Оказание 1 помощи при ожогах кратко. Как распознать ожоговый шок. Ожоги верхних дыхательных путей и глаз

Внимание! Статья может содержать неприятные для восприятия изображения поврежденных ожогами частей тела. Не рекомендуется для просмотра лицам младше 18 лет, беременным женщинам и впечатлительным людям.

Ожоги - это особый вид особый вид травмы мягких тканей, вызванный поглощением тканями запредельного для физиологической нормы реакции количества тепловой энергии (посредством теплопередачи или радиации), воздействием химических веществ, электрической энергии или тепловой энергии, выделившейся в результате трения, воздействие которых приводит к повреждению или гибели (некрозу) мягких тканей на различную глубину.

По причине возникновения ожоги делятся на тепловые ожоги, радиационные ожоги, электрические и химические ожоги, ожоги трения.
Ожоги могут вызывать горячие предметы и среды (жидкости, расплавы, газы). Ожоги дыхательных путей возникают при вдыхании пламени, раскаленных газов, горячего пара (например, при посещении бани), либо при вдыхании паров или туманов химически агрессивных жидкостей. При этом некоторые химически агрессивные вещества при вдыхании могут вызывать отсроченные повреждения, которые проявляются в течение суток спустя экспозиции. Ожоги от горячих жидкостей могут возникнуть при касании, обрызгивании, ошпаривании или погружении.

Симптомы ожогов (зависят от вида повреждающего агента и глубины поражения):
Изменение цвета: от покраснения до почернения (при обугливании)
Отек: от незначительного вокруг ожога до отека конечности или дыхательных путей.
Волдыри: от небольших, четко очерченных, наполненных желтоватой жидкостью до больших, множественных, сливных, наполненных кровянистой жидкостью и лопающихся.
Боль: от значительной при неглубоких ожогах до отсутствия боли при глубоких ожогах.
Общее состояние: от нормального до ожогового шока при глубоких ожогах, большой площади поражения тела, поражении дыхательных путей. (Признаки ожогового шока: бледность и сухость кожных покровов, спутанное (полусонное) сознание, увеличение частоты сердечных сокращений (пульса), снижение артериального давления, нормальная или сниженная температура тела, тошнота, рвота, уменьшение количества мочи или прекращение мочеотделения, жажда).

По глубине поражения тканей ожоги делятся на 4 степени:

Поверхностные ожоги
1 Ожоги 1-й степени.

Поверхностные ожоги: поражается только слой эпидермиса. Поверхность кожи при ожоге первой степени сухая, покрасневшая, отечная и болезненная. Наиболее распространенный пример - это солнечные ожоги, полученные во время загара, кратковременного воздействия горячих жидкостей в небольшом объеме, пара. Повторные радиационные ожоги кожи в одном и том же месте увеличивают риск возникновения рака кожи. Время заживления составляет 5-10 дней. Рубцы при ожогах первой степени на коже не образуются.

2 Ожоги 2-й степени. Ожог проникает до глубины сосочковой (папиллярной) дермы. Такие ожоги образуются от горячих жидкостей, пара, молниеносного прикосновения раскаленных предметов. Поверхность кожи отечная, красная, имеет четко очерченные тонкостенные (из эпидермиса) пузыри с жидкостью (не вскрывать!), очень болезненна (боли сохраняются первые 2-3 дня), при вскрытии пузырей поверхность кожи мокнет. Время заживления ожогов 2 степени составляет 2-3 недели. Ожоги могут осложняться присоединением инфекции, воспалением подкожной жировой клетчатки (флегмонами). Рубцы образуются редко.
3 Ожоги 3А степени . Глубина ожога достигает ретикулярного слоя дермы. Поверхность может быть сухой, вначале имеет красно-бурую или серую поверхность, затем образуется серо-коричневый или белесовато-серый влажный струп. Под струпом может быть видна жизнеспособная дерма - розового цвета (как на снимке слева). Отторжение струпа начинается на 7-14-й день. Заживление ожога длится 3-8 недель. Могут образовываться гипертрофические и келоидные рубцы и контрактуры, может потребоваться пересадка кожи. Ожоги протекают с наслоением вторичной инфекции.
Глубокие ожоги
3

Ожоги 3В степени. Глубокие ожоги возникают при воздействии пламени, относительно длительном контакте с раскаленными предметами. Поражается кожа на всю глубину дермы. Болевых ощущений может не быть из-за разрушения нервных окончаний. При воздействии пламени, инфракрасного излучения и раскаленных предметов струп сухой, темно-коричневого цвета, сквозь него может быть виден рисунок тромбированных вен. При ожогах горячим паром, жидкостями, тлении одежды на теле струп рыхлый серо-мраморный и влажный. Ожог очищается от омертвевших тканей за 3-5 недель. Влажный некроз заживает на неделю быстрее. Самостоятельно могут зажить лишь небольшие повреждения диаметром не более 2 см с образованием рубцов и контрактур. Требуется пересадка кожи. Глубину ожога можно проверить пробой на выдергивание кожных волос - если процедура безболезненна - значит ожог глубокий.

4 Ожоги 4-й степени. При таких ожогах повреждается не только кожа, но и глубже расположенные ткани (жировая ткань, мышцы, сухожилия, кости). Ожоги сухие и безболезненные. Поверхности обугленные. Лечение только хирургическим путем (удаление омертвевших тканей).

Особенности отдельных видов ожогов:

Ожоги дыхательных путей возникают при вдыхании пламени, горячих газов, паров, химически агрессивных жидкостей. Типичные ситуации: пожар (обязательно закрывать рот и нос влажной тканью), неумеренное пользование парной в бане (температуры воздуха выше 55°C для паровой бани и выше 90°C для сухой парной: микроожоги возникают уже при температурах вдыхаемого воздуха выше 45°C), производственные травмы, вдыхание паров и аэрозолей нефтепродуктов (бензина, керосина, парафинов, используемых для производства разжиг и горючих жидкостей). Ожоги дыхательных путей опасны возникновением отеков, воспалений легких и нарушений дыхательных функций. Признаками ожогов дыхательных путей может служить опаленные волосы, брови, ресницы, ожоги вокруг носа и рта, хриплый голос, сухой кашель. В легких могут выслушиваться хрипы. В тяжелых случаях пропадает голос, возникает одышка, кожные покровы и язык становятся синюшными. Ожоги дыхательных путей требуют немедленной госпитализации, так как состояние больного может ухудшится в любой момент.

Электрические ожоги - возникают при прохождении через тело электрического тока, удара молнии или контакта с электрической дугой (электросварка). Ожоги от электричества могут отличаться небольшим поражением на месте входа и большим на месте выхода тока из тела. Ожоги от электрического тока, как правило, более тяжелые, чем выглядят внешне. Любой электрический ожог, связанный с прохождением тока через тело, требует немедленной госпитализации пострадавшего, так как возможны нарушения в работе сердца. При оказании помощи пострадавшему убедитесь, что действие тока прекратилось или примите все меры к его прекращению и защитите себя от его воздействия.

