Диагностика

Последствия гормональных препаратов. Лечение гормонами: как принимать гормональные препараты. Что делать, если забыла выпить таблетку

Гормональная контрацепция – это современный вид защиты от нежелательной беременности, широко распространенный во всём мире. Миллионы женщин доверяют этому способу, не ошибаясь в своём выборе.

Принцип действия гормональных контрацептивов заключается в комплексном воздействии аналогов естественных женских половых гормонов на организм: подавлении овуляции, сгущении шеечной слизи и изменении структуры эндометрия. Подавление овуляции исключает созревание и выход яйцеклетки, что препятствует оплодотворению. Изменение слизи мешает сперматозоидам проникнуть в полость матки. Даже если оплодотворение произошло, то плодное яйцо не сможет закрепиться из-за особой структуры эндометрия.

Эти 3 механизма обеспечивают надежную защиту от беременности – по данным ВОЗ (Всемирной Ассоциации Здравоохранения), при правильном использовании эффективность близка к 100%, однако нарушения в приёме (пропуск таблеток, приём других лекарственных средств, нарушение схемы) могут привести к зачатию, что и отражается на статистических данных.

Существуют и мужские гормональные контрацептивы, но их применение всё ещё не вошло в широкую практику. «Универсальная таблетка» находится на этапе разработок, а существующие схемы приёма гормонов наносят серьезный вред здоровью.

Любое лекарственное средство должно подбираться индивидуально, так как не существует универсального метода без недостатков. Многие плюсы и минусы гормональных контрацептивов схожи, т. к. все они содержат в составе похожие действующие вещества.

Плюсы гормональной контрацепции:

высокая надежность;
независимость от времени полового акта;
обратимость метода;
низкая частота побочных эффектов.

Кроме того, есть и неконтрацептивные преимущества:

снижение риска развития опухолей яичников и эндометрия;
ослабление предменструального синдрома;
лечение дисменореи;
уменьшение обильности менструации (профилактика и лечение железодефицитной анемии);
лечение акне, гирсутизма, себореи (при применении КОК с антиандрогенным эффектом);
лечение эндометриоза.

Минусы:

не защищает от заболеваний, передающихся половым путём;
необходимость регулярного применения;
возможность возникновения серьезных осложнений;
много противопоказаний;
несовместимость с некоторыми лекарственными препаратами.

Классификация по форме

По способу доставки гормона в организм можно выделить:

таблетки;
инъекции;
подкожные имплантаты;
накожные пластыри;
вагинальные кольца;
гормоносодержащие внутриматочные спирали (ВМС).

Классификация по гормональному составу

Приведем классификацию гормональных контрацептивов по использующимся гормонам:

Комбинированные средства. Содержат эстрогенный и гестагенный компонент. Как правило, это комбинированные оральные контрацептивы (КОК), пластыри, вагинальные кольца или инъекции (КИК).
Некомбинированные препараты. В их составе отсутствуют эстрогены – мини-пили, импланты, спирали, однокомпонентные уколы.

Таблетки (оральные контрацептивы)

Одна пачка таблеток рассчитана на 1 цикл, чаще всего содержит 21 или 28 таблеток. Принимать следует с 1-го дня цикла. Если таблеток 21, то перед новой пачкой нужен семидневный перерыв, если 28 – перерыв не требуется. Комбинированные таблетки бывают моно- и полифазные, в зависимости от дозировки гормонов по дням цикла. От количества эстрогенов выделяют высоко-, микро- и низкодозированные гормональные контрацептивы (КОКи).

Эти препараты часто используют в гинекологии для лечения эндометриоза, функциональных кист яичников, дисменореи, бесплодия. Гормональные контрацептивы нового поколения показаны при гирсутизме, акне, себорее и могут назначаться даже девушкам, не ведущим половую жизнь.

Комбинированные препараты необходимо принимать ежедневно. Эффективность высокая – более 99%. При пропуске таблетки следует обратиться к инструкции по применению и четко действовать указаниям – это исключит возможность беременности.

К сожалению, если пропущено больше 2 таблеток в опасные дни, вероятность беременности довольно высока. При приеме других лекарств нужно внимательно изучить аннотацию – они могут снижать контрацептивный эффект.

Противопоказания гормональной контрацепции комбинированными таблетками:

период лактации;
возраст старше 35 лет, особенно в сочетании с курением;
сосудистые заболевания, мигрени;
тромбозы, заболевания системы свертывания крови;
злокачественные опухоли молочной железы;
заболевания печени.

Ещё одна разновидность таблеток – «мини-пили» . Они содержат только гестагенный компонент, что значительно снижает количество противопоказаний и побочных эффектов. Особенность приёма таблеток – строго в одно и то же время суток, иначе может снизиться противозачаточный эффект.

Надежность несколько ниже КОКов, но отсутствие системного воздействия эстрогенов на организм женщины делает их безопаснее, расширяет спектр пациенток, которым можно рекомендовать оральную контрацепцию. При назначении гормональной контрацепции после 40 лет, во время грудного вскармливания, при риске тромбозов, часто обращают внимание именно на гестагенные препараты.

Противопоказания:

рак молочной железы;
мигрени;
функциональные кисты.

