Реклама на портале

Что проверяет андролог. Врач уролог андролог что лечит. Чем занимается хирург-уролог

Еще не так давно лечением так называемых мужских заболеваний занимались урологи. Теперь андрология выделена как отдельная медицинская отрасль. В ее задачи входит изучение анатомии, физиологии и патологии только мужских половых органов. В отличие от урологов, андрологи не занимаются лечением заболеваний мочевыводящих путей.

Когда обращаться к андрологу

К мужскому врачу необходимо обращаться при появлении любых нарушений со стороны половых органов мужчины.

К основным из них относятся:

  • боль или дискомфорт в области промежности и половых органов. Нередко симптом возникает однократно, но это не повод откладывать визит;
  • появление неприятных ощущений при натуживании, физической нагрузке, половых контактах;
  • боль, иррадиирующая в анальное отверстие, поясницу, бедро;
  • деформация или увеличение мошонки и пениса, даже если при этом нет болевых ощущений;
  • покраснение или цианотичность кожи половых органов и промежности;
  • высыпания на коже лобка, пениса, мошонки, промежности;
  • уплотнения, замеченные при пальпации;
  • варикозно измененные вены семенного канатика;
  • патологические выделения различного характера;
  • травматические повреждения внешних половых органов, лобка или копчика;
  • жалобы, связанные с мочеиспусканием - частые походы в туалет, зуд и жжение во время мочеиспускания;
  • эректильная дисфункция, синдром преждевременного семяизвержения, снижение сексуального влечения;
  • отсутствие семенной жидкости или увеличение ее количества, появление неприятного запаха, изменение цвета и консистенции, появление примеси крови, гноя;
  • невозможность забеременеть в течение года;
  • при необходимости подобрать контрацептивы.

Андролога следует посещать с целью профилактического осмотра при наличии хронических заболеваний, а также всем мужчинам после 40 лет. Кроме того, врач данной специальности консультирует потенциальных доноров спермы и всех пациентов, которые проходят подготовку к экстракорпоральному оплодотворению. Желательно проконсультироваться у андролога и при планировании естественной беременности.

Какие болезни лечит андролог

В круг обязанностей андролога входит диагностика, терапия, профилактика заболеваний внешних, внутренних половых органов мужчины, а именно:

  • мошонки;
  • пениса;
  • яичек и придатков;
  • предстательная железа;
  • семенные пузырьки.

Врач выявляет отклонения в строении и функциональных возможностях органов, диагностирует патологии, и, при возможности, устраняет их. Также дает рекомендации по предупреждению заболеваний и предотвращению повторных эпизодов. Цель андролога, как и любого другого врача - полное излечение болезни. Если это по каким-либо причинам сделать невозможно, тогда доктор старается добиться максимально устойчивой ремиссии.

К основным заболеваниям, которые диагностирует и лечит андролог, относятся:

  • бесплодие - невозможность зачать ребенка в течение года при активной половой жизни;
  • отсутствие или неопущение яичек в мошонку (анорхизм, крипторхизм);
  • нарушение эрекции;
  • андропауза - возрастной период, в который снижается выработка тестостерона;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • врожденные аномалии мужской половой системы;
  • травматические повреждения;
  • эндогенный дефицит выработки мужских половых гормонов;
  • нарушение процессов размножения и созревания сперматозоидов;
  • гинекомастия - увеличение молочных желез, обусловленное гормональным дисбалансом;
  • облысение, вызванное нарушением соотношения мужских половых гормонов.

Также терапия у андролога показано при депрессивных расстройствах, связанных с эректильной дисфункцией. Иногда на консультацию к врачу-андрологу направляет терапевт, хирург или врач узкой специальности. Поводом к такой тактике могут стать симптомы, говорящие о патологии мужских половых органов.

Каждая клиника репродукции человека должна быть укомплектована штатным андрологом. Только специалист может поставить правильный диагноз и назначить нужное лечение, а также качественно подготовить пациента к экстракорпоральному оплодотворению.

Методы диагностики, использующиеся в андрологии

Первые, и самые главные диагностические методики, которые применяет врач-андролог - сбор анамнеза и объективный осмотр.

Собирая анамнез, врач детально расспрашивает больного о появившихся жалобах. По возможности выясняют время и причину их появления, динамику.

Врачу важно оценить признаки полового созревания, правильно сопоставить размер органов возрасту. Кроме того, андролог обязательно пропальпирует половые органы мужчины в положении лежа и стоя - это позволит исключить неопластические процессы и ряд других заболеваний.

После осмотра и пальпации половых органов врач измеряет артериальное давление, оценивает толщину жировой прослойки в области талии, проводит осмотр молочных желез, ставит рефлекторные пробы.

