Какая внутриматочная спираль лучше? Внутриматочная спираль: виды, цены, как выбрать лучшую

Как говорила героиня одного известного фильма: «В 40 лет жизнь только начинается». Это утверждение касается также возможности забеременеть, несмотря на происходящие в организме женщины гормональные изменения. Но далеко не каждая согласна на данном этапе стать мамой, поэтому важно правильно выбрать метод контрацепции, который сможет обеспечить желаемый результат с минимальным вредом для здоровья.

Нужно ли предохраняться после 45 лет?

Женщины к 40-45 годам прекрасно осведомлены о необходимости контрацепции, но некоторые из них считают, что после этого возрастного рубежа вероятность забеременеть практически равна нулю. Это достаточно распространенное заблуждение, которое приводит к нежелательной беременности.

По статистике, более 40% беременностей после 40 лет являются незапланированными, 56% из них прерываются при помощи аборта.

Женский отказ от родов связан не только с финансовой стороной вопроса, а и имеет абсолютно реальное медицинское обоснование. Здоровье многих к этому возрасту становится хуже, существует букет хронических заболеваний. Да и качество генетического материала ухудшается - в несколько десятков раз повышается вероятность генетических поломок у плода.

После 40 лет необходимо продолжать предохраняться, чтобы избежать нежелательной беременности.

Предохранение от беременности после 40 лет: зачем это нужно

Женская уверенность в собственном бесплодии после 40 лет связана с возрастным угасанием функций яичников, называемым климаксом. Это необратимые процессы, в основе которых лежит уменьшение выработки женского гормона эстрогена. Он отвечает за созревание яйцеклеток, течение беременности и прочее.

Климакс состоит из 3 этапов:

  • Пременопауза. Она начинается в среднем после 45 лет (хотя возможны и более ранние сроки). Для нее характерно изменение частоты менструального цикла и обильности выделений. Женщина может наблюдать, что по несколько месяцев отсутствуют месячные. Но это не значит, что в этот период невозможно оплодотворение. По мнению врачей, более 80% остаются фертильными.
  • Менопауза. Это период, равный 12 месяцам после последней менструации. Выработка эстрогена ничтожно низкая, чтобы обеспечить нормальное созревание яйцеклетки. Но пользоваться контрацептивами следует и в это время, ведь вероятность забеременеть (хоть и ничтожно малая) остается.
  • Постменопауза. Она наступает в среднем после 50-52 лет. Эстроген не вырабатывается, овуляция не происходит. Только после этого можно прекратить предохраняться.

Чем лучше предохраняться после 40: возможные варианты

До недавнего времени список контрацептивов был достаточно узким, действие большинства из них на организм негативным, да и эффективность весьма низкая. Сегодня успешно используются различные эффективные средства, позитивно влияющие на женское здоровье и самочувствие.

Гормональные средства признаны наиболее эффективными и безопасными для здоровья женщины.

Чтобы исключить вероятность нежелательной беременности после 40-45 лет, можно использовать:

  • Барьерные контрацептивы. Это презервативы, свечи, гели, которые применяются непосредственно перед или во время полового акта. На сегодняшний день их эффективность оценивается ниже, чем других средств. Преимуществом этого негормонального метода является дополнительная защита от инфекций, передающихся половым путем.
  • Прием оральных гормональных таблеток. Это современные микродозированные препараты, в состав которых входит эстроген. Они нормализируют гормональный фон женщины, обладают эффективностью до 98%. В рейтинге противозачаточных средств они лидируют среди врачей. Их недостатком является необходимость строго соблюдать прописанную схему приема и дозировку. Также существуют определенные противопоказания для назначения низкодозированных препаратов, например, курение.
  • Долгосрочные гормональные препараты. Их форма приема - подкожные капсулы или инъекции. Среди их преимуществ выделяют долгосрочное влияние на организм, что позволяет не беспокоиться о дозах и регулярности приема.
  • Внематочные спирали. Кроме классических форм, современные разработки позволяют устанавливать гормональные спирали. Они содержат препарат, который действует местно. Эффективность метода достигает 99,8%.
  • Стерилизация. Это радикальный хирургический метод, который предлагается женщинам при рождении второго ребенка при наличии медицинских показаний. Делается он во время кесарева сечения. Его эффективность 100%.

Польза и вред гормональных средств

Несмотря на бытующее мнение о вреде гормонов на женский организм, врачи опровергают эту информацию. Навредить, конечно, можно, если не придерживаться назначения врача или самостоятельно выбрать препарат.

Входящий в состав эстроген борется с такими климактерическими проявлениями, как набор веса, остеопороз, возникновение заболеваний женской половой сферы.

При правильном выборе гормональных контрацептивов женщина не набирает вес, а нормализует его.

Чем предохраняться женщинам после 40 лет: как выбрать метод

Подбор методов предохранения от беременности после 40 лет производится индивидуально. И делать это может только врач-гинеколог после проведения тщательной диагностики. Организм каждой пациентки уникальный, в этом возрасте имеются определенные отклонения в состоянии здоровья, которые обязательно необходимо учесть. Также важно взвесить все за и против каждого способа.

