Через сколько рассасываются швы после родов наружные. Как ушиваются разрывы после родов и правила ухода за швами для мамы. Уход за швами

Беременность и рождение ребенка - сложные испытания для женского организма. Зачастую в процессе родов роженица получает травмы. Некоторые из них быстро заживают и не оставляют после себя следов, а некоторые приносят женщине массу неудобств. Одними из таких последствий являются разрывы и разрезы, а также последующее наложение медицинских швов. За раной нужно постоянно следить и ухаживать. В противном случае могут возникнуть осложнения. Как ухаживать за швами и что делать, если они разошлись?

Виды швов

Все швы подразделяются на:

  1. Внутренние.
  2. Внешние.

Швы, наложенные на внутренние ткани

Они представляют собой швы, которые накладывают на область шейки матки и стенки влагалища. Процесс наложения данного вида швов на матке не обезболивается. В этой области нет мышечных окончаний, поэтому анестезия не используется. При разрывах же влагалища используется обезболивающее. После подобных операций хирурги предпочитают накладывать саморассасывающиеся швы после родов.

Швы, наложенные на внутренние органы, не требуют специальной обработки. Женщина должна очень ответственно подойти к соблюдению норм гигиенического ухода за собой.

Чтобы после операции рана не доставляла проблем, за ней нужно правильно ухаживать. Для этого:

  • Используйте ежедневные прокладки. Первое время шов будет кровить, и чтобы не пачкать нижнее белье, лучше использовать дополнительную защиту.
  • На время заживления отдайте предпочтение нижнему белью из натуральных материалов. Оно не должно причинять неудобств, натирать или ограничивать ваши движения. Самым лучшим вариантом будет использование одноразовых трусиков.
  • Не забывайте о гигиене. После операции совершать подмывания нужно регулярно (после каждого туалета). Для совершения процедуры выберите щадящее средство. Лучше всего отдать предпочтение детскому мылу. Можно совершать периодические обмывания травяными настоями (например, ромашки).

Для того чтобы внутренний шов не доставил женщине беспокойств, рекомендуется:

  • Воздержание от полового акта как минимум два месяца.
  • Отказаться от тяжелой физической нагрузки. Занятия спортом придется отложить как минимум на два месяца. Тяжести в этот период также носить не стоит.
  • Внимательно отнеситесь к ежедневному туалету. У женщины не должно возникать запоров, задержек или слишком твердого стула. Для нормализации процесса дефекации после родов рекомендуется перед приемом пищи выпивать по одной ложке масла.

Причины наложения внутренних швов, как правило, одни и те же:

  • Неправильное поведение роженицы (основная и наиболее частая). Если матка еще не готова к процессу рождения, а родовая деятельность уже началась, то женщине приходится тужиться. В этот момент и происходит разрыв.
  • Проведенная ранее операция на матке.
  • Поздние роды.
  • Снижение эластичности шейки матки.

Внешние швы

Данный вид швов накладывается после родов путем кесарева сечения и при необходимости разреза промежности. В зависимости от вида и характера разреза используются разные нити. Наиболее распространенный вариант - это после родов.

Причины наложения швов:

  • Малая эластичность тканей влагалища.
  • Рубцы.
  • Запрет к потугам по показаниям врача. Например, после родоразрешения путем проведения кесарева сечения при первых родах или близорукости тужиться женщине нельзя.
  • Неправильное положение, большой вес или размер малыша. С целью уменьшения риска разрывов врачи предпочитают сделать небольшой надрез. Они быстрее и лучше заживают.
  • Быстротечные роды. В такой ситуации производят разрез, чтобы минимизировать риск родовой травмы у малыша.
  • Вероятность разрывов влагалища. При хирургическом вмешательстве процесс заживления происходит быстрее и легче.

За внешними швами требуется постоянный уход и внимание. В противном случае могут грозить осложнения. Например, воспаление, нагноение шва. Именно чаще всего после таких осложнений женщины обращаются к врачам по поводу того, что разошелся шов после родов.

В родильном доме за женщиной следят медсестры и врач, проводивший операцию. Швы обрабатываются дважды в день. Если во время операции доктор использовал простые нити или скобы, то перед выпиской они чаще всего снимаются.

