Эффективность лечения с помощью медикаментов можно значительно усилить довольно простыми методами. Один из самых доступных – понимать, в какое время лучше принимать лекарство, и стараться придерживаться именно этого режима. Например, для восстановления костей большое значение имеет, когда принимать кальций утром или вечером. И об этом – прямо сейчас.

Этот элемент играет жизненно важную роль не только для состояния костей.

Наряду с этой основной задачей он выполняет следующие функции:

1. Обеспечивает процесс сокращения мышц и таким образом участвует в сердцебиении (миокард – главная мышца сердца, накачивающая кровь по сосудам).
2. Обеспечивает процессы свертывания крови, поскольку усиливает действие витамина К, участвующего в этих реакциях.
3. Обеспечивает механизм избирательной проницаемости веществ через мембраны (барьеры) клеток: одни вещества проходят через нее, другие – нет.
4. Этот элемент принимает участие в процессе формирования и передачи импульсов по клеткам нервной системы (нейронам).
5. Участвует в обменных и гормональных процессов за счет активации некоторых жизненно важных химических реакций в организме.

Прежде всего, медикаменты, содержащие этот элемент, следует употреблять тем людям, которые попадают в группу риска:

• страдающие остеохондрозом, артритом или имеющие предпосылки к их развитию (например, наследственные);
• перенесшие разные переломы и другие травмы костей;
• предрасположенные к раку толстой кишки;
• по половому признаку – женщины в большей степени подвержены нехватке этого элемента ввиду гормональных особенностей организма;
• ведущие неправильный образ жизни в плане несбалансированного питания: избыток газированных напитков, сладостей, мучных изделий, кофе, алкоголя и жирных продуктов, а также продуктов с избытком соли (чипсы, засолы на зиму и т.п.);
• по возрастному признаку – лица старше 60 нуждаются в особой заботе о костях ввиду постепенного ослабления костной ткани и отложения солей.

С другой стороны, даже если человек не попадает ни в одну из этих категорий, он может по рекомендации врача решить принимать соответствующие медикаменты, особенно, если у него наблюдаются некоторые из перечисленных признаков:

1. Необъяснимая тревожность, раздражительность, бессонница.
2. Частое онемение в руках и ногах, частые судороги, непроизвольные мышечные сокращения.
3. Боли в суставах, в костях, болезненное ощущение в деснах.
4. Ломкость ногтей.
5. У женщин – необычно обильные менструальные выделения.
6. У детей – сильное замедление роста, часто – желание поедать мел.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ

Ни один из перечисленных признаков не является абсолютно точным сигналом к началу приема медикаментов. Перед тем как принять решение о терапии, следует обязательно обратиться к врачу за консультацией.

Список продуктов, богатых кальцием (в порядке убывания) такой:

1. Группа молочных продуктов – сыры (рекордсмен по содержанию – пармезан), творог, сметана, кефир, йогурт.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ – Вопреки распространенному мнению молоко – не самый лучший источник кальция. Дело в том, что в его состав наряду с этим элементом входит лактоза, которая относится к простым углеводам, в избытке вредящем костям. Гораздо более подходящим продуктом является сыр, в котором вообще нет лактозы.

1. Зелень и некоторые овощи: все виды капусты, петрушка, шпинат, укроп.
2. Почти все орехи, в особенности миндаль и бразильский орех.
3. Семена кунжута и мака.
4. Мука цельнозерновая (в муке высшего сорта кальций отсутствует).
5. Соя и продукты на ее основе.
6. Патока – отличный вариант для сладкоежек. Если заменить сахар патокой, польза для организма двойная: он насытится кальцием, а с другой стороны – избежит вредного воздействия избытка сахара.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ

Не стоит делать упор только на один из продуктов – питание должно быть разнообразным. К тому же постоянное употребление однообразной еды плохо отражается на состоянии желудочно-кишечного тракта.

Как ни странно, в медицинском сообществе нет однозначного и четкого ответа на вопрос, когда лучше принимать кальций содержащие препараты (например, кальций д3 никомед). Поэтому на этот счет не стоит ожидать однозначных рекомендаций.