Важным фактором выбора метода является частота и регулярность половой жизни. Если женщина не имеет постоянного сексуального партнера или секс происходит редко, зачастую достаточно ограничиться барьерными средствами - презервативами. Они дополнительно защитят от БППП.

При регулярной половой жизни с постоянным партнером предпочтительнее использовать другие, более эффективные методы. Речь идет о различных гормональных препаратах, выпускаемых в разных формах. Их выбор, дозировку проводит только врач, основываясь на результатах обследования. Категорически запрещается самостоятельно принимать решение об их приеме. Чтобы записаться на прием к гинекологу или другому специалисту, получить бесплатную консультацию, стоит воспользоваться ссылкой .

Назначение препаратов нового поколения также требует осмотра у врача, диагностики существующих заболеваний, например, миомы матки.

Чтобы обеспечить гарантию предохранения после 45 лет, нужно соблюдать дисциплину при использовании назначенных врачом контрацептивов. Только так можно достичь заявленных высоких результатов.

Если женщина принимает решение забеременеть после 40 лет, она должна взвесить все за и против такого поступка.

Принимаем решение самостоятельно

Женщина должна самостоятельно принять решение, хочет ли она еще иметь детей после 40-45 лет. Для этого нужно взвесить все положительные и отрицательные стороны такого поступка, ведь женский организм не молодеет, к хроническим заболеваниям присоединяется снижение качества биоматериала.

Прием прописанных врачом контрацептивов позволит исключить нежелательную беременность, ведь делать аборт в любом возрасте опасно, а для сорокалетних риски возрастают в несколько раз.

7117 0 0

Нужны ли вообще после 40 лет? Да, и даже необходимы, ведь в этом возрасте жизнь не заканчивается, а интимная составляющая может быть яркой и красочной. А вот вряд ли подарит вам ощущения счастья, потому как к этому времени обычно в семье уже есть запланированное количество детей. К тому же роды после 35 лет опасны для здоровья матери и ребенка и нежелательны, если нет особых обстоятельств (длительное лечение от бесплодия).

Организм женщины после сорока лет

Всем знакомо такое понятие, как репродуктивный возраст женщины. Это важнейший момент при планировании семьи. Сегодня уже никого не удивить поздней беременностью, все чаще встречаются зрелые женщины, ставшие снова мамами. Однако нельзя отрицать тот факт, что плодовитость дам в этом возрасте снижается. Это не что иное, как признак угасания яичников. То есть сначала утрачивается способность к деторождению, а затем и вовсе прекращается овуляция. К 45 годам часть менструаций уже проходит без овуляции, поэтому риск беременности снижается, но не исключается полностью. после 40 лет позволяют вам быть уверенной, что нежелательная беременность не наступит, а значит, можно быть более спокойной и уверенной в себе.

Немного статистики

Есть достоверные данные, которые говорят о том, что до 30% женщин в возрасте от 40 до 54 лет имеют регулярные менструации и способны к зачатию. Беременность в этом возрасте может привести к тяжелым патологиям, ребенок может родиться с разнообразными отклонениями. Но и поздний аборт - это не панацея. Врачи приводят цифры, которые подтверждают, что произведенное в такой период прерывание беременности влечет за собой тяжелое протекание климактерического синдрома. Это в свою очередь приводит к развитию опухолевых процессов в матке и молочных железах.

Таким образом, мы приходим к выводу, что противозачаточные таблетки после 40 лет являются отличной альтернативой нежелательной беременности. Однако это не единственный возможный вариант. К этому возрасту у женщин обычно сформировались какие-то предпочтения в выборе средств контрацепции. Это могут быть вагинальные препараты или внутриматочная спираль, специальные инъекции или барьерные методы (презервативы).

Как выбрать метод контрацепции

Противозачаточные таблетки после 40 лет могут быть самыми разными. Чтобы сделать правильный выбор, ориентируйтесь на а также рекомендации врача. В первую очередь вы должны учитывать эффективность средства контрацепции, а также возможные риски и побочные эффекты. Исходя из вашей истории, попросите врача оценить вашу половую функцию, личные предпочтения, а также наличие хронических заболеваний.

Почему многие медики выступают против гормональных контрацептивов

Противозачаточные таблетки после 40 действительно назначаются гораздо реже, это связано с тем, что в таком возрасте развивается ряд хронических заболеваний, каждое из которых является противопоказанием к приему гормональных средств. Поэтому врачи обязательно смотрят карточку пациентки и назначают дополнительное обследование. Нельзя использовать КОК при сердечно-сосудистых патологиях, тяжелых формах сахарного диабета и злокачественных новообразованиях репродуктивной системы.

Если обследование не выявило подобных заболеваний, то использование не возбраняется. Однако теперь вам нужно снова вернуться к низкодозированным средствам, которые используют ваши юные дочки. Это такие препараты, как «Логест», «Новинет», «Лендинет» и некоторые другие. А вот трехфазные контрацептивы в этом возрасте уже не подходят.