Затем следует пальпация предстательной железы. Она проводится через анус. В ходе пальпации оцениваются размеры органа, его подвижность, эластичность, консистенция. При выявлении отклонений назначается дополнительное исследование.

Из лабораторных и инструментальных тестов в андрологии применяется:

  • УЗИ;
  • рентгенологическое исследование;
  • эндоскопический осмотр;
  • урофлоуметрия;
  • интракавернозные тесты;
  • биопсия;
  • спермограмма;
  • проверка концентрации гормонов в плазме крови;
  • биохимический скрининг, общий анализ крови и мочи;
  • ПЦР;
  • генетическая диагностика;
  • анализ на онкомаркеры;
  • реофаллография;
  • КТ, МРТ.

Ультразвуковой осмотр выполняется как абдоминальным датчиком, так и трансректальным. Трансректальное УЗИ считается более информативным и не требует специальной подготовки. Благодаря высокой информативности, относительной дешевизне и простоте проведения, ультразвуковое исследование применяется как скрининговый метод. Противопоказания к процедуре отсутствуют. Средняя длительность манипуляции - 10–15 минут.

С помощью УЗИ врач может оценить:

  • структуру внутренних органов и тканей;
  • наличие патологических включений;
  • признаки воспалительного процесса;
  • нарушения кровообращения;
  • аномалии строения.

С помощью УЗИ врач может увидеть большую часть заболеваний органов мужской половой системы.

Эндоскопическое исследование проводит только андролог, прошедший специальную подготовку. Главный инструмент, который используется в ходе манипуляции - эндоскоп. Это оптический прибор, оснащенный фото- или видеокамерой. Используя его, врач может осмотреть слизистую оболочку мочеиспускательного, выявить патологические изменения, провести диагностические манипуляции.

Урофлоуметрия - диагностическая методика, с помощью которой фиксируют скорость мочеиспускания. Применяется при заболеваниях простаты, мочевого пузыря, инфекциях, передающихся половым путем.

Интракавернозные тесты показаны при проблемах с эрекцией. При их проведении врач вводит в пещеристые тела сосудорасширяющие препараты. Наличие эрекции говорит о психогенных причинах импотенции.

Биопсия необходима при подозрении на злокачественное новообразование. Забор небольшого количества тканей берется под ультразвуковым контролем. Патоморфологическое исследование позволяет провести дифференциальную диагностику злокачественных опухолей, а также определить их тип, происхождение, степень дифференциации.

Спермограмма - лабораторный тест, позволяющий оценить подвижность и строение мужских половых клеток.

Анализ крови на гормоны показывает уровень биологически активных веществ в плазме крови. Ориентируясь на него, врач может поставить правильный диагноз и назначить его лечение. Кроме того, анализ покажет, что стало причиной того или иного заболевания.

Биохимический скринин г, общие анализы крови и мочи позволяют оценить общее состояние организма пациента, оценить работу внутренних органов и систем.

ПЦР - самый точный метод диагностики инфекционных заболеваний. Его суть заключается в копировании молекулы ДНК и создания большого количества копий. Это позволяет распознать патогенного возбудителя.

Молекулярно-генетическая диагностика заключается в определении количества хромосом в наборе, анализ семенной жидкости на фрагментацию ДНК мужских половых клеток.

Определение уровня онкологических маркеров - назначают при подозрении на злокачественное заболевание.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография применяются для визуализации внутренних органов и тканей. Это высокоинформативные методики, с помощью которых можно увидеть даже самые незначительные изменения.

Методы лечения в андрологии

После диагностики заболевания и установления его причины андролог составляет лечебный план. Комплексность и индивидуальный подход - основные принципы, на которые опирается врач. При этом доктор старается применять высокоэффективные медикаментозные средства, физиотерапевтические процедуры, современное лечебное оборудование. Это позволяет добиться хороших результатов в кратчайшие сроки.

В своей практике андролог применяет как консервативные, так и оперативные методы лечения.

К основным из них относятся:

Хирургическое лечение показано в таких случаях:

  • если у пациента диагностирована патология, терапевтическое лечение которого заведомо будет неэффективным;
  • при врожденных и приобретенных пороках строения половых органов;
  • для устранения злокачественных и доброкачественных опухолевых процессов;
  • в целях реконструкции мужских половых органов (пластика уретры, пениса, яичек).

Для улучшения потенции используется местное лечение - медикаментозные средства вводятся в пещеристые тела полового члена. Воздействуя на кровеносные сосуды, лекарства повышают потенцию.

Каждый из методов лечения, применяющихся в андрологии, имеет собственные преимущества и недостатки. Очень важно довериться андрологу с высоким уровнем квалификации, чтобы он смог составить грамотный терапевтический план и добиться максимального лечебного эффекта.

Все, что требуется от пациента - обратиться к врачу при появлении первых подозрительных симптомов, а также посещать андролога с профилактической целью. Своевременность - один из ключевых факторов положительного прогноза для жизни и здоровья больного. Вовремя проведенное лечение позволит полностью устранить патологию и избежать тяжелых осложнений.

Если же лечебные методики полностью себя исчерпали, но не дали желаемого эффекта, на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии.

К ним относятся:

  • ЭКО - экстракорпоральное оплодотворение;
  • ИКСИ - инъекция сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки;
  • ИМСИ - инъекция морфологически правильного сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки;
  • искусственное осеменение - введение подготовленной спермы непосредственно в матку.

Вспомогательные репродуктивные технологии позволяют мужчине стать отцом даже при таких серьезных заболеваниях, как азооспермия (полное отсутствие половых клеток в семенной жидкости), сложных генетических расстройствах, отсутствии одного из яичек или пениса.

Где можно проконсультироваться у андролога

Получить консультацию андролога можно как в государственной, так и в частной клинике. Первое, с чем придется столкнуться в муниципальных поликлиниках - длинные очереди и прием в неудобное время, а ведь посетить врача нужно несколько раз. Второй момент - платная диагностика. Даже если врач примет вас бесплатно, то за дополнительные методы обследования придется платить отдельно, как и за лекарственные средства.

Проконсультироваться в платной клинике гораздо проще, а зачастую и дешевле, так как в центре репродукции человека первый прием бесплатный. Наша клиника постоянно контролирует уровень квалификации специалистов, имеет собственную лабораторию и инновационное диагностическое оборудование. Это позволяет пройти дополнительное обследование буквально за один день. Прием ведется только по предварительной записи. Вы можете сами выбрать удобное для вас время и посетить врача. Чтобы попасть к нашему доктору, достаточно заполнить электронную форму обратной связи или позвонить по номеру телефона, указанному на сайте.

Урология (уро – моча, лого - наука) – это область в медицине, которая занимается исследованиями, диагностикой и лечением болезней мочеполовой (м/п) системы. Кто такой уролог - это специалист по урологии, принимающий пациентов, диагностирующий и назначающий лечение. В сфере его деятельности находятся системы и органы, принимающие участие в выведении мочи (надпочечники, мочевыводящие каналы, мочевой пузырь, почки, и мужские половые органы).

Вконтакте

Что за специалист

К нему за консультацией и лечением обращаются пациенты любого пола и возраста. Безусловно, чаще обращаются мужчины, ввиду особенностей анатомии. Врач уролог лечит у женщин такие заболевания как , воспаление мочеточника, энурез (после родов), но не имеет прямого отношения к воспалению матки, яичников.

  • уролог-андролог – принимает исключительно мужчин и, помимо заболеваний мочевой системы, специализируется на дисфункции мужских половых органов. В его сферу деятельности входят: бесплодие, пороки развития, контрацепция и снижение половой активности у мужчин;
  • урогинеколог – специализируется на особенностях течения болезней мочевыводящей системы у женщин;
  • детский уролог принимает мальчиков и девочек в возрасте до 18 лет и специализируется на пороках в развитии половой системы у мальчиков. В случае постановки им диагноза, больше относящегося к гинекологии или андрологии, пациент перенаправляется к соответствующему специалисту. У детей мочеполовая система находится в стадии развития, поэтому у заболеваний есть свои особенности. Это вносит определенные коррективы в причину их возникновения и протекание;
  • уролог-геронтолог специализируется на особенностях отклонений в работе м/п системы у людей пожилого возраста. Заболевания, возникающие в м/п системе по достижению старости, в корне отличаются от болезней «молодости». Организм изнашивается, системы и мышцы работают не на 100%. Это приводит к появлению пороков и отклонений. Многие из них вовсе невозможно вылечить, а лишь облегчить симптоматику, как, например, ослабевание мышц таза и последующее за этим недержание мочи. Это очень важные акценты, присущие исключительно людям пожилого возраста;
  • уролог-онколог диагностирует и проводит лечение онкологических болезней мочеполовой системы.

Чем отличается уролог от венеролога . Первые сфокусированы на вопросах, связанных с воспалениями и инфекциями мочевой системы, которые, в силу человеческой анатомии, затрагивают половые органы и особенно часто – мужские.

Венерологи занимаются болезнями, присущими половым органам, а путь заражения – через половой акт. К примеру – цистит.

Воспалительный процесс, относящийся к урологии, поражает мочевой пузырь, не передается. Гонорея – инфекционное заболевание, поражает слизистые оболочки мочеполовых органов, передается половым путем, диагностируется и лечится исключительно у венеролога.

Как проходит прием

Что делает уролог на приеме: собирает анамнез и проводит непосредственный осмотр. Под сбором анамнеза подразумевается опрос пациента – где болит, как болит, как долго, какие медикаменты принимаются, чем болели ранее, есть ли пороки.

Осмотр у мужчин и женщин происходит по-разному. Болезненных ощущений ни у одной категории быть не должно. Исключение – особенности заболевания . Воспаления и новообразования могут вызывать боль, когда специалист притронется к ним, как при простаты. Во всех остальных случаях может ощущаться некоторый физический дискомфорт от проникновения инородного объекта в тело, но не более.

Как проводится прием у женщин, что проверяет уролог. Половые органы осматриваются на наличие сыпи, выделений и воспалений. Проверяется состояние почек постукиванием и мочевого пузыря прощупыванием. Женщин принимают на гинекологическом кресле и осматривают с использованием специальных гинекологических наборов. С собой необходимо иметь пеленку – подстелить на кресло, а также гинекологическое зеркало и щеточку для мазка, если в учреждении не предусмотрено их предоставление.

Перед посещением нельзя :

  • вступать в половой акт за сутки до приема;
  • проводить спринцевание, в особенности медицинскими препаратами, убивающими болезнетворные организмы.

Последнее может не позволить сделать достоверный лабораторный анализ при необходимости.

Что проверяет уролог у мужчин?

Предполагается ректальный осмотр предстательной железы, поэтому с утра перед посещением специалиста рекомендуют делать очищающую клизму для упрощения осмотра и во избежание неконтролируемого выброса каловых масс ввиду «стимуляции» ректального отверстия прямой кишки.

Уролог-андролог осмотрит также половые органы и проведет их пальпацию, прощупает мочевой пузырь и простучит почки.

Нельзя вступать в половой акт за двое суток перед посещением специалиста.

Какие заболевания лечит

  • инфекции м/п системы;
  • мочекаменная болезнь;
  • энурез;
  • частые мочеиспускания;
  • заболевания почек и мочевого пузыря.

Эти заболевания характерны для каждого из полов , так как охватывают имеющиеся у них системы и органы. Источники заболевания не зависят от того, присутствует ли в жизни пациента половая активность, поэтому заболевания могут появиться как у детей, так и у стариков.

Что лечит уролог у мужчин :

  • . Воспаление предстательной железы. При любом воспалении ткани увеличиваются в объеме. Основное назначение органа – перекрытие мочевого канала при семяизвержении. Из-за воспаления канал перекрыт постоянно;
  • аденома простаты. Доброкачественное образование, которое также приводит к увеличению объема органа и перекрытию мочевого канала. Характерно мужчинам за 45 лет из-за снижения гормональной активности;
  • заболевания яичек. Яички могут быть подвержены инфекциям (Орхит, Эпидемит), противоестественному увеличению (Гидроцела), кистозным образованиям (Сперматоцела), патологическим нарушениям (Варикоцела, Перекрутка яичка) и травмам;
  • фимоз;
  • упадок потенции и импотенция;
  • преждевременное семяизвержение;
  • бесплодие.

Диагностические методы

Самое первое назначение – сдать анализ мочи. В зависимости от предполагаемого заболевания, это может быть общий анализ по Нечипоренко или по Зимницкому.

Для подтверждения диагноза либо уточнения особенностей протекания могут быть назначены такие методы диагностики :

  • Цитоскопия. Внутренний осмотр мочевого пузыря с использованием цитоскопа, который вводят в орган через мочевой канал. Процедура позволяет определить новообразования и воспаления;
  • Уретроскопия. Процедура схожа с цитоскопией, но осмотру подвергается мочевой канал;
  • Урография. Процедура проверки работы почек и мочеполовой системы. В организм внутривенно вводят препарат, который вызывает в организме определенную реакцию. По ходу протекания реакции специалисты могут определить текущее состояние заболевания;
  • Цистография. Процедура с использованием контраста на рентгеновском снимке. Контраст оттеняет здоровые ткани от воспаленных, становятся видны камни и новообразования;
  • Антиография. Рентгенологическое исследование сосудов с использованием контраста;

Когда следует посетить врача

Регулярное посещать уролога (минимум 1 раз в год) рекомендуют мужчинам старше 45 лет для контроля возможного развития простатита, а также мальчикам в период развития половых органов, во избежание отклонений и пороков в развитии.

  • боль при мочеиспускании;
  • боль в паховой области;
  • боль в промежности;
  • боль внизу живота;
  • боль в области поясницы;
  • частые позывы в туалет(часто с минимальным объемом мочи);
  • редкие позывы в туалет (до 2 раз в день);
  • энурез;
  • примеси крови и/или гноя в моче;
  • снижение потенции;
  • импотенция.

