Препараты от кашля содержащие кодеин. Что такое кодеин. Станет ли наркозависимых меньше

Таблетки от кашля с кодеином - лекарства, призванные устранить сухой кашель, ослабить болеощущения и улучшить отход мокроты из легких и горла. Кодеин на протяжении десятилетий назначается врачами для избавления от кашлевых приступов. Он обладает выраженным подавляющим действием.

Сейчас лекарства с данным веществом безрецептурны и свободно продаются в аптеках. Однако есть исключения, которые требуют обязательного назначения врачом.

Почти все таблетки от кашля с кодеином отпускаются без рецепта врача

Эффективность

Кодеин - это алкалоид опия, добываемый полусинтетическим способом. Химическое строение вещества во многом напоминает морфин, однако болеутоляющий эффект у него менее интенсивен. Элемент относится к классу противокашлевых веществ, называемых опиатными (наркотическими) анальгетиками.

Исследования показывают, что данный элемент высокоэффективен в подавлении кашлевых приступов. Особенно в случае заболеваний верхних дыхательных путей и хронических патологиях легких. Компонент активно применяется при терапии гриппа, простуды и прочих инфекционных заболеваний.

Основные действия таблеток с содержанием кодеина:


Таблетки с кодеином устраняют боль и способствуют выведению мокроты
  1. Устранение боли и неприятных ощущений. Вещество используется для притупления боли после операции или травмы. Эффект наблюдается уже через несколько минут и сохраняется на протяжении продолжительного времени. Нередко лекарства с кодеином назначают тогда, когда другие болеутоляющие (вроде Аспирина, Ибупрофена и Парацетамола) не сработали.
  2. Подавление кашля. Вещество воздействует на мозговые центры, замедляя и останавливая сигналы, ответственные за кашлевые приступы.
  3. Разжижение мокроты. Компонент разбавляет мокроту, скопившуюся в областях горла и легких.
  4. Отхаркивающее действие. После приема таблетки с кодеином мокрота и вредные вещества легче выводятся из организма.
  5. Седативное действие. Из-за успокаивающего воздействия на ЦНС, во время приема таблеток нежелательно заниматься делами, которые требуют быстрой реакции и повышенной внимательности. К ним относятся - вождение автомобиля или управление производственными механизмами.

Эффект от приема таблеток от кашля с кодеином заметен уже через 3-5 дней

Дополнительно кодеиносодержащие медикаменты могут назначаться от диареи. Вещество эффективно только в случаях слабой или умеренной боли. Для комплексного и более сильного действия его используют в сочетании с другими лекарственными средствами - Парацетамол или Аспирин. При слабом покашливании назначают меньшие дозировки или аналоги.

Стоит помнить, что кодеин способен лишь облегчить симптомы - от причины заболевания он не избавит. Полноценный эффект от терапии будет заметен уже спустя 3-5 дней. В редких случаях для этого потребуется более одной недели.

Прием таблеток в течение продолжительного времени способен привести к привыканию или зависимости.

Список препаратов с кодеином

Список наиболее известных лекарств от кашля с кодеином:


Таблетки Коделак

Названия перечисленных препаратов наиболее известны. Большинство из них можно приобрести без наличия рецептуры. Лечащий врач может прописать и другие таблетки с содержанием кодеина. Чтобы уточнить его наличие среди компонентов, следует обратиться к официальным источникам.

Детские составы чаще всего содержат минимальную дозировку вещества и преимущественно имеют форму сиропов, а не таблеток. Все лекарства имеют инструкцию. Однако точные дозировки и продолжительность курса назначает только врач - после выяснения анамнеза и верной постановки диагноза.

Некоторые перечисленные средства не сочетаются с другими. Перед посещением больницы рекомендуется составить список всех принимаемых лекарств (рецептурных и безрецептурных), а также витаминов, минералов и пищевых добавок.

Возможные противопоказания

Несмотря на тот факт, что препараты с веществом доступны в свободной продаже, многие из них обладают рядом противопоказаний.

В следующих случаях кодеиновые составы принимать запрещено:


При нарушениях работы щитовидной железы принимать таблетки с кодеином нельзя
  • наличие аллергии;
  • некоторые тяжело протекающие легочные патологии;
  • травмы головы и проблемы с мозговым кровоснабжением;
  • серьезные психические расстройства и недавний курс антидепрессантов;
  • патологии надпочечников;
  • судороги;
  • алкогольная зависимость;
  • сниженная активность щитовидной железы;
  • почечные и печеночные патологии;
  • миастения;
  • присутствие камней и других образований в желчном пузыре;
  • увеличение простаты;
  • болезнь Аддисона (когда организм не выделяет достаточный объем некоторых жизненно важных веществ);
  • гипотония (сниженное кровяное давление);
  • язвенный колит (поражает кишечник).

У пациентов с нарушениями работы почек выведение медикамента замедляется, что может привести к проблемам со здоровьем. Нужно использовать лекарство с осторожностью и увеличить перерывы между приемами.

Также стоит сообщить доктору о факте недавно проведенной операции брюшной полости или мочевого пузыря. Во время приема таблеток желательно отказаться от алкоголя. В противном случае риск получить побочные эффекты возрастет.