Заместители гормональной терапии

Так как предохраняться от беременности нужно еще достаточно долго, можно рассмотреть самый популярный вариант, который используют совсем молодые девушки. Это такие средства, как мини-пили. Их разрешают использовать кормящим женщинам. К ним относятся такие препараты, как «Экслютон», «Континуин» и некоторые другие. Их особенностью является то, что они не содержат эстрогенов. В них есть один большой плюс - именно препараты этой серии способны защитить от гиперплазии эндометрия, заболевания, которое очень распространено среди женщин зрелого возраста.

Итак, мы рассмотрели, как предохраняться от беременности, теперь надо определиться, на каком этапе можно перейти на контрацептивы заместительной гормонотерапией. Это специальные препараты, которые помогают сохранить молодость, красоту и здоровье в период климакса. Однако не торопитесь переходить самостоятельно, нужно правильно определить время, когда можно заменить один препарат другим. Ведь возможность беременности еще может сохраняться даже тогда, когда женщина решила, что климакс уже наступил.

Если отпала необходимость в контрацепции (религиозные мотивы, смерть супруга), то можно смело переходить на «гормоны молодости». Достигая своей матери, вы также можете самостоятельно принять решение о смене препаратов. Но более точно наступление этого периода может определить только гормональный анализ.

При наличии противопоказаний

Если гормональные противозачаточные средства принимать нельзя в силу определенных медицинских показаний, то можно прибегнуть к одному из альтернативных способов. Обратитесь к своему врачу, и он подскажет вам, какой из методов является наиболее подходящим. Это могут быть специальные инъекции, которые делаются один раз в три месяца. Очень удобным способом контрацепции является внутриматочная спираль. Любая медная спираль, введенная женщине после 40 лет, может оставаться в матке до наступления менопаузы. Если интимные связи не регулярные, можно использовать барьерные методы: презервативы, спермициды и колпачки. Помните о том, что естественные способы контрацепции (календарный метод, измерение базальной температуры) неэффективны в этом возрасте, так как менструальный цикл теряет свою регулярность.

Наконец, если вы точно решили, что рождение детей для вас - тема закрытая, то можно пройти процедуру стерилизации. Этот процесс необратимый, но зато можно совершенно не переживать по поводу возможности забеременеть. Надо отметить, что эту операцию не делают тем, кто не достиг возраста 35 лет или не имеет троих детей.

Как принимать противозачаточные

Еще раз сделаем акцент на том, что таблетки должны быть рекомендованы врачом. Не занимайтесь самоназначением - это далеко не витамины. Прежде всего, записывайтесь к гинекологу и сдавайте анализы. Каждый препарат имеет свою собственную схему приема. Так как многофазные контрацептивы для зрелых женщин не рекомендуются, значит, врач подберет вам монофазное лекарственное средство. В упаковке все таблетки содержат одинаковое количество гормонов, поэтому самое важное - это ежедневно принимать по одной пилюле, желательно в одно время либо с незначительным отклонением. Например, принимайте по одной таблетке ежедневно перед завтраком. Опоздание до 12 часов не снижает эффективность действующего вещества.

Специфика приема гормональных контрацептивов

Однако не все так просто, поэтому мы немного подробнее раскроем вопрос, как принимать противозачаточные. В первую очередь необходимо обратить внимание, что в упаковке содержится 21 таблетка. При регулярном их приеме формируется удобный цикл в 28 дней. Вы одну за другой принимаете все таблетки из упаковки, затем делаете перерыв на семь дней, а на 29 день начинаете новую упаковку. В перерыве должны пройти месячные, однако даже если они не наступили, нужно начинать новую упаковку, но при этом стоит обратиться к врачу для поиска причин происходящего. Если вы забыли принять таблетку, но опоздали не более чем на 12 часов, то это не снижает защитного эффекта. Если же опоздание составило более 12 часов, то нужно продолжать прием таблеток, но до начала следующей упаковки лучше предохраняться дополнительно барьерными методами.

Какие противозачаточные можно принимать без перерыва длительное время? Существует устойчивый миф, что через год-два после начала использования препарата, необходимо сделать перерыв, чтобы организм мог «отдохнуть». На самом деле такой перерыв может только сбить гормональный фон и принести больше беды, чем пользы, особенно если потом вы планируете снова начать принимать противозачаточные. Гинекологи опровергают этот миф. Прекращать прием препарата можно только в случае сильного ухудшения самочувствия, а также при планировании беременности.

Если во время приема таблеток случилась рвота или сильное расстройство желудка, то контрацептивный эффект может быть сильно снижен. В этот и на следующий день необходимо пользоваться презервативами. Кроме того, рекомендуется посоветоваться с врачом, если вам назначены антибиотики. В большинстве своем они сильно снижают эффект контрацепции.

Польза или вред

Только врач может назначить вам противозачаточные, цена здесь не является определяющим фактором. Дешевые препараты могут подойти вам так же хорошо, как и самые дорогие. Гормональные таблетки могут считаться самыми надежными средствами для защиты от нежелательной беременности. Огромное количество женщин использует их каждый день. Механизм из воздействия очень прост: они способны остановить а значит, и овуляцию. Однако, несмотря на удобство и эффективность, женщины после сорока не всегда рискуют их использовать, так как имеют место следующие нежелательные побочные эффекты.