Если болевые ощущения сопровождаются повышением температуры Вконтакте

Андролог - врач, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний мужской половой сферы; проводит диагностику и амбулаторное лечение простатита, уретрита, эректильной дисфункции и снижения либидо, мочекаменной болезни, заболеваний почек и мочевого пузыря, венерических заболеваний и половых инфекций.

Что входит в компетенцию врача Андролога

Соответственно, андролог – «самый» мужской врач, профессиональными задачами деятельности которого являются:

Мужское бесплодие;
- гипогонадизм (обширная группа состояний различного происхождения, обусловленных недостаточной активностью мужских половых желез, что выражается и в гормональных отклонениях и непосредственно сказывается на показателях плодовитости) в независимости от желания иметь потомство;
- нарушения эрекции;
- патологические изменения эякуляции (ускорение, болезненность, трудность достижения, отсутствие);
- мужская контрацепция;
- воспалительные процессы мужских половых органов;
- возвратные угасания мужских половых функций (мужской климакс).

Какими заболеваниями занимается Андролог

Нарушения эрекции (импотенция), нарушения семяизвержения (преждевременная эякуляция), врожденное или приобретенное искривление полового члена, патологические изменения в органах мошонки.

Какими органами занимается врач Андролог

Почки, мочеточник, мочевой пузырь, уретра, простата, мочеиспускательный канал, яички, половой член, придатки яичков.

Когда следует обращаться к Андрологу

Реальными основаниями для консультативного обращения к врачу андрологу могут явиться:

Бездетный брак. Бесплодие в семье стало одной из важнейших медицинских и социальных проблем последних десятилетий в Украине и в Европе.

В нашей стране 20% браков бесплодны. И в 40% случаев это происходит по вине мужчины. О мужском бесплодии можно говорить при отсутствии желанного зачатия при регулярной половой жизни со здоровой женщиной детородного возраста в течение 1 года (если не применяются контрацептивные средства);
- состояния, характеризуемые уменьшением (утратой) сексуального влечения с параллельным ослаблением силы и частоты возникающих эрекций, недоразвитием половых органов, недостаточным развитием вторичных половых признаков, снижением тонуса наружных гениталий, т.е. указывающие на возможный дефицит или дисбаланс половых гормонов и нуждающиеся в медикаментозной коррекции;
- проблемы с потенцией.

Практически каждый мужчина в своей жизни хотя бы раз сталкивался с затруднениями в наступлении или поддержании эрекции, достаточной для проведения удовлетворительного полового акта. Многие представители сильного пола так и не сумели решить эту интимную проблему самостоятельно, заняв пассивно - выжидательную позицию, понадеевшись на «авось», самолечение и советы друзей. Последние достижения андрологии дают реальные перспективы для восстановления эрекции и поддержания сексуальной активности.

Эректильная дисфункция – состояние, которое можно успешно корректировать и устранять. Осознание проблемы и принятие решения о квалифицированной медицинской помощи – первый и необходимый этап на пути к этой цели;

Необходимость получить информацию об основах планирования семьи и безопасного секса, психогигиене половой жизни и мероприятиях, увеличивающих вероятность зачатия, особенностях интимных контактов во время беременности и после рождения ребенка;
- симптомы, указывающие на воспалительное (часто инфекционное) поражение половых органов, такие как наличие неприятных ощущений, дискомфорта, зуда, рези в мочеиспускательном канале, каких-либо выделений из него, неприятного запаха из полового члена, боль, тяжесть, жжение в промежности, нижней части живота, паховой области, в яичках;
- частые и повелительные позывы на мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, истончение струи мочи, затрудненное и прерывистое мочеиспускание, наличие в моче плавающих гнойных нитей;
- ускоренное семяизвержение, стертость, болезненность оргиастических ощущений.

При обнаружении перечисленных симптомов, а также при практике незапущенного секса с случайными партнерами необходимо врачебное обследование.

Когда и какие анализы нужно делать

- Спермограмма;
- Простатоспецифический антиген общий;
- Простатоспецифический антиген свободный;
- Канцероэмбриональный антиген;
- Креатинин в моче;
- Мочевина в моче;
- Кальций;
- Калий/натрий/хлориды;
- Фосфор неорганический;
- Общий анализ крови;
- Креатинин;
- Мочевина;
- Гепатит В;
- Вирус герпеса;
- Кандидоз;
- Сифилис.

К лабораторной диагностике относят анализы крови и мочи. При общем анализе крови видно состояние гемоглобина в крови больного. Если оно пониженное, это может указывать на заболевание почек.

При биохимическом анализе крове выявляют содержание в крови различных веществ, таких как мочевая кислота и креатинин. Если их количество в крови выше нормы, это свидетельствует о заболевании почек. По этому анализу также можно диагностировать и другие заболевания, которые могут быть связаны с мочеполовой системой.

Для определения степени почечной недостаточности проводятся другие биохимические анализы, например, на наличие ферментов.