Тем не менее, есть несколько простых правил, соблюдение которых гарантированно повышает эффект терапии благодаря более полному усвоению компонентов:

1. Поскольку в равной степени присутствуют мнения о том, что можно принимать кальций днем и можно пить его вечером, то самый правильный вариант – разбить дозу как минимум на 2 части и принимать, как и большинство других препаратов: утром и вечером. Или разбить на три части и принимать утром, в обед и вечером. При этом доказано, что частый прием небольшими частями гораздо эффективнее, чем разовый большой порцией – она не усвоится в полном объеме.
2. Принципиально важный момент, на котором многие допускают ошибку, в результате чего прием кальций содержащих препаратов оказывается фактически бессмысленным: употребляют эти лекарства только совместно с теми веществами, которые способствуют его усвоению костной тканью. Это витамин D, еда и препараты, содержащие фосфор и магний – эти элементы и сами по себе несут пользу, и усиливают действие кальция.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ – Витамин D содержится в говяжьей печени, сметане, желтке яйца, рыбьем жире, сельди, а особенно много его в печени любого вида морской рыбы. Магнием богаты все орехи, семечки подсолнечника, фасоль, зеленые яблоки, зеленый болгарский перец. Фосфор содержится в молочных продуктах, мясе и птице, яйцах, рыбе, грецких орехах, овсяных хлопьях.

1. Наряду с тем, что важно знать, когда лучше пить кальций, не менее значительную роль играет сочетание его с пищей. Важно употреблять препараты только после легкой, нежирной еды. И не принимать их в сочетании с некоторыми органическими кислотами (щавелевой и фитиновой) – соответственно, не кушать параллельно щавель, шпинат, свеклу.
2. Важное значение имеет лекарственная форма препарата. Если есть возможность приобрести лекарство в виде жидкости или порошка, – это лучше, чем таблетки.
3. Тем не менее, среди таблеток тоже наблюдаются разные варианты – от традиционных до жевательных и шипучих. Последний вид – самый лучший, он усваивается наиболее полно и быстро.
4. В инструкции к препарату следует обязательно уточнить, в каком именно виде содержится кальций, т.е. какое действующее вещество является основой этого лекарства. Карбонат кальция хорошо усваивается во время еды или сразу после нее. А глюконат, лактат и цитрат кальций (органические формы) усваиваются вне зависимости от пищи и времени суток.
5. Наконец, как и большинство других лекарств, медикаменты с кальцием всегда запиваются избыточным количеством жидкости – 1-2 стакана.

Таким образом, эффективность принятия кальций содержащих препаратов, прежде всего, зависит не от того, в какое время суток лучше принимать их, а от следующих факторов:

• сочетание с определенной пищей;
• комбинация с препаратами, способствующими восприятию кальция и его наиболее полному усвоению костной тканью;
• химическая (лекарственная форма препарата).

Поэтому вопрос, в какое время суток лучше усваивается кальций, в большей степени можно заменить вопросом: в сочетании с какими препаратами и едой этот элемент приносит больше пользы.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ

Перед приемом кальция нужно обязательно посоветоваться с врачом, чтобы избежать возможных побочных эффектов, связанных с особенностями конкретного организма. В любом случае длительный, на протяжении 6-12 месяцев (или в течение нескольких лет) прием кальция может привести к образованию камней в почках.

Таким образом, кальций – один из жизненно важных элементов, без которого организм не сможет обойтись. А прием лекарств, содержащих его, важно осуществлять только на основе приведенных выше правил. Иначе эффект терапии будет фактически нулевым.

Оральные контрацептивы могут всерьез ухудшить результативность тренинга. Вполне вероятно, что вы, всерьез занимаясь фитнесом, принимаете противозачаточные таблетки. Ведь спорт и секс друг друга не исключают. А вы когда - нибудь задумывались над тем, как эти оральные контрацептивы влияют на ваши спортивные успехи? То ли они помогают фитнесу? То ли наоборот?

В любом случае вы должны понимать, что в тот день, когда вы взялись за фитнес, вы перестали быть такой, как все. У вас иной гормональный фон, ваш организм иначе реагирует на инфекции, вам надо иначе питаться и иначе отдыхать. В этом смысле инструкции по применению лекарственных препаратов могут сыграть с вами злую шутку: они написаны совсем не про вас. К тому же, многие из препаратов имеют побочные эффекты, про которые инструкции не считают нужным упомянуть. Ну а для вас они могут стать настоящим шоком.

Что касается оральных контрацептивов и фитнеса, то здесь два подводных камня. Во-первых, от многих противозачаточных препаратов полнеют. И во-вторых, многие противозачаточные таблетки блокируют рост мышечной массы. Тем не менее, гормональные таблетки могут здорово вам помочь как фитнес-спортсменке. Давайте разберемся со всем по порядку.

Состав оральных контрацептивов

Все противозачаточные таблетки «работают» по одному принципу - подавляют овуляцию (то есть созревание яйцеклетки). В составе таблеток может быть комбинация гормонов (гестагена и эстрогена) или же только один гормон гестаген. Впрочем, в последнее время препараты из гестагена практически совсем «сошли со сцены», а вот комбинированные лекарства, напротив, стали самой популярной формой оральных контрацептивов.

