерика выписанного Вам дорогостоящего лекарства, можно посмотреть на его активный компонент - высока вероятность, что бюджетный аналог будет иметь точно такое же название. Например, такая схема показывает свою работоспособность с ацикловиром, йодидом калия, пантенолом, флуконазолом и т.д.

Дешевые аналоги дорогих лекарств. Дженерики. Список и таблица препаратов

Эта статья для всех, кто принимает лекарства ! В ней поговорим о дешевых аналогах дорогих лекарств . Ведь всем знакома ситуация, к примеру, когда в аптеке нет необходимого Вам лекарства, и Вам без проблем могут предложить его аналог или дешевый вариант. И кстати, различие в цене может быть колоссальным. В сети можно часто встретить опубликованные таблицы и списки лекарств , а также их дешевые аналоги (смотрите в конце статьи ). Причем цена различается достаточно существенно: раз в 5-6 , а то и в 10 . Но везде, как Вы понимаете, скрываются подвохи, и о них мы поговорим.

Понятно, что каждый хочет купить препарат и надеяться на то, что препарат будет дешевым, аффективным и главное безопасным для всех нас. Поэтому, сначала хочу объяснить несколько понятий, без которых ну никак. Для начала все лекарства делятся на две подгруппы: оригинальные препараты и их копии (дженерики). Дженерик - это абсолютно идентичная копия оригинального препарата из того же действующего вещества, но всё-таки имеющего различие от оригинала. Разберемся в чем же действительно разница между этими группами.

Как производятся оригинальные лекарственные препараты

На создание оригинального препарата требуется огромное количество времени , интеллектуальных ресурсов, денежных ресурсов и т.д. От начала исследования определенного препарата до его выпуска проходит от 10 до 15 лет , как правило. И по данным некоторых журналов, в среднем, на все эти исследования и выпуск препарата тратится 1 миллиард долларов. Давайте представим, будто у нас прошло 15 лет, мы начали изучение действующего вещества и выпустили препарат, а на всё это потратили 1 миллиард долларов. Как Вы понимаете, в таблетках главное - это действующее вещество , т.е. то, что оказывает влияние на организм, а не . Ведь по сути дела, в основном таблетка - это крахмал и немного действующего вещества.

На первом этапе исследования синтезируется действующее вещество (из тысячи различных вариантов этого вещества). Проводятся исследования и выявляется только одно или 10 веществ , которые действительно работают. Второй этап исследования - это выявление из этих 10-15 найденных веществ, одного рабочего варианта. Далее начинается третий этап исследования - это уже проверка (апробирование) одного вещества, которое мы решили выбрать, и которое будет действовать в нашем препарате. Сначала вещество испытывают в условия пробирки, т.е. проверяют, как действует вещество на различных культурах клеток. Далее идет четвертый этап - лекарство испытывают на бедных животных: мышах, кроликах и т.д. На пятом этапе средство испытывают на добровольцах. И в последнем этапе его испытывают на клинических больных, т.е. на реальных пациентах.

Видите, какое большое количество пунктов, и каждый из них очень скрупулезно прорабатывается. Вот на это, кстати, деньги и уходят. Конечно же, пациенты и добровольцы должны дать согласие на то, чтобы на них проводились эксперименты, и они должны быть осведомлены о том, что используется вещество , которое еще проходит испытания.

Кстати, многим известно вещество, которое продается сейчас в интернете повсеместно, этот препарат называется “меланотан” . Собственно инъекции этого препарата используют для изменения цвета кожи и для получения загара. Однако этот препарат не прошел все клинические испытания, но, тем не менее, его уже сейчас активно продают в сети. Нужно смотреть американские сайты, т.к. там пишут о возможных изменениях в коже и появлении онкологических заболеваний. Но в России никто не говорит об этом и препарат активно продается. Им часто пользуются и “”. По секрету скажу, что большинство пациентов на самом деле не знают о том, что на них проводятся клинические испытания. И вообще с клиническими испытаниями не так всё просто. Там большое количество манипуляций и возможностей для обхода различных законов и фальсификации исследований.