  1. Маленькие дети. Следует осторожно давать кодеиновключающие лекарства детям до 12 лет, если этого не назначил врач. Ребенку до 2 лет вещество противопоказано абсолютно. Нельзя давать таблетки малышам и подросткам до 18 лет, у которых были удалены миндалины или аденоиды. Велик риск апноэ (кратковременная остановка дыхания) во время сна.
  2. Пожилые люди. Организм человека в возрасте ослаблен и обладает повышенной восприимчивостью к данному компоненту. Могут возникнуть дополнительные проблемы с почками и печенью.
  3. Беременные и кормящие. А также только планирующие беременность. Элемент способен ухудшить развитие ребенка и вызвать проблемы с его здоровьем. Некоторые исследования зафиксировали возможность передачи состава через материнское молоко.
  4. Профессиональные спортсмены. Вещество относится к допинговым.

Это не полный перечень противопоказаний. Перечисленные пункты - самые распространенные. Для получения более подробной информации необходима консультация специалиста. При назначении медикамента доктор должен учесть наличие хронических патологий и пережитых черепно-мозговых травмах.


Боль в сердце – одно из опасных побочных эффектов лекарств с кодеином

Если в ходе терапии усилятся побочные эффекты, то следует сообщить об этом лечащему врачу. Он снизит дозировку или пропишет другие средства. В случае сильных побочных реакций (вроде боли в сердце или затруднения дыхания) - необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

Без отхождения мокроты, помочь могут лекарственные препараты на основе кодеина. Они воздействуют на кашлевой центр головного мозга, подавляют рефлекс образования приступа, снимают боль, успокаивают нервную систему, понижают высокую температуру тела. Таким эффектом обладает основной компонент – кодеин, который получают из морфина полусинтетическим путем. Он имеет вид белого порошка или бесцветных кристаллов без запаха. Химическое вещество легко растворяется в воде и хорошо выветривается в воздухе.

Кодеин от кашля — это опиумный препарат, который входит в состав многих противокашлевых медикаментов. Они выпускаются в форме таблеток, порошков, сиропов, которые помогают при бронхите, бронхопневмонии, эмфиземе. Поскольку действие кодеина напоминает результат от морфина, его принимают с осторожностью и в соответствии с указаниями доктора.

Кодеиновые лекарства, попадая в организм, устраняют сухой кашель за счет влияния на участки головного мозга, которые отвечают за дыхание. Основное вещество перерабатывается печенью, в то время как продукты его распада оказывают обезболивающий эффект. Терапевтическое действие препарата наблюдается через полчаса после приема и продолжается до шести часов. Поскольку кодеин обладает слабовыраженными обезболивающими свойствами, его часто комбинируют с лекарствами — анальгетиками. Боль исчезает из-за того, что пациент по-другому начинает относиться к неприятному симптому.

Обычно при простуде сухой кашель в течение двух дней переходит в другую форму и становится мокрым, поэтому с кодеином принимают в случае особой необходимости и не больше недели.

Список кодеиносодержащих препаратов от кашля

Сегодня фармакологический рынок изобилует кодеиносодержащими средствами от сухого и мокрого кашля. Из-за того, что кодеин в максимальной дозировке становится наркотическим веществом, такие препараты продают исключительно по рецепту доктора.

  • Обезболивающие средства: «Пенталгин-Н», «Нурофен Плюс», «Седальгин», «Седал-М», «Каффетин», «Солпадеин», «Седальгин-Нео».
  • Таблетки от кашля с кодеином: «Коделак», «Коделак Фито», «Коделак бронхо», «Терпинкод», «Кодтерпин», «Тедеин», «Кофекс».

Первая группа представлена комбинированными анальгетиками широкого спектра действия. Такие препараты нормализуют температуру тела, тонизируют, успокаивают, снимают спазмы. Их часто выписывают при зубной, суставной, мышечной и головной боли, лихорадке. Форма выпуска может быть любая: таблетки, суспензии, сиропы. Вопрос о целесообразности приема того или иного медикамента принимает врач, с учетом возраста пациента и индивидуальных особенностей организма.

Вторая группа препаратов предназначена для устранения длительного изнуряющего кашля, когда слизь скапливается в дыхательных путях и опускается в легкие.

Эффективно удаляют мокроту следующие медикаменты.

  1. Таблетки «Коделак» обладают противокашлевыми и отхаркивающими свойствами. Их действие направлено на выведение слизи естественным путем. Препарат создан на основе корня солодки и травы термопсиса. Каждая таблетка содержит 8 мг кодеина, концентрация которого достигается в крови в течение часа после приема. Лекарство пьют в строжайшей дозировке: по одной таблетке два раза в день. Его нельзя принимать в период вынашивания ребенка и кормления грудным молоком.
  2. Кодеиновый сироп от кашля «Коделак Фито» лечит сухой и продуктивный кашель любой этиологии. Кроме основного вещества — кодеина, в нем содержатся травы солодки, термопсиса и чабреца, которые способствуют увеличению секреции бронхиальными железами. Сироп принимают во время еды, соблюдая дозировку.

    Для малышей в возрасте от 2 до 5 лет суточная норма составляет 5 мл.
    Детям от 5 до 8 лет рекомендовано пить не более 10 мл в сутки.
    Подросткам от 8 до 12 лет — 10-15 мл.
    Детям старше 12 лет и взрослым препарат назначают в суточной дозировке 15-20 мл.

