Реклама на портале

Аэртал инструкция по применению состав. Есть точка зрения. Применения и дозы

Аэртал - эффективное фармакологическое средство. Основным действующим веществом является Ациклофенак, благодаря которому препарат оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Наиболее частое его применение - комплексная терапия различных заболеваний опорно двигательной системы. Лекарство помогает справиться с воспалительным процессом, устраняет гипертермию, значительно снижает утреннюю скованность суставов.

Препарат не является антибиотиком, а относится к группе «НПВС» (нестероидные противовоспалительные средства). Выпускается в различных лекарственных формах - для внутреннего и наружного применения.

Чтобы вы больше знали о препарате Аэртал (таблетки) 100 мг, его инструкция по применению будет представлена далее, рассказано от чего он помогает и как принимать правильно. Об этом препарате мы и поговорим сегодня на сайте «Популярно о здоровье». Итак, открываем аннотацию-вкладыш, который находится в упаковке:

Состав препарата

Это лекарство выпускается в таблетках по 20 или 60 шт в упаковке. Каждая содержит 100 мг Ацеклофенака.

Фармакологическое действие

Как гласит инструкция по применению Аэртал, таблетки применяются для снижения воспалительного процесса, оказывает обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Такое действие препарата обусловлено главный действующем веществом, Ациклофенаком, который угнетает синтез простагландинов.

При использовании препарата в комплексном лечении, снижаются симптомы воспаления, происходит купирование лихорадочного состояния и болевого синдрома легкой и средней выраженности.

Наиболее эффективно это средство при лечении заболеваний ревматоидной природы. В частности, его применение значительно уменьшает утреннюю скованность суставов, устраняет отечность, припухлость, снижает боль.

Как принимать Аэртал и от чего ?

Показания к применению:

Препарат назначают для купирования негативной симптоматики при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

Ревматизм.
- Артрит, остеоартрит, ревматоидный артрит.
- Артроз.
- Остеохондроз.
- Люмбаго.
- Спондилит и спондилоартрит.
- Лицевой неврит.
- Торакалгия.

Также к показаниям по применению относят функциональную дисменорею и
вертеброгенную цервикалгию. Кроме того таблетки часто принимают для устранения зубной боли и мигрени. Препарат эффективен при невралгиях.

Как принимать ?

Детям это лекарство не назначают. Для взрослых пациентов обычная дозировка составляет - 2 таблетки (200 мг) за сутки: по 1 таб. утром и вечером. Их следует пить после еды, так как средство может раздражать слизистую оболочку желудка. Запивают достаточным количеством чистой воды.

Длительность приема определяет лечащий врач, в зависимости от диагноза и выраженности симптоматики. Обычный курс составляет 7-10 дней.

Противопоказания

Инструкция Аэртал ограничивает круг применения таблеток следующими патологиями:

Эрозивно-язвенные поражения желудка и кишечника, на стадии обострения.
- Наличие, либо подозрение на желудочное или кишечное кровотечение.
- Послеоперационный период аортокоронарного шунтирования.
- Прогрессирующие патологии печени и выраженная печеночная недостаточность.
- Тяжелые, прогрессирующие патологии почек, выраженная почечная недостаточность.
- Склонность к аллергии, наличие аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту, а также иные НПВС;
- Нарушения процесса кроветворения и коагуляции;
- Наличие гиперкалиемии.
- Индивидуальная чувствительность к составляющим препарата.
- Детский возраст до 18 лет.
- Беременность, грудное вскармливание.

С осторожностью, при регулярном медицинском контроле, таблетки можно принимать пациентам, страдающим бронхиальной астмой, заболеваниями почек, печени, ЖКТ.

Также, следует соблюдать осторожность при лечении Аэрталом людям с гипертонической болезнью, диабетом, имеющим патологии периферических артерий, а также том, кто злоупотребляет алкоголем или принимает наркотические средства.

Мониторинг проводимого лечения с применением этого лекарства должен проводиться у пациентов пожилого возраста. При необходимости, дозировка для них должна быть скорректирована в сторону снижения.

При приеме таблеток может возникать головокружение, возможна сонливость. Это нужно знать всем, кто управляет автотранспортом, работает с механизмами и соблюдать особую осторожность.

Нежелательные эффекты от применения

Данное средство может вызывать побочные эффекты, в частности:

Проявления диспепсии: тошнота, иногда со рвотой, боли области желудка, метеоризм, обострение хронических заболеваний ЖКТ.
- Стоматиты, нарушение вкуса.
- Расстройство сна (сонливость или бессонница), головокружения, нарушения внимания и памяти.

Редко может спровоцировать развитие сердечной недостаточности, анемии, а также тромбоцитопении и гипертонии.

Безусловно, Аэртал - эффективный и качественный препарат, помогающий при очень многих заболеваниях, сопровождающихся воспалением и болью. Однако он имеет внушительный список противопоказаний и побочных явлений. Поэтому его должен назначать лечащий врач.

Перед тем, как начать его принимать, обязательно самостоятельно ознакомьтесь с инструкцией таблеток от производителя, которая имеется в каждой упаковке с лекарством.

Аэртал относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Лекарство тормозит синтез иммунных медиаторов – простагландинов, которые вырабатываются при развитии воспалительного процесса в костных и хрящевых структурах. Прием лекарства облегчает симптоматические проявления заболевания: отечность суставов, скованность двигательной активности пациентов.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Аэртал, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Аэртал можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Аэртал выпускается в лекарственной форме – таблетки, покрытые оболочкой. Их форма округлая, цвет белый.

  • Основным действующим веществом является ацеклофенак, который содержится в количестве 100 мг в 1 таблетке.

Клинико-фармакологическая группа: НПВС.

От чего помогает Аэртал?

Порошок Аэртал, по инструкции, принимают при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в т. ч. всех формах артрита, остеоартрозе.

Применение Аэртала в таблетках помогает в таких ситуациях:


Фармакологическое действие

Аэртал – препарат группы нестероидных противовоспалительных средств. Аэртал содержит активный компонент – ацеклофенак, угнетающий активность фермента циклооксигеназы и снижающий таким образом синтез провоспалительных цитокинов, в частности простагландинов и простациклинов.

Препарат оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Благодаря высокой активности препарата в тканях периферической нервной системы и мягких тканях ацеклофенак устраняет болевой синдром, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов у пациентов с ревматическими заболеваниями.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению таблетки Аэртал принимаются целиком, не разжевывая. После приема их запивают достаточным количеством воды. Желательно прием проводить после еды, так как натощак их негативное влияние на слизистую оболочку желудка или двенадцатиперстной кишки может усиливаться.

  • Таблетки. Для взрослых рекомендуется прием 1 таблетки дважды за сутки. Максимальная суточная доза препарата составляет 200 мг (2 таблетки в 2 приема через равные промежутки времени).
  • Суспензия. Данную форму препарата назначают по такой схеме: 100 мг (1 пакетик порошка) 2 раза в сутки – в утреннее и вечернее время. Содержимое пакета размешивают с 40 - 60 мл воды и принимают сразу после приготовления.
  • Крем. Количество препарата, необходимого для обработки, рассчитывается по площади пораженного участка: на 5 - 7 кв. см берется 1,5 - 2 грамма средства. Это примерно соответствует капле крема размером с горошину. При нанесении на кожу препарат легко втирают, повторить процедуру можно не более 3 раз за сутки.

Противопоказания

Согласно аннотации к медикаменту, применение Аэртала внутрь противопоказано:

  1. При нарушениях кроветворения и коагуляции;
  2. Беременным женщинам;
  3. Детям и подросткам до 18 лет;
  4. В период лактации;
  5. Пациентам с гиперкалиемией;
  6. При эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта в стадии обострения;
  7. При желудочно-кишечном кровотечении или подозрении на него;
  8. Во время восстановительного периода после аортокоронарного шунтирования;
  9. При выраженной печеночной/почечной недостаточности или наличии активного заболевания печени/почек;
  10. Пациентам, в анамнезе которых есть указания на крапивницу, бронхоспазм или ринит, возникшие после приема ацетилсалициловой кислоты или другого НПВС.
  11. Всем пациентам при наличии у них повышенной чувствительности к ацеклофенаку или любому вспомогательному компоненту препарата.

Препарат назначают с осторожностью при болезнях ЖКТ, печени, почек, гипертонии, ишемии, сахарном диабете, болезнях периферических артерий, в преклонном возрасте, при курении, в случае злоупотребления алкоголем, при продолжительном применении противовоспалительных лекарственных средств нестероидного типа.

