Реклама на портале

После родов прошло 2 месяца мажет коричневым. Видео: Какими бывают выделения в послеродовой период. Лохии после родов: норма и отклонения по дням

анонимно

Добрый день! Мне 23 года. 7,5 недель назад были естественные роды, быстрые, без осложнений (несколько разрывов на малых половых губах, наложены швы). Послеродовой период без особенностей. Лохии приблизительно до 6 недели (сначала кровяные, затем сукровичные и бесцветные). 3 дня назад был половой акт (болей и кровяных выделений ни во время, ни непосредственно после не было). На следующий день - кровяные выделения, безболезненные, незначительные (около 5-15 мл за сутки), кровь ярко-красная. Кровотечение продолжается 3 дня, одинаковой интенсивности, других симптомов нет. Хронических заболеваний нет. Гинекологический анамнез: эндометриоз 1-2 ст. (год назад выполнена лапароскопия с прижиганием очагов), остроконечная кондилома шейки матки (отрицательный анализ на высокоонкогенные ВПЧ, кондилома удалена одновременно с лапароскопией). По анализам крови - гормональный статус был в норме до беременности; менструации были регулярными, обильными, безболезненными. Беременность протекала без особенностей, роды первые. С рождения и до сегодняшнего дня - грудное вскармливание, в течение дня - по режиму (через 3-3,5 ч), ночью - по требованию (в последние 1-2 недели ребенок пропускает ночные кормления и спит по 5-7 часов). Не сцеживаюсь. Молока достаточно, докорма нет. Вопрос: чем может быть вызвано кровотечение и насколько оно требует принятия каких-то мер? К гинекологу попаду не ранее чем через 2-3 недели (предварительная запись). Может ли это быть менструация (и есть ли способ отличить её от кровотечения)? Может ли это быть связано с патологией шейки, недостаточным восстановлением матки на момент начала половой жизни, или травматизацией влагалища/вульвы (в т.ч. областей наложения швов на малые половые губы)? Можно ли при прекращении кровотечения возобновить половую жизнь? Насколько срочно жеталельно показаться гинекологу? Заранее спасибо за ответ!

Добрый день. Вы правы, гинекологический осмотр необходим, чтобы уточнить источник , а также его причину. В норме считается, если малыш ест больше пяти раз в сутки, то менструаций нет. Однако, бывают и отклонения от данной нормы. Не исключено, что у Вас началась менструация. Это также является поводом для обращения к . Посоветуйтесь по поводу метода контрацепции на период грудного вскармливания. Самые распространенные препараты для кормящих мам- это внутриматочный контрацептив (спираль), свечи бенатекс, гормональные контрацептивы (лактинет, ), которые по своему составу применяются и при лечении эдометриоза, а также барьерная контрацепция.

анонимно

На данный момент кровянистые выделения периодически возникают снова (приблизительно 1 раз в 2 недели, неинтенсивные, возникали уже трижды). При гинекологическом осмотре не выявлено патологии со стороны шейки матки и влагалища. Сделано УЗИ (на 4й день кровяных выделений): матка положение обычное, контуры ровные четкие, 49х42х43 мм, миометрий диффузно не однородный, граница между миометрием и эндометрием четкая. в полости матки гипоэхогенное неоднородное (с мелкими гиперэхогенными включениями) образование 9х6 мм (полип?сгусток крови?), эндометрий 4 мм, очаговых образований нет, шейка матки без особенностей. Яичники расположены типично, 30х27х17 и 29х28х20 мм, с фолликулами 5-9 и 7-9 мм. Строма не изменена, маточная труба не дифференцируется, капсула не утолщена. Свободной жидкости в малом тазу нет. Гинеколог назначил окситоцин в/м в течение 1 недели (диагноз: лохиометра?полип?). Контрольное УЗИ через 10 дней (выделений нет). На нём (цифры могу перепутать, т.к. заключения на руках нет): матка отклонена кзади, размеры нормальные, миометрий неоднородный с гипер(?)эхогенными включениями, аркуатные вены расширены (7 мм?), М-эхо 6,2 мм неоднородное, яичник справа типично расположен, слева подпаян к ребру матки, размеры в норме. В левом яичнике доминантный фолликул (18мм?). незначительное количество жидкости в малом тазу. маточные трубы без особенностей. Заключение: аденомиоз, расширение вен малого таза, косвенные признаки спаечного процесса в малом тазу (у меня эндометриоз был и коагуляция его очагов год назад). Данных за полип нет. Общий анализ крови в норме. В общем, гинеколог меня отпустила с миром (сказала, что цикл восстанавливается), а через 2 дня после УЗИ(т.е.сегодня) были незначительные неприятные ощущения внизу живота слева и выделилось немного крови. Может ли такое в норме быть? (например, в связи с овуляцией)? Нормально ли, что кровянистые выделения появляются до 2х раз в месяц? как долго это может продолжаться (такая ситуация недель 6 уже, кормлю грудью с длительным ночным перерывом и не сцеживаюсь)?нужно ли опять идти на прием к гинекологу и насколько срочно (у нас запись через 2-3 недели только)?может ли это всё-таки быть полип или что-то ещё (и как нужно дообследоваться, чтобы это выяснить)? УЗИ (первое, на фоне выделений) прилагаю.

Беременность и рождение ребенка приводит к многочисленным изменениям не только в жизни, но и в организме женщины.

Спустя определенное время после родов организм возвращается в исходное состояние, но до этого наблюдаются непривычные явления. Одно из них – послеродовые выделения, которые называются лохиями.

Лохии возникают у всех женщин после родов. Их причина – разрыв сосудов между маткой и плацентой при появлении ребенка на свет. Результатом такого разрыва становится кровотечение. Его возникновение – естественный процесс, поскольку матка должна очиститься от остатков плаценты, отмерших частиц эндометрия и следов жизнедеятельности плода.

Некоторые родившие женщины не знают о данном явлении, поэтому нервничают при его возникновении. Но, даже владея этой информацией, молодые матери нуждаются в детальном изучении этого процесса, чтобы понимать, когда он проходит нормально, а когда имеются патологии. Это позволит избежать осложнений, вовремя обратившись за медицинской помощью.