Для того чтобы защитить себя от нежелательной беременности, необязательно принимать гормональные препараты. Сейчас мы рассмотрим еще одну большую группу контрацептивов, потенциальный вред от которых практически сведен к нулю. Это именно те противозачаточные, от которых не полнеют. У них есть свои недостатки, однако это выбор каждого. Давайте рассмотрим, что они собой представляют.

Негормональные противозачаточные

Между ними и гормональными средствами есть большая разница, однако стопроцентной защиты от беременности не дает ни один из них. Первым и самым существенным отличием является то, что гормональные принимают каждый день, а негормональные сразу перед половым актом. Особенно хорошо подходят эти препараты для тех, кто не живет регулярной половой жизнью. Достаточно выпить таблетку сразу перед половым актом, и защита на несколько часов вам обеспечена. Негормональные противозачаточные бывают не только в форме таблеток, но и в виде вагинальных свечей, мазей или кремов. Их активные компоненты способны разрушить спермицид, не допуская его к матке.

Плюсы негормональной контрацепции

Практически все они обладаю противовоспалительным и антибактериальным действием. Это очень важно, если у женщины нет постоянного партнера. Вы не только сможете защитить себя от раздражения, но и от ряда инфекций, которые передаются половым путем. Поскольку после 40 лет уже есть за плечами богатый жизненный опыт, можно легко выбрать для себя наиболее подходящие противозачаточные. Отзывы большинства женщин говорят о том, что хорошо подобранные гормональные препараты, несмотря на очевидные минусы, являются самыми надежными.

Подведем итоги

Как видите, на рынке сегодня представлены самые разные противозачаточные. Какие лучше выбрать, должен подсказать ваш врач-гинеколог. Не забывайте, то, что подошло вашей подруге, может серьезно подорвать ваше собственное здоровье. Не принимайте препараты без назначения врача. Даже средства негормональной контрацепции имеют некоторые противопоказания, так как могут вызвать раздражение и аллергическую реакцию. Поэтому в любом случае перед назначением средств индивидуальной защиты от нежелательной беременности необходимо пройти обследование.

Оно включает консультацию гинеколога и маммолога, а также Кроме того, необходимо сдать биохимический анализ крови, врач должен отметить ваш липидный профиль, АСТ, АЛТ, глюкозу. И наконец, реже всего назначается, но все же должно быть пройдено УЗИ малого таза, причем сделать это нужно на 5-7 день цикла. Специалисту следует сообщить рост и вес, наличие хронических заболеваний, абортов, длительность и обильность менструальных выделений. Также врач должен отметить склонность к полноте, наличие кожных высыпаний. Только на основании всего этого можно сделать вывод о том, какие противозачаточные для женщин можно использовать. Берегите себя и будьте здоровы!

Статистика ВОЗ указывает, что на сегодняшний день ВМС является самым распространенным методом контрацепции во всем мире.

Если выбором женщины стала внутриматочная спираль , возраст должен быть важным аргументом в ее решении предпочесть данный способ предохранения. До скольки лет ставят спираль? Ответ на этот вопрос лучше обсудить с личным гинекологом, поскольку организм каждой женщины индивидуален, равно как и его реакция на ВМС. Если говорить в общем, то совершенно очевидно, что ставить ВМС контрацептив целесообразно до тех пор, пока у женщины сохраняется менструация.

Внутриматочная спираль после 40 лет

Установлено, что женщина, перешагивающая порог сорокалетия, подвержена более высокому риску образования злокачественных опухолей, а также предраковых состояний. Чем старше женщина, тем, к сожалению, выше степень риска. Наряду с этим наблюдается активное снижение общего уровня женской фертильности, и это непременно следует принимать во внимание при выборе метода предохранения. Если в качестве способа контрацепции выбрана спираль внутриматочная, до какого возраста ее применение оправдано медициной - вопрос актуальный.

Женщины, которые решили поставить спираль после 40 лет, как утверждают специалисты, должны быть готовы к тому, что адаптация к ней будет длиться несколько дольше, около 10 месяцев. Помимо этого, во время адаптации у женщин старше 40 иногда возникают обильные кровотечения. Остановить их иногда невозможно даже после курса лечения. В четверти случаев необходимо удаление неприжившигося контрацептива из матки.

Задаваясь вопросом, до какого возраста ставить спираль, стоит отметить, что течение климакса, принимающее патологический характер, отмечается в несколько раз реже именно у тех женщин, которые длительно использовали в качестве контрацепции ВМС.

Еще одной положительной стороной использования ВМС в зрелом возрасте является тот факт, что контрацептив в данном случае не нарушает естественные менструации у женщины, и она знает с точностью, когда именно наступила менопауза.

Лечат ли кандидоз трихополом?
Среди многочисленных заболеваний женской половой сферы наиболее распространенной является молочница. Считая, что это заболевание относится к категории...

Часто из разговоров подруг или же в очередях в женской консультации можно услышать рассказы о внутриматочных спиралях, различные отзывы на них и впечатления о данном средстве контрацепции. Но что же это такое и на что это действует? Не повлияет ли это на гормональный фон женщины, ее возможность когда-нибудь стать матерью и, конечно, сможет ли обезопасить от некоторых болезней? Надежен ли этот метод для предохранения от нежелательной беременности и есть ли различия между ними?