Химические ожоги от агрессивных жидкостей, таких как кислоты и щелочи, которые реагируют с тканями тела, вызывая ожог. Щелочные ожоги являются более опасными, так как проникают на большую глубину в ткани. Особенно опасны щелочные ожоги для глаз (когда мыло "щиплет" глаза - это легчайший щелочной ожог слизистых оболочек). Самые тяжелые ожоги происходят при воздействии плавиковой кислоты (стекольное, ювелирное производство). Ожоги отличаются большой глубиной проникновения и мучительной болью. Ожоги от фосфора возникают при контактах с факелами, фейерверками и оружием. Прямой контакт с нефтепродуктами вызывает ожоги кожи и дыхательных путей (пары, аэрозоли). Длительный контакт (вдыхание паров нефтепродуктов) может привести к дыхательной недостаточности и смерти.

Ожоги трения возникают при ДТП, транспортных происшествиях при трении об асфальт или об иное дорожное покрытие.

Когда следует немедленно обращаться за медицинской помощью при ожогах:

1. Если поверхностные ожоги занимают 10% и более от поверхности тела, либо глубокие ожоги занимают 5% от поверхности тела. Как определить площадь ожога: площадь кисти (ладони) - это 1% от поверхности тела. Также можно запомнить "Правило девяток": голова, и верхние конечности составляют по 9% от площади поверхности тела. Передняя часть туловища, задняя и нижние конечности - по 2 х 9% = 18%.

2. При ожоге целой части тела.
3. При ожогах головы, лица и гениталий.
4. При ожогах от поражения электрическим током, при химических ожогах.
5. При ожогах органов дыхания (ингаляционные ожоги).
6. При ожогах младенцев, детей младше 5 лет, пожилых людей старше 60 лет, людей с хроническими заболеваниями, при которых состояние может ухудшится после ожога.
7. При сочетании ожогов с другими видами травм.
8. Ожог вызывает сильную боль или заметно ухудшение общего состояния (см. признаки шока), затруднения дыхания.

Недопустимые действия при оказании первой помощи при ожогах:

1. Недопустимо прикладывать к ожогам лед, лить или погружать конечности в ледяную воду, снег за исключением кратковременного воздействия при ожогах 1-й степени (покраснение). Такое воздействие может привести к отморожению или холодовому повреждению тканей. Допустимо охлаждать ожоги струей прохладной и холодной (но не ледяной) воды до 20 минут. У младенцев и детей ожоги можно охлаждать всего несколько минут, так как холодовое воздействие может привести к гипотермии.

2. Вскрывать пузыри, удалять поврежденную кожу, отдирать одежду от кожи.

3. Недопустимо применять мази, лосьоны, масла, сметану, сливки, молоко, сало, мочу, фекалии, землю для нанесения на ожоговую рану. Такие действия могут способствовать инфицированию раны. Прикасайтесь к ране только стерильным перевязочным материалом или руками в стерильных перчатках.

4. Недопустимо накладывать тугие, давящие повязки, жгуты (при отсутствии кровотечения), так как это ухудшит кровоснабжение тканей и может привести к их гибели.

Первая помощь при ожогах:

Задачи первой помощи при ожогах: прекратить воздействие повреждающего фактора, охладить обожженный участок тела, наложить стерильную повязку для предупреждения инфицирования раны, обеспечить стабильное состояние пострадавшего (проходимость дыхательных путей, дыхание, работа сердца, не допустить гипотермии) до прибытия скорой помощи или доставки в лечебное учреждение (при необходимости - показания см. выше). При нарушениях работы сердца, дыхательной системы, потере сознания мероприятия по сердечно-легочной реанимации, обеспечение нормального кровоснабжения головного мозга являются первоочередными по сравнению с обработкой ожоговых ран.

Порядок оказания первой помощи при ожогах:

1. Удалить источник тепла (поражающий фактор) от пациента, или пациента от источника тепла или повреждающего фактора.

2. Убедиться в сохранности и стабильности основных жизненных функций : дыхание, сердцебиение, сознание. Убедиться в отсутствии других травм и повреждений.

3. Охладить травмированную область: моментальное охлаждение прохладной (не льдом, снегом, ледяной водой!) водой (поливание струей или охлаждение погружением) поможет уменьшить глубину ожога (полстепени - степень). Охлаждать всю зону ожога нужно до исчезновения (или снижения) болевых ощущений, но не более 20 минут (детям и младенцам - несколько минут по состоянию). Использовать лед, снег и ледяную воду допустимо на несколько минут только при неглубоких ожогах 1-й степени, характеризующихся лишь покраснением поверхности кожи. Лучше всего охлаждать ожог под несильной струей воды из-под крана, при поливе из кувшина. При отсутствии большого количества чистой воды для охлаждения можно использовать безалкогольные напитки или пиво при условии смытия этих жидкостей чистой водой. Вместо воды можно использовать охлаждающий и дезинфицирующий гель для ожогов (экспозиция на ране - 30 минут или по инструкции производителя) .

4. Снять с пострадавшей от ожога конечности любые стягивающие предметы: кольца, браслеты, украшения, часы, носки, обувь из-за риска отека тканей и нарушения их кровоснабжения украшениями или одеждой.

5. Положение пострадавшего: если пострадавший чувствует слабость, его тошнит, он должен быть уложен на бок в безопасную позу, исключающую захлебывание рвотными массами. Пострадавший должен быть укрыт для предупреждения переохлаждения. Если пострадавший чувствует себя удовлетворительно, пострадавшая конечность или часть тела может быть погружена с емкость с холодной водой для охлаждения. При ожогах конечностей их подъем выше уровня сердца уменьшит развитие отека.

6. Наложить стерильную повязку. Повязка на ожог накладывается в стерильных перчатках, либо, при их отсутствии, тщательно вымытыми руками и протертыми водкой, спиртом (не должны попадать в рану!). При наложении повязки должно соблюдаться несколько требований: повязка должна защитить рану от инфицирования, повязка не должна прилипнуть к ране, и должна быть достаточно свободной. Для перевязки используют марлевые стерильные салфетки. Предварительно ожоговая рана может обрабатываться гелем для ожогов или пеной пантенола. Нанесение геля для ожогов или пены пантенола уменьшит прилипание (присыхание) салфетки к ране. Также салфетку можно предварительно смочить раствором фурацилина в разведении 1:5000. При отсутствии перевязочных материалов ожог может укрываться чистым листом бумаги, пленкой, носовым платком, наволочкой и т.п. Наносить крема, мази или линименты с антибиотиками, антисептические спреи не рекомендуется из-за возможных побочных эффектов и усиления болевого синдрома .

7. Укрыть пострадавшего одеялом (покрывалом) спасателя, постоянно следить за его состоянием во время ожидания прибытия скорой помощи или во время транспортировки в лечебное учреждение. Пострадавшего следует беречь от перегрева или переохлаждения.

8. Дать пострадавшему пить чистую воду, воды с солью (1 чайная ложка на литр воды), минеральную воду или раствор Регидрона.

Особенности оказания первой помощи при частных случаях ожогов:

При ожогах дыхательных путей – как можно быстрее доставить пострадавшего в лечебное учреждение, попросить его не разговаривать, постоянно контролировать его дыхание и общее состояние.

При обваривании сразу же удалить (оттянуть от тела) мокрую горячую одежду, чтобы уменьшить глубину поражения.