Сколько идут выделения после родов

Каждая женщина отличается от других индивидуальными свойствами организма. Поэтому беременность, роды и длительность восстановительного периода после них у всех отличаются. Поэтому нельзя заранее определить, сколько дней идут выделения после родов. Можно назвать лишь ориентировочные рамки, от которых нужно отталкиваться. Все, что находится за их пределами, считается отклонением.

В норме длительность периода, когда есть послеродовые выделения, составляет 6-8 недель. Иногда допускаются небольшие отклонения, когда лохии могут прекратиться на неделю раньше или позже, чем установленный в гинекологии срок. Эти отклонения считаются нормальными, но лишь в том случае, когда нет нарушений в других особенностях. Поэтому при продолжительности послеродовых выделений в 5 или 9 недель врачи анализируют такие показатели, как запах, окраска, густота, количество, состав и пр. На основании этого можно судить, нормально ли проходит период восстановления.

Опасность представляет ситуация, когда лохии продолжаются меньше 5 или больше 9 недель. Поэтому молодой матери необходимо учесть время, когда прекратились послеродовые выделения. И слишком раннее, и слишком позднее завершение считается отклонением. Такое бывает при наличии нарушений в работе женского организма. Поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу для установления причин. Это даст возможность предупредить развитие осложнений.

Важно! Женщины, у которых лохии длились меньше месяца, обычно рады этому обстоятельству. Но когда заканчиваются выделения после родов так быстро следует насторожиться, поскольку подавляющее большинство таких случаев в дальнейшем приводили к госпитализации. При укороченном периоде послеродовых выделений организму не удается избавиться от всех патологических остатков. Спустя некоторое время эти остатки начинают разлагаться, что ведет к развитию воспаления.

Это значит, что любой молодой матери нужно сравнивать продолжительность выделения лохий с показателями нормы. Даже если отклонения относятся к числу допустимых, нужно проконсультироваться с гинекологом, чтобы убедиться в отсутствии проблем.

Состав выделений

Чтобы понять, нормально ли проходит послеродовое восстановление, молодой матери нужно учитывать не только длительность лохий, но и на их состав. Иногда продолжительность выделений находится в пределах нормы, но состав их указывает на отклонения в работе организма.

Нормальные показатели выделений после родов:

  1. Для первых 2-3 дней нормальными считаются кровянистые выделения. Во время родов лопаются сосуды, что ведет к кровотечению.
  2. После этого матка заживает, и открытые кровотечения должны прекратиться.
  3. Первая неделя является этапом выхода остатков плаценты и отмершего эндометрия. Поэтому могут присутствовать сгустки.
  4. Через неделю выделение сгустков заканчивается, а лохии становятся жидкими.
  5. Наличие слизистых выделений тоже является нормальным – это продукты жизнедеятельности плода. Они тоже должны исчезнуть за неделю.
  6. Через 5-6 недель после родов лохии приобретают характер мажущих выделений. Они похожи на те, что наблюдаются при месячных.

Присутствие кровянистых выделений после родов не должно тревожить. Опасным является содержание в них гноя – это признак нарушений. Нужно срочно идти к гинекологу в таких случаях, как:

  • Появление гнойных выделений. Это указывает на начало воспалительного процесса, который возникает из-за инфекции. Диагноз подтверждает наличие повышенной температуры, болей внизу живота, неприятным запахом выделений.
  • Выделение слизи и сгустков спустя неделю после рождения малыша.
  • Прозрачность и водянистость лохий тоже является отклонением. Это может быть вызвано гарднереллезом (вагинальный дисбактериоз), при котором наблюдаются обильные выделения, имеющие запах рыбы. Другая причина появления данного отклонения – выделение жидкости из лимфоузлов.

Знание особенностей, присущих нормальным лохиям, позволит новоявленной матери вовремя обратиться за медицинской помощью.


Цвет выделений

После родов, важная характеристика лохий – их цвет. По нему тоже можно судить о том, насколько успешно идет восстановление организма родившей женщины. Нормой считается:

  1. Ярко-красный цвет в первые 3 дня. В это время кровь еще не сворачивается.
  2. На протяжении 2 недель после этого цвет должен быть коричневым. Это указывает на нормальный ход заживления матки.
  3. Незадолго до завершения лохий (в последние недели) они должны стать прозрачными. Может наблюдаться легкая мутность и желтоватый оттенок.

Любые другие оттенки послеродовых выделений относятся к патологии.

Желтые выделения после родов

О том, какого рода проблемы есть в организме, можно судить по оттенку таких выделений.

  1. При бледно-желтых необильных выделениях, появившихся в конце второй недели, тревожиться не надо – это один из вариантов нормы.
  2. Появление ярко-желтых лохий с зеленоватым оттенком на 4-5 день после родов (особенно с запахом гнили) свидетельствует об эндометрите.
  3. Ярко-желтый цвет выделений при содержании в них слизи, обнаруженный через 2 недели, указывает на развитие скрытого эндометрита.

В домашних условия эндометрит вылечить нельзя, для этого необходимо принимать антибиотики либо хирургически удалять воспаленный участок маточного эпителия.

Зеленые выделения после родов

Зеленые выделения – явление более опасное. Они появляются, когда воспаление матки находится на запущенном этапе. Поэтому нужно обращаться к специалисту, как только замечены первые гнойные примеси с легким зеленоватым оттенком.

Это еще один повод для беспокойства и визита к гинекологу. Особенно если белые лохии сопровождаются следующими проявлениями:

  • кислый неприятный запах,
  • зуд в области промежности,
  • творожистая консистенция выделений,
  • покраснение половых органов.

Данные симптомы указывают на развитие инфекционных заболеваний мочеполовых путей (молочница или дрожжевой кольпит).

При наличии черных выделений, которые не осложнены дополнительными симптомами вроде болей или неприятного запаха, причин для беспокойства нет. Это еще одна разновидность нормы, обусловленная изменениями состава крови из-за гормональной перестройки.

