Органы

Какие вывихи на ноге неизлечимы. Фармацевтические препараты для лечения патологии. Чего нельзя делать после выздоровления

Одним из самых распространенных видов травм является вывих ноги. Более подвержены риску получить повреждения спортсмены. Но и далекие от профессионального спорта люди, ведущие слишком активный или, наоборот, малоподвижный образ жизни, могут повредить конечность. Поэтому необходимо знать, что собой представляет патология и как ее лечить.

Виды травм

В зависимости от того, какая часть ноги пострадала, различают 4 вида вывиха конечности:

Вывих бедра. Представляет собой выход суставного конца бедренной кости из вертлужной впадины. Такое повреждение конечности требует тщательной диагностики, так как ложная терапия нарушает циркуляцию крови в ногах и провоцирует расстройство в функционировании двигательного аппарата. Выделяют 3 типа травмы:
- передний (происходит при падении на подвернутую ногу);
- центральный (встречается у пострадавших в ДТП);
- задний.
Травма надколенника. При вывихе надколенник разворачивается вокруг своей оси, смещается внутрь или наружу ноги. Это происходит из-за падения, удара сбоку. Терапия повреждения занимает длительный период во избежание формирования привычного вывиха.
Травма лодыжки. Самый тяжелый в лечении вид, поскольку сопровождается разрывом связок, .
Вывих стопы. Наблюдается перелом костей и травмирование связок. Выделяют подвиды:
- подтаранный вывих (результат внезапно подвернутой ступни);
- травма костей предплюсны (происходит при резком повороте);
- вывих костей плюсны (наблюдается деформация стопы);
- травма фаланг пальцев (следствие удара пальца об предмет или падение на ступню массивных вещей).

Каждый вид травмы по-своему опасен. При подозрении на вывих следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Что такое вывих ноги

Вывих ноги — непростая травма, характеризующаяся яркими проявлениями боли. В медицине термин означает смещение суставных поверхностей костей относительно друг друга. Патология сопровождается деформацией суставов, отечностью, дисторсией и разрывом связок. В результате нарушается опорно-двигательная функция организма. Этап выздоровления занимает длительное время и во многом зависит от того, насколько качественно была оказана неотложная помощь.

Что делать

В результате травмы человек может вывихнуть конечность или отделаться лишь ушибом мягких тканей стопы. На глаз достаточно трудно определить, насколько сильны повреждения, есть ли разрывы связок, трещины и переломы костей. Поэтому следует облегчить страдания человека всеми доступными способами и поспешить к специалистам для установления диагноза, так как сильный ушиб стопы и перелом крайне похожи.

Что делать при вывихе ноги

Необходимо вызвать скорую помощь и помочь пострадавшему занять удобное положение. Шевелить ногой, наступать на нее нежелательно, так как возможен не вывих ноги, а перелом. Лучше зафиксировать конечность шиной или эластичным бинтом, приложить холод и предложить выпить парацетамол.

После получения травмы до осмотра врача нежелательно есть и пить. В тяжелых случаях может понадобиться помощь хирурга, а наркоз делается на пустой желудок.

Что делать при вывихе стопы

Нога должна находиться в состоянии покоя до приезда медиков, если произошел ушиб стопы. Растирать поврежденную конечность, надавливать на нее не рекомендуется, так как это еще больше усугубит ситуацию. Если надета обувь, то не нужно пытаться ее снять.

Ушиб кости стопы может сопровождаться небольшими ранками, которые необходимо продезинфицировать перекисью водорода. А для устранения отеков используется лед.

Травмирование каждого из отделов конечности характеризуется специфическими признаками. Но есть и общие симптомы:

Резкая боль. Проявляется в момент получения травмы. Неприятные ощущения усиливаются при любой попытке пошевелить поврежденной конечностью.
Отек. Мгновенно после травмирования нога начинает отекать.
Неестественное положение костей. Головка кости часто выходит из сустава, поэтому на ноге можно увидеть углубления и выступы.
Нарушение функций конечности. Человек не может наступить на поврежденную ногу и теряет способность передвигаться без посторонней помощи.
Синюшность. Синий оттенок кожа приобретает из-за разрыва кровеносных сосудов. На ощупь место отека становится плотным и горячим.

При травме ноги организм испытывает шок. Поэтому увеличение температуры тела до 37,5°C в первые 2-3 дня после травмы считается допустимой нормой. Если температура продолжает расти, и на участке вывиха имеются раны, то необходимо провериться на наличие инфекции.

Первая помощь

Каждому человеку необходимо обладать базовыми навыками по конечностей, вывихах, или получении травмы стопы. В экстренной ситуации приобретенные знания помогут спасти жизнь пострадавшему, избавят его от тяжелых осложнений в будущем.

Ушиб стопы у ребенка — наиболее распространенная травма, причиной которой служит чрезмерная активность. Симптоматика и доврачебная помощь у детей и взрослых не отличаются.