При химических ожогах: Сухие вещества удаляются с кожи бумагой, тканью или рукой в перчатке. Загрязненная одежда срезается ножницами, не снимая, чтобы предупредить химическое повреждение других участков тела и, особенно, головы и лица. Оказание помощи проводить в соответствии с указаниями паспорта безопасности химического вещества или средства (обычно рекомендации печатают на этикетках). Место ожога промывается струей холодной воды под давлением как минимум 20 минут. При химических ожогах глаз их промывают струей чуть прохладной воды.

При ожогах фосфором одежду, рану и перевязочный материал поливают физраствором (1 л воды с 1 чайной ложкой соли) для предупреждения воспламенения фосфора.

При ожогах битумом или другими материалами, прилипшими к коже - не пытаться удалить их, а немедленно поливать холодной водой 30-40 минут для охлаждения материала и мягких тканей под ним. Если битум залил всю конечность по окружности - постарайтесь разъединить кольцо битума, чтобы оно не стягивало мягкие ткани. Немедленно доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

При ожогах электричеством убедитесь, что пострадавший не находится под действием электрического тока. Обесточьте потенциальный источник поражения электрическим током. Сразу же вызовите бригаду скорой помощи, сказав о поражении человека электрическим током. Помните, что при поражении электрическим током на теле будет две раны (ожога): входная и выходная. Оказывая помощь, помните, что у пострадавшего в любой момент может произойти нарушение сердечной и дыхательной деятельности: будьте готовы к сердечно-легочной реанимации и дефибрилляции при остановке сердца. Простейший способ дефибрилляции - это сильный удар кулаком (3 кгс) по грудине (перикардиальный удар). Такой удар эффективен только в течение 1 минуты после остановки сердца.

Пожалуйста, обратитесь за помощью к врачу, а не занимайтесь самолечением!

Каждый из нас наверняка имеет некоторое представление о том, как оказать . Тем не менее, далеко не всем известно, как правильно помочь пострадавшему.

Согласно медицинским данным, ежегодно в мире регистрируется более 11 000 000 обращений за медицинской помощью по поводу ожогов. В Украине с этой проблемой сталкивается около 100 000 человек в год. По статистике, занимают второе место среди причин смертности от травм, уступая лишь дорожно-транспортным происшествиям. В этой связи каждый человек должен знать о правилах первой помощи при ожогах, которые могут спасти жизни пострадавших.

Пятерка важных правил при оказании первой помощи

Для начала возьмите себя в руки и не паникуйте. Оказывая помощь себе или постороннему человеку, важно все делать «с холодным рассудком». Чем быстрее вы начнете оказывать первую помощь, тем меньшей будет площадь и глубина ожога.

Правило №1. Устраните источник ожога

В первую очередь нужно как можно скорее устранить источник ожога. Если на человеке горит одежда, то погасить пламя нужно любыми доступными способами: накиньте на человека одеяло или пальто, после чего быстро уложите его на спину, чтобы огонь не распространился к голове. Пострадавшего также можно облить водой.

Правило №2. Охладите поврежденный участок

После того, как источник ожога устранен, пораженный участок нужно охладить. Чтобы уменьшить температуру и снять жжение, место ожога 1 и 2 степени нужно поливать холодной водой не менее 10-15 минут. Лед в данной ситуации использовать нельзя, поскольку он может только усугубить травматическое повреждение кожных покровов. На ожог 3 и 4 степени следует наложить мягкую повязку, предварительно смоченную в холодной воде. По мере высыхания такой повязки холодную воду можно подливать.

Правило №3. Обеззараживание ожоговой раны

Если у вас имеются антисептические средства, то после охлаждения на ожог следует наложить повязку с антисептическим раствором. Это необходимо для предупреждения присоединения вторичной инфекции. Ожоговые повреждения особенно подвержены воздействию различных болезнетворных бактерий, поэтому крайне важно избежать такого осложнения. Помните, что на кожу лица такую повязку накладывать нельзя. В данном случае место ожога можно орошать пульверизаторами или антисептическими спреями.

Правило №4. Вызывайте скорую помощь

После оказания первой помощи при ожогах необходимо вызвать скорую помощь. До приезда врачей обеспечьте больному обильное питье, можете дать ему теплый (не горячий!) чай или 1-2 стакана воды с разведенной в ней одной чайной ложкой соды. Больному нужен покой, желательно уложить его в постель и дать обезболивающее средство.

Правило №5. Применение противоожоговых средств.

Максимально эффективную помощь пострадавшему можно оказать, если есть «под рукой» специальные средства первой помощи при ожогах.

В настоящее время в связи с возросшей потребностью в таких средствах, как в ожоговых отделениях, так и на передовой - в Украине появились официально зарегистрированные инновационные средства первой помощи при ожогах, разработанные в Австралии.

Учитывая столь широкую распространенность ожоговых повреждений у себя в стране, австралийская компания Rye Pharmaceuticals Pty. Ltd . разработала серию инновационных продуктов Burnaid , предназначенных для первой помощи при ожогах.

В Украине Линейка продуктов представлена торговой маркой совместного производства компании «Rye Pharmaceuticals» с украинским фармацевтическим заводом «Технолог» включает в себя:

1.Наборы первой помощи при ожогах в быту : пропитанные специальным гелем стерильные повязки Burnaid Печаевские размером 10 х 10см и 3 саше-пакетика с гелем. Эти средства обладают быстрым охлаждающим, обезболивающим и антисептическим действием.

2.Наборы первой помощи Burnaid Печаевские предназначенные для обработки обширных поверхностных и глубоких ожогов, чаще используемые в больничных условиях: стерильные повязки, пропитанные гелем в размерах: 10х10 см; 20х20 см, 55х40 см (для спины либо других обширных участков тела) и маски для лица размером 40х30 см (позволяют покрыть ожоги лица, шеи, ушей.)

Средства Burnaid Печаевские помогают быстро охладить место ожога, снимают боль, обладают антисептическим действием, предупреждают дальнейшее повреждение тканей и способствуют скорейшему заживлению ран.

Активнодействующими компонентами средств Burnaid Печаевские являются гидрогель и масло чайного дерева. Гидрогель обеспечивает надежное охлаждение и увлажнение и обезболивание раны, а масло чайного дерева выступает в роли антисептика с анестезирующим и противовоспалительным действием.

Неоспоримым преимуществом продуктов Burnaid Печаевские является их комплексное действие на ожоговую рану, а также они очень удобны в применении. Наличие таких средств «под рукой» позволит вам быстро и эффективно оказать первую помощь при ожоге.

Пожары и катастрофы, аварии и взрывы стали бичом цивилизации, уносящим тысячи жизней. Жертвы рокового стечения обстоятельств, террористических актов и войн сгорают заживо или умирают в страшных мучениях от полученных ожогов. Умерших было бы значительно меньше, а мучения пострадавших были бы не такими сильными, если бы уже с первых минут им правильно начали оказывать неотложную медицинскую помощь.

Последствия ожога кожи даже обычным кипятком очень часто приводят к смерти в течение нескольких суток. Причиной гибели становится ожоговый шок или ожоговая болезнь, которые проявляются при глубоких поражениях тканей или больших площадях ожоговой поверхности. Принято считать, что если площадь поражения превышает 10% всей поверхности тела, то развитие ожогового шока и ожоговой болезни неизбежно (одна ладонь - 1%).

