Артериальная кровь какой круг. Анатомические особенности кругов кровообращения. По артериям малого круга кровообращения кровь течет
Круги кровообращения у человека: эволюция, строение и работа большого и малого, дополнительные, особенности
В человеческом организме кровеносная система устроена так, чтобы полностью отвечать его внутренним потребностям. Немаловажную роль в продвижении крови играет наличие замкнутой системы, в которой разделены артериальный и венозный кровяные потоки. И осуществляется это с помощью наличия кругов кровообращения.
Историческая справка
В прошлом, когда под рукой у ученых еще не было информативных приборов, способных изучать физиологические процессы на живом организме, величайшие деятели науки вынуждены были заниматься поиском анатомических особенностей у трупов. Естественно, что у умершего человека сердце не сокращается, поэтому некоторые нюансы приходилось домысливать самостоятельно, а иногда и попросту фантазировать. Так, еще во втором веке нашей эры Клавдий Гален, обучающийся по трудам самого Гиппократа, предполагал, что артерии содержат в своем просвете воздух вместо крови. На протяжении дальнейших столетий было выполнено немало попыток объединить и связать воедино имеющиеся анатомические данные с позиции физиологии. Все ученые знали и понимали, как устроена система кровообращения, но вот как это работает?
Колоссальный вклад в систематизацию данных по работе сердца внесли ученые Мигель Сервет и Уильям Гарвей в 16-м веке. Гарвей, ученый, впервые описавший большой и малый круги кровообращения, в 1616 году определил наличие двух кругов, но вот как связаны между собой артериальное и венозное русло, он объяснить в своих трудах не мог. И лишь впоследствии, в 17-м веке, Марчелло Мальпиги, один из первых начавший использовать микроскоп в своей практике, открыл и описал наличие мельчайших, невидимых невооруженным глазом капилляров, которые служат связующим звеном в кругах кровообращения.
Филогенез, или эволюция кругов кровообращения
В связи с тем, что по мере эволюции животные класса позвоночных становились все более прогрессивными в анатомо-физиологическом отношении, им требовалось сложное устройство и сердечно-сосудистой системы. Так, для более быстрого движения жидкой внутренней среды в организме позвоночного животного появилась необходимость замкнутой системы циркуляции крови. По сравнению с иными классами животного царства (например, с членистоногими или с червями), у хордовых появляются зачатки замкнутой сосудистой системы. И если у ланцетника, к примеру, отсутствует сердце, но существует брюшная и спинная аорта, то у рыб, амфибий (земноводных), рептилий (пресмыкающихся) появляется двух- и трехкамерное сердце соответственно, а у птиц и млекопитающих – четырехкамерное сердце, особенностью которого является средоточие в нем двух кругов кровообращения, не смешивающихся между собой.
Таким образом, наличие у птиц, млекопитающих и человека, в частности, двух разделенных кругов кровообращения – это не что иное, как эволюция кровеносной системы, необходимая для лучшего приспособления к условиям окружающей среды.
Анатомические особенности кругов кровообращения
Круги кровообращения – это совокупность кровеносных сосудов, представляющая собой замкнутую систему для поступления во внутренние органы кислорода и питательных веществ посредством газообмена и обмена нутриентами, а также для выведения из клеток двуокиси углерода и иных продуктов метаболизма. Для организма человека характерны два круга – системный, или большой круг, а также легочной, называемый также малым кругом.
Видео: круги кровообращения, мини-лекция и анимация
Большой круг кровообращения
Основной функцией большого круга является обеспечение газообмена во всех внутренних органах, кроме легких. Он начинается в полости левого желудочка; представлен аортой и ее ответвлениями, артериальным руслом печени, почек, головного мозга, скелетной мускулатуры и других органов. Далее данный круг продолжается капиллярной сетью и венозным руслом перечисленных органов; и посредством впадения полой вены в полость правого предсердия заканчивается в последнем.
Итак, как уже сказано, начало большого круга – это полость левого желудочка. Сюда направляется артериальный кровяной поток, содержащий в себе большую часть кислорода, нежели двуокиси углерода. Этот поток в левый желудочек попадает непосредственно из кровеносной системы легких, то есть из малого круга. Артериальный поток из левого желудочка посредством аортального клапана проталкивается в крупнейший магистральный сосуд – в аорту. Аорту образно можно сравнить со своеобразным деревом, которое имеет множество ответвлений, потому что от нее отходят артерии ко внутренним органам (к печени, почкам, желудочно-кишечному тракту, к головному мозгу – через систему сонных артерий, к скелетным мышцам, к подкожно-жировой клетчатке и др). Органные артерии, также имеющие многочисленные разветвления и носящие соответственные анатомии названия, несут кислород в каждый орган.
В тканях внутренних органов артериальные сосуды подразделяются на сосуды все меньшего и меньшего диаметра, и в результате формируется капиллярная сеть. Капилляры – это наимельчайшие сосуды, практически не имеющие среднего мышечного слоя, а представленные внутренней оболочкой – интимой, выстланной эндотелиальными клетками. Просветы между этими клетками на микроскопическом уровне настолько велики по сравнению с другими сосудами, что позволяют беспрепятственно проникать белкам, газам и даже форменным элементам в межклеточную жидкость окружающих тканей. Таким образом, между капилляром с артериальной кровью и жидкой межклеточной средой в том или ином органе происходит интенсивный газообмен и обмен других веществ. Кислород проникает из капилляра, а углекислота, как продукт метаболизма клеток – в капилляр. Осуществляется клеточный этап дыхания.
После того, как в ткани перешло большее количество кислорода, а из тканей была удалена вся углекислота, кровь становится венозной. Весь газообмен осуществляется с каждым новым притоком крови, и за тот промежуток времени, пока она движется по капилляру в сторону венулы – сосудика, собирающего венозную кровь. То есть с каждым сердечным циклом в том или ином участке организма осуществляется поступление кислорода в ткани и удаление из них двуокиси углерода.
Указанные венулы объединяются в вены покрупнее, и формируется венозное русло. Вены, аналогично артериям, носят те названия, в каком органе они располагаются (почечные, мозговые и др). Из крупных венозных стволов формируются притоки верхней и нижней полой вены, а последние затем впадают в правое предсердие.
Особенности кровотока в органах большого круга
Некоторые из внутренних органов имеют свои особенности. Так, например, в печени существует не только печеночная вена, «относящая» венозный поток от нее, но и воротная, которая наоборот, приносит кровь в печеночную ткань, где выполняется очищение крови, и только потом кровь собирается в притоки печеночной вены, чтобы попасть к большому кругу. Воротная вена приносит кровь от желудка и кишечника, поэтому все, что человек съел или выпил, должно пройти своеобразную «очистку» в печени.
Кроме печени, определенные нюансы существуют и в других органах, например, в тканях гипофиза и почек. Так, в гипофизе отмечается наличие так называемой «чудесной» капиллярной сети, потому что артерии, приносящие кровь в гипофиз из гипоталамуса, разделяются на капилляры, которые затем собираются в венулы. Венулы, после того, как кровь с молекулами релизинг-гормонов собрана, вновь разделяются на капилляры, а затем уже формируются вены, относящие кровь от гипофиза. В почках дважды на капилляры разделяется артериальная сеть, что связано с процессами выделения и обратного всасывания в клетках почек – в нефронах.
Малый круг кровообращения
Его функцией является осуществление газообменных процессов в легочной ткани с целью насыщения «отработанной» венозной крови кислородными молекулами. Он начинается в полости правого желудочка, куда из право-предсердной камеры (из «конечной точки» большого круга) поступает венозный кровяной поток с крайне незначительным количеством кислорода и с большим содержанием углекислоты. Эта кровь посредством клапана легочной артерии продвигается в один из крупных сосудов, называемый легочным стволом. Далее венозный поток двигается по артериальному руслу в легочной ткани, которое также распадается на сеть из капилляров. По аналогии с капиллярами в других тканях, в них осуществляется газообмен, вот только в просвет капилляра поступают молекулы кислорода, а в альвеолоциты (клетки альвеол) проникает углекислота. В альвеолы при каждом акте дыхания поступает воздух из окружающей среды, из которого кислород через клеточные мембраны проникает в плазму крови. С выдыхаемым воздухом при выдохе поступившая в альвеолы углекислота выводится наружу.
После насыщения молекулами O 2 кровь приобретает свойства артериальной, протекает по венулам и в конечном итоге добирается до легочных вен. Последние в составе четырех или пяти штук открываются в полость левого предсердия. В результате, через правую половину сердца протекает венозный кровяной поток, а через левую половину – артериальный; и в норме эти потоки смешиваться не должны.
В ткани легких имеется двойная сеть капилляров. При помощи первой осуществляются газообменные процессы с целью обогащения венозного потока молекулами кислорода (взаимосвязь непосредственно с малым кругом), а во второй осуществляется питание самой легочной ткани кислородом и нутриентами (взаимосвязь с большим кругом).
Дополнительные круги кровообращения
Данными понятиями принято выделять кровоснабжение отдельных органов. Так, например, к сердцу, которое больше других нуждается в кислороде, артериальный приток осуществляется из ответвлений аорты в самом ее начале, которые получили название правой и левой коронарных (венечных) артерий. В капиллярах миокарда происходит интенсивный газообмен, а венозный отток осуществляется в коронарные вены. Последние собираются в коронарный синус, который открывается прямо в право-предсердную камеру. Таким путем осуществляется сердечный, или коронарный круг кровообращения.
венечный (коронарный) круг кровообращения в сердце
Виллизиев круг представляет собой замкнутую артериальную сеть из мозговых артерий. Мозговой круг обеспечивает дополнительное кровоснабжение мозга при нарушении мозгового кровотока по другим артериям. Это защищает столь важный орган от недостатка кислорода, или гипоксии. Мозговой круг кровообращения представлен начальным сегментом передней мозговой артерии, начальным сегментом задней мозговой артерии, передними и задними соединительными артериями, внутренними сонными артериями.