Побочные эффекты

Прием препарата может вызвать множественные побочные эффекты:

  1. ЦНС и периферическая НС: нарушение качества сна, чрезмерная возбудимость, парестезия, депрессивное состояние, головокружение, вертиго, менингит, нарушение зрительной функции и ухудшение памяти, потеря ориентации в пространстве, изменение чувствительности, а также вкуса;
  2. ЖКТ: запор или диарея, тошнота, снижение аппетита, боль в эпигастрии, развитие изъязвлений на слизистой желудка, стоматит, панкреатит, кишечные кровотечения, гепатит.

Другие: аллергические реакции, нарушение работы почек, гематурия, анемия, лейкопения, гипертензия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, а также патологии сердечнососудистой системы.


Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

Аналоги

Прямой аналог Аэртала с тем же действующим веществом – Асинак.

  • Препараты одной фармподгруппы, близкие по механизму воздействия: Диклоген, Асинак, Адолор, Вольтарен, Биоран, Диклак, Диклофенак, Ортофен, Наклофен, Индометацин, Кеталгин, Кетанов, Кеторолак, Метиндол, Флотак, Нейродикловит, Рантудил, Кетокам, Хондрофен.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Препарат Аэртал используется для снятия боли, воспаления, широко применяется в разных сферах медицины. Он несет довольно сильное действие и должен приниматься по назначению врача.

Аэртал - описание и важные сведения

Таблетки Аэртал производятся компанией Гедеон-Рихтер (Венгрия). Они включаются в группу НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов), назначаются для купирования воспалительного процесса. Таблетки имеют белый цвет, круглую форму, выпуклые с обеих сторон, есть гравировка «А». Последняя соответствует активному веществу Аэртала - ацеклофенаку в количестве 100 мг.

Ацеклофенак относится к современному поколению НПВП, является производным уксусной кислоты.

Помимо 100 мг основного компонента состав средства представлен целлюлозой, глицерилом пальмитостеаратом, повидоном, кроскармеллозой натрия.

Оболочка состоит из титана диоксида, гипромеллозы и иных компонентов. Аэртал выпускается и в иных формах - порошок в пакетах по 3 г с аналогичной дозировкой, а также крем 1,5% для наружного пользования. Таблетки реализуются блистерами по 10 штук, в упаковке их от 1 до 9 штук.

Свойства препарата и его действие

Как и прочие нестероидные средства, препарат несет обезболивающее (анальгезирующее), антивоспалительное, жаропонижающее действия. Принцип работы основан на влиянии ацеклофенака на механизм производства простагландинов, которые еще именуют медиаторами боли. Эти вещества - продукт деятельности иммунной системы, который вырабатывается в ответ на воспалительную реакцию.

При приеме лекарства выработка простагландинов прекращается, это вызывает такие эффекты на самые распространенные симптомы:


Большим плюсом лекарства является его быстрое всасывание, высокая биодоступность (до 100%). Прием еды не влияет на степень абсорбции, но немного замедляет ее скорость.

Показания к применению

Ациклофенак чаще всего назначают больным с ревматическими заболеваниями. Это связано с тем, что вещество в значимом объеме накапливается в синовиальной жидкости, хрящах, соединительной ткани.

Препарат способствует быстрому снятию боли при суставном воспалении, околосуставных тканей.

Также после приема Аэртал помогает снизить утреннюю скованность колен и иных суставов, устраняют припухлость и покраснение. Показаниями к применению являются болезни позвоночника, всего двигательного аппарата:


Особенно показано средство от люмбаго, приступов ишиаса, которые выражаются в виде прострелов в ногу. Также лекарство используют при приступе зубной боли - оно значительно облегчит состояние пациента. Аэртал показан и при плечелопаточном периартрите, болевом синдроме во время менструаций, боли в мышцах после физической нагрузки. Принимать таблетки следует как симптоматическое средство - терапевтического действия они не оказывают.

Противопоказания средства

Препарат может нанести серьезный вред, если у пациента имеются заболевания желудка, кишечника, особенно в острой форме. Это - эрозии, язвы, гастриты, колиты, кровотечения из ЖКТ, НЯК, болезнь Крона, гепатит, прочие активные патологии печени. Из болезней дыхательной системы также есть противопоказания к терапии Аэрталом, это:


Аллергические реакции на любые НПВП также встречаются нередко, их надо исключить перед началом приема (крапивница, ринит, спазмы, ангионевротический отек). Из-за способности разжижать кровь Аэртал может провоцировать кровотечения, поэтому нельзя принимать его после операций, особенно, на сердце, сосудах, при снижении коагуляции, болезнях крови, системы кроветворения.

