Полезное

Жжение в грудной клетке справа вверху. Жжение и боль в грудине. Причины жжения в груди: методы диагностики и лечение

Боль и жжение в области груди могут быть верными признаками развития определенных проблем со здоровьем. Чаще всего такие симптомы вызывают сильные приступы страха у больного, так как появляется ассоциация с проблемами в работе сердечнососудистой системы. Именно поэтому необходимо будет более подробно ознакомиться с причинами, которые способны спровоцировать боль и жжение в груди.

Боль в грудине: в чем может быть причина?

Боль в грудине может проявляться по самым разным причинам, к числу наиболее распространенных относятся следующие:

Инфаркт миокарда характеризуется появлением довольно сильной боли в области груди, которая обладает жгучим и раздирающим характером, достаточно интенсивна. Снять приступы боли не получается даже анальгетиками. В некоторых случаях пациенты начинают жаловаться на появление неприятного чувств кола в груди, тяжести и сжатия обручем. Заболевание начинается острым и внезапным приступом, чаще всего, именно в ночное время суток.
Боль проявляется волнообразным характером, при этом с каждым приступом она становится все интенсивнее. Продолжительность приступа боли в среднем длится около получаса и может достигать нескольких часов. В том случае, если больной вовремя не получит квалифицированную медицинскую помощь, есть риск летального исхода.
Заболевания желудочно-кишечного тракта. В случае развития болезней этого вида (к примеру, заболевания желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки), начинает беспокоить довольно сильная боль, имеющая распирающий характер и прямую связь с каждым приемом пищи, при этом проявляется и дисфункция желудочно-кишечного тракта.
Стенокардия. При развитии данного заболевания проявляется ярко выраженная болезненность, которая чаще всего связана с физической и эмоциональной нагрузкой. К числу главных отличительных характеристик боли такого вида относится довольно сильное чувство распирания, тяжести и сдавления в области груди, может отдавать в плечо, левую лопатку, безымянный палец и мизинец на левой руке, челюсть, а также верхнюю область живота.
Чаще всего приступы болезненности при данном заболевании длятся от 1 и до 15 мин. Боль начинается острым приступом, который происходит резко и неожиданно. Болезненность может проявляться на фоне физической и психоэмоциональной нагрузки либо проявляться, как реакция на переедание или сильный холод. Снять приступ боли может помочь прием нитроглицерина.
Заболевания легких. В этом случае появляется неожиданно резкая и сильная боль. Болезненность может проявляться даже при незначительных физических усилиях. Чаще всего локализация боли имеет прямую связь с началом патологического процесса в легких.
К числу самых опасных симптомов относится появление довольно сильной болезненность в области груди, которая постепенно нарастает и с каждым вдохом становится все сильнее и отчетливее. Из-за этого может произойти развитие закрытого пневматорокса, который проявляется сильными приступами боли в области груди, наблюдается ослабление дыхания, есть вероятность развития дыхательной недостаточности. Если больной вовремя не получит медицинскую помощь, есть риск летального исхода.
Остеохондроз и межреберная невралгия. При развитии данных заболеваний происходит появление сильных болей, имеющих колющий характер, при этом их интенсивность будет напрямую зависеть от физического напряжения. На высоте вздоха происходит усиление болезненности.

Независимо от того, какая именно причина могла спровоцировать появление боли в грудине, необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачу и пройти полное медицинское обследование, чтобы исключить вероятность начала развития серьезных заболеваний. После обследования специалист сможет назначить адекватное лечение.

Жжение в грудине посередине: причины

Чаще всего, главные причины появления чувства жжения в грудине посередине, напрямую связаны с заболеваниями сердечнососудистой системы. Также это явление может быть спровоцировано началом развития определенных патологических проблем в бронхах, крупных сосудах, плевре, а также дефектами в области диафрагмы и недомоганием органов, расположенных в брюшной полости (сюда же относится рефлюкс-эзофагит, грыжа пищевого отверстия диафрагмы, язва двенадцатиперстной кишки и желудка).

Бывают случаи, когда жжение в области груди появляется при простуде, что может быть результатом отрицательного действия на сердце токсинов, микробов, быть симптомом начала развития ревматизма. Эти признаки присущи и началу миокардита. Только опытный ревматолог либо кардиолог сможет поставить точный диагноз. В этом случае обязательно нужно пройти медицинское обследование - УЗИ, ЭКГ, биохимию крови.