Постараемся разобраться в этих вопросах, рассмотрим 6 популярных внутриматочных спиралей и выясним, в чем отличия между ними. Какую спираль выбрать?

Что такое ВМС (внутриматочная спираль)?

– это одно из эффективных средств контрацепции, которое часто используется рожавшими женщинами, чаще всего имеющими постоянного партнера и неготовыми на данный момент вновь к материнству.

Как и любой другой вид контрацепции, спирали различаются по своему составу, виду, сроку использования и по другим параметрам.

Классификация

Существует 2 группы спиралей:

  • гормональные;
  • негормональные.

И те и другие выполняют одну и ту же задачу – предохранение от нежелательной беременности. Но некоторые из них имеют дополнительные свойства. Например, часто используются в гинекологической практике как способ лечения некоторых заболеваний, а негормональные спирали с добавлением серебра или золота обладают бактерицидным действием и предохраняют женскую репродуктивную систему от нежелательных инфекций.

Выделяют 3 поколения спиралей:

1-е поколение

  • ВМС без какого-либо металла или гормона, состоящие только из медицинского пластика.
  • Своего контрацептивного эффекта достигают только лишь путем механической невозможности прикрепления плодного яйца к эндометрию.
  • Часто вызывают осложнения (инфекционные заболевания, внематочная беременность и выпадение спирали – экспульсия).

ВМС 1-го поколения сейчас не используются, так как существуют более надежные и эффективные спирали.

2-е поколение

  • ВМС, содержащие в своем составе металл. То есть это спирали, состоящие также из медицинского пластика, но оказывающие контрацептивное действие за счет добавочных компонентов – меди, серебра, золота.
  • Металлы действуют не только на женский организм, но и на мужской фактор – сперматозоиды, и тем самым снижают риск возникновения незапланированной беременности.

3-е поколение

  • Гормональные спирали, которые на данном этапе используются как лечебные и контрацептивные средства.

Внутриматочные спирали имеют разную форму:

  • т-образная;
  • круглая или полукруглая;
  • в виде зонтика;
  • в форме подковы (полуовальная).

Каждая спираль имеет свои преимущества и недостатки и подбирается индивидуально в зависимости от особенностей организма конкретной женщины.

Все спирали имеют один и тот же принцип действия – предохранение от нежелательной беременности.

Итак, как же спираль помогает избежать зачатия?

Все спирали состоят из медицинского пластика, который редко вызывает аллергическую реакцию у женщин. Но такие случаи встречаются. По этой причине нужно внимательно отслеживать свои ощущения и следить за реакцией организма после установки спирали.

Кроме медицинского пластика, в состав современных спиралей входят:

  • металлы (серебро, медь, золото);
  • гормоны.

Гормональная спираль

Этот вид ВМС выделяет определенное количество гормона, который действует не только на женский организм, но и снижает активность сперматозоидов. Спираль не влияет на мужскую потенцию и на мужское здоровье! Только лишь на сперматозоиды, которые уже попали в половые пути женщины. Единственный ощутимый минус, который могут доставить внутриматочные спирали мужчине – ощущение усиков спирали во время полового акта. Этот вопрос решается легко: нужно прийти на прием к врачу, и гинеколог просто укоротит мешающие усики спирали.

Гормон в спирали влияет на созревание и выделение яйцеклеток яичниками женщины и не оказывает разрушающего влияния на гормональный фон в целом.

Само нахождение спирали в матке предотвращает прикрепление плодного яйца и, соответственно, беременность не наступает. Это механический фактор предохранения от беременности. Также спираль вызывает местную реакцию, которая пагубно влияет на сперматозоиды, затормаживая и разрушая их.

Гормональные спирали влияют на многие женские заболевания ( , и др.) и рекомендованы к использованию гинекологами для лечения последних.

Негормональная спираль

Что же касается ВМС, имеющих в своем составе металлы, то такие конструкции, кроме присущего всем спиралям механического фактора предохранения от беременности, имеют в своем арсенале губительное действие на мужской фактор. Например:

  • Медь, окисляя среду, затормаживает движение сперматозоидов, попавшие в полость матки, и повреждает их.
  • Серебро и золото увеличивают срок годности спиралей и благоприятно действуют на местный иммунитет, предохраняя женщину от воспалительных заболеваний органов малого таза.

Все виды спиралей оказывают стимулирующий эффект на маточные трубы и усиливают их перистальтику. Пока плодное яйцо ускоренно двигается в полость матки, эндометрий не успевает подготовиться для принятия новой жизни, и в итоге эмбрион попадает в неблагоприятную среду, не подходящую для дальнейшего развития.

Подводя итоги, можно выделить звенья оплодотворения, на которые оказывает влияние любая спираль:

  • На мужской фактор (затормаживающее и спермицидное действие).
  • На созревание и выход яйцеклетки из яичников.
  • На доставку яйцеклетки и плодного яйца по маточным трубам.
  • На прикрепление плодного яйца к эндометрию.
  • Местная реакция, вызывающая выход ферментов, губительных для сперматозоидов.

