Аспирин шипучий плюс витамин с для роз. При беременности и лактации. Владелец регистрационного удостоверения

Запрещен при грудном вскармливании

Имеет ограничения для детей

Имеет ограничения для пожилых людей

Имеет ограничения при проблемах с печенью

Имеет ограничения при проблемах с почками

Даже здоровые люди сталкиваются с головной болью, как минимум несколько раз в год по разным причинам. На самочувствие может повлиять постоянный стресс, переутомление, недосып и даже смена погоды. Как правило, в таких ситуациях все стараются облегчить свое состояние приемом различных болеутоляющих.

Самым популярным средством от головной боли в наше время является Аспирин, но его негативное влияние на слизистую желудка порой оказывается сильнее, нежели терапевтический эффект.

К тому же людям даже с незначительными проблемами ЖКТ препарат не рекомендован для приема, иначе можно лишь усугубить течение болезни.

Для уменьшения пагубного влияния ацетилсалициловой кислоты (далее – АСК) на слизистую органов ЖКТ были разработаны специальные аналоги в виде шипучих таблеток, такие как Аспирин Упса, Аспирин С и другие. Их токсическое действие нейтрализуется за счет комбинации АСК+вода, где второй компонент выступает нейтрализатором первого.

Аспирин и его аналоги применяются не только при головной, а также при зубной и мышечной болях, при периодической боли у женщин среднего и умеренного характера.

Общая информация

Все разновидности шипучего аспирина обладают противовоспалительным действием, снижают температуру тела и производят болеутоляющий эффект, за счет содержания ацетилсалициловой кислоты в составе. Водорастворимая форма медикамента значительно снижает риск развития нежелательных побочных реакций со стороны органов ЖКТ.

Свойства аспирина

Данные лекарственные средства относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов и имеют одно МНН – Acetylsalicylic acid. Препараты применяются не только при слабовыраженной зубной, головной боли, но и при невралгиях, миалгиях, предменструальном и абстинентном синдромах, лихорадке. А также в качестве одного из компонентов комплексной терапии при повышенных рисках возникновения ишемической болезни сердца, стенокардии и инфаркта миокарда.

Формы выпуска и цены на препараты, средние в России

Форма выпуска – водорастворимые таблетки белого цвета для приготовления раствора. При растворении таблетки в воде начинают выделяться пузырьки газа.

Все три препарата имеют одинаковый механизм действия, общие показания и противопоказания к применению. Так как любой вид Аспирина содержит АСК, то и список побочных реакций, и симптомы передозировки у них абсолютно идентичные.

Состав, фармакодинамика и фармакокинетика

Шипучий аспирин преимущественно имеет в своем составе 1 основной компонент – Ацетилсалициловую кислоту (500 мг). Но в составе Аспирина С присутствует и аскорбиновая кислота. Вспомогательными веществами выступают: безводная лимонная кислота, натрия гидрокорбонат и натрия цитрат безводные, К-30, аспартам, кросповидон.

Фармакологическое действие препаратов основано на ингибировании фермента циклооксигиназы активным веществом, за счет чего блокируется синтез простагландинов. Именно они участвуют в химических процессах, которые передают в головной мозг сигналы, распознаваемые как боль. Также препарат оказывает влияние на центры терморегуляции и тормозит образование АТФ, за счет чего достигается жаропонижающий и противовоспалительный эффект.

Раствор из шипучих таблеток всасывается гораздо быстрее, нежели обычный Аспирин. Максимальная концентрация АСК в организме может наблюдаться уже спустя 15 минут после приема препарата. Салициловая кислота быстро и равномерно распределяется по всем тканям и жидкостям организма. Поэтому препарат способен проникать через плацентарный барьер и попадать в материнское молоко. Распадается в печени, а выводится преимущественно с мочой в виде продуктов метаболизма.

Показания и противопоказания

От чего же помогает шипучий Аспирин? Препарат имеет обширный список показаний, назначается не только для разового приема, но и в качестве компонента комплексной терапии при продолжительном лечении болезней ССС. Благодаря комбинированному действию АСК и аскорбиновой кислоты Аспирин С оказывает терапевтическое воздействие при похмелье, предотвращает появление абстинентного синдрома.