Правильное поведение после наложения внешних швов

  1. Первое время шов будет зудеть. При этом чесать его категорически запрещается.
  2. Выбирая нижнее белье, отдавайте предпочтение натуральным материалам, при этом фасон должен быть таким, чтобы оно не сковывало движений, а тем более не натирало. Удобнее всего пользоваться одноразовыми трусиками (хотя бы в первые дни).
  3. Около четырех-пяти дней после родов у женщины наблюдаются кровянистые выделения, поэтому нужно пользоваться средствами личной гигиены (прокладками). Менять их нужно каждые полтора-два часа.
  4. Некоторое время после операции (два-три дня) запрещается попадание воды на рану. Поэтому душ можно будет принимать не сразу. Во время мытья стараться не мочить рану. Лучше всего приобрести специальный водонепроницаемый пластырь для швов. Купить его можно в любой аптеке.
  5. Придется отказаться от дополнительной физической нагрузки. Тяжести нельзя будет поднимать от 1 до 3 месяцев.
  6. Половая жизнь первое время будет под запретом. Воздерживаться придется как минимум два месяца.
  7. Особое внимание уделите гигиене. Совершать подмывания нужно регулярно, используя щадящие гигиенические средства. После процедуры обязательно насухо вытирать рану. Хорошо после душа некоторое время походить без белья. Воздушные ванны способствуют скорейшему заживлению ран.
  8. При наложении швов на область промежности нельзя сидеть как минимум полторы недели.
  9. После выписки еще несколько суток придется обрабатывать швы антисептиком (например, «Хлоргексидином» или «Мирамистином»).
  10. Чтобы снизить риск разрыва швов, в первые несколько дней нужно соблюдать диету и следить за стулом. Тужиться в это время не рекомендуется. Пища должна быть мягкой или жидкой. Исключите выпечку и сладкое. Побольше ешьте кисломолочных продуктов. Они помогут наладить состояние микрофлоры кишечника.
  • Чтобы не разошелся шов после кесарева сечения, старайтесь кормить ребенка в лежачем или полусидячем положении.
  • Для лучшего заживления раны можно носить бандаж. Вместо медицинского приспособления можно использовать фланелевую детскую пеленку. Обвяжите ее вокруг живота. Это поможет сформировать каркас на ослабленной зоне.

Чтобы швы заживали правильно, быстро, не вызывали проблем и осложнений, не забывайте посещать гинеколога после возвращения домой. Желательно через неделю-две после выписки из больницы показаться врачу, чтобы он смог осмотреть рану и степень ее заживления.

Время заживления швов

Часто женщины задаются вопросом: как долго заживает шов? На скорость заживления влияет множество факторов: мастерство хирурга, используемый материал, медицинские показания, техника разреза и другие факторы.

Швы могут накладываться с помощью:

  • Саморассасывающихся нитей.
  • Обычных нитей.
  • Использования специальных скоб.

Используемый материал имеет большое значение на то, сколько заживают швы после родов. При использовании первого вида материала заживление раны занимает одну-две недели. При наложении шва с использованием скоб или обычных нитей срок заживления будет составлять в среднем 2 недели - месяц. Швы снимаются за пару дней до выписки.

Болезненные и неприятные симптомы

Если болит то не стоит сразу начинать беспокоиться. Неприятные ощущения в районе наложения шва будут беспокоить женщину еще около полутора-двух месяцев. Боли в оперируемой области проходят в течение недели-двух. Если же болит на протяжении более длительного времени, то лучше показаться врачу.

Для получения более точной информации вам стоит побеседовать с хирургом. Он сможет сказать, сколько заживают швы после родов в вашей ситуации.

Если в первые дни рана сильно беспокоит, то не торопитесь принимать обезболивающее. Далеко не все лекарства сочетаются с грудным вскармливанием. Предварительно посоветуйтесь с доктором.

Как ухаживать за швом дома

Часто после родов женщины обращаются в больницу с проблемой, что после родов не заживает шов. Перед тем как выписать роженицу, ей объясняют, самостоятельно. Как правило, для подобной процедуры используются антисептические растворы, такие как: «Хлоргексидин», «Мирамистин», перекись водорода. Возможно использование мазей по предписанию врача: «Солкосерил», «Левомиколь» и других. При правильном уходе риск негативных последствий невелик.

Возможные осложнения

При несоблюдении рекомендаций и наставлений врача, халатном отношении к дезинфицированию и обработке швов риск возникновения осложнения велик. Возможны нагноения, воспаления, расхождение шва, бывает, что кровит шов после родов.

  1. Нагноение. Признаками воспалительного процесса могут стать: набухание раны, краснота, высокая температура тела, выделения гноя из прооперированной области, слабость и апатия. Такие последствия возможны при недостаточном уходе за швами или несоблюдении основ личной гигиены. Лечащие врачи в таких ситуациях дополняют домашний уход использованием тампонов с ранозаживляющими мазями.
  2. Боли в области шва. Первое время после операции неприятные ощущения являются естественными. Начинать беспокоиться стоит, если они продолжают беспокоить длительное время или периодически нарастают. Подобные симптомы могут говорить о начавшемся воспалении или инфицировании раны.
  3. Разошелся шов после родов. Подобные ситуации происходят не часто, но требуют наибольшего внимания.

Разошелся шов после родов. Что делать?

Расхождение швов встречается редко, и виной тому, как правило, является несоблюдение мер предосторожности. Перед выпиской из больницы женщине объясняют, как долго заживает шов, какие нужно соблюдать правила и как правильно ухаживать за прооперированной областью.

Причины расхождения швов:

  1. Ранняя половая жизнь (рекомендуется воздерживаться минимум два месяца).
  2. Излишняя физическая нагрузка (например, поднятие тяжестей).
  3. Несоблюдение рекомендаций о сроках, когда нельзя сидеть.
  4. Занесение инфекции в прооперированную область.

Симптомами того, что разошелся шов после родов, могут стать: воспаление, опухоль, кровянистые выделения, боли, высокая температура тела.

Шов может разойтись:

  • частично;
  • полностью.

В зависимости от этого различными будут и действия лечащего врача.