В народе принято считать, что чем меньше гормонов в препарате, тем он безопаснее. На самом же деле препараты с разной дозой активного вещества предназначены для разных целей. Например, контрацептивы с содержанием эстрогена выше 35 мкг (например, «Диане-35») врачи прописывают женщинам не столько в противозачаточных, сколько в терапевтических целях (для лечения разного рода гинекологических заболеваний). Но и это не главное.

Никто заранее вам не скажет, какая дозировка для вас большая, какая маленькая. Конкретная дозировка всегда индивидуальна. Дело в том, что «усвоение» таблетированных гормонов - вещь мало предсказуемая. Многое зависит от возраста женщины, ее природного гормонального фона, веса, тела, состояния нервной системы и даже времени года.

Так что, выбирая в аптеке оральный контрацептив с низким содержанием гормонов, вы можете запросто проколоться с эффектом, на который рассчитываете. Лучше, если дозу контрацептива вам назначит врач. И вот еще что важно: специалисты отмечают, что цена препарата ничего о его качестве сказать не может. Дешевые таблетки не хуже дорогих, просто это может быть не оригинальный продукт, а аналог известного препарата.О главном

Да, от оральных контрацептивов полнеют. Темпы, опять же, очень индивидуальны. Кто-то быстрее набирает вес, кто-то медленнее. В любом случае, если вы хотите сбросить жир и сели на диету, намеренно изнуряете себя физическими упражнениями, стоит перейти на презерватив. Иначе получится бег на месте.

Сто раз надо подумать, если вы только что слезли с диеты и хотите подольше сохранить стройность. Если начнете принимать гормональные таблетки, ваше тело тут же вернет потерянный жир, да еще с избытком (к тому же, гормональные контрацептивы повышают аппетит. Против воли вы будете есть больше обычного).

И еще одна плохая новость для фитнесисток: оральные контрацептивы у многих (тут нет общего правила) блокируют рост мышечной ткани. Получится, что вы делаете силовые упражнения зря.

Но и это еще не все. Гормональные таблетки подавляют сексуальное влечение. Казалось бы, при чем тут фитнес? Дело в том, что сексуальный тонус тесно связан с нашим эмоциональным тонусом, другими словами, настроением, желанием тренироваться, энтузиазмом, волей, умением преодолевать физические нагрузки. Так что прием оральных контрацептивов вполне может отозваться провалом напряженного тренировочного плана.

Спору нет: побочные эффекты всегда сопровождают прием оральных контрацептивов. Однако в силу выше перечисленных факторов реакция каждой женщины на препарат сугубо индивидуальна. Кто-то переносит гормоны лучше, кто-то хуже. К сожалению, идеального препарата, подходящего без оговорок абсолютно всем, пока не создано.

Но это не значит, что если у вас какие-либо таблетки вызвали отеки или тошноту, то от приема оральных контрацептивов вам вовсе придется отказаться. Нет, непереносимость определенного препарата - не приговор Просто надо прийти к врачу и подобрать то лекарство, которое по дозе и по типу гормона вам подойдет.

А еще специалисты говорят, что побочные эффекты, вызванные противозачаточными таблетками, в массе своей - явление временное, и проходят они, как правило, через два-три месяца после начала приема. Дело в том, что в эти первые месяцы происходит адаптация к лекарству - врачи иногда даже называют это время «псевдобеременностью». Симптомы те же, что и на первых неделях беременности - токсикоз. И он также пройдет после того, как организм привыкнет к препарату.

Плюсы оральных контрацептивов

С помощью оральных контрацептивов можно управлять менструальным циклом, что для профессиональных спортсменок - не роскошь, а насущная необходимость. Да и простым смертным, не принимающим участия в соревнованиях, бывает нужно на время отпуска или по какой другой причине пропустить менструацию.

Делается это просто: после окончания приема таблеток из одной упаковки надо сразу же, без 7-дневного перерыва, приступить к следующей. Такая отсрочка может продолжаться довольно долго - до нескольких месяцев. Однако здесь надо знать, что для этой схемы не подходят так называемые трехфазные препараты (например, «Тризистон» или «Триквилар»).

В США сейчас проходят клинические испытания противозачаточных таблеток под названием Seasonal - в переводе «Сезонные». Название говорит само за себя: менструальный цикл при приеме таких таблеток растягивается на три месяца, причем таблетки принимаются ежедневно в течение 81 дня.

Только этим польза оральных контрацептивов для заядлых спортсменок не ограничивается. Противозачаточные таблетки способны справиться с аменореей - заболеванием, при котором отсутствует менструация. Аменорея фактически синоним бесплодия. Гинекологи отмечают, что в группу риска заболевания аменореей попадают женщины, которые:

• активно занимаются спортом
• сидят на жестких диетах и потому резко теряют вес
• испытывают физический или эмоциональный стресс.