Наиболее часто лекарственное средство назначают при таких состояниях:

Противопоказания к применению следующие:

• повышенная чувствительность к салицилатам;
• фенилкетонурия (из-за содержания аспартама);
• алкалоз;
• недостаток кальция;
• низкая кислотность желудочного сока (содержит щелочные компоненты);
• бронхиальная астма;
• язва желудка и 12-перстной кишки;
• заболевания крови, связанные с нарушением свертываемости;
• тяжелая почечная и сердечная недостаточность.

В основном все противопоказания основаны на индивидуальной непереносимости того или иного компонента при наличии сопутствующих заболеваний.

Препарат не разрешен для приема беременным и женщинам, которые кормят грудью, так как салициловая кислота оказывает негативное влияние как на плод, так и на младенца.

Возможен недлительный прием препарата в 1 и 2-м триместрах беременности, только в том случаи, если польза для матери значительно превышает вред для ребенка. В 3-м триместре препарат противопоказан, так как может привести к перенашиванию беременности, ослаблению родовой деятельности и проблемам с почками и кровью у ребенка.

Препарат противопоказан детям, не достигшим 15 лет, так как существует риск возникновения синдрома Рея – состояния, которое несет прямую угрозу жизни ребенка.

Инструкция по применению

Принимается только свежеприготовленный раствор. Средняя разовая доза для взрослых и детей от 15 лет с весом >50 кг составляет 1 таблетку, не чаще чем раз в 4 часа. При более выраженном болевом синдроме и лихорадке возможно увеличение разовой дозы до 2 таблеток. Максимальная суточная доза не должна превышать 6 таблеток. Для людей пожилого возраста установлено суточное ограничение до 4 штук.

Пациентам, имеющим сопутствующие заболевания почек или печени, не стоит принимать более 2 таблетками в сутки. Если возникает необходимость в большей дозировке, необходимо увеличить интервал между приемами.

Не следует принимать лекарство детям до 15 лет при ОРЗ и гриппе. Некоторые вирусные заболевания и грипп типа А при приеме салицилатов могут вызывать осложнения в виде редкого заболевания под названием синдром Рея. Это состояние угрожает не только здоровью, но и жизни ребенка. Несмотря на то, что причинно-следственная связь до сих пор не установлена, специалисты не рекомендуют принимать детям Аспирин.

При лечении лихорадки период терапии не должен длиться более 3 дней, и не более 5 дней – для угнетения болевого синдрома.

Если возникает необходимость одновременного приема других лекарственных средств, необходимо учитывать следующие механизмы взаимодействия:

Аспирин несовместим с алкоголем, так как при их одновременном приеме повышается риск повреждения слизистой оболочки желудка и возникновения внутренних кровотечений.

При инсулинозависимом сахарном диабете следует принимать салицилаты с осторожностью, так как возможно усиление гипогликемического эффекта, что чревато развитием коматозного состояния.

Возможные побочные действия и передозировка

Шипучий Аспирин, несмотря на буферные свойства, как и любое другое лекарство способно вызывать нежелательные побочные реакции. К побочным действиям относятся такие симптомы:

1. Нарушение обмена веществ (гипокалиемия, алкалоз, переизбыток кальция).
2. Отрыжка и вздутие живота.
3. Тошнота, переходящая в рвотные позывы.
4. Аллергические реакции (ринит, зуд, покраснения, сыпь, крапивница, слезотечение, ангионевротический отек).
5. Бронхоспазм.
6. Гематомы и внутренние кровотечения.
7. Анемия.
8. Боль в желудке и диспепсические расстройства.

Передозировка Аспирином возникает вследствие нарушения суточной дозы, при продолжительном приема препарата либо у пожилых людей и детей, организм которых не способен достаточно быстро выводить продукты распада АСК. Интоксикация салицилатами может угрожать жизни человека.

Симптомы передозировки:

• нарушение координации;
• шум в ушах и головокружение;
• потливость;
• тошнота и рвота;
• потеря сознания;
• гипервентиляция легких, учащенное дыхание;
• асфиксия;
• снижение АД до критических показателей;
• кардиогенный шок;
• внутренние кровотечения;
• энцефалопатия;
• некардиогенный отек легкий и остановка дыхания (в тяжелых случаях).

Лечение при интоксикации АСК проводится путем введения электролитов, промывания желудка и назначения активированного угля. Эти меры снижают концентрацию салицилатов в крови. В тяжелых случаях назначается гемодиализ. Несвоевременное оказание медицинской помощи может привести к остановке сердца.

