Анализ

Почему синяк меняет цвет. Что такое синяки на теле, почему они появляются и как от них избавиться

Неудачно обогнули угол стола или камина? Слишком активно оттачивали талию на хулахупе? И вот он синяк — гематома. Неприятно, конечно, но точно знаем - пройдет. А вот откуда спонтанные синяки, которые образуются вроде бы без причины. Они - не «ручная работа» соперника по боксерскому рингу и не результат падения с роликов или сноуборда. Тогда в чем же дело? Оказывается, все может быть куда серьезнее, чем предполагалось...

Ледяная синева

«Сразу определимся - беспричинных синяков не бывает. Однако повод их появления не всегда очевидный. Между тем любая гематома - это кровоизлияние в кожу и подкожную клетчатку, когда повреждаются самые тонкие и ранимые сосуды - капилляры. Случается, что нарушается целостность вен. И здесь очевидно: чем крупнее сосуд, тем больше кровоизлияние, - вводит в курс дела заведующий 2-й кафедрой внутренних болезней БГМУ, профессор Николай Сорока. - Одна из наиболее частых причин появления синяков - болезнь Шенлейн–Геноха (старое название геморрагический васкулит). Заболевание приводит к ломкости сосудов, из–за чего появляются кровоподтеки на ногах, животе, спине. Например, у детей причиной этого становится перенесенная вирусная инфекция и прием лекарственных средств. Подхватили ангину или ОРВИ, принимают жаропонижающие и антибиотики, а через 1 - 2 дня тело обсыпают мелкоточечные синяки. Что стало первопричиной их появления, инфекция или действие лекарств, сказать затруднительно».

Нарушение свертывающей системы крови - еще один серьезный повод для самопроизвольных синяков. Классический пример: гемофилия - неизлечимое наследственное заболевание. Незначительный удар или сдавление - на коже мгновенно возникают гематомные кровоподтеки. Еще большую тревогу вызывает угроза кровоизлияний во внутренние органы.

Вот что доктор прописал

Большие разлитые синяки могут появиться у людей, которым назначены антикоагулянты - препараты, разжижающие кровь. В том числе известный всем варфарин и даже аспирин. «Его долгое время рекомендовали для предупреждения развития тромбозов, инфарктов и инсультов. Однако сегодня врачи отказываются от широкого назначения этого препарата как метода первичной профилактики сердечно–сосудистых заболеваний, - уточняет Николай Федорович. - В Европе были проведены исследования с участием 10 тысяч пациентов. В результате подтвердилось: если человек не перенес сосудистую катастрофу, при этом принимает аспирин для профилактики, это не влияет на риск инсульта или инфаркта. Однако повышает вероятность кровотечений. Ведь препарат изменяет функцию тромбоцитов, что провоцирует кровоизлияния».

Потому сегодня врачи намного строже относятся к таким назначениям. Чаще используя аспирин как вторичную профилактику. Это значит, он эффективен для людей, перенесших инфаркт миокарда, у кого уже есть стенокардия или нарушения сердечного ритма. Одним словом, на всякий случай пить аспирин рискованно и неоправданно. Кстати, не только этот препарат может стать причиной внезапных кровоизлияний, но и другие нестероидные противовоспалительные средства, которые принимают, чтобы избавиться от головной боли, ощутимого дискомфорта в суставах, позвоночнике.

Кровный интерес

Функция кровяных шариков - тромбоцитов - чрезвычайно важна. Во время ранения - бытового или боевого - эти помощники помогают образованию микротромба, который не дает организму потерять много крови. Когда тромбоцитов недостаточно (их норма - 150 - 350 тысяч на микролитр крови; проблемой считают показатель менее 100; когда он еще ниже - менее 70, это расценивают как явную угрозу здоровью), возникает опасность повреждения сосудов и кровоизлияний. Такое состояние называют тромбоцитопения.

Случается, что при количественной норме тромбоциты «недобросовестно» выполняют свои обязательства. Происходит это, как уже отмечали, при неоправданном приеме аспирина. Отсюда микроциркуляторные синяки. Выглядят они как множественные мелкие кровоизлияния до 1 - 3 мм. Обычно появляются спереди голени, на сгибательных поверхностях коленных и локтевых суставов, иногда ягодицах.