Кровянистые выделения после родов

Лохии красного цвета при нормальном восстановлении организма могут быть только спустя несколько дней после появления на свет ребенка. Это связано с наличием открытой раны в матке, из-за чего и выделяются лохии ярко-красного цвета. Через неделю цвет должен стать коричневато-бурым, а затем – серо-желтым.

Количество выделений

Особенности течения восстановительного периода можно выяснить и по количеству выделений. О нормальном ходе процесса говорит следующее:

  1. Наличие обильных лохий на протяжении первой послеродовой недели. В это время идет удаление ненужных организму остатков.
  2. Чем больше времени проходит, тем меньше должно становиться выделений. Небольшое их количество на 2-3 неделе – нормальное явление.

Молодой матери следует сообщить врачу, если в первые дни после рождения малыша выделений слишком мало. Такое бывает при засорении труб и протоков, что мешает очищению организма.

Если количество выделений не уменьшается на протяжении 2-3 недель, то это свидетельствует о неправильном ходе заживления матки. По каким-то причинам этот процесс затягивается, поэтому нужно пройти обследование.

Запах выделений

После родов, по запаху лохий тоже можно судить о том, насколько процесс восстановления матки соответствует норме.

Для первых дней нормальным считается сочетание запахов свежей крови и сырости. Затем его должны сменить такие особенности, как прелость или затхлость.

Ненормальными считаются резкость запаха, кислые нотки либо оттенок гнили. Если к запаху присоединяются отклонения, связанные с цветом, составом либо количеством лохий, нужно немедленно обратиться к гинекологу. Ждать, что все пройдет само, недопустимо.


Выделения с перерывом

Родивших женщин очень беспокоит ситуация, когда лохии прекратились, а спустя неделю или несколько недель начались снова. Такое происшествие является поводом для обращения к специалисту – для выяснения причин. Они могут быть разными.

  • Появление алых выделений спустя 2 месяца иногда бывает началом менструаций. У некоторых молодых мам организм восстанавливается очень быстро. Если женщина при этом не кормит младенца грудным молоком, то месячные у нее возобновляются в короткие сроки. Другая причина данного явления – разрыв швов. Его могут вызвать проблемы (например, перегрузки физического или эмоционального характера). Для установления точных причин нужно обследование.
  • Возвращение лохий через 2-3 месяца требует тщательного анализа всех остальных особенностей. Случается, что по каким-то причинам послеродовый мусор частично остается в организме и выходит спустя приличный срок. Это может быть нормальным явлением, если выделения отличаются темным цветом и нормальным запахом без гнойных вкраплений (слизь и сгустки могут присутствовать). Если перечисленные симптомы все же наблюдаются, без обследования нельзя. Вероятно, у женщины развился воспалительный процесс, который можно устранить лишь с помощью антибиотиков или оперативного вмешательства.

Наличие такого перерыва не всегда опасно. Но если молодая мама сомневается в состоянии своего организма, ей стоит поговорить с гинекологом. Это поможет успокоиться и вовремя заметить отклонения.

Выделения после кесарева сечения

Искусственные роды несколько меняют продолжительность и состав лохий. Основные их особенности:

  • Восстановление после кесарева сечения аналогично ему же после обычных родов. Лохии представляют собой смесь крови и отмершего эндометрия.
  • В данном случае нужно особенно тщательно следить за гигиеной, поскольку риск инфицирования выше.
  • Для первой недели свойственно наличие сгустков и слизи. Выделения в это время обильные.
  • Цвет лохий сначала должен быть красным, а спустя несколько дней они становятся коричневыми.
  • Матка после кесарева сечения сокращается и заживает медленнее, что приводит к более длительному присутствию кровянистых выделений. Но этот период не должен превышать 2 недели.

Отличий в данном случае немного, но их тоже нужно знать и учитывать.

Гигиена во время выделений

Чтобы избежать инфекции и воспаления, нужно соблюдать правила гигиены. Основные правила:

  1. Мытье половых органов после каждого посещения туалета. Мыть нужно только снаружи, правильное направление – спереди назад.
  2. Ежедневный душ. Ванна в этот период противопоказана, как и спринцевание.
  3. От использования прокладок в первые сутки нужно воздержаться, заменив их стерильными пеленками.
  4. Смена прокладок – не меньше 8 раз в сутки. Тампоны использовать запрещается.

По особенностям послеродовых выделений можно судить о том, насколько благополучно идет заживление. Родившей женщине нужно очень внимательно следить за их соответствием норме и консультироваться с врачом при любых отклонениях.

Некоторые женщины замечают выделения коричневого характера, которые начинают появляться после родов. Несомненно, это пугает новоиспеченных мам. Особенно это касается тех выделений, которые выходят со сгустками крови. Выделения такого характера в медицине получили название лохии. Сгустки состоят из частиц эндометрия, которые отмерли, а так же плазмы и клеток плаценты. Когда следует бояться этих выделений, и в каком периоде их принято считать нормальными, а в каком нет?

Выделения после родов через 2 месяца: причины и решение

Сразу отметим, что при выделениях, которые появились после родового процесса, матка начинает делать сокращения в усиленном виде. Насколько долгий это будет процесс, зависит от индивидуальности каждого организма. После того как женщина родила, ее организм проходит самостоятельное очищение и при этом он избавляется от остатков тканей и слизи. Те, кто уже прошел этот период, знает, что именно при сокращении матки происходит инволюция и живот начинает уменьшаться.

Матка должна пройти очищение за срок не более чем 2 месяца. Обязательно обращайте внимание во время всего послеродового периода на характер и продолжительность выделений. Помните о том, что они могут менять свой цвет. Изначально выделения больше походят на менструацию, но могут изменить свой цвет желтовато-белые, при этом характерным запахом они обладать не должны.

Если организм восстанавливается нормально, то выделения из области матки прекращаются уже через 4 недели. Нормой считается, если к этому сроку иногда появляются только мажущие пятна. Редко, но бывает так, что процесс затягивается на 6 недель.

Если процесс сокращения матки затянулся, то вам следует нанести везит в поликлинику к врачу, который посредством УЗИ сможет выявить причину.