виллизиев круг в мозге (классический вариант строения)
Плацентарный круг кровообращения функционирует только во время вынашивания плода женщиной и осуществляет функцию «дыхания» у ребенка. Плацента формируется, начиная с 3-6 недели беременности, и начинает функционировать в полную силу с 12-й недели. В связи с тем, что легкие плода не работают, поступление кислорода в его кровь осуществляется посредством потока артериальной крови в пупочную вену ребенка.
кровообращение плода до рождения
Таким образом, всю кровеносную систему человека можно условно разделить на отдельные взаимосвязанные участки, выполняющие свои функции. Правильное функционирование таких участков, или кругов кровообращения, является залогом здоровой работы сердца, сосудов и всего организма в целом.
Малый круг кровообращения начинается в правом желудочке, из которого выходит легочный ствол, и заканчивается в левом предсердии, куда впадают легочные вены. Малый круг кровообращения еще называют легочным, он обеспечивает газообмен между кровью легочных капилляров и воздухом легочных альвеол. В его состав входят легочный ствол, правая и левая легочные артерии с их ветвями, сосуды легких, которые собираются в две правые и две левые легочные вены, впадая в левое предсердие.
Легочный ствол (truncus pulmonalis) берет начало от правого желудочка сердца, диаметр 30 мм, идет косо вверх, влево и на уровне IV грудного позвонка делится на правую и левую легочные артерии, которые направляются к соответствующему легкому.
Правая легочная артерия диаметром 21 мм идет вправо к воротам легкого, где делится на три долевые ветви, каждая из которых в свою очередь делится на сегментарные ветви.
Левая легочная артерия короче и тоньше правой, проходит от бифуркации легочного ствола к воротам левого легкого в поперечном направлении. На своем пути артерия перекрещивается с левым главным бронхом. В воротах соответственно двум долям легкого она делится на две ветви. Каждая из них распадается на сегментарные ветви: одна - в границах верхней доли, другая - базальная часть - своими ветвями обеспечивает кровью сегменты нижней доли левого легкого.
Легочные вены. Из капилляров легких начинаются вену-лы, которые сливаются в более крупные вены и образуют в каждом легком по две легочные вены: правую верхнюю и правую нижнюю легочные вены; левую верхнюю и левую нижнюю легочные вены.
Правая верхняя легочная вена собирает кровь от верхней и средней доли правого легкого, а правая нижняя - от нижней доли правого легкого. Общая базальная вена и верхняя вена нижней доли формируют правую нижнюю легочную вену.
Левая верхняя легочная вена собирает кровь из верхней доли левого легкого. Она имеет три ветви: верхушечнозаднюю, переднюю и язычковую.
Левая нижняя легочная вена выносит кровь из нижней доли левого легкого; она крупнее верхней, состоит из верхней вены и общей базальной вены.
Сосуды большого круга кровообращения
Большой круг кровообращения начинается в левом желудочке, откуда выходит аорта, и заканчивается в правом предсердии.
Основное назначение сосудов большого круга кровообращения - доставка к органам и тканям кислорода и пищевых веществ, гормонов. Обмен веществ между кровью и тканями органов происходит на уровне капилляров, выведение из органов продуктов обмена веществ - по венозной системе.
К кровеносным сосудам большого круга кровообращения относятся аорта с отходящими от нее артериями головы, шеи, туловища и конечностей, ветви этих артерий, мелкие сосуды органов, включая капилляры, мелкие и крупные вены, которые затем образуют верхнюю и нижнюю полые вены.
Аорта (aorta) - самый большой непарный артериальный сосуд тела человека. Она делится на восходящую часть, дугу аорты и нисходящую часть. Последняя в свою очередь делится на грудную и брюшную части.
Восходящая часть аорты начинается расширением - луковицей, выходит из левого желудочка сердца на уровне III межреберья слева, позади грудины идет вверх и на уровне II реберного хряща переходит в дугу аорты. Длина восходящей аорты составляет около 6 см. От нее отходят правая и левая венечные артерии, которые снабжают кровью сердце.
Дуга аорты начинается от II реберного хряща, поворачивает влево и назад к телу IV грудного позвонка, где проходит в нисходящую часть аорты. В этом месте находится небольшое сужение - перешеек аорты. От дуги аорты отходят крупные сосуды (плечеголовной ствол, левая общая сонная и левая подключичная артерии), которые обеспечивают кровью шею, голову, верхнюю часть туловища и верхние конечности.
Нисходящая часть аорты - наиболее длинная часть аорты, начинается от уровня IV грудного позвонка и идет к IV поясничному, где делится на правую и левую подвздошные артерии; это место называется бифуркацией аорты. В нисходящей части аорты различают грудную и брюшную аорту.
В организме человека различают два круга кровообращения – большой (системный) и малый (легочный) . Системный круг берет начало в левом желудочке и заканчивается в правом предсердии. Артерии большого круга кровообращения осуществляют обмен веществ, несут кислород и питание. В свою очередь, артерии малого круга кровообращения обогащают кровь кислородом. Выводятся продукты обмена веществ по венам.