В итоге препарат прошел все 6 испытаний или "6 кругов ада". Несколько добровольцев умерло, но об этом Вам никто не скажет. В общем, препарат выпустили, все сертификаты есть и все испытания проведены. Ура!!! Дальше в течение 3-5 лет врачи собирают данные о побочных эффектах этого препарата и, в общем, так и выявляются долгосрочные побочные эффекты, которые не сразу проявляются. Затрачено куча времени, денег, усилий, долгосрочных испытаний на пациентах. И, конечно же, кипы бумаг. Так вот, это и есть оригинальный препарат.

Копии лекарств или "дженерики"

В итоге у нас вышел оригинальный препарат и им можно пользоваться в течение 20 лет , т.е. патент имеет срок своего действия примерно 20 лет. Это значит, что никто кроме компании, которая выпустила патент, не может им пользоваться. Ну а когда патент закончится , другие ушлые предприниматели и компании имеют право использовать действующее вещество из этого препарата и выпускать свои копии . То есть другие компании выпускают лекарственные средства с таким же действующим веществом - это и есть копии (дженерики ). И это просто сказка для различных предпринимателей всех мастей.

Являются ли дженерики полными аналогами исходного продукта? Нет , не являются! Максимально хороший дженерик или максимально хорошая копия никогда не будет лучше оригинального препарата, а точнее она всегда хуже. Давайте рассмотрим причины и факторы, которые могут повлиять на ухудшение свойств копий.

Самое главное в лекарстве - это действующее вещество . Но и тут не всё так просто. Хотя, по сути дела, оно у всех должно быть одинаковым, т.е. официально, по документам и по правилам оно должно быть одно и то же, как у тех, кто производит копии, так и у тех, кто производит оригинал. Однако есть такое понятие как стериоизомерия . В копиях может быть не оригинальное вещество, а стереоизомерия этого вещества, т.е. формула молекулы та же самая, но в пространстве вещество немного по-другому расположено. По химической формуле все в порядке и все сходится, ведь действующее вещество одно и тоже, но стереоизомерия другая . Сами понимаете, что сырье можно закупать где угодно: на Украине, в Китае, в Индии, где процесс производства, как и у нас в России, почти не контролируется.

Также, помимо действующего вещества, которое может не совпадать с оригиналом, в таблетке находятся и различные примеси . Как Вы понимаете, эти вспомогательные веществ тоже могут быть не совсем хорошего качества, к тому же и состав может быть разный. Вполне возможно, что находящиеся в дженериках примеси и другие вещества, которые формируют таблетку, могут быть вовсе другими , и это разрешено. Разумеется, всё это без всяких сомнений влияет на воздействие таблетки на наше тело. Также упаковка может быть другой и может по-другому защищать действующее вещество или защищать недостаточно хорошо. Побочные продукты могут входить во взаимодействие с лекарством и тоже негативно влиять. Даже консерванты могут быть другие, чтобы действующее вещество не портилось .

Различие между оригинальным веществом и копией могут быть настолько существенными, что, к примеру, оригинал - это “мерседес“, а копия это - “запорожец”. Надеюсь, Вы понимаете разницу. Многие производители дженериков под семью печатями хранят документы о том, действительно ли работают их таблетки, и даже государство не имеет права их проверить. Почему? Разберемся позже. Как Вы поняли, таких мелочей очень много и, естественно, всё это не говорит в пользу дженериков, а лишь увеличивает доверие к оригинальным препаратам. А хотите узнать, как все это контролируется?

Контроль дженериков

Сейчас дженериков очень много, а оригинальных препаратов с каждым годом становится всё меньше и меньше. В США 80% дженерики . В России этот показатель очень близок к 100% . Точно 95% всех препаратов, которые Вам выпишет врач - это копи препаратов . Однако, у дженериков все равно есть определенный контроль, и к ним выдвигаются определенные требования.