Запрещено лечиться препаратом при почечной недостаточности, тяжелых болезнях почек.

Прочими противопоказаниями являются гиперкалиемия, сердечная недостаточность, ишемия, возраст до 18-ти, лактация. Угнетение простагландинов может отрицательно влиять на развитие плода, и при беременности пить средство нельзя.

Инструкция и побочные действия

Людям с 18-ти лет рекомендуют пить по 100 мг средства. Таблетки потребляют целиком, разжевывать их не надо. Прием стоит вести после еды для снижения возможного негативного действия на ЖКТ. Норма приема - 1 таблетка утром, 1 таблетка вечером. При трудностях с проглатыванием таблеток стоит заменить их порошками Аэртал, которые разводят водой. Курс должен быть коротким - не более 3-6 дней.

При превышении дозы возможны явления передозировки с такими симптомами:


Среди побочных действий отмечаются нарушения работы печени (преходящего характера), афтозный стоматит, кровотечения органов пищеварения, редко - гепатит, панкреатит, эрозии и язвы желудка. Изредка лекарство вызывает нарушения вкуса, чувствительности, ориентации в пространстве, шум в ушах, изменения памяти, зрения и слуха. Обычно все эти признаки носят транзиторный характер и проходят по мере отмены Аэртала. Тяжелыми побочными действиями являются менингит, анафилаксия, васкулит сосудистый, синдром Лайелла, недостаточность почек, нефрит.

Аналоги и прочая информация

Купить препарат можно в любой аптеке, его цена - около 380 рублей за 20 таблеток. Стоимость 60 таблеток - 800 рублей.

Действующее вещество

Ацеклофенак (aceclofenac)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, диаметром около 8 мм; на одной стороне выгравирована буква "А".

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 89.2 мг, - 6.6 мг, глицерила дистеарат (тип I) - 2.6 мг, кроскармеллоза натрия - 6.6 мг.

Состав оболочки: сепифилм 752 белый - 9 мг (гипромеллоза - 40%, целлюлоза микрокристаллическая - 32%, титана диоксид - 20%, макрогола стеарат (тип I) - 8%).

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (6) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (9) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ацеклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Угнетает синтез простагландинов и, таким образом, влияет на патогенез воспаления, возникновения боли и лихорадки.

При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие ацеклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние пациента.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь ацеклофенак быстро всасывается, его биодоступность близка к 100%. С mах в крови достигается через 1.25-3 ч после приема внутрь. Прием пищи замедляет всасывание, но не влияет на его степень.

Распределение

Ацеклофенак в высокой степени связывается с белками плазмы (>99.7%). Ацеклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация достигает 60% от его концентрации в плазме. V d составляет 30 л.

Метаболизм

Считается, что ацеклофенак метаболизируется изоферментом CYP2C9 с образованием метаболита 4-ОН-ацеклофенака, роль которого в клиническом действии, скорее всего, является минимальной. и 4-ОН-диклофенак входят в число многочисленных метаболитов ацеклофенака.

Выведение

Средний T 1/2 составляет 4-4.3 ч. Клиренс составляет 5 л/ч. Приблизительно 2/3 принятой дозы выводится почками, в основном, в виде конъюгированных гидроксиметаболитов. Только 1% дозы после приема внутрь выводится в неизмененном виде.

Показания

Купирование воспаления и болевого синдрома при:

— люмбаго;

— зубной боли;

— плечелопаточном периартрите;

— ревматическом поражении мягких тканей.

Симптоматическое лечение:

— ревматоидного артрита;

— остеоартроза;

— анкилозирующего спондилита.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Дисменорея.

Противопоказания

— эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения (в т.ч. язвенный колит, болезнь Крона);

— желудочно-кишечное кровотечение или подозрение на него;

— указания в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу, ринит после приема или других НПВП (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты - риносинусит, крапивница, полипы слизистой оболочки носа, бронхиальная астма);

— тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

— нарушения кроветворения и коагуляции;

— тяжелая почечная недостаточность (КК<30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек;

— подтвержденная гиперкалиемия;

— тяжелая недостаточность (II-IV класс по классификации NYHA);

— заболевания периферических артерий и/или артерий головного мозга;

— период после проведения аортокоронарного шунтирования;

— беременность;

— период лактации (грудное вскармливание);

— детский возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью

Заболевания печени, почек и ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori, бронхиальная астма, артериальная гипертензия, снижение ОЦК (в т.ч. сразу после обширных оперативных вмешательств), ИБС, хроническая почечная, печеночная и сердечная недостаточность, при КК<60 мл/мин, язвенные поражения ЖКТ в анамнезе, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, курение, пожилой возраст, при длительном приеме НПВП, тяжелые соматические заболевания, алкоголизм.