В урологии норма выделяемой мочи человеком - это 1-1.5 литра. Если количество мочи больше или меньше, это указывает на наличие проблем в мочеполовой системе.

При анализе мочи обращают внимание на количество, цвет мочи, а также определяют, какие вещества содержатся в моче, например, это могут быть большие количества белка или крови, что является признаком заболевания или инфекции.

Какие основные виды диагностик обычно проводит Андролог

При инструментальном исследовании, в мочевой пузырь вводится специальный катетер. Основное показание для подобного исследования - увеличение предстательной железы, которое создает задержку мочи в мочевом пузыре. В урологии также делают пункционную биопсию почек, бужирование уретры, цистоманометрия для измерения давления в мочевом пузыре и другие исследования.

В большинстве клинических случаев для уточнения диагноза уролог прибегает к дополнительным лабораторным и инструментальным исследованиям. Общий анализ крови пациента позволяет выявить развитие в организме пациента воспалительного процесса, биохимическое исследование показывает концентрацию в крови мочевых пигментов, демонстрируя функциональное состояние почек. Весьма информативным является анализ мочи. В нем обращает на себя внимание относительная плотность, изменяющаяся в результате нарушений концентрирующей способности почек. Цвет мочи зависит от содержания в ней пигмента уробилина, в норме он соломенно-желтый без посторонних включений. Изменения цвета могут свидетельствовать об особенностях питания, приеме некоторых лекарственных препаратов. Обнаружение глюкозы и примесей белка в моче так же помогает в диагностике урологических заболеваний.

Изучение мочевого осадка дает информацию о фильтрующей способности почек, наличии воспалительного процесса на всем протяжении системы, выявляет возбудителя инфекционного процесса.

Среди инструментальных методов исследования пациентов широко используются катетеризация мочевого пузыря, позволяющая нормализовать отток мочи при ее задержке, исследовать стерильность мочи.

Бужирование уретры применяется для выявления степени сужения мочеиспускательного канала и его механического расширения.

Применение пункционной биопсии почек и предстательной железы позволяет специалистам проводить детальное исследование клеточного состава тканей для диагностики онкологических заболеваний.

Цистоманометрия назначается урологом с целью измерения величины давления в полости мочевого пузыря, что свидетельствует о его проходимости и полноценности функции.

Применение эндоскопа для диагностики различных урологических заболеваний позволяет исследовать состояние органов изнутри, не прибегая к оперативному вмешательству. Для этих целей используется уретроскопия, цистоскопия, пиелоскопия.

Рентгенологические методы исследования пациентов являются наиболее старыми среди методов диагностики. Изучение обзорного рентгеновского снимка позволяет специалисту оценить особенности анатомического строения органов мочеполового тракта пациента, увидеть присутствие камней в полостях, изменение размеров и формы органов в результате развития опухоли или хронического патологического процесса.

Рентгенологическое исследование с применением контрастных веществ позволяет наиболее полно оценить функциональную способность органов.

В сегодняшнем мире первый сексуальный опыт молодые люди в подавляющем большинстве имеют в юношеском возрасте.

При этом не все задумываются о безопасности секса, а руководствуются только положительными эмоциями, получаемыми в результате него. Более того, часть мужчин продолжают свои посторонние контакты и находясь в браке. Поэтому все мужчины обязаны обследоваться на наличие инфекций, передающихся половым путем.

Носительство этих инфекций может приводить к снижению концентрации и подвижности сперматозоидов, и, как следствие, к бесплодию.

Во-вторых, нельзя закрывать глаза на существование различных способов сексуального удовлетворения, в том числе орального и анального секса.

Микроорганизмы, проникающие при подобных незащищенных контактах в репродуктивный тракт, вносят хаос в сложившийся биоценоз. Все это проявляется как генитальным диcбактериозом, так и развитием неспецифического воспалительного процесса в репродуктивном тракте.

Учитывая этот факт, оба партнера, практикующие подобные контакты, должны обследоваться на флору, обитающую в половой системе.

У мужчин для этих целей выполняют бактериологический посев спермы на специальные питательные среды, позволяющий определить микроорганизмы, их чувствительность к антимикробным средствам, выяснить их количество.

В-третьих, необходимо исследование спермы. Сперматозоиды, в отличие от яйцеклетки, созревают в течение 72-75 дней, каждый час их в яичках здорового мужчины образуется до 100 млн. штук. Однако сперматозоид, образовавшийся в яичке еще не способен самостоятельно оплодотворить яйцеклетку, так как неполноценен аппарат движения и остаются незрелыми ферменты для нейтрализации защитной оболочки яйцеклетки. Все эти свойства мужская половая клетка приобретает в придатке яичка.