1. Фармакологическая эквивалентность

Означает, что у дженерика должно быть то же действующее вещество (по химической формуле), которое находится в оригинальном препарате. Но мы же помним о стереоизомерии , и о том, что формула вроде такая же, но чуть-чуть по-другому расположена в пространстве. И всё, она уже может не работать.

2. Биоэквивалентность

Это значит, что копия должна также действовать на организм, как и оригинальный препарат, прям абсолютно также . Но чтобы это доказать, нужно вновь потратить кучу денег, опять проводить исследования, испытывать этот препарат на пациентах и т.д. Но у кого есть время этим заниматься? В нашей стране и на западе требования по проведению экспериментов абсолютно разные. У нас вообще не требуется никаких клинических испытаний для дженериков.

Например, требования в ЕС по фармакодинамики препарата означают, как он всасывается, как он из нас выходит, как действует, как встраивается в метаболизм и т. д. Смотрите, в ЕС различие дженерика по сравнению с оригинальным препаратом, должно быть максимум 5% . А в России - допускается аж 35% . По сути дела, препарат почти пустышка , т.к. он на 35% действует не так. В США и ЕС производители дженериков должны предоставить документы, потом пройти испытания и доказать, что все эти три пункта соблюдены. А в России этого делать не надо, т.е. необязательно. Зачем тратить кучу денег, ресурсов и т.д., если можно просто присвоить себе результаты чужих исследований, как все и делают.

Если Вам врач выписывает в поликлинике препарат, то 95% - это копия (дженерик). Поэтому предпочтительнее покупать оригинальные препараты , чем дженерики из Индии, Украины, Китая или наши Российские. Кстати в США этого нет, т.к. у них все продумано до мелочей. У врача есть так называемая, оранжевая книга , в которой указаны все действующие препараты и все вещества. В одном столбце таблицы указаны препараты, которые прошли клинические испытания и их можно использовать. В другом столбце - “кот в мешке”, т.е. плацебо .

Поэтому, если Вам врач в поликлинике говорит купить оригинальный препарат, который лучше, более дорогой, но эффективный, то обязательно его покупайте . Но, конечно же, Вы подумайте, что врач нас обманывает, и что он фармацевт , а не врач. Часто умные мамы прописывают сами ребенку лекарства. Вместо того чтобы купить то, что выписал врач, они идут в аптеку, находят копии и покупают. В итоге никому не известно, какое действие оказывает этот препарат на ребенка. Так делают большинство ушлых россиян, не разбирающихся в проблемах оригинальных препаратов и копий. Поэтому в России эффективность и безопасность применения любых лекарств (на 95% дженериков) - это напрямую ответственность врача и его клинического опыта. Всё, что мы можем сделать, и что мы должны делать - это покупать оригинальные препараты .

Мы должны потратить несколько больше денег, но быть уверенным в том, что это лекарство, которые мы употребляем, нас не убьет, и оно будет работать. Поэтому друзья будьте очень внимательны при покупке и выборе различных препаратов. Это крайне важно для нашего здоровья с Вами, а лучше вообще не болейте и берегите себя.

Как и обещал, ниже будет представлены две «Таблицы дешевых аналогов дорогих лекарств или дженериков».

Таблица и список дорогих лекарств и их аналогов (дженериков), расположенные по категориям применения (для удобства)