Короче, упертые спортсменки стоят в первых рядах группы риска. Аменорея опасна еще и тем, что обостряет риск заболеть остеопорозом (это тяжелое заболевание сопровождается разрушением скелета из-за вымывания кальция из костных тканей). Причины заболевания до конца науке не ясны, однако замечено, что остеопороз преследует особенно фанатичных фитнесисток.

Хронический тренировочный стресс приводит к перерасходу кальция организмом, и тот начинает извлекать его из костей. Аменорея усугубляет положение и может перевести начинающийся обратимый остеопороз в тяжелую, почти неизлечимую форму.

Принимая оральные контрацептивы можно восстановить менструальный цикл и тем самым снизить риск остеопороза. Сегодня в медицинских кругах начали обсуждать еще один специфический «спортивный» плюс противозачаточных препаратов. Статистика наглядно показывает, что профессиональные спортсменки, принимающие оральные контрацептивы, реже травмируют коленные суставы. Фитнесисткам, нещадно эксплуатирующим степпер, это тоже стоит взять на заметку.

Оральные контрацептивы: минусы и плюсы

С момента появления на свет противозачаточных таблеток прошло уже 40 лет. С тех пор контрацептивы претерпели целую эволюцию, в ходе которой доза активных веществ заметно снизилась. Например, если в конце 60-х годов содержание эстрогена доходило до 150 мкг, то теперь есть так называемые «микродозированные» препараты, где его всего 20 мкг.

Специалисты отмечают, что помимо прямого, то есть противозачаточного действия, у оральных контрацептивов есть еще масса положительных достоинств. Могут ли они перевесить вредные побочные эффекты? Судите сами.

За: противозачаточные оральные контрацептивы снижают риск:

• рака яичников
• рака тела матки
• мастопатии (и доброкачественных опухолей молочной железы)
• остеопороза
• анемии
• воспалительных заболеваний малого таза
• ревматоидных артритов
• нарушения деятельности сальных желез

Против: оральные контрацептивы повышают риск:

• тромбоцитоза
• инсульта (но только в случае применения препаратов с высокой дозой гормона)
• инфаркта
• рака груди
• излишнего роста волос на лице и теле
• отечности