Другим фактором, влияющим на тяжесть состояния пострадавшего и дальнейший прогноз, является степень и глубина ожога. Глубина поражения тканей во многом определяет тяжесть интоксикации продуктами распада, которая в большинстве случаев становится причиной смерти уже в первые сутки.

I степень – покраснение кожи.

II степень – появление пузырей, заполненных прозрачной жидкостью.

III – IV степени – полное разрушение кожи и подлежащего мышечного слоя.

Оказание неотложной помощи при термических ожогах.

1. При ожогах I степени без образования пузырей и сохраненной целостности кожных покровов - приложите холод на место ожога или подставьте его под струю холодной воды на 5 - 10 минут. Обработайте обожженную поверхность спиртом, одеколоном или водкой.

2. При ожогах II - IV степени с повреждением кожных покровов обработайте ожоговую поверхность пенообразующими аэрозолями или накройте стерильной (чистой) простыней или салфеткой.

3. Поверх чистой ткани положите пузыри со льдом, пакеты со снегом или холодной водой.

4. Дайте пострадавшему 2 - 3 таблетки анальгина.

5. До прибытия и при длительном ожидании «Скорой помощи» дайте обильное теплое питье.

Запомните! Недопустимо!

1. Смазывать ожоговую поверхность жиром, посыпать крахмалом или мукой;

2. Сдирать с поврежденной поверхности остатки одежды;

3. Вскрывать ожоговые пузыри;

4. Туго бинтовать обожженную поверхность, накладывать пластырь;

5. Смывать грязь и сажу с поврежденной кожи;

6. Обрабатывать спиртом, йодом и другими спиртсодержащими растворами поврежденную поверхность кожи;

7. Без назначения врача прибегать к использованию наркотических анальгетиков.

Оказание неотложной помощи при химических ожогах.

При поражениях любой агрессивной жидкостью (кислотой, щелочью, растворителем, спецтопливом, маслами и т. п.):

1. Немедленно снимите одежду, пропитанную химическим веществом;

2. Обильно промойте под струей холодной воды или молоком, мыльной водой, слабым раствором питьевой соды.

Фосфор, попадая на кожу, вспыхивает и вызывает двойной ожог - химический и термический. Немедленно опустите обожженное место в холодную проточную воду на 10- 15 минут, палочкой удалите кусочки фосфора, наложите повязку.

Если на кожу попала негашеная известь, ни в коем случае нельзя допускать ее соприкосновения с влагой - произойдет бурная химическая реакция, что усилит травму. Удалите известь сухой тряпкой и обработайте ожог растительным или животным маслом.

1. Нельзя использовать сильнодействующие и концентрированные растворы кислот и щелочей для реакции нейтрализации на коже пострадавшего.

2. Получившему ожоги нужно чаще пить (небольшими порциями) воду: в 1 литре воды растворить чайную ложку соли или питьевой соды.

3. Накладываемую на ожог ткань в целях обеззараживания прогладьте утюгом или смочите в водке, или подержите над огнем.

studfiles.net

Первая помощь при ожогах: 5 важных правил

Каждый из нас наверняка имеет некоторое представление о том, как оказать первую помощь при термических ожогах. Тем не менее, далеко не всем известно, как правильно помочь пострадавшему.

Согласно медицинским данным, ежегодно в мире регистрируется более 11 000 000 обращений за медицинской помощью по поводу ожогов. В Украине с этой проблемой сталкивается около 100 000 человек в год. По статистике, термические ожоги занимают второе место среди причин смертности от травм, уступая лишь дорожно-транспортным происшествиям. В этой связи каждый человек должен знать о правилах первой помощи при ожогах, которые могут спасти жизни пострадавших.

Пятерка важных правил при оказании первой помощи

Для начала возьмите себя в руки и не паникуйте. Оказывая помощь себе или постороннему человеку, важно все делать «с холодным рассудком». Чем быстрее вы начнете оказывать первую помощь, тем меньшей будет площадь и глубина ожога.

Правило №1. Устраните источник ожога

В первую очередь нужно как можно скорее устранить источник ожога. Если на человеке горит одежда, то погасить пламя нужно любыми доступными способами: накиньте на человека одеяло или пальто, после чего быстро уложите его на спину, чтобы огонь не распространился к голове. Пострадавшего также можно облить водой.

Правило №2. Охладите поврежденный участок

После того, как источник ожога устранен, пораженный участок нужно охладить. Чтобы уменьшить температуру и снять жжение, место ожога 1 и 2 степени нужно поливать холодной водой не менее 10-15 минут. Лед в данной ситуации использовать нельзя, поскольку он может только усугубить травматическое повреждение кожных покровов. На ожог 3 и 4 степени следует наложить мягкую повязку, предварительно смоченную в холодной воде. По мере высыхания такой повязки холодную воду можно подливать.

Правило №3. Обеззараживание ожоговой раны

Если у вас имеются антисептические средства, то после охлаждения на ожог следует наложить повязку с антисептическим раствором. Это необходимо для предупреждения присоединения вторичной инфекции. Ожоговые повреждения особенно подвержены воздействию различных болезнетворных бактерий, поэтому крайне важно избежать такого осложнения. Помните, что на кожу лица такую повязку накладывать нельзя. В данном случае место ожога можно орошать пульверизаторами или антисептическими спреями.

Правило №4. Вызывайте скорую помощь

После оказания первой помощи при ожогах необходимо вызвать скорую помощь. До приезда врачей обеспечьте больному обильное питье, можете дать ему теплый (не горячий!) чай или 1-2 стакана воды с разведенной в ней одной чайной ложкой соды. Больному нужен покой, желательно уложить его в постель и дать обезболивающее средство.

Правило №5. Применение противоожоговых средств.

Максимально эффективную помощь пострадавшему можно оказать, если есть «под рукой» специальные средства первой помощи при ожогах.

В настоящее время в связи с возросшей потребностью в таких средствах, как в ожоговых отделениях, так и на передовой - в Украине появились официально зарегистрированные инновационные средства первой помощи при ожогах, разработанные в Австралии.

Учитывая столь широкую распространенность ожоговых повреждений у себя в стране, австралийская компания Rye Pharmaceuticals Pty. Ltd. разработала серию инновационных продуктов Burnaid, предназначенных для первой помощи при ожогах.

В Украине Линейка продуктов представлена торговой маркой Burnaid Печаевские совместного производства компании «Rye Pharmaceuticals» с украинским фармацевтическим заводом «Технолог» включает в себя:

1. Наборы первой помощи при ожогах в быту: пропитанные специальным гелем стерильные повязки Burnaid Печаевские размером 10 х 10см и 3 саше-пакетика с гелем. Эти средства обладают быстрым охлаждающим, обезболивающим и антисептическим действием.

2. Наборы первой помощи Burnaid Печаевские предназначенные для обработки обширных поверхностных и глубоких ожогов, чаще используемые в больничных условиях: стерильные повязки, пропитанные гелем в размерах: 10х10 см; 20х20 см, 55х40 см (для спины либо других обширных участков тела) и маски для лица размером 40х30 см (позволяют покрыть ожоги лица, шеи, ушей.)