Артерии большого круга кровообращения перемещают кровь от левого желудочка сначала по аорте
, потом по артериям ко всем органам тела, и заканчивается этот круг в правом предсердии. Основное назначение этой системы — доставить кислород и питательные вещества в органы и ткани организма. Выведение продуктов обмена веществ происходит по венам и капиллярам. У малого круга кровообращения основная функция – процесс газообмена в легких.
Артериальная кровь, которая движется по артериям, пройдя свой путь, переходит в венозную . После того как большая часть кислорода отдана, и углекислота перешла из тканей в кровь, она становится венозной. Все мелкие сосуды (венулы) собираются в крупные вены большого круга кровообращения. Ими являются верхняя и нижняя полая вены.
Они впадают в правое предсердие, и здесь большой круг кровообращения заканчивается.Восходящая аорта
Из левого желудочка кровь начинает свою циркуляцию . Сначала она попадает в аорту. Это самый значительный сосуд большого круга.
Она делится на:
- восходящую часть,
- дугу аорты,
- нисходящую часть.
Это печень, почки, желудок, кишечник, головной мозг, скелетные мышцы и т.д.
Сонные артерии отправляют кровь к голове, позвоночные артерии – к верхним конечностям . Затем аорта проходит вниз, вдоль позвоночника, и здесь поступает к нижним конечностям, органам брюшной полости и мышцам туловища.
В покое она составляет 20-30 см/с., а при физической активности возрастает в 4-5 раз. Артериальная кровь богата кислородом, он идет по сосудам и обогащает все органы, а затем по венам углекислый газ и продукты клеточного обмена попадают опять в сердце, затем в легкие и, проходя по малому кругу кровообращения, выводятся из организма.
Расположение восходящей части аорты в организме:
- начинается расширением, так называемой луковицей;
- выходит из левого желудочка на уровне третьего межреберья слева;
- идет вверх и позади грудины;
- на уровне второго реберного хряща переходит в дугу аорты.
От нее отходят правая и левая венечные артерии , которые снабжают кровью сердце.
Дуга аорты
От дуги аорты отходят три крупных сосуда:
- плечеголовной ствол;
- левая общая сонная артерия;
- левая подключичная артерия.
От них кровь поступает в верхнюю часть туловища , голову, шею, верхние конечности.
Начинаясь от второго реберного хряща, дуга аорты поворачивает влево и назад к четвертому грудному позвонку и переходит в нисходящую часть аорты.
Это наиболее длинная часть этого сосуда, которая подразделяется на грудной и брюшной отдел.Плечеголовной ствол
Один из крупных сосудов, имеющий длину 4 см, он идет вверх и вправо от правого грудинно-ключевого сустава. Этот сосуд расположен глубоко в тканях и имеет две ветви:
- правая общая сонная артерия;
- правая подключичная артерия.
Они питают кровью органы верхней части туловища
.
Нисходящая аорта
Нисходящая аорта делится на грудную (до диафрагмы) и брюшную (ниже диафрагмы) часть. Она располагается спереди от позвоночника, начинаясь от 3-4-го грудного позвонка до уровня 4-го поясничного позвонка. Это самая длинная часть аорты, у поясничного позвонка она разделяется на:
- правую подвздошную артерию,
- левую подвздошную артерию.
Кровь в медицине принято делить на артериальную и венозную. Было бы логично думать, что первая течет в артериях, а вторая – в венах, но это не совсем верно. Дело в том, что в большом круге кровообращения по артериям, действительно, протекает артериальная кровь (а. к.), а по венам – венозная (в. к.), но в малом круге происходит все наоборот: в. к. поступает из сердца в легкие по легочным артериям, отдает углекислый газ наружу, обогащается кислородом, становится артериальной и из легких возвращается по легочным венам.
Чем отличается венозная кровь от артериальной? А. к. насыщена O 2 и питательными веществами, она от сердца поступает к органам и тканям. В. к. – «отработанная», она отдает клеткам O 2 и питание, забирает из них CO 2 и продукты метаболизма и возвращается от периферии назад к сердцу.
Венозная кровь человека отличается от артериальной по цвету, составу и выполняемым функциям.
По цвету
А. к. имеет ярко-красный или алый оттенок. Такой цвет ей придает гемоглобин, присоединивший O 2 и ставший оксигемоглобином. В. к. содержит CO 2 , поэтому цвет ее темно-красный, с синеватым оттенком.
По составу
Кроме газов, кислорода и углекислого газа, в крови содержатся и другие элементы. В а. к. множество питательных веществ, а в в. к. – в основном продукты метаболизма, которые затем перерабатываются печенью и почками и выводятся из организма. Отличается и уровень pH: у а. к. он выше (7,4), чем у в. к. (7,35).
По движению
Циркуляция крови в артериальной и венозной системах существенно отличается. А. к. двигается от сердца к периферии, а в. к. – в обратном направлении. При сокращении сердца кровь выбрасывается из него под давлением, равным примерно 120 мм рт. столба. Когда она проходит через систему капилляров, ее давление значительно снижается и составляет приблизительно 10 мм рт. столба. Таким образом, а. к. движется под давлением с большой скоростью, а в. к. течет медленно под низким давлением, преодолевая силу тяжести, а ее обратному току препятствуют клапаны.