Как показали исследования, наиболее полноценный, в плане оплодотворения, эякулят бывает после 3-5-дневного полового воздержания, поэтому мужчинам рекомендуется указанный срок абстиненции.

После предварительных гигиенических мероприятий, сперма собирается только путем мастурбации. Очень важно собрать весь эякулят, не проронив ни капли. Нередко, первая порция спермы пролетает мимо спермоприемника, в то время как именно в ней содержится наибольшая часть подвижных сперматозоидов.

В результате исследования не полностью собранного эякулята может создаться впечатление о неполноценности спермы.

Спермограмма отвечает на вопросы о количестве сперматозоидов, их подвижности, морфологии (строении), жизнеспособности, наличии других клеточных элементов в эякуляте (клеток сперматогенеза, лейкоцитов, эритроцитов) и позволяет доктору сделать выводы о предполагаемой оплодотворяющей способности спермы.

В-четвертых, у некоторых пар может иметь место так называемый иммунный фактор бесплодия. Под этим подразумевается выработка организмом мужчины или женщины специфических белков против сперматозоидов, которые препятствуют их взаимодействию с яйцеклеткой. Эти белки являются одной из причин, так называемой «несовместимости супругов».

В связи с этим целесообразно исследовать у мужчины кровь и сперму на наличие антиспермальных антител.

В случаях обнаружения, каких либо инфекции или отклонений в параметрах эякулята целесообразно обратиться к специалисту. Наиболее частыми причинами отклонений показателей спермограммы от нормы являются стрессовые ситуации, переутомление, посещение парных и саун, профессиональные вредности, употребление наркотиков, курение, злоупотребление алкогольными напитками.

Негативное действие на функционирование репродуктивной системы также оказывает застой в половой системе из-за редких половых сношений, малоподвижного образа жизни.

Таким образом, можно нормализовать показатели эякулята даже без участия медикаментозных препаратов - правильной организацией образа жизни.

При организации питания в рационе обязательно должны присутствовать рыба, морские продукты, творог, орехи, мед, чеснок, зелень, растительные масла, свежие овощи и фрукты. Следует ограничивать употребление чрезмерно острых и пряных блюд, копченостей, животных жиров, крепких спиртных напитков и пива. Полноценный сон, нормализация веса, адекватное питание, дозированные физические нагрузки (плавание, бег, футбол, волейбол и т.д.), коррекция половой жизни - все это позволит самостоятельно поднять тонус организма в целом и репродуктивной системы в частности.

К сожалению, сочетание неблагоприятных экологических и психосоциальных факторов, действующих на современного человека, оказывает все большее негативное действие на репродуктивную функцию мужчины.

Так наблюдения ВОЗ за последние полвека свидетельствуют о снижении среднестатистических показателей спермы.

03.12.2018

Американские онкологи уверены, что онкология молочных желез диагностируется чаще у женщин не имеющих детей. Также специалисты отмечают, что возврат...

Медицинские статьи

Чтобы ни говорили о новых методах лечения рака, услышать этот диагноз... страшно. Но страх только на руку болезни, в этом случае она развивается безо всяких препятствий. Поэтому меняем сценарий на позитивный и ставим мат раку с помощью высококлассных специалистов.

Тройной негативный рак молочной железы (TNBC) является одной из наиболее агрессивных и смертельных форм рака молочной железы. Его достаточно сложно выявить, он быстро растёт и метастазирует. Кроме того, среди химиопрепаратов, используемых в настоящее время, основные лекарства для лечения TNBC настолько токсичны, что пациенты часто не могут перенести лечение. Однако учёные видят решение проблемы в крестоцветных овощах. Да, снова в них.

До прошлого века уролог занимался лечением всех заболеваний мужской мочеполовой системы. Современный уролог специализируется лишь на определенных болезнях. Благодаря дифференцированию появилось такое понятие как «андрология» – сфера медицины, изучающая мужской организм в целом. Чем отличается уролог от андролога? Чтобы понять это, необходимо сравнить функции обоих врачей.

В чем разница между андрологом и урологом

Уролог – специалист, деятельность которого заключается в диагностике, лечении и профилактики болезней мочеполовой системы. Врач хирургического профиля специализируется на хирургическом и традиционном консервативном лечении заболеваний мочевыводящих путей, почек. Наука урология включает в себя много более мелких направлений, включая андрологию.

Андролог – врач, диагностирующий и лечащий болезни мужской половой системы, он также занимается профилактикой этих заболеваний. Деятельность андролога направлена на сохранения мужского здоровья. Как правило, такого рода специалист имеет два сертификата: по специальности андрология и урология. Причем часто андрологи имеют внушительный опыт работы урологами. Однако встречаются такие специалисты далеко не в каждой клинике, в государственных больницах вы можете отыскать лишь уролога.