Средства Burnaid Печаевские помогают быстро охладить место ожога, снимают боль, обладают антисептическим действием, предупреждают дальнейшее повреждение тканей и способствуют скорейшему заживлению ран.

Активнодействующими компонентами средств Burnaid Печаевские являются гидрогель и масло чайного дерева. Гидрогель обеспечивает надежное охлаждение и увлажнение и обезболивание раны, а масло чайного дерева выступает в роли антисептика с анестезирующим и противовоспалительным действием.

Неоспоримым преимуществом продуктов Burnaid Печаевские является их комплексное действие на ожоговую рану, а также они очень удобны в применении. Наличие таких средств «под рукой» позволит вам быстро и эффективно оказать первую помощь при ожоге.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Термические ожоги у детей

ОЖОГ У РЕБЁНКА: КАК НЕ НАВРЕДИТЬ И ПРАВИЛЬНО ОКАЗАТЬ ПЕРВУЮ ПОМОЩЬ

ТЕПЛОВОЙ ИЛИ СОЛНЕЧНЫЙ УДАР

www.likar.info

Как правильно оказывать первую медицинскую помощь при ожогах

Ожоги различного происхождения считаются довольно опасными повреждениями кожного покрова, а иногда и более глубоких мягких тканей. Именно поэтому очень важно знать, как должно происходить оказание первой помощи при ожогах.

Виды повреждения кожи бывают нескольких разновидностей:

  • термические;
  • химические;
  • электрические;
  • лучевые (радиационные).

По степени тяжести их различают на повреждение первой, второй, третьей и четвертой степени.

Первая медицинская помощь при ожогах разного происхождения может отличаться друг от друга. Поэтому следует знать должный порядок действий, в котором необходимо оказывать пмп.

Действия при термическом ожоге

Термический ожог – это наиболее распространенный вид данных повреждений, он происходит в результате взаимодействия кожного покрова человека с высокими температурами (огнем, раскаленными предметами, парообразованиями и горячими жидкостями - кипятком). Чаще всего люди подвергаются таким ожогам в бытовой обстановке, а именно – на кухне.

  • Первая помощь при термическом ожоге
  • Чем лечить ожог от кипятка

1-2 степень считается несложной и характеризуется незначительными покраснениями, возникновением волдырей и болевыми ощущениями. Регенерация мягких тканей в данной ситуации происходит самостоятельно и не требует специального лечения.

Оказание помощи должно заключаться в обеззараживании произошедшей раны и снижении болевых ощущений. В первую очередь обожженную кожу стоит промыть под холодной водой и обработать специальными антисептическими средствами.

После этого рана обрабатывают противоожоговыми препаратами, а на раненную область накладывается стерильная марлевая повязка.

3-4 ожоговые степени – это травмы, в результате которых поражаются более глубокие мягкие ткани, а в некоторых случаях даже кости. Характерными признаками таких повреждений считаются большие площади поражения, изменение цвета кожи на более темный (иногда черный) цвет, возникновение прочной корочки, сильных болевых ощущений, частичного или полного отмирания мягких тканей и в тяжелых случаях – обугливание кожного покрова.

Неправильно оказанная помощь при ожоге данных степеней часто заканчивается летальным исходом.

Первым делом нужно удалить с травмированных участков кожи остатки сожженной одежды. После того, как эта манипуляция будет проделана – дайте пострадавшему болеутоляющее средство и промойте возникшую рану. Следующим этапом должен стать немедленный вызов бригады скорой помощи, которая сможет оказать наиболее эффективное лечение в сложившейся серьезной ситуации. Медработникам необходимо кратко изложить обстоятельства, при которых был получен ожог и объяснить природу травмы - термическая или химическая. Самолечение в таких случаях невозможно, должно присутствовать вмешательство квалифицированного врача.

Для того, чтобы предотвратить развитее инфицирования или других осложнений возникшей проблемы – нужно четко знать, как должна оказываться неотложная медицинская помощь при ожогах термического типа и в серьезных ситуациях должно предоставляться немедленное лечение.

При химическом ожоге

Химический ожог возникает при взаимодействии кожного покрова с веществами химического происхождения. Элементы щелочи или различных кислот вступают в реакцию с кожей и вызывают ожоговые повреждения. При таких травмах кожа не подвергается обугливанию, но в случае, если оказание первой медицинской помощи при ожогах такого типа не будет произведено, то химические элементы могут очень негативно повлиять не только на верхний слой кожного покрова, но и на более глубокие мягкие ткани.

Первые две степени ожогов поддаются самостоятельной регенерации и поэтому для того, чтобы избежать осложнений, будет достаточно, если в применение пойдет первая помощь при ожогах в домашних условиях. Главное – своевременное ее оказание.

В первую очередь необходимо устранить очаг возникновения поражения. Для этого с пострадавшего максимально аккуратно нужно снять одежду, которая подверглась контакту с химическими соединениями. Далее рану в течение двадцати минут промывают под холодной водой и после этого обрабатывают имеющимися антисептическими средствами.

Последующие меры помощи зависят от того, какие именно хим. элементы посодействовали происхождению ожогового поражения.

  • Если оно было вызвано в период контакта кожного покрова с щелочью, то нейтрализация вещества должна проходить с помощью использования уксуса и стакана воды. Полученной субстанцией проводится обработка раненой области.
  • Если ожоговая рана произошла после контакта с кислотой (читайте про ожог кислотой), то применяется в данном случае раствор, созданный с помощью чайной ложкой соды, разбавленной в стакане воды.

После устранения и нейтрализации опасных реагентов пораженный участок кожи обрабатывается специализированными аптечными препаратами и перематывается стерильной повязкой.

В тяжелых случаях первая помощь пострадавшему также заключается в устранении очага поражения и промывании холодной водой. После этого, большой необходимостью является обращение к квалифицированным специалистам, которые смогут подобрать наиболее подходящее лечение.

Травмы электрического происхождения

Электрические ожоги происходят при контакте с различными источниками электрического тока. Чаще всего такие повреждения происходят в результате несоблюдения установленных правил, которые объясняют то, как безопасно пользоваться имеющимися в вашей квартире электроприборами.

Признаки ожогов электричеством очень схожи с первыми симптомами повреждений термического происхождения. Важным фактором для эффективности предстоящего лечения является правильно оказанная неотложная помощь при ожогах.

Ожог второй и первой степени имеет свои признаки:

В случае поражения кожного покрова слабым потоком напряжения и, если он в результате не повредил большую площадь человеческого тела, то лечебные мероприятия могут проходить в домашних условиях, если только первая помощь была своевременно и адекватно оказана.

Первая медицинская помощь при ожогах электрического происхождения заключается в устранении или обесточивании причины поражения. Например, если человек схватил провод с напряжением, то с помощью деревянных предметов необходимо выбить его из рук пострадавшего. Последующие действия, как и при термических ожогах, заключаются в промывании раны, обработки ее с помощью антисептиков и наложении стерильной повязки.

Если произошла более серьезная травма, то источник энергии также устраняется, а пострадавшему, возможно, понадобится массаж сердца или процедура искусственного дыхания, чтоб избежать летального исхода, если отсутствует дыхание или сердцебиение.

Главным правилом оказания первой помощи при ожогах на следующем этапе является немедленный вызов медиков, которые позаботятся о стабилизации состояния и квалифицированном лечении больного.