Частичное расхождение шва

После операции возможно небольшое расхождение шва. Речь идет о двух-трех стежках. Такая ситуация не требует экстренного хирургического вмешательства. Как правило, шов оставляют в том же виде, если нет угрозы инфицирования или полного расхождения.

Полное расхождение медицинского шва

При полном расхождении требуется его новое рассечение. Швы накладываются заново. Делается это для того, чтобы предупредить возможное попадание инфекции и развитие воспалительного процесса.

Чаще всего женщины попадают в больницу по причине того, что полностью разошелся шов после родов, уже из дома. В такой ситуации медлить не стоит, лучше сразу обращаться в скорую помощь. Хотя возможно расхождение и практически сразу после родов. Тогда не стоит волноваться, лучше сразу же рассказать о проблеме лечащему врачу. Первоначально рана обязательно обрабатывается антисептическими растворами, после чего проводится повторное наложение швов.

Чтобы свести к минимуму риск расхождения, женщине не стоит пренебрегать установленными обязательными сроками нахождения в больнице. Не торопитесь бежать домой. Нахождение под наблюдением доктора и медицинского персонала сводят к минимуму возможность возникновения осложнений.

Может ли разойтись шов после кесарева?

Расхождение швов после родов встречается нечасто. Если у женщины появляются подозрения, что разошелся шов после кесарева сечения, то нужно сразу обратиться в поликлинику по месту жительства или в скорую. Точно поставить диагноз в такой ситуации сможет только врач после проведения обследования. Если разошелся внутренний шов, то повторного зашивания уже не проводят.

Если же начал расходиться внешний шов, то симптомы (признаки) женщина сможет обнаружить и сама. Признаки расхождения шва после операции:

  • кровянистые выделения из раны;
  • боль, усиливающаяся в положении сидя и стоя;
  • повышение температуры.

Если у вас разошелся шов после родов, что делать, подскажет врач. Нужно обратиться в больницу незамедлительно. При расхождении внешнего шва доктор производит повторное наложение швов. При этом после процедуры назначается курс антибиотиков с целью предотвращения развития воспалений. К сожалению, после лечения женщина вынуждена отказаться от грудного вскармливания, поскольку лекарственные препараты накапливаются в организме и передадутся с молоком ребенку.

Если у вас разошлись швы после родов, последствия будут проявляться лишь в том, что этот факт учтут при последующих беременностях и родах.

Вывод

Наложение швов после рождения ребенка - довольно частая процедура. Не стоит ее бояться. При надлежащем уходе за раной и соблюдении рекомендаций врача рана быстро заживет, а шрам со временем станет еле заметен.

Каждая будущая мама часто задумывается о том, через сколько рассасываются швы после родов и что она может сделать чтоб ускорить этот процесс. Ведь послеродовые швы могут заживать недели, а то и месяцы. Считается, что мужчины гордятся тем, что они должны воевать, а женщины должны рожать. Порой после роддома остаются не менее серьезные шрамы, чем после военных действий. Это происходит, потому что не все роженицы знают о том как правильно ухаживать за швами после родов.

Швы после родов явление довольно частое. Чаще всего такое бывает у женщин ставших мамой в первый раз. Послеродовые швы накладываются в 4-х случаях:

  1. При естественных родах, если ткани матки разорвались . Это происходит, если матка при схватках раскрылась недостаточно и плод выталкивается преждевременно;
  2. После кесарева сечения . Такие швы накладывать обязательно;
  3. Во время разрывов стенок влагалища , которые повреждаются по тем же причинам, по которым разрывается шейка матки;
  4. При разрывах промежности . Повреждения промежности происходят чаще всего. Это неприятное явление возникает при разных обстоятельствах.
Также существует три категории разрыва промежности:
  1. Поврежденное заднее соединение промежности;
  2. Разорванные мышцы и кожа тазового дна;
  3. Стенки прямой кишки, мышцы и кожа.

Сколько времени потребуется для заживления швов разных типов?

В зависимости от типа разрыва или разреза могут накладывать как самостоятельно рассасывающиеся швы, так и те из которых нужно удалять нитки . В последнее время для наложения швов используют методику, позаимствованную у косметологии. Делают это в том случае, если края разреза или разрыва достаточно ровные. Это внутрикожный шов, нить которого проходит зигзагообразно и выходит наружу только в начале и конце. В итоге рубец достаточно быстро заживает и со временем практически незаметен.

В зависимости от ситуации иногда применяют другой метод наложения шва . С помощью рассасывающего материала одной нитью сшивают и мышцы и кожу. Благодаря этому способу процесс заживления является самым безболезненным по сравнению с другими типами швов. Происходит это благодаря хорошо сопоставленным тканям.

Материал, из которого состоят нити, напрямую зависит от времени рассасывания шва:

  1. Швы из кетгутовых нитей будут рассасываться от 30ти до 120ти дней. В этом случае все зависит от толщины и места применения нити.
  2. Лавсановые нити распределяют по разным срокам рассасывания. В основном это от 10ти до 50ти дней.
  3. Нити из викрила будут рассасываться от 60ти до 90 дней.

Какие нюансы должна соблюдать роженица, чтобы избежать осложнений?