Аналогичные средства

АСК обладает сразу несколькими лекарственными свойствами, что позволило ей стать универсальным, удобным в использовании средством. Существует много заменителей шипучего Аспирина:

Наименование:

Аспирин-С (Aspirin-C)

Фармакологическое действие:

Комбинированный препарат. Ацетилсалициловая кислота оказывает анальгезируюшее (обезболивающее), жаропонижающее, в высоких дозах - противовоспалительное действие. Обладает антиагрегантной (препятствующей образованию сгустка крови) активностью. Содержащийся в препарате витамин С восполняет потребность организма в аскорбиновой кислоте.

Основным механизмом действия ацетилсалициловой кислоты является необратимая инактивация (подавление активности) фермента циклооксигеназы (фермента, принимающего участие в синтезе простагландинов в организме), в результате чего нарушается синтез простагландинов. (Простагландины - биологически активные вещества, вырабатываемые в организме. Их роль в организме крайне многогранна, в частности, они ответственны за появление болей и отеков в месте воспаления).

Добавление витамина С повышает сопротивляемость организма, уменьшает проницаемость сосудов.

Показания к применению:

Болевой синдром слабой и средней интенсивности различного, в том числе воспалительного, генеза (происхождения), в частности, головная боль, зубная боль, альгодисменорея (болезненные менструации). Лихорадочные состояния (резкий подъем температуры тела), в том числе, при острых респираторных (дыхательных) инфекциях. Тромбофлебиты (закупорка сосудов сгустком крови). Тромбозы (образование сгустка крови в сосуде) сосудов сетчатки. Нарушения мозгового кровообращения. Ишемическая болезнь сердца.

Методика применения:

Препарат назначают внутрь. Для лечения болевого синдрома, лихорадочных состояний разовая доза аспирина-С для взрослых составляет 1-2 таблетки, суточная -до 8 таблеток. Для детей старше 4 лет разовая доза -0,5-1 таблетка, суточная - 1-4 таблетки. Разовую дозу при необходимости можно принимать 3-4 раза в день с интервалом 4-8 ч.

Растворимая форма аспирина С - Аспирин Упса. Таблетку растворяют в стакане воды. Взрослым в качестве болеутоляющего и жаропонижающего средства назначают 0,25-1 г 3-4 раза в день. Максимальная суточная доза -4 г (до 12 таблеток). В качестве противовоспалительного средства -0,5-2 г 3-4 раза в день. Максимальная суточная доза - 6 г (до 18 таблеток).

У детей обычная доза составляет от 25 до 50 мг/кг в сутки, за 4-5 приемов с интервалом не менее 4 ч. Максимальная суточная доза - 100 мг/кг в сутки. В возрасте от 10 до 15 лет (при весе ребенка от 30 до 50 кг) разовая доза составляет 375-625 мг (1-2 таблетки), суточная доза - 1500-2500 мг (4,5-7,5 таблеток). В возрасте от 4 до 10 лет (при весе ребенка от 16 до 30 кг) разовая доза составляет 200-375 мг (0,5-1 таблетка), суточная доза -800-1500 мг (2-4,5 таблетки).

Детям и подросткам (до 14 лет) с заболеваниями, сопровождающимися гипертермией (повышением температуры тела), аспирин-С желательно назначать только при неэффективности других препаратов.

Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения доза препарата составляет 0,125-0,3 г в сутки. При нестабильной стенокардии и для вторичной профилактики инфаркта миокарда средняя суточная доза ацетилсалициловой кислоты составляет 0,3-0,325 мг. Суточную дозу препарата рекомендуется делить на 3 приема.

У больных с сопутствующими нарушениями функции печени или почек необходимо уменьшить дозу или увеличить интервал между приемами.

При приеме таблетки следует растворить в воде и выпить.

Нежелательные явления:

У больных, страдающих аллергическими заболеваниями, в том числе бронхиальной астмой, аллергическим и сенным ринитом (насморком), крапивницей, кожным зудом, отеком слизистой оболочки и полипами носа, а также в сочетании с хроническими инфекциями дыхательных путей, у пациентов с повышенной чувствительность к обезболивающим и противоревматическим препаратам любого типа, возможно развитие “аспириновой” астмы (острых приступов удушья, вызванных приемом ацетилсалициловой кислоты).