Первая помощь при вывихе ноги

При травмировании конечности необходимо как можно скорее выполнить несколько действий:

Следует определить, какой участок ноги поврежден. Если произошел вывих бедра, то пострадавшую конечность приматывают к уцелевшей. эластичным бинтом или накладывают шину.
Нога должна находиться в приподнятом положении (требование не касается вывиха бедра).
На место повреждения накладывается повязка со льдом на 15-20 минут.
Обезболивающие лекарства, способные ликвидировать острую боль, применяются только в стационаре. Из аптечных средств можно дать пострадавшему Анальгин или Парацетамол.

Принятые меры способны лишь на время облегчить боль. Следует незамедлительно посетить травмпункт.

Первая помощь при вывихе стопы

Доврачебные действия включают несколько пунктов:

Сперва следует заняться обездвиживанием стопы. Если нога в туфлях или ботинках, то на ее пострадавшую часть накладывается шина из доступных средств (небольшие дощечки или разделочные доски). Голую стопу надежно фиксируют эластичным бинтом.
Под голеностопный сустав рекомендуется положить валик, чтобы немного приподнять ногу. Это замедлит распространение отека, который сопровождает ушиб стопы.
Если пострадавший жалуется на непереносимую боль, то желательно предложить ему обезболивающий препарат на основе парацетамола, ибупрофена.
Необходимо приложить к поврежденному участку охлажденный предмет. Подойдет пакет со льдом, мороженое, снег, любой замороженный продукт, бутылка с водой, мокрое полотенце. Вещь нужно держать на весу, чтобы не усугублять ушиб ступни. Но следует помнить, что людям, страдающим сахарным диабетом, компрессы со льдом противопоказаны.

Своевременно оказанная неотложная помощь помогает избежать полного разрыва связок и расхождения костей.

Диагностика

Вначале специалист проводит подробный опрос пациента и выясняет, в каких условиях был получен ушиб стопы, какие проявились симптомы, случались ли ранее вывихи. Параллельно доктор осматривает ногу и проверяет ее на чувствительность.

При подозрении на перелом пострадавший направляется на рентгенологическое обследование. Дополнительно может назначаться проведение компьютерной томографии.

Если при обследовании было выявлено повреждение сосудов и нервов, разрыв связок, то понадобится консультация сосудистого хирурга или нейрохирурга.

Как лечить вывих

В клинике травматолог в легких случаях быстро вправляет сустав и фиксирует конечность эластичным бинтом или гипсом. Если повреждены связки или нервные окончания, то без хирургического вмешательства не обойтись. Через некоторое время после устранения вывиха больному назначают курс физиотерапии, который включает несколько методов:

массаж;
электрофорез;
парафиновые ванночки.

Результат от прохождения процедур по эффективности не уступает медикаментозной терапии.

Медикаментозное лечение

Для устранения патологии используются высокоэффективные препараты:

Анестетики. Для удаления боли травматолог назначит принимать обезболивающие медикаменты: Анальгин, Солпадеин, Нурофен. Дозировка устанавливается для каждого пациента индивидуально.
Противовоспалительные мази, способные облегчить боль. Например: Фастум гель, Диклофенак, Индовазин, Вольтарен эмульгель.
Средства с лактобактериями. Многие препараты негативно влияют на желудочно-кишечный тракт.

Врачу необходимо сообщить об имеющихся заболеваниях и аллергии, чтобы подобрать безопасный препарат, так как любое лекарство имеет противопоказания.

Лечение в домашних условиях

Каждый день желательно делать специальную гимнастику, легкий массаж и выполнять все предписания доктора. Лечение в домашних условиях можно разнообразить народными методами:

компрессы из тертого картофеля;
ванночки с морской солью;
йодная сеточка;
повязки с бело-голубой глиной;
примочки из меда с печеным луком;
сеточка из лавандового масла.

Перед тем как начинать терапию, следует посоветоваться с травматологом, чтобы лечение вывиха стопы в домашних условиях было эффективным и безопасным.

На скользкой дороге легко подвернуть стопу. Травма может привести к серьезным последствиям. Основные мероприятия по лечению вывиха стопы должен оказывать врач. После вправления пострадавший может продолжить лечение дома. Однако многие люди просто не знают, как лечить вывих стопы в собственной квартире.

По каким признакам можно распознать травму?

Симптомы вывиха стопы отличаются от обычного растяжения:

При вывихе стопы можно услышать характерный хруст. В момент падения происходит резкое подворачивание ноги. В отличие от растяжения травма сопровождается разрывом связок.
В поврежденном месте возникает сильная боль. Человек не может наступить на больную ногу, болевые импульсы блокируют мышцы голени. Кстати, ноющая боль в голени может означать ушиб голеностопного сустава .
Травмированная лодыжка мгновенно опухает, происходит деформация сустава.
После разрушения сухожилий стопа становится безжизненной.
Человек не в состоянии двинуть поврежденной конечностью.
После вывиха разрушаются сосуды и мышечные ткани. На месте повреждения возникает гематома.

Виды вывихов стопы

Можно выделить несколько разновидностей вывихов:

Подворачивание стопы внутрь может привести к перелому лодыжки.
От сильного удара, нанесенного сверху, образуется задний вывих стопы.
Наружный вывих стопы возникает при смещении ноги наружу. При этом происходит растяжение сустава.
Падение с высоты часто заканчивается верхним вывихом.
Передний вывих стопы является следствием резкого сгибания конечности в какую-либо сторону.

Как оказать первую помощь

От качества доврачебной помощи зависит продолжительность лечения. После травмы у пострадавшего достаточно быстро развивается отек стопы. Это осложняет дальнейшее лечение пострадавшего.

Первым делом Необходимо обездвижить поврежденную стопу. Зафиксировать конечность можно с помощью подручных материалов. Приложите к месту ушиба холодный предмет. Это уменьшит площадь отека.

Облегчить резкую боль в ступне можно, если принять таблетку обезболивающего препарата. Самостоятельно вправлять вывихнутую ступню нельзя, чтобы не причинить пострадавшему еще большие повреждения. Необходимо доставить человека в больницу. После вправления вывихнутого сустава необходимо придерживаться следующих правил:

Не нагружайте больную ногу в первую неделю после травмы. Чтобы передвигаться по дому купите костыли.
На 10 день после травмы можно приступить к лечебной гимнастике. Специальный комплекс упражнений поможет вам укрепить поврежденные связки и сухожилия. Благодаря регулярным тренировкам можно предотвратить атрофию мышц стопы.

Лечение мазями

Чтобы предотвратить воспалительные процессы в месте травмы больным рекомендуют использовать:

Венорутон-гель содержит рутин, который при регулярном применении устраняет застой в области повреждения. Средство способствует насыщению клеток кислородом.
Вольтарен-гель восстанавливает поврежденные клетки суставов. Благодаря диклофенаку, входящему в состав мази, у больного ускоряется регенерация сухожилий и соединительных тканей.
Фастум-гель быстро впитывается в кожу и проникает в область повреждения. Препарат снимает воспаление и купирует боль.

Как лечить вывих стопы маслами

Размельчите 100 грамм корня брионии (многолетнее растение, принадлежащее к семейству тыквенных. Для приготовления настойки необходимо взять свежий корень до цветения растения. Для растирания также потребуется корень, только сухой и растертый до порошкообразного состояния) и залейте получившуюся массу 2 стаканами растительного масла. Готовым раствором нужно смазывать поврежденную стопу после вправления. Лечение вывиха стопы можно значительно ускорить с помощью лаванды. Для приготовления лавандового масла нужно взять 50 грамм цветков растения. Залейте цветки литром растительного масла. Смесь нужно настаивать в течение месяца. Мазь обладает болеутоляющим действием и помогает при любой травме.

Преимущество лечения вывиха травяными отварами

Насыпьте в отдельную емкость 60 грамм цветков василька скрученного и залейте их 2 стаканами кипятка. Чтобы целебные свойства растения перешли в отвар его нужно настаивать не менее часа. Раствор нужно принимать 3 раза в день перед каждым приемом пищи.
Заранее измельчите корень и кору барбариса в равных пропорциях. Для этого можно воспользоваться миксером. Налейте в кастрюлю 200 мл молока и добавьте в него 5 грамм барбариса. Смесь нужно довести до кипения и остудить. Пить средство нужно по 1 ст. ложке 3 раза в день.
Листья арники смешайте с водкой в пропорции 1:1. Средство положите в холодильник и настаивайте в течение 2 недель. Раствор предназначен для наружного применения. Им нужно растирать область повреждения.
Солевые ванны оказывают благотворное влияние на больные суставы. Желательно использовать морскую соль, так как она лучше снимает воспаления. В солевой раствор можно добавить немного йода. Следите за тем, что температура раствора не превышала 38 градусов. Для получения большего эффекта достаточно провести в ванне 30 минут. При ежедневном прохождении водных процедур можно существенно улучшить состояние больной конечности.

Как лечить вывих стопы влажными компрессами

Залейте стаканом кипятка 5 ст. ложек тополиных почек и накройте крышкой. Раствор должен настаиваться в течение 30 минут. Процедите отвар с помощью марли. После этого смочите кусок ткани в отваре и приложите к больной стопе.
Целебные свойства девясила помогают пострадавшим при вывихах и растяжениях. Корень растения измельчите в миксере, и залейте стаканом кипятка. Настаивать отвар нужно в течение 30 минут. Компрессы с девясилом необходимо менять по мере высыхания.
Для устранения последствий от вывиха стопы можно воспользоваться цветками пижмы. Положите 60 грамм пижмы в отдельную тару и залейте их 250 мл кипятка. Средство будет готово в течение часа. Перед использованием отвар желательно процедить через марлю.
Приготовьте отвар из манжетки на медленном огне. Средство снимает отеки и способствует регенерации поврежденных тканей.
Печеный лук – проверенное средство для лечения вывихов. Возьмите крупную луковицу и запеките ее в духовке. Тщательно разомните ее и смешайте с 3 ложками сахара. Луковую кашицу можно использовать в виде компрессов. Просто положите смесь на больное место и зафиксируйте ее бинтом. Компресс нужно менять по мере высыхания.

Лечебная физкультура

Существует несколько эффективных упражнений, которые могут ускорить восстановление функций поврежденной стопы:

Займите удобное положение на стуле. Сгибайте пальцы стоп обеих ног. Упражнение нужно повторить не менее 20 раз.
Постарайтесь пальцами больной стопы захватить мелкий предмет, лежащий на полу. В качестве объектов для перетаскивания можно использовать карандаши, шарики или ручки.
Встаньте на ноги и аккуратно перенесите вес на пальцы стоп. При появлении боли упражнение нужно немедленно прекратить.

Массаж

Травма стопы пройдет гораздо быстрее, если использовать массаж. Можно обойтись и без помощи профессионала. Круговыми движениями выполните массаж поврежденного сустава. Не давите сильно на больную стопу. Продолжительность процедуры составляет около 10 минут. Этого времени достаточно, чтобы нормализовать кровоток в травмированной зоне. Массаж способствует усилению обмена веществ и регенерации тканей.

Что делать при вывихе голеностопа. ВИДЕО

При том, что вывих ноги является достаточно распространенным повреждением, его нельзя отнести к разряду легких травм, поскольку он способен на длительный период избавить человека от возможности заниматься повседневными делами. Получить такую травму можно в любое время: дома, на работе, во время спортивных занятий и даже просто идя по тротуару во время дождя или гололеда.

От получения вывиха нижней конечности не застрахован ни один человек. Чаще всего подворачивается голеностопный сустав, но могут быть травмированы как коленный, так и тазобедренный суставы, хотя подобные повреждения встречаются реже.

Чтобы отличить вывих конечности от перелома и как можно быстрее вернуться к повседневной жизни после получения травмы, важно правильно оказать первую помощь при подворачивании ноги и быстро доставить пострадавшего в медучреждение.

В этой статье будет предоставлена полная информация о вывихе нижней конечности в целом и о том, что делать при подобных повреждениях в первую очередь.

Что такое вывих?

С медицинской точки зрения вывихом называется травма, вызванная чаще всего резким механическим воздействием на сустав, при котором происходит смещение костей, образующих сочленение, относительно друг друга. Если происходит полный вывих, костные элементы сустава перестают соприкасаться, если же есть частичное соприкосновение, диагностируют подвывих или неполный вывих сустава.

Очень часто вывих сопровождается разрывом суставной сумки или связок, что приводит к сильному кровоизлиянию в месте повреждения.

Классификация

Наиболее часто подобные травмы происходят в голеностопном суставе, на них приходится порядка 2% всех зафиксированных вывихов. Поскольку стопа состоит из 26 костей, есть несколько разновидностей подворачивания ноги в этой области, каждая из которых имеет собственную симптоматику и методику лечения:

наружный вывих голеностопа. Таким образом вывихнуть ногу можно при внутреннем или наружном подворачивании стопы. В первом случае обычно диагностируют перелом, а при втором – растяжение;
задний вывих может произойти вследствие сильного удара по голеностопному суставу или при его резком сгибании;
передний вывих происходит из-за резкого сгибания ноги в каком-либо направлении, а также при ударе по голени сзади;
верхнее подворачивание стопы происходит наиболее редко, чаще всего его причиной становится падение с высоты.

Вывих колена встречается очень редко, поскольку это очень крепкий сустав, окутанный плотным сплетением связок. Если вывихнули ногу в коленном суставе, скорее всего, причиной стала серьезная авария на дороге или падение с высоты. Такие же причины могут вызвать вывих тазобедренного сустава. При сильном и резком сгибе бедра внутрь диагностируют задний, наиболее распространенный вывих тазобедренного сустава. Передняя локализация травмы в этом суставе может быть вызвана резким отведением ноги в сторону и падением с высоты. Вывих бедра может быть врожденным, его вызывают внутриутробные патологии плода.

Симптоматика

У вывихов нижней конечности вне зависимости от места локализации есть общие симптомы:

во время получения травмы пострадавший может слышать хруст или щелчок;
ощущается сильная и резкая боль, особенно во время попыток шевеления конечностью;
у пациента снижается двигательная активность и ему очень больно наступать на ногу;
в области пораженного сустава развивается отек, который стремительно увеличивается в размерах;
локально повышается температура тела;
в области поражения может возникать кровоподтек в виде синих или красных пятен;
визуально сустав выглядит деформированным.

Поскольку это неспецифическая симптоматика, она характерна не только для вывиха, но и для перелома, следует сразу же после получения травмы обратиться за медицинской помощью.