Первый оральный контрацептив появился в конце 50х годов 20 века. Одним из основных недостатков этого контрацептива была очень большая доза гормонов, из-за которой происходила прибавка веса у женщин. Но мы должны отметить тот факт, что за полвека использования оральных контрацептивов состав таблетки претерпел значительные усовершенствования, в него вошли новые высокоактивные вещества, что позволило значительно уменьшить дозы гормонов и при этом сохранить высокий противозачаточный эффект. Состав самих гормонов претерпел значительные изменения. стали более доступны, благодаря снижению частоты побочных эффектов и различных осложнений. Новые поколения КОК содержат минимальные дозы гормонов, которые максимально приближены к женским половым гормонам.
Попытаемся ответить на несколько самих часто задаваемых вопросов по поводу КОК (комбинированный оральный контрацептив) на приеме у врача гинеколога.
Вопрос первый: КОК это опасно?
В современных КОК содержится максимально низкое количество гормонов. КОК это обратимый вид контрацепии, после отмены КОК способность женщины к восстанавливается. Чтобы правильно подобрать КОК необходимо обратиться к врачу гинекологу.
Вопрос второй: КОК это надежно?
Оральная контрацепция (по данным ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) по эффективности стоит на первом месте. А нежелательная возникает только из-за нерегулярного применения КОК. Необходимо ежедневно контролировать прием таблеток.
Вопрос третий: Могут ли КОК навредить здоровью женщины?
КОК применяется не только для защиты от нежелательной , но и для лечения многих заболеваний. КОК уменьшает боли при болезненных менструациях, нормализует менструальный цикл при обильных или нерегулярных менструациях, оказывает лечебный эффект при поликистозе яичников, при , позволяют избавиться от угрей.
Вопрос четвертый: Может ли КОК вызвать бесплодие?
Нет, не может. Так, как только женщина прекращает прием КОК, на следующий цикл происходит овуляция (яйцеклетка выходит из яичника для встречи со сперматозоидом). Через 2-3 месяца способность к зачатию достигает 85%, как и у женщин, которые не применяли КОК. Основной задачей КОК является сохранение репродуктивной функции (способности женщины рожать ребенка тогда, когда она этого захочет). А бесплодие может быть вызвано ранее сделанным или перенесенным каким – либо воспалительным заболеванием!
Вопрос пятый: Могут ли КОК вызвать прибавку веса?
Могут, но лишь на 2-3 кг. Но это не , а всего лишь жидкость в тканях, которая накапливается под действием эстрогена, содержащегося в КОК. И через 2-3 месяца приема КОК вес возвращается в норму. В некоторых новых КОК содержится специальное вещество дроспиренон, который предотвращает скопление жидкости и позволяет даже наоборот скинуть несколько кг.
Вопрос шестой: Снижают ли КОК развитие воспалительных заболеваний.
Да. При приеме КОК повышается вязкость слизи канала шейки матки. В таких условиях микроорганизмам значительно сложнее внедриться в слизистую или проникнуть в полость матки. Но женщина должна знать, что КОК не является защитой от . При частой смене половых партнеров или лучше всего пользоваться презервативами.
Вопрос седьмой: Предотвращают ли КОК онкологические заболевания женских подовых органов?
Да. КОК можно считать профилактикой возникновения таких заболеваний как киста яичника, эндометриоз, миома матки, (доброкачественные новообразования молочных желез). При приеме КОК снижается риск развития рака яичников и матки. Но, если у вас уже имеется подозрение на онкологическое заболевание, КОК принимать категорически противопоказано, так как в данном случаем имеет место риск ускорения его развития. Поэтому необходимо проконсультироваться с гинекологом перед приемом КОК.
Вопрос восьмой: Снижают ли КОК половое влечение?
В некоторых случаях да. В данной ситуации необходимо произвести смену КОК на другой, с пониженным содержанием гормонов.
Вопрос девятый: Правда что прием КОК снижает риск остеопороза?
Правда. С возрастом в организме женщины происходит снижение концентрации половых гормонов, и, как следствие, происходит вымывание кальция из . КОК способствуют поддержанию нормальных процессов обновления клеток в костной ткани и тормозят их разрушение.
Вопрос девятый: Некоторые препараты снижают эффективность КОК?
Да прием антибиотиков, транквилизаторов, противосудорожных средств может снизить контрацептивный эффект КОК. Поэтому во время приема таких препаратов необходимо дополнительно пользоваться или презервативами или спермицидами.
Вопрос десятый: Можно ли принимать КОК постоянно?
Нет, особенно если вы хотите планировать беременность, необходимо делать перерывы, хотя бы раз в 3 года. Хотя производители современных КОК утверждают, что паузы в приеме препаратов не нужны и их можно спокойно принимать в течение десятилетий. Это неверно. КОК это все-таки лекарственный препарат! Обязательно проконсультируйтесь с врачом!!!
Желаем Вам здоровья.

Старше одного года

Применяя самое популярное на сегодня средство предохранения от нежелательной беременности — гормональные таблетки,мы одновременно предохраняемся от... остеопороза.

Не думайте, что эта болезнь грозит только зрелым женщинам — она поражает и молодых девушек. Лучший способ ее избежать — профилактика. Береги кости смолоду!

Лиза считала себя вполне здоровой женщиной, находящейся в хорошей спортивной форме, пока не получила результаты своего первого анализа плотности костной ткани. Услышав диагноз “тяжелая форма остеопороза”, она рассмеялась, решив, что в лаборатории что-то напутали: разве в свои 25 лет она похожа на маленькую сухонькую старушку?

Лиза правильно питалась, принимала витамины и частенько наведывалась в бассейн. Кстати, сам анализ, на котором настоял врач, казался ей пустой формальностью. Дело в том, что после осложнений при родах у Лизы никак не восстанавливались месячные. Лиза не особо беспокоилась вначале — так даже лучше, предохраняться не надо...

Но опытный врач-гинеколог заподозрила, что причина — в гормональных нарушениях, и посоветовала Лизе применять оральные гормональные микродозированные препараты, чтобы нормализовать менструальный цикл.

А заодно направила ее на анализ плотности костей. “При чем тут кости?” — недоумевала молодая женщина, однако спросить об этом на приеме как-то забыла. Зато послушно сдала анализ. И вот результат...

Дефицитный кальций

Остеопороз действительно чаще всего развивается у женщин после 40 лет. Но это заболевание возникает и у тридцати и двадцатилетних, если у них хронически понижено содержание кальция в организме. Если анализ обнаруживает потерю 10-24% костной ткани в любом месте — это еще остеопения, а вот потеря более 25% — уже полноценный остеопороз.

У него нет выраженных симптомов, поэтому многие женщины узнают о проблеме, только когда случается перелом. Дефицит кальция может возникать по самым разным причинам — например, неправильное питание, рвота, прием слабительных и т. д.