Как происходит превращение венозной крови в артериальную и наоборот, можно понять, если рассмотреть движение в малом и большом круге кровообращения.
Насыщенная CO 2 кровь через легочную артерию попадает в легкие, откуда CO 2 выводится наружу. Затем происходит насыщение O 2 , и уже обогащенная им кровь по легочным венам поступает в сердце. Так происходит движение в малом круге кровообращения. После этого кровь делает большой круг: а. к. по артериям разносит кислород и питание в клетки организма. Отдавая O 2 и питательные вещества, она насыщается двуокисью углерода и продуктами обмена, становится венозной и по венам возвращается к сердцу. Так завершается большой круг кровообращения.
По выполняемым функциям
Главная функция а. к. – перенос питания и кислорода к клеткам по артериям большого круга кровообращения и венам малого. Проходя через все органы, она отдает O 2 , постепенно забирает двуокись углерода и превращается в венозную.
По венам осуществляется отток крови, которая забрала продукты жизнедеятельности клеток и CO 2 . Кроме того, в ней находятся питательные вещества, которые всасываются пищеварительными органами, и продуцируемые железами внутренней секреции гормоны.
По кровотечениям
В связи с особенностями движения будут отличаться и кровотечения. При артериальном кровь бьет ключом, такое кровотечение опасно и требует быстрого оказания первой помощи и обращения к медикам. При венозном она спокойно вытекает струей и может остановиться сама.
Другие различия
- А. к. находится в левой части сердца, в. к. – в правой, смешивания крови не происходит.
- Венозная кровь в отличие от артериальной теплее.
- В. к. течет ближе к поверхности кожи.
- А. к. в некоторых местах подходит близко к поверхности и здесь можно измерить пульс.
- Вен, по которым течет в. к., намного больше, чем артерий, и их стенки более тонкие.
- Движение а.к. обеспечивается резким выбросом при сокращении сердца, оттоку в. к. помогает клапанная система.
- Отличается и использование в медицине вен и артерий – в вену вводят лекарственные препараты, именно из нее берут биологическую жидкость на анализ.
Вместо заключения
Главные отличия а. к. и в. к. заключаются в том, что первая ярко-красная, вторая – бордовая, первая насыщена кислородом, вторая – углекислым газом, первая движется от сердца к органам, вторая – от органов к сердцу.
Артерии большого круга кровообращения.
1. Брюшная аорта 9. Средняя надпочечная артерия
2. Правая и левая общие подвздошные артерии 10. Почка левая
3. Диафрагма 11. Почечная артерия левая
4. Нижние диафрагмальные артерии 12. Мочеточник левый.
5. Надпочечник 13. Яичковые артерия, правая и левая
6. Верхняя надпочечная артерия 14. Срединная крестцовая артерия
7. Поясничные артерии 15. Пищевод
Аорта -- самый крупный артериальный сосуд в теле человека, берег начало из левою желудочка. От аорты отходят все артерии, образующие большой круг кровообращения. Аорта делится на восходящую аорту, дугу и нисходящую аорту (рис. 10, 11).
Восходящая аорта является продолжением левого желудочка, направляется вверх, доходя до уровня II ребра, где продолжается и переходит в дугу аорты. От восходящей аорты отходят правая и левая коронарные артерии - артерии сердца (рис. 10).
Дуга аорты . От дуги аорты отходят три крупных сосуда: плечеголовной ствол, левая общая сонная артерия и левая подключичная артерия (рис. 10).
Плечеголовной ствол отходит от начальной дуги аорты и представляет крупный сосуд длиной 4 см., который идет вверх и вправо и на уровне правого грудино-ключичного сустава делится на две ветви: правую общую сонную артерии и правую подключичную артерию.
За счет плечеголовного ствола, левой общей сонной артерии, левой подключичной артерии осуществляется кровоснабжение шеи, головы, верхних конечностей.
Нисходящая аорта является продолжением дуги аорты и начинается на уровне тел III - IV грудного позвонка до уровня IV поясничного позвонка, где она отдает правую и левую общие подвздошные артерии (рис. 10, 11).
На уровне XII грудного позвонка нисходящая аорта проходит через ворота диафрагмы, спускаясь в брюшную полость. До диафрагмы нисходящая аорта называется грудной аортой, а ниже диафрагмы - брюшной аортой.
Грудная аорта располагается непосредственно на позвоночном столбе и является верхним отделом нисходящей аорты, который находится в грудной полости (рис. 10). От грудной аорты отходят два виде ветвей: внутренностные ветви (к внутренним органам) и пристеночные ветви (к мышечным слоям).
I. Внутренностные ветви:
1. Бронхиальные ветви - в количестве двух, реже трех-четырех, вступают в ворота легких и разветвляются вместе с бронхами, направляются к бронхиальным лимфатическим узлам, околосердечной сумке, плевце, пищеводу (рис. 10).