Основными осложнениями швов являются их расхождение и проникновение в них инфекции. Внутренние швы практически не поддаются расхождению. Несостоятельности швов стоит опасаться, если они находятся на промежности. В основном раны на промежности расходятся по четырем причинам:
  1. Преждевременные резкие движения;
  2. Ранние присаживания;
  3. Инфицирование ран;
  4. Ранняя, активная половая жизнь.
Для лучшего и быстрейшего заживления швов на промежности стоит проводить тщательный уход ран . Вы должны обеспечить по максимальный покой и защиту. Вот несколько способов для должного ухода за раной:
  1. В первую очередь откажитесь от стягивающего белья и одевайте только свободное, желательно хлопчатобумажное;
  2. Обязательно меняйте гигиенические прокладки периодичностью в 2 часа;
  3. Каждое утро и вечер тщательно промывать швы мылом и подмываться чистой, теплой водой каждый раз, когда посещаете дамскую комнату;
  4. После каждого промывания с помощью полотенца просушивать промежность;
  5. Каждый день обязательно очищать рану антисептиками;
  6. Также по возможности избегайте запоров, дабы не давить лишний раз на промежность.

Во время родовой деятельности у рожениц возникают разрывы и трещины во влагалище, на шейке матки и промежности. Сегодня это не страшно, акушеры быстро устраняют неприятное последствие родоразрешения. Внутренние швы после родов болезненно и долго заживают. Чтобы максимально ускорить процесс, требуется за ними ухаживать и обрабатывать.

Исходя из зашиваемого места, разделяют внутренние (матка, влагалище) и внешние швы (промежность). Каждый вариант по-разному выполняют и используют специальный материал, поэтому рубцы нуждаются в тщательном уходе и правильной гигиене.

Внутренние швы на шейке матки возникают из-за большого размера плода. Анестезия не используется, ведь болевой порог после прохождения ребенком родовых путей еще не уменьшился. Шьют кетгутовыми, саморассасывающимися нитками, которые не нужно снимать.

Иногда используют Викрил или Капрон. Материал для шитья гипоаллергенный, не чувствуется, не вызывает дискомфорта. Процедура не требует особого ухода, ведь рубец находится глубоко в средине влагалища.

Внутренние и внешние швы на влагалище появляются через травмы во время родов, при мелких и глубоких разрывах. При нанесении швов используют местное обезболивание инъекциями новокаина. Послеродовые внутренние швы на влагалище делают кетгутовыми нитками, которые не нужно снимать. Рубцы чувствуются и остаются болезненными 2-3 суток и не нуждаются в особом уходе.

Швы на промежности накладывают из-за трещин, травм во время родов и после эпизиотомии. Внутренние и наружные швы на промежности осуществляются специальным материалом, исходя из степени сложности разрыва или рассечения.

Применяют кетгут при легких трещинах, а шелк или капрон при глубоких ранах. Используют местный наркоз путем обкалывания нужного участка лидокаином. Рубцы на промежности долго болят, вызывают неприятные ощущения, требуют полового покоя, правильной гигиены (после каждого похода в туалет), обработки септиками.

Сроки заживления

После накладывания швов на травмированное место, роженице стоит знать насколько длительным является процесс восстановления. Ведь все хотят побыстрее избавиться от неприятных ощущений после родов.

Через сколько заживают внутренние швы? Это зависит от материала, которым шили. Если применены рассасывающиеся нитки – все пройдет за 12-14 дней, рубцы затянуться в течение месяца после родоразрешения.

При использовании материала, который сам не растворится, через 5- 6 дней швы снимают. Заживает внутренний шов шелком или викрилом. Большую роль играет особенность организма. У женщин, с хорошей регенерацией тканей, восстановление проходит значительно быстрее.

Через какое время заживет полностью рубец, зависит от попадания на рану микроорганизмов. Требуется придерживаться правил гигиены, чтобы предотвратить попадание инфекции в свежие рубцы.

Многие женщины не ждут когда заживут внутренние швы после родов, мамы ищут способы скорейшего восстановления после процесса появления малыша на свет. Но самое главное правило в этом случае – гигиена и соблюдение рекомендаций акушера.

Диагностика. Перед выпиской из роддома врач осматривает внутренние швы. Далее женщину отправляют на УЗИ, где просматривают ушитые участки. Оттого как выглядят внутренние швы после родов, зависит поедет роженица домой или нет.

Обычно швы на матке не снимают, они остаются на всю жизнь. Если был наложен кетгут, рассасываются внутренние швы после родов самостоятельно.

  • не вставать первые 2-3 дня после родового процесса;
  • сидеть в полу - лежачем состоянии первую неделю;
  • кормить малыша только с положения «лежа», чтобы не создавать дополнительного давления на матку;
  • половую жизнь возобновить через 2-2.5 месяца;
  • менять прокладку не позже чем через 3 часа для профилактики попадания инфекции в открытые раны.

Через месяц внутренние и наружные швы быстро заживут, ощущение дискомфорта навсегда покинет женщину. После появления ребенка требуется прийти на прием к участковому гинекологу по месту жительства. Он проведет осмотр и сделает заключение, в каком состоянии находятся послеродовые рубцы.

Уход

Особого внимания внутренние швы не требуют. Из-за послеродовых лохий у роженицы нет возможности дезинфицировать раны и прокладывать стерильные тампоны.

