Как выглядит сукровица после операции. Лимфа течет из ноги — что делать. Нужно ли останавливать ток лимфы из раны
Мокнущие трофические язвы являются типичным осложнением при наличии у больного продолжительного течения варикозного расширения вен. Особенно, если заболевание не поддавалось квалификационной медикаментозной терапии, либо же лечение выполнялось неправильно с использованием лекарственных препаратов, применение которых на данном этапе развития патологии сосудов - было не актуальным. При обширных раневых повреждениях эпителиальной поверхности ноги лимфатическая жидкость выделяется из язвы, как элемент защитной реакции организма. Определенные центры коры головного мозга, получив информацию о наличии язвенного образования с нарушением целостности нижней конечности, подают сигнал об обеспечении области трофического поражения кожи дополнительным притоком лимфы. Таким образом, организм создает искусственную слизистую оболочку открытому участку раневой поверхности и одновременно очищает ее от проникновения инфекционных микроорганизмов вглубь тканей ноги. Это позволяет избежать серьезного бактериального заражения с обильным нагноением и возникновением риска ампутации.
Причины выделения лимфы из трофической язвы на ноге
Кроме защитной реакции организма на нарушение целостности кожного покрова, подтекание лимфатической жидкости из язвы трофического типа возможно при наличии других патологических факторов. Существуют следующие причины постоянного оттока лимфы с поверхности открытой раны, образовавшейся в результате тяжелой формы болезни сосудов.
Прогрессирующий трофический дерматит
У большинства пациентов, которые столкнулись с появлением у них на нижних конечностях язвенных образований с трофическим разрушением эпителия, пораженным является всего лишь один магистральный сосуд, который не обеспечивает нормальный отток венозной крови. Проще говоря, вена, проходящая в глубине тканей ноги не справляется с возложенной на нее природой функцией по прокачке кровеносного русла.
Если же у больного имеется обширная сосудистая патология и болезнью поражено большое количество сосудов различного типа, которые локализуются в одном сегменте ноги, то тогда развивается , сопряженный с образованием сразу нескольких очагов трофических язв. При наличии такой клинической картины выделение лимфы из ран неизбежно, так как нарушается целостность не только эпидермиса, но и лимфатических каналов, по которым циркулирует сама жидкость. Выделения из нижней конечности носят систематический характер и не прекращаются ни днем, ни ночью.
Бактериальное заражение
В 73% случаев при ненадлежащем уходе за раневой поверхностью язвы, происходит попадание в нее вторичной инфекции из окружающей среды. В таком случае выделение лимфы является реакцией организма, направленной на вымