Реклама на портале

Ребенок кашляет и поднимается температура. Причины появления высокой температуры и кашля у ребёнка. Лечение кашля у ребенка с температурой

Кашель и высокая температура у ребенка – два распространенных симптома, которые часто дополняют друг друга при различных заболеваниях инфекционной этиологии. Стоит понимать, что это проявления патологии, которые нельзя лечить отдельно, не выяснив причину их появления. Поэтому, чтобы избежать возможных осложнений, следует обязательно обратиться к врачу.

Причины кашля и температуры у детей

В зависимости от характера кашля можно выделить следующие распространенные причины данных симптомов:

  1. Сухой кашель и температура у ребенка – вероятные признаки начинающегося гриппа или простудных заболеваний, сопровождающихся болью в горле. Такая клиническая картина может наблюдаться при заражении корью в начале заболевания, после чего на теле малыша появляется сыпь.
  2. Лающий, грубый кашель с температурой у ребенка является характерным признаком ложного крупа – тяжелой формы ларингита, при которой вследствие сильной отечности и накопления густой мокроты происходит .
  3. Влажный кашель и температура у ребенка чаще всего наблюдаются при острых респираторных вирусных инфекциях. В данном случае, как правило, наблюдается еще один симптом – насморк, вследствие которого у детей и может появляться кашель (при стекании слизи по задней стенке носоглотки). Также такой кашель и повышение температуры тела могут свидетельствовать о бронхите, пневмонии.
  4. Сильный, приступообразный, спазматический кашель в сочетании с температурой у ребенка наблюдается при коклюше – распространенной бактериальной инфекции. Стоит отметить, что у грудных детей, ввиду недостаточности кашлевого рефлекса при коклюше кашель может отсутствовать, при этом наблюдается остановка дыхания.
  5. Длительно сохраняющийся кашель (более трех недель) и повышенная температура дают повод заподозрить у ребенка туберкулез легких.

Лечение ребенка при кашле и повышенной температуре

В зависимости от поставленного диагноза медикаментозное лечение при наличии данных симптомов у ребенка может включать прием следующих препаратов:

Также могут назначаться местные процедуры (прогревания, ингаляции, полоскания и др.), рекомендуется обильное питье и витаминотерапия.

Стоит отметить, что в некоторых случаях кашель с температурой требуют немедленной медицинской помощи (например, при ложном крупе, коклюше), поэтому следует знать, как действовать в таких ситуациях до прибытия скорой помощи.


Статьи по теме

Заложенность носа у грудных детей частично можно объяснить анатомическими особенностями дыхательной системы малышей и незрелостью иммунной защиты. Но очень часто причина кроется в неверных действиях родителей, а точнее, в неблагоприятных условиях пребывания крохи.

Детский кашель, хоть и считается явлением вполне обычным, родителями переживается очень тяжело. В особенности, если во время отхаркивания изо рта малыша доносятся пугающие лающие звуки. Справиться с этой проблемой можно. А как это сделать, расскажем в статье.

Кашель вместе с температурой у ребенка является частым и основным признаком развития у него респираторной инфекции. В ряде случаев указанные симптомы могут свидетельствовать о проявлении аллергии. Они сопровождаются ухудшением состояния малыша и требуют немедленного лечения из-за высокого риска возникновения возможных осложнений.

Общая информация о температуре с кашлем у детей

Сочетание двух симптомов может указывать на развитие следующих заболеваний:

  • вирусные инфекции (ОРВИ, грипп);
  • проявление аллергии, сопровождающейся отеком гортани;
  • простудные заболевания гортани ();
  • инфекционные болезни глотки (фарингит);
  • скарлатина;

Постановка точного диагноза зависит от характера кашля и значений температуры у больного ребенка. При фарингите отмечается сухой кашель, напоминающий спазм. При нем не выделяется мокрота, и ребенок не может откашляться. Температура при данном заболевании редко превышает 38°С.

Сухой кашель и высокая температура, достигающая 39°С, обычно характерны при развитии у детей трахеита. Спустя несколько дней температура снижается, а кашель становится мокрым с обильным выделением мокроты. Аналогичная симптоматика характерна и для бронхита, который является наиболее распространенной причиной развития воспаления легких.

Кашель и температура 37°С и выше являются основными симптомами развития различных респираторных заболеваний (ОРВИ, ОРЗ). При коклюше приступообразные покашливания являются главными симптомами, а температура тела редко повышается до 38°С или даже остается в норме.

Острый кашель с гипертермией чаще проявляются при вирусных инфекциях и не протекают длительное время. Хроническое покашливание чаще указывает на патологии в работе сердца, легких и нервной системы.

Способы лечения

Как и чем лечить у ребенка кашель и температуру? Характер лечения кашля зависит от его типа, сопутствующих симптомов и показателей температуры тела у малыша. Терапия включает в себя прием следующих средств:

  • жаропонижающих;
  • препаратов против кашля;
  • отхаркивающих лекарств;
  • антибиотиков.

Жаропонижающие средства уместны в тех случаях, когда отмечается температура тела выше 38,5°С.

Справка. Не рекомендуется сбивать у малыша температуру тела ниже 38°С, поскольку в данном случае его организм самостоятельно борется с инфекцией. Прием жаропонижающих средств будет оправданным только при превышении показателей температуры тела в 38°С.

В качестве жаропонижающих медикаментов для детей рекомендованы:

  • «Ибуфен Юниор»;
  • «Панадол Бэби».

Чаще всего данные средства выпускаются в виде суспензий.

Поскольку кашель у детей, сопровождающийся гипертермией, часто возникает на фоне поражения их организма бактериями, то уместным будет прием антибиотиков. Обычно назначают следующие препараты:

  • «Амоксициллин»;
  • «Азитромицин»;
  • «Кларитромицин».

Первый назначается трижды в день в дозировке 0,125 г для малышей до 5 лет и 0,25 г для детей старшего возраста. «Азитромицин» принимается раз в сутки в виде сиропа из расчета 10 мг препарата на килограмм детского веса. «Кларитромицин» рекомендован при лечении тонзиллита у подростков старше 12 лет. Им назначается по 0,25 г препарата дважды в сутки.

Особенности. Антибактериальная терапия при развитии кашля у ребенка на фоне коклюша имеет эффект только в первые 3 недели лечения. В дальнейшем прием антибиотиков неуместен.

У новорожденных, страдающих коклюшем, лечение проводится гипериммунным гамма-глобулином. При этом используются инъекции препарата.

Большинство заболеваний, для которых характерным симптомом является кашель, лечатся приемом противокашлевых и муколитических средств.

Основная задача терапии заключается в превращении сухого кашля во влажный и быстром выводе мокроты из дыхательной системы.

При коклюше и других заболеваниях, сопровождающихся сухим кашлем, принимаются:

  • «Бронхолитин».

При развитии у подростка старше 12 лет сухого кашля на фоне пневмонии или трахеита ему назначается противокашлевое средство «АЦЦ». Эффективным противокашлевым средством при бронхите у детей является « «. Препарат используется в форме ингаляций.

После того, как сухой кашель у малыша перешел во влажный, назначаются отхаркивающие препараты:

Указанные средства разжижают мокроту, способствуют откашливанию и выводу из органов дыхания слизи. Дополнительно для устранения мокроты рекомендуется делать подростку содовые ингаляции. Для этого берется чайная ложка соды и добавляется в стакан с кипятком. К народным средствам борьбы с мокротой относится также вдыхание паров горячего настоя на основе эвкалиптовых листьев.

Лечение кашля с температурой у ребенка подразумевает ряд запретов, среди которых:

  • отказ от употребления острой, соленой пищи и еды, содержащей пряности;
  • отказ от одновременного приема муколитиков и противокашлевых препаратов;
  • запрет на применение ингаляций и растираний при покашливаниях, сопровождающихся температурой выше 38°С;
  • отказ от использования горчичников и приема малышом ванны.

Прогревание эффективно только при лечении кашля, если он не сопровождается высокой температурой. При наличии гипертермии воздействие горячего пара на дыхательную систему и внешних источников тепла провоцирует дальнейшее повышение температуры у ребенка. При этом дополнительную нагрузку начинает испытывать детское сердце, что приводит к развитию опасных для жизни патологий.

Острая и соленая пища сильно раздражают гортань. При наличии кашля у подростка употребление подобной еды может спровоцировать новые приступы и отек гортани, глотки.

Главный запрет касается совмещенного приема ребенком разжижающих мокроту средств и противокашлевых препаратов. Данные лекарства несовместимы и при одновременном употреблении приводят к следующим последствиям:

  • усиленное выделение мокроты;
  • заполнение слизью органов дыхания;
  • усиление воспаления в детской дыхательной системе.

Осторожно! Одновременное назначение ребенку противокашлевых препаратов и муколитиков в ряде случаев становится причиной развития у него смертельно опасного воспаления легких.

Если у ребенка кашель и температура 38°С, то ему не рекомендуется находиться в душном помещении с повышенной влажностью или чрезмерно сухим воздухом.

Это лишь усугубит течение болезни, поскольку в непроветренной комнате содержится высокая концентрация бактерий, раздражающих дыхательные центры.

Необходимо каждый час проводить проветривания помещений, в которых находится больной.