Лучевые повреждения

Лучевые ожоги – это травмы, вызванные радиационным, инфракрасным или ультрафиолетовым излучением. Происходят такие травмы при различных медицинских процедурах, во время специализированных исследований, при долгом нахождении на солнце или в солярии. Симптомы данного повреждения – покраснения, развитие волдырей, появление струпа, отмирание кожи или даже обугливание.

Первая доврачебная помощь при ожогах такого вида должна оказываться также незамедлительно, как в случаях другого типа поражения.

Первым делом также должен быть удален очаг появление травмы. После этого, травмированную область промывают под проточной водой в течение 15-20 минут, обрабатывают антибактериальными препаратами и обматывают стерильными повязками, ни в коем случае не используя бинты или ваты.

В тяжелой степени такой травмы оказание доврачебной помощи аналогично других повреждениям тяжелой степени. Но при этом существует необходимость приема болеутоляющих медикаментов и в немедленном обращении в медицинское учреждение за предоставлением адекватного лечения.

perelomanet.ru

Оказание первой помощи при ожогах: как помочь пострадавшему?

Ожог - один из самых распространённых видов бытовых травм. Получить ожог в быту можно от различных горячих предметов: кипящей воды, горячего пара, утюга, или костра, сигареты, горящего бензина или керосина. От того, насколько правильно оказана первая помощь при ожогах, зависит длительность и эффективность последующего лечения. Давайте рассмотрим, как действовать при ожоге, и что нужно делать в первую очередь.

Ожог - повреждение кожных покровов и расположенных под ними мышечных тканей высокой температурой. Лечение ожога зависит от степени поражения. При лёгких степенях повреждения кожи достаточно охладить покрасневшее место, помазать противовоспалительным кремом. При сильных ожогах нужно срочно обратиться к врачу, а до приезда скорой - оказать пострадавшему первую медицинскую помощь (далее будем обозначать ПМП). Что нужно делать, и как оказывать первую помощь?

Первая помощь пострадавшим при ожоге кратко: инструкция

Действия при ожоге должны быть следующие (перечислен их порядок):

  1. Сначала - надо прекратить воздействие температуры и охладить место ожога.
  2. Обезболить.
  3. Обязательно - ограничить рану от попадания инфекции.
  4. Дальше следует лечение и периодические перевязочные мероприятия.

Что надо понимать под фразой «прекратить воздействие температуры»? Приведём примеры различныхповреждений и правила оказания ПМП пострадавшему.

Ожог кипящей водой: правила ПМП

Главное правило - первая неотложная помощь при ожогах должна быть быстрой. Каждая секунда продляет действие температуры и увеличивает тяжесть последствий.

Что делать при ожоге кипятком?

Если ожог произошёл от воздействия горячей воды, то те участки кожи, которые будут под одеждой, получат более сильное повреждение, чем оголённое тело. Время воздействия кипятка на открытые участки тела ограничивается несколькими секундами. Время воздействия температуры на кожу под одеждой больше, оно складывается из времени проливания кипятка и времени, когда намокшая одежда накрывала тело. Поэтому соседние участки кожи (в одежде и открытые) могут получить различные степени поражения.

Пример: пострадавший Ю. получил травму на вылазке (вступил ногой в кастрюлю с кипятком). Быстро стянул с ноги обувь и носок. Однако та часть кожи, которая была под носком, покрылась пузырями. Вскоре пузыри лопнули и обнажили открытую рану, был диагностирован ожог 3 степени. Расположенная выше носка кожа получила лёгкий ожог в виде покраснения.

Оказание первой помощи при ожогах кипящей водой начинается с освобождения пострадавшего от одежды.Следует аккуратно и по возможности быстро снять перчатку, носок, футболку - то, что закрывает обожжённый участок и продляет воздействие температуры. Исключение составляет сильный ожог, при котором одежда «прилипла» к коже, и её сдёргивание очень болезненно. В таких случаях на обожженном участке оставляют часть одежды и срочно транспортируют пострадавшего в больницу.

Ожог от костра

Срочная доврачебная помощь при ожогах от костра начинается с прекращения воздействия высокой температуры. Если на пострадавшем загорелась одежда - её быстро снимают, или (если рядом есть водоём) окунают человека прямо в воду, или оборачивают в одеяло (чтобы прекратить доступ воздуха и остановить огонь).Следует мгновенно принять решение, что быстрее - добежать до воды, найти и завернуть пострадавшего в одеяло или стянуть с него горящую одежду.

Если ребёнок или взрослый вступил в костёр, то действия первой помощи при ожоге - снять обувь или окунуть ногу в ведро с водой прямо в обуви.

Часто люди вступают в закопанный вчерашний костёр. Если вы ходили босиком и вступили в остатки костра (горячую золу, недогоревшие угли), ногу нужно быстро очистить от налипшей золы - смыть струёй или опустить ёмкость с водой.

Охлаждение места ожога

Неотложная помощь при ожогах обязательно использует холодную воду. Для того чтобы остановить дальнейшее воздействие температуры при различных ожогах, место ожога нужно остудить под струёй воды или в стоячей холодной воде в течение 15-30 минут. Холодная чистая вода - идеальное средство помощи при ожоге. Она сужает сосуды и оказывает обезболивающее действие.

Если пострадавший получил несильный ожог (покраснение, образование пузырей - можно держать руку, ногу или другую часть тела под холодной струёй 20-30 минут. При сильном повреждении (пузырь образовался и сразу лопнул, образовалась открытая рана) сначала следует наложить повязку, затем - погрузить обожжённое место в стоячую холодную или ледяную воду.

Как обезболить место ожога?

Ожоги сопровождаются сильной болью. Первым обезболивающим веществом является холодная вода. Она охлаждает и снижает болевые ощущения. Ею обязательно следует воспользоваться до приезда скорой помощи (вызвать медиков надо при обширном поражении кожи или если ожог получил ребёнок).

Если у вас нет рядом проточной воды, или имеющаяся вода - грязная, то для обезболивания применяют медицинские препараты. Пострадавшему дают что-то из анальгетиков: анальгин, кетанов (таблетки, инъекции).

Когда надо накладывать повязку?

После ПМП (первой медицинской помощи) оценивают степень поражения и (при необходимости) накладывают повязку. Наложение повязки предупреждает попадание инфекции. Для небольших и несильных ожогов, когда температура вызвала только покраснение кожи (без пузырей и открытых ран), накладывание антисептической повязки не обязательно. Цельность кожи не повреждена, наружные покровы продолжают выполнять свои защитные функции. Когда повязка на обожжённое место необходима?

Антисептическую повязку необходимо наложить на ожог при образовании пузырей и открытой раны. Вздувшаяся кожа лопнет позже, но повязку следует наложить заранее. Она предупредит попадание инфекции в раны после лопания пузырей.

Лечение: что нужно знать о методах ожоговой терапии

Что делать при ожоге - мы с вами разобрали. А теперь рассмотрим терапевтические мероприятия, какое лечениеназначают медики, и что предлагает народная медицина.

Послеожоговое лечение направлено на:

  • предупреждение инфицирование ран и крови;
  • ускорение образование новой кожи.