Следуя простым рекомендациям, возможно уменьшить период, за который заживают разрывы и рубцы после родов. Не следует перегружаться домашней работой, необходимо высыпаться и не переохлаждаться. При появлении неприятных ощущений в области послеродового рубца, следует обратиться к гинекологу, это может быть симптомом осложнений.

Чтобы внутренние швы не затягивались долго, требуется:

  1. придерживаться личной гигиены (часто подмываться, менять прокладку);
  2. не использовать утягивающие трусы, чтобы не передавливать матку;
  3. вовремя освобождать мочевой пузырь, чтобы он не мешал сокращаться матке;
  4. не поднимать ничего тяжелее своего ребенка;
  5. своевременно осуществлять дефекацию, ведь запоры воздействуют на мускулатуру промежности, что доставляет дополнительные болевые ощущения и дискомфорт.

Нужно правильно питаться для своевременного опорожнения кишечника, выпивать чайную ложку растительного масла или льна для профилактики запоров. Если чешутся внутренние швы, это хорошо, ощущения свидетельствуют о срастании тканей.

Для облегчения дискомфортного состояния, рекомендуется часто подмываться теплой водой без мыла. Бывает, что мама чувствует дискомфорт или боль на месте рубца. Это значит, что процесс восстановления пошел не так, как полагается.

Возможные осложнения

Могут ли болеть внутренние швы? Явление вполне возможно, его вызывают трудности с заживлением открытых ран. Тогда требуется медицинское вмешательство, включающее прием лекарств и антисептическую обработку. Акушер должен принять меры и назначить адекватное лечение патологии заживления рубцов.

Почему болят внутренние швы после родов:

  • из-за расхождения (полного или частичного);
  • через особенность периода заживления ран;
  • присутствует нагноение;
  • из-за кровотечения

Сколько времени болят внутренние швы после родов? Это зависит от характера раны, места нахождения и способности тканей организма быстро восстанавливаться. Если долго болят внутренние швы, из-за медленной регенерации клеток, роженице назначают прогревание.

Процедура проводится не ранее чем через 2 недели после родов, когда матка сократилась до первоначального размера. Прогревается рубец в течение 10 минут на протяжении 14 дней, или пока дискомфорт не уйдет полностью.

Что делать, если болят внутренние швы после родов:

  • обратиться к гинекологу;
  • пройти обследование;
  • принимать лечение.

Если нужна госпитализация, не стоит медлить, иначе последствия будут страшными. Игнорируя советы акушера, женщина провоцирует появление осложнений в послеродовой период.

Когда расходится шов – это страшно, открывается внутреннее кровотечение, которое сложно остановить. Требуется быстро среагировать и пойти к гинекологу. При наличии осложнения, назначается обработка при частичном расхождении и повторное наложение швов при полном.

Когда загноился рубец внутри влагалища, у женщины появляются красно-зеленые выделения, с неприятным запахом. О патологии нужно оповестить гинеколога, ведь наличие инфекции в послеродовых швах опасно заражением организма. Назначают противовоспалительные средства, обработку ран септиками и заживляющими мазями.

Если кровит внутренний рубец – это аномально. Случай спровоцирован пренебрежением рекомендациями врача. Например, когда женщина раньше положенного времени начала садиться или поднимать тяжести. В данной ситуации требуется немедленно обратиться за помощью, чтобы не упустить момент. Маточное кровотечение можно остановить в первые часы после его появления.

Рубцы после кесарева сечения

При операционном родоразрешении также имеются внутренние и внешние швы. Это рубец на матке, брюшной стенке и внизу живота. Как правило, при таких родах женщина дольше находится в роддоме. За ранами ухаживает медсестра, меняет повязки и обрабатывает рубцы кутасептом.

Первую неделю женщина носит послеоперационный бандаж, который поддерживает внутренние швы. В первые сутки не стоит принимать душ, далее это не запрещено, просто после каждого похода в ванную, требуется насухо промакивать рану. Для более быстрого восстановления тканей роженицы назначают заживляющие мази или свечи.

При некачественном уходе за рубцами возникают осложнения, связанными с попаданием инфекции. Тогда спайка начинает сочиться и появляется высокая температура. Врач назначает антисептическую терапию на несколько дней, далее все проходит. Бывает, что швы расходятся, это признак того, что женщина поднимала тяжести. Такое осложнение устраняют ушиванием травмированного участка.

Организм полностью восстанавливается после кесарева сечения не раньше чем через 2-3 месяца от даты родов. Все это время стоит ограничивать себя в занятиях спортом, половой жизни и больших физических нагрузок. Тогда послеродовой период пройдет быстро и без каких-либо патологий.

Роды - это всегда риск появления разрывов и трещин, а также экстренного кесарева сечения. Поэтому выбирая акушера-гинеколога, нужно быть уверенным, что он выполнит накладывание швов качественно. Уход за послеродовыми рубцами также важен. Пренебрежение рекомендациями доктора провоцирует появление серьезных осложнений послеродового периода.

После рождения ребенка женщина сталкивается с множеством неприятностей и их последствиями. Одной, из таких проблем, которая приносит немалый дискомфорт матери, является шов после родов. Для него характерны постоянные беспокойства, осложнения в виде гноения или воспаления.