Кому можно ставить внутриматочную спираль?

  • Желание самой женщины на данном этапе жизни не становиться матерью (при условии, что есть уже роды в анамнезе).
  • Частые беременности при других видах контрацепции (при неправильном их использовании или невнимательности в приеме).
  • Предохранение от нежелательной беременности во время лактации (грудном вскармливании).
  • В целях экономии. Спирали ставятся на несколько лет, что позволяет женщине не беспокоиться о других видах контрацепции (оральные контрацептивы, презервативы).

Важно! Спирали не защищают от ИППП (инфекций, передающихся половым путем)! Рекомендована постановка контрацептива при имеющемся постоянном половом партнере (низкий риск передачи венерических заболеваний). Также следует упомянуть, что спирали используются у рожавших женщин и не рекомендованы для контрацепции у молодых нерожавших девушек.

Методика постановки спирали

Спираль устанавливается как во время менструации, так и сразу же в первые дни после нее, так как в это время можно с большей вероятностью . Кроме этого, шейка матки в этот период слегка приоткрыта, что позволяет спирали проще попасть в полость матки и причинить минимальный дискомфорт женщине.

Перед установкой спирали врач проводит исследования на наличие воспалительных заболеваний и, при необходимости, назначает противовоспалительную терапию. Это уменьшает риск развития осложнений и выпадения спирали в будущем. Сам процесс проходит только в кабинете врача гинеколога, в асептических условиях.

Если женщина решила то следует подождать некоторое время (около 6 недель), чтобы матка пришла в свое прежнее состояние. Дело в том, что во время беременности матка перерастягивается, и после родов происходит ее постепенное возвращение к прежним размерам. Этот процесс называется инволюцией матки. Для того чтобы избежать осложнений после установки спирали, гинекологи рекомендуют дождаться конца инволюции.

Не рекомендуется постановка внутриматочной спирали сразу же после аборта. Следует понаблюдать пациентку на наличие осложнений и различных воспалительных заболеваний, которые могли спровоцировать аборт. Как только врач акушер-гинеколог убедится в полном здоровье женщины, можно размещать спираль в полости матки.

В инструкциях к некоторым спиралям есть отметки о постановке контрацептива сразу же после аборта. Этот вопрос следует решать индивидуально с опытным врачом и следовать его советам в этом вопросе.

Обзор внутриматочных спиралей: самые популярные средства

На рынке представлено огромное количество внутриматочных средств контрацепции, которые имею разную форму, состав, сроки использования и, конечно же, ценовой диапазон. Все они имеют свои преимущества и недостатки.

Итак, рассмотрим самые часто используемые и популярные спирали:

Спираль Мультилоад (Multiload CU-375)

Это медная проволочная спираль, имеющая Т-образную форму. Она не является гормональной. Металл воздействует на сперматозоиды, вызывая их гибель и невозможность дальнейшего оплодотворения.

Срок годности спирали – 4 года. После этого срока спираль использовать нельзя ни в коем случае!

Длина стержня – 35 мм. Это стандартная длина, спираль не имеет других вариаций по размерам. Она подходит для женщин, у которых после измерения зондом размеров матки длина ее полости составляет от 6 до 9 см.

Из особенностей спирали нужно отметить, что ее применение запрещено в таких ситуациях:

  • при имеющейся аллергии на медь;
  • в первые 3 месяца после аборта;
  • в период кормления грудью ребенка.

Если женщина длительное время принимает иммунодепрессанты для лечения другой патологии – спираль не подходит, и следует подобрать другой метод контрацепции.

Следует отметить, что наличие в составе контрацептива меди не повлияет на общее количество меди в организме.

Ценовой диапазон в районе 2,5-3 тыс. рублей.

Спираль Коппер (Copper TCu 380A)

Так же как и предыдущая спираль, имеет в своем составе медь. Размеры спирали – вертикальный – 36 мм, горизонтальный – 32 мм. Особенностью этой спирали является большее выделение меди в полости матки, что вызывает более сильную местную реакцию.

Срок использования – 5-6 лет.

Еще один совет: после установки следует полежать на кушетке в кабинете врача. В редких случаях после введения ВМС наблюдается урежение пульса и помутнение сознания.

Все остальные свойства такие же, как и у спирали Мультилоад.

Цена колеблется в районе 2 тыс. рублей

Спираль Голдлили (Goldlily)

Имеет в своем составе как медь, так и один из благородных металлов – золото. Золото покрывает медную поверхность, предохраняя ее от раннего окисления и коррозии. За счет создания разности потенциалов создается дополнительная защита от нежелательной беременности. Золото обладает мощным бактерицидным действием и препятствует возникновению воспалительных заболеваний органов малого таза.

Еще одним преимуществом контрацептива является наличие нескольких размеров. Каждая женщина сможет подобрать именно тот вариант, который ей нужен.

Срок использования – 7 лет.

Существенным недостатком является цена. Из-за наличия золота стоимость внутриматочного контрацептива составляет около 4-5 тыс. рублей.