Последствия могут быть разными, выделяют 6 причин затянувшегося выделения:

  • Наличие воспалительного процесса в матке;
  • Образование фиброзного узла;
  • Маточный инфантилизм;
  • Плохая свертываемость крови;
  • Произошел загиб органа;
  • Плацента не вышла полностью.

В последнем случае требуется полная гинекологическая диагностика и проведение чистки матки в режиме стационарного наблюдения. Опасным может быть и наличие характерного запаха у выделений. Это сигнал о том, что начался воспалительный процесс. Так как послеродовые выделения считаются отличной средой для развития болезнетворных бактерий, при обнаружении отклонений, нужно сразу обратиться в гинекологию.

Коричневые выделения после родов через 3 месяца

Как было сказано выше, послеродовые выделения характерны периоду до 6 недель, но это редкий случай. Если же выделения не прекращаются спустя 12 недель после того как появился на свет малыш, то это могут быть месячные или образование воспалительного процесса. Очень важен характер выделений, они могут быть темные или светло бежевые, ну а если же вы увидели черные выделения, то необходимо в срочном порядке вызывать неотложку.

Если вы заметили выделения белые и в них преобладает слизь, то это может быть послеродовая молочница. Если их немного и они по большей степени прозрачны, то не следует бояться, эти выделения считаются вполне естественными. Выделения тянущегося характера, которые не обладают ни цветом, ни запахом в большинстве случаев означают период овуляции.

Если женщина не проводит грудное вскармливание, то спустя 3 месяца у нее может нормализоваться менструальный цикл, и выделения будут означать приход критических дней. Стандартная менструация будет сопровождаться всеми известными симптомами, это боли в пояснице и в низу живота, а так же повышенной чувствительности груди.

В том случае если кровотечение сопровождается повышенной температурой, сильным недомоганием, то необходимо в экстренном порядке вызывать скорую помощь. Поставить верный диагноз сможет только специалист.

По истечению 3 месяцев, нормой выделений считаются только те, которые не приносят дискомфорт, не имеют цвета и запаха. В остальных ситуациях нужно обратиться в больницу и сделать УЗИ, чтобы узнать все о состоянии своего организма.

О чем свидетельствуют коричневые выделения после родов через 1 месяц

Через 4 недели того как на свет появился ваш малыш, кровянистые выделения сменятся коричневыми. Это будет свидетельствовать о том, что свежая кровь не выделяется, а выходит только остаток старой.

Иногда выделения темно коричневого цвета могут быть дополнены белой или желтой слизью. Это так же свидетельствует о том, что полость матки приходит в норму.

Выделения не должны доставлять вам дискомфорта, а их количество должно быть незначительным. Разница спустя 4 недели будет ощутима.

До того как лохии завершат выход, матка достигнет своего нормального размера, а внутри покроется слизистой оболочкой. Считается нормой, если через месяц у вас еще будут появляться кровянистые выделение, самое главное, чтобы их было не много и они не сопровождались симптомами недуга.

Могут ли быть коричневые выделения после кесарева сечения: норма или патология

Не повод для паники быстрое окончание или наоборот долгие выделения, примерно 10 недель. Да, срок уже вышел за рамки, но следует учесть, что каждый организм особенный. Если вы не наблюдаете при этом неприятный запах или большое количество лохий, то причин думать об отклонениях, нет. Хотя лучше проконсультироваться с вашим гинекологом.

Будьте внимательными, особого повода для радости, если выделения закончились фактически моментально после родов. Такой быстрый результат часто свидетельствует о появлении воспалительного процесса, который требует чистки.

Обратиться к врачу следует в обязательном порядке, если сроки вышли за пределы нормы. Это срок или меньше 5 недель или больше 11-12. Опасным является и первый, и второй показатель.

В первом случае возможно эндометрий по определенным причинам не смог выйти и есть шанс загноения. Во втором варианте может начать воспалительный процесс или эндометрит.

Почему возникают коричневые выделения после родов (видео)

Теперь прочитав нашу статью, вы знаете, сколько идут выделения и когда женщина может не волноваться. Внимательно следите за сроками, чтобы знать затянулся процесс, прошел слишком быстро или продолжает идти в пределах нормы. В любом случае при малейшем предчувствии на неладное лучше обратиться к врачу, как бы этого не хотелось, чтобы при необходимости пройти курс нужного лечения.

В течение нескольких недель после рождения ребенка у женщины восстанавливается нормальное состояние матки, выводятся остатки отмирающего эндометрия, заживает поверхность раны на месте расположения плаценты. О благополучном выздоровлении женщины или появлении каких-то осложнений можно судить по характеру выделений из половых органов. Важно знать, какими они должны быть в норме. При этом имеет значение продолжительность и обилие выделений, а также их цвет, запах и консистенция. В случае неблагополучия необходимо обратиться к врачу как можно раньше.

Содержание:

Какими должны быть лохии

Выделения, которые возникают у женщины после рождения ребенка, называют лохиями. Их появление вызвано тем, что во время родов происходит повреждение слизистой оболочки и сосудов матки, особенно на месте прикрепления плаценты. Выделения после родов связаны с очищением матки от остатков плодного пузыря, отслоившегося эпителия, сгустков крови. В них содержится также слизь, вырабатывающаяся в канале шейки.

Лохии существуют до тех пор, пока не произойдет заживление раны в полости матки и она не вернется к своему обычному состоянию (восстановится размер, обновится эпителий). Если процесс очищения полости матки проходит без осложнений, то лохии прекращаются примерно через 5-8 недель.

Как долго продолжается очищение матки и образуются лохии, зависит от следующих факторов:

  • способность матки к сокращению (индивидуальна для каждой женщины);
  • возраст женщины, состояние тканей матки;
  • свертываемость крови, состояние системы кроветворения;
  • физическая активность женщины;
  • кормление грудью.

По виду лохии в первые 3 дня напоминают менструацию. Объем их постепенно уменьшается от 500 мл до 100 мл в сутки.

Видео: Какими бывают выделения в послеродовой период

Виды нормальных послеродовых выделений

Кровянистые лохии. Первые послеродовые выделения бывают ярко-красного цвета, имеют запах свежей крови. Состоят из кровяных сгустков и частиц отмерших тканей. Цвет обусловлен высоким содержанием эритроцитов.