Особенный вид пероральной контрацепции – посткоитальные препараты . Это одна или две таблетки с высоким содержанием аналога гестагена. Принимаются в экстренных случаях в течение 72 часов после полового акта.

Противопоказания:

возраст до 16 лет;
тяжелые заболевания печени;
беременность.

Инъекционная контрацепция

Инъекции – это один из способов гормональной контрацепции пролонгированного действия. Используются комбинированные препараты (КИК) и гестагенные. КИК (например, Циклофем, Месигина) вводится медицинским работником 1 раз в месяц с 1 по 7 день цикла, эффект развивается через 24 часа и держится 30 дней. После отмены препарата беременность возможна в первый же месяц. Противопоказания к применению – кормление грудью, заболевания вен и сердечно-сосудистой системы, печени.

Гестагенные препараты (Депо-Провера) хорошо переносятся, обладают высокой степенью защиты (0–1 беременность в год на 100 женщин). Вводятся внутримышечно 1 раз в 3 месяца. Недостаток препарата – способность оплодотворения восстанавливается около 9 месяцев после отмены гормональных контрацептивов.

Внутриматочная спираль

Гормональная спираль представляет собой небольшую пластиковую Т-образную трубочку с медным покрытием. Она вводится в полость матки через шейку, надежно закрепляясь внутри. Рекомендуется использовать уже рожавшим женщинам, т. к. любое вмешательство в полости матки у нерожавших может привести к вторичному бесплодию.

Спирали рассчитаны на несколько лет работы. Они устанавливаются и извлекаются врачом-гинекологом без проведения анестезии. Надежность близка к 100%, т. к. сочетается местный эффект спирали и общий гормональный эффект.

Противопоказания:

деформация шейки и полости матки;
внематочная беременность в анамнезе;
рак молочной железы;
функциональные кисты.

Как подбираются средства гормональной контрацепции

Применение гормональной контрацепции противопоказано без консультации врача-гинеколога! Очень часто звучит вопрос, как выбрать гормональные контрацептивы самостоятельно. На него есть однозначный ответ: этого делать не стоит. У всех гормональных препаратов имеется широкий список показаний и противопоказаний, поэтому подбирать средство должен врач после тщательного сбора анамнеза и (как минимум) осмотра на кресле.

После консультации специалист решит, необходимо ли дополнительное обследование (кровь на гормоны, УЗИ, коагулограмма) и назначит лучшие гормональные контрацептивы для конкретного случая.

Таблица подбора гормональных контрацептивов на основании фенотипа поможет предположить, какое средство подойдет именно вам.

Характеристика	Эстрогеновый тип	Сбалансированный	Прогестероновый
Внешний вид	Очень женственный	Женственный	Мальчишеский, подростковый
Кожа	Сухая	Нормальная	Акне, себорея
Менструации	Обильные, продолжительные	нормальные	Скудные, до 3–5 дней
Предменструальный синдром	Нагрубание и болезненность молочных желез, настроение нервозное	Практические отсутствуют	Боли в пояснице, мышцах, внизу живота, настроение сниженное
Продолжительность цикла	Более 28 дней	28 дней	Меньше 28 дней
Бели	Обильные	Умеренные	Скудные
Рекомендации	Показаны мини-пили и КОК с усиленным гестагенным компонентом: Ригевидон, Бисекурин, Минизистон	Подходят Три-Мерси, Линдинет, Тризистон, Регулон и др.	Необходимы препараты с антиандрогенным эффектом: Ярина, Джес, Жанин, Хлое, Диане-35 и др.

Гормональные контрацептивы при грудном вскармливании: мини-пили, подкожные импланты, внутриматочные спирали и гестагенные инъекции. Эти же средства рекомендованы женщинам после 40 лет или курящим женщинам после 35.

Возможная реакция и побочные эффекты применения гормональной контрацепции

Побочные эффекты гормональных контрацептивов у здоровых женщин наблюдаются крайне редко, но нужно знать о симптомах, при появлении которых нужно срочно обратиться к врачу и прекратить приём препаратов:

наступление беременности;
внезапные нарушения зрения;
необходимость хирургических вмешательств;
желтуха;
появление тромбоза;
выраженная мигрень;
прорывные кровотечения;
резкая прибавка в весе;
появление новообразований в груди;
увеличение миомы.

Существует ряд побочных действий, которые могут появляться в норме. Они обычно проходят через 2–3 месяца от начала терапии. К ним относятся:

мажущие выделения при приёме гормональных контрацептивов;
отсутствие менструации;
снижение либидо;
извращение вкусов, запахов;
появление проблем с кожей (например, акне);
легкие головные боли.

Отдаленные побочные свойства, выявляющиеся у небольшого количества женщин:

аменорея после приёма гормональных контрацептивов;
длительное восстановление фертильности;
нерегулярный цикл;
если принимались антиандрогенные препараты, возможно возобновление угревой болезни, гирсутизма.

Общие принципы отмены гормональной контрацепции и реакция организма

Большинство средств предохранения можно отменить самостоятельно – закончить приём таблеток, перестать использовать пластырь или кольцо по окончании цикла. Спираль и имплантат может извлечь только врач. Перерыв в приёме гормональных контрацептивов рекомендуется делать каждые пять лет. В некоторых случаях врач может рекомендовать другую схему лечения, и тогда нужно следовать указаниям.