Противоожоговая терапия использует антисептические мази или растворы на водной основе (препараты на спиртовой основе использовать категорически нельзя!):

Какова стоимость лечения, и какой препарат выбрать? Ответ на такой вопрос может дать врач с большим опытом работы в ожоговых отделениях стационарных больниц.

Лечение ожогов в народной медицине

Народные методы оказания помощи при ожоге используют естественные антисептические компоненты. Лечение заключается в том, чтобы не дать ране инфицироваться и засохнуть раньше времени. Правила лечения ран говорят, что поверхность должна быть влажной весь период заживления, чтобы не допустить рубцевания тканей и формирования наружных спаек - рубцов.

  1. Алоэ.
  2. Лечение тёртым сырым картофелем и бураком (кроме того, они используются, как первая помощь при ожогах).

Указанные средства измельчают на мелкой тёрке в кашицу, которую размещают на открытых ранах и фиксируют стерильным бинтом. Повязку с тёртым картофелем или бураком меняют каждые три-четыре часа до полного заживления (нарастания новой кожи).

Важно знать: под повязку нельзя накладывать масло или жир. Такое «лечение» ограничивает отвод тепла от обожжённого участка. Любой жир на обожжённых ранах создаёт плёнку, которая удерживает температуру внутри, усиливает боль и степень поражения.

Ожог - травма, которая может иметь летальные последствия. Чем больше степень поражения кожи и площадь обожжённого участка, тем больше инфекции проникает внутрь человеческого организма. В случае ожогов окажите пострадавшему первую помощь и как можно быстрее обратитесь в ожоговое отделение больницы.

Ожогом называется повреждение тканей организма, в результате воздействия высокой температуры. Кроме термических, ожоги бывают также электрическими, химическими и радиационными.

Термические, или тепловые ожоги относятся к наиболее распространенным, особенно в младшей возрастной группе – у маленьких детей подавляющее большинство ожогов случается в результате ошпаривания кипятком.

Существует несколько классификаций ожогов, в нашей стране принята классификация А.А. Вишневского, разделяющая повреждения на степени в зависимости от глубины повреждения тканей. Знание классификации позволяет быстро сориентироваться в ситуации и не ошибиться при оказании первой помощи. Итак, по Вишневскому различают 4 степени ожогов:

  1. Стадия эритемы, или покраснения;
  2. Стадия пузырей;
  3. Стадия некроза кожи;
  4. Стадия некроза кожи и подлежащих тканей (жировой клетчатки, мышц, сухожилий, а иногда и костей), также называемая стадией обугливания.

Первые две стадии относят к легкой степени, третью и четвертую – к ожогам тяжелой степени, или глубоким ожогам. Это деление условно, так как не учитывает площадь поражения и особые анатомические зоны (к ним относятся лицо, глаза, паховая область, суставы), тем не менее, представление о тяжести поражения и о том, какие мероприятия первой помощи следует предпринимать, оно дает.

Первая помощь при ожогах легкой степени

Ожоги легкой степени не требуют госпитализации, как правило, достаточно домашнего лечения, однако лишь в том случае, если первая помощь была оказана правильно. Итак, при таких поражениях, после прекращения воздействия травмирующего фактора, необходимо:

  1. Освободить место ожога от одежды, если она есть. При этом недопустимо стягивать одежду, т.к. можно еще больше повредить кожу (при необходимости ткань следует разрезать);
  2. Поместить обожженное место под проточную холодную воду на 10-20 минут или приложить холодный компресс. Недопустимо использовать для охлаждения кожи лед, т.к. к ожогу может добавиться обморожение тканей;
  3. Обработать пораженное место антисептиком. Можно использовать противоожоговые средства, например Пантенол, допускается обрабатывать обожженную поверхность спиртом. Нельзя применять йод, раствор марганцовокислого калия, а также масло, жирные мази и кремы – то, что препятствует воздухообмену;
  4. Наложить нетугую стерильную повязку на поврежденный участок кожи, при этом не следует использовать вату, т.к. ее волокна довольно сложно удалить с раневой поверхности;
  5. При интенсивной боли дать пострадавшему обезболивающее средство. Можно использовать Парацетамол, Аспирин (детям его давать нежелательно), Нимесил, Нурофен и т.п.

Как правило, этих мер первой помощи при ожогах легкой степени вполне достаточно. Заживают подобные повреждения в течение 10-14 дней, основная задача в их лечении – не допустить дополнительного травмирования пострадавшего участка и занесения инфекции.

Первая помощь при ожогах тяжелой степени

В случае термических поражений III и IV степени, а также ожогах II степени, затрагивающих обширные участки кожи или анатомически значимые области, помощь оказывается в стационаре, поэтому необходимо как можно скорее вызвать пострадавшему скорую помощь. В ожидании приезда врача и после устранения повреждающего фактора, меры по оказанию первой помощи при ожогах тяжелой степени состоят в следующем:

  1. Необходимо удостовериться, что не осталось участков тлеющей одежды. Не нужно удалять обрывки одежды с поврежденной кожи;
  2. Закрыть обожженную поверхность по возможности стерильной, или хотя бы чистой неплотно прилегающей повязкой;
  3. При глубоких повреждениях нельзя погружать травмированный участок тела под воду, также не следует использовать лед. Вместо этого следует увлажнить холодной водой повязку;
  4. Напоить пострадавшего теплым чаем или теплой подсоленной щелочной водой (для ее приготовления в 1 л воды размешать 1-2 г питьевой соды и 3 г соли);
  5. Пострадавшего разместить таким образом, чтобы обожженная часть тела находилась выше уровня сердца.

Использовать лекарственные препараты местного назначения, даже такие как Пантенол, в этом случае не следует, обработка ран будет сделана в больнице.

Первая помощь при электрических ожогах

Первая помощь при электрическом ожоге состоит в изолировании пострадавшего от воздействия повреждающего агента, после чего необходимо проверить наличие пульса и дыхания. Если они отсутствуют, необходимо приступать к реанимационным мероприятиям – закрытый массаж сердца, дыхание рот-в-рот или рот-в-нос. Как можно скорее следует вызвать скорую помощь, продолжая реанимационные мероприятия до стабилизации пульса и дыхания или до приезда врача.

Поверхностные повреждения кожи, полученные при электрическом ожоге, обрабатываются так же, как и при ожоге термическом.

Первая помощь при химических ожогах

Химический ожог вызывается воздействием на кожу или слизистую оболочку кислот, щелочей и других едких веществ. Несмотря на то, что повреждающие агенты могут быть разными, оказание первой помощи при ожогах этого типа начинается одинаково: поврежденный участок необходимо поместить под проточную воду на 10-20 минут. Это справедливо для всех химических ожогов, за исключением ожогов негашеной известью и серной кислотой.

После промывания водой, место ожога обрабатывается слабым раствором щелочи, например соды (1 чайная ложка на стакан воды) или мыльным раствором (мыло желательно брать хозяйственное, без добавок). Ожоги серной кислотой следует обрабатывать слабощелочным раствором, без предварительного промывания водой.

Щелочные ожоги после промывания обрабатывают слабокислым раствором – подойдет раствор уксуса или лимонной кислоты.

Ожоги, вызванные негашеной известью, обрабатывают сразу маслом или жиром – и это единственный случай, когда при оказании первой помощи при ожогах используются жирные мази.