Серозные лохии. Более светлые коричневато-розовые выделения появляются примерно на 4 день. Содержание эритроцитов падает, зато растет количество лейкоцитов. Выделения имеют затхлый запах.

Белые лохии. Выделения становятся желтовато-белыми на 10 день с момента родов. Они имеют более жидкую консистенцию. Запах отсутствует. Постепенно они становятся все более скудными, мажущими. После 5-6 недели в них уже содержится только слизь из цервикального канала шейки.

Сокращения матки, вызывающие выведение лохий из ее полости, приводят к появлению у женщин в первые дни после родов болей в нижней части живота. Боли напоминают схватки. Причем болевые ощущения бывают более сильными после повторных родов.

Иногда у женщин появляются после 3-й недели черные лохии. Если отсутствуют болезненные симптомы и неприятный запах, то такие выделения не считаются патологией. Они могут появляться в результате происходящих в организме гормональных процессов и изменения состава слизи, выделяемой железами цервикального канала шейки матки.

Послеродовое маточное кровотечение и его причины

В первые 2 часа после родов существует опасность возникновения сильного маточного кровотечения (гипотонического), причиной которого может стать плохое сокращение мышц матки после ее расслабления во время беременности. Чтобы этого не произошло, женщине вводят препарат для повышения сократимости матки (окситоцин). Кроме того, через катетер опорожняют мочевой пузырь, укладывают грелку со льдом на нижнюю часть живота. Во время сокращения матки пережимаются поврежденные кровеносные сосуды, предотвращается опасная потеря крови, признаками которой являются усиливающаяся слабость, головокружение, головная боль.

Причиной непрекращающегося кровотечения в первые часы после рождения ребенка могут быть также разрывы шейки матки, если они остались незамеченными или были плохо зашиты. При этом происходят местные кровоизлияния в тканях влагалища и промежности. При наличии кровотечения врач после внимательного осмотра обнаруживает и вскрывает эти гематомы, зашивает разрывы повторно.

Последствием маточного кровотечения является анемия – недостаток гемоглобина, нарушение питания тканей организма кислородом. Если женщина в таком состоянии кормит ребенка грудью, то анемия появится и у него.

Профилактика послеродовых кровотечений

Сокращению матки и снижению выделений крови после родов способствует частое опорожнение мочевого пузыря.

Важно кормить ребенка грудью. При раздражении сосков вырабатывается окситоцин – гормон гипофиза, усиливающий сокращение матки. Во время кормления из-за этого у женщины появляются боли внизу живота, напоминающие схватки. Причем болевые ощущения сильнее у тех женщин, которые уже рожали ранее.

При непрекращающемся кровотечении нижнюю часть живота охлаждают льдом.

Опасность застоя выделений в матке

За медицинской помощью надо обращаться срочно не только, если у женщины кровотечение слишком сильное, но и в том случае, когда выделения крови внезапно полностью прекращаются через несколько дней.

Застой лохий в матке называется лохиометра. Если его не ликвидировать, то может возникнуть воспаление эндометрия (эндометрит). Отсутствие лохий – это симптом серьезного послеродового осложнения. Чтобы добиться восстановления кровянистых выделений, женщине вводится окситоцин, усиливающий сокращения, и вводят но-шпу, чтобы снять спазм шейки матки.

Для того чтобы не возникал застой выделений в матке, женщине полезно лежать на животе. Вследствие ослабления тонуса мышц живота после беременности и родов матка отклоняется назад, при этом нарушается отток крови. Когда женщина лежит на животе, матка принимает такое положение, при котором отток улучшается.

Патологические выделения при послеродовых осложнениях

Признаками осложнений в этот период являются:

  1. Желтый цвет и резкий неприятный запах выделений . Они свидетельствуют либо о застое лохий в матке и их нагноении, либо об инфекционном заражении женщины во время родов. Воспалительный процесс в слизистой оболочке матки (эндометрит) обычно сопровождается повышением температуры и болью в нижней части живота. Если визит к врачу откладывать надолго, то из-за появления гноя в выделениях они становятся зелеными .
  2. Выделения крови после родов усиливаются вместо того, чтобы ослабевать. Иногда они вновь появляются. Это происходит даже через 2 месяца после рождения ребенка. Возможно, что это первая менструация (вероятность раннего прихода месячных велика у женщин, которые не кормят ребенка грудью). Однако нередко такие выделения свидетельствуют о неполном удалении последа из матки, за счет чего ее сокращения затруднены.
  3. Белые творожистые выделения могут появляться, если женщина принимает по состоянию здоровья антибиотики, провоцирующие возникновение дефицита лактобактерий во влагалище и появление молочницы. Женщину беспокоят зуд и жжение в наружных половых органах и во влагалище.

Видео: Молочница, методы лечения

Факторы, способствующие возникновению эндометрита

Во время беременности и родов у женщины резко снижается иммунитет. Это провоцирует возникновение воспалительного процесса в эндометрии матки после родов. Сопротивляемость организма к инфекциям начинает повышаться к концу первой недели у женщин, родивших естественным способом и на 10 день после кесарева сечения .

Вероятность возникновения эндометрита увеличивается, если у женщины имеются другие серьезные заболевания (эндокринных желез, почек, дыхательных путей). Возникновению эндометрита способствуют ожирение, анемия, авитаминоз, курение. Кроме того, воспаление возникает нередко у женщин, которые перенесли много абортов или делали выскабливание по медицинским показаниям.

Иногда причиной застоя лохий и возникновения воспалительного процесса является низкое расположение плаценты в матке, когда перекрывается выход в цервикальный канал. Если роды длятся слишком долго, при том что воды уже отошли, также существует повышенный риск возникновения эндометрита.

Лечение этого заболевания проводится только в стационаре. Применяются антибиотики, усилители сокращений матки. В полость вводятся обеззараживающие растворы. В отдельных случаях производится вакуумная аспирация или выскабливание матки с целью полного удаления эндометрия.

Выделения после кесарева сечения

Кровотечения длятся дольше и осложнения возникают чаще, если женщина родила путем кесарева сечения. Сократимость матки затрудняется из-за наложенного шва, отечности окружающих его тканей. Повышается риск проникновения инфекции во время родов и возникновения воспаления слизистой оболочки полости матки.