3. Средостенньге ветви - кровоснабжают соединительную ткань и лимфатические узлы средостения.
4. Ветви околосердечной сумки - направляются к задней поверхности околосердечной сумки.
II. Пристеночные ветви.
1. Верхние диафрагмальные артерии в количестве двух отходят от аорты и
направляются к верхней поверхности диафрагмы.
2. Задние межреберные артерии начинаются на задней поверхности грудной аорты на
всем ее протяжении и направляются к грудине. Девять из них залегают в
межреберных промежутках от третьего до одиннадцатого включительно. Самые
нижние идут под XII ребром и называются подреберными артериями (рис. 10).
Брюшная аорта является продолжением грудной аорты, начинается на уровне XII грудного позвонка и доходит до IV-V поясничного позвонка, где разделяется на две общие подвздошные артерии. От брюшной аорты отходят так же два вида ветвей: пристеночные и внутренностные ветви (рис. 11).
I. Пристеночные ветви
1. Нижняя днафрагмальная артерия кровоснабжает диафрагму. От нижней диафрагмальной артерии отделяется тонкая веточка, кровоснабжающая надпочечную железу - верхняя надпочечная артерия (рис. 11).
2. Поясничные артерии - 4 парные артерии, отходящие от брюшной аорты на уровне тел I-IV поясничных позвонков, направляются в сторону передней брюшной стенки, прямых мышц живота (рис. 11).
II. Внутренностные ветви.
1. Чревный ствол - коротки сосуд длиной 1-2 см., который отходит от передней поверхности аорты на уровне XII грудного позвонка и сразу разделяется на 3 ветви: левую желудочную артерию, общую печеночную артерию, селезеночную артерию (рис. 11, 12). Благодаря этим трём сосудам и их ветвям происходит артериальное кровоснабжение желудка, поджелудочной железы, селезёнки, печени, желчного пузыря.
2,3. Верхняя брыжеечная артерия. Нижняя брыжеечная артерия.
Отходят от передней поверхности брюшной аорты, идут через брюшину, кровоснабжая толстый, тонкий кишечник (рис. 13, 14).
4. Средняя надпочечная артерия кровоснабжает надпочечник (рис. 11).
5. Почечная артерия - парная крупная артерия. Начинается на уровне II поясничного позвонка и направляется к почке (рис. 11). Каждая почечная артерия отдает небольшую нижнюю надпочечную артерию к надпочечнику.
6. Яичковая (яичниковая) артерия. Отходит от брюшной аорты ниже почечной артерии. Кровоснабжает мужские (женские) половые органы (рис. 11).
Срединная крестцовая артерия
является прямым продолжением брюшной аорты, представляет собой тонкий сосуд, проходящий сверху вниз посередине тазовой поверхности крестцовой кости и заканчивается на копчике (рис. 11).
Рисунок 14. Нижняя брызжеечная артерия Рисунок 15. Непарная и полунепарная вены.
1. Нижняя брызжеечная артерия 1. Верхняя полая вена
2. Нижняя брызжеечная вена 2. Правая плечеголовная вена
3. Брюшная аорта 3. Левая плечеголовная вена
4. Правая общая подвздошная артерия 4. Непарная вена
5. Поперечная ободочная кишка (толстая) 5. Полунепарная вена
6. Нисходящая ободочная кишка (толстая) 6. Поясничные вены
7. Сигмовидная кишка (толстая) 7. Восходящие поясничные вены
9. Мочевой пузырь 9. Бронхи
10. Нижняя полая вена 10. Задние межреберные вены
11. Добавочная полунепарная вена
12. Правая подключичная вена
13. Правая внутренняя яремная вена
14. Левая подключичная вена
15. Левая внутренняя яремная вена
16. Дуга аорты
17. Нижняя полая вена
18. Общие подвздошные вены (правая, левая)
Вены большого круга кровообращения
Верхняя полая вена.
Верхняя полая вена образуется на уровне I ребра у грудины из слияния двух, правой и левой плечеголовных вен, которые в свою очередь собирают венозную кровь от головы шеи и верхних конечностей (рис. 15). Верхняя полая вена направляется вниз и на уровне III ребра впадает в правое предсердие. В верхнюю полую вену впадают:
1. средостенные вены;
2. вены околосердечной сумки:
3. непарная вена.
Непарная и полунепарная вены
Непарная и полунепарная вены собирают кровь главным образом из стенок брюшной и грудной полостей. Обе вены начинаются в нижнем отделе поясничной области, непарная - справа, полунепарная - слева из восходящих поясничных вен.
Правая и левая восходящие поясничные вены образуются на уровне общих подвздошных вен в крестцовом отделе позвоночника, следуют кверху и впереди поперечных отростков поясничных позвонков. Здесь они широко анастамозируют с поясничными венами. Вверху восходящие поясничные вены проникают в грудную клетку через диафрагму, где меняют свои названия на напарную вену, располагающуюся справа, полунепарную, проходящую слева от позвоночного столба.