В заключение

Кашель вместе с температурой у ребенка являются самыми распространенными симптомами при развитии у него заболеваний дыхательных путей как вирусной, так и бактериальной природы. При этом лечение зависит от типа покашливаний и показателей температуры тела. Основная терапия включает прием сначала средств против кашля, а затем препаратов-муколитиков. При бактериальных инфекциях рекомендовано лечение антибиотиками.

При высоких значениях температуры у подростков необходим прием жаропонижающих медикаментов. В процессе лечения не рекомендуется сочетать прием противокашлевых средств и препаратов, устраняющих мокроту. Необходимо также избегать перегревания ребенка и следить за оптимальной температурой и уровнем влажности в помещении, в котором он находится.

Высокая температура у ребенка и кашель являются симптомами разных заболеваний, чаще всего это последствие респираторно-вирусной инфекции, гриппа, ОРВИ. Сначала у детей наблюдается температура от 37 до 38, 5 градусов, затем может появиться насморк, немного болит горло. После ребенок уже идет на выздоровление, начинает активно двигаться и у него появляется кашель. В данной ситуации нужно срочно обратиться к педиатру, такая симптоматика может говорить о воспалительном процессе в гортани, бронхах, трахеях, легких.

Причины температуры 37-38 и кашля у ребенка

Чаще всего симптоматика говорит о простудном заболевании, вирусной инфекции, также может сопровождать такие заболевания, как ринит, ларингита, фарингит, трахеит, бронхит и воспаление легких. В зависимости от заболевания и его сложности, врач принимает решение можно ли принимать антибиотики или нет

Методы лечения кашля у ребенка с температурой

Если у детей респираторно вирусная инфекция, не нужно использовать большое количество лекарственных препаратов, иммунная система должна сама побороть его, если вы начнете пичкать ребенка антибиотиками, заболевание только усугубится. Насморк и кашель – это симптомы, которые помогают бороться ребенку с вирусом.

Когда у ребенка поднимается температура до 38,5 градусов не выше, ее сбивать нельзя, это говорит о том, что организм вырабатывает специальные вещества для борьбы с заболеванием. Давайте ребенку как можно больше теплого питья, если сильно высокая, тогда уже нужно использовать жаропонижающие средства и пить что-то кислое. Так не только можно снизиться высокую температуру, но и облегчить кашель.

Если ребенок без проблем высмаркивает сопли, заставляйте делать это как можно чаще, запрещается использовать платки, так насморк только усугубится, в этих целях нужно приобрести салфетки, которые сразу же выбрасывать.

В том случаи, если ребенок еще маленький, сморкаться у него не получается, нужно промывать нос с помощью «Аквамариса», «Салина», «Хьюмера».

Кашель лечат в зависимости от его вида и причины, которая вызвала его. Если ребенок нормально откашливается, не нужно специально пить разные медикаментозные средства, таким способом происходит очищение организма. Когда ребенка тревожит сухой постоянный кашель, нужно как можно больше пить теплого, терапевты назначают Синекод, который помогает устранить сухость, разжижает мокроту, дополнительно муколитики не рекомендуется принимать.

Обратите внимание, часто мамы любят использовать отхаркивающие средства, они еще больше могут усугубить заболевание. Из-за Муколтина, Алтейки часто появляется рвота.

Немаловажную роль при температуре и кашле играет рацион питания ребенка, оно должно легко усваиваться, если ребенок отказывается от пищи, не нужно его ругать, лучше, чтобы он больше пил. Некоторые врачи говорят о том, что пища еще больше нагружает организм ребенка, ему не хватает энергии для борьбы с заболеванием.

Маленького ребенка, которому еще не исполнился один год при температуре и кашле, необходимо носить на руках, постоянно массажировать спинку, грудку, так можно помочь ему вывести мокроту. При насморке нужно промывать ребенку нос, затем закапывать нос «Називином», «Виброцилом» и т.д. Увлекаться каплями не рекомендуется, это сосудосуживающие препараты, могут привести к тому, что ребенка заберут в реанимацию, часто из-за капель у детей резко снижается температура тела.

Немаловажную роль играет и психологическая поддержка родителей, не стоит паниковать, сидеть и плакать над ребенком, у вас должно быть хорошее настроение, заряжайте им и ребенка. Психологическая атмосфера в семье играет немаловажную роль в лечении ребенка. Уже через неделю ребенок может вернуться к привычному образу жизни.

Важно вовремя обратится к врачу, если ребенку меньше, чем полгода, ребенок плохо пьет, его беспокоит постоянная рвота

Важно в домашних условиях помочь ребенку справится с кашлем и температурой:

1. Если нужно сбивать высокую температуру.

2. Заставлять ребенка пить, чтобы защитить его от потери жидкости организмом.

3. Следить, как ведет, чувствует себя ребенок.