Довольно часто, появляются сильные боли в области груди посередине после эмоциональных переживаний либо стресса. В первую очередь эти явления будут напрямую связаны с появлением депрессии либо началом развития вегето-сосудистой дистонии. В этом случае необходимо будет пройти обследование, а при необходимости и начать лечение, у психолога либо психоневролога. В самых тяжелых случаях может потребоваться помощь невропатолога.

Если боль возникает непосредственно во время дыхания, повороте или изгибе корпуса, тогда данные симптомы могут стать признаками начала развития сколиоза, миозита либо невралгии. В этом случае понадобится незамедлительная помощь специалиста. Помните, чем раньше больной обратится к врачу, тем легче будет проходить лечение.

Все чаще встречаются случаи, когда чувство дискомфорта в области груди возникает из-за того, что человек проглотил слишком большой и твердый кусок пищи. Чувство жжения может появиться практически сразу же после трапезы. В первую очередь это относится к пряной, острой и очень жирной пище, которая употребляется в большом количестве. Такими признаками может начать проявляться развивающаяся язва двенадцатиперстной кишки и желудка, а также они могут свидетельствовать о гастрите, панкреатите, холецистите. В этом случае больному необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу, особенно, если со временем симптомы не проходят, а только усиливаются.

Независимо от того, какие причины могли спровоцировать чувство жжения в грудине, если это явление беспокоит постоянно, необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачу. Если Вы не знаете, к какому именно специалисту нужно обратиться, сначала запишитесь на прием к терапевту, который выпишет направление на дальнейшее обследование.

Отчего появляется жжение в грудине слева?

Жжение в области груди слева может появляться сразу по нескольким причинам, к числу которых относятся следующие - недостаточность клапанов, миокардит, инфаркт миокарда, стенокардия, сердечные пороки и т.д.

При развитии стенокардии начинает беспокоить довольно сильное чувство жжения, как при изжоге, при этом от него не получается избавиться при помощи простого содового раствора. Снять приступ помогает прием нитроглицерина. Благодаря этому явлению врач сможет отличить развитие данной патологии от различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. У больного появляется чувство, что начинает печь внутри груди, именно с левой стороны. Это происходит из-за того, что нарушается естественный приток к сердцу крови. Главной причиной развития этой патологии является начало скопления в коронарной артерии холестерина либо тромбов в сосудах.

В результате того, что происходит отложение холестерина на стенках сосуда, начинается постепенный процесс замедления снабжения кровью сердца. В том случае, если холестерин будет закрывать просвет сосуда, больной начинает испытывать довольно сильное чувство жжения непосредственно под грудной клеткой, при этом появляется болезненность. Сам больной начинает чувствовать сильный страх за собственную жизнь.

С лева чувство жжения в грудине может появляться и из-за миокардита. Это воспалительное заболевание сердца. При его развитии появляется сильное жжение в области груди, именно с левой части, особенно, при большом объеме поражения.

Из-за недостаточности клапанов, а также развития пороков сердца, происходит сильное повышение нагрузок на сердечную мышцу. В результате перегрузки сердца кровью, сильно расширенные камеры сердца начинают постепенно смещать пищевод. В результате этого, после каждого приема пищи, больной может начать испытывать жжение.

Жжение в грудном отделе – часто встречающийся симптом. Обычно данное явление больные описывают «как будто печет в груди». Жжение в груди возникает спонтанно и может так же быстро пропадать. Зачастую боль в грудной клетке вызвана тяжелым физическим напряжением, неправильным положением человеческого тела, быстрым поеданием пищи или сильным эмоциональным всплеском. Очень важно определить фактор, который из раза в раз провоцирует возникновение этого явления.

Постоянные болевые ощущения и жжение сигнализируют, как правило, о вероятных проблемах с желудочно-кишечным трактом. Если боль через какое-то время не прекращается, а лишь усиливается, этого говорит о протекании в организме патологических процессов. И здесь без врачей не обойтись. Когда режим потребления пищи не нормирован, то происходит неправильная работа пищевода, что и приводит к чувству жжения с левой или правой стороны. Помимо прочего, могут проявляться такие симптомы: тошнота, одышка, отрыжка, горечь.
Беременность и кормление грудью также могут повлиять на возникновение жжения. Боли могут появляться с левой, а также с правой стороны, жжение может быть близко к сердцу. Тогда, конечно же, нужно думать о посещении кардиолога.