Дозировка

Взрослым назначают внутрь по 100 мг (1 таб.) 2 раза/сут (одна таблетка утром и одна - вечером).

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости.

Побочные действия

Ниже представлены нежелательные явления, информация о которых была получена в клинических исследованиях и в ходе постмаркетингового наблюдения. Нежелательные явления сгруппированы в соответствии с классами систем органов согласно MеdDRA и частотой возникновения: очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до <1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000).

Со стороны крови и лимфатической системы: редко - анемия; очень редко - угнетение функции костного мозга, гранулоцитопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия.

Со стороны иммунной системы: редко - анафилактические реакции (включая шок), гиперчувствительность.

Со стороны обмена веществ: очень редко - гиперкалиемия.

Нарушения психики: очень редко - депрессия, необычные сновидения, бессонница.

Со стороны нервной системы: часто - головокружение; очень редко - парестезия, тремор, сонливость, головная боль, дисгевзия (извращение вкуса).

Со стороны органа зрения: редко - расстройство зрения.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: очень редко - вертиго, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - повышение АД, ухудшение течения артериальной гипертензии, сердечная недостаточность; очень редко - учащенное сердцебиение, гиперемия кожи, "приливы", васкулит.

Со стороны дыхательной системы: редко - одышка; очень редко - бронхоспазм.

Со стороны пищеварительной системы: часто - диспепсия, боль в животе, тошнота, диарея; нечасто - метеоризм, гастрит, запор, рвота, изъязвление слизистой оболочки полости рта; редко - мелена, образование язв желудка и кишечника, геморрагическая диарея, желудочно-кишечное кровотечение; очень редко - стоматит, рвота кровью, прободение кишечника, ухудшение течения болезни Крона и язвенного колита, панкреатит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение активности ферментов печени; очень редко - заболевание печени (включая гепатит), повышение активности ЩФ.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - зуд, сыпь, дерматит; очень редко - пурпура, экзема, тяжелые реакции со стороны кожи и слизистых оболочек (включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз). В отдельных случаях наблюдались серьезные кожные инфекции и инфекции мягких тканей при приеме НПВП во время заболевания ветряной оспой.

Аллергические реакции: нечасто - крапивница; редко - ангионевротический отек.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - повышение концентрации мочевины сыворотки крови, повышение концентрации креатинина сыворотки крови; очень редко - нефротический синдром, почечная недостаточность.

Общие реакции: очень редко - отек, повышенная утомляемость, спазм мышц нижних конечностей.

Данные лабораторных исследований: очень редко - увеличение массы тела.

Передозировка

Нет данных о передозировке ацеклофенака у человека.

Симптомы: возможно тошнота, рвота, боль в области желудка, головокружение, головная боль, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью.

Лечение: промывание желудка, прием внутрь активированного угля, симптоматическая терапия. Форсированный диурез, гемодиализ недостаточно эффективны.

Лекарственное взаимодействие

За исключением варфарина, исследований лекарственного взаимодействия не проводилось.

Ацеклофенак метаболизируется при участии изофермента CYP2C9; данные in vitro показывают, что ацеклофенак может быть ингибитором этого фермента. Таким образом, риск фармакокинетического взаимодействия возможен при одновременном приеме с фенитоином, толбутамидом, фенилбутазоном, амиодароном, миконазолом и сульфафеназолом. Как и в случае с другими НПВП, увеличивается риск фармакокинетического взаимодействия с другими препаратами, которые выводятся из организма путем активной почечной секреции, такими как и препараты лития. Ацеклофенак практически полностью связывается с альбумином плазмы крови и, следовательно, есть возможность взаимодействия по типу вытеснения с другими препаратами, связывающимися с белками.

Ниже приведена класс-специфичная информация для НПВП.

НПВП ингибируют канальцевую секрецию метотрексата ; более того, может наблюдаться небольшое метаболическое взаимодействие, что приводит к уменьшению клиренса метотрексата. Поэтому при применении метотрексата в высоких дозах следует избегать назначения НПВП.