Следует иметь в виду, что ожоги щелочами являются более опасными, так как при них не образуется четкой границы между поврежденным участком и здоровой тканью. Это так называемый колликвационный некроз, который имеет тенденцию к распространению даже после завершения воздействия повреждающего агента.

Ожоги – это часто встречающийся вид повреждения кожных покровов. Они возникают вследствие воздействия различных факторов, способных вызвать разрушение клеточных мембран и коагуляцию внутриклеточного белка. Это и обуславливает возникновение повреждений тканей. Каждый пострадавший, независимо от степени ожога, нуждается в получении медицинской помощи. К сожалению, многие люди не знают, что делать при возникновении ожогов. Более того, те методы, которым их когда-то учили, оказываются устаревшими и неэффективными.

Фото 1. Первым делом важно оценить степень ожога. Источник: Flickr (Sarah Alston).

Основные ошибки

Основными ошибками при оказании помощи являются:

  • Смазывание поверхности жиросодержащими продуктами . Неизвестно, откуда возникло правило наносить на ожог масло, молоко, сметану или различные мази. Этот способ не только неэффективен, но и опасен. Жир образует над поврежденной кожей пленку, которая не дает поверхности остывать. Попросту говоря, кожа запекается под слоем масла.
  • Присыпание солью, мукой, содой крахмалом . Данное правило также больше походит на рецепт приготовления какого-то блюда, чем на первую помощь. Эти вещества не только загрязняют поврежденные ткани, но и вытягивают из клеток воду, что неблагоприятно сказывается на их функционировании.
  • Наложение жгута при глубоком ожоге конечностей . Некоторые люди, боясь, что в ране возможно развитие кровотечения, накладывают жгут. На самом деле, из ожоговой поверхности кровь не идет, поскольку кровеносные сосуды запаяны вследствие коагуляции в них белка. Жгут же нарушает трофику ожоговой поверхности и только усугубит состояние.

Правила оказания первой помощи при ожогах

Первая помощь – важный элемент лечения ожога. От правильности ее оказания зависит успешность последующего лечения. Конкретные действия зависят от вида ожога.

Помощь при термических ожогах

Возникают при соприкосновении с кожей предметов, чья температура выше 50 °С. Первое, что необходимо сделать – убрать повреждающий фактор . К поврежденному участку нельзя прикасаться. Дальнейшие действия зависят от степени ожога .

Степень ожога можно оценить визуально. При 1-й степени возникает только покраснение участка кожи, при 2-й – образования пузыря, заполненного прозрачной жидкостью. Третью и четвертую степень сложнее отличить друг от друга. При 3-й возникает некроз всех слоев кожи с сохранением мышц и костей. Четвертая степень характеризуется некрозом глубоколежащих тканей. Некроз выглядит как черный обуглившийся участок тела.

При химическом ожоге

Бывают двух видов: кислотные и щелочные. При их возникновении необходимо:

  • Промыть поврежденный участок проточной водой (исключение: при ожоге порошкообразным веществом – сухое его удаление с кожи);
  • В это же время узнать у пострадавшего, кислотой или щелочью он получил ожог;
  • При получении ожога кислотой, промыть поверхность 2% раствором щелочи (соды); при ожоге щелочью – 2% раствором кислоты;
  • Наложить чистую повязку.

Фото 2. Ожог первой степени можно оставить без повязки, так кожа быстрее заживет. Источник: Flickr (ingrid).

При электрическом ожоге

В этом случае главное – разомкнуть цепь, то есть, убрать источник электрического тока . Помните, что к пострадавшему нельзя прикасаться руками до тех пор, пока на него воздействует ток . Первая помощь оказывается, как при термических ожогах. Исключение составляет тяжелое состояние пострадавшего. В том случае, если от возникла остановка дыхания или кровообращения, необходимо начать реанимационные мероприятия.

Это важно! Реанимации подлежат все пострадавшие, у которых отсутствует сознание, дыхание и пульс на крупных артериях. Реанимация заключается в проведении компрессий грудной клетки (нажатия на грудину) с частотой не менее 100 в минуту и дыхания «рот в рот» с частотой не менее 8 в минуту. Соотношение компрессий к дыханию должно быть 30:2. Реанимационные мероприятия проводятся до возникновения самостоятельного дыхания и кровообращения или до прибытия медицинской помощи.

При лучевых ожогах

Лучевым называется , полученный вследствие ионизирующего излучения. При этом вся одежда и ткани пострадавшего являются радиоактивными, прикасаться к ним без защитных костюмов нельзя .

Пострадавший должен снять всю одежду, затем его необходимо полностью обработать проточной водой или специальными растворами . После этого дают выпить радиопротекторные средства (они есть в индивидуальной аптечке). Пострадавшего необходимо немедленно доставить в медицинское учреждение.

Обратите внимание! Основную опасность при данном виде поражения представляет не сам ожог, а возможность возникновения лучевой болезни.

Помощь при ожоге глаз

Первое, что необходимо сделать – промыть глаза большим количеством чистой холодной воды . Это смоет химические вещества при химическом ожоге и охладит кожу и слизистую при всех остальных его видах. Пострадавшему необходимо дать выпить анальгетик, поскольку очень болезненный. Вместе с тем важно, как можно быстрее вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в отделение травмы глаза.

При ожоге слизистой

Чаще всего ожог слизистой возникает , носа, а также горле, пищеводе, гортани и трахее. При ожоге рта и носа первая помощь не отличается от таковой при повреждении кожи. Поверхность также необходимо обработать водой или специальными растворами и доставить пострадавшего в больницу. Вместо промывания носа можно затампонировать его смоченными в холодной воде тампонами.

Это важно! При ожоге пищевода, трахеи или гортани, первую помощь оказать сложно. Здесь главное определить, что случилось, прекратить контакт с повреждающим фактором и доставить пострадавшего в больницу.

Особенности доврачебной помощи

От правильных действий окружающих и самого пострадавшего зависит появление осложнений и сроки реабилитации. Помощь зависит от степени поражения:

  • 1-2 степень

При поверхностных ожогах достаточно промыть поврежденный участок кожи холодной проточной водой на протяжении как минимум 15 минут. Если поверхность ожога небольшая, этой помощи может быть достаточно. При обширных ожогах необходимо вызвать скорую помощь.

  • 3-4 степень

Глубокие ожоги являются опасными, независимо от площади поражения. При их возникновении на поврежденную поверхность необходимо наложить чистую марлевую салфетку, смоченную холодной водой . Салфетку необходимо закрепить бинтовой повязкой и только после этого поврежденный участок можно опускать в холодную воду. В это же время необходимо вызвать скорую помощь .

Первую доврачебную помощь оказывают медицинские работники со средним специальным образованием. Например, фельдшер скорой помощи. При этом, помимо охлаждения пораженной поверхности, производится поддержание жизненно важных функций.

Если выражен болевой синдром, пострадавшему дают ненаркотические или наркотические анальгетики . В том случае, если больной потерял много жидкости, начинается инфузионная терапия.

Кроме этого, фельдшер следит за показателями гемодинамики, вентиляции легких и диурезом. В случае их изменения – корректирует возникшие нарушения.