Норма и отклонения

И мужчина, и женщина могут быть подвергнуты жжению в груди. При нормированном питании жжения в груди возникать не должно.
Механизмы формирования таких ощущений зависят от разных факторов. При ишемическом заболевании сердца появляется нарушение в транспортировке кислорода к сердцу, что вызывает признак жжения.
Если желудочный тракт не здоров, то происходит нарушение в работе пищевода, тогда, помимо того, что будет болеть область под ребрами, может жечь и сбоку и сверху грудины.

Какие заболевания вызывают жжение в молочной железе

Жжение в области груди вызывает большое количество недомоганий. Это могут быть сигналы о сбое в работе следующих органов: сердца, легких, позвоночника, желудка и двенадцатиперстной кишки. При пренебрежении симптомами, заболевание может стать причиной летального исхода. Поэтому обращаться к врачу здесь нужно без промедлений.
Патологии, вызывающие жжение:

Развитие мастита (когда молочная железа воспаляется).
Мастопатия – в тканях образуется новообразование (киста, фиброаденома, липома, и другие). Обычно болезненность груди увеличивается во время месячных, поэтому в этот период времени женщины могут чувствовать жжение в области соска при надавливании. Может тянуть в области подмышечной впадины. Если новообразования увеличились, то жжение может сопровождаться воспалением лимфоузлов.
Онкология — возникновение злокачественных новообразований. В этом случае жжёт посередине груди.
Травма груди
Маммопластика — осложнение после операционного вмешательства при установке имплантатов.
Остеохондроз – защемление нерва при остеохондрозе сопровождается болью, которую называют «прострел». При этом бывает трудно дышать.
Панкреатит
Закупорка сосудов

Большинство патологий, при которых возникает жжение в груди, связаны с гормональным сбоем, например климакс или менопауза. Женский организм настолько непредсказуем, что жжение в молочной железе может быть вызвано половыми гормонами. Женская грудь сама по себе обладает большой чувствительностью. Потому, если печет соски, это еще не повод паниковать. Тем не менее, порой сосок девушки может зудеть из-за наличия серьезного заболевания. И тут без консультации специалиста не обойтись.

Симптоматическое лечение

Необходимо пройти ряд обследований для выяснения причины, вызвавшей такой симптом. И не нужно пренебрегать госпитализацией, все может быть настолько серьезным, что любое замешательство может стоить жизни человеку. Ощущение жжения, покалывания, может означать не только приступ стенокардии, но и еще хуже — инфаркт миокарда.

Хочется обратить пристальное внимание на то, что симптоматическое лечение может убрать жжение в груди, но от проблемы оно вас не избавит.

При стенокардии главным лекарством считается препарат — нитроглицерин. Опытный врач обязательно корректирует лечение, чтобы ограничить прием вредных нитратов. В отдельных случаях медикаментозной терапии бывает мало и приходится прибегать к хирургическому вмешательству. При нестабильной стенокардии или остром инфаркте миокарда терапевтическое лечение проводят в специальных кардиологических центрах.
При патологиях желудочно-кишечного отдела главными симптоматическими лекарствами считаются Ренни, Фосфалюгель, Маалокс, Дротаверин, а также всем известные Но-шпа и Дюспаталин.
При заболеваниях, связанных с дыхательной системой, обычно прописывают противовирусные лекарственные средства. А также, так называемую, респираторную терапию, то есть ингаляцию.
При остеохондрозе рекомендуют нестероидные лекарственные препараты, такие как Нимесулид, Толперизон и Мидокалм.
В случае формирования психогенных заболеваний, доктор может назначить антидепрессанты. Но все, конечно, индивидуально.