Некоторые НПВП ингибируют почечный клиренс лития и дигоксина , что приводит к увеличению концентрации в сыворотке обоих веществ. Следует избегать совместного применения, если не проводится частый контроль концентраций лития и дигоксина.

НПВП ингибируют агрегацию тромбоцитов и повреждают слизистую оболочку ЖКТ, что может привести к усилению действия антикоагулянтов и увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения на фоне приема антикоагулянтов. Следует избегать совместного применения ацеклофенака и пероральных антикоагулянтов кумариновой группы, тиклопидина и тромболитиков, если не проводится тщательное наблюдение за состоянием пациента.

При совместном применении с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина НПВП способны увеличивать риск желудочно-кишечного кровотечения.

При одновременном приеме НПВП с циклоспорином или такролимусом следует учитывать риск повышенной нефротоксичности из-за снижения образования почечного простациклина. Поэтому при одновременном приеме следует тщательно контролировать показатели функции почек.

При одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты или других НПВП возможно увеличение частоты возникновения побочных явлений, поэтому следует при таких комбинациях требуется осторожность.

При одновременном применении с ГКС возрастает риск возникновения язвы или желудочно-кишечного кровотечения.

Ацеклофенак, как и другие НПВП, способен ингибировать активность диуретиков , может уменьшать диуретический эффект фуросемида и буметанида и антигипертензивный эффект тиазидов. Совместный прием с калийсберегающими диуретиками может привести к увеличению содержания калия в сыворотке крови. Ацеклофенак не влиял на контроль АД при совместном применении с бендрофлуазидом, хотя нельзя исключить взаимодействие с другими диуретиками.

НПВП могут также уменьшать эффект гипотензивных препаратов . Совместный прием ингибиторов АПФ или антагонистов рецепторов ангиотензина II и НПВП может привести к нарушению функции почек. Риск возникновения острой почечной недостаточности, которая обычно носит обратимый характер, может возрастать у некоторых пациентов с нарушениями функции почек, например, у пожилых или при обезвоживании. Поэтому при совместном применении с НПВП следует соблюдать осторожность. Пациенты должны потреблять необходимое количество жидкости и находиться под соответствующим наблюдением (контроль функции почек в начале совместного применения и периодически в ходе лечения).

Клинические исследования показывают, что диклофенак может применяться совместно с пероральными гипогликемическими средствами без влияния на их клинический эффект. Однако имеются отдельные сообщения о гипогликемических и гипергликемических эффектах препарата. Таким образом, при приеме ацеклофенака следует провести коррекцию доз препаратов, которые могут вызвать гипогликемию.

При одновременном приеме НПВП и зидовудина возрастает риск гематологической токсичности. Имеются данные об увеличении риска возникновения гемартрозов и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получающих зидовудин и ибупрофен.

Особые указания

Следует избегать одновременного приема препарата Аэртал и других НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.

Нежелательные явления могут быть минимизированы путем применения наименьшей эффективной дозы и уменьшения продолжительности лечения, необходимого для контроля симптомов.

Влияние на ЖКТ

Кровотечение, язва или прободение ЖКТ с летальным исходом наблюдались при приеме любых НПВП в любой период лечения, как при наличии соответствующих симптомов и наличии серьезных заболеваний ЖКТ в анамнезе (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит), так и без них.

Риск кровотечения, образования язвы и прободения ЖКТ возрастает с увеличением дозы НПВП у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе, особенно если она сопровождалась кровотечением или прободением, а также у пациентов пожилого возраста. Этим пациентам следует принимать минимальную эффективную дозу препарата. Им необходима комбинированная терапия с применением препаратов-протекторов (например, мизопростол или ингибиторы протоновой помпы). Такое лечение необходимо пациентам, принимающим небольшие дозы аспирина или других препаратов, которые негативно влияют на состояние ЖКТ.

Пациенты с заболеваниями ЖКТ, включая пациентов пожилого возраста, должны сообщать о любых необычных симптомах, связанных с ЖКТ (особенно кровотечение), в т.ч. при первичном приеме препарата. Особая осторожность требуется при назначении препарата пациентам, одновременно принимающим препараты, которые могут повышать риск возникновения кровотечения или язвы, такие как системные ГКС, антикоагулянты (такие как варфарин), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагреганты (такие как ацетилсалициловая кислота).

При возникновении желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, принимающих Аэртал, лечение следует отменить.