Непарная вена направляется вверх по правой переднебоковой поверхности грудного отдела позвоночного столба. На уровне III грудного позвонка впадает в верхнюю полую вену. В непарную вену вливаются:
2. бронхиальные вены, собирающие кровь от бронхов;
3. задние межреберные вены в количестве девяти, собирающие кровь от межреберных промежутков;
4. полунепарная вена.
Полунепарная вена проходит по левой боковой поверхности позвоночного столба. На уровне VIII грудного позвонка впадает в непарную вену. Полунепарная вена короче и несколько тоньше, чем непарная вена и принимает:
1. вены пищевода, собирающие кровь от пищевода;
2. вену средостения, собирающие кровь от области средостения;
3. межреберные вены, в количестве 4-6, собирающие кровь от межреберных промежутков;
4. добавочную полунепарную вену, образующую из 3-4 верхних межреберных вен левой стороны.
Нижняя полая вена.
Нижняя полая вена собирает кровь от нижних конечностей, стенок и органов таза, брюшной полости (рис. 16). Нижняя полая вена начинается на правой переднебоковой поверхности IV-V поясничных позвонков из слияния двух общих подвздошных вен, собирающих кровь от нижних конечностей, стенок и органов таза.
Нижняя полая вена принимает две группы ветвей: пристеночные и внутренностные.
I. Пристеночные ветви . К ним относятся следующие:
1. Поясничные вены - по 4 слева и справа. Идут от мышц живота, поясничного отдела спины.
2. Нижняя вена диафрагмы - парная, сопровождает ветви одноименной артерии на нижней поверхности диафрагмы и вливается под диафрагмой в нижнюю полую вену.
Рисунок 16. Нижняя полая вена. Рисунок 17. Воротная вена.
1. Нижняя полая вена 1. Воротная вена
2. Общие подвздошные вены (правая, левая) 2.Нижняя брыжеечная вена
3. Поясничные артерии и вены 3. Верхняя брыжеечная вена
4. Нижние вены диафрагмы 4. Селезеночная вена
5. Яичковая вена правая 5. Правая ветвь вороной вены
6. Яичковая вена левая 6. Левая ветвь вороной вены
7. Почечная вена левая 7. Желудок
8. Левая почка 8. Поджелудочная железа
9. Почечная вена правая 9. Селезенка
10. Надпочечник правый 10. Печень
11. Надпочечник левый 11. Двенадцатиперстная кишка (тонкая)
12. Надпочечные вены правые 12. Тощая кишка (тонкая)
13. Надпочечные вены левые 13. Подвздошная кишка (тонкая)
14. Печеночные вены 14. Слепая кишка (толстая)
15. Брюшная аорта 15. Восходящая ободочная кишка (толстая)
16. Нисходящая ободочная кишка (толстая)
17. Сигмовидная кишка (толстая)
19. Печеночные вены
20. Нижняя полая вена II. Внутренностные ветви . К ним относятся следующие:
1. Яичковая (яичниковая) вена. Собирает венозную кровь от мужских (женских) половых органов (рис. 16).
2. Почечная вена образуется в области ворот почки от слияния 3-4, а иногда и большего числа вен, выходящих из ворот почек. Почечные вены впадают в нижнюю полую вену на уровне I и II поясничных позвонков.
3. Надпочечные вены образуются из небольших вен, выходящих из надпочечной железы.
4. Печеночные вены являются последними ветвями, которые принимает нижняя полая вена в брюшной полости перед впадением в правое предсердие. Печеночные вены собирают кровь из системы капилляров печеночной артерии и воротной вены в толще печени и выходят из печени в области ее заднего края.
Система воротной вены
Воротная вена собирает кровь от непарных органов брюшной полости, от органов пищеварения и подносит ее к печени (рис. 17). Значение воротной вены велико, так как с помощью именно этой вены и осуществляется сбор токсинов, вредных веществ из органов пищеварения (желудка, кишечника), именно из тех органов, где они накапливаются в процессе жизнедеятельности человека, и нейтрализация, инактивация их в печени. Воротная вена образуется позади головки поджелудочной железы путем слияния трех вен: нижней брыжеечной, верхней брыжеечной и селезеночной. Воротная вена достигает ворот печени, где делится на две ветви(левую и правую) соответственно правой и левой долей печени.
Нижняя брыжеечная вена собирает кровь от стенок верхней части прямой кишки, сигмовидной и нисходящей части ободочной кишки.
Верхняя брыжеечная вена собирает кровь от тонкой кишки и ее брыжейки, червеобразного отростка и слепой кишки, восходящей и поперечной части ободочной кишки.
Селезеночная вена собирает кровь от селезёнки, желудка и поджелудочной железы и
большого сальника.
Таким образом, вся венозная кровь от органов пищеварения желудка, поджелудочной железы, кишечника и селезёнки попадает в воротную вену и, проходя через печень, очищается на уровне гепатоцидов от шлаков, токсинов и примесей. После прохождения через гепатоциты печени, венозная кровь, лишённая токсинов собирается в печёночные вены, а по ним попадает в нижнюю полую вену.
Лимфатическая система. К лимфатической системе относят:
1. Большие и малые лимфатические щели (серозные полости брюшины, плевры, околосердечной сумки, пространства оболочек головного и спинного мозга, полости желудочков головного мозга и центральный канал спинного мозга, лимфатические пространства внутреннего уха, камеры глаза, периневральные пространства, полости суставов и т.д.).
2. Лимфатические капилляры, представляющие самые тонкие лимфатические сосуды. Лимфатические капилляры, многократно соединяясь между собой, образуют во всех органах и тканях разнообразные капиллярные лимфатические сети.
3. Лимфатические сосуды образуются из слияния лимфатических капилляров. Они снабжены большим числом парных полулунных клапанов, допускающих ток лимфы только в центральном направлении. Различают поверхностные лимфатические сосуды, которые находятся в подкожной клетчатке и глубокие лимфатические сосуды, расположенные в основном по ходу крупных артериальных стволов. Лимфатические сосуды, соединяясь между собой, образуют сплетения.
4. Лимфатические узлы располагаются по пути поверхностных и глубоких лимфатических сосудов и принимают лимфу от тканей, органов или участков тела, от которых сосуды берут начало (рис. 18). В лимфатическом узле различают сосуды, вступающие в узел, и лимфатические сосуды, выходящие из него. Лимфатические узлы могут иметь разнообразную форму (округлые, продолговатые др.) и различную величину.
2. Выносящие лимфатические 2. Правый поясничный лимфатический ствол
3. Ворота лимфатического узла 3. Левый поясничный лимфатический ствол
4. Лимфоидаая ткань узла 4. Кишечный ствол
5. Левый подключичный ствол
6. Левый ярёмный ствол
7. Правый подключичный ствол
8. Правый ярёмный ствол
9. Правый лимфатический проток
10.Верхняя полая вена
11.Нижняя полая вена
12.Межреберные лимфатические сосуды
13.Поясничный лимфатические узлы
14. Подвздошные лимфатические узлы
Основную массу узла образует лимфоидная ткань. Лимфа, поступающая в узел по приносящим сосудам, омывает лимфоидную ткань узла, освобождается здесь от инородных частиц (бактерий, токсинов, клеток опухолей и др.) и. обогатившись лимфоцитами, оттекает от узла по выносящим сосудам. Лимфатические сосуды, несущие лимфу от региональных лимфатических узлов, собираются в крупные лимфатические стволы, которые, в конечном счете, образуют два крупных лимфатических протока: грудной проток и правый лимфатический проток.
Грудной лимфатический проток.
Грудной проток имеет длину 35-45 см, собирает лимфу от обеих нижних конечностей, от органов и стенок таза, от брюшной полости, от левого легкого, от левой половины сердца, от стенок левой половины грудной клетки, от левой верхней конечности и левой половины шеи и головы. Грудной проток образуется в брюшной полости на уровне II поясничного позвонка из слияния 3-х лимфатических сосудов: левого поясничного лимфатического ствола, правого поясничного лимфатического ствола и непарного кишечного лимфатического ствола (рис. 19).
Левый и правый поясничные стволы собирают лимфу от нижних конечностей стенок и органов полости таза, брюшной полости, поясничного и крестцового отделов спинномозгового канала и оболочек спинного мозга.
Кишечный ствол собирает лимфу от всех органов брюшной полости.
Грудной проток несет лимфу снизу вверх, вместе с аортой проходит через аортальное отверстие диафрагмы в грудную полость. В грудной полости грудной проток идёт по передней поверхности тел позвонков и далее впадает в левый венозный угол, место соединения левой внутренней яремной вены и левой подключичной вены. В грудной полости грудной лимфатический проток принимает лимфу от небольших межреберных лимфатических сосудов, а так же в него впадает крупный левый бронхосредостенный ствол, от органов, расположенных в левой половине грудной клетки (левого легкого, левой половины сердца, пищевода, гортани) и щитовидной железы (рис. 15, 19, 25).
В подключичной области слева у места впадения в левый венозный угол грудной проток принимает лимфатическую жидкость от 3-х крупных лимфатических сосудов:
1. левого подключичного ствола, собирающего лимфу от левой верхней конечности;
2. левого яремного ствола, собирающего лимфу от левой половины головы и шеи;
3. левого внутреннего ствола молочной железы, собирающего лимфу от левой половины грудной клетки, диафраьмы и печени.
По ходу протока залегает большое количество лимфатических узлов.
Лимфатические сосуды и узлы брюшной полости.
Правый и левый поясничные лимфатические стволы собирают лимфу от брюшной полости, органов и мышц таза, нижних конечностей.
Кишечный ствол собирает лимфу от петель толстого, тонкого кишечника, почек, надпочечников, печени, селезёнки, поджелудочной железы, желудка.
Лимфатические сосуды и узлы грудной полости.
Лимфа от межрёберных промежутков, диафрагмы, щитовидной железы, гортани, трахеи, пищевода, бронхов, лёгких, сердца, печени поступает в левый или правый бронхосредостенный ствол, либо в левый или правый внутренний ствол молочной железы; а далее - в грудной или правый лимфатический проток.