Далеко не последние из причин “вымывания” кальция из костей связаны с женскими половыми гормонами. Стресс и чрезмерные физические перегрузки ведут к аменорее, то есть к прекращению менструаций. И дело не только в том, что усиленно работающие во время тренировок мышцы требуют много кальция.

Прекращение менструаций вызвано понижением содержания женских половых гормонов, напрямую связанных с кальциевым обменом. Низкое содержание женских половых гормонов (эстрогена и прогестерона). Кость — это живая ткань. Тело постоянно разлагает и удаляет старую костную ткань и одновременно формирует новую. После наступления половой зрелости еще довольно долгое время организм вырабатывает больше костной ткани, чем удаляет.

И у мужчин, и у женщин максимальное количество костной ткани накапливается в период до 30 лет. Затем выработка костной ткани идет на спад, и организм начинает ее терять.

Особенно рано может начаться этот процесс из-за снижения содержания женских половых гормонов — эстрогена, предохраняющего костную ткань от разрушения, или прогестерона, который в присутствии эстрогена стимулирует образование новой костной ткани.

Гормоны сохраняют кальций

Удобный и надежный метод профилактики остеопороза у женщин — прием комбинированных гормональных оральных контрацептивов. Их эстрогеновый компонент этинилэстрадиол помогает удерживать кальций в костях. Заботящиеся о своей фигуре леди нередко и слышать не хотят об оральных противозачаточных средствах из-за боязни пополнеть. Это очередное заблуждение.

Международные исследования показывают, что таблетки последних поколений с микродозами усовершенствованных мягких гормонов не оказывают никакого влияния на вес. В качестве почти эталонного примера специалисты часто приводят немецкий микродозированный препарат “Логест”.

Для России он сравнительно нов, а в Европе на него давно обратили внимание именно из-за его “нейтралитета” по отношению к талии. У гормональных контрацептивов есть одно хорошее “побочное свойство”. Их не рекомендуется совмещать с курением, поэтому многие девушки, отдавшие предпочтение микродозированным препаратам — этому на сегодня самому удобному и самому безопасному для здоровья и фигуры средству контрацепции, — стараются отказаться от табака или снизить его потребление.

Известно, что курение само по себе вызывает снижение содержания эстрогена в организме, являясь тем самым одной из причин развития остеопороза. Прием гормональных контрацептивов в сочетании с отказом от курения оказывается двойной гарантией более долгой сохранности вашего скелета.

Для ранней профилактики остеопороза гормональные контрацептивы удобны еще и потому, что женщины по определению принимают их постоянно в течение долгого времени — такой же длительный прием требуется и для достижения надежного “противоостеопорозного” эффекта. А поскольку микродозированные контрацептивы не влияют на вес, длительное их применение не вызывает никаких опасений у женщин, предпочитающих активный образ жизни и надеющихся заниматься спортом еще много-много лет.

Между прочим, анонимные социологические опросы, проведенные в Западной Европе, показали, что “секс на таблетках” гораздо более бурный, а физические нагрузки при этом выше, чем обычно. Кстати, о физических нагрузках...

Силовые методы

Спорт и правильное питание — еще один способ профилактики потери кальция. Силовые тренировки должны включать разнообразные упражнения с отягощением. Занимайтесь 2-3 дня в неделю, делая по 1-3 подхода максимум из 8-12 повторов (пока не наступит мышечная усталость). Особенно полезны приседания, выпады и ножные жимы.

Потребляйте не менее 1000 мг (и не более 2500 мг) кальция каждый день. Если пить кальций в таблетках, то лучше делать это во время еды — правда, могут возникать запоры и газы в кишечнике. Не принимайте более 500 мг за один раз! Это максимальная разовая доза, которую человек может усвоить.

Для усвоения кальция нужны витамин D (400-600 международных единиц в день), магний и фосфор — в поливитаминах или в естественной пище.

Надежный анализ

Наилучший способ диагностики остеопороза — анализ минеральной плотности кости (МПК). Полный анализ методом двойной рентгеновской абсорбциометрии (ДРА) делается быстро и безболезненно: используется очень низкая доза радиации (в 10 раз меньше, чем та, которую человек получает при перелете из Европы в США и обратно). Определяется плотность костей бедра и позвоночника, где остеопороз проявляется в первую очередь и имеет самые тяжелые последствия. Кости растут медленно, очередной анализ делают не раньше чем через год после предыдущего, иначе результат может быть искажен из-за погрешности измерения.

Вконтакте

Многие женщины принимают оральные контрацептивы не только для предупреждения беременности, но и по ряду других причин. Лечение гормонального дисбаланса, и кисты яичников, нерегулярные месячные – лишь несколько показаний, по которым врачи выписывают КОК.

