Хондроитин показания к применению. Применение Глюкозамина Хондроксида способствует. Нецелесообразное использование средства чревато
(англ. Chondroitin sulfate) — высокомолекулярный моносахарид, являющийся чрезвычайно важным структурным компонентом хрящевой ткани и связок человека. Он относится к группе хондропротекторов. Благодаря ему связки имеют достаточную прочность, а участие хондроитина в образовании синовиальной жидкости, выполняющей функцию смазки, помогает избежать болезненного трения между поверхностями суставов.
Хондроитин: содержание в продуктах
Природный хондроитин сульфат добывается из хрящевой или костной ткани свиней, крупного рогатого скота и рыб. Очень ценным в пищевом отношении считается хондроитин , полученный из хрящевой ткани плавника колючей акулы (катрана), ската и осетровых рыб. выделенный из хрящевой и костной тканей крупного рогатого скота, обладает более низкой биологической активностью.
Раньше в рационе человека часто присутствовали такие продукты, как сухожилия и хрящи животных и рыб, поэтому хондроитин сульфат ежедневно поступал в организм вместе с пищей. Питание современного человека не способно полностью обеспечить достаточный уровень поступления этого вещества, поэтому дополнительный прием препаратов, содержащих хондроитин , пойдет организму только на пользу.
Тем более многие проведенные исследования показали, что хондроитин сульфат при грамотном применении является одним из самых безопасных средств для лечения недугов, связанных со связками и суставами.
Хондроитин: полезные свойства
Является важнейшим составляющим хрящевых тканей и связок человека. Он способствует удержанию воды в тканях, придавая упругость и амортизирующие свойства хрящевым соединениям. Недостаточное количество этого вещества ведет к возникновению остеоартрита.
Так же хондроитин предотвращает осаждение солей в мочевыводящих путях, тем самым предупреждая образование в них камней. Кроме того, орошение мочевого пузыря препаратами хондроитина способствует уменьшению клинических проявлений цистита, а пероральный прием снижает гиперактивность мочевого пузыря.
Хондроитин сульфат подавляет активность , разрушающих соединительные ткани, тем самым способствуя устранению или снижению болей в суставах, вызванных воспалительными или дегенеративными процессами. Похожим действием обладает и .
Кроме того, хондроитин участвует в процессах формирования костной ткани и связок, а так же укрепляет стенки сосудов.
Хондроитин: отзывы
В большинстве случаев отзывы о хондроитине положительного характера. Больные отмечают уменьшение болей, а также бодибилдеры и спортсмены употребляют хондроитин и оставляют положительные отзывы. Однако, в более пожилом возрасте способность суставов восстанавливаться снижается. Если Вы знаете какие-то полезные нюансы и имеете опыт, будем рады увидеть его в качестве отзыва!
Как Вам помогают добавки с хондроитином ? Что еще вы пьете для лечения суставов? Ваш отзыв очень важен для новичков!
Препараты с хондроитином и глюкозамином принадлежат к так называемым симптом-модифицирующим средствам. В медицине их широко применяют для патогенетического (ОА). Лекарства данной группы замедляют темпы развития болезни, препятствуют разрушению гиалиновых хрящей, предупреждают вовлечение в процесс патологического разрушения здоровых суставов.
Так выглядит хрящевая поверхность, поражённая остеоартрозом.
Симптом-модифицирующие средства действуют намного медленнее, чем местные анестетики, миорелаксанты, и . Однако эффект от их применения сохраняется дольше (4-8 и более недель).
Преимущества комбинированной терапии ХС и ГА
Препараты с глюкозамином (ГА) и хондроитин сульфатом (ХС) – наиболее популярные среди всех хондропротекторов. Доказано, что одновременное применение этих двух веществ намного эффективней монотерапии. Как выяснилось, комбинированное действие ХС и ГА повышает продукцию гликозамингликанов хондроцитами в 97% случаев, а применение только одного из них – в 32%.
Пока нет однозначного признания эффективности в лечении остеоартроза . Многие авторы ставят под сомнение результаты клинических исследований, ссылаясь на значительную гетерогенность групп пациентов, малочисленность выборок или неправильную оценку исходов заболевания. В 1994 году Американская коллегия ревматологов (American College of Rheumatology) официально заявила о бесполезности применения хондропротекторов при ОА.
Европейская лига против ревматизма (EULAR) подтверждает наличие у хондропротекторов симптоматического и даже структурно-модифицирующего действия.
Симптом-модифицирующее действие – это способность препарата влиять на симптомы болезни, облегчать самочувствие пациента. Структурно-модифицирующее действие – это способность хондропротектора влиять на структуру и функции хрящевой ткани.
Сами по себе ГА и ХС «работают» слабо. Использовать препараты, содержащие только хондроитин или только глюкозамин, нет смысла. Они оказывают хондропротекторное действие, но плохо помогают в борьбе с остеоартрозом. Эффект от комбинированных препаратов гораздо лучше.