Кашель и температура – симптомы простуды или гриппа?

Нужно уметь отличать два заболевания. Простуда относится к инфекции, которая может развиться в течение двух дней. При ней сильно воспаляется и першит голос, затем закладывает нос, появляется насморк, ребенок кашляет, сильно болит голова, у некоторых сопровождается ангиной. Простудное заболевание ребенок может с легкость подхватить в детском саду, школе, общественном месте, болеет ею часто. Опасна она для маленьких деток, у них осложнение идет на уши, появляется отит. Взрослые болеют не так часто, не больше 4 раз на год, чаще всего поздней осенью и зимой.

Грипп у ребенка протекает сложно, хотя симптомы немного напоминают простуду. Грипп постоянно сопровождается высокой температурой до 40 градусов, боль в мышцах, дрожь. Заболевание длится долгое время.

Опасность температуры и кашля у ребенка

Важно вовремя обратится к лечащему доктору, если температура сильно высокая, больше, чем 38 градусов, ребенка беспокоят болевые ощущения в области груди, заболевание не проходит в течение недели.

Простуда всегда сопровождается такими заболеваниями:

1. Синуситом, когда воспаляется носовая полость.

2. Ларингитом, из-за инфекционного заболевания в гортанной области, ребенку сложно разговаривать.

3. Тонзиллитом, когда воспаляются миндалины.

4. Из-за пневмонии, бронхита, когда инфекция поражает легочную систему.

Итак, кашель и температура 37-38 градусов могут быть симптомом простуды, вируса, которые не опасны для здоровья, но и серьезного воспалительного процесса в организме. Часто сильный кашель с такой температурой сопровождает заболевание – воспаление легких, его запускать ни в коем случаи нельзя, ребенок может умереть. Особенно опасны такие симптомы для маленьких деток, нужно постоянно контролировать их температуру тела, помочь им откашляться, у них еще не развит рефлекс - кашлять.

Температура и кашель у ребенка во время болезни встречаются довольно часто. Это весьма неприятный тандем, который может привести к самым печальным последствиям, если своевременно не начать предпринимать действия по оказанию медицинской помощи. Кашель у ребенка с поднявшейся температурой многократно повышает риск развития пневмонии, бронхита, астмы.

Частая причина кашля с температурой - пневмония

При кашле и высокой температуре у ребенка необходимо немедленно начать мероприятия по купированию данных симптомов. Для этого используются десятки эффективных методов - современная медицина далеко продвинулась в деле лечения заболеваний горла. Можно также воспользоваться средствами народной медицины, систематически проводить оздоровительные процедуры.

Как лечить кашель с температурой

Сильный кашель с температурой у ребенка - это крайне тревожный сигнал, поэтому лечение следует начать сразу как это только возможно. Методы при этом будут различаться в зависимости от формы симптома. Влажный и сухой кашель лечатся по-разному, а когда у пациента присутствует еще и температура, необходимо соблюдать дополнительную осторожность.

Влажный кашель при температуре

Если у ребенка одновременно наблюдается влажный кашель и температура, это существенно ограничивает использование некоторых народных способов лечения. Например, при сильном жаре запрещается проводить ингаляции или ставить компрессы, которые улучшают откашливание мокроты.

При высокой температуре компрессы противопоказаны

Обычно в качестве терапии назначают курс отхаркивающих препаратов, параллельно осуществляя мониторинг уровня жара. В пределах нормы считается температура 37 градусов, при отклонениях в большую сторону могут быть назначены противовоспалительные средства.

Сухой кашель при температуре

В данной ситуации обязателен контроль со стороны терапевта, потому как неправильно выбранные методы лечения могут существенно ухудшить состояние больного и привести к нежелательным осложнениям. Сухой кашель и температура убираются крайне неохотно, когда проявляются одновременно. Сильный жар увеличивает область воспаления в горле, благодаря чему у больного возникают мучительные приступы без отхаркивания.

Прежде чем лечить сам кашель, рекомендуется изначально снизить температуру (в случае, если она достаточно высокая и доставляет неудобства ребенку). Делать это можно с помощью лекарств и народных методов. Одновременно с этим рекомендуется прием муколитических и отхаркивающих средств. Могут проводиться полоскания с антисептическими растворами.

При сухом кашле очень полезно будет полоскание горла

Когда температура становится опасной

Практически любое воспалительное заболевание связано с повышением температуры тела. Это типичная реакция организма на присутствие микробов. Попадая в организм, инфекция провоцирует усиление активности лейкоцитов, а они, в свою очередь, способствуют началу выработки особых веществ - пирогенов. Именно они и становятся причиной повышения температуры.