Сколько заживают швы после родов сказать с точностью нельзя. Для каждой ситуации этот срок индивидуален. Кого-то он перестает беспокоить через несколько дней, кто-то страдает в течение пары месяцев. Врачи уверенны, должный уход и правильные манипуляции помогут значительно ускорить процесс по времени. В зависимости от вида используемой нитки, уход должен отличаться, но всегда быть тщательным и регулярным.

Соединения, которые могут сильно болеть, существуют в нескольких видах: на промежности, на шейке матки и во влагалище. Они бывают внешними и наружными. Соединения тканей на отдельных зонах происходят всевозможными видами нитей. Важно узнать каким же образом за ними лучше ухаживать и какие свои особенности они имеют.

Если на шейке матки:

  • возникают при родах крупного ребенка;
  • доктор не использует обезболивающий препарат, так как область матки теряет чувствительность на некоторое время;
  • применяются рассасывающиеся материалы: ПГА, викрил, кетгут, капроаг и другие;
  • не нужно ничего снимать и обрабатывать, через несколько дней рассасываются сами;
  • можно не переживать про сложность ухода или вероятность осложнений.

Если на промежности:

  • происходят при естественном появлении ребенка на свет или во время вмешательства хирурга;
  • глубина разреза, требующего зашивания, может быть разной (повреждены только кожные покровы, кроме кожи, задеты и мышцы или глубина повреждения достает до прямого кишечника);
  • лидокаин — средство обезболивания в подобных случаях;
  • длительное время беспокоят неприятные ощущения, то через день резь не уйдет;
  • саморассасывающиеся нити не используются, популярны в применении шёлковые и капроновые материалы;
  • для скорого заживления необходимо меньше двигаться, следить за чистотой тела и обрабатывать поврежденные зоны специальным антисептиком.

Если во влагалище:

  • бывают по причине родовых травм, а также разрывов разной степени и глубины;
  • снять боль в силе новокаин и лидокаин;
  • стежки на поврежденной ткани выполняются кетгутом;
  • недомогание беспокоит в течение нескольких суток;
  • никакого особого ухода за этим участком не требуется.

Внешние гораздо болезненней внутренних и заживают дольше, им необходим тщательный и своевременный уход.

Игнорирование данного требования приведет к разным осложнениям (воспаления, нагноения, инфицирования).

Скорость зарастания

Когда рассосутся швы после наложения? Отпадают ли нити сами после заживления? Как долго рассасываются внутренние, наложенные доктором, стежки? Этими и другими вопросами обеспокоены молодые мамы.

Существует несколько моментов, которые влияют на скорость борьбы с неприятными симптомами:

  1. Саморассасывающиеся швы после родов имеют внушительную скорость заживления, занимающую пару недель. Рубцы приходят в норму спустя месяц и не требуют дополнительных манипуляций.
  2. Сколько времени будут беспокоить наружные швы после наложения сказать с точностью нельзя. При их наложении используются другие материалы, реакцию организма на которые, стопроцентно предугадать нельзя. Снимаются стежки спустя 5 или 6 суток, затягивание тканей происходит небыстро и занимается разное время — от двух недель до одного месяца.
  3. Значительно тормозить процесс выздоровления может попадание микробов или инфекций на открытый участок. Во избежание данной проблемы стоит тщательно следить за чистотой своего тела, а также избегать интимных отношений с партнером (секс является основной причиной заражения и повышает риск инфицирования девушки в первое время после появления ребенка на свет).

Как ухаживать самостоятельно

Опытные мамы знают как можно ускорить процесс восстановления внешних швов после родов, имея в арсенале : специального назначения кремы и гели, полоскание раненых поверхностей отварами трав и цветов (не стоит забывать о заживляющих свойствах ромашки, шалфея, календулы), применение антисептических средств и антибактериального мыла без отдушек и красителей.

Своими силами ускорить процесс восстановления и улучшить общее состояние можно, следуя простым правилам:

  1. Следить за тем, чтобы работники клиники делали обрабатывание проблемной зоны раствором марганцовки или другими доступными средствами дважды в сутки.
  2. Не забывать менять гигиенические прокладки по мере необходимости.
  3. Приобрести одноразовое специальное белье или отдавать предпочтение мягким и натуральным тканям.
  4. При желании быстрее вернуть плоский живот, в первое время запрещено носить утягивающие трусики, которые имеют свойство несколько давить на органы и нарушать циркуляцию крови.
  5. Нельзя сидеть (особенно на мягкой поверхности), чтобы устранить риск разрыва места соединения.
  6. Нужно очень тщательно следить за чистотой интимной зоны, используя чистую проточную воду, антибактериальное мыло (или гель для душа).
  7. Если нет возможности принять душ и полноценно помыться, можно приобрести антибактериальные влажные салфетки без запаха или прозрачный антисептический спрей и пользоваться ими в экстремальных случаях.
  8. Необходимо не забывать опорожняться, это поможет немного снять нагрузку и ноющие ощущения.
  9. Важно правильно питаться и пить много воды, чтобы предупредить возникновение запоров и других проблем с желудочно-кишечным трактом.
  10. Забыть о сахаре, выпечке и газированных напитках, такая еда тормозит процесс заживления кожи.
  11. Лечащий врач обязан дать свои рекомендации пациентке, касающиеся ухода за поврежденными местами соединения. Таких советов обязательно нужно придерживаться, чтобы избежать осложнений в дальнейшем.
  12. Забыть про поднятие тяжестей.