  3. «Коделак бронхо» обладает муколитическим, противовоспалительным и отхаркивающим действием, поэтому он хорошо избавляет от непродуктивного кашля с трудно выводимой мокротой. В его составе находятся амброксол, экстракт термопсиса, глицирризинат натрия. Медикамент рекомендуется пациентам с 14 лет. Дозировку определяет доктор. «Коделак бронхо» нельзя сочетать с другими противокашлевыми средствами.
  4. «Терпинкод» в таблетках резко уменьшает частоту кашлевых приступов, разжижает болезнетворную мокроту в бронхах и легких, провоцирует ее быструю эвакуацию. Лекарство содержит кодеин, гидрокарбонат натрия, терпингидрат. Оно действует уже через 10 минут после приема. Препарат не назначают детям до 12 лет. Его принимают с осторожностью по одной таблетке 2-3 раза в день. При передозировке возможны побочные эффекты в виде головной боли, сонливости, рвоты, аритмии, аллергических реакций.
  5. «Кодтерпин» является аналогом «Терпинкода», так как имеет тот же химический состав. Это эффективное лекарственное средство от кашля с отхаркивающим действием. Лекарство выпускается в виде таблеток по 10 штук в каждой упаковке. Курс лечения не должен превышать 5 суток.
  6. «Тедеин» — двояковыпуклые таблетки на основе двух компонентов: терпингидрата и кодеина. Основные вещества уменьшают возбудимость кашлевого центра. Препарат лечит бронхолегочные болезни с сухим кашлем у взрослых и детей старше 14 лет. Его пьют по одной таблетке 2-3 раза в сутки не больше пяти дней.
  7. Сироп от кашля с кодеином «Кофекс» является лекарством смешанного действия. Он создан на основе хлорфенирамина малеата и кодеина фосфата. Эти вещества обладают такими положительными свойствами:
  • противокашлевым;
  • спазмолитическим;
  • местноанестезирующим;
  • антиаллергическим;
  • седативным;
  • противовоспалительным.

Его широко применяют для лечения острых и хронических недугов верхних дыхательных путей, которые сопровождаются сухим раздражающим кашлем. К ним относятся трахеит, ларинготрахеит, бронхит, ларингит, пневмония, плеврит, бронхоэктатическая болезнь, пневмокониоз, острые респираторные вирусные инфекции, осложненные альвеолитом. Противокашлевый сироп принимают в неразведенном виде во время еды. Дозировку и продолжительность приема определяет доктор. Примерная схема лечения следующая:

  • Детям от 6 до 12 лет назначают по 2,5 мл 3-4 раза в сутки.
  • Взрослым пациентам — по 5 мл суспензии не более четырех раз в день.

Ограничения в использовании кодеиносодержащих препаратов

Поскольку кодеиносодержащие препараты обладают слабым наркотическим эффектом, принимать их в больших количествах небезопасно. В увеличенных дозах кодеин негативно влияет на организм человека.

  • При длительном приеме эффективность медикамента ослабевает, поэтому для достижения нужного результата нужно повышать дозу, что недопустимо.
  • Синтетическое вещество способно вызывать состояние блаженства — эйфорию и привыкание.
  • Отмена лекарства чревата ломкой всего тела, тяжестью в голове, рвотой, резкими вспышками агрессии. Такое состояние характерно для наркозависимых людей, которых трудно избавить от пагубной привычки принимать опасные вещества.

Если пациент превышает указанную в инструкции дозу, его жизненно важные органы теряют свои функции. При этом могут наблюдаться такие побочные симптомы:

  • головокружение;
  • судороги;
  • сонливость;
  • депрессия;
  • тошнота, рвота;
  • потеря аппетита;
  • расширение зрачков;
  • покраснение кожи лица;
  • запоры;
  • слабость;
  • тахикардия;
  • аллергические реакции: зуд верхней части туловища, отеки, дерматиты, слезотечение, интенсивное чихание, крапивница;
  • уменьшение мышечной массы;
  • резкое уменьшение или увеличение массы тела;
  • внутреннее кровотечение;
  • проблемы с потенцией;
  • нарушение мочеиспускания;
  • галлюцинации.

Сильное превышение суточной нормы способно вызвать отек мозга и легких, что чревато парализацией дыхания и смертельным исходом.

При неправильном лечении препараты с кодеином могут серьезно навредить здоровью человека, поэтому терапию проводит исключительно квалифицированный специалист.

Что нужно делать при отравлении

Если передозировка кодеина спровоцировала отравление организма, необходимо совершить такие действия:

После этого нужно обратиться за медицинской помощью в поликлинику, где специалисты помогут восстановить дыхание и сердечный ритм с помощью специальных аппаратов.

Кому противопоказаны кодеиносодержащие лекарства

Медикаменты на основе кодеина категорически нельзя пить людям в таких случаях:

  • во время беременности;
  • детям до 14 лет;
  • при наличии глаукомы;
  • если есть сахарный диабет.

Несмотря на то, что лекарства на основе кодеина эффективно избавляют от сухого продолжительного кашля, облегчая состояние больного человека, их нужно принимать с большой осторожностью. Передозировка и кодеиновая зависимость приводят к тяжелым последствиям. Вещество накапливаться в организме и разрушать его изнутри. Чтобы обезопасить себя от негативных симптомов, необходимо строго придерживаться рекомендаций врача.