Возможность забеременеть восстанавливается по-разному: после отмены таблеток, вагинального кольца и пластыря фертильность возвращается практически сразу, при использовании инъекций, имплантов, спирали – в течение 9 месяцев.

При беременности гормональные контрацептивы отменяются сразу, но даже если беременность диагностировали запоздало, большинство средств не вредят плоду. Главное, о чём нужно помнить – многие способы предохранения повышают риск внематочной беременности.

Таким образом, гормональная контрацепция – это современный высокоэффективный способ защиты от нежелательной беременности. Он подойдет женщинам, имеющим постоянного полового партнера, в качестве единственного метода защиты, а также тем, кто хочет стопроцентной защиты в сочетании с презервативом. Чем опасны гормональные контрацептивы? Как и любые лекарственные средства, они имеют свои противопоказания, и если не забывать о них, опасность гормональной контрацепции стремится к нулю.

Видеоконсультация эксперта

Гормональные препараты предназначены для лечения эндокринных нарушений. Их назначают женщинам и мужчинам. Существуют более 50 препаратов для заместительной гормональной терапии.

Все гормональные средства делят на натуральные и синтетические. Натуральные содержат гормоны, полученные из свежих или замороженных желез скота, а также из биологических жидкостей животных или человека. Синтетические аналоги получены химическим способом, но выполняют аналогичные функции.

Какими бывают гормоны:

гипофиза (передней и задней доли);
щитовидной железы и антитиреоидные вещества;
поджелудочной железы (инсулин и глюкагон);
сахаропонижающие вещества;
паращитовидной железы;
коры надпочечников;
половые;
анаболические вещества.

Гормональные препараты могут быть в виде водного или масляного раствора, таблеток, мазей. Их вводят подкожно, внутримышечно, принимают перорально или втирают в кожу.

13 фактов о гормональной терапии

Гормоны не всегда вредны. Гормональные средства оказывают разное действие, нередко дают побочные эффекты.
Гормональные средства оказывают разное действие на людей. Те препараты, которые помогли родственнику или другу, могут навредить вам при том же диагнозе.
Молодым пациентам и нерожавшим девушкам можно принимать гормоны. Их назначают даже с малого возраста, а гормональные контрацептивы разрешены подросткам.
Гормональные средства не всегда оказывают контрацептивное действие. Через месяц после гормональной терапии репродуктивная функция полностью восстанавливается. Также есть шанс зачать двойню или тройню, поскольку некоторые гормоны провоцируют рост нескольких яйцеклеток.
Перерывы в гормональной терапии необязательны. Чаще всего гормоны назначают непрерывным курсом.
Кормящие женщины также могут принимать гормональные средства. Запрет относится только к некоторыми таблеткам, которые влияют на лактацию.
Не все гормональные препараты вызывают повышение массы тела. Если же пациент склонен к полноте или начал поправляться во время лечения, врач может сократить количество гестагенов в терапии.
Существуют гормоны для мужчин.
Гормональные средства назначают не только при тяжелых заболеваниях. Помогают вылечить нетяжелые патологии щитовидной железы, гипофиза или поджелудочной.
Гормоны не накапливаются в организме. Эти вещества почти сразу распадаются, со временем выводятся из организма.
Препараты с гормонами назначают беременным. Если до зачатия у женщины имелись гормональные сбои, во время беременности ей необходима лекарственная терапия. Без нормализации гормонального фона невозможно выносить ребенка.
Гормоны не всегда снижают либидо. Многие пациенты отмечают повышение полового влечения при гормональной терапии. Если влечение снижается, можно попросить врача назначать препараты с меньшим количеством прогестерона.

Когда назначают гормональные препараты

Натуральные гормоны вырабатываются эндокринными железами нашего организма. Эти вещества оказывают дистальное воздействие, то есть на расстоянии от железы, в которой образовались. Гормональные средства назначают при дисфункции гипофиза, щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной и яичников, а также некоторых заболеваниях, которые не затрагивают эндокринную систему.

При каких болезнях назначают гормоны

Сахарный диабет. Заболевание диагностируют при отсутствии гормона инсулина, без которого глюкоза не поступает в клетки и не создается достаточно энергии для нормальной жизнедеятельности. Препараты с инсулином решают эту проблему.
Надпочечниковая недостаточность. При дисфункции надпочечников пациент слабеет, теряет вес и страдает от симптомов нарушенного кровообращения. Восстановить стабильную работу органа позволяют гормоны глюкокортикоиды и минералокортикоиды.
Гипотиреоз. Это состояние развивается при снижении функциональности щитовидной железы, когда перестает вырабатываться левотироксин. Сам по себе гормон малоактивен, но в клетках он превращается в трийодтиронин и регулирует биосинтез белка.
Гипогонадизм. Заболевание характеризуется недостаточностью половых желез. При гипогонадизме у женщин и мужчин развивается бесплодие, а гормональная терапия является единственной возможностью зачать ребенка.