Если врач назначил вам препарат из группы хондропротекторов, посмотрите на его состав. Старайтесь не покупать лекарств, содержащих лишь один компонент. В любой аптеке вы можете найти более эффективные комбинированные средства.
Как действуют комбинированные хондропротекторы
При одновременном применении глюкозамин и хондроитин взаимно усиливают, дополняют действие друг друга. Они влияют на разные метаболические процессы, что делает их сочетанное использование особенно целесообразным.
Экзогенный ГА активно участвует в синтезе гиалуроновой кислоты и гликозаминогликанов, препятствует образованию свободных радикалов, ферментов, разрушающих хрящевую ткань, защищает суставные хрящи от разрушительного действия нестероидных противовоспалительных средств. Глюкозамин обладает умеренным обезболивающим, противовоспалительным действием.
ХС стимулирует синтез протеогликанов, гиалуроновой кислоты , подавляет активность гиалуронидазы, пептидазы и эластазы – ферментов, разрушающих хрящевую ткань. Хондроитинсульфат поддерживает вязкость , удерживает влагу в толще хрящей, оказывает анальгетическое, противовоспалительное, регенерирующее действие.
Эффекты от применения хондропротекторов:
- стимуляция хондроцитов – клеток, синтезирующих глюкозаминогликаны, коллаген, протеиногликаны, гиалуроновую кислоту и другие вещества, необходимые для нормального функционирования суставов;
- угнетение активности лизисомальных ферментов, разрушающих суставные хрящи, ускоряющих развитие остеоартроза;
- уменьшение интенсивности ;
- снижение активности воспалительных процессов в синовиальной оболочке и других суставных тканях;
- повышение устойчивости хондроцитов к негативному влиянию провоспалительных цитокинов, НПВС.
Видео от Бориса Цацулина о побочных эффектах хондропротекторов :
Хондроитин с глюкозамином для суставов более эффективны при системном применении. Чаще всего комбинированные хондропротекторы назначают в виде таблеток или капсул. Все мази, гели с этими веществами малоэффективны в лечении ОА.
Препараты, в состав которых входит хондроитин и глюкозамин
Комбинированные препараты относятся к . Эти средства эффективны в лечении остеоартроза, в борьбе с неприятными симптомами, прогрессирующим разрушением хрящевой ткани. К I поколению хондропротекторов относятся препараты на натуральной основе, ко II – монопрепараты.
Таблица 1. Препараты, содержащие глюкозамин и хондроитин
Название | Производитель | Форма выпуска | Цена, руб |
Терафлекс | Байер, Германия | Капсулы | 1000-4000 |
Сагмел, США | Капсулы | 500-3000 | |
Артра | Юнифарм, США | Таблетки | 700-3000 |
Глюкозамин-Хондроитин Плюс | Солгар, США | Таблетки | 2200-4000 |
Инолтра | Ирвин, США | Капсулы | 1600-4500 |
Солгар, США | Таблетки | 2300-3800 | |
Хондронова | Панацея, Индия | Капсулы | 400-720 |
Глюкозамин-хондроитиновый комплекс | Фармакор, Россия | Капсулы | 240-680 |
Квайссер, Германия | Капсулы | 350-700 |
Как принимать глюкозамин и хондроитин: полезные советы
Как принимать хондроитин с глюкозамином? Нужно ли пить лекарства постоянно или достаточно лечиться курсами по 3-4 раза в год?
Эффект от применения комбинированных хондропротекторов появляется через 8-12 недель после начала лечения. Он сохраняется на протяжении 1-2 месяцев после прекращения приёма лекарств. Для успешной борьбы с остеоартрозом достаточно курсовой терапии.
Недавние клинические исследования показали, что интермиттирующее лечение комбинированными хондропротекторами обладает равной эффективностью с постоянным приемом препаратов. Вы можете спокойно лечиться курсами, но экономить при этом немало денег.
(2
оценок, среднее: 5,00
из 5)
Помимо описания комплекса глюкозамин и хондроитин и его свойств содержится инструкция по применению к этому препарату. При правильном употреблении биологически-активной добавки человек получит конкретную пользу для организма.
О глюкозамине
Глюкозамин – молекула, в состав которой входят амин и глюкоза. Главный компонент суставных хрящей. Аминосахарид присутствует в еде, но в небольших количествах. Поэтому вещество образуется хрящевыми клетками самостоятельно.
Компонент упрочняет и поддерживает связки и суставы, делает их крепкими и устойчивыми к растяжениям. Глюкозамин формирует и укрепляет ткани сухожилий, мышц, кожи, костей, клапанов сердца, кровеносных сосудов. Защищает иммунную систему организма, участвует в синтезе ферментов и гормонов.