Температура 38 градусов по Цельсию - это вполне нормальное явление при простуде бронхите, фарингите и прочих воспалительных заболеваниях горла, особенно в первые дни протекания болезни у маленьких пациентов. Однако если со временем она не снижается или даже поднимается, возникает опасность развития сильного кашля.

Температуру у детей необходимо сбивать в следующих случаях:

  • у ребенка температура выше 38 градусов;
  • жар негативно сказывается на самочувствии больного;
  • имеются хронические заболевания (сердечные, нервные и т.д.).

Когда температура поднялась выше 38 градусов, ее надо сбивать

Температура 38 у ребенка свидетельствует об инфекционной природе заболевания. Лечить кашель при подобных обстоятельствах намного сложнее. В этом случае придется давать ребенку антибиотики и противовоспалительные препараты - растущий организм редко в состоянии самостоятельно справиться с подобным недугом.

Как сбить температуру у ребенка

Если у ребенка присутствует сильный кашель и наблюдается высокая температура, лечить симптом весьма затруднительно - жар усиливает воспаление и раздражение горла. Поэтому рациональней всего попробовать снизить его. Однако следует помнить, что искусственное понижение температуры - это крайняя мера, на которую идут в процессе лечения, чтобы предотвратить возможные осложнения. Сильный продолжительный жар изматывает организм, усиливает воспаление горла и бронхов, приводит к возникновению отеков дыхательных путей и усилению кашля. Чтобы предотвратить это, используются различные медицинские препараты.

Ибупрофен - эффективное и безопасное жаропонижающее средство

Эффективные жаропонижающие препараты для детей:

  • Парацетамол;
  • Ибупрофен;
  • Нимесулид.

Внимание! Все вышеперечисленные противовоспалительные средства помогают лишь временно снять температуру - она может снова подняться. Чтобы поддерживать эффект, их необходимо принимать систематически, параллельно проводя основное лечение. В случае возникновения хрипов, одышки или рвоты следует обратиться к медикам.

Когда наблюдается не очень сильный кашель и ребёнок ощущает лишь першение с покашливанием, высокая температура у ребенка может быть убрана и народными способами. Одним из самых безопасных и действенных методов снижения жара - уксусные компрессы.

Можно использовать уксусный раствор для компрессов и обтираний, чтобы сбить температуру

Для проведения процедуры необходимо разбавить столовый уксус (3-6%) водой в соотношении 1:1. После этого в полученном растворе вымачивается чистая марля, складывается в несколько раз и накладывается одновременно на лоб, под локтевой сгиб и на икры ног. В данных местах наблюдается усиленный кровяной поток, а потому эффект от компресса наступит быстрее. Высокая температура уйдет в течение получаса.

Препараты от кашля

Кашель у детей протекает гораздо тяжелее, чем у взрослых. Несформировавшаяся окончательно дыхательная система крайне негативно реагирует на раздражители и воспаление, особенно если поднялась температура. Ребенок может начать хрипнуть, задыхаться, не исключено возникновение тошноты и рвоты. Подобные симптомы обычно возникают ввиду застоя мокроты в горле и бронхах.

Как лечить сухой или влажный кашель у ребенка? Как правило, основная терапия назначается в виде лекарственных препаратов:

  • Синекод;
  • Бронхолитин;
  • Либексин;

Серия препаратов Доктор МОМ поможет быстро облегчить кашель у ребенка

  • Гербион;
  • Доктор Мом;
  • Амбробене;
  • Флюдитек.

Важно: перед тем, как начать лечить сухой или влажный кашель с повышенной температурой у ребенка тем или иным средством, необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с указаниями к применению, чтобы не дать маленькому пациенту препарат, который ему противопоказан.

Молочный напиток от приступов кашля

Если у маленького пациента кашель и температура 38, а вечерами он мучается от сильных приступов и не может заснуть, ему поможет популярное народное средство - напиток из молока, меда, соды и сливочного масла. Для приготовления нужно нагреть жидкость и размешать в ней все прочие ингредиенты.

Напиток из молока, соды и масла - прекрасное народное средство от кашля

При употреблении молоко обволакивает поверхность горла, снимает воспаление и значительно снижает интенсивность симптома. Мед является прекрасным природным противовоспалительным средством и помогает снизить температуру. Дают такой напиток непосредственно перед сном в качестве последнего приема пищи.

Отвар на основе багульника с ромашкой

Данное средство от кашля хорошо помогает как при среднем, так и сильном жаре. Растение багульник имеет прекрасные отхаркивающие свойства и практически не вызывает аллергических реакций. Вылечить мокрый кашель с его помощью можно меньше чем за неделю.

Больной должен пить по трети кружки лечебного отвара трижды в день. Дозировки должны строго соблюдаться - если был пропущен прием, не стоит давать ребенку двойную дозу. Необходимо помнить, что багульник - это ядовитое растение, и данная лечебная жидкость может вызвать отравление.