К какому специалисту следует обратиться при жжении

Если появилось ощущение, как будто горит кожа, необходимо обратиться в клинику. Если помимо этого симптома появляются боли, возникающие при какой-то физической работе, которые переходят из груди в руку или челюсть (не важно, справа идет боль или слева); если беспокоит неправильное сердцебиение, то необходимо обратиться к своему кардиологу и быстрее. Причина такой симптоматики может быть предельно серьезная.
Если жжение в груди не проходит, а наоборот увеличивается, несмотря на то, что был принят нитроглицерин, необходимо вызвать неотложку. Нужно отдавать себе отчет, что такие симптомы крайне опасны для человеческого сердца.
В иных случаях необходимо обратиться по месту жительства к своему терапевту, чтобы он провел тщательное обследование всего организма. Врач, имея на руках карту анализов, сможет назначить обследование, исходя из жалоб на здоровье от пациента. Может понадобиться консультация кардиолога и прочих врачей, таких как: гастроэнтеролог и психотерапевт.

Список анализов необходимых к сдаче

Обычно, минимальный список исследований включает в себя такие процедуры:

Общий анализ плазмы (чтобы исключить наличие инфекций или воспаления)
Анализ мочи (проверить работу почек)
Измерение уровня диастазы в мочевыводящих путях (проверка поджелудочной)
Биохимический анализ плазмы
Изучение мокроты (если присутствует кашель)
Электрокардиограмма – нужна чтобы определить частоту сокращения сердца, правильность ритма, выявление ишемических модификаций
Обзорная типа рентгенограмма груди для измерения размеров сердечной мышцы, изучения плевральной полости
На сутки подключают электрокардиограмму с целью обнаружения эпизодов ишемии
Выполнение ЭХО – процедура необходима для выявления функциональных изменений в сердце
Выполняется ФГДС для исключения наличия заболеваний пищевода

После проведения всех выше перечисленных исследований, могут понадобиться дополнительные процедуры исходя из клинической картины пациента.

В заключении хотим отметить, что чувство жжения в груди (независимо какая сторона) встречается у многих заболеваний, которые хорошо поддаются терапевтическому лечению. Главное своевременно обратиться за помощью к врачу. Не стоит самостоятельно при помощи домашних рецептов пытаться избавиться от проблемы, вы потеряете время.

Лучше сразу отправиться на прием к своему лечащему врачу, где вам быстро помогут выяснить причину такого симптома. За своим здоровьем нужно следить внимательно и вовремя обращаться к врачам за медицинской помощью. Чтобы заболевание вас не застало в врасплох, нужно два раза в год проходить полное обследование, и тогда вашему здоровью ничего не будет угрожать.

Ощущение жжения и боль в грудной клетке – общепринятые симптомы патологии сердца. Но они могут быть признаком и других проблем со здоровьем. Поэтому важно уметь распознать истинную причину болевых ощущений и приступить к принятию лечебных мер.

Причины и симптомы

Чувство жжения в области грудной клетки появляется по многим причинам.

Если печет справа, это может указывать на:

дисфункцию печени, желчевыводящих путей;
патологию органов пищеварительного тракта;
межреберную невралгию;
заболевание опорно-двигательного аппарата.

Иногда возникновение дискомфорта в грудине связано с нарушением психического и эмоционального здоровья человека, естественными процессами, происходящими в организме (болевые ощущения в молочных железах у женщин перед началом менструации).

Когда ощущается жжение в грудной клетке посередине или слева, есть повод заподозрить:

патологию сердца, сосудов;
заболевание легких;
наличие патологического образования в органах, расположенных в грудном отделе.

Так как причины, из-за которых жжет в грудной клетке, разные, выяснить, что спровоцировало появление неприятного ощущения исходя лишь из его локализации, невозможно. Необходимо обратить внимание на то, где и когда начало гореть в груди, отметить, есть ли другие симптомы, указывающие на определенный вид заболевания.

Определить, из-за чего возникает ощущение жара в грудной клетке, сложно. Однако если при возникновении симптома вспомнить, как проявляется боль, можно помочь врачу быстрее поставить правильный диагноз, улучшить самочувствие еще до его приезда (Табл. 1)

Таблица 1 – Заболевания, сопровождающиеся жжением в грудной клетке.