Влияние на сердечно-сосудистую систему и ЦНС

Пациентам с артериальной гипертензией и/или застойной сердечной недостаточностью легкой или умеренной степени требуется соответствующее наблюдение, т.к. с приемом НПВП ассоциированы задержка жидкости в организме и отеки.

Ацеклофенак структурно близок к диклофенаку, обладает сходным метаболизмом. В отношении диклофенака имеются данные, указывающие на повышенный риск развития тромбоэмболических осложнений (например, инфаркт миокарда или инсульт, в частности, при долговременном лечении высокими дозами). Также существует повышенный риск развития острого коронарного синдрома, связанного с приемом ацеклофенака.

Пациенты с хронической сердечной недостаточностью (I класс по классификации NYHA) и пациенты с факторами риска развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы (например, артериальная гипертензия, сахарный диабет, курение) должны начинать лечение ацеклофенаком только после взвешенного решения лечащего врача. Риски со стороны сердечно-сосудистой системы могут зависеть от дозы и продолжительности лечения, поэтому препарат следует назначать в минимальной эффективной дозе и на минимально короткий период времени.

Влияние на печень и почки

Прием НПВП может вызвать дозозависимое снижение образования простагландинов и острую почечную недостаточность. Важность простагландинов для обеспечения почечного кровотока следует учитывать при приеме препарата у пациентов с нарушением функции сердца, почек или печени, у пациентов, получающих диуретики, или у пациентов после хирургического вмешательства, а также у пожилых.

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с нарушениями функции печени и почек легкой или умеренной степени, а также пациентам с другими состояниями, предрасполагающими к задержке жидкости в организме. У этих пациентов НПВП могут привести к нарушению функции почек и к задержке жидкости. Пациентам, принимающим диуретики, лицам с повышенным риском гиповолемии также следует соблюдать осторожность при приеме препарата Аэртал. Необходимо назначение минимальной эффективной дозы и регулярный врачебный контроль за функцией почек. Нежелательные явления со стороны почек обычно разрешаются после прекращения приема ацеклофенака.

Прием ацеклофенака следует прекратить, если изменения показателей функции печени сохраняются или ухудшаются, развиваются клинические признаки или симптомы заболеваний печени, либо возникают другие проявления (эозинофилия, сыпь). Гепатит может развиться без продромальных симптомов.

Применение НПВП у пациентов с печеночной порфирией может спровоцировать приступ.

Гиперчувствительность и кожные реакции

Как и другие НПВП, препарат может вызывать аллергические реакции, включая анафилактические/анафилактоидные реакции, даже если препарат принимается впервые. Тяжелые кожные реакции (некоторые из которых могут привести к летальному исходу), включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, после приема НПВП наблюдались очень редко. Самый высокий риск возникновения этих реакций у пациентов наблюдается в начале приема препарата, также развитие данных нежелательных реакций наблюдается в течение первого месяца приема препарата. При возникновении кожной сыпи, повреждений слизистой оболочки полости рта или других признаков гиперчувствительности следует прекратить прием ацеклофенака.

В отдельных случаях при ветряной оспе могут возникнуть инфекции кожи и мягких тканей.

В настоящее время нельзя исключать роль НПВП в ухудшении течения этих инфекций. Поэтому следует избегать приема препарата Аэртал при ветряной оспе.

Гематологические нарушения

Ацеклофенак может вызывать обратимое угнетение агрегации тромбоцитов.

Нарушения со стороны дыхательной системы

Следует соблюдать осторожность при приеме препарата у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе или текущей, так как прием НПВП может спровоцировать развитие внезапного бронхоспазма у таких пациентов.

Пациенты пожилого возраста

Следует соблюдать осторожность при приеме препарата у пациентов пожилого возраста, т.к. у них чаще возникают побочные явления (особенно кровотечение и прободение ЖКТ) при приеме НПВП. Осложнения могут привести к летальному исходу. Также пожилые пациенты чаще страдают заболеваниями почек, печени или сердечно сосудистой системы.

Длительное применение

Все пациенты, получающие длительное лечение НПВП, должны находиться под тщательным наблюдением (например, общий анализ крови, функциональные печеночные и почечные тесты).

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. препарат способен вызывать головокружение и другие побочные эффекты, которые могут влиять на указанные способности.

Беременность и лактация

Препарат Аэртал противопоказан при беременности. Информация о применении ацеклофенака при беременности отсутствует. Угнетение синтеза простагландинов может неблагоприятно влиять на течение беременности и/или развитие эмбриона/плода.