О хондроитине
Немаловажная составляющая хрящевой ткани – хондроитин. Но что это такое? Полисахарид -упорядоченный элемент протеиновой молекулы, которая делает хрящи эластичными, износостойкими, и предотвращает их дегенерацию.
Считается ценным компонентом хрящевой ткани. Как и глюкозамин входит в состав синовиальной жидкости суставов. Хондроитин удерживает воду, подавляет ферменты, разрушающие хрящ. Усиливает производимость гиалуроновой кислоты и коллагена. Находится сухожилиях, костном мозге и кожном покрове.
Хондропротекторы хранятся при температуре до 25°С в сухом недосягаемым для детей месте. Срок годности - 36 месяцев после даты изготовления.
Второе поколение хондропротекторов
Глюкозамин и хондроитин – комплекс БАДов, не относится к лекарственным средствам. Применяется при профилактике и лечении опорно-двигательного аппарата, для совершенствования показателей в бодибилдинге, спорте. Помимо других компонентов в комплексе присутствует метилсульфонилметан – msm.
Сероорганическое соединение – метилсульфонилметан - содержится в малых частях в крови человека. Участвует в образовании иммуноглобулина, коллагена, ферментов. Поддерживает кислотно-щелочной баланс. Активирует витамины группы В и C.
Является противовоспалительным средством, восстанавливает хрящевые ткани. Наряду с хондроитином и глюкозамином его включают в набор средств для лечения связок и суставов.
Полезные свойства
- положительно влияет на вид кожи и ногтевых пластин;
- обновляет структурные части тканей и клеток;
- заживляет повреждённую хрящевую ткань;
- влияет на обмен веществ суставного хряща;
- снимает напряжение и болевые ощущения в суставах;
- улучшает деятельность сердца и кровеносной системы;
- участвует в циркуляции артериального сосудистого русла;
- уменьшает суставной стресс;
- стимулирует формирование костной ткани и процесс минерализации;
- ускоряет заживление ран.
Кто нуждается
Хондропротекторы поддерживают, лечат хрящевую и соединительную ткани, суставы. Используются как ранозаживляющее и противовоспалительное средство.
Применяется при лечении остеохондроза и отделов позвоночника, остеопороза, спондилеза. Содействует скорейшему залечиванию переломов. Облегчает состояние больного при полиартрите и бурсите, воспалении сухожилий.
Комплекс соединений разработан не только для обычных людей, но и для спортсменов, культуристов. На прилавках специализированных магазинов встречается спортивное питание, которое включает хондропротекторы.
Препарат нашёл себя и в косметологии: омолаживает и подтягивает кожу лица, борется с пигментацией. Укрепляет волосяную луковицу, препятствует выпадению волос.
Формы
На российском рынке встречается пять форм выпуска препарата:
- Жидкий (инъекции). Лучше усваивается в организме. Неудобно хранить, транспортировать. Трудно вычислить порцию лекарства.
- Порошок. Хорошо усваивается. Часто встречается на прилавках.
- Капсулы. Удобно принимать и рассчитывать дозу препарата. Существует два вида оболочек: желатиновые, целлюлозные.
- Таблетки. Легко транспортировать, хранить и употреблять. Единственный минус – хуже усваивается организмом.
- Гели или мази. Помимо основных компонентов в состав входят дополнительные элементы – экстракт сабельника, Д-пантенол, эфирные масла. Недостаток средства – медленно проникает через кожу.
Дозировка
Для среднестатистического человека суточная норма составляет 1000—1500 мг. Дозировку рекомендуется разбивать на два-три приёма, т. е. по 330-500 мг. Для некоторых категорий граждан дневная порция препарата высчитывается в зависимости от веса.
Доза хондопротекторов для спортсменов составляет – 1500—2000 мг. Получение препарата распределить на день. При повышении нагрузки или в процессе реабилитации после травм, норма увеличивается. В последнем случае рекомендуется проконсультироваться с персональным тренером и врачом.
Первые улучшения состояния заметны через 7-14 дней, но на этом не стоит останавливаться. Продолжительность курса получения препарата составляет восемь-десять недель. Средство рекомендуется употреблять после приёма пищи или во время еды, запивая большим количеством воды.
Какие продукты содержат
В продуктах питания хондроитин и глюкозамин содержатся в малых количествах и легко разрушаются при неправильной термической обработке - жарке. Хондропротекторы встречаются в продуктах животного происхождения: красной рыбе (кете, сёмге, лососе, форели), говядине, свинине, раках, креветках, моллюсках. Для приготовления полезного блюда варится мясо с костями и хрящами или рыба с головами 5-6 часов.
Для вегетарианцев альтернатива мясным блюдам - желе из ягод с обязательным добавлением желатина, который содержит гидролизированный коллаген. Компонент активизирует рост клеток, наделяет ткани эластичностью. В растительном мире наличием этих веществ порадуют авокадо и соя.