«Провокатор» боли и жжения в грудной клетке	Клиническое проявление болевого синдрома	Сопутствующие симптомы
Патология печени, желчного пузыря	Боль в грудной клетке имеет тупой, приступообразный характер. Распространяется на правую лопатку, шею, руку. Усиливается после употребления жирных, жареных блюд	Ощущение горечи во рту, желтый налет на языке, темный цвет мочи, осветление кала, пожелтение кожи, белков глаз
Заболевание пищеварительного тракта (гастрит, воспаление пищевода, язва двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит)	Появляется после еды, во время глотания или на пустой желудок. Жжение ощущается справа (иногда слева): посередине грудной клетки или в нижней ее части	Отрыжка (после еды или спустя некоторое время после употребления пищи), тяжесть в желудке, изжога, охриплость голоса, тошнота, рвота
Инфаркт миокарда	Боль, жжение возникает в левой части грудной клетки. Интенсивность – от умеренной до сильной. Отдает в верхнюю конечность, лицо, плечи. Болевой синдром не исчезает после отдыха, приема сердечных препаратов	Озноб, приступы холодного пота, одышка, бледность кожи, головокружение, возможна потеря сознания
Стенокардия	Возникает после физической нагрузки. Боль имеет тупой, давящий характер. Иррадирует в левую сторону челюсти, лопатку, верхнюю часть руки (включая мизинец). Облегчение наступает после отдыха, употребления таблеток
Тромбоэмболия легочной артерии	Жжение в груди очень сильное. Купировать болевой синдром нитроглицерином не удается	Тахикардия, снижение артериального давления, обмороки, синюшность кожи верхнего отдела спины, кашель, повышение температуры тела, одышка
Бронхит	Локализуется посередине. Интенсивность боли возрастает при попытке сделать глубокий вдох, кашле	Затрудненное дыхание, хрипы в легких, отделение мокроты, слабость в теле, температура, кашель
Пневмония, сопровождающаяся плевритом	Боли колющие или тупые, появляются как в правой, так и в левой части грудной клетки. Отдают в живот, подреберье. Облегчение наступает в положении лежа (на больной стороне)
Сколиоз, грудной остеохондроз	Возникает после физических нагрузок, усиливается при движении. Если остеохондроз, осложнен межреберной невралгией, боли в грудной клетке острые (по интенсивности напоминают почечные колики)	Чувство , покалывание или онемение в руке, боль в лопатках, похолодание нижних конечностей, нарушение работы внутренних органов
ВСД	Боль умеренная, локализуется в области сердца. Появляется после переутомления	Потливость, приступы жара, покраснение или наоборот – бледность кожи лица, головокружение
Психические расстройства	Возникновению болевого синдрома предшествуют: стрессы, переутомление, сильные душевные переживания. Боль жгучая и давящая, не зависит от положения тела или приема пищи. Локализуется в верхней части грудной клетки или за грудиной (при болезни Альцгеймера и Паркинсона, соответственно)	Частая перемена настроения, апатия, снижение аппетита, чрезмерная раздражительность, замкнутость
Опухоль органов грудной клетки (рак легкого, бронхов, плевры, микседема сердечной мышцы)	Боль тупая и давящая, нарастает постепенно. Взаимосвязь между болевым синдром и дыханием отсутствует	Быстрая потеря веса, увеличение подмышечных лимфоузлов, высокая температура тела, поверхностное дыхание

Клиническое проявление всех этих заболеваний имеет схожие симптомы. Самостоятельно понять, почему жжет в области легких или сердца, практически невозможно.

Если поставить неправильный диагноз и заниматься лечением несуществующего заболевания, это грозит не только ухудшением самочувствия, развитием осложнений, но и летальным исходом.

Что предпринять, если жжет в груди?

При возникновении чувства жжения в грудной клетке нужно сразу обратиться к врачу. В зависимости от локализации болевого синдрома, сопутствующих симптомов доктор может назначить больному такие методы обследования:

Исходя из результатов, полученных после обследования пациента, врач делает выводы о механизме возникновения боли в грудной клетке и выдает рекомендации по поводу лечения. При необходимости дополнительного обследования он отправляет больного на консультацию к другим специалистам.

Если же приступ боли «застал» внезапно (дома или на работе), можно распахнуть окна, принять горизонтальное положение тела, немного отдохнуть (когда только начинает жечь в груди). Поводом для вызова скорой помощи являются:

Жгучая боль в области сердца продолжительностью более 15 минут.
Сильное ощущение сдавливания грудной клетки и жжение, распространяющееся на спину, плечо, руки, челюсть.
Болевой синдром, сопровождающийся учащенным сердцебиением, тошнотой, рвотой, потливостью и головокружением.
Прерывистое дыхание, кашель с примесями крови.
Острая боль, возникающая после малейшей физической нагрузки, если она сочетается с кратковременной потерей сознания, приступами изнуряющего кашля.