Спираль Юнона Био-Т с Серебром (Ag)

Еще одна спираль в линейке современных средств контрацепции. Инструкция предлагает следующие показания для применения спирали (кроме желания женщины):

  • Лечение и профилактика синдрома Ашермана (образование спаек в полости матки).
  • Для посткоитального предохранения (можно вводить в течение 3-4 дней после незащищенного полового акта).

В своем составе содержит медь и серебро, что увеличивает продолжительность срока использования до 7 лет. Серебро предупреждает раннее и быстрое окисление меди, что и дает спирали более долгосрочное действие.

Еще одно полезное качество серебра – бактерицидный эффект. Юнона предохраняет организм женщины от воспалительных заболеваний и других инфекционных осложнений, связанный с нахождением спирали в полости матки.

Юнона работает по тому же принципу, как и другие спирали, оказывая воздействие на все звенья цепи по предупреждению нежелательной беременности. Привлекает и цена на данное изделие – около 400-500 рублей.

Спираль Нова Т (Nova T)

Т-образная спираль, содержащая медь и серебро (медная проволока с серебром в сердцевине). Как и в Юноне, в спирали Нова Т серебро предупреждает раннюю фрагментацию меди. Но отличием является срок использования – Нова Т следует менять каждые 5 лет. По другим механизмам действия особенностей не выделено.

Цена порядка 1500-2000 рублей.

Спираль Мирена (Mirena)

Одним из самых распространенных средств внутриматочной контрацепции является гормональная система . Данное средство содержит в своем составе синтетический гестаген – левоноргестрел. Он выделяется в сутки в определенном необходимом количестве, которого достаточно для выполнения двух функций – контрацептивной и лечебной. Именно поэтому данную спираль часто рекомендуют женщинам с гинекологическими заболеваниями (миома, эндометриоз и др.).

Мирена угнетает овуляцию и предупреждает образование плодного яйца, что увеличивает ее контрацептивный эффект. Индекс Перля гормональной внутриматочной системы составляет 0,1-0,5, тогда как для обычных ВМС он доходит до 3.

Важные аспекты:

  • Спираль не влияет на гормональный фон.
  • Не противопоказана женщинам с аллергией на металлы.
  • Разрешена для использования во время кормления грудью.
  • Является спиралью 3-го поколения.

Срок годности Мирены составляет 5 лет. Дальнейшее использование не рекомендуется по причине истощения запаса гормона в спирали и повышения возможности развития инфекционных заболеваний органов малого таза.

У данного средства контрацепции высокая стоимость – около 10-12 тыс. рублей.

Дорогие девушки и женщины! Помните, что для точного и корректного подбора спирали нужно обязательно обратиться к врачу, ведь каждый женский организм уникален и неповторим!

Вконтакте

ВМС - популярное средство контрацепции. Стоит потратить немного времени и внимания, чтобы сориентироваться в представленных на рынке моделях, разобраться в их различиях, преимуществах и недостатках. Это даст возможность сделать оптимальный выбор.

Какие бывают ВМС?

Внутриматочные средства контрацепции (ВМС) - это не обязательно спирали. Форму они могут иметь разную: петли, круга, буквы "Т", овала с "плечиками" или завитками...

Изготавливаются ВМС из твердого полиэтилена. Самый простой вариант этим и ограничивается - это так называемые немедикаментозные, или нейтральные ВМС.

Другие ВМС имеют добавки, повышающие их эффективность. Чаще всего это металлическая проволока, оплетающая пластиковый стержень той самой спиралью. ВМС может и полностью быть изготовлено из металла. Наиболее распространены медьсодержащие ВМС. Кроме того, они могут содержать серебро (либо медь с серебром одновременно) или золото, платину. Существуют также противовоспалительные ВМС с прополисом.

Наконец, спираль может иметь специальный резервуар, содержащий препарат гормонов (например, левоноргестрел; в прежние годы - прогестерон) и покрытый полидиметилоксановой мембраной, обеспечивающей постепенное выделение этих гормонов в полость матки. Это гормоновысвобождающие, или гормональные ВМС.

Какую выбрать внутриматочную спираль в зависимости от эффекта

Общие плюсы всех ВМС (хотя и они имеют некоторые оговорки):

    Высокая эффективность

    При соблюдении всех условий (показания, правильная методика установки) эффективность достигает 98-99%. Однако стоит отметить, что при возникновении осложнений, нарушении методики установки или правил использования вероятность забеременеть резко повышается.

    Долговременный эффект

    Срок работы разных ВМС составляет от 3 до 8 лет (некоторых гормональных - 1 год). В ряде случаев ВМС эффективно и безопасно функционируют гораздо дольше заявленных сроков, но требуют регулярного и более частого врачебного контроля во избежание развития осложнений.

    Экономичность

    Заплатив единожды, женщина уже не тратится на приобретение каких-либо средств контрацепции в течение нескольких лет. В то же время приходится отметить экономическую неэффективность в случаях самопроизвольного выпадения ВМС либо развития осложнений, требующих его удаления.

    Простота и доступность метода

    От женщины требуется только посетить врача для установки ВМС (плюс контрольные посещения), а затем только контролировать положение ВМС после каждой менструации или в случае подозрений на смещение.