Первое - источник хондропротекторов и антиаксидантов, а вторая содержит белковые вещества нужные для опорно-двигательного аппарата.
Противопоказания
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- нарушение метаболизма аминокислот;
- беременность, период лактации;
- склонность к кровотечениям;
- нарушение свёртывания крови;
- почечная или печёночная недостаточность;
- тромбоз с воспалением стенки вены;
- дети до 12 лет.
При лечении связкой глюкозамин-хондроитин не рекомендуется . Нежелательно увлекаться напитками или едой с большим количеством сахара.
Побочные действия
Препарат хорошо переносится организмом человека, однако, иногда возможны такие реакции:
- расстройство желудка, тошнота, рвота, газообразование;
- со стороны неврологии: головная боль, головокружение, тремор, сонливость;
- нарушения липидного обмена – накопления в крови , жиров;
- тахикардия;
- аллергия;
- отёчность ног.
При проявлении выше написанных симптомов рекомендуется снизить дозу в 2 раза.
С осторожностью принимать больным сахарным диабетом, артериальной гипотензией, при сердечной недостаточности, непереносимости морепродуктов.
Цены
Разрыв стоимости на хондропротекторные средства значительный, что связано с формой выпуска, количеством, фирмой изготовителем.
Цена в аптеках и специализированных магазинах колеблется в пределах 312-8300 рублей. Но если в фармацевтических отделах цены фиксированные, то в спортивных магазинах возможны скидки на препараты.
Фирмы производители
На российском рынке комплекс представлен отечественными и зарубежными производителями. Самые популярные из них:
- Bayer (Германия);
- Queisser Pharma (Германия);
- «Фармакор» (Россия);
- «Эвалар» (Россия);
- Cagmel (США);
- Unifarm (США);
- Irvin Naturals (США);
- Solgar (США);
- Panacea biotec (Индия);
- Dear Natura (Япония).
Дженерики
Теперь рассмотрим аналоги которые не уступают им. Из Российских производителей на фармакологическом рынке известны препараты: «Хонда Форте», «Тазан», «Артрадоллонг», «Алфлутоп».
В аптеках также продаются лекарственные формы других стран: «Артра», «Артроверт», «Кондронова», «Терафлекс», «Хондра-сила», «Солгар», «Доппельгерц Актив».
Фармакологические препараты частично заменяются натуральными. Рыбий жир, в состав которого входят и витамины А, Д, а также оливковое и обладают противовоспалительными свойствами. Арахис, кунжут, пшеница, овёс, яичный белок богаты , в малой степени влияющим на обмен жиров и восстановление структуры хрящей.
Восстановление суставов. Факты и домыслы. Хондропротекторы: хондроитин и глюкозамин.
В этой статье поговорим с Вами об очень распиаренных и всем известных хондропротекторах : глюкозамине и хондроитине. А именно о том, какую функцию эти вещества выполняют в теле, что они делают и, естественно, способствуют ли восстановлению суставов или нет. Большое количество людей принимают эти препараты в надежде на то, что они помогут им с артритами, артрозами и с заболеваниями суставов. И как ни странно, у этих препаратов есть побочные эффекты , о которых мало кто говорит. И в данной статье Вы об этом узнаете. Я очень рекомендую ознакомиться с моими предыдущими статьями на тему: « Пищевой коллаген и желатин и их состав. Помогают ли для суставов и связок? Научные исследования и факты. » и . Прежде чем приступить к исследованиям будет небольшая теоретическая часть. Это очень важно для понимания общей проблемы.
Сроение (схема) сустава. Что такое хондроитин и глюказамин
Хруст и боли в суставах знакомы всем, кто хоть когда-либо пользовался своими суставами, особенно спортсменам . Сама упрощенная схема сустава такова: две кости соединены подвижным сочленением , и каждый конец кости покрыт гиалиновым хрящом . Основная задача этого хряща , который покрывает каждую из головок костей, это облегчение работы и движения суставов (уменьшаем трение - улучшаем подвижность). Каждый из концов костей называется суставной поверхностью хряща и смазаны они между собой синовиальной жидкостью . Эта жидкость, которая вырабатывается внутри суставов и здесь она очень важна, т.к. она обеспечивает хорошее движение и здоровье суставов. Для того, чтобы кости не разошлись, они соединены друг с другом суставной капсулой . Эта капсула как раз и вырабатывает внутри себя синовиальную жидкость (смазка). Помните, что у нас есть гиалиновый хрящ , которой покрывают каждую из головок костей. Так вот, он имеет особую губчатую поверхность. И при нагрузках, как губка, выделяет синовиальную жидкость. Когда она не нужна, синовиальная жидкость уходит в волокнистую структуру хряща. В общем, всё продумано, всё здорово, проблем быть не должно, если правильно и корректно пользоваться суставами.