В редких случаях - гиперергические реакции (например, кожные, приступы одышки), в очень редких случаях - жалобы со стороны ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, тромбоцитопения.

Противопоказания:

Не следует применять при патологической склонности к кровотечениям. Нежелательно применять препарат при одновременной терапии антикоагулянтами (например, производными кумарина, гепарином), при недостатке глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы, при астме, повышенной чувствительности к салицилатам и другим противовоспалительным и противоревматическим средствам или иным аллергенам, при хронических или рецидивирующих заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, при нарушениях функции почек, в период беременности, особенно в

последние триместр.

В период кормления грудью при приеме аспирина-С в обычных дозах прерывания кормления грудью, как правило, не требуется. При регулярном приеме больших доз препарата следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Без наблюдения врача препарат следует принимать только в обычных дозах и лишь в течение нескольких дней.

В случае передозировки при легкой интоксикации (отравлении) возможны тошнота, рвота, боли в эпигастрии (области живота, располагающейся непосредственно под местом схождения реберных дуг и грудины), а также (особенно у детей и пожилых больных) шум в ушах, головокружение, головные боли, снижение зрения и слуха. При значительной передозировке появляются бессвязное мышление, спутанность сознания, сонливость, коллапс (резкое падение артериального давления), тремор (дрожание конечностей), одышка, удушье, обезвоживание, гипертермия (повышенная температура тела), кома (бессознательное состояние), щелочная реакция мочи, метаболический ацидоз (закисление при нарушении обмена веществ), дыхательный (газовый) алкалоз (зашелачивание), нарушения углеводного обмена.

Летальная (способная привести к смерти) доза ацетилсалициловой кислоты для взрослых - более 10 г, для детей - более 3 г.

Форма выпуска препарата:

Таблетки растворимые, содержащие ацетилсалициловой кислоты 0,4 г и аскорбиновой кислоты (витамин С) 0,24 г, в упаковке по 10 штук. Таблетки “шипучие”, содержащие ацетилсалициловой кислоты 0,33 г и аскорбиновой кислоты (витамин С) 0*2 г, в упаковке по 10 штук.

Условия хранения:

Препарат из списка Б. В сухом месте.

Синонимы:

Аск-С, Аспирин Упса, Аспро-С, Плидол-С, Солуцетил, Форталгин С.

Препараты аналогичного действия:

Дикло-Ф (Diclo-F) Ремисид (Remisid) Раптен гель (Rapten gel) Раптен (Rapten) Долгит (Dolgit) Все материалы по препарату "Аспирин"

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

(500 мг); вспомогательные вещества: натрия карбонат безводный, лимонная кислота безводная, натрия цитрат безводный, натрия гидрокарбонат, кросповидон, аспартам, ароматизатор апельсиновый натуральный, повидон.

С витамином С : ацетилсалициловая кислота (330 мг), аскорбиновая кислота (200 мг). Вспомогательные вещества: глицин, бензоат натрия, безводная лимонная кислота, однонатриевый карбонат, поливинлпирролидон.

Упаковка

По 4 шипучих таблетки в стрипе из алюминиевой фольги, покрытой с внутренней стороны полиэтиленом. 4 или 25 стрипов вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

С витамином С : по 10 таблеток в тубе. Одна или две тубы в картонной коробке

Производитель

Лаборатории УПСА (Франция).

Фармакологическая группа

Ненаркотические анальгетики/антиагреганты, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), производные салициловой кислоты + витамин.

Фармакологическое действие

Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с подавлением циклооксигеназы 1 и 2, регулирующих синтез простагландинов. Уменьшает агрегацию, адгезивность тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах, при этом антиагрегантный эффект сохраняется в течение недели после однократного приема.

Преимуществом растворимой формы препарата по сравнению с традиционной является более полное и быстрое всасывание действующего вещества и его лучшая переносимость.

Фармакокинетика

Аспирин УПСА поглощается быстрее, чем обычный аспирин. Максимальная концентрация ацетилсалициловой кислоты достигается за 20 мин. Период полувыведения из плазмы составляет от 15 до 30 мин. Ацетилсалициловая кислота подвергается гидролизу в плазме с образованием салициловой кислоты. Салицилат в значительной мере связан с белками плазмы. Выведение с мочой повышается вместе с рН мочи. Период полувыведения салициловой кислоты составляет от 3 до 9 часов и увеличивается вместе с принимаемой дозой препарата.