Первая помощь при вывихе ноги

Главным лозунгом при оказании первой помощи пациентам с вывихом нижней конечности является «Не навреди!», поскольку неумелая доврачебная помощь может спровоцировать ухудшение состояния больного вплоть на нанесения увечий, влекущих за собой инвалидизацию.

При подозрении на вывих ни в коем случае нельзя вправлять элементы сустава на место самостоятельно, также нельзя дергать ногу и пытаться вернуть кости в нормальное положение. Вправлением может заниматься исключительно профессиональный мануальный терапевт или травматолог после проведения ряда диагностических процедур.

Первая помощь при вывихе ноги, которую можно оказать самостоятельно до приезда врача, это прикладывание к пораженному участку холодного компресса. Это может быть бутылка с холодной водой, пузырь или грелка со льдом, на крайний случай можно приложить любой пакет с продуктами из морозилки.

Травмированная конечность может очень сильно болеть, поэтому пострадавшему может понадобиться обезболивание, им может послужить анальгин или любой другой легкий анальгетик. Вывихнутую ногу нужно не шевелить и тем более не наступать на нее, по возможности больному нужно обеспечить максимально спокойные условия. Если имеет место сильный вывих, конечность нужно зафиксировать в вынужденном положении при помощи подручных средств, это может быть эластичный или простой бинт и даже шарф. На ногу накладывается тугая повязка, но без передавливания, чтобы не допускать нарушения кровообращения в конечности.

Травмированную ногу нужно положить на возвышение, подложив под нее подушку или любой другой мягкий предмет. В обязательном порядке нужно вызвать карету скорой помощи или собственным транспортом доставить пострадавшего в травмпункт для получения квалифицированной помощи.

Чем опасен вывих?

В домашних условиях без осмотра травматолога лечить подвернутую ногу не стоит, поскольку травма может приобрести хронический характер, при этом теряется функциональность сустава, и человек длительное время не может вернуться к нормальной жизни.

Во время вывиха суставов нижней конечности повреждениям подвергается и суставная сумка, заполненная синовиальной жидкостью. При разрыве этой сумки происходит кровоизлияние, которое сопровождается возникновением гематомы в месте поражения. Излитие содержимого суставной сумки вызывает сильную боль и развитие воспалительного процесса, а разрыв тканей провоцирует образование рубца, который можно устранить только оперативным путем.

Если вывих переходит в хроническую форму, человек начинает ощущать неудобство даже в привычных бытовых условиях, он не может вести активный образ жизни при этом чувствует определенный дискомфорт и даже боль во время ходьбы.

Лечение

Для того чтобы оценить тяжесть травмы и определить, как лечить пациента с вывихом, травматолог изначально проводит осмотр пораженной конечности и изучает рентгеновские снимки. В каждом конкретном случае лечение подбирается индивидуально, и его продолжительность также определяется, исходя из тяжести полученного повреждения. Но на первом этапе врач под местным или общим обезболивание вправляет сустав.

Если имеет место разрыв связок или суставной капсулы, травматолог может принять решение о необходимости оперативного вмешательства. Операция также является единственным методом лечения при диагностировании привычного вывиха нижней конечности.

После операционного вмешательства на ногу накладывается гипс. Когда гипс снимается, начинается достаточно длительный период реабилитации, главной целью которого является возвращение нижней конечности ее первоначальной функциональности.

Важно, чтобы нога в начальный период реабилитации после вывиха большую часть времени находилась в подвешенном состоянии под углом 30 градусов по отношению к поверхности пола.

Этого можно добиться путем подкладывания под нее валиков. Опираться на травмированную ногу можно не ранее, чем разрешит лечащий врач, и делать это нужно постепенно.

Поскольку вывих становится причиной вынужденного нахождения человека в малоподвижном состоянии, следует в обязательном порядке снизить калорийность рациона, в меню должна преобладать легко усваиваемая пища, состоящая из овощей и отварного мяса. Дополнительно врач может назначить курс лечебной физкультуры для предотвращения атрофии мышц и нормализации циркуляции крови. Для улучшения работы мускулатуры и усиления метаболизма в тканях, а также для укрепления связочного аппарата назначается массаж. Курс физиотерапевтических процедур поможет справиться с болью и снять отечность, а также предотвратит развитие воспалительного процесса в тканях. Для облегчения состояния врач также может назначить пациенту втирание мазей и прием препаратов, которые укрепляют связки и суставы. В редких случаях назначается ношение ортопедической обуви.

Используются при лечении вывиха и рецепты народной медицины, но их применение возможно лишь после вправления сустава и только с разрешения лечащего врача:

ускорить процесс заживления поможет компресс из настоя, который готовится на основе корня бриония. Этим снадобьем смачивается льняной отрез, который прикладывается к пораженному участку;
снять боль можно свежими листьями полыни, которые тщательно измельчаются и прикладываются к поврежденному суставу;
чтобы снять воспаление в области сустава, нужно пить отвар из корня окопника, арники, створок стручковой фасоли и листьев брусники. Перечисленные компоненты отвариваются на водяной бане и настаиваются 30 мин. Принимается снадобье перед едой;
для устранения дискомфортных ощущений и для ускорения процесса заживления при вывихе стопы можно делать теплые ванночки для ног с добавлением хвойного отвара или настоя из листьев ореха.