Но если, что-то не так? Если вырабатывается недостаточное количество синовиальной жидкости? Или мы так нагружаем сустав, что её вырабатывается недостаточно, для того чтобы покрывать наши нагруззки? Тогда у нас проблемы . Если у нас недостаточно выделяется синовиальной жидкости, то хрустят суставы, поскрипывают, возникают боли. И главное, сустав перестаёт хорошо “питаться” синовиальной жидкостью. На самом деле, этой смазки может быть даже достаточно или в избытке, но может не хватать составных элементов , т.е. того, из чего она состоит. А что делать с этими неприятностями?
Синовиальная жидкость
, как и любые муцина-подобные (слизи подобные) вещества в организме (к которым относятся даже смазки, выделяющиеся в кишечнике или в носу, т.е. сопли), состоят из сложных
элементов. Конечно, нельзя сказать, что смазка в суставах
по составу, как сопли, ведь это будет не совсем корректно, но я думаю аналогия ясна. Смазка состоит из трех элементов
: белки, углеводы и вода. Если упрощенно, то такая смесь
- это и есть синовиальная жидкость. На самом деле ситуация очень похожа на . Если мы желатин
разбавляем в воде, то у нас получается желеобразная
жидкость. А если мы разбавляем крахмал
в воде, то у нас получается густая
смесь (компот). Желатин
- это белок, а крахмал
- это углевод, и в суставах тоже самое. Смесь белков и углеводов дают очень необычное
соединение, которое защищает наши суставы.
Конечно, в суставах нет желатина и крахмала, в них так называемые протеогликаны (соединение белка с углеводами). Но белки нас особенно волновать не будут, нас будут волновать углеводы, которые называются гликозаминогликаны . На самом деле секрет очень прост, ведь эти углеводы по структуре, чем-то напоминают крахмал , т.е. такие же полисахариды. Они задерживают воду. И в итоге у нас получается вещество , которое имеет желеобразный характер. Помимо того, что они входят в состав синовиальной жидкости, они есть везде (гликозаминогликаны и протеогликаны): в волосах, в костях, в ногтях, в коже, т.е. везде, где есть соединительная ткань (коллаген, эластин).
Гликозаминогликаны
- это полисахариды, т.е. большие цепочки углеводов. Они состоят из определенных звеньев
(глюкуроновая кислота, идуронова кислота, глюкозамин, галактозамин). Это кирпичики, из которых можно делать любой гликозаминогликан
, любой полисахарид, любую цепочку из углеводов, которая будет задерживать
жидкость. Организм сам выбирает, какое звено
ему нужно. Эти звенья синтезируются
из нескольких веществ и в первую очередь, это обычный сахар
(глюкоза). В суставах почти 20%
всей глюкозы, которая там есть и используется для создания синовиальной жидкости
и для создания связок коллагена и эластина. Если у Вас в суставах нет сахара, то они будут хрустеть
. Поэтому не удивляйтесь, что на низкоуглеводных появляются неприятные ощущения в суставах. Это потому, что уровень сахара падает
, а уровень кетоновых тел растет. Сахар нам нужен для того, чтобы синтезировать
все эти звенья. Также необходимы глютамин и сера. Поэтому нам нужно достаточно есть белка, углеводов и иметь нормальную дневную норму серы в рационе.
Итак, звенья, из которых создаются гликозаминогликаны , у нас есть. Самые основные из них те, которые у нас работают в суставах : гиалуроновая кислота и хондроитин -сульфат. Эти вещества основные, т.к. они отвечают за нормальное функционирование суставов и за полноценную функцию коллагена, эластина и за смазку в суставах. О гиалуроновой кислоте, я думаю, слышали все. Это то, что девушки с радостью колют себе в губы и другие места, которые они хотят разгладить или увеличить в объеме. Гиалуроновая кислота - это вещество, которое задерживает жидкость. Первое, что нас интересует, это хондроитин -сульфат (гликозаминогликан), который продается в магазинах, и считается, что помогает суставам.
Как хондропротекторы могут попасть к нам в организм?