В 2012 году было принято решение о запрете безрецептурной продажи кодеинсодержащих препаратов. Такое постановление вызвало множество споров о целесообразности данной меры. Стоит разобраться, чем же ценны кодеинсодержащие препараты от кашля? И так ли они необходимы? Польза кодеина в отличном противокашлевом воздействии. Однако врачи утверждают, что необходимость в таких лекарствах возникает достаточно редко.

Краткая характеристика

Данное вещество - это алкалоид опиума. Он получается при переработке морфина. Используется кодеин в роли подавляющего кашель ингредиента. Кроме того, он обладает слабым анальгезирующим свойством, отличается наркотическим эффектом. Воздействие на организм такого вещества напоминает результат от морфина.

При этом кодеин не относится к сильным обезболивающим средствам. Однако отлично подавляет кашель. Фармакологи утверждают, что данное вещество гуманно воздействует на в отличие от других наркотических анальгетиков.

Механизм действия

Кодеинсодержащие препараты от кашля оказывают влияние на центры головного мозга - участки, отвечающие за дыхание. Таким образом, данные лекарства подавляют неприятную симптоматику. Перерабатывается кодеин в печени, а метаболиты выступают анальгезирующими веществами. Эффект и его применение объясняется не обезболиванием, а изменением отношения человека к данному синдрому. В этом скрыта широкая популярность этих средств.

Помогают избавиться такие препараты от сухого кашля взрослым людям. Именно поэтому их назначают при бронхопневмонии, эмфиземе, бронхите.

Лекарства от кашля

Если человек начинает болеть, у него наблюдается достаточно обширный перечень неприятной симптоматики. Одним из них является сухой кашель. Но взрослые люди, в отличие от детей, стремятся подавить такую симптоматику. Ведь на работу выходить больным нельзя. Но правильно ли использовать кодеинсодержащие препараты от сухого кашля взрослым?

О чем свидетельствует возникновение данного симптома? О простудных заболеваниях, бронхите, ОРВИ. У взрослых людей сухой кашель, как правило, длится 1-2 дня, а затем начинается отхаркивание мокроты. Чем раньше наступит такой процесс, тем быстрее очистятся дыхательные пути, бронхи. И пациент полностью избавится от мучительной симптоматики.

Именно поэтому использовать кодеинсодержащие препараты от кашля следует только в случае острой необходимости. И помните, что употреблять их можно только по назначению доктора.

На фармакологическом рынке представлены следующие лекарственные препараты от кашля, содержащие кодеин:

  • «Коделак».
  • «Коделак фитоэликсир».
  • «Терпинкод».
  • «Кодтерпин».
  • «Тедеин».

Препарат «Коделак»

Таблетки отличаются хорошим противокашлевым эффектом и обладают отхаркивающими свойствами.

Данное лекарство состоит из следующих компонентов:

  • кодеина;
  • термопсиса;
  • корня солодки;
  • натрия гидрокарбоната.

Согласно инструкции, при кашле различного генеза может приниматься препарат «Коделак». Таблетки обладают следующими противопоказаниями:

  • дети до двух лет;
  • индивидуальная чувствительность к компонентам.

Препарат «Терпинкод»

Это достаточно хороший препарат от кашля. В состав лекарства входят следующие ингредиенты:

  • кодеин;
  • натрия гидрокарбонат;
  • терпингидрат.

Средство, благодаря своим компонентам, способно подавлять кашель. Кроме того, препарат стимулирует увеличение выработки бронхиальной слизи, разжижение ее. Такой процесс способствует выводу мокроты.

Медикамент предназначен для борьбы с непродуктивным кашлем разнообразного происхождения. Запрещено применять лекарство «Терпинкод» при следующих состояниях:

  • детский возраст до 2 лет;
  • беременность, лактация;
  • непереносимость составляющих;
  • бронхиальная астма;
  • патологии дыхательной функции;
  • применение наркотических обезболивающих.

Данное средство назначается дважды или трижды в сутки по 1 таблетке. Длительность лечения не должна превышать 5 суток.

Обезболивающие средства

Достаточно непонятно существование некоторых комбинированных лекарств, содержащих кодеин, но обладающих совершенно другими показаниями. Речь идет о

Следует подчеркнуть, что кодеин не является эффективным анальгетиком. Поэтому неясно, зачем в добавлять данное вещество, делая употребление таких лекарств совершенно небезопасным.

Достаточно известными анальгетиками, содержащими кодеин, являются:

  • «Нурофен плюс».
  • «Тетралгин».
  • «Сантотитралгин».
  • «Пенталгин Н».
  • «Пиралгин».
  • «Пенталгин Плюс».
  • «Каффетин».
  • «Солпадеин».

Препарат «Пенталгин»

Среди медикаментов достаточно популярным является данное лекарство.

Препарат «Пенталгин Плюс» основан на следующих ингредиентах:

  • пропифеназоне;
  • парацетамоле;
  • кофеине;
  • кодеине;
  • фенобарбитале.

Данное лекарство способно нормализовать температуру, снижать болевой синдром. Препарат эффективно тонизирует, успокаивает и снимает спазмы. Благодаря такому воздействию на организм, средство имеет следующие показания к применению:

  • суставная боль;
  • невралгия;
  • мышечная боль;
  • дискомфорт после растяжений, ушибов;
  • зубная боль;
  • лихорадка;
  • альгоменорея;
  • головная боль.