Показания

• Умеренно или слабо выраженный болевой синдром у взрослых различного происхождения: головная боль (в том числе связанная с алкогольным абстинентным синдромом), зубная боль, мигрень, невралгия, грудной корешковый синдром, мышечные и суставные боли, боли при менструациях.
• Повышенная температура тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях (у взрослых и детей старше 15 лет).

Противопоказания

• Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения, желудочно-кишечное кровотечение;
• Портальная гипертензия;
• «Аспириновая» астма;
• Расслаивающаяся аневризма аорты;
• Фенилкетонурия;
• Геморрагический диатез, включая гемофилию, телеангиэктазию, болезнь Виллебранда, тромбоцитопению, гипопротромбинемию, тромбоцитопеническую пурпуру;
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Повышенная чувствительность к компонентам Аспирина УПСА или другим нестероидным противовоспалительным препаратам;
• Выраженные нарушения функции печени и почек;
• Дефицит витамина К.

Препарат разрешено принимать только во II триместре беременности, при приеме в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить. Аспирин УПСА не применяют в детском возрасте до 15 лет из-за риска развития синдрома Рейе.

с осторожностью при уратном нефролитиазе, гиперурикемии, декомпенсированной сердечной недостаточности и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе. При применении аспирина следует учитывать, что он может стать причиной острого приступа подагры при существующей предрасположенности.

Способ применения и дозы

Дозировку и график приема определяет лечащий врач, так как здесь все зависит от возраста и состояния пациента.

Шипучие таблетки предварительно нужно растворить в 100-200 мг кипяченой воды комнатной температуры. Препарат желательно принимать после еды.

При сильной боли можно принимать по 400-800 мг ацетилсалициловой кислоты 2-3 раза в день (но не более 6 г в сутки). В качестве антиагрегатного средства используются небольшие дозы - 50, 75, 100, 300 или 325 мг активного вещества. При лихорадке рекомендуют принимать по 0,5-1 г ацетилсалициловой кислоты в день (при необходимости дозу можно повысить до 3 г).

Длительность лечения не должна превышать 14 дней.

Побочное действие

• Кожная сыпь, «аспириновая триада», бронхоспазм и отек Квинке;
• Нарушение функции почек;
• Носовое кровотечение, увеличение времени свертываемости крови, кровоточивость десен;
• Тошнота, снижение аппетита, рвота, желудочно-кишечные кровотечения, боли в эпигастральной области, диарея;
• Тромбоцитопения, лейкопения, анемия, гипербилирубинемия.

При появлении нежелательных эффектов прием Аспирина УПСА следует прекратить.

Передозировка

Следует опасаться интоксикации у пожилых лиц и в особенности у детей младшего возраста (лечебная передозировка или случайная интоксикация, часто встречающихся у самых маленьких детей), у которых возможен смертельный исход.

Клинические симптомы — при умеренной интоксикации возможен шум в ушах, снижение остроты слуха, головные боли, головокружения, тошнота являются признаком передозировки. Эти явления устраняются при снижении дозы. При тяжелой интоксикации — гипервентиляция, кетоз, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз, кома, сердечно-сосудистый коллапс, респираторная недостаточность, высокая гипогликемия.

Лечение — быстрое удаление препарата путем промывания желудка. немедленная госпитализация в специализированное учреждение. Контроль кислотно-щелочного равновесия. Принудительный щелочной диурез, гемодиализ или перитонеальный диализ в случае необходимости.

Лекарственное взаимодействие

Противопоказаны сочетания с метотрексатом, в особенности при высоких дозах (при этом повышается токсичность); с пероральными антикоагулянтами при высоких дозах повышается риск кровотечения.

Нежелательные сочетания — с пероральными антикоагулянтами (при низких дозах повышается риск кровотечения), с тиклопидином (повышается риск кровотечения), с урикозурическими средствами (возможно снижение урикозурического эффекта), с другими противовоспалительными средствами.