  • ВМС не требует применения дополнительных мер предохранения, не ощущается партнером во время секса, не мешает заниматься спортом, плаванием и другими видами физической активности (не рекомендуется перенапряжение, поднятие тяжестей).
  • ВМС может быть извлечено в любой момент по желанию женщины, фертильность (способность забеременеть) восстанавливается очень быстро. Шанс забеременеть в течение года после удаления ВМС достигает 95%.
  • Отсутствие влияния на организм в целом.

Отзывы врачей говорят о том, что ВМС подходят кормящим матерям (не влияют ни на лактацию, ни на организм ребенка) и их очень часто рекомендуют ставить в период после родов, ведь они никак не взаимодействуют с принимаемыми лекарственными препаратами.

Эффекты спиралей по видам:


В чем недостатки

Общие минусы:

  • Одним из механизмов предупреждения беременности (особенно у гормональных ВМС) является изменение состояния эндометрия, не позволяющее имплантироваться уже оплодотворенной яйцеклетке. Поэтому такой метод, по сути абортивный, для многих неприменим по религиозным или этическим соображениям.
  • Риск возникновения эктопической (внематочной) беременности. Вероятность забеременеть при использовании ВМС очень низка. Но если это произошло, то риск внематочной беременности вдесятеро выше, чем при отсутствии средств предохранения (20% против 2%).
  • ВМС не защищают от инфекций (ЗППП), в том числе ВИЧ.
  • Могут служить воротами инфекции, по которым бактерии из влагалища попадают в полость матки (особенно при смещении ВМС, частичном его выпадении). В процессе установки также неизбежно вносится вагинальная микрофлора внутрь матки. В отдельных случаях может развиться актиномикоз.
  • Могут провоцировать или утяжелять течение воспалительных процессов в органах малого таза (у женщин из группы риска по ЗППП). Хронические воспалительные процессы могут привести к бесплодию.
  • Требуют обязательного ежемесячного контроля самой женщиной, а периодически и врачом-гинекологом (через неделю, месяц, три, а далее раз в полгода).
  • При установке или при резких сокращениях матки возможна перфорация (разрыв) маточной стенки.
  • Они могут самопроизвольно смещаться или выпадать (чаще во время месячных либо при поднимании тяжестей).
  • ВМС могут вызывать дискомфорт и боль внизу живота или в пояснице, кровомазание. Иногда приходится отказываться от них по этой причине.

Минусы в зависимости от вида:

  • ВМС, содержащие благородные металлы или гормоны, стоят значительно дороже остальных.
  • Медьсодержащие ВМС способствуют удлинению месячных, которые зачастую становятся более обильными и болезненными, особенно в первые месяцы использования ВМС.
  • ВМС с медью, серебром, прогестинами дают меньше осложнений, однако имеют меньший срок службы, так как их активные компоненты со временем истощаются.
  • Гормональные ВМС нередко вызывают значительное ухудшение общего самочувствия: головные боли, перепады настроения, угревые высыпания на лице, повышенную потливость, повышение массы тела, снижение полового влечения. Эти эффекты обычно преходящи и связаны с угнетением функции яичников.
  • Гормональные ВМС могут провоцировать рост гормонозависимых опухолей (рака груди или печени) и ухудшение некоторых общих патологических состояний. Это не значит, что точно спровоцируют.

Всем ли подходит метод предохранения с помощью ВМС?

Идеальный "клиент" для ВМС - это женщина, имеющая детей и верного мужа, не обремененная гинекологическими болезнями и не планирующая забеременеть в ближайшие годы.

Как и любое вмешательство в организм, метод предохранения посредством ВМС имеет внушительный список противопоказаний: случаев, когда ВМС вредит организму либо когда установка ВМС невозможна.

Строго нельзя использовать при:

  • несоблюдении рекомендованных сроков установки (в том числе после родов и абортов);
  • беременности (в том числе предполагаемой). Исключением служит намеренная установка ВМС в первые дни после незащищенного полового акта в качестве экстренной меры контрацепции.
  • воспалительных заболеваниях половых органов (они должны быть вылечены за несколько месяцев до планируемой установки ВМС);
  • туберкулезе половых органов;
  • маточных кровотечениях неизвестной этиологии;
  • врожденных пороках развития матки и ее шейки, лейомиоме;
  • злокачественных онкологических процессах в половой системе (раке груди в том числе);
  • венерических болезнях (ЗППП);
  • наличии ВИЧ-инфекции (до начала противовирусной терапии);
  • аллергии на медь или болезни Уилсона (для медьсодержащих спиралей);
  • ряде общих патологий (тромбозы, ИБС, мигрени, гепатиты, цирроз печени, любые опухоли печени).

  • при частой смене половых партнеров (риск заражения ЗППП);
  • после перенесенных ЗППП или воспалительных заболеваний органов малого таза;
  • нерожавшим женщинам (хотя существуют особые ВМС на этот случай);
  • при частых повторных инфекционных вагинитах, цервицитах;
  • при тяжелой анемии, очень обильных и болезненных менструациях (возможна установка гормональных ВМС);
  • при значительном стенозе (сужении) шейки матки;
  • если уже случалась внематочная беременность.