При этом лекарство обладает и противопоказаниями. О них следует не забывать, и строго учитывать при выборе препарата. Средство противопоказано при:

  • нарушении функционирования печени, почек;
  • индивидуальной непереносимости лекарства;
  • язве ЖКТ;
  • нарушенном составе крови;
  • патологии дыхательных функций;
  • повышенном давлении (кровяном, внутричерепном);
  • алкогольной зависимости;
  • бессоннице;
  • гиперактивности;
  • беременности, грудном кормлении.

Недопустимо употребление лекарства детьми до 12 лет.

Принимают препарат по 1 таблетке до 3 раз в сутки. Однако следует знать, что максимальная доза - это 4 пилюли в течение 24 часов. Употреблять таблетки можно не более 5 суток.

Кодеин - наркотик

К сожалению, данное вещество достаточно небезопасно для организма. Поскольку кодеин считается хоть и слабым, но все-таки наркотическим препаратом.

Среди негативных воздействий на организм следует отметить такие:

  1. При длительном употреблении эффективность лекарства слабеет. Чтобы получить необходимый результат, пациент увеличивает дозу.
  2. Употребление большого количества кодеина вызывает чувство эйфории.
  3. К веществу наступает очень быстрое и стойкое привыкание, даже быстрее, чем к героину.
  4. Отмена лекарства после длительного употребления провоцирует настоящую ломку у пациента.
  5. Передозировка вызывает тошноту, гиперактивность. При этом больной ощущает перевозбуждение, не может сосредоточиться и контролировать движения тела, появляется беспричинный смех.

Продаваемые кодеинсодержащие препараты от кашля без рецепта стали приобретаться наркозависимыми людьми. Те, кто «присел» на такое вещество, спустя непродолжительное время уже не могут излечиться. Длительное использование кодеина как наркотика приводит к губительным необратимым процессам в тканях. Нередко это заканчивается

Самостоятельно избавиться от кодеиновой зависимости практически невозможно. Ломка протекает достаточно тяжело. В это время наблюдаются:

  • постоянные слезы;
  • диарея, сменяющаяся запорами;
  • непроходящий насморк;
  • ломка костей;
  • быстрое старение;
  • выпадение зубов, волос;
  • равнодушие к окружающему;
  • депрессия.

Избавиться от такой зависимости можно только при помощи докторов. Однако лечение помогает только в 8% всех случаев.

Целесообразность рецептурного отпуска

Итак, сегодня отпуск кодеинсодержащих препаратов находится под контролем. В основе решения продавать такие препараты по рецепту заложена забота о населении. Это касается не только наркозависимых людей.

Кодеин - опиумное вещество, которое включено в малых дозах в рецептуру большинства анальгетиков и противокашлевых лекарств. Но бесконтрольное применение таких препаратов крайне губительно для человеческого организма. В результате чрезмерного употребления кодеина может возникать неприятная зависимость, справиться с которой, как выше говорилось, крайне сложно.

Рецептурный отпуск данных лекарств позволяет контролировать врачом употребление данного препарата и своевременно вносить поправки в терапию.

Кроме того, следует осознать, что быстрое избавление от боли, а не от причины, спровоцировавшей дискомфорт - это лишь иллюзия лечения. Источник патологии при употреблении данных средств не устраняется.

По вышеназванным причинам лечение столь небезопасными препаратами должно быть санкционировано доктором.

Кодеин — что это?

Согласно Википедии, данное вещество является алкалоидом опиума , противокашлевое средство, обладающее центральным действием. Средство – это природное обезболивающее, из группы агонистов опиатных рецепторов .

В опии содержится от 0,2 до 2 % данного алкалоида . Также соединение получают с помощью реакции метилирования морфина . При лечении маленьких детей используют Кодеина Фосфат – производное от Кодеина.

В фармакопейной статье указано, что молекулярная масса лекарства = 299,4 грамма на моль. Соединение представляет собой белые или бесцветные кристаллы, не имеющие запаха, со специфическим горьким вкусом. При длительном нахождении на воздухе средство выветривается. Кодеин плохо и медленно растворяется в холодной воде и хорошо в горячей воде и спиртах. Растворы Кодеина дают щелочную реакцию.

При использовании больших дозировок препарат приобретает свойства наркотика, вызывает . В погоне за такого рода ощущениями, если принять дозу, значительно превышающую терапевтическую, можно отравиться Кодеином. При регулярном использовании лекарство вызывает привыкание. Поэтому на территории РФ оборот вещества и его прекурсоров подлежат контролю со стороны государства.

Фармакологическое действие

Противокашлевое, опиоидное обезболивающее, антидиарейное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Что такое Кодеин и как он действует?

По своей фармакологической активности вещество наиболее приближенно к , однако его обезболивающее действие менее выражено. Лучше всего средство угнетает кашлевой рефлекс , угнетение дыхания менее выражено, чем у прочих лекарств этой группы. Известны случаи парадоксального возбуждения нервной системы после приема Кодеина, которые сопровождаются .

Средство — агонист мю-опиатных рецепторов , обладает способностью угнетать работы кашлевого центра, возбуждать опиатные рецепторы в периферических тканях и различных отделах нервной системы. Затрагивание рецепторов такого рода по периферии сопровождается активацией антиноцицептивной системы и изменением в механизме восприятия организмом боли.

Вещество в целом переносится лучше, чем морфин, реже развиваются характерные побочные эффекты. Однако опиатные рецепторы, расположенные в кишечнике, расслабляют гладкую мускулатуру, сфинктеры, снижают перистальтику .