До приезда доктора принимать обезболивающие препараты не рекомендуется: так специалисту будет труднее оказать помощь. Но если вероятность улучшить самочувствие человека очень высока, прием медицинских препаратов (Нитроглицерин, Парацетамол) допускается.

При своевременном обращении к врачу прогноз на выздоровление (в большинстве случаев) весьма благоприятный. Соблюдая правила лечения, можно не только избавиться от жжения и боли в груди, но и предупредить развитие других, опасных для здоровья и жизни осложнений.

Жжение в легких — достаточно дискомфортное ощущение, заметно ухудшающее качество жизни человека. Жжение в грудной клетке может возникать у человека в результате самых разнообразных факторов, воздействующих на его организм, которые могут не представлять опасности для здоровья и не требовать какого-либо лечения. Однако нередко причины дискомфортных ощущений в грудном отделе являются следствием протекания в организме человека каких-либо серьезных патологических процессов. В таком случае необходима неотложная медицинская помощь.

Дискомфорт в груди из-за развития сердечно-сосудистых заболеваний

Большинство людей считает, что жжение и боль с левой стороны грудного отдела всегда свидетельствуют о наличии какой-либо сердечной патологии, однако это не так, потому что при протекании сердечных патологических процессов боль и неприятные ощущения в основном локализуются в центральной части грудины. Основными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, сопровождающимися дискомфортом в грудине, являются:

Неприятные ощущения в груди при заболеваниях ЖКТ

Большинство патологий желудочно-кишечного тракта по своей симптоматике могут напоминать протекание каких-либо других патологических процессов, в частности, разного рода сердечных болезней. В связи с этим у человека может болеть грудная клетка, однако причины, вызвавшие болевой синдром, не связаны со сбоями сердечной деятельности. К основным болезням желудочно-кишечного тракта, которые могут вызывать образование болей в грудном отделе, относятся:

изжога. Возникновение такого явления связано с забрасыванием содержимого желудка в пищевод, что приводит к раздражению его стенок. При этом у человека появляется ощущение жжения в горле и грудине. Изжога может возникать после приема пищи либо даже на пустой желудок. В некоторых случаях при изжоге может образоваться сухой кашель. В основном неприятные ощущения, вызываемые раздражением пищевода, длятся от нескольких минут до одного часа;
жжение в грудной клетке и горле нередко вызывается такими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, как панкреатит, гепатит и холецистит. Также схожую симптоматику имеют разного рода патологии, поражающие желчевыводящие пути, селезенку и почки.

Другие причины, провоцирующие возникновение жжения в груди

К другим факторам, на фоне которых может возникать жжение и дискомфортные ощущения, относятся:

различные патологии органов дыхания как острого, так и хронического течения. К таким заболеваниям относятся разного рода воспалительные процессы, которые протекают в бронхах и легких. При этом симптоматика, сопровождающая развитие патологических процессов в бронхах и легких, имеет достаточно стойкий характер, и жжение в груди при кашле значительно усиливается;
остеохондроз позвоночника. Наличие у человека такого заболевания также может вызывать боль жгущего характера в грудине.

К факторам, вызывающим образование дискомфорта в грудной клетке, относятся:

затяжной и сильный сухой кашель;
травмирование грудной клетки;
слишком интенсивные физические нагрузки;
сильная изжога, сопровождающаяся дискомфортом в горле;
язвенная болезнь желудка;
сколиоз позвоночника;
воспаление, протекающее в горле и пищеводе вследствие обратного заброса желудочной кислоты.

Появление у человека таких симптомов, как жжение в легких и груди, может свидетельствовать о протекании в организме каких-либо патологических процессов, которые требуют незамедлительного лечения.

Такая симптоматика, как боли и жжение в грудной клетке, является довольно пугающей. Ведь все мы знаем, что там располагается сердце, чьи болезни опасны. Но там находятся и другие органы: крупные сосуды, легкие, пищевод. Кроме того, стенки грудной клетки выполнены костями, мышцами и связками, а у женщин сверху находятся обильно пронизанные нервными волокнами молочные железы. Все эти органы могут болеть.