Если женщина станет придерживаться данных советов, процесс выздоровления пройдет значительно быстрее и безопасней. Но, если не слушать свой организм и всячески игнорировать его сигналы, можно на собственном опыте узнать о ряде осложнений, которые возможны на данном этапе.

Вероятность осложнений

По некоторым причинам бывает так, что длительное время после хирургического вмешательства мама все еще чувствует сильную боль, зуд или замечает кровотечения. Насторожить могут следующие проявления:

  • заживание рубцов происходит очень медленно или не происходит вообще, беспокоят приступы режущих ощущений (назначаются процедуры прогревания и мази);
  • наложенные ранее нитками стежки расходятся (самолечение противопоказано, нужно срочно вызвать доктора; рекомендуется или повторное наложение нитей, или самостоятельное применение мазей и свечей);
  • беспокоит сильный зуд и жжение (переживать не стоит, это естественное явление; рекомендовано чаще ополаскивать кожу немного теплой водой и принимать положение лежа);
  • происходит гноение раны: должны насторожить выделения коричневого или зеленого цвета, а также резкий и неприятный запах (очень опасный симптом, который требует вмешательств со стороны доктора);
  • кровотечение происходит после поднятия тяжелого или сидения (требует консультации доктора, возможно повторное зашивание).

Если болят швы после родов очень долго, нарушая стандартные сроки, а ощущения при этом невыносимые, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью к опытному специалисту.

Когда и как снимают

Если осложнения обошли стороной и все протекает в пределах нормы, наложенные стежки снимаются на 5-6 день, эта дата заранее оговаривается с врачом. Когда мама с малышом задерживаются в родильном доме дольше, процедуру проводят прямо там, если выписали раньше — необходимо приехать в назначенное время. Учитывая болевой порог пациентки, медицинский работник вправе предложить применить анестезию, но это бывает крайне редко. Снятие не должно вызывать неприятных чувств, поскольку все уже зажило. Все, что чувствует мама — это легкое жжение и покалывание.

Бояться этого не стоит, все уже позади. Главным является грамотный уход за собой до этого, регулярные посещения врачей и внимательность к себе и собственному здоровью. Чистота, покой, меньше нагрузки, обследования у доктора — несложные требования, но обязательные пункты, которых стоит придерживаться.

Но даже тогда, когда обнаружилось определенное осложнение, паниковать и отчаиваться не нужно. Своевременная помощь специалиста с легкостью устранит возникшую проблему за довольно короткий отрезок времени.

Когда появляются разрывы и почему? Как избежать болей в послеродовом периоде и как вернуться к нормальной жизни?

Прежде чем говорить о внутренних швах, каждой женщине необходимо знать анатомию внутренних женских органов , которые участвуют в процессе родов, где, собственно, и может произойти разрыв.

В родах участвуют матка, шейка матки, влагалище, промежность. Если роды проходят нормально , не должно быть. Это является грозным осложнением, такие случаи очень редки, в родах врач может заметить признаки угрожающего разрыва и вовремя сделать .

Разрыв промежности относится к наружным разрывам , а тактика ведения наружных после родов другая, так как ушивание разрывов промежности относится к швам, которые шьют нерассасываемым материалом (шелк, полипропилен) и потом снимаются.

В основном мы поговорим о разрывах шейки матки и стенок влагалища . Именно эти разрывы ушиваются внутренними швами, которые затем не снимаются, а самостоятельно рассасываются.

Причины появления внутренних разрывов

К наиболее распространенным причинам внутренних разрывов можно отнести:

  • крупный плод;
  • неэластичность тканей;
  • быстрые или стремительные роды;
  • узкое влагалище;
  • воспалительные заболевания влагалища во время беременности;
  • роды после абортов.

Физиология нормальных родов подразумевает длительное раскрытие шейки матки, в течение 12 часов и больше , особенно у первородящих. У тех женщин, которые рожают повторно, как правило, раскрытие шейки матки происходит быстрее.

Поэтому в первом периоде родов, когда идет подготовка родовых путей и раскрытие шейки, необходим контроль со стороны врача.

Если шейка матки не раскрыта полностью, а женщина начнет преждевременно тужиться, может произойти разрыв шейки. Задача врача, если он видит преждевременные потуги, «удержать» женщину от этого неправильного шага. По этой же причине разрываются и стенки влагалища.

Внутренние разрывы не могут быть видны сразу после родов , для этого врач после отделения последа производит осмотр шейки матки и влагалища в зеркалах.

Процедура безболезненная, но необходимая для того, чтобы даже маленькие трещинки были ушиты и не доставляли хлопот. Любая неушитая ранка может воспалиться после родов.

Процедура ушивания разрывов шейки матки безболезненная . Так природа защитила женщину после родов от неприятных ощущений. При наложении швов на стенки влагалища могут возникнуть боли, ведь влагалище богато нервными окончаниями. В этом случае врач обезболивает травмированные стенки влагалища новокаином или лидокаином.