Очень просто
: через инъекцию или перорально (через рот). Хондроитин-сульфат
- это огромная молекула. Ее основная функция
- задерживать воду, поэтому она большая. Когда мы съедаем добавку хондроитина
, мы надеемся на то, что вся эта большая молекула всосется
в организме и сразу же пойдет на восстановление суставов
. Но это невозможно, т.к. любая пища у нас в ЖКТ
расщепляется на мельчайшие составляющие, из которых строится
потом свои молекулы и вещества (белки на аминокислоты, углеводы на глюкозу и т.д.), иначе мы можем получить аллергическую
реакцию от всасывания большой чужеродной молекулы. При употреблении хондроитина
всасывается, примерно, 13%
частично разрушенной молекулы. Это не так уж и мало, если мы принимаем препарат перорально
. Но этого недостаточно. Обычная типичная доза
глюкозамина и хондроитина
- это 1 к 10.000 глюкозамина и хондроитина, которые есть у нас в организме. Причем весь хондроитин и глюкозамин синтезирован
нашим организмом. Максимальная дозировка
(рекомендуемая) - это 3
грамма. Если то, что мы принимаем 3
грамма (максимальная дозировка), то это одна
десятитысячная
от всего объема в нашем организме. Для того, чтобы хоть как-то способствовать анаболизму
, нам нужно съесть 3 кг
хондроитина и глюкозамина. Это не реально! Поэтому те нормы
, которые рекомендуется употреблять, вообще не влияют
на анаболизм. Мы должны превышать
дозировки в сотни раз, чтобы получит хоть какой-нибудь анаболический отклик.
Есть данные на тему того, что глюкозамин в крови подвергается определенному метаболизму и разрушается. Поэтому в сустав попадает примерно 20% от того, что всосалось (а всосалось же тоже не 100%). Получается, что доза теряется . Кстати хондроитин и глюкозамин играют очень важную роль везде , не только в суставах, но и в глазах. Представьте, если у Вас серьезные проблемы с суставами, потому что Вам не хватает каких-то веществ (хондроитина и глюкозамина), то у Вас должны быть такие же серьезные проблемы и с глазами, особенно с мозгом. Даже если Вы примите хондроитин и глюказамин, то возможно они будут использоваться для решения, к примеру, проблем с глазами, а не с суставами. Если совместно с хрустом в суставах Вы не теряете зрения, то я думаю, что здесь нет резона волноваться на счет того, что Вам чего-то не хватает. Так что единственный здравый вывод : это не то, что Вам чего-то не хватает, а что у Вас не так на другом уровне, к примеру, на уровне гормонов, на уровне физической нагрузки, стресса и т.д.
Существует известна американская ассоциация FDA - организация по контролю за оборотом продуктов, фармацевтических средства и лекарств. Она не одобряет хондроитин и глюкозамин , как лекарственное средство. Это очень серьезная организация, и к ней больше всего доверия. Хондроитин и глюкозамин там не входят в список лекарственных средств. Они считаются добавками (БАДы). Но в России хондроитин и глюкозамин в некоторых вариантах идет, как лекарственное средство с доказанной эффективностью. В США судятся, если кто-то представит эти вещества, как лекарства. А в России всё хорошо, всё здорово, в России всё работает.
Вывод такой: я бы не рекомендовал на основе данных, которых изучил, пользоваться этими средствами. Но хотя бы потому что, они не работают . А во-вторых , потому что они дорогие . Есть, конечно, и третий пункт. Эти препараты не до конца изучены, поэтому у них есть некоторые побочные эффекты . А какие есть побочные эффекты у препаратов для суставов, т.е. у хондропротекторов?
Побочные эффекты хондропротекторов
Как правило, в списке побочных эффектов фигурируют: аллергическая реакция, расстройство желудка (диарея) и головная боль. И всё, других нет. А почему их нет? Потому что их не выгодно писать, т.к. продажи упадут и т.д. А какие еще есть побочные эффекты, помимо тех которые указаны в списке?
Во-первых , есть сообщения от людей о том, что от глюкозамина возникали заболевания печени (токсическое воздействие). У всех людей, которые принимают анаболические стероиды (в основном спортсмены), итак есть дополнительная нагрузка на печень. При приеме дополнительно хондропротекторов могут проявляться отрицательные воздействия на печень. Во-вторых , любое лекарственное средство, произведенное из плохо очищенного сырья, может вызывать аллергические реакции. Если Вы не знаете, глюкозамин производят из панцирей ракообразных и моллюсков. На территории России всё это делают из остатков камчатского краба. Необходимо сказать, что глюкозамин , в общем, не стоит прописывать людям пожилого возраста. Большинство людей в возрасте, как правило, страдают от повышенного давления . Также повышенное давление часто наблюдается и у спортсменов , особенно в силовых видах спорта. Производство глюкозамина сульфата требует его стабилизации с помощью обычной поваренной соли . В итоге при приеме 1,5 грамма глюкозамина , мы вместе с этим получим приблизительно 400 миллиграмм поваренной соли , точнее ионов соли , равные 400 грамм поваренной соли. Если у человека высокое давление (гипертония), то 400 миллиграмм соли - это его дневная норма с таким заболеванием. Поэтому повышение уровня соли в дневной норме вызывает скачки давления. Так что если у Вас болит голова, не удивляйтесь. Проверьте свое давление и вспомните, может быть, Вы сегодня принимали глюкозамин . Также есть исследования , которые указывают на то, что употребляя в больших дозах глюкозамин , он может способствовать развитию сахарного диабета и некроз клеток поджелудочной железы. Важно заметить, что данное исследование проводилось на мышах , т.е. применительно к людям это не доказано. Также следует учесть, что если у человека плохая свертываемость крови, то принятие глюкозамина может ухудшить данный показатель. На эту тему есть серьезные исследования. С хондроитином абсолютно тоже самое, те же самые аллергии и те же самые проблемы.