Сигнал тревоги

Появление мелких точечных кровоподтеков на коже связывают с нарушением работы печени, где образуются факторы свертывающей системы крови. При циррозе и гепатитах такая функция нарушена. Это и есть корень зла - истинная причина появления синяков даже при надавливании и прикосновении к коже. Причем такие гематомы достаточно долго не исчезают. Прояснить ситуацию помогает анализ крови на ферменты печени.

Когда у людей пожилого возраста мелкоточечные синяки внезапно обсыпают кожу ног, врачи назначают обследование по поводу онкологического заболевания. Ведь нередко это один из первых симптомов рака легких.

Есть повод

Диагноз варикозное расширение вен - уже немалая вероятность кровоизлияний. Ведь возрастает давление крови в венах! Отсюда гематомы без травм и ушибов. К варикозу нельзя относиться несерьезно. На консультации у флеболога можно определиться с планом лечения от профессионально подобранного компрессионного трикотажа до оперативного вмешательства.

Наконец, банальный недостаток в организме витаминов С и Р опять же дает повод для кровоподтеков. Так как дефицит аскорбиновой кислоты тормозит синтез коллагена соединительной ткани, что не дает сосудам оставаться упругими и не травмироваться. Когда дефицит витаминов восполнен, сосуды укрепляются, снижается их проницаемость. А значит, риски кровоизлияния минимальны. Потому нередко врачи назначают известный многим аскорутин. Этот препарат - сочетание аскорбиновой кислоты и рутина, который целенаправленно действует на уплотнение сосудистой стенки.

Одним словом, причины внезапных синяков могут быть самыми разными - от воспаления сосудов до злокачественной опухоли. Расставить все точки над «i» в этом сложном вопросе поможет назначенная врачом диагностика.

Пора цветения

С течением времени синяк заметно меняется внешне, он словно цветет. Происходит это под влиянием ферментов, разрушающих гемоглобин. Сначала имеет красноватый оттенок, после - синий и фиолетовый. Позже заметно зеленеет, становится коричневатым и, наконец, желтеет. Обычно от кровоизлияния до рассасывания гематомы проходит 10 - 14 дней.

План действий

С небольшой гематомой от физической травмы несложно справиться в домашних условиях, используя лед, гепариновую мазь или гель троксевазин. Если же она обширная, обязательно удаляют ее хирургически. Иначе большое количество крови - иногда до 200 мл застаивается, что может вызвать нагноение и абсцесс. Случается подобное при - гемофилии или передозировке антикоагулянтов. Например, варфарина - препарата, который часто назначают после протезирования аортального или митрального клапанов сердца.

12.05.2017 17:51 1786

Что такое синяк и почему он меняет цвет.

Все дети любят активно играть: бегать, прыгать, лазитьи т.д Не говоря уже о катании на велосипеде, скейте или роликах.Поэтому и синяки появляются у них довольно часто.

Что же это такое - синяк? И почему его цвет через некоторое время меняется? Если коротко, то это видимое проявление ушиба.Свое название он получил потому,что кожа на месте ушиба становится синего цвета. А по научному синяк называется "кровоизлияние" или "гематома".

Как же образуется синяк? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно рассказать о том, что происходит в нашем организме при ушибе.
Что мы сейчас и сделаем.

В том случае, если человек ушибется или ударится, мелкие кровеносные сосуды (капилляры) располагающиеся в месте ушиба, получают повреждения. По этой причине из них вытекает кровь растекаясь под кожей в окружающих ее мягких тканях.

Кровь содержит большое количество гемоглобина, вещества, за счет которого она имеет красный цвет. Поэтому и свежий синяк багрово-красной окраски.

Постепенно, к месту повреждения сосудов продвигаются белые кровяные клетки - лейкоциты. Они окружают место синяка и начинают разрушать кровяные клетки, излившиеся из лопнувших капилляров. Именно из-за распада гемоглобина в красных кровяных клетках(эритроцитах) и происходит изменение цвета синяка.

При разрушении гемоглобина образуются вещества, которые по мере своего возникновения окрашивают синяк в определенный цвет - от красного к лиловому, от лилового к вишневому и синему, до желто-зеленого и желтого. В результате синяк меняет свой цвет.