Сочетания, требующие соблюдения предосторожности: с противодиабетическими средствами (в частности, сахароснижающими сульфамидами) — повышается гипогликемизирующий эффект; с антацидами — следует соблюдать интервалы между приемами антацидов и салициловых препаратов (2 часа); с диуретиками — при высоких дозах салициловых препаратов необходимо поддерживать достаточное поступление воды, следить за функцией почек в начале лечения ввиду возможной острой почечной недостаточности у обезвоженного больного; с кортикоидами (глюкокортикоидами) — возможно снижение салицилемии во время лечения кортикоидами и имеется риск передозировки салицила после его прекращения.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан при беременности в I и III триместре. Во втором триместре беременности возможен разовый приём препарата в рекомендуемых дозах только в том случае, если ожидаемая польза для матери будет превышать потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

Препарат может способствовать кровотечению, а также увеличивать продолжительность менструаций. Аспирин повышает риск кровотечения в случае хирургического вмешательства.

У детей при назначении препарата необходимо учитывать возраст и вес тела.

При безнатриевой диете при составлении ежедневного рациона необходимо учитывать, что в каждой таблетке аспирина УПСА с витамином С содержится примерно 485 мг натрия.

У животных отмечается тератогенный эффект препарата.

Условия хранения

В сухом, недоступном для детей месте, при температуре не выше 30°С. Срок годности - 3 года.

Аспирин С (ацетилсалициловая кислота + аскорбиновая кислота) - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) комбинированного состава. Обладает жаропонижающим, обезболивающим, противовоспалительным и противотромбическим действием. Подобная фармакологическая универсальность и является причиной востребованности этого препарата, не снижающейся вот уже добрую сотню лет. Фактически, аспирин можно считать символом целой эпохи, выдающимся достижением фармакологов в области органического синтеза. Этот препарат и по сей день остается одним из наиболее часто применяемых обезболивающих и жаропонижающих средств. Его постоянно совершенствуют, разрабатывая новые фармакологические комбинации. Аспирин-С, где постфикс «С» означает витамин С или аскорбиновую кислоту - яркое тому подтверждение. Популярность любого препарата определяется его эффективностью. Применительно к аспирину эта сентенция распространяется, в первую очередь, на острые респираторные заболевания - то, что в народе привыкли называть простудой. Эта патология неизменно сопровождается печально известными симптомами, несовместимыми с нормальной трудоспособностью и хорошим самочувствием: головные и мышечные боли, кашель, обильные слизистые выделения из носа, слезотечение, слабость и, естественно, повышение температуры тела до фебрильных значений, иными словами - лихорадка. Аспирин-С во многом облегчает всю эту безрадостную клиническую картину, позволяя человеку выйти из простудного «пике» с наименьшим ущербом для качества жизни. Все НПВП, включая и аспирин-С, не оказывают влияния на нормальную температуру тела, а включаются в работу только в случае наличия какого-либо воспалительного очага. Это объясняется особенностями механизма их жаропонижающего действия, обусловленного подавлением активности фермента циклооксигеназы (ЦОГ), участвующего в синтезе «виновников» боли и воспаления - простагландинов. Снижение выработки простагландинов выводит гипоталамические центры терморегуляции из-под их пирогенного влияния. В результате нормализации нейрональной активности достигается главная в данном случае цель фармакотерапии - снижение температуры тела.

Прямым показанием для антипиретической фармакотерапии является температура тела от 39°С и выше, а при наличии коморбидностей - от 38°С. В исследовании влияния ацетилсалициловой кислоты на патогенез простудных заболеваний есть еще много неразгаданного. В настоящее время внимание ученых приковывает ее способность вступать во взаимодействие с транскрипционным фактором NF-КB. Это специфический белок, участвующий в формировании опухолей и внедрении ВИЧ-инфекции. Ученые полагают, что ацетилсалициловая кислота может влиять на репродукцию вируса гриппа. Если это так, то лечение аспирином-С можно назвать уже не симптоматической, а самой что ни на есть патогенетической терапией, а это уже совсем другой уровень оказания лекарственной помощи.

Нельзя обойти вниманием такой важный компонент аспирина-С, как аскорбиновую кислоту. Это вещество повышает способность человеческого организма противостоять негативному воздействию разнообразных внешних и внутренних факторов, возводя «бастионы» клеточных и гуморальных протективных факторов. Помимо этого, «аскорбинка» является выраженным антиоксидантом, ускоряя распад свободных радикалов до неактивных молекул. Она участвует в образовании мукополисахаридов, которые, наряду с коллагеновыми волокнами, обеспечивают целостность сосудистых стенок и снижают их проницаемость. Ацетилсалициловая и аскорбиновая кислоты обладают «противопростудным» синергизмом: их совместное использование усиливает иммунный ответ благодаря повышению выживаемости макрофагов, клеток-«пожирателей» чужеродных агентов. Этот эффект обусловлен относительно недавно открытыми антиоксидантными «способностями» ацетилсалициловой кислоты.