Резюме
Хондроитин и глюкозамин - препараты дорогие и неэффективные. Имеют серьезные побочные эффекты , которые, кстати, не указываются в перечень побочных эффектов. Препараты плохо изучены. У Вас могут появиться : гепатотоксичность, аллергия, риск сахарного диабета, проблемы с давлением, проблемы со свертываемостью крови. Чтобы получить хоть какой-то эффект , нужно принимать хондроитин и глюкозамин в большом количестве, а избыточное количество глюкозамина и хондроитина в рационе вызывает побочные эффекты. Повышенные дозы - это потенциальный риск.
Вы можете спросить , а что же приниматься для суставов? Восстановление суствов - это очень сложный и длительный процесс. Для понимания общей проблемы, советую ознакомиться со всеми статьями на сайте по этой теме. Ссылки на другие статьи я приводил в начале данной статьи.
Статья основана на материалах Цацулина Бориса.
Хондроитин: инструкция по применению и отзывы
Хондроитин – лекарственное средство, регулирующее обмен веществ в хрящевой ткани и стимулирующее процесс ее регенерации, обладающее противовоспалительным и анальгезирующим действием.
Форма выпуска и состав
Выпускают Хондроитин в следующих формах:
- капсулы: белого цвета, размер №0, желатиновые твердые; содержимое капсул – уплотненная масса или порошок от бледно-желтого до белого с желтым оттенком цвета (10 шт. в контурной ячейковой упаковке, 3, 5 или 6 упаковок в картонной пачке; 20 шт. в контурной ячейковой упаковке, 5 упаковок в картонной пачке; 30, 50, 60 или 100 шт. в полимерной банке, 1 банка в картонной пачке);
- гель для наружного применения 5%: прозрачный, с бледно-желтым оттенком или бесцветный, с характерным запахом; возможна опалесценция и присутствие пузырьков воздуха (30 или 50 г в алюминиевой тубе, 30 г в банке из стекломассы, 1 туба или банка в картонной пачке);
- мазь для наружного применения 5%: бледно-желтого цвета, со специфическим запахом (10, 15, 20, 25, 30 или 50 г в стеклянной темной банке, 30 или 50 г в алюминиевой тубе, 1 туба или банка в картонной пачке).
В 1 капсуле содержатся:
- действующее вещество: хондроитина сульфат – 250 мг;
- дополнительные компоненты: кальция стеарат, лактоза (сахар молочный);
- капсульная оболочка: метилпарабен, желатин, пропилпарабен, натрия лаурилсульфат, вода, титана диоксид (Е 171).
В 1 г геля содержатся:
- действующее вещество: хондроитина сульфат – 50 мг;
- дополнительные компоненты: динатрия эдетат, димексид (диметилсульфоксид), метилпарагидроксибензоат (нипагин), пропиленгликоль, макрогола глицерилгидроксистеарат, масло лаванды, масло апельсина (неролиевое масло), троламин (триэтаноламин), карбомер, вода очищенная.
В 1 г мази содержатся:
- действующее вещество: хондроитина сульфат натрия – 50 мг (в пересчете на сухое вещество);
- дополнительные компоненты: ланолин, диметилсульфоксид, вазелин, вода очищенная.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Активное вещество препарата – хондроитина сульфат – является высокомолекулярным мукополисахаридом, замедляющим резорбцию костной ткани и уменьшающим утрату ионов кальция. Данное вещество способствует нормализации фосфорно-кальциевого обмена в хрящевой ткани, ускорению процессов ее восстановления, а также противодействует дегенерации соединительной и хрящевой ткани.
Средство ингибирует активность ферментов, приводящих к поражению ткани хрящей, активизирует выработку гликозаминогликанов, стимулирует процессы, позволяющие повысить продукцию внутрисуставной жидкости, участвует в восстановлении суставной сумки и хрящевой поверхности суставов. Тем самым препарат обеспечивает снижение интенсивной боли и увеличение подвижности пораженных суставов. Поскольку хондроитина сульфат по своей структуре близок к гепарину, он способен препятствовать возникновению фибриновых тромбов в субхондральном и синовиальном микроциркуляторном русле.
Хондроитин блокирует прогрессирование остеоартроза и остеохондроза, снижает выраженность симптомов заболевания. При пероральном приеме после завершения курса отмечается продолжительное сохранение терапевтического эффекта.