Таких веществ всего два: биливердин - зеленый пигмент желчи и билирубин - желто-красный желчный краситель. Но постепенно, вещества от разрушения гемоглабина на месте ушиба исчезают, а вместе с ними и сам синяк.

Стоит отметить, что чем ниже расположены синяки на теле, тем медленнее они проходят. Так синяк на лице заживает за неделю, на теле – за две недели, а на ноге гематома может держаться даже в течение месяца. Причина этого заключается в том, что в сосудах ног сильнее давление крови, поэтому там кровьпод кожу вытекает сильнее, чем, к примеру, на руках.

Возможно ли, чтобы синяк на ушибленном месте не появился совсем? Да, конечно. Но для этого нужно соблюдать некоторые рекомендации.

В первую очередь, необходимо сразу же приложить к месту ушиба любой холод (лед, смоченную ледяной водой салфетку).Во-первых, холодный компресс ослабит боль.А во-вторых, поможет уменьшить кровоток, поспособствует сужению сосудов, и тогда из них изольется меньше крови.

Таким образом, если к лечению холодом приступить немедленно, то даже при сильном ушибе не появится отек и не останется синяка.

Но в том случае, если синяк все же уже появился, можно ускорить его исчезновениес помощью тепла. Да, да, именно тепла! Для этого можно использовать теплые ванночки, грелку с очень теплой водой или компресс. Это нужно делать 3 раза в день по 20 минут.

Дело в том, что тепло помогает рассасываться уже появившимся гематом, потому что способствует расширению окружающие ее кровеносных сосудов. В результате чего они быстрее уносят продукты распада гемоглобина.

Однако ни в коем случае нельзя прикладывать тепло сразу после того, как человек ушибся! Иначе, это не только не поможет, а усилит и ускорит проявление гематомы.

Синяки знакомы каждому, и обычно их появление провоцирует та или иная травма. К сожалению, не каждый кровоподтек проходит бесследно, к тому же подобные «отметины» на коже могут говорить о серьезных сосудистых и гематологических заболеваниях. Чем опасен синяк и как его лечить, рассказывает главный сердечно-сосудистый хирург области Владимир Домбровский.

Гематома или варикоз?
– Синяк – это последствие разрыва мелких капилляров, а вот его медицинский статус – гематома, – говорит врач. – Привычные подкожные кровоизлияния происходят из-за ушиба. Внезапный удар приводит к повреждению сосудов, и кровь из них, растекаясь, вызывает припухлость – легкий отек мягких тканей. Гематомы часто появляются у немолодых людей. С годами усиливается процесс истончения соединительной ткани, к тому же сосуды теряют свою эластичность. Поэтому даже совсем небольшого ушиба бывает достаточно для появления синяка. Их могут вызывать и повышенные нагрузки, голодание или нехватка витаминов (группы C, D, K).
С наступлением же отпускного сезона ряды «носителей синяков» пополняют любители «коптиться» на жарких пляжах, которые забывают о чувстве меры. Обож-женная кожа также предрасположена к образованию неприглядных отметин. Обычно пренебрежительно относятся к синякам спортсмены. Для них это всего лишь будничное последствие тренировок. А ведь постоянные микротравмы приводят к рубцовым изменениям подкожной клетчатки и соединительной ткани, что чревато даже развитием онкологии. Также синие отметины становятся «друзьями» пациентов, злоупотребляющих жаропонижающими и болеутоляющими средствами, поскольку ударные дозы этих средств вызывают разжижение крови.
Синяки часто путают с варикозным расширением вен. Отличить варикозное расширение вены от синяка поможет своеобразный тест – надавите на это образование. Если оно осталось прежним – это синяк, если же пятно исчезло – это варикозная вена.