Профилактика

Обезопасить себя от вывиха нижней конечности достаточно сложно, поскольку осторожно себя вести начинает только тот человек, который уже имел в прошлом подобные повреждения и понимает их серьезность.

Важно помнить, что подобные травмы опасны возможностью хронизации и возникновением проблем с двигательной активностью на всю жизнь, а значит, по возможности нужно следовать следующим рекомендациям:

зимой нужно надевать удобную устойчивую обувь на нескользкой подошве;
если женщина носит обувь на каблуках, походка должна быть неспешной, при этом следует обращать внимание на дорогу перед собой;
не нужно пытаться догонять человека или транспорт в режиме бега, особенно это касается людей, ведущих малоактивный образ жизни и далеких от спорта;
спускаясь по ступенькам, нужно держаться за поручни и смотреть под ноги;
не нужно спрыгивать с высоких мест, в бытовых условиях такую травму можно получить, спрыгивая с железнодорожной платформы;
во время спортивных занятий нужно надевать удобную специализированную под вид спорта обувь;
для укрепления связочного аппарата и костной ткани нужно употреблять в пищу продукты с высоким содержанием кальция, дополнительно можно принимать витаминно-минеральные комплексы.

Чтобы в кратчайшие сроки вернуться к нормальной жизни после вывиха нижней конечности, нужно сразу же после получения травмы обращаться за помощью к врачу.

Вывих стопы - это повреждение, при котором кости смещаются относительно друг друга. Травма занимает примерно 2% общего количества повреждений. При этом существует множество его разновидностей. Не определено, кто больше страдает от такого рода травм. У мужчин и женщин примерно одинаковые шансы получить вывих.

Строение

Разнообразие и множество видов этого повреждения обусловлено большим количеством костей, входящих в состав ступни. Всего она состоит из 26 (иногда 27) костей. Соответственно, и вариантов их травмирования в несколько раз больше, чем у других частей тела. Итак, какие же кости образовывают стопу:

Кости предплюсны (таранная кость, ладьевидная, пяточная, кубовидная и клиновидная кости). Пяточная кость - это самая крупная косточка предплюсны. Таранная кость (иногда её называют надпяточной костью) состоит из головки, тела (так называемый «блок», который соединяет кость с голенью и является частью голеностопа) и заднего отростка. У некоторых людей на заднем отростке имеется небольшая добавочная косточка, именуемая «надтаранной» костью. Кубовидная кость является соединяющим звеном между всеми костями предплюсны;
Плюсневые кости. Плюсна образована пятью трубчатыми костями;
Фаланги. Всего на стопе 5 пальцев, образованных тремя фалангами. Исключение составляет первый палец - в его составе две фаланги. У некоторых может случиться сращение фаланг пятого пальца (мизинца), поэтому при рентгенологическом исследовании будет казаться, что фаланг всего две.

Помимо костей в состав стопы входят мышцы, сухожилия, связки, нервные волокна и сосуды. Поэтому даже незначительное повреждение костей может спровоцировать присоединение дополнительных травм (например, разрыв сухожилия или нервных волокон).

Причины

Основной и главной причиной вывиха является некая сила травматического характера, которая воздействует на кости. Например, это может быть резкое подворачивание ноги в районе стопы внутрь. Некоторые люди больше подвержены риску получить такое повреждение:

Любители экстремальных видов спорта;
Профессиональные борцы;
Люди, имеющие избыточный вес;
Любительницы обуви на высоком каблуке;
Пожилые люди, страдающие нарушениями связочного аппарата;
Люди, страдающие генетическими нарушениями опорно-двигательной системы.

Разновидности

В зависимости от патогенеза повреждения различают на:

Травматические вывихи;
Патологические (причиной служат заболевания костей - туберкулёз, например);
Врождённые (возникают у ребёнка в утробе матери или в момент рождения).

Подвидом травматического вывиха является привычный. Он возникает в результате перерастяжения суставной капсулы или повреждения суставной поверхности. Может возникать в бытовых ситуациях (принятие душа, готовка еды). В большинстве случаев больной может его самостоятельно вправить. Иногда такие вывихи случаются по несколько раз за день. Классификация вывиха ступни относительно анатомической расположенности повреждения:

Вывих ступни в голеностопном суставе. Зачастую сочетается с различными видами травм. Причина вывиха - подворачивание ступни или прямой удар в область сустава;
Вывих таранной кости;
Подтаранный вывих. Встречается редко (особенно травмы кзади), сочетаясь с переломом таранной кости. Лечению поддаётся плохо, зачастую становится причиной расстройств трофики (питания) тканей. Характерный признак - сильная болезненность при пальпации ахиллова сухожилия (нижний задний отдел голени). К подтаранным вывихам также относят вывих пяточной кости;
Вывих в суставе Шоппара. Сочетается с переломом костей предплюсны. Встречается очень редко. Причина - воздействие тяжёлого предмета (например, колёса или гантели);
Вывих плюсневых костей в суставе Лисфанка. Встречается довольно редко. Не бывает изолированным, сочетается с переломами;
Вывихи фаланг в плюснефаланговом и межфаланговом суставах.