Помимо недостаточности желез, бывает также чрезмерная активность. Нередко у пациентов диагностируют переизбыток гормонов. Это состояние не менее опасно и также требует лечения. Для сокращения количества гормонов назначают препараты, блокирующие секрецию или удаляют саму железу.

Эстрогены и прогестины – женские гормоны – оказывают эффект контрацепции. Также их могут назначить в период перименопаузы для ослабления симптомов. Анаболические стероидные мужские гормоны эффективны для лечения дистрофических состояний.

Противозачаточные делят на комбинированные с эстрогеном и гестагеном и препараты с прогестероном. Гормональная контрацепция предпочтительна если у женщины один постоянный партнер. Защитой от инфекций при хаотичных половых связях будут только презервативы.

Действие гормональных контрацептивов обусловлено тем, что вещества провоцируют изменения в шейке матки, которые мешают проникновению сперматозоидов. Патологические изменения, способные стать причиной бесплодия, могут развиваться при длительном приеме гормональным контрацептивов (без остановки более 3 лет). Однако многие специалисты уверяют, что после отмены контрацепции вероятность беременности только повышается.

Гормональные контрацептивы не влияют на вес, способствуют очищению кожи и сокращению количества волос на теле. Гормоны могут наладить цикл и снизить риск рака яичников. Некоторые отмечают увеличение груди и повышение ее упругости при приеме гормональных контрацептивов.

Современные средства контрацепции оказывают минимум побочных действий. С помощью гормонов можно перенести сроки менструации и уменьшить симптомы ПСМ.

Гормоны для контрацепции назначают максимум на год. Желательно делать перерывы на несколько месяцев и регулярно посещать гинеколога. Оральные контрацептивы противопоказаны курильщикам, пациентам с опухолями и варикозным расширением вен.

Основной метод – гормональная терапия. В зависимости от выраженности патологии, врачи назначают противозачаточные, препараты с прогестероном, средства с гормоном даназолом или аналоги гонадотропинов.

Гормональные контрацептивы при эндометриозе снижают болевой синдром и уменьшают эндометрий. Обычно препараты назначают на полгода, при необходимости можно продлить курс на 3-6 месяцев. При успешном лечении участки эндометриоза значительно уменьшаются.

Популярные контрацептивы:

Регулон;
Ярина;
Марвелон.

При эндометриозе могут назначить препараты с прогестероном. Это вещество подавляет секрецию эстрогенов, которые провоцируют рост эндометрия матки. Курс лечения составляет 6-9 месяцев. Лучшими препаратами группы считаются , Визанна и Депо-провера.

Гормон даназол при эндометриозе сокращает количество половых гормонов, чем и уменьшает очаги патологии. Оптимальный курс лечения составляет 3-6 месяцев

Еще один метод лечения эндометриоза – аналоги гонадотропин-рилизинг гормонов. Они снижают функциональность яичников и подавляют выработку половых гормонов. Во время терапии исчезают месячные и могут возникнуть симптомы менопаузы. Чтобы это предотвратить, врачи назначают небольшое дозы гормонов. Лечение составляет максимум полгода. После отмены препаратов работа яичников восстанавливается.

Препараты с гонадотропин-рилизинг гормонами:

Бусерелин;
или ;
Синарел.

Гормональная терапия от климакса

Ближе к 50 годам организм женщины подвергается перестройке. Происходит затухание детородной функции, снижается уровень эстрогенов, кости становятся хрупкими, а ткани менее эластичными. Женщина ощущает характерные симптомы: приливы, головные боли, потливость, эмоциональная нестабильность, остеопороз.

Заместительная гормональная терапия при климаксе способствует сокращению количества инсультов, инфарктов, патологий опорно-двигательной системы, а также поддержанию тонуса таза и стабилизации нервной системы. Симптомы климакса исчезают.

Если нет противопоказаний, заместительную терапию могут назначить на 5-8 лет. Гормоны не рекомендованы при наличии злокачественной опухоли, нарушениях кровообращения, маточных кровотечениях, инсульте и инфаркте в анамнезе, болезнях печени.

Какие гормоны назначают при климаксе:

Анжелик. С эстрадиолом и дроспиреноном.
Фемостон. Содержит эстрадиол и дидрогестерон, который налаживает природный цикл.
Овестин. Содержит эстриол – необходимый для восстановления эластичности слизистой.
Ливиал. Включает синтетический тиболон. Оказывает комплексное эстроген-гестагенное воздействие.
Норколут. Средство на основе гестагена с норэтистероном.

Гормоны при беременности

Одной из главных причин раннего выкидыша является нестабильность гормонального фона женщины. Как правило, прерывание беременности происходит при недостаточности прогестерона или эстрогенов.

Нехватка прогестерона опасна тем, что не создаются условия, необходимые для развития плода, а дефицит эстрогенов приводит к истончению эндометрия матки и отторжению эмбриона. Во время беременности необходимо лечить не только проблемы с половыми гормонами, но также все гормональные нарушения.