Симптом грозных заболеваний
Иногда случается, что синяки не «отцветают» и через два месяца или же кровоподтеки возникают сами по себе, без предварительного ушиба. В этом случае лучше обратиться не только к травматологу или хирургу, но и к гематологу. Ведь при кажущейся обыденности и простоте синяки на теле, однако, могут быть симптомами грозных заболеваний, среди них: болезнь крови (лейкоз), заболевания свертывающей системы крови (тромбофилия), недостаточность тромбоцитов (тромобоцитопения), геморрагический васкулит. При последнем страдают стенки сосудов, и капилляры лопаются без каких-либо внешних воздействий, образуя синяки на разных частях тела и внутренних органах.
Врач, занимающийся лечением заболеваний крови, опровергнет или подтвердит подозрение на тромбоцитопению. Это нарушение свертываемости крови: тромбоциты не могут своевременно закрывать место повреждения сосудов и блокировать кровотечение. Скорее всего, вам назначат два простых анализа: общий анализ крови и исследование крови на тромбоциты. Это нужно для того, чтобы определить причину образования синяков.
– Опасно затягивать визит к врачу и в том случае, если внушительный синяк получен после серьезной травмы, а также при болезненной гематоме, ограничивающей подвижность сустава, – продолжает Владимир Домбровский. – Бдительного пациента должна насторожить большая послеоперационная гематома. Опухолевидный синяк – веский повод для медицинской консультации. Я не призываю бить тревогу по пустякам и бежать к докторам при малейшей царапине. Но разумное отношение к собственному здоровью действительно позволит не только избежать синяков, но и вовремя обнаружить серьезные заболевания.

Нейтрализуем последствия удара
Сначала приложите к ушибленному месту сухой лед (это может быть снег или заморозка из холодильника). Желательно обернуть его марлей или тонкой тканью. Приложить не более чем на 20 минут, затем через несколько минут вновь повторить процедуру, сделать так 3–4 раза. Полезно держать травмированную конечность вертикально, это уменьшит отек. После можно применять рассасывающие мазы и гели (продаются в аптеке).
Безвредный синяк должен полностью «раствориться» через пару недель. За этот срок он сменит множество оттенков: от багрово-синего до изжелта-зеленого. Если «радужный эффект» не наблюдается, нужно не откладывая обратиться к врачу. Стойкое покраснение и припухлость могут свидетельствовать о попадании инфекции. Медикаментозное лечение должен назначить только врач! И не лечитесь по интернету, рекомендации оттуда могут оказать медвежью услугу.

Как укрепить сосуды
Полноценно питайтесь. Богаты полезными для сосудов витаминами: черешня, абрикосы, ежевика, отвар шиповника и листьев крапивы;
принимайте поливитамины группы C, D, K, P (по назначению врача);
регулярно принимайте контрастный душ.

Основные причины появления «отметин»

Появление синяков на теле от удара, травмы или от сильного надавливания – это обычное жизненное явление. На месте травмы капилляры разрываются, и кровь просачивается в окружающий тканевый слой, образуя кровоподтек. Но если синяк возник сам по себе, стоит прислушаться к своему здоровью. Не образуются синяки просто так, причиной могут быть слабые стенки капилляров. Нехватка в человеческом организме нужных витаминов, таких как С и Р, приводит к нарушению процесса вырабатывания коллагена – белка, который защищает стенки капилляров от разрыва и трещин. При нехватке коллагена сосуды становятся слабыми и хрупкими. Такое состояние может привести к кровоизлиянию в ткани и образованию синяков.
Заболевание печени. Если функция печени нарушена, происходит сбой в вырабатывании важных элементов, отвечающих за процесс свертывания крови. Пораженная печень не способна полноценно справиться с такой задачей, и человек страдает плохой свертываемостью крови. Синяки могут образовываться от малейшего прикосновения, достигать больших размеров и долго не исчезать.
Длительное применение лекарственных средств – антиагрегантов, которые значительно снижают свертываемость крови. К таким препаратам относятся: аспирин и его аналоги, другие жаропонижающие. Такие лекарственные препараты разжижают кровь и провоцируют появление кровоизлияния.
Варикоз. Им страдает большая часть человечества. При этом заболевании кровеносные сосуды, расположенные под кожей, значительно слабеют и теряют эластичность. При малейшем контакте с твердым предметом они легко травмируются, разрываются, и кровь поступает в ткани, образуя синяки, окруженные капиллярными сеточками.
Заболевание «васкулит». При этом недуге сосуды приобретают повышенную ломкость. Иммунная система оценивает сосуды как нечто чужеродное и, вырабатывая антитела, еще больше разрушает без того слабые сосудистые стенки. Часто происходят кровоизлияния под кожу, образуя многочисленные синяки.
Появление синяков – не такое уж безобидное состояние, предшествовать которому могут серьезные заболевания и патологии. При частом возникновении синяков на теле следует показаться врачу-гематологу, выявить причину и пройти терапевтическое лечение. Не нужно забывать и о профилактических мерах.