Относительно смещения костей бывают:

Полный вывих;
Неполный вывих (подвывих);

В зависимости от нарушения кожных покровов:

Закрытые (ткани не нарушены);
Открытые (присутствует рана). Такие вывихи опасны возможным инфицированием. В этом случае лечение затянется на длительный срок.

Симптомы и признаки

У каждого вида повреждения существуют свои симптомы:

Вывих голеностопа характеризуется сильной болью, видимой деформацией стопы и нарушением функций (невозможно встать на ногу и ходить);
При подтаранном вывихе наблюдается сильная болезненность и деформация стопы кнаружи;
Вывих предплюсневого отдела сопровождается малоподвижностью стопы и резкой болью при малейших движениях. Прогрессирующий отёк приводит к тому, что нога сильно распухла и посинела;
При повреждении плюсневой части наблюдается укорочение стопы в переднем отделе, деформация и сильная боль;
Вывих фаланг характеризуется деформацией пальцев и болью. При вывихе первого пальца пострадавший жалуется, что выпирающая косточка опухла и сильно болит.

Как определить: вывих или растяжение

Растяжение - это разрыв связок. Волокна могут повреждаться минимально (тогда ощущается болезненность и припухлость) или может произойти полный разрыв связки (сильная боль, образование гематомы, отёк). Отличие вывиха от растяжения очевидно: при растяжении не затрагивается костная ткань. А вот во время вывиха вполне вероятно повредить мышечные волокна. Для дифференцирования этих диагнозов подойдёт такая таблица:

Травма	Боль	Отёк	Гематома	Видимая деформация	Повреждение тканей с образованием видимых ран
Вывих	+	+	+	+	+
Растяжение	+	+	+	-	-

Первая помощь: что делать

Вывих стопы может случиться у любого человека. Не стоит этого бояться. Для того чтобы не быть застигнутым врасплох, стоит знать методы оказания неотложной помощи. При вывихе необходимо:

Фиксация ноги в устойчивом положении. Не стоит самостоятельно пытаться расправить конечность или вправить вывих. Так можно спровоцировать тяжёлые осложнения (переломы, разрывы сухожилий);
Дать пострадавшему обезболивающую таблетку;
К месту повреждения приложите лёд или снег. Холод поможет предотвратить отёк и окажет лёгкое анальгезирующее действие;
Вызовите бригаду скорой помощи или самостоятельно транспортируйте пострадавшего в травматологический пункт.

Лечение

Лечить вывих начинают только после рентгенологического исследования. В зависимости от тяжести травмы и вида смещения назначается соответствующая терапия. Закрытый вывих стопы лечат так:

Под местной анестезией происходит вправление кости;
На ногу накладывается гипсовая лангета, предотвращающая движения в суставе и повторное смещение костей;
Назначаются анальгетики и мази, помогающие снять отёк.

Открытый вывих стопы нуждается в оперативном лечении:

Наркоз выбирают, исходя из тяжести травмы;
Раневую поверхность обеззараживают;
Проводится вправление, репозиция костей (если присутствует перелом), сшивание связок и сухожилий;
Накладывается гипсовая лангета;
Назначаются анальгетики, рассасывающие мази (от гематом), антибиотики (для профилактики инфекций), антисептики на рану.

Лечение в домашних условиях

Врачи всего мира твердят, что лечение любой болезни в домашних условиях возможно только после консультации со специалистом. Если лечащий врач одобрил домашнее лечение, только тогда можно этим заниматься. Обязательно проконсультируйтесь перед применением новых средств и составов. Какие народные средства применяют:

Компрессы из тёртого картофеля. Снимают отёчность и ускоряют регенерацию тканей;
Скорее вылечить вывих помогают тёплые ванночки с морской солью. Необходимо держать ступни по 10-15 минут. Противопоказанием являются воспаления, открытые раны, большие гематомы и переломы;
Йодная сеточка. Наши бабушки и мамы давно убедились в способности йода снимать отёки и воспаления, рассасывать гематомы в кратчайшие сроки;
Примочки с белой и голубой глинами. Снимают отёки, воспаления и ускоряют заживление тканей;
Масло лаванды. Обладает лёгким анальгезирующим эффектом. Необходимо мазать повреждённые участки перед сном. Дополнительный эффект - сон станет значительно спокойнее и крепче;
Компресс из печёного лука с мёдом. Такая смесь снимает воспаление, ускоряет заживление тканей и тонизирует мышцы.