Дорогие лекарства	Дженерик	Форма выпуска
Обезболивающие, жаропонижающие, спазмолитики
Кеторол	Ибупрофен
Фервекс, колдакт лорпис	Парацетамол
Но-шпа	Дротаверин	20 таблеток по 40 миллиграмм
	Спазмол	20 таблеток по 40 миллиграмм
Понижающие давление, сердечные
Амлотоп	Амлодипин	30 таблеток по 10 миллиграмм
Адалат СЛ	Нифедипин	30 таблеток по 20 миллиграмм
Арифон	Индапамид	30 таблеток по 1,5 миллиграмм
Беталок Зок	Метопролол	30 таблеток по 100 миллиграмм
Арифон	Индап
Валокордин	Корвалдин
Вазокардин	Метопролол	50 таблеток по 50 миллиграмм
Верогалид ЕР	Верапамил	30 таблеток по 240 миллиграмм
Кордипин	Кордафлекс
Индапамид	Ионик	30 таблеток по 2,5 миллиграмм
Панангин	Аспаркам
Энап	Эналаприл	20 таблеток по 10 миллиграмм
Нормодипин	Амлодипин	30 таблеток по 5 миллиграмм
Эндит	Эналаприл
ЭсКорди Кор	Амлодипин	30 таблеток по 5 миллиграмм
Антибиотики, противовирусные, противовоспалительные, противоинфекционные
Ацикловир-Акри	Ацикловир	20 таблеток по 200 миллиграмм
Азивок	Азитромицин	6 капсул по 250 миллиграмм
5-НОК	Нитроксолин	50 таблеток по 50 миллиграмм
Зовиракс	Ацикловир
Зитролид	Азитромицин	6 капсул по 250 миллиграмм
Рибамидил	Рибавирин	30 таблеток по 200 миллиграмм
Суммамед	Азитромицин	3 таблеток по 500 миллиграмм
Рулид	Роксигестал	10 таблеток по 150 миллиграмм
Тиберал	Метронидазол	10 таблеток по 500 миллиграмм
Флюкостат, форкан	Дифлюкан
Трихопол	Метронидазол	20 таблеток по 250 миллиграмм
Флемоксин солютаб	Амоксициллин	таблетки
Противодиарейные
Имодиум	Лоперамид	20 капсул по 2 миллиграмма
Противоязвенные
Омез	Омепразол
Гастрозол	Омепразол	14 капсул по 20 миллиграмм
Ультоп	Омепразол	14 капсул по 10 миллиграмм
Противоаллергические
Зантак	Ранитидин	20 таблеток по 150 миллиграмм
Аллертек	Цетиризин	20 таблеток по 10 миллиграмм
Ингаляторы
Саламол Эко	Сальбутамол
Вентолин	Сальбутамол	Аэрозоль для ингаляций на 200 доз
От кашля
Лазолван	Амброксол	Таблетки
Амбросан	Амброксол	20 таблеток по 30 миллиграмм
Халиксол	Амброксол	20 таблеток по 30 миллиграмм
Халиксол	Амброксол	сироп 100 миллилитров
Успокоительные
Нотта	Ново-пассит	сироп и таблетки
Для работы мозга
Ноотропил	Пирацетам
Кавинтон	Винпоцетин	50 таблеток по 5 миллиграмм
Фенотропил	Пирацетам
Мази и гели для наружного применения
Виролекс	Ацикловир	глазная мазь туба 4,5 мг 3%
Быструм гель	Кетопрофен-Врамед
Диклак	Диклофенак	гель для наружного применения туба 50 грамм 5%
фунготербин	Тербинафин	крем для наружного применения туба 15 грамм 1%
Фастум	Кетопропрофен-Врамед	гель для наружного применения туба 50 грамм 2,5%
Растворы для приема внутрь, для инъекций и другие растворы
Винбластин-Тева	Винбластин-Лэнс	лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного применения
Актрапид НМ	Хумулин НПХ	инъекционный раствор 100 МЕ, флакон 10 миллилитров
Калия и магния аспарагинат	Аспаркам	инъекционный раствор 5 ампул по 10 миллилитров
	Панангин
Офтан дексаметазон	Дексаметазон	глазные капли 5 миллилитров 0,1%
Сермион	Ницерголин	лиофилизат для приготовления инъекционного раствора 4 ампулы по 4 миллилитров
Тимолол	Окумед	глазные капли 5 миллилитров 0,25%
Прочие
Гипотиазид (диуретики)	Гидрохлородиазид	20 табл по 25 миллиграмм
Вермокс (противогельминтные)	Мебендазол	6 табл по 100 миллиграмм
Лепонекс (седативное)	Азалептин	50 таблеток по 25 миллиграмм
Финлепсин (противоэлиптические)	Карбамазепин	50 таблеток по 200 миллиграмм
Йодомарин	Калий йодид	50 таблеток по 100 или 200 миллиграмм
Троксевазин (капилляроукрепляющее)	Троксерутин	50 капсул по 300 миллиграмм