Аспирин-С выпускается в виде быстрорастворимых шипучих таблеток. Подобная форма выпуска обеспечивает удобство применения и более высокую эффективность препарата за счет ускорения его абсорбции в желудочно-кишечном тракте. Еще одним достоинством шипучей таблетки является стабильность ацетилсалициловой кислоты: она не выпадает в осадок, что минимизирует повреждающее влияние на слизистую оболочку желудка.

Фармакология

НПВП комбинированного состава.

Ацетилсалициловая кислота оказывает анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие, связанное с подавлением ЦОГ-1 и ЦОГ-2, регулирующих синтез простагландинов; тормозит агрегацию тромбоцитов.

Аскорбиновая кислота играет важную роль в регуляции окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, способствует повышению сопротивляемости организма.

Фармакокинетика

Форма выпуска

Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоские, скошенные к краю, с оттиском в виде фирменного знака ("байеровский" крест) с одной стороны, другая сторона гладкая.

Вспомогательные вещества: натрия цитрат - 1206 мг, натрия гидрокарбонат - 914 мг, лимонная кислота - 240 мг, натрия карбонат - 200 мг.

2 шт. - стрипы бумажные ламинированные (5) - пачки картонные.

Дозировка

Таблетку шипучую следует растворить в стакане воды и выпить.

При болевом синдроме слабой и средней интенсивности и лихорадочных состояниях разовая доза составляет 1-2 таб. шипучие, максимальная разовая доза - 2 таб. шипучие, максимальная суточная доза не должна превышать 6 таб. Интервалы между приемами препарата должны быть не менее 4 ч.

Длительность лечения (без консультации с врачом) не должна превышать 7 дней при назначении в качестве анальгезирующего средства и более 3 дней - в качестве жаропонижающего средства.

Передозировка

Симптомы: в начальной стадии отравления - возбуждение ЦНС, головокружение, сильная головная боль, снижение остроты слуха, нарушение зрения, тошнота, рвота, усиление дыхания. Позже развивается сонливость, судороги, анурия, угнетение сознания вплоть до комы, дыхательная недостаточность, нарушения водно-электролитного обмена.

Лечение: при признаках отравления следует вызвать рвоту или сделать промывание желудка, назначить активированный уголь и слабительное. Лечение следует проводить в условиях специализированного отделения.

Взаимодействие

Усиливает токсичность метотрексата, эффекты опиоидных анальгетиков, других НПВП, пероральных гипогликемических препаратов, гепарина, непрямых антикоагулянтов, тромболитиков и ингибиторов агрегации тромбоцитов, сульфаниламидов (в т.ч. ко-тримоксазола), трийодтиронина, резерпина.

Снижает эффекты урикозурических препаратов (бензбромарон, сульфинпиразон), гипотензивных средств и диуретиков (спиронолактон, фуросемид).

ГКС, этанол и этанолсодержащие препараты увеличивают повреждающее действие на слизистую оболочку ЖКТ, повышают риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Повышает концентрацию дигоксина, барбитуратов и препаратов лития в плазме крови.

Аскорбиновая кислота улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, тошнота, рвота, явные (черный стул, кровавая рвота) или скрытые признаки желудочно-кишечного кровотечения, которые могут приводить к железодефицитной анемии, эрозивно-язвенные поражения (в т.ч. с перфорацией) ЖКТ; редко - нарушения функции печени (повышение печеночных трансаминаз).

Со стороны ЦНС: головокружение, шум в ушах (обычно являются признаками передозировки).

Со стороны системы кроветворения: геморрагический синдром, тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: при применении в высоких дозах - гипероксалурия и образование мочевых камней из оксалата кальция, повреждение гломерулярного аппарата почек.

Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактические реакции, бронхоспазм, отек Квинке.

Показания

• умеренно или слабо выраженный болевой синдром у взрослых различного происхождения (головная боль, зубная боль, мигрень, невралгия, мышечная боль, боли при менструациях);
• повышенная температура тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях (у взрослых и детей старше 15 лет).