Реабилитация и восстановление

После восстановления суставной капсулы самое время начать реабилитационные мероприятия:

Каждый день необходимо делать лёгкую гимнастику. Упражнения для восстановления подскажет лечащий врач или врач по лечебной физкультуре;
Массаж ступни. Курс массажа необходимо пройти у специалиста. Массажист разработает все мышцы, суставы и связки. После полного заживления стоит попросить специалиста показать комплекс действий, доступных для самостоятельного выполнения;
Рекомендовано ношение ортопедической обуви. Она предотвращает атрофию мышц и деформацию стопы;
Остаточные болевые ощущения в периоде восстановления поможет снять гель с анальгетиком. Широко применятся «Диклофенак гель», «Диклогель» и прочие.

Сколько проходит травма

Длительность срока заживления вывиха зависит от тяжести повреждения. Соответственно, чем легче повреждение, тем скорее наступит полное выздоровление. Длительность процесса выздоровления может варьироваться в зависимости от сопутствующих факторов.

Какие сроки выздоровления:

При вывихе лёгкой степени срок составляет 1-2 недели;
При травме средней степени восстановление наступит через месяц;
В тяжёлых случаях длительность выздоровления может затянуться на несколько месяцев.

Осложнения и последствия

После вывиха стопы могут остаться такие последствия:

Хронический вывих. Является следствием неправильного лечения первичного вывиха;
Артриты и артрозы;
Неврологические нарушения вследствие повреждения нервных волокон;
Инфицирование раны при открытом вывихе. Главные симптомы - высокая температура тела, покраснение кожи, выделения из раны;
Тромбоэмболия кровеносных сосудов вследствие нарушения кровообращения.

User Rating: 5.00 / 5

5.00 of 5 - 1 votes

Thank You for rating this article. Опубликовано: 01 июля 2017

Вывих представляет собой смещение суставных поверхностей костей в суставных сочленениях. Эта травма может сопровождаться повреждением суставной сумки, сосудов, нервов, сухожилий, мышц. Вывихи часто путают с другими травмами. Поэтому, прежде чем выяснить, как лечить вывих, нужно узнать каковы его признаки.

Симптомы вывиха

Чаще всего за вывих принимают растяжение связок. Но, при растяжениях и ушибах поврежденная конечность сгибается, хотя это и вызывает боль. Уменьшение подвижности наступает позже, после развития отека. При вывихе движения в суставе становятся совершенно невозможны. Эта травма сопровождается острой болью, отеком сустава. Внешне можно заметить изменение привычной формы сустава, смещение костей и даже изменение длины конечности, как при переломе.

Виды вывихов

Вывихи различаются по степени смещения. При полных вывихах происходит полное расхождение суставных поверхностей. При неполном (подвывихе) – поверхности немного соприкасаются. Если при вывихе повреждаются окружающие ткани, травма считается осложненной. При закрытом вывихе кожа над суставом не повреждается. Бывают также привычные вывихи, то есть, часто повторяющиеся. Это происходит, если вывих не долечить. Чаще всего от вывихов страдают верхние конечности. На ногах наиболее распространенным является вывих голеностопного сустава.

Первая помощь при вывихе

Первая помощь при вывихе – зафиксировать конечность, чтобы исключить подвижность сустава. При травме рук сделать повязку типа косынки, при травме ног необходимо горизонтальное положение. К суставу приложить лед. Потом пострадавшего отправить в травмпункт. Лучше при вывихе вызвать скорую помощь, врачи которой и сделают обезболивающий укол, и отвезут в больницу.

Ни в коем случае нельзя вправлять вывих самостоятельно. Обращение к врачу при этой травме обязательно, так как ее симптомы могут напоминать другие. Зачастую даже врач может поставить точный диагноз только после рентгена. Например, в стопе много косточек, переломом которых может сопровождаться вывих. И только специалист правильно определит, как лечить вывих стопы.

Лечение вывиха

Если случится вывих ноги, как лечить? Давайте разберемся. При вывихе врач накладывает гипс или лонгет (фиксатор) на 3 недели. Назначаются противовоспалительные мази (Диклофенак) и компрессы. В период выздоровления рекомендуется массаж и ношение эластичного бинта. Конечность нельзя перегревать и переохлаждать. Занятия спортом начинают через 2-3 месяца с лечебной физкультуры. Вообще-то эту травму лучше попытаться предотвратить, чем лечить. Женщинам для этого стоит отказаться от обуви на высоких каблуках. А для преодоления больших расстояний обуйте ботинки с высокой шнуровкой. Они хорошо защищают голеностопный сустав.

Народные средства

К народным средствам, облегчающим выздоровление после вывиха можно отнести растирки и мази на основе корня живокоста (окопника). Живокост перемалывают на мясорубке и заливают водкой 1:3. Давним народным средством является и березовый деготь. Также желательно пить противовоспалительные отвары трав (сбор: арника, окопника, листья брусники).

Теперь вы понимаете, как лечить вывих, и насколько эта травма серьезна.