В течение III триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландинов:

Обладая сердечно-легочной токсичностью, могут вызывать преждевременное закрытие боталлова протока с развитием легочной гипертензии;

Могут вызывать нарушение функции почек плода, которое может прогрессировать до почечной недостаточности в сочетании с многоводием.

На поздних сроках беременности:

Препарат может влиять на продолжительность кровотечения из-за антиагрегантного эффекта, который может развиться даже после применения в очень низких дозах;

Препарат может подавлять сокращения матки, приводя к задержке родов или к затяжным родам.

Препарат Аэртал не следует принимать во время кормления грудью. Данные о выделении ацеклофенака с грудным молоком у женщин отсутствуют. В доклинических исследованиях при введении радиоактивного 14 С-ацеклофенака заметного переноса радиоактивности в молоко не наблюдалось.

С особой осторожностью следует назначать препарат пациентам с заболеваниями печени. Следует учитывать, что у пациентов с печеночной недостаточностью возможны изменения кинетики и метаболизма препарата.

Препарат противопоказана при выраженной печеночной недостаточности или активном заболевании печени.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Аэртал - это нестероидное противовоспалительное лекарство. Существует несколько форм препарата. В продаже можно найти порошки для изготовления суспензии. Один пакетик - 3 грамма лекарства. Также можно найти таблетки со 100-миллиграммовым содержанием активного вещества. Существуют и крема. Вес тюбика составляет 60 грамм.

Аэртал - от чего помогает

Аэртал снимает такие симптомы, как скованность суставов, воспаление, жар, припухлость. Также препарат обладает хорошей эффективностью при зубных болях и ревматизме. Активного вещества в Аэртале - 1,5 г, остальное - вспомогательные.

Действующим активным веществом является ацеклофенак. Он замедляет создание простациклинов и простагландинов в организме, тем самым предотвращая и ликвидируя воспалительные процессы. Конкретно вещество угнетает такой фермент, как циклооксигеназа.

Противопоказания к применению

Аэртал нельзя принимать при заболеваниях желудка (гастрит или язва). Ещё его не используют при нарушениях свертываемости крови, сердечной недостаточности. Запрещен он и беременным женщинам, а также детям.

Если на покровах кожи наблюдаются аллергические реакции или раны, то лекарство запрещается к применению. В форме мази нужно осторожно отнестись к использованию препарата.

Как и сколько принимать аэртал

Таблетки Аэртал принимаются перорально, глотать необходимо целиком, запивая полным стаканом воды. Рекомендуется использование лекарства после еды. Длительность лечения препаратом назначается доктором в индивидуальном порядке. Обычно, в большинстве случаев, таблетки назначаются 2 раза в день, но нельзя превышать дозу в 200 мг за 24 часа.

Для пожилых пациентов курс лечения должен осуществляться под серьёзным контролем, ведь могут происходить неблагоприятные изменения в работе функций почек и печени, а также возможны негативные реакции. При этом дозировки не снижаются.

Для больных, страдающих печеночной недостаточностью, суточная доза лекарства не должна превышать 100 мг. Чтобы ликвидировать минимальные шансы появления желудочно-кишечного кровотечения, врачами назначается максимально короткий курс с минимальными дозами ввиду того, что Аэртал является мощным препаратом.

Побочные действия

В основном все возможные побочные явления связаны с кишечно-желудочным трактом, то есть с органами пищеварения. Могут появится боли, тошнота, рвота, запоры, метеоризм. Неблагоприятные явления могут возникнуть и в функциональности нервной системы - это повышенная раздражительность, нарушение сна, появление проблем с памятью, головокружение, тремор, судороги.

Также могут появиться нарушения зрения, слуха. В отдельных случаях допустимо изменение вкуса, но это происходит крайне редко. Проблемы могут возникнуть и в мочевыделительной системы, а именно речь идёт о почечной недостаточности, протеинурии, гематурии, нефрите.

Ещё может появиться кожная сыпь, повыситься артериальное давление.

Аэртал и алкоголь

Представляемый препарат под названием Аэртал запрещено принимать вместе с алкоголем, что может вызвать усиление побочных эффектов. Обычно до этого не доходит, но эффективность лечения лекарством снижается до нуля. Также наблюдается ухудшение общего состояния больного. Если вы допустили такой случай, то необходимо в первую очередь увеличить потребление воды, а лучше всего - обратиться за помощью к медицинскому специалисту.