Девушкам часто назначают гормональные таблетки в раннем подростковом возрасте, и они продолжают использовать их в течение многих лет. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отмечает, что влияние гормональных контрацептивов вызывает беспокойство с точки зрения истощения в организме женщины важных питательных веществ. ОК влияют на уровни , витаминов В1, В2, В6, В12, витаминов С и Е, минералов магния, селена и цинка. Они также способны снижать содержание в организме антиоксиданта коэнзима Q10 и аминокислоты тирозина.

Витамины играют ключевую роль в функционировании организма женщины. Они поддерживают иммунную и нервную системы, помогают преобразовывать питательные вещества в энергию, способствуют естественной детоксикации. Иногда после врачи назначают женщине курсовой (3-6 месяцев) приём витаминно-минеральных добавок для беременных или препаратов типа . Делается это потому, что после КОК организму, как правило, требуется время (от 1 до 3 циклов), чтобы восстановить нормальную работу и восполнить дефицит необходимых веществ, которые помогут естественным гормонам вырабатываться в нормальном количестве.

ВИТАМИНЫ ПОСЛЕ ОТМЕНЫ ОК

Гормональные контрацептивы могут уменьшать тиамин (B1), рибофлавин (B2), пиридоксин (B6), кобаламин (B12), аскорбиновую кислоту (C), фолиевую кислоту, кальций, магний и цинк.

Было установлено, что у женщин, принимающих ОК, ниже содержание B6, B12 и фолата в крови по сравнению с теми, кто не использует такой вид контрацепции.

Витамины группы B влияют на метаболизм жиров, белков и углеводов, а также синтез ДНК, нейротрансмиттеров и других жизненно важных соединений. Недостаток какого-либо витамина B приводит к определённому набору симптомов. Например, низкий уровень фолата (фол. к-ты) во время беременности может вызвать дефекты нервной системы у младенцев; дефицит B12 приводит к более высокому риску неврологических расстройств; нехватка В6 может вызвать анемию, депрессию и спутанность сознания, некоторые исследователи полагают, что нехватка пиридоксина увеличивает риск тромбоэмболии (сгустки крови) у женщин, принимающих противозачаточные таблетки.

В одном из исследований также было установлено, что женщины, использующие гормональную контрацепцию, имеют более низкую общую антиоксидантную защиту.

Каких витаминов не хватает после приёма ОК

• Витамин B1

В1, или тиамин, участвует в функциях нервной и мышечной систем, а также пищеварения и обмена веществ. Тяжёлый дефицит может привести к осложнениям, связанным с работой мозга и нервной, мышечной и сердечно-сосудистой систем. Серьёзная нехватка В1 часто бывает вызвана хроническим алкоголизмом. Если женщина имеет или имела алкогольную зависимость, принимает гормональные контрацептивы и другие лекарства, которые истощают запасы B1, она может иметь ряд связанных с этим симптомов, в том числе ухудшение памяти.

• Витамин В2

Дефицит или низкий уровень витамина В2 (встречающиеся также у людей с воспалительными заболеваниями кишечника и хроническим алкоголизмом) приводит к целому ряду клинических нарушений, которые включают дегенеративные изменения в нервной системе, эндокринные дисфункции, кожные заболевания и анемию. Недостаток В2 также связывают с мигренями.

• Витамин B6

Витамин B6 является важным кофактором для многих ферментативных реакций в организме, в том числе метаболизма гормонов. Симптомы дефицита B6 связывают с низким уровнем энергии, плохим настроением, спутанностью сознания, кожными заболеваниями, высоким уровнем гомоцистеина и воспалением языка и ротовой полости. Дополнительный приём B6 бывает полезен для устранения симптомов предменструального синдрома, фибромиалгии и кистевого туннельного синдрома.

• Фолиевая кислота

К наиболее распространённым побочным эффектам, вызванным недостатком фолата, относятся дефекты нервной трубки у развивающихся эмбрионов, анемия и периферическая нейропатия. Кроме того, дефицит фолата считают одной из причин сердечно-сосудистых заболеваний. Носители определённых генетических маркеров, могут быть подвержены более высокому риску дефицита фолиевой кислоты. Пероральные гормональные контрацептивы способны ухудшать это состояние.

• Авитаминоз C

Витамин С является одним из наиболее известных антиоксидантов и давно используется для поддержки иммунной, сердечно-сосудистой систем и опорно-двигательного аппарата. Аскорбиновая кислота помогает поддерживать кожу, зубы, дёсны и нервы здоровыми.