Противопоказания

• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), желудочно-кишечные кровотечения;
• астма, вызванная приемом салицилатов или других НПВП, в сочетании с полипами носа;
• сочетанное применение метотрексата в дозе 15 мг в неделю и более;
• выраженные нарушения функции печени;
• выраженные нарушения функции почек;
• геморрагические диатезы;
• гемофилия;
• тромбоцитопения;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• беременность (I и III триместры);
• период грудного вскармливания;
• детский возраст (до 15 лет);
• повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП.

С осторожностью следует назначать препарат при сопутствующей терапии антикоагулянтами, подагре, язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), эрозивном гастрите, склонности к желудочно-кишечным кровотечениям, гипопротромбинемии, гиповитаминозе К, анемии, состояниях, предрасполагающих к задержке жидкости в организме (в т.ч. нарушении функции сердца, артериальной гипертензии), тиреотоксикозе.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности (I и III триместры) и в период грудного вскармливания. Во II триместре беременности возможен разовый прием препарата в рекомендуемых дозах только в том случае, если ожидаемая польза для матери будет превышать потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

Препарат не назначают в качестве жаропонижающего средства детям до 15 лет с острыми респираторными заболеваниями, вызванными вирусными инфекциями, из-за риска развития синдрома Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с острым развитием печеночной недостаточности).

Ацеталсалициловая кислота уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной острого приступа подагры у предрасположенных пациентов.

При длительном применении препарата следует периодически делать общий анализ крови и анализ кала на скрытую кровь, контролировать функциональное состояние печени.

Поскольку ацетилсалициловая кислота замедляет свертывание крови, то пациент, если ему предстоит хирургическое вмешательство, должен заранее предупредить врача о приеме препарата.

Во время лечения следует отказаться от употребления этанола (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения).

Одна доза препарата содержит 933 мг натрия, что следует учитывать у пациентов, получающих бессолевую диету.

При простуде и ОРВИ в аптеке нередко предлагают Аспирин Упса. Как он действует?

Аспирин Упса

Аспирин Упса – давно известное лекарственное средство. Он применяется при вирусных инфекциях и простуде как симптоматическая помощь.

В состав Аспирин Упса входит ацетилсалициловая кислота. Одна таблетка содержит 500 мг действующего вещества. Кроме того, она включает и вспомогательные компоненты, которые способствуют быстрому растворению лекарства в воде с образованием шипучей реакции.

От чего поможет Аспирин Упса? Ацетилсалициловая кислота относится к классу нестероидных противовоспалительных лекарств (НПВС). Она производит следующие эффекты:

• жаропонижающий;
• анальгезирующий;
• противовоспалительный.

Благодаря особой лекарственной форме – шипучей таблетке – препарат быстро растворяется и всасывается в кишечнике. Аспирин Упса начинает действовать уже через 20–25 минут.

Для его применения существуют определенные показания.

Показания

Нередко в аптеке интересуются, при каких симптомах и заболеваниях принимать растворимый Аспирин. Он показан при следующих состояниях:

• лихорадке;
• головной боли;
• ломоте в суставах.

Эти симптомы практически всегда встречаются при ОРВИ и гриппе и доставляют пациенту много неудобств.

От чего еще помогает Аспирин Упса? Он может избавить от зубной боли и альгодисменореи (болезненных месячных). Также данное средство используется при воспалительных заболеваниях суставов. Он купирует болевой синдром и снижает остроту воспаления.

Благодаря быстрой растворимости таблетки, анальгезирующий эффект наступает очень быстро.

Особенности применения

Ацетилсалициловую кислоту необходимо принимать после еды, так как у нее выражен ульцерогенный эффект. Лекарство способно вызвать развитие язвенной болезни желудочно-кишечного тракта.

Также растворимый Аспирин нежелательно комбинировать с другими НПВС. При этом потенцируется их отрицательное влияние на свертывающую систему крови и возрастает риск кровотечения.

Препараты на основе ацетилсалициловой кислоты не назначаются детям до 12 лет из-за риска развития синдрома Рея – поражения печени и головного мозга.

Кроме того, следует помнить, что Аспирин Упса не лечит основное заболевание, а лишь помогает устранить неприятные симптомы. Необоснованное использование его в начале болезни приводит к нормализации температуры тела, из-за чего снижается активность интерферона – средства противовирусной защиты организма.