Синяк возникает, когда мелкие сосудики повреждаются или рвутся в результате удара. Образовавшаяся шишка не что иное, как кровь, скопившаяся под кожей. Пурпурный синяк без припухлостей, когда кровь разливается непосредственно в верхних слоях кожи, называется кровоподтеком.

Почему у некоторых синяки появляются чаще, чем у других?

Обычно частота появления синяков растет с возрастом. Достаточно слабого удара или царапины, чтобы у пожилого человека образовался синяк, у детей же они не возникают при гораздо более тяжелых повреждениях. Это связано с тем, что с возрастом сосуды становятся хрупкими.

Другая причина может крыться в употребляемых медикаментах, препятствующих свертываемости крови. К таким лекарствам относятся рецептурные препараты против артрита (негормональные противовоспалительные) - ибупрофен (Адвил, Нуприл) или напроксен (Алив) и безрецептурные – например, аспирин. Варфарин (Кумадин) часто прописывают для предотвращения свертываемости крови пациентам, страдающим от ног или сердце. Из-за этого лекарства синяки могут носить крайне тяжелую форму. А средства на основе кортизона, например, Преднизон, повышают хрупкость сосудов. Кроме того, от синяков страдают люди с наследственными (гемофилия) или приобретенными (цирроз печени) нарушениями свертываемости, которые помимо прочего могут привести к смертельно опасным кровотечениям.

Как выглядит синяк и почему он меняет цвет?

Синяк – это излившаяся из сосуда кровь. Постепенно кровь разлагается и цвет синяка меняется. Красно-синий цвет синяка – цвет гемоглобина, главного белка крови. Все последующие изменения цвета синяка – варианты разложения гемоглобина. Продукты разрушения гемоглобина - биливердин (зеленый желчный пигмент) и билирубин (желто-красный пигмент желчи). В процессе разрушения гемоглобина синяк меняет окраску от красного через лиловый, вишневый и синий до желто-зеленого и желтого. Затем продукты распада на месте ушиба удаляются, и окраска исчезает. Обычно синяк полностью проходит через 2-3 недели.

Почему синяк не исчезает, а опухоль не спадает?

Иногда случается так, что синяк становится твердым и начинает увеличиваться в размерах. Может появиться болезненность. На это, как правило, есть две причины. Первая: под кожей или в мышце накапливается такое большое количество крови, что организм вместо того, чтобы разогнать ее, наоборот, блокирует поврежденный участок. Это называется гематомой, от нее поможет избавиться только врач.

Вторая, более редкая, причина: отложение в месте ушиба кальция – строительного материала для костей. Поврежденный участок становится чувствительным и твердым. Такое состояние называется отраженным очерствением или миозитом, диагностируется с помощью рентгена и требует вмешательства врача.

Существуют ли другие причины синяков?

Для некоторых видов (особого цвета или этиологии) существуют особые названия. Петехия – очень маленькие, от 1 до 3 мм, скопления крови под кожей, они могут появиться в виде нескольких красных пятнышек на любой части тела (в особенности на ногах). Часто такое явление носит множественный характер и свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем, например, инфекции сердечного клапана (эндокардит) или дисфункции отвечающих за свертываемость частиц крови (тромбоцитов). Синяк вокруг пупка может быть следствием внутриполостного кровотечения, а за ухом – повреждения черепа. И наконец, множественные твердые синяки, возникающие без особых причин, могут являться следствием аутоиммунных заболеваний. Все эти симптомы требуют внимания специалистов.

Как лечить синяк?