При кашле также полезно принимать отвар багульника с ромашкой

Редька с медом при кашле и жаре

Когда у ребенка кашель, развившийся при температуре, ему можно дать специальное средство на основе меда и сока черной редьки - оно производит сильный лечащий эффект и прекрасно помогает убрать оба симптома, ускорив выздоровление.

Процесс приготовления описывается так:

  1. Срежьте верхушку средней редьки и проделайте внутри достаточно большое углубление.
  2. Поместите в образовавшуюся полость столько меда, сколько влезет (желательно около трети стакана). Накройте срезанной частью корнеплода как крышкой.
  3. Оставьте редьку в темном месте при обычной температуре на ночь и дайте ей настояться.

Облегчить откашливание поможет средство из редьки и меда

После того как мед достаточно напитается соком редьки, даём средство больному по 1 ч.л. трижды в сутки. Кашель у ребенка при регулярном употреблении пропадет в течение недели, а высокая температура нормализуется уже в первые дни после начала курса.

Полоскание средством из ромашки и шалфея

Влажный кашель с температурой, наблюдаемый у ребенка, прекрасно лечится с помощью полосканий. Главное - соблюдать режим и проводить процедуру практически каждый час-два. Тогда она даёт мощный лечебный эффект, снимает отечность и воспаление, убирает приступы и смягчает горло.

Для приготовления основы для полосканий понадобится смешать высушенные растения ромашку и шалфей в пропорции 1:1 - в общей сложности понадобится по 1 ст.л.

Полоскания с ромашкой и шалфеем снимают отечность и облегчают кашель

Сырье заливают кипятком (около 500 мл) и настаивают в термосе или обернутой полотенцем закрытой кастрюле в течение получаса или чуть дольше. После этого раствор процеживают. Перед непосредственным использованием следует убедиться, что температура жидкости не выше комнатной, иначе повышается риск усилить раздражение горла.

Что делать, если у ребенка сильный кашель и температура - об этом расскажет это видео:

Кашель у ребенка с температурой - то есть сочетание такого признака воспаления, как повышенная температура тела, с защитной реакцией дыхательной системы в виде кашля - типичное явление при различных инфекциях ЛОР-органов и дыхательных путей.

Причины кашля у ребенка с температурой

Ключевые причины кашля у ребенка с температурой связаны с острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), гриппом, фарингитом, ринофарингитом, ларингитом, тонзиллитом, трахеитом, бронхитом, пневмониями, плевритом, коклюшем, дифтерией, корью.

Грипп начинает проявлять себя общим недомоганием и симптомами вирусной интоксикации (ломота, головная боль и др.), однако очень быстро появляется кашель у ребенка и температура 40. Для аденовирусных ОРВИ характерны температура, кашель и насморк у ребенка, а также поражения соединительной оболочки глаза (конъюнктивы). Повышенная температура может держаться в течение недели и сопровождаться диареей.

Когда першит в горле, при глотании горло болит, температура 37,5 и кашель у ребенка, то это может быть вирусное воспаление слизистой в глотке - фарингит. Если одновременно поражаются инфекцией слизистые оболочки носа и глотки, то врачи диагностируют ринофарингит, при котором отмечаются сухость и боли в горле, затрудненное дыхание, сухой кашель, рвота и температура у ребенка. Причем рвоты слизью характерны для начальной стадии этого заболевания.

При ларингите - воспалении слизистой гортани и голосовых связок - голос осипший, в горле также першит, ребенка мучают приступы сухого кашля. Тонзиллит или ангина (воспаление небных миндалин) - заболевание непростое: оно может возникать не только из-за стрептококковой или вирусной инфекции верхних дыхательных путей, но и при инфекционных мононуклеозе или энтерите. В последнем случае появляются у ребенка кашель, температура и понос.

Вследствие воспаления слизистой оболочки дыхательного горла - трахеита - у ребенка сильный кашель и температура: кашель сухой (в основном в ночное время, утром становится интенсивнее, при кашле болит за грудиной), но температура поднимается незначительно.

Манифестация бронхита начинается с сухого кашля на фоне субфебрильной температуры тела. Затем кашель становится продуктивным, то есть с отхождением слизистой и слизисто-серозной мокроты. Так что влажный кашель и температура у ребенка могут быть признаками воспалительного процесса в бронхах.

Чаще всего у детей первых двух лет жизни пневмонию - острое инфекционное воспаление легких с температурой и кашлем - вызывают стафилококки, вирусы парагриппа, респираторно-синцитиальные вирусы и бактерии Esherichia coli; у детей постарше основными возбудителями пневмонии являются Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae. А бактерия Chlamydophila pneumoniae вызывает хламидийную пневмонию с длительным сухим кашлем и лихорадкой.