Однако, несмотря на особенности такого способа родоразрешения, кровянистые выделения после родов должны появляться в течение 2 недель, но не более. Так же, как и при обычных родах, цвет выделений постепенно меняется от ярко-красного до бледно-коричневого, а затем становятся белыми.

Обычные менструации после кесарева сечения наступают примерно в то же время, что и после рождения ребенка естественным способом. Они возникают позднее, если у женщины были послеродовые осложнения (маточное кровотечение, эндометрит, заражение крови) или имеются заболевания щитовидной железы, печени.

Видео: Особенности выделений после кесарева сечения

Профилактика осложнений

Для того чтобы снизить риск возникновения осложнений после родов, состояние женщины с самого начала беременности должен контролировать врач. Регулярное обследование позволяет наблюдать за составом крови, обнаруживать и лечить гинекологические и другие заболевания, укреплять иммунитет.

Если после начала родов выясняется, что сократимость матки недостаточная, то используются препараты, усиливающие родовую деятельность. Они же способствуют ускорению очищения полости матки после рождения ребенка.

Для того чтобы не возникал застой выделений в матке, женщине рекомендуется начинать уже через 4-5 часов после обычных родов подниматься с постели, ходить. После кесарева сечения это можно делать через 10 часов.

Перед выпиской из роддома делается УЗИ для изучения состояния полости матки и оценки ее размеров, чтобы проследить за процессом восстановления. В течение нескольких недель женщине рекомендуется больше отдыхать, избегать занятий, связанных с напряжение брюшного пресса, подъемом тяжестей.

Большое значение имеет соблюдение правил гигиенического ухода за телом и половыми органами (частое подмывание теплой водой, ежедневное купание под душем).

Предупреждение: В течение нескольких недель женщине нельзя принимать ванну. Прогревание тела, во-первых, усиливает кровоток, во вторых, при таком купании возрастает вероятность занесения инфекции во внутренние половые органы.

Спринцевание в этот период может принести большой вред. Оно также способствует быстрому распространению инфекции и возникновению эндометрита.

В первые сутки вместо гигиенических прокладок рекомендуется использовать пеленки, чтобы избежать протекания. Кроме того, так легче проследить за характером и объемом выделений. В дальнейшем прокладки надо менять не реже, чем через 2 часа.

Пользоваться тампонами запрещено категорически в течение всего периода существования лохий. Перекрывая выход из матки, они задерживают отток выделений и процесс восстановления, создавая большую угрозу возникновения воспалительного процесса.

При резком изменении характера выделений, усилении боли внизу живота, повышении температуры тела, головокружении женщине требуется срочная медицинская помощь.


После рождения малыша на свет плацента отделяется от матки, что провоцирует разрыв многочисленных сосудов, которые их связывали между собой. Так образуется кровотечение, вместе с которым выходят наружу остатки плаценты, уже отмершие частицы эндометрия и некоторые другие следы внутриутробной жизнедеятельности плода.

Подобные выделения после родов в медицине называются лохиями. Их не удастся избежать никому из новоиспечённых мамочек. Однако есть целый ряд вопросов, которые они вызывают. Чем больше женщина будет осведомлена об их продолжительности и характере, тем меньше риска избежать осложнений, которые нередко возникают на фоне такой послеродовой «менструации».

Особое внимание в этот период стоит обратить на личную гигиену. Чтобы избежать возможных заражений и неприятного запаха, ведь девушке всегда хочется оставаться привлекательной, стоит очень бережно и внимательно относится к моющим косметическим средствам, которые вы используете.

К выбору продукции гигиены всегда стоит относится внимательнее и не пренебрегать прочтением состава. После родов ваш организм проходит период адаптации и восстановления, а потому многие химические вещества могут только усугубить состояние и продлить восстановительный период. Избегайте косметических средств, в составе которых видите силиконы и парабены, а также лаурет сульфат натрия. Подобные компоненты засоряют организм, проникая в кровь через поры. Особенно опасно использовать подобные средства во время грудного вскармливания

Чтобы быть спокойной за собственное здоровье и здоровье ребенка, а также оставаться всегда красивой и привлекательной, используйте моющую косметику только из натуральных природных компонентов , без красителей и вредных добавок. Лидером в естественных моющих косметических средствах остается Mulsan Cosmetic. Обилие натуральных компонентов, разработка на основе экстрактов растений и витаминов, без добавления красителей и сульфата натрия — делает этот косметический бренд наиболее подходящим для периода вскармливания грудью и послеродовой адаптации. Более подробно вы можете узнать на сайте mulsan.ru

Каждый женский организм очень индивидуален, и сроки его восстановления после рождения ребёнка тоже у всех разные. Поэтому однозначного ответа на вопрос, сколько длятся выделения после родов, быть не может. Однако есть рамки, которые считаются нормой, а всё, что выходит за их пределы, является отклонением. Именно на них и должна ориентироваться каждая молодая мамочка.

  • Норма

Установленная в гинекологии норма послеродовых выделений составляет от 6-ти до 8-ми недель.

  • Допустимые отклонения

Составляют от 5-ти до 9-ти недель. Но такая продолжительность выделений после родов не должна успокаивать: несмотря на то, что врачи считают это незначительным отклонением от нормы, нужно обязательно обратить внимание на их характер (количество, окраску, густоту, запах, состав). Эти описания точно скажут о том, всё в порядке с организмом или же лучше обратиться за медицинской помощью.

  • Опасные отклонения

Насторожить должны лохии, продолжительность которых составляет менее 5-ти недель или дольше 9-ти. Нужно обязательно засечь, когда заканчиваются послеродовые выделения. Одинаково плохо, когда это случается слишком рано или очень поздно. Указанные сроки свидетельствуют о серьёзных нарушениях в организме молодой женщины, которые требуют немедленного лабораторного исследования и лечения. Чем раньше обратиться к врачу, тем менее опасными будут последствия таких затяжных или, наоборот, краткосрочных выделений.