Если вы всё еще принимаете гормональные контрацептивы, то пить витамин С не рекомендуется, так как он может увеличить уровень эстрогенов. В то же время ОК могут помешать организму поглощать аскорбиновую кислоту, что приведёт к её недостатку. Если вы хотите совмещать приём оральных контрацептивов и витамина С, пейте их раздельно с промежутком в несколько часов.

• Витамин D

У женщин, принимающих КОК, содержащие эстрогены, было обнаружено более высокое содержание витамина Д в крови. Однако после отмены гормонов уровень этого витамина падает, что может привести к его дефициту и проблемам при зачатии и беременности.

• Витамин Е

Витамин Е является жирорастворимым антиоксидантом, который играет важную роль в защите клеточных мембран от окислительного стресса. Существуют различные формы этого витамина, такие как альфа, бета и гамма-токоферол, обычно они используются для дополнительной поддержки при сердечно-сосудистых заболеваниях и даже при раке. Витамин Е также поддерживает работу мозга и глаз. Дефицит Е при приёме гормональных контрацептивов приводит к мышечной слабости, снижению мышечной массы, а также проблемам с походкой и зрением.

• Дефицит магния

Недостаточное потребление магния связывают с мышечными спазмами, сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, высоким кровяным давлением, тревожными расстройствами, мигренью, остеопорозом и инсультами. Исследования показали, что уровень магния значительно снижается при применении гормональных контрацептивов.

• Селен

Так как селен является важным антиоксидантом, его дефицит может увеличить риск развития рака и сердечно-сосудистых заболеваний. Исследования показали, что оральные контрацептивы препятствуют поглощению селена, который играет важную роль в функционировании щитовидной железы и каждой клетки, которая использует гормоны щитовидки.

• Коэнзим Q10

Коэнзим Q10, или Ubiquinol (убихинон), является жирорастворимым антиоксидантом, который имеет значение при создании энергии в клетке. CoQ10 способствует здоровью сердца, защищая организм от окислительного стресса. Дефицит коэнзима Q10 связывают с мигренью, болью в мышцах, а также сердечно-сосудистыми нарушениями. Женщины, которые принимают препараты статины, а также гормональные контрацептивы, подвержены большему риску дефицита CoQ10.

• Тирозин

Тирозин участвует в производстве нейромедиаторов, таких как , норадреналин и эпинефрин (адреналин). Тирозин оказывает далеко идущее воздействие на метаболизм гормонов, его истощение вызывает перепады настроения и повышенную тягу к еде.

Женщины, которые принимают гормональные контрацептивы и при этом чувствуют себя капризными, подавленными, вялыми, могут улучшить своё состояние, принимая добавки с тирозином, магнием и витаминами группы В.

Тирозин не только влияет на настроение, но может оказывать воздействие и на уровни гормонов стресса, поэтому добавки с ним должны назначаться врачом.

Как восполнить дефицит витаминов после ОК

Оптимальная дозировка для витаминов B1, B2 и B6 составляет примерно от 1,5 до 2 мг в день, но при выявленном дефиците или при наличии показаний могут потребоваться дозы от 10 до 25 мг два раза в день. Дневная доза витамина С для взрослых женщин составляет 75 мг в день, но так как аскорбиновая кислота водорастворима и нетоксична, а большинство людей имеют её недостаток (особенно курильщики), принимать её можно по 500 мг два раза в день, если нет аллергии или непереносимости. Рекомендуемая доза коэнзима Q10 составляет 50‒100 мг в день, тирозина – 500 мг два раза в день.

Если вы едите орехи, фрукты и овощи, то поддерживать содержание необходимых питательных веществ можно естественным путем. Но применение лекарств, в том числе гормональных контрацептивов, способно привести к истощению необходимых элементов в организме в большей степени, чем может восполнить диета. В этом случае может понадобиться приём добавок.

Повышенные уровни витаминов при приёме ОК

Гормональные контрацептивы влияют на уровни витаминов и минералов в организме. Они увеличивают концентрацию витамина А, меди и железа в крови. Дополнительный приём этих витаминов и минералов может привести к токсичности, что следует учитывать при выборе добавок.

Витамины и ОК совместимы?

Можно ли женщинам пить витамины при приёме ОК? Мультивитамины не влияют на эффективность оральных контрацептивов, однако КОК способны вступать во . Например, аскорбиновая кислота (витамин C) может взаимодействовать с гормональными контрацептивами, повышая уровень эстрогенов в крови. Трава зверобой может снизить концентрацию гормонов в крови, которые подавляют овуляцию (что уменьшит эффективность таблеток в плане защиты от беременности). В целом, витамины и ОК совместимы, исключение составляет аскорбиновая кислота, которая может повысить эстрогены, а также витамины А и Д, медь и железо, которые увеличиваются во время приёма гормональных таблеток.