Воспалительный процесс в оболочке легких при экссудативной форме плеврита дают о себе знать как влажный кашель и температура у ребенка, а если кашель сухой, то это плеврит фибринозный. Во многих случаях эта патология возникает как осложнение воспаления в легких.

Причины кашля у ребенка с температурой могут крыться в катаральной форме коклюша - острого инфекционного заболевания дыхательных путей, вызываемого бактерией Bordetella pertussis. В продромальном периоде повышенной температуры тела коклюш, как правило, не дает, и если показатель температуры повышается, то незначительно, мало влияя на общее самочувствие ребенка. К тому же, несмотря на пароксизмальный характер кашля, некоторых педиатров вводит в заблуждение схожесть начальной фазы коклюша с ОРЗ, и они назначают лечение обычной респираторной инфекции. А тем временем (примерно через 8-10 дней) приступы кашля становятся сильнее - со свистом при вдохе, с вязкой мокротой, которую трудно откашливать, с переходом приступов мучительного кашля в рвоту. И никакими терапевтическими мерами данные симптомы не снимаются, за что на Западе болезнь называют 100-дневным кашлем

Хорошего врача при таких обстоятельствах кашель, рвота и температура у ребенка должны заставить безотлагательно назначить сдачу анализа крови на лейкоциты и лимфоциты, а также провести серологическое исследование мокроты и мазка из носоглотки. Потому что самое легкое осложнение коклюша – бронхопневмония, когда температура у ребенка 38 и кашель с одышкой. А самое тяжелое и подчас необратимое – остановка дыхания.

Диагноз дифтерия ставится при поражении зева и гортани бактерией Corynebacterium diphtheriae с образованием пленок, спаянных с тканями. Лающий кашель и температура у ребенка, отечность слизистых около локальных лимфоузлов и сипота – признаки крупа или дифтерии гортани. Все это может привести к сужению просвета дыхательных путей и их обструкции.

Температура, сыпь и кашель у ребенка – признаки кори, возбудителем которой является вирус рода Morbillivirus. При заражении корью у ребенка температура 39 и кашель (сухой, лающий), а также сыпь на коже (сначала на лице и шее, а через пару дней и на всем теле). Кашель при кори требует повышенной влажности воздуха в помещении, где находится больной ребенок. В числе наиболее распространенных осложнений данного заболевания отмечается пневмония.

Лечение кашля у ребенка с температурой

Как любое терапевтическое воздействие, лечение кашля у ребенка с температурой должно учитывать два основополагающих фактора: причину кашля и повышенных температурных показателей, а также характеристики кашля (сухой он или влажный). Этиологическое лечение направлено на причину развития болезни, а лечение собственно кашля относится к симптоматической терапии, которая зависит от типа кашля.

Если температура у ребенка 38 и кашель, педиатры рекомендуют применять жаропонижающие средства для детей в форме суспензии: Панадол Бэби, Ибуфен Д или Ибуфен юниор. Например, стандартные дозы Ибуфена Д составляют для детей до 1-3 лет - по 0,1 г трижды в день, 4-6 лет - по 0,15 г, 7-9 лет - по 0,2 г, 10-12 лет - по 0,3 г трижды в сутки. Панадол Бэби в виде сиропа дети 2-6 месяцев принимают по 2,5 мл; от 6 месяцев до 2 лет – по 5 мл; 2-4 года – по 7,5 мл; 4-8 лет – по 10 мл; 8-10 лет- по 15 мл; 10-12 лет - по 20 мл.

Этиологическое лечение кашля у ребенка с температурой предполагает борьбу с бактериальной инфекцией. Если кашель у ребенка и температура 40, то нужны антибиотики. Педиатры назначают в таких случаях Амоксициллин (Амин, Амоксиллат, Оспамокс, Флемоксин), Кларитромицин (Клацид, Климицин, Клиндамицин, Фромилид) или Азитромицин (Азитрал, Зитролид, Сумамед). Амоксициллин детям 2-5 лет дают по 0,125 г трижды в сутки (после еды), детям 5-10 лет - по 0,25 г три раза в день. Дозировка для взрослых – по 0,5 г трижды в день.

Дозировка Кларитромицина, рекомендуемая для лечения тонзиллита у детей старше 12 лет (детям младше этого возраста препарат не назначается) - по 0,25 г два раза в день или 0,5 г – один раз в сутки (минимальный курс лечения – 5-7 дней). Азитромицин в виде сиропа назначается по 10 мг на килограмм массы тела, препарат следует принимать один раз в сутки за час до еды - в течение трех дней.