Благодаря включенному в состав мази и геля диметилсульфоксиду облегчается проникновение хондроитина сульфата через клеточные мембраны.
Фармакокинетика
При пероральном приеме в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) всасывается свыше 70% хондроитина сульфата. Биодоступность средства – 13%. Максимальная концентрация вещества (C max) в плазме крови при однократном приеме капсул в среднетерапевтической дозе отмечается через 3–4 часа, а в синовиальной жидкости – через 4–5 часов.
Накапливается препарат преимущественно в хрящевой ткани, при этом в суставном хряще C max достигается спустя 48 часов после перорального приема. Синовиальная оболочка не препятствует проникновению хондроитина сульфата в полость сустава. Метаболическая трансформация вещества протекает путем десульфирования, экскретируется почками на протяжении 24 часов.
Показатель всасываемости активного вещества препарата при наружном применении, согласно данным, полученным в ходе экспериментальных исследований на мышах с использованием радиомеченого ЗН-хондроитина сульфата, составляет 14%. После нанесения геля или мази активное вещество быстро поступает в сустав. C max отмечается спустя 30 минут, в дальнейшем происходит двухфазное выведение средства из хрящевой ткани, быстрая фаза которого завершается спустя 1 час после использования препарата. Период удержания хондроитина сульфата в суставе равен 5 часам.
Показания к применению
- остеохондроз (для геля и крема);
- остеоартроз периферических суставов и суставов позвоночника.
Противопоказания
Общим противопоказанием для всех лекарственных форм Хондроитина является гиперчувствительность к любому из составляющих препарата.
Капсулы
- беременность и период кормления грудью;
- детский возраст;
- дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С особой осторожностью требуется принимать средство пациентам с тромбофлебитами, кровотечениями или со склонностью к кровоточивости.
Гель и крем
Гель и крем противопоказано применять при имеющихся нарушениях целостности кожного покрова в месте планируемого нанесения. С осторожностью необходимо использовать препарат в период беременности и лактации, а также детям и подросткам младше 18 лет.
Инструкция по применению Хондроитина: способ и дозировка
Капсулы
Капсулы принимают перорально, запивая водой, 2 раза в сутки: на протяжении первых 3 недель – по 3 капсулы (750 мг), в дальнейшем – по 2 капсулы (500 мг). Рекомендуемый начальный курс – 6 месяцев, после его завершения терапевтический эффект препарата в зависимости от стадии и локализации поражения сохраняется в течение 3–5 месяцев. Длительность повторных курсов определяется лечащим врачом.
Гель и крем
Гель и крем используют наружно, нанося на кожу над местом поражения 2–3 раза в сутки. Препарат следует втирать в проблемную зону на протяжении 2-3 минут, до полного впитывания. Длительность применения мази составляет 2–3 недели, геля – от 2 до 8 недель. При необходимости возможно назначение повторного курса.
Побочные действия
- ЖКТ: редко при приеме капсул – тошнота, диарея, рвота;
- иммунная система: редко – аллергические реакции (кожный зуд, эритема, крапивница).
Передозировка
При использовании капсул в редких случаях симптомами передозировки могут быть такие нарушения, как диарея, тошнота, рвота; при продолжительном приеме слишком высоких доз (более 3 г) может отмечаться появление геморрагических высыпаний. При данном состоянии назначают промывание желудка и симптоматическое лечение.
Случаи передозировки Хондроитина при наружном применении до настоящего времени не были зарегистрированы.
Особые указания
Требуется остерегаться нанесения геля/мази на поверхность открытых ран и слизистых оболочек.
При случайном попадании геля на кожу или одежду он не оставляет следов и его можно легко смыть водой.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Согласно инструкции, Хондроитин не оказывает негативного влияния на способность к управлению сложными, потенциально опасными механизмами, включая транспортные средства.
Применение при беременности и лактации
Клинических данных, подтверждающих эффективность и безопасность использования хондроитина сульфата у беременных и кормящих грудью женщин, не имеется.
Прием капсул при беременности противопоказан, при необходимости их назначения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Гель и мазь при беременности и в период кормления грудью, ввиду высокой вероятности побочных эффектов, можно применять только с особой осторожностью после консультации специалиста.
Применение в детском возрасте
Профиль безопасности хондроитина сульфата у лиц младше 18 лет не был изучен, по этой причине прием капсул у данной возрастной категории пациентов противопоказан, применение геля и мази допустимо при соблюдении осторожности.
Лекарственное взаимодействие
При пероральном приеме Хондроитина в комбинации с антиагрегантами, непрямыми антикоагулянтами, фибринолитиками возможно усиление эффекта последних, вследствие чего на фоне данного сочетания рекомендуется более частый контроль показателей свертывания крови.
Срок годности капсул и геля – 2 года, мази – 3 года.