Чтобы отдифференцировать «страшную» боль от «нестрашной» предлагаем следующий алгоритм: вначале определяем, где болит, затем ориентируемся по дополнительным симптомам. Для некоторых состояний нужна транспортировка «Скорая помощь», для других – специалисты местной поликлиники.

Болит справа

Болевым синдромом, локализованным в правой части грудной клетки, обычно дают о себе знать:

Заболевания печени и желчевыводящих путей

В этом случае боль обычно:

тупая;
приступообразная;
не зависит от движения туловища;
отдает в лопатку, половину шеи, руку – справа;
имеет связь с принимаемой пищей: усиливается при употреблении жирного и жареного, из-за чего к таким блюдам часто возникает отвращение.

Другие заболевания ЖКТ

Гастрит, язва верхнего отдела пищеварительного тракта, кишечная колика также могут проявляться или болью, или ощущением жжения в правой части грудной клетки, но чаще локализуются слева или непосредственно за грудиной. Данные патологии связаны с приемом пищи. Рассмотрим их подробнее в части, посвященной болью в остальной части груди.

Межреберная невралгия

Так называется состояние, когда нервы, идущие к межреберным мышцам (именно они «заправляют» дыханием), воспаляются или ущемляются. Наиболее частой причиной заболевания является , вызываемый вирусом . В этом случае к нижеперечисленным симптомам добавляется сыпь в виде пузырьков в одном или нескольких межреберных промежутках.

Проявляется заболевание болями за грудиной или в другом месте области сердца, перебоями в работе этого мышечного органа, одышкой, отеками на голенях. Подобные симптомы могут периодически регрессировать, а затем рецидивировать.

Боль/жжение, связанное с едой

Таким образом проявляются патологии желудочно-кишечного тракта: эзофагит, инородные тела в пищеводе, рак пищевода, гастрит, панкреатит, кишечная колика. Каждое из заболеваний имеет свои характерные симптомы.

Так, при поражении пищевода боль в средине грудной клетки возникает именно при глотании.

Воспаление же желудка дает о себе знать болью, развивающейся после еды, расположенной чуть ниже грудной клетки. Страдание 12-перстной кишки, наоборот – болевым синдромом, развивающимся на голодный желудок. Панкреатит и кишечная колика реагируют болью через 1-1,5 часа после принятия пищи. Локализован болевой синдром при воспалении кишечника и поджелудочной также чуть ниже реберной дуги.

Если печет за грудиной после принятия горизонтального положения

Сильное жжение за грудиной, появляющееся после того, как человек в течение получаса до этого поел, а затем решил прилечь, является симптомом гастро-эзофагеального рефлюкса, то есть заброса пищи (воды) из желудка в пищевод (см. ). Кроме загрудинного жжения у человека нет ни снижения аппетита, ни температуры, ни слабости. Только постепенно нарастает , он начинает периодически «подкашливать» сухим кашлем. Если в пищеводе, «прожженном» кислотой, начинает расти опухоль, появляется постоянный комок в горле, нарушение прохождения сначала твердой, а затем – и жидкой пищи.

Боль, связанная с дыханием

Подобным образом в левой части груди проявляются патологии органов, чьи оболочки соприкасаются с внутренней стороной ребер. Это – воспаление сердечной сумки, плевры, наличие свободного воздуха в полости плевры. Таким же симптомом будет сопровождаться межреберная невралгия, описанная ранее.

Перикардит

Данное заболевание имеет два подвида:

Сухой перикардит , когда наружная оболочка сердца (его «сумка») воспалена, при этом выделения воспалительной жидкости ею не происходит. Проявляется заболевание слабостью, кашлем, боль же в области сердца – постоянная, тупая, усиливается при глубоком дыхании, глотании и кашле. Болевой синдром немного купируется при принятии сидячего положения, но усиливается при лежании.
Экссудативный перикардит – воспаление сердечной сумки, при котором она выделяет воспалительную жидкость (экссудат). Он скапливается у нее внутри и, в случае большого количества, способен сдавливать сердце и выходящие из него крупные сосуды. Проявляется болезнь разлитой сдавливающей болью в области сердца, одышкой, повышением температуры, икотой, ощущением комка в пищеводе при глотании твердой пищи.

Плеврит

Воспаление двухслойного «чехла» для легкого, как и перикардит, может быть сухим и выпотным. Симптомы этих подвидов отличаются. Возникает заболевание только как осложнение: или пневмонии, или рака, или проявлением .