Что лечит врач уролог

Основные причины похода к врачу такого профиля – это:

  • Проблемы с зачатием ребенка (бесплодие).
  • Недержание, задержка мочеиспускания.
  • Болезненность мочеиспускания или во время полового акта.
  • Отсутствие полового влечения, проблемы с эрекцией.
  • Боль в области поясницы (болезни почек).
  • Разного рода выделения из мочеиспускательного канала.

Урологические болезни:

  • Недуги почек (воспалительные процессы в почках, надпочечниках, камни).
  • Болезни предстательной железы (аденома, простатит).
  • Инфекция, передающаяся половым путем.
  • Болезни уретры (стриктуры, уретрит).
  • Заболевания мочевого пузыря (новообразования, цистит).

Какие заболевания лечит андролог

Чем занимается уролог андролог? Проблемы пациентов, пришедших за помощью к андрологу не такие серьезные, как при обращении к урологу. Невзирая на то, что оба специалиста часто лечат одни и те же недуги, категория больных, которые обращаются за помощью к андрологу специфичнее. К такому врачу обращаются исключительно мужчины (на прием к урологу приходят как женщины, так и мужчины), к тому же пациентов с неотложным состоянием у него почти не бывает.

Специализация андролога:

Чем занимается детский врач уролог-андролог

Отдельным направлением в андрологии считается исследование детских заболеваний. Врач такого профиля диагностирует и лечит мочеполовые органы и репродуктивную систему у юношей, мальчиков. Разные пороки или аномалии при развитии мочеполовых органов тоже входят в его специализацию. Причем детский врач занимается изучением имеющейся у пациента дисфункции, помогает в ее лечении.

Детский врач уролог-андролог принимает пациентов в возрастной категории от рождения до совершеннолетия (18 лет). Он изучает и лечит анатомические, физиологические, психосексуальные, эндокринологические особенности юношей и мальчиков, включая заболевания мочеполовой системы. Врач наряду с этим проводит профилактические осмотры и, при надобности, выполняет хирургические операции в амбулаторных условиях.

Мальчикам стоит посетить специалиста при наличии одной из перечисленных проблем:

  • Образование необычных выпуклостей или новообразований в зоне мошонки.
  • Приобретенная или врожденная патология (не опущенное яичко).
  • Неправильное расположение мочеиспускательного канала.
  • Проблемы с половым членом у мальчиков до 3 лет (открытие головки).
  • Нарушение выработки мужских гормонов при избыточном весе.
  • Энурез после 4 лет.
  • Трудности при мочеиспускании.
  • Боли в паховой области.
  • Значительная разница между размерами яичек.

Как видно, разница между урологом и андрологом есть существенная, хотя многие несведущие люди объединяют эти специализации и не видят принципиальных отличий. Так, если вас беспокоит проблема, связанная с мочевыделительной системой, за помощью лучше обратиться к урологу, а если есть проблемы с «мужским» здоровьем, необходимо сходить на прием к андрологу.

Половая и мочевыделительная системы имеют некоторые особенности в разные периоды жизни мужчины, поэтому мальчиков лечит отдельный врач.

Когда следует обращаться

У ребенка нарушения мочеполовой системы по распространению находятся на одном уровне с ОРЗ. Проблема диагностики заболеваний половых органов и мочевыводящих путей заключается в том, что дети часто длительное время скрывают проблему.

Родители мальчиков, а особенно подростков, должны быть предельно внимательны, отмечая любые изменения в поведении и состоянии своего ребенка.

Обращаться к детскому андрологу необходимо при наличии у ребенка следующих симптомов:

Также обследование у андролога должны проходить дети с наличием генетических заболеваний , так как чаще всего у них обнаруживаются гормональные дисбалансы и отставания в физическом развитии. Плановые приемы проводятся для мальчиков, чьи болезни которых могут устраниться самостоятельно. Например, к таким патологиям относится гидроцеле. В данном случае андролог придерживается выжидательной тактики, исследуя заболевание в динамике.

Особенности проведения приема

Все патологии, что лечит детский андролог, требуют специфических обследований. Однако прием у врача начинается со стандартного разговора и опроса . Далее ребенку придется пройти несколько обследований, которые андролог посчитает необходимыми.

Наиболее распространенные диагностические мероприятия:


После постановки окончательного диагноза разрабатывается план лечения. Он может включать прием медикаментов, хирургическое вмешательство, физиотерапевтические процедуры . Иногда некоторое время приходится ждать для определения прогноза заболевания, чтобы точно решить, как лучше лечить ребенка.


Родителям мальчиков необходимо знать, кто это - детский андролог. Игнорирование проблем мочеполовой сферы в детстве может перерасти в серьезные нарушения репродуктивной функции в будущем, и привести к некоторым разладам психологического плана.