Это нужно знать! Очень многие молодые мамочки радуются, когда послеродовые выделения у них закончились в течение месяца. Им кажется, что они «отделались малой кровью» и могут войти в привычный ритм жизни. Согласно статистике, в 98% таких случаев спустя некоторое время всё заканчивается госпитализацией, потому что организм не смог очиститься полностью, и остатки послеродовой деятельности вызвали воспалительный процесс.

Отклонения от нормы могут быть допустимыми и опасными. Но в любом случае они могут иметь серьёзные последствия для здоровья молодой мамочки в дальнейшем. Поэтому каждая женщина должна следить за тем, как долго идут выделения после родов, сравнивая их продолжительность с установленной в гинекологии нормой. Если есть сомнения, лучше своевременно обратиться к врачу за консультацией. Многое зависит не только от того, сколько дней они длятся, но и от других, уже качественных характеристик.

Состав лохий

Чтобы понять, всё ли в порядке с восстановлением организма после родов, женщина должна обращать внимание не только на продолжительность лохий. Иногда она вписывается в рамки нормы, но их состав оставляет желать лучшего и может свидетельствовать о серьёзных проблемах.

В норме:

  • первые 2-3 дня после родов идут кровянистые выделения из-за лопнувших сосудов;
  • потом матка начнёт заживать, и открытых кровотечений уже не будет;
  • обычно в первую неделю можно наблюдать выделения со сгустками - так выходит отмерший эндометрий и остатки плаценты;
  • спустя неделю сгустков уже не будет, лохии станут более жидкими;
  • не нужно пугаться, если наблюдаете слизистые выделения после родов - это выходят продукты внутриутробной жизнедеятельности плода;
  • слизь в течение недели тоже должна исчезнуть;
  • спустя 5-6 недель после рождения малыша лохии становятся похожими на обычные мазки, которые бывают при менструации, но уже со свёрнутой кровью.

Так что кровяные выделения после родов, которые пугают многих молодых мамочек, являются нормой и не должны стать причиной тревоги. Гораздо хуже, если к ним начинает примешиваться гной, что является серьёзным отклонением. Стоит обратиться к врачу, если состав лохий отличается следующими характеристиками:

  • гнойные выделения после родов говорят о начавшемся воспалении (эндометрии), требующем немедленного лечения, его причина - инфекционные осложнения, которые чаще всего сопровождаются повышенной температурой, а лохии при этом отличаются неприятным запахом и зеленовато-жёлтым цветом;
  • если слизь и сгустки продолжают идти дольше недели после родов;
  • водянистые, прозрачные лохии тоже не считаются нормой, потому что могут быть симптомом сразу нескольких заболеваний: это жидкость из кровеносных и лимфатических сосудов, которая просачивается через слизистую оболочку влагалища (она называется транссудата), или же это гарднереллёз - дисбактериоз влагалища, который отличается обильностью выделений с неприятным рыбным запахом.

Если женщина будет знать, какие выделения после родов считаются нормальными в зависимости от их состава, а какие свидетельствуют об отклонениях, она сможет своевременно обратиться за консультацией и медицинской помощью к гинекологу. После сдачи анализов (обычно это мазок, кровь и моча) ставится диагноз и назначается соответствующее лечение. Понять, что с организмом не всё в порядке, поможет также цвет лохий.

Цветность послеродовой менструации

Помимо состава лохий, обязательно нужно обращать внимание на то, какого они цвета. Их оттенок может рассказать о многом:

  • первые 2-3 дня нормальные выделения после родов обычно ярко-красные (кровь ещё не сворачивается);
  • после этого в течение 1-2 недель идут коричневые выделения, которые свидетельствуют о том, что происходит без отклонений;
  • последние недели лохии должны быть прозрачными, допускаются небольшие помутнения со слабым желтоватым оттенком.

Все остальные цветовые гаммы лохий являются отклонениями от нормы и могут свидетельствовать о различных осложнениях и заболеваниях.

Жёлтые лохии

В зависимости от оттенка жёлтые выделения могут говорить о следующих протекающих в организме процессах:

  • бледно-жёлтые, не очень обильные лохии могут начаться к концу второй недели после родов - это является нормой и не должно вызывать беспокойства у молодой мамочки;
  • если ярко-жёлтые выделения с примесью зелени и гнилостным запахом пошли уже на 4 или 5 день после рождения малыша, это может указывать на начало воспаления слизистой оболочки матки, которое называется эндометритом;
  • если спустя 2 недели пошли выделения жёлтого цвета, достаточно яркого оттенка и со слизью, это тоже, скорее всего, симптом эндометрита, но протекающего не так явно, а скрыто.

Эндометрит бесполезно лечить самостоятельно, в домашних условиях: он требует серьёзного лечения антибиотиками, а в тяжёлых случаях проводится хирургическое удаление повреждённого воспалённого эпителия матки для очищения слизистой, чтобы дать верхнему слою оболочки возможность быстрее восстановиться.

Зелёная слизь

Об эндометрите также могут свидетельствовать зелёные выделения, которые гораздо хуже жёлтых, потому что означают уже запущенный воспалительный процесс - эндометрит. Как только появились первые капельки гноя, пусть даже только слегка зеленоватые, нужно тотчас обратиться к врачу.

Белые выделения

Стоит начать беспокоиться, если после родов пошли белые лохии, сопровождающиеся такими симптомами, как:

  • неприятный запах с кислинкой;
  • творожистая консистенция;
  • зуд в промежности;
  • покраснение наружных половых органов.

Всё это свидетельствует о половых и мочеполовых инфекциях, дрожжевом кольпите или влагалищном кандидозе (молочнице). При наличии подобных подозрительных симптомов нужно обязательно обратиться к гинекологу, чтобы он взял мазок из влагалища или бактериальный посев. При подтверждении диагноза будет назначено соответствующее лечение.

Чёрное кровотечение

Если в послеродовой или лактационный период идут чёрные выделения, но без всяких дополнительных симптомов в виде неприятного, резкого запаха или болей, они считаются нормой и продиктованы изменениями в составе крови в связи с перестройкой гормонального фона женщины или .