Антибиотики при коклюше имеет смысл применять в течение трех недель с начала появления симптомов болезни, но в дальнейшем антибактериальная терапия не дает положительных результатов у большинства заболевших детей. При коклюше у детей-грудничков рекомендовано использовать гипериммунный гамма-глобулин против коклюша. А действенные методы симптоматического лечения кашля при данном заболевании до сих пор не разработаны.

Главная задача, которую должно решить симптоматическое лечение кашля у ребенка с температурой – превратить сухой кашель во влажный и тем самым ускорить и облегчить освобождение дыхательных путей от мокроты.

Так, сироп от кашля Амброксол (Амбробене, Амброгексал, Лазолван) следует применять детям до 2 лет - по 2,5 мл 2 раза в день; 2-5 лет - по 2,5 мл три раза в сутки; после 5 лет - по 5 мл 2-3 раза в день. Если при ларингите, трахеите, пневмонии интенсивный сухой кашель у ребенка с температурой, то, начиная с 12 лет, допускается применение препарата Ацетилцистеин (АЦЦ, Ацестад) - по 100 мг трижды в день.

  • сироп алтея – применять детям до 12 лет по чайной ложке (развести в 50 мл теплой воды) до 5 раз в сутки, детям старше 12 лет - по столовой ложке 4-5 раз в день (принимать после еды);
  • Пертуссин (Туссамаг) - принимается по чайной или десертной ложке трижды в день;
  • Бронхикум - детям до 2 лет рекомендовано давать по половине чайной ложки дважды в день; 2-6 лет - по одной чайной ложке; 6-12 лет - по одной чайной ложке три раза в сутки; после 12 лет - по десертной ложке трижды в день;
  • Бронхолитин - детям 3-10 лет давать по 5 мл трижды в день, старше 10 лет - по 10 мл 3–4 раза в день (после еды);
  • Бронхипрет - применяется с трехмесячного возраста по 10 капель трижды в день (после приема пищи), а с года к 10 каплям нужно прибавлять на каждый год жизни ребенка по одной капле.

Отхаркивающее лекарственное средство на основе экстракта корня алтея Мукалтин (в таблетках) разжижает мокроту; детям 3-5 лет рекомендуется давать по полтаблетки трижды в день (можно растворить таблетку в небольшом количестве теплой воды). После 5 лет можно применять по целой таблетке.

Если сильный кашель, рвота и температура у ребенка старше трех лет, то возможно – исключительно по назначению лечащего врача - применение подавляющего кашлевой рефлекс сиропа Синекод (Бутамират): детям 3-6 лет - по 5 мл сиропа трижды в день, 6-12 лет - по 10 мл, после 12 лет - по 15 мл три раза в сутки.

Облегчают откашливание мокроты и помогают лечить кашель у ребенка с температурой паровые ингаляции с содой (чайная ложка на стакан кипятка) или с любой щелочной минеральной водой. Также полезно дышать паром горячего настоя сосновых почек или листьев эвкалипта.

Профилактика кашля у ребенка с температурой

Основная профилактика кашля у ребенка с температурой при ОРВИ состоит в круглогодичном закаливании детей и систематическом укреплении их иммунной системы. Британские педиатры рекомендуют в самый «простудный период» давать детям по одному грамму витамина С в день. Одни говорят, что это на 13% снижает проявление таких симптомов простуды, как температура, кашель и насморк у ребенка. Другие врачи утверждают, что профилактическое применение аскорбиновой кислоты не снижает заболеваемости простудой, но сокращает продолжительность заболевания на 8%.

Инфекции дыхательных путей у детей (особенно в первые пять лет жизни) - в силу присущей детскому возрасту анатомии органов дыхательной системы - имеют тенденцию к достаточно длительному проявлению в виде подострого кашля. Так, после специфических инфекций (например, пневмонии) бронхиальная гиперреактивность у ребенка может сохраняться от трех до восьми недель. И даже при адекватном симптоматическом лечении кашля и нормализации температуры угроза перехода к хроническому кашлю остается. По этой причине в некоторых случаях врачи не гарантируют 100%-й положительный прогноз кашля у ребенка с температурой.

В профилактике кашля у ребенка с температурой при дифтерии, кори и коклюше ведущую роль играют соответствующие прививки. По данным ВОЗ, в мире ежегодно болеют коклюшем более 40 млн. человек, из которых примерно 290 тыс. умирают. Около 90% заболевших коклюшем - дети до 10 лет. Почти для 2% инфицированных коклюшем детей в возрасте до одного года (в развивающихся странах - до 4%) это инфекционное заболевания заканчивается летально.

Так что кашель у ребенка с температурой, в первую очередь, должен быть правильно диагностирован, что возможно лишь при обращении к квалифицированным педиатрам и детским ЛОР-врачам.