Препараты с прогестероном:

Дюфастон. Препарат содержит синтетический аналог прогестерона – дидрогестерон. Он гораздо активнее и стабильнее натурального гормона, поэтому эффективно поддерживает беременность. Как правило, препарат отменяют после 20 недели, когда снижается потребность организма в прогестероне. Дюфастон не влияет на кожу, волосы, сон и уровень глюкозы в крови. При возникновении кровянистых выделений нужно срочно обратиться к врачу для повышения дозы. Дюфастон несовместим с фенобарбиталом, который назначают при эпилепсии.
Утрожестан. Препарат содержит микронизированный прогестерон. Утрожестан нормализует уровень женских гормонов и влияет на андрогены (мужские половые гормоны). Избыток андрогенов в организме женщины способен навредить беременности. Препарат может влиять на скорость реакции и вызывать сонливость.

При правильном приеме эти препараты не провоцируют пороки развития у плода. Они помогают нормализовать эндокринную систему и гормональный фон, чем только поддерживают беременность и обеспечивают полноценное развитие ребенка. Отказ от терапии влияет не только на организм матери, но также на физическое и умственное развитие ребенка. Однако гормоны не назначают при сахарном диабете, болезнях печени, бронхиальной астме, нарушениях кровообращения, злокачественных опухолях и эпилепсии.

Гормональная терапия для мужчин

Уже с 25 лет уровень тестостерона постепенно снижается, а к 45 показатели падают на 30%. В этот период могут назначить гормоны для устранения симптомов (быстрая утомляемость, ухудшение настроения, слабость, снижение полового влечения). Гормоны также подходят для лечения эректильной дисфункции.

Возможно применение таблеток, капсул, геля, инъекций и даже пластырей с тестостероном. Среди самых распространенных препаратов можно выделить Андриол, Метилтестостерон, Андрогель, Андродерм, инъекции Небидо, Сустанон-250 и Тестэнат.

Гормональная терапия у мужчин иногда вызывает побочные эффекты. Может повышаться риск рака предстательной железы, усиливаться жирность кожи, возникать проблемы со спермой и андрогенная алопеция.

Нужно помнить, что любой медикамент может быть опасен при неправильном использовании. Подбирая гормоны, важно учитывать пол и возраст пациента, сопутствующие патологии, привычки, наличие аллергии, наследственность и образ жизни.

Это группа лекарственных средств, которые применяются для проведения гормонотерапии. Влияние таких препаратов на организм изучено достаточно хорошо, чтобы оно не вызывало опасений.

К такой широкой группе, как гормональные препараты, относятся следующие категории препаратов:

Контрацептивы.
Лечебные (препараты, действие которых направлено на излечение заболевания, вызванного недостатком гормона).
Регулирующие (к примеру, для нормализации менструального цикла).
Поддерживающие (инсулин для больных диабетом).

Все препараты оказывают влияние на организм и женщин по-разному. Все зависит от общего состояния организма, наличия серьезных заболеваний и состояния иммунной системы.

Лечащие препараты

Эта группа используется для гормональной терапии и выпускаются в виде таблеток и мазей. Таблетки лечат серьезные заболевания, вызванные отклонениями в гормональной сфере, а мази оказывают локальное действие.

У девушек, испытывающих недостаток выработки гормонов, кожа страдает от трещинок и ранок в зимний период, так как нарушается синтез новых клеток. Чтобы справиться с такой неприятностью. Врач назначает кремы, мази и лосьоны, содержащие гормоны. Обычно в мази входят кортикостероиды, которые всасываются в кровь уже через несколько часов.

Такие препараты могут серьезно повлиять на организм. Поэтому важно выдерживать дозировку и при назначении сразу определяться с длительностью курса, так как один неверный шаг может привести к осложнениям имеющихся проблем.

Регулирующие препараты

В силу особенностей образа жизни современной женщины, ухудшения питания и загрязненной экологии многие представительницы прекрасного пола сталкиваются с нарушениями менструального цикла. Это может сказаться не только на половой сфере организма, но и на общем состоянии организма. Гормональные нарушения могут привести к развитию онкологических заболеваний груди, а также к бесплодию. Действие гормональных препаратов может помочь решить проблемы.

Однако перед приемом необходимо проведение обследования и анализов. Для начала проводится анализ крови на определенные вещества. Он сможет выявить либо их избыток. Такие анализы достаточно дорогие, но для решения проблем необходимо своевременно начать лечение. После выявления недостатка или избытка гормонов начинается регулирование их содержания. Для этого назначаются курсы инъекций либо таблеток. Грамотно подобранные оральные контрацептивы помогут нормализовать цикл без вреда для здоровья.

Любое средство, содержащее гормоны, требует щепетильности в определении дозировки, так как перейти грань необходимой дозы достаточно просто. К примеру, превышение нормы может привести к выпадению волос, отечности и боли в молочных железах.

Гормональные препараты могут изготавливаться на основе гормонов природного происхождения либо это синтетически произведенные вещества. При курс гормональной терапии направлен на нормализацию гормонального фона и нормализации метаболических процессов. В зависимости от функционального состояния той или иной железы, гормонотерапия условно делится на заместительную, стимулирующую и блокирующую.

Негативное влияние гормонов

Для организма и мужчин, и женщин применение гормональных препаратов может вызывать такие неприятные последствия, как:

остеопороз и язвы слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и самого желудка при приеме глюкокортикоидов;
похудение и сердечная аритмия при приеме гормональных препаратов щитовидной железы;
слишком резкое снижение сахара в крови при приеме инсулина.