Полезная информация . Согласно статистике, к гинекологам после родов обращаются женщины преимущественно с жалобами именно на чёрные выделения, которые их пугают больше всего. Хотя на самом деле самую серьёзную опасность представляет зелёный цвет лохий.

Красный цвет

Лохии в норме должны быть красного цвета только на начальном этапе, в первые несколько дней после рождения малыша. Матка в этот период представляет собой открытую рану, кровь не успевает сворачиваться, и выделения приобретают кроваво-красный, достаточно яркий оттенок. Однако уже спустя неделю он сменится на коричневато-бурый цвет, что будет также свидетельствовать о том, что заживление происходит без отклонений. Обычно выделения через месяц после родов становятся мутновато-серо-жёлтыми, ближе к прозрачным.

Каждая молодая женщина, ставшая мамой, должна ясно и чётко представлять, какого цвета должны быть выделения после родов в норме, а какой оттенок лохий подаст ей сигнал о том, что нужно обратиться к врачу. Эти знания помогут избежать многих опасных осложнений. Ещё одна характеристика послеродовой менструации может насторожить в этот период - их обильность или скудность.

Количество выделений

Количественный характер выделений после родов также может быть разным и указывать либо на нормальное восстановление матки, либо на какие-то отклонения от нормы. С этой точки зрения никаких проблем нет, если:

  • в первую неделю идут обильные выделения после родов: организм таким образом очищается от всего ненужного: и сделавших своё дело кровеносных сосудов, и отживших клеток эндометрия, и остатков плаценты, и продуктов внутриутробной жизнедеятельности плода;
  • с течением времени их становится всё меньше и меньше: скудные выделения, начиная со 2-3 недели после родов, тоже считаются нормой.

Женщину должно насторожить, если сразу после родов наблюдается слишком мало выделений: в этом случае протоки и трубы могли засориться, мог образоваться какой-нибудь тромб, который мешает организму избавиться от послеродового мусора. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование.

Ещё хуже, если обильные лохии не заканчиваются слишком долго и идут в течение 2-3 недель, а то и больше. Это говорит о том, что процесс заживления затягивается и матка не может в полную силу восстановиться по каким-то причинам. Их можно выяснить только в ходе медицинского обследования, а затем устранить посредством лечения.

Запах лохий

Женщины знают, что любые выделения из организма имеют специфический запах, который можно устранить только посредством соблюдения правил гигиены. В послеродовой период эта характеристика лохий может сослужить неплохую службу и вовремя сообщить о неполадках в организме. Обращайте внимание на то, как пахнут выделения после родов.

  • В первые дни они должны идти с запахом свежей крови и сырости, по прошествии этого времени может наблюдаться оттенок затхлости и прелости - в данном случае это считается нормой.
  • Если идут послеродовые выделения с неприятным запахом (он может быть гнилостный, кислый, резкий) это должно насторожить. Вкупе с остальными отклонениями от нормы (цвет, обильность) данный симптом может свидетельствовать о воспалении или инфицировании матки.

Если вам кажется, что послеродовые выделения очень плохо пахнут, не стоит надеяться, что это временно, скоро пройдёт или является нормой. Во избежание осложнений самым верным решением в данном случае будет обращение к врачу хотя бы за консультацией.

Перерыв в выделениях

Нередко бывает так, что выделения после родов закончились и снова начались спустя неделю или даже месяц. В большинстве случаев это вызывает у молодых мамочек панику. Однако не всегда такой перерыв свидетельствует об отклонениях от нормы. Что это может быть?

  1. Если пошли алые, свежие кровянистые выделения через 2 месяца после родов, это может быть либо (у некоторых женщин организм способен на такое быстрое восстановление, особенно при отсутствии лактации), либо разрыв швов после тяжёлых физических или эмоциональных нагрузок, либо какие-то другие проблемы, которые может выявить и устранить только врач.
  2. Если лохии уже прекратились, а потом вдруг вернулись через 2 месяца (у некоторых такое возможно даже через 3 месяца), нужно смотреть на качественные характеристики выделений, чтобы понять, что происходит с организмом. Чаще всего так выходят остатки эндометрия или плаценты, которым что-то помешало выйти сразу после родов. Если лохии тёмные, со слизью и сгустками, но без характерного гнилостного, резкого запаха и при отсутствии гноя, скорее всего, всё закончится без всяких осложнений. Однако при наличии данных симптомов речь может идти о воспалительном процессе, который лечится либо антибиотиками, либо посредством выскабливания.

Так как перерыв в послеродовых выделениях может указывать на наличие воспалительного процесса в области матки, не стоит затягивать с посещением врача. После обследования он точно установит, это новый менструальный цикл или же отклонение от нормы, требующее медицинского вмешательства. Отдельно стоит уделить внимание лохиям после .

Лохии после кесарева сечения

Те, кому было сделано кесарево сечение, должны понимать, что характер выделений после искусственных родов будет несколько иной. Хотя это будет касаться лишь их продолжительности и состава. Вот в чём заключаются их особенности:

  • организм после кесарева сечения восстанавливается точно так же, как после естественных родов: с выделениями выходят кровь и отмерший эндометрий;
  • в этом случае имеется больше риска подхватить инфекцию или воспалительный процесс, поэтому нужно с особым вниманием регулярно проводить гигиенические процедуры;
  • в первую неделю после искусственных родов кровянистые выделения идут обильно, с содержанием слизистых сгустков;
  • в норме цвет лохий в первые дни должен быть алый, ярко-красный, а затем смениться на коричневый;
  • длительность выделений после искусственных родов обычно затягивается, так как матка в этом случае сокращается не так быстро и процесс заживления занимает продолжительное время;
  • при этом нужно учитывать, что кровь после кесарева сечения должна идти не более 2-ух недель.

Каждая молодая мама должна понимать, насколько важную роль в её здоровье играет полноценное восстановление матки после родов. О том, как оно проходит, можно понять по лохиям. Нужно отслеживать их длительность, сроки, когда прекращаются выделения и начинаются вновь, их качественные характеристики. Здесь не может быть случайностей: цвет, запах, количество - каждый симптом может стать своевременным сигналом для обращения к врачу, выявления проблемы и прохождения соответствующего лечения.