Кетгут – наиболее часто используемый шовный материал для внутренних швов. Это природные нити, изготовленные из овечьих кишок. По своей структуре он схож с тканями человека, и поэтому через 7-10 дней может самостоятельно рассосаться, это происходит под действие ферментов организма женщины.

Для наложения швов могут использовать полусинтетические нити, такие как викрил, ПГА, капроаг , которые рассасываются несколько дольше, в течение 30-60 дней.

Уход за внутренними швами

Как такового ухода за швами нет, но женщине необходимо знать, что в послеродовом периоде в течение нескольких недель из матки будут выделяться выделения – лохии , которые затрудняют создание стерильных условий в зоне наложения швов. Наложить стерильную повязку тоже не представляется возможным.

Тактика ведения родильницы в послеродовом периоде изменилась. Если раньше женщине, у которой есть внутренние швы, разрешали вставать после родов через несколько дней и кормить ребенка приносили на третьи сутки, то сейчас ситуация другая.

Сегодня ведение женщин в послеродовом периоде со швами почти ничем не отличается от здоровых женщин. Совместное пребывание женщины и ребенка сразу после родов предполагает активное поведение родильницы.

Если наложены швы , то нужно оставаться в положении лежа хотя бы 2-3 дня, поэтому может потребоваться некоторая помощь медицинского персонала.

Поэтому нужно соблюдать меры предосторожности , чтобы швы не разошлись (особенно глубокие) и не нагноились. Сидеть, как обычно, тоже не рекомендуется, желательно сидеть полулежа, или присаживаться на одну из ягодиц. Такая мера предосторожности необходима в течение месяца или чуть больше.

Можно начать не раньше, чем через два месяца . Это дает возможность хорошо срастись разорванным стенкам и возобновить свою эластичность.

Если женщина начинает вести половую жизнь раньше этого времени, может создаться ситуация, когда произойдет инфицирование незажитых полностью тканей со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Ребенка кормить нужно только в положении лежа, а принимать еду самой в положении стоя или лежа. Желательно в этот период не поднимать тяжести, так как это может спровоцировать расхождение внутренних швов. Поднимать не стоит даже ребенка, особенно если у вас родился крупный малыш.

Главным условием самостоятельного ухода за внутренними швами остается личная санитария и гигиена. До полного заживления тканей, 1-2 раза в день надо принимать душ , ни в коем случае не ванну!

Необходимо пользоваться прокладками , сразу после родов специальными послеродовыми, а затем ежедневными, которые нужно чаще менять, чтобы обеспечить ранкам сухость.

Утягивающее белье женщинам, у которых есть внутренние швы, тоже противопоказано носить полтора-два месяца . Дело в том, что такое белье создает излишнее давление на промежность и стенки влагалища, а оно в свою очередь, мешает быстрому заживлению швов.

Тактика поведения после родов

Необходимо понимать, что обычный ритм питания женщине после родов не подходит .

Из-за того, что вся внутриклеточная вода устремляется в молочные железы, идет перестройка работы организма, в первые дни после родов у родильниц может наступить . Поэтому даже женщинам, у которых нет швов, назначают диету: больше жидкости, бульонов, меньше хлеба и так далее .

Все это необходимо знать и помнить женщине, у которой есть швы. Нежелательный запор может создать нагрузку на швы, которые могут разойтись.

Если вы видите, что стула нет 1-2 дня , выпейте слабительное или сделайте клизму. Сразу после опорожнения нужно обмыть наружные половые органы теплой водой с раствором антисептика, потому что нижний край стенки влагалища, где могут быть швы, соприкасается с промежностью.

Если внутренние разрывы были глубокими и множественными, врач может назначить в раннем послеродовом периоде антибиотики, это делается для профилактики осложнений. Осложнения могут возникнуть в послеродовом периоде, и в этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу.

В каком случае нельзя откладывать визит к гинекологу?

  • если есть боли внутри влагалища, которые не проходят;
  • появилась тяжесть внизу живота и нарастают боли;
  • внезапно поднялась высокая температура;
  • из влагалища появились гнойные выделения.

Иногда эти симптомы может вызвать и другая причина, но если у вас были наложены внутренние швы, необходимо исключить основную проблему! Все эти симптомы в той или иной степени говорят либо о воспалении швов, либо об их расхождении. Врач должен назначить вам лечение, которое может быть как местным, с обработкой швов, так и общим.

Но необходимо знать : даже если у вас нет никаких жалоб, все равно нужно обратиться в женскую консультацию. Сразу после родов трудно оценить состояние швов в косметическом плане, потому что есть отек тканей.

Врач должен осмотреть внутренние швы, и особое внимание обратить на состояние шейки матки. Если швы на шейке срослись неправильно, в будущем это может дать осложнения.

Во-первых , грубый сформировавшийся рубец может привести к , потому что шейка матки должна быть плотно закрыта во время беременности.

И во-вторых , грубый рубец во время родов может не дать шейке раскрыться полностью, что тоже может привести к печальным последствиям. Поэтому только осмотр на гинекологическом кресле спустя месяц после родов позволит не беспокоиться за свое будущее или принять решение – сделать иссечение старого рубца и наложение новых швов.