Обезболивающий эффект от приема лекарства можно пронаблюдать в течение 30 минут-часа после перорального использования и в течение 10-40 минут после подкожной или внутримышечной инъекции. Максимальная эффективность наступает через час или два после приема таблеток, 30-60 минут после инъекции. Анальгезия поддерживается на пиковом уровне в течение 4 часов. Кашлевой рефлекс не возникает до 6 часов.

После приема внутрь средство быстро всасывается из ЖКТ, имеет незначительную степень связывания с белками плазмы. Метаболизм протекает в тканях печени, где около 10% превращается в морфин. Период полувыведения о 2,5 до 4 часов. Небольшое количество лекарства выводится с помощью почек в неизмененном виде, 10% — в виде морфина, остальное – метаболиты.

Показания к применению

В составе различных комбинированных препаратов таблетки с Кодеином используют для устранения слабого и умеренного болевого синдрома (головная боль , , травмы , колики ) и от . Чаще всего в состав таблеток дополнительно входят ненаркотические анальгетики . Также широко распространены таблетки от кашля с Кодеином при непродуктивном кашле ( , эмфиземе , бронхопневмонии ).

Противопоказания

Лекарство противопоказано:

  • при на Кодеин или другие вещества в составе;
  • пациентам с токсической ;
  • в качестве противодиарейного средства, если вызвана псевдомембранозным колитом , обусловленного приемом прочих лекарств;
  • при острой или другом угнетении дыхания;
  • детям до одного года.

Следует проявлять осторожность:

  • если перед лечением или во время лечения возникла острая боль в животе неизвестного происхождения;
  • при хронической обструктивной болезни легких ;
  • если у пациента имеется склонность к судорогам ;
  • при ;
  • во время лечения пожилых пациентов;
  • и больным с лекарственной зависимостью в анамнезе;
  • склонным к суицидальному поведению пациентам;
  • при повышенной эмоциональной лабильности;
  • больным или если недавно проводились операции на мочевыводящей системе и ЖКТ;
  • после травм головного мозга ;
  • при повышенном ;
  • пациентам с заболеваниями почек и печени;
  • при ;
  • во время лечения ослабленных и тяжелобольных лиц;
  • при предстательной железы;
  • беременным женщинам;
  • при кахексии ;
  • в период кормления грудью;
  • при одновременном приеме ингибиторов МАО или других препаратов, которые несовместимы с Кодеином;
  • детям.

Побочные действия

Менее часто развиваются:

  • сухость слизистых оболочек, тошнота , спазмы в желудочно-кишечном тракте, анорексия , рвота, паралитическая непроходимость кишечника ;
  • , спазмирование желчевыводящих протоков;
  • головокружение, усталость, нечеткость зрения, деперсонализация ;
  • парадоксальные реакции (чаще всего у детей), психомоторное возбуждение и бессонница;
  • сердечная аритмия , пониженное АД;
  • , мнимый подъем жизненных сил, дискомфорт и раздражительность;
  • угнетение дыхания, вплоть до спадения доли легкого;
  • снижение интенсивности диуреза , болезненные ощущения и затруднение при мочеиспускании;
  • аллергические реакции в виде высыпания на коже и зуда, отечности, отеке гортани, бронхо- или лагингоспазма .

Редко могут возникнуть:

  • токсические поражения печени, гастралгия ;
  • кошмары и беспокойство во сне, судороги , ;
  • резкое повышение тонуса дыхательных мышц, непроизвольные подергивания, звон и шум в ушах;
  • повышение артериального давления ;
  • повышение тонуса гладкой мускулатуры, атония мочевого пузыря ;
  • повышение массы тела или потеря веса.

Также следует отметить, что во время лечения может развиться лекарственная зависимость , привыкание к препарату. После прекращения терапии – синдром отмены .

Кодеин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В зависимости от заболевания и состава того или иного препарата дозировка и схема лечения различаются и определяются лечащим врачом.

Кодеин, инструкция по применению для взрослых

Для купирования болей, как правило, используют от 15 до 60 мг средства, через каждые 3-6 часов по самочувствию.

В качестве антидиарейного средства принимают 30 мг, 4 раза в день.

При кашле, который необходимо устранить, достаточно использовать 10-20 мг вещества, 4 раза в день.

Максимальная суточная дозировка для взрослого – 120 мг Кодеина.

Инструкция для детей

  • для купирования боли назначают по 0,5 мг на кг веса, от 4 до 6 раз в день;
  • при поносе используют такое же количество препарата, но только 4 раза в сутки;
  • в возрасте от 2 до 5 лет суточная дозировка при кашле составляет 1 мг на кг веса (за 4 приема);
  • 6-12-летние дети могут принимать по 5-10 мг средства, каждые 4-5 часов.

В возрасте 3 лет максимальная суточная дозировка составляет 14 мг Кодеина;

  • для детей 4 лет – 16 мг;
  • пятилетние дети, весом не менее 18 кг могут получить до 18 мг средства;
  • от 6 до 12 лет – 60 мг.

Лекарство вводят внутримышечно или подкожно в таких же дозировках, как и при пероральном использовании.