Сухой левосторонний плеврит будет проявляться колющими болями в левой половине груди, отдающими в подреберье и живот. Он усиливаются, если человек кашляет, глубоко дышит, а также поворачивается всем туловища. Легче становится, если лечь на больной бок.

Если же плеврит имеет экссудативный характер, то есть между двумя слоями «чехла» появляется воспалительная жидкость, симптоматика отличается. Человек чувствует усиливающуюся при дыхании тупую боль в грудной клетке (описывается словом «тяжесть»), нарастает одышка, отмечается слабость, повышение температуры до высоких цифр, потливость, ощущение нехватки воздуха.

Боль за грудиной или в левой части груди, ни с чем не связана

Пролапс митрального клапана и мерцательная аритмия — может проявляться болью за грудиной. В обоих случаях боль не выраженная, видимой связи с дыханием, положением тела, выполняемой работой нет. Мерцательная аритмия требует скорейшей диагностики и лечения, так как является опасным для жизни состоянием.
Заболевания аорты и легочной артерии — подобным же образом могут проявляться заболевания крупных сосудов, проходящих в грудной полости.
- Расслоение аорты – крайне жизнеопасное состояние, требующее экстренной помощи, проявляется сильной, раздирающей болью посредине груди или со смещением боли в левую сторону.
- Тромбоэмболия легочной артерии , если оставляет человека в сознании, может проявляться сильной болью в груди, которая не реагирует на прием нитроглицерина. Кроме этого, появляется одышка, чувство нехватки воздуха, кашель, когда отходит «ржавая» мокрота.
Онкология:
- Злокачественные новообразования органов средостения — не связанной с дыханием тупой давящей болью, которая нарастает весьма постепенно, может проявляться опухоль одного из органов грудной полости. Это может быть , плевры, бронхов, микседема сердца, метастазы в лимфоузлы, находящиеся в средостении.
- Опухоль в левой молочной железе , если она проросла в грудную клетку, также будет проявляться болью. При этом железа должна быть деформирована, в ней может определяться уплотнение, сросшееся с тканями, могут быть выделения из сосков (см. ).

Лечение болей в грудной клетке

В качестве причин симптома мы описали множество заболеваний, каждое из которых лечится по-своему. Поэтому, прежде чем приступать к лечению, нужно установить диагноз. В этом помогут врачи: терапевт, гастроэнтеролог, пульмонолог, хирург, онколог или психиатр. Наши же советы таковы:

Когда боль – в левой стороне или середине грудной клетки, остановитесь и отдохните. Если это помогло, дойдите до аптеки и купите «Нитроглицерин» — он понадобится для подобных ситуаций. Сделайте ЭКГ и обязательно сходите на прием к терапевту или кардиологу.
Если остро вместе с болью стало тяжело дышать, вызывайте «Скорую».
Когда боль возникла слева или посредине, она сильная, откройте окно, примите полусидячее положение, примите «Нитроглицерин». Если его нет или он не помог, вызывайте «Скорую», а пока выпейте (разжуйте) 1-2 таблетки «Аспирина» («Аспекарда», «Аспетера», «Кардиомагнила») в общей дозе до 300 мг.
Если боль – скорее в молочной железе, связана с менструациями или выделениями из сосков (даже у мужчин), нужно посетить маммолога. Такие специалисты или ведут частный прием, или работают в местных Онкодиспансерах.
Когда болевой синдром связан с кашлем, нужна рентгенография легких или их компьютерная томография, после чего посещается сначала терапевт, который порекомендует, куда идти дальше – к пульмонологу, онкологу, гастроэнтерологу или хирургу.
Если вы стали хуже переносить физическую нагрузку после инфекционного заболевания, в срочном порядке обращайтесь к кардиологу. Можете в тот же день, до врача, сделать и пройти УЗИ сердца.
Интенсивная, распирающая боль при том, что при физической нагрузке до этого вас ничего не беспокоило – повод вызвать «Скорую помощь» и сказать о подозрении на аневризму грудного отдела аорты.

В любом случае, не принимайте никаких обезболивающих до того, как придете на прием к врачу – так ему будет сложнее вам помочь. Ешьте больше свежих овощей и меньше мяса, ходите каждый день не менее 2 км хотя бы медленным шагом и будьте здоровы!