Есть пара трюков, которые помогут предотвратить или минимизировать синяк сразу после удара. Во-первых, это холодный компресс. Положите лед в пластиковый пакет, оберните в полотенце (если приложить лед непосредственно к коже, может случиться обморожение) и прислоните к месту ушиба. Холод сократит приток крови к поврежденному участку и значительно уменьшит размер синяка, а также снимет воспаление и, соответственно, предотвратит появление опухоли. Если есть возможность, поднимите поврежденный участок выше уровня сердца. Чем ниже давление в месте ушиба, тем меньше крови туда поступит.

Также избегайте приема упомянутых выше медикаментов и не начинайте пить никаких таблеток без консультации с врачом.

И наконец, кровотечение уменьшится, если надавить на место ушиба.

Тем, кто принимает лекарства, сгущающие кровь, и тем, у кого дисфункция свертываемости, а также пожилым людям, получившим тяжелую травму, стоит обратиться к врачу.

Синяк по-научному называют "кровоизлияние" или "гематома». При поверхностных ушибах образуются кровоподтёки, при значительном кровоизлиянии в мягкие ткани – гематомы. Для ушибов характерны боль, а также припухлость. При ушибах головы возможны сотрясение и ушиб мозга. Ушиб грудной клетки у детей вследствие эластичности её стенки может вызвать ушиб лёгких и сердца.

Лечение: при лёгких ушибах – холод, обезболивающие средства; позднее – физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура. Ушиб с повреждением внутренних органов требуют экстренной медицинской помощи, стационарного лечения.

Синяк образуется при повреждении мелких сосудов;
Тяжесть синяка зависит от возраста и принимаемых медикаментов;
Единичные синяки меняются с течением времени;
Беспричинные синяки могут быть связаны с серьезным заболеванием.

И несколько слов о профилактике синяков:

Если синяки возникают слишком легко, возможно, не хватает Витамина С. Он укрепляет стенки капилляров, снижая вероятность их разрывов и кровоизлияний. Из фармацевтических препаратов можно рекомендовать аскорутин, из продуктов - цитрусовые, киви, сладкий перец и т.д.

Увеличьте потребление моркови, абрикосов и цитрусовых, содержащих Биофлавоноиды. Это повысит эффективность действия витамина С в организме. Еще один хороший источник биофлавоноидов - экстракт из виноградных семян.

Рекомендуемая доза 20-50 мг ежедневно. Предрасположенность к образованию синяков может указывать на дефицит витамина К, которого много в брокколи, брюссельской капусте и листовых зеленых овощах. Естественно, продаются и готовые препараты.

Большинству из людей хотя бы однажды в жизни приходилось наблюдать, как «свежий» багрово-красный синяк со временем желтеет, зеленеет и, наконец, сходит с поверхности кожи. Почему синяк меняет цвет, перед тем, как исчезнуть?

Почему синяк меняет цвет

Синяк – это результат кровоизлияния разрушенных ударом мелких подкожных кровеносных сосудов (капилляров). Темно-багровый цвет только что полученному синяку придает гемоглобин разлившейся под кожей крови, содержащий эритроциты, по-другому, красные кровяные тельца .

Однако спустя некоторое время красные кровяные тельца в месте повреждения кожи окружают лейкоциты и разрушают их. В состав продуктов разрушения гемоглобина входят желчные пигменты билирубин (желто-красный) и биливердин (зеленый). Они, вместе с остатками гемоглобина, и придают «сходящему» синяку красно-желто-зеленый цвет.

Синяк исчезает с поверхности кожи, когда полностью удаляются продукты распада гемоглобина. Кстати, избыток билирубина в организме может вызвать гепатит, который сопровождается пожелтением кожи и, поэтому, иногда, его называют желтухой.

Почему синяк иногда проявляется не сразу

Время появления синяка на коже в месте ушиба зависит от глубины кровоизлияния. Если оно происходит не в поверхностные, а в более глубокие ткани, то синяк может появиться значительно позже момента ушиба.

Объясняется это просто. Наше тело состоит из мышц, разделенных волокнами соединительной ткани, и именно они мешают излившейся в результате глубокого кровоизлияния крови быстро достигнуть поверхности кожи. Для того чтобы кровь просочилась через подкожную ткань и синяк стал видимым требуется время.

Иногда синяк появляется вообще в стороне от места ушиба, так как кровь задерживается оболочками волокон соединительной ткани, и выходит к поверхности кожи там, где соединительная ткань заканчивается.