Передозировка

При передозировке веществом у пациента наблюдаются: , холодный липкий пот, сонливость , усталость, слабость, артериальная гипертензия , брадикардия , дыхательная недостаточность, тревожность и нервозность, судороги , головокружение, миоз . В особо тяжелых случаях пациент может потерять сознание, перестать самостоятельно дышать, впасть в .

В качестве лечения промывают желудок, проводят меры по восстановлению или поддержанию нормального дыхания, работы сердца, нормализации АД. Показано внутривенное введение .

Взаимодействие

Антагонистами препарата являются налоксон и .

Под действием этилового спирта и напитков, содержащих этиловый спирт, лекарство усиливает свое воздействие на ЦНС.

При сочетании препарата с миорелаксантами , лекарствами, угнетающими нервную систему, может усилиться подавление дыхательного центра и замедление скорости психомоторных реакций.

Сочетанный прием лекарства и противодиарейных средств, антихолинергических препаратов повышает риск возникновения запора и кишечной непроходимости, анурии .

Другие опиоидные анальгетики повышают риск угнетения ЦНС, развития артериальной гипотензии и дыхательной недостаточности.

Вещество усиливает действие гипотензивных , антипсихотических средств , транквилизаторов , барбитуратов , анестетиков (общая анестезия).

Для устранения некоторых побочных эффектов от приема опиоидов могут потребоваться большие, чем обычно дозы , и пантазоцина . Налтрексон ускоряет развитие абстиненции после прекращения приема опиоидов. Симптомы могут развиться в течение 5 минут после введения средства и продолжаться до 2-х суток, устранить их может быть сложно.

В результате у больного образующаяся слизь не выводится из организма, а спускается вниз внутри бронхов. Чтобы противодействовать этому негативному процессу, медспециалисты назначают больным различные комбинированные лекарственные средства, которые содержат в своем составе кодеин.

Что представляет собой кодеин?

С точки зрения химии, кодеин – полусинтетическое химсоединение, производное опия, поэтому считается медпрепаратом, имеющим наркотическое действие. Получается он способом метелирования морфия из растительного сырья и считается хорошим средством болеутоления. Он входит в химсостав медпрепаратов-анальгетиков и имеет способность угнетать функцию возбуждения продолговатого мозга и расположенного в нём центра кашля.

В результате применения этого химсоединения больной получает облегчение от кашля, кроме того, он перестаёт испытывать неприятные ощущения, связанные с болезнью. Назначить препараты, его содержащие, имеет право только врач, так как выписываются такие лекарства только по рецепту и относятся к сильнодействующим. Кроме того, так как кодеин утоляет боль, принимая его самостоятельно можно не заметить появления более серьёзных симптомов того или иного заболевания дыхательной системы, что может привести к достаточно плачевным результатам. Поэтому любые таблетки, даже сиропы с данным веществом в составе, должны приниматься исключительно по рецепту врача. В противном же случае результат будет просто непредсказуем.

В любом случае несмотря на высокую эффективность препаратов, содержащих кодеин, запрещено использовать в том случае, когда у вас так называемый мокрый кашель сопровождающийся отделением мокроты, так как они могут привести к нарушению естественного процесса очистки дыхательных путей и лёгких. Это прямо ведёт к нарушению их вентиляции и развитию пневмонии.

Кроме того, кодеинсодержащие препараты от кашля для детей не должны использоваться до достижения ими возраста двух лет. Дело в том, что такие дети имеют ещё не сформированные системы и органы, поэтому приём ими кодеиновых препаратов может нанести вред. После 2 лет ребёнок может спокойно принимать те же сиропы против кашля, не опасаясь наступления неприятных последствий.

Важно! Подобные лекарства не назначают в том случае, когда у больного присутствует высокая чувствительность как к самому действующему веществу, так и к вспомогательным компонентам того или иного препарата.

Кодеин противопоказан беременным и женщинам в период лактации. Если выявлена отягчённая форма бронхиальной астмы или же дыхательная недостаточность второй или третьей степени вам также категорически противопоказаны препараты с содержанием кодеина.


Медицинский препарат Коделак

Кодеинсодержащие препараты от кашля, названия которых имеются в медицинских справочниках, составляют обширную часть медикаментозных средств, предназначенных для лечения кашля и заболеваний дыхательных путей. При этом каждое такое средство имеет свою дозировку и способ применения. Если не соблюдать инструкцию к данным препаратам, вы не получите нужного вам лечебного эффекта.

Например, выпускаемый на сегодняшний день лечебный препарат Коделак, имеет таблетированную форму выпуска. В химсостав медпрепарата входит экстракт корня солодки, который обладает отхаркивающим свойством. Кроме того, Коделак содержит в своём составе экстракт ланцетного термопсиса, являющегося сильным растительным антисептиком, который способствует активизации процесса отхождения мокроты из дыхательных путей.

Одним из видов указанного лекарственного медпрепарата считается Коделак фито, который в своем химсоставе содержит экстракт чабреца. Это медпрепарат обычно прописывается по 1 таблетке 2 раза в сутки. При этом наиболее эффективное воздействие лекарство производит непосредственно после его употребления, а продолжительность его действия составляет от 2 до 6 часов.

Медспециалисты утверждают, что в случае злоупотребления данным лекарственным медпрепаратом, может быть оказано весьма серьёзное воздействие на центральную нервную систему, которое выражается в угнетённом состоянии, а также сонливости. Кроме того, может наблюдаться противоположный эффект – бессонница или гипервозбудимость. Это обстоятельство особенно важно помнить в том случае, когда вам необходимо находиться за рулём или выполнять иные операции, связанные с работой с источниками повышенной опасности.