Влияние гормональных мазей на организм

Препараты с содержанием гормонов наружного применения могут сильно различаться по степени воздействия на организм. Наиболее мощными считаются мази и кремы, гели и лосьоны содержат меньшие концентрации. Гормональные мази используются для лечения кожных болезней и аллергических проявлений. Их действие направлено на устранение причин воспалений и раздражений на кожном покрове.

Однако если сравнивать мази с таблетками либо инъекциями, то их вред минимален, так как всасывание в кровь происходит в маленьких дозах. В некоторых случая применение мазей может привести к снижению продуктивности надпочечников, но после окончания курса лечения их функциональность восстанавливается самостоятельно.

Влияние гормональных контрацептивов на организм женщины

Особенности влияния гормональных препаратов на организм человека заключаются в том, что многие факторы воспринимаются сугубо индивидуально. Употребление таких лекарств - это не только вмешательство в естественные физиологические процессы, но и влияние на работу систем организма в течение суток. Поэтому решение о назначении гормональных препаратов может принимать только опытный врач на основании результатов комплексного обследования и анализов.

Гормональные контрацептивы могут производиться в различных формах и дозировках:

комбинированные;
мини-пили;
инъекции;
пластыри;
подкожные импланты;
посткоидальные препараты;
гормональные кольца.

Комбинированные препараты содержат вещества, похожие на женские гормоны, вырабатываемые яичниками. Чтобы была возможность подобрать оптимальное лекарство, все группы препаратов могут быть монофазными, двухфазными и трехфазными. Отличаются они пропорциями гормонов.

Зная о свойствах гестагенов и эстрогенов, можно выделить определенные механизмы действия оральных контрацептивов:

уменьшение секреции гонадотропных гормонов за счет воздействия гестагена;
повышение кислотности влагалища за счет влияния эстрогенов;
повышение вязкости шеечной слизи;
в каждой инструкции встречается словосочетание «имплантация яйцеклетки», которое представляет собой завуалированное абортивное действие препаратов.

За время, прошедшее после появления первых оральных контрацептивов, споры о безопасности применения препаратов не утихают, а исследования в этой области продолжаются.

Какие гормоны входят в состав контрацептивов

Обычно в гормональных контрацептивах используются гестагены, которые также называют прогестинами и прогестагенами. Это гормоны, которые продуцируются желтым телом яичников, в малых количествах корой надпочечников и во время беременности плацентой. Основным гестагеном является прогестерон, способствующее подготовке матки в состояние, благоприятное для развития оплодотворенной яйцеклетки.

Другим компонентом оральных контрацептивов является . Эстрогены - это , производящиеся фолликулами яичников и корой надпочечников. К эстрогенам относятся три основных гормона: , эстриол и эстроген. Эти гормоны необходимы в контрацептивах для нормализации менструального цикла, но не для защиты от нежелательного зачатия.

Побочные эффекты гормональных препаратов

Каждый препарат обладает рядом побочных действий, которые могут проявляться при появлении которых принимается решение о немедленном прекращении препарата.

Наиболее часто фиксируются случаи побочного действия гормональных препаратов:

Гемолитико-уремический синдром. Он проявляется такими нарушениями, как анемия, тробмоцитопения и острая почечная недостаточность.
Порфирия, представляющая собой нарушение синтеза гемоглобина.
Потеря слуха из-за отосклероза.

Все производители гормональных препаратов указывают в качестве побочного эффекта тромбоэмболию, которая встречается крайне редко. Это состояние представляет собой закупорку сосуда тромбом. Если побочные эффекты превышают пользу от лекарства, его необходимо отменить.

Побочными эффектами оральных контрацептивов считаются:

(отсутствие менструальных выделений);
головные боли;
ухудшение зрения;
изменение артериального давления;
депрессия;
увеличение массы тела;
болезненность в молочных железах.

Исследования побочных действий оральных контрацептивов

В зарубежных странах постоянно проводятся исследования о побочных действиях гормональных препаратов на организм женщины, которые выявили следующие факты:

Гормональные контрацептивы применяются более 100 миллионами женщин в разных странах.
Количество смертей от венозных и артериальных заболеваний фиксируется от 2 до 6 в год на миллион.
Риск венозного тромбоза важен в отношении молодых женщин
Артериальный тромбоз актуален для женщин более старшего возраста.
Среди курящих женщин, принимающих ОК, число летальных исходов составляет около 100 на миллион в год.

Влияние гормонов на мужской организм

Мужской организм также серьезно зависит от гормонов. В теле мужчины содержатся и женские гормоны. Нарушение оптимального баланса гормонов ведет к различным заболеваниям.

Либо эстрогенов приводит к снижению выработки тестостерона. Это может спровоцировать проблемы:

в сердечно-сосудистой системе;
с памятью;
возрастной ;
снижению иммунитета.

При нарушении баланса гормонов необходим курс гормональной терапии, который поможет избежать дальнейшего ухудшения здоровья.

Прогестерон оказывает на мужскую нервную систему успокаивающее действие и помогает мужчинам, страдающим от преждевременного семяизвержения, решить сексуальные проблемы.