Таблица и список дешевых аналогов дорогих лекарств (дженериков) с ценами (на конец 2014г)

Цена дорогого лекарства	Название дорогого лекарства	Название аналога	Цена аналога
	Вольтарен	Диклофенак
	Дифлюкан	Флуконазол
	Зовиракс (крем)	Ацикловир
		Эхинацея (капли)
	Йодомарин	Калия йодит
	Лазолван	Амброксол
		Тербинафин
	Лиотон 1000	Гепарин-акри гель 1000
		Дротаверин
		Ибупрофен
		Омепразол
	Панангин	Аспаркам
	Финлепсин	Карбамазепин
	Флюкостат	Флуконазол
		Каптоприл
	Аспирин Упса	Ацетилсалициловая кислота
	Фастум-гель
	Мезим-Форте	Панкреатин
		Парацетомол
	Экстракт эхинацеи доктор Тайс	Экстракт эхинацеи. Русский вариант
		Инфлюнорм
		Мелоксикам
	Ксеникал
	Кларитин	Кларотадин
	Детралекс
		Силденафил
	Азимамед	Азитромицин
	Бепантен	Декспантенол
	Бетасерк	Бетагистин
	Быструмгель	Кетопрофен
		Гастро-норм
	Дипросалик	Акридерм
		Риностоп
	Кавинтон	Винпацетин
		Кларитромицин
		Лорагексал
	Максидекс	Дексаметазон
	Мидриацил	Тропикамид
	Мирамистин	Хлоргексидин
	Нейромультивит	Пентовит
	Нормодипин	Амлодипин
	Пантогам	Пантокальцин
	Предуктал МВ	Депренорм МВ
	Ринонорм	Риностоп
		Пентоксифиллин
	Трихопол	Метронидазол
		Акридерм ГК
	Троксевазин	Троксерутин
	Урсофальк
	Финлепсин	Карбамазепин
	Хемомицин	Азитромицин
		Эналаприл
	Эрсефурил	Фуразолидон
	Фастум-гель	Кетопрофен
	Флемаксин салютаб	Амоксицилин
		Метронидазол
		Ново-пассит
	Аспирин-кардио	Кардиаск
		Ранитидин
	Лосек мапс
		Риностоп
		Нафтизин
		Омепразол
	Имунотайс	Экстрат Эхинацеи
	Пара-плюс от вшей	Чемеричная вода
	Белосалик	Акридерм
		Динамико
	Гастрозол	Омепразол
		Цетиринакс
		Лоперамид
		Азитромицин
		Ибупрофен
	Адалат СЛ	Нифедипин
		Амлодипин
		Индапамид
	Беталок Зок	Метопролол
	Вазокардин	Метопролол
	Валокордин	Корвалдин
	Верогалид ЕР	Верапамил
	Кордипин	Кордафлекс
	Нормодипин	Амлодипин
	ЭсКорди Кор	Амлодипин
		Эналаприл
		Азитромицин
	Ацикловир-Акри	Ацикловир
		Нитроксолин
	Зитролид	Азитромицин
	Рибамидил	Рибавирин
		Роксигестал
	Аллертек	Цетиризин
	Вентолин	Сальбутамол
	Саламол Эко	Сальбутамол
	Халиксол	Амброксол
	Амбросан	Амброксол
	Ноотропил	Пирацетам
	Фенотропил	Пирацетам
	Виролекс	Ацикловир
		Диклофенак
	Тербинафин	Фунготербин
	Актрапид НМ	Хумулин НПХ
	Винбластин-Тева	Винбластин-Лэнс
		Ницерголин
	Офтан дексаметазон	Дексаметазон
		Мебендазол
	Гипотиазид	Гидрохлородиазид
	Лепонекс	Азалептин

Статья основана на материалах Цацулина Бориса.