Внимание! Имейте в виду, что препарат Коделак запрещён к использованию в период беременности и лактации.

Нельзя употреблять при проведении лечения детей до 2 лет. Нужно внимательно смотреть за тем, чтобы не использовалось медсредство в том случае, когда от ребёнка требуется хорошее внимание и скорость психомоторных реакций.

Существуют аналоги этого препарата, имеющие меньшее воздействие. Их можно применять вместо Коделака, для того чтобы сгладить его сильное воздействие на человеческий организм. В результате вы сможете лечиться им, даже если есть серьёзные противопоказания.

Медпрепараты Терпинкод и Кодипронт

Вторым наиболее распространённым препаратом на основе кодеина является Терпинкод. Помимо кодеина препарат содержит в себе такое вещество, как терпингидрат, обладающий сильнейшим отхаркивающим действием. В результате кашлевой центр, находящийся в головном мозге человека, получает сигналы, которые позволяют органам дыхания понижать вязкость мокроты, присутствующей в них, облегчая тем самым её выведение.

Основное применение медпрепарата – это лечение эмфиземы лёгких, бронхопневмонии, а также осложненных форм бронхита у разновозрастных больных. Этот препарат запрещён к использованию для детей до 2 лет. При этом также стоит помнить о том, что кодеинсодержащие медпрепараты значительно усиливают действие снотворных медсредств, анальгетиков, а также седативных медпрепаратов. Это может вызвать головные боли у пациентов.

Третьим популярным препаратом с высоким содержанием кодеина считается Кодипронт, который обладает продлённым воздействием на организм. При этом в состав этого лекарственного средства входит фенилтолоксамин, имеющий небольшое успокоительное воздействие. Этот препарат позволяет бороться с аллергией.

Оболочка, в которую помещены данные капсулы, способствует медленному освобождению лекарственных средств из неё, поэтому противокашлевое действие Кодипронта может продлиться до 12 часов. Таким образом, им можно лечить такие заболевания, как грипп, коклюш, бронхит, инфекции самой разнообразной природы, а также аллергические заболевания верхних дыхательных путей.

Использовать названный препарат детям в возрасте до 14 лет, а также в пожилом возрасте и при беременности просто недопустимо. Кроме того, существуют противопоказания для применения этого медсредства. Ими являются:

  • хронические запоры;
  • наличие сахарного диабета;
  • некоторые виды глаукомы.

Можно использовать кодеин в качестве дополнительного медсредства в составе разнообразных сиропов и суспензий от кашля, например, таких как суспензия Кодипронт или сироп Кофекс. При этом, если будут возникать нежелательные последствия, лекарственные препараты больному нужно будет стараться принимать на полный желудок, запивая водой. В любом случае не превышайте рекомендованную врачом дозу во избежание отравления.

Чем опасен кодеин?

Кодеинсодержащие препараты от кашля в свободной продаже имеются, но при их приобретении необходимо наличие в обязательном порядке рецепта лечащего врача. Несмотря на кажущуюся простоту применения сиропа от кашля, неправильное его использование грозит возникновением достаточно серьёзного отрицательного эффекта. В связи с названным обстоятельством, врачи в последнее время выписывают такие препараты исключительно при остром болевом синдроме.

Если неправильно использовать этот опиумный алкалоид, то у больного могут проявиться следующие негативные симптомы:

  • нарушение сна;
  • тошнота;
  • перевозбуждение ЦНС;
  • аллергические высыпания и запоры;
  • наркотическая зависимость при применении повышенных доз кодеина.

Внимание! Медицинская наука утверждает, что бесконтрольное и бессистемное употребление препаратов, содержащих кодеин, например, сиропов от кашля или таблеток, очень часто приводит к наркотической зависимости.

В результате при отказе от приёма данных лекарственных средств пациент начинает испытывать сильнейшие боли внутри мышц, у него возникают мысли о суициде, развивается депрессивное состояние.

Стоит предупредить покупателей сиропов и таблеток от кашля о том, что они могут попасть под пристальное внимание правоохранительных органов. Дело в том, что лица, страдающие наркотической зависимостью, иногда готовят из описанных лекарственных препаратов наркотики.

Варианты замены кодеинсодержащих препаратов

Если вы не переносите кодеинсодержащие препараты, вы можете обратиться к вашему лечащему врачу, который подберёт аналоги. При этом лечебный эффект сохранится, а негативное воздействие уменьшится. В результате вы получите лечебный эффект, и ваше здоровье только улучшится.

Существует множество народных рецептов, которые могут стать прямой альтернативой традиционных рецептов лечения кашля. Например, можно использовать компрессы. Они могут состоять из того же картофельного пюре, разделённого на 2 части и помещённого в полиэтиленовый пакет. Одну часть такого пакета прикладывают к спине, а вторую – к груди. Компресс обматывается тёплым полотенцем или шарфом и оставляется примерно на 30 минут на теле.

Универсальным средством для профилактики кашля является общее укрепление организма. Дело в том, что кашель – это всего лишь один из симптомов того или иного заболевания, и если вовремя его заметить, можно предотвратить гораздо большие проблемы. Занимайтесь профилактикой, посещайте участкового врача – в этом залог вашего здоровья.