Нормальное содержание эстрогенов в мужском организме имеет ряд полезных свойств:

сохранение оптимального уровня «хорошего холестерина»;
выраженный рост мышц;
регулирование нервной системы;
улучшение либидо.

При отмечается:

угнетение выработки тестостерона;
жировые отложения по женскому типу;
гинекомастия.
Нарушение эректильной функции;
снижение либидо;
депрессия.

Любой из симптомов крайне неприятен, поэтому не стоит медлить с визитом к доктору. Грамотный специалист сможет провести полное обследование и назначить курс лекарств, которые существенно улучшат состояние организма.

Список литературы

Судаков К. В., Нормальная физиология. - М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2006. – 920 с.;
Кольман Я., Рем К. - Г., Наглядная биохимия // Гормоны. Гормональная система. - 2000. - с.358-359, 368-375.
Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф., Биологическая химия // Номенклатура и классификация гормонов. - 1998. - с.250-251, 271-272.
Гребенщиков Ю.Б., Мошковский Ю.Ш., Биоорганическая химия // Физико-химические свойства, структура и функциональная активность инсулина. - 1986. - с.296.
Орлов Р. С., Нормальная физиология: учебник, 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 832 с.;
Теппермен Дж., Теппермен Х., Физиология обмена веществ и эндокринной системы. Вводный курс. - Пер. с англ. - М.: Мир, 1989. – 656 с.; Физиология.

Гормональные препараты - это полностью синтетические вещества, которые оказывают на организм человека стимулирующее действия в отношении регенеративных функций тканей. Эти фармакологические средства используются широко в терапии аллергических реакций, бронхиальной астмы, артритов, артрозов, эндокринных патологий, нарушений функций отдельных систем и органов. В некоторых случаях гормональная заместительная терапия бывает жизненной необходимостью. Это касается случаев серьезных поражений щитовидной и поджелудочной железы. В частности, постоянная терапия инсулином требуется больным людям, которые страдают сахарным диабетом первого типа. Постоянное введение L-тироксина при гипотиреозе помогает сохранить умственные способности человека. Также заместительная терапия может быть оправдана с тех случаях, когда это действительно помогает существенно облегчить страдания больного человека или продлить его жизнь за счет исключения факторов, которые могут вызвать остановку сердца и паралич дыхательного центра. К таким группам болезней относятся бронхиальная астма, сердечная, почечная и печеночная недостаточность.

При экстренных состояниях, таких как болевой и кардиогенный шок, приступ удушья или спазма сосудов, анафилактический шок, внутривенное введение стероидов помогает предотвратить гибель человека. Однако существуют случаи необоснованного использования гормональных средств в домашних условиях без назначения врача.

Когда вредны?

Стероиды прочно вошли в жизнь человека более полувека назад. Однако бесконтрольный прием этих лекарственных средств достиг своего максимума в конце 70-х годов прошлого века. Именно в то время на Западе активно начало развиваться движение бодибилдинга. Молодые люди в погоне за красивыми рельефными мышцами и быстрым наращиванием мышечной ткани начали применять анаболики. В дальнейшем эти средства совершенствовались и приводили спортсменов к победам на международных соревнованиях. Это стало началом новой эры в мировом спорте, когда соревновались не только спортсмены, но и фармакологии развитых стран. В конечном итоге все это привело к катастрофе. Люди, занимающиеся профессионально спортом начали страдать импотенцией, бесплодием, сердечнососудистыми заболеваниями. Многие из них погибали в возрасте до 40 лет.

Это заставило ученых задуматься о возможных негативных последствиях приема стероидных анаболиков. Они были запрещены. В настоящее время за прием допинга спортсменов дисквалифицируют, у них обнулят полученные результаты. Каждый спортсмен во время соревнований проходит тщательный допинг контроль.

Продажа стероидов и анаболиков в аптечной сети производится только по рецепту врача. Однако все эти меры оказались недостаточными. Это было связано с тем, что гормоны начали проникать и в другие сферы жизни человека. В настоящее время никого не удивляет реклама лекарственных средств на их основе. Как говорится в рекламных роликах, такие чудодейственные средства не имеют противопоказаний и могут использоваться даже у грудных детей для снятия зуда после укусов насекомых. Называть эти препараты мы не считаем нужным, но рекомендуем вам внимательно читать аннотации к любым мазям, особенно если вы собираетесь использовать их от кожных высыпаний и аллергии.

К чему может привести использование

Чаще всего в быту без контроля со стороны врача используются мази на гормональной основе для удаления последствий солнечных ожогов, укусов насекомых, крапивницы.

Самые распространенные негативные последствия - это:

привыкание;
атрофия эпидермиса;
появление пигментных пятен под воздействием солнечных лучей.

Очень часто после уже 5 дневного использования крема на гормональной основе у вас полностью пройдут все кожные проявления аллергической реакции. Но сразу же после отмены препарата (спустя 3-5 дней) все симптомы вернуться в усиленном виде. И снять их можно будет только средством с большей концентрацией стероидного компонента.

Использование анаболиков для наращивания мышечной массы приводит к развитию импотенции, поражению сосудистой стенки, дефициту натуральных гормонов у мужчин, что провоцирует первичное некомпенсируемое бесплодие.

Лечение другими видами гормонов может приводить к неконтролируемому росту массы тела, развитию отеков, нарушению функций почек и печени.

Метод гормональной терапии известен уже более ста лет, но некоторые пациенты до сих пор не испытывают к нему полного доверия. Несмотря на то, что прием препаратов, содержащих гормоны, в буквальном смысле слова ежегодно спасает множество жизней, мнение о небезопасности таких лекарств продолжает существовать. Как правило, люди, сомневающиеся в безопасности гормональных препаратов, не очень четко представляют себе принцип их воздействия на организм. Наша задача – развеять эти заблуждения.

Почему пациенты боятся лечиться гормонами

Гормоны – это вещества, предназначенные для регулирования обменных процессов в организме, для нормальной работы всех его органов и систем. В норме они постоянно выделяются железами внутренней секреции (щитовидной и паращитовидной, поджелудочной, гипофизом, корой надпочечников, половыми железами и некоторыми другими). Если процесс выработки гормонов нарушен, необходимо восполнять их содержание в крови с помощью синтетических заменителей.

По мнению специалистов, опасения, связанные с приемом гормональных препаратов, возникли в то время, когда лекарства такого типа только начали выпускать. Первые средства, предназначенные для гормональной терапии, имели весьма невысокое качество, а концентрация действующих веществ в них была очень высокой. Это действительно приводило к развитию целого ряда побочных эффектов. К сожалению, память об этих неприятностях оказалась очень стойкой, и лечение гормонами стало ассоциироваться не столько с избавлением от множества проблем, сколько с вредом, которое оно может нанести здоровью.

Современные гормональные препараты гораздо безопаснее своих предшественников, но перспектива их приема зачастую вызывает некоторые опасения. Вот самые распространенные из них:

«Гормональные препараты применяются исключительно в целях предотвращения нежелательной беременности». На самом деле, лекарств, содержащих гормоны, очень много. Они используются для оптимизации работы органов и систем человеческого организма в тех случаях, когда железы внутренней секреции, выделяющие эти вещества естественным путем, функционируют неправильно. Гормональная терапия показана при сахарном диабете, нарушениях работы щитовидной железы, кожных болезнях, патологиях беременности и целом ряде других недугов;
«Лечение гормонами – крайнее средство при самых тяжелых заболеваниях». Это мнение в корне неверно. Гормональная терапия действительно бывает весьма эффективной, но она применяется и для лечения больных, состояние которых не вызывает опасений;
«Регулярно принимать гормональные препараты необязательно». Крайне вредное заблуждение, нередко сводящее на нет длительные усилия медиков. Дело в том, что в организме здорового человека железы внутренней секреции вырабатывают гормоны постоянно, поддерживая их нормальную концентрацию. Если этот процесс нарушен, можно оптимизировать гормональный фон, наладив поступление недостающих веществ извне. Для этого необходимо принимать назначенные врачом препараты, не допуская ни малейших нарушений графика;
«При приеме средств, содержащих гормоны, они накапливаются в организме». Гормоны очень легко разрушаются. Поэтому они в норме и продуцируются организмом беспрерывно. Накапливаться в крови или тканях эти вещества не могут;
«Гормональная терапия противопоказана беременным». Будущим мамам такие препараты прописывают довольно часто, и пренебрегать этими назначениями чрезвычайно опасно. Нарушение гормонального фона у беременной женщины может привести к потере плода или развитию у него тяжелых патологий;
«Прием гормональных препаратов чреват многочисленными проблемами, связанными с их побочным действием». Современные средства содержат гормоны в безопасных для здоровья количествах. Как и любые другие лекарства, они обладают побочными эффектами, но не настолько катастрофическими, как кажется неосведомленным пациентам. Например, такие последствия приема противозачаточных препаратов, как набор лишнего веса или рост волос на лице, давно остались в прошлом. Сегодняшние средства подобного назначения могут вызвать всего лишь небольшое временное набухание груди и слабые кровянистые выделения, да и эти эффекты наблюдаются лишь в первые месяцы приема, и далеко не у всех женщин. С использованием других гормональных препаратов дело обстоит примерно также;
«Гормональная терапия легко может быть заменена лечением препаратами другого происхождения». При сбое выработки какого-либо гормона, организму требуется именно то вещество, которого не хватает. Экстракты некоторых растений содержат компоненты, имеющие гормоноподобное действие, но полный переход на их прием обычно не дает необходимого терапевтического эффекта. Не стоит забывать и о том, что препараты растительного происхождения и сами могут стать причиной проблем со здоровьем (например, аллергических реакций). Еще сложнее дело обстоит в тех случаях, когда следствием сбоя в работе желез внутренней секреции становится избыток какого-либо гормона. В этой ситуации сбалансировать нарушенный фон может только поступление в организм гормона, имеющего противоположное действие.

Правила приема гормональных препаратов

Все лекарства необходимо использовать грамотно, но для средств, содержащих гормоны, это особенно актуально. Любое нарушение графика их приема, предписанного врачом, в течение нескольких часов нарушает отлаженный баланс, необходимый для нормального функционирования организма. Если состояние больного оставляет желать лучшего, такой сбой может иметь печальные последствия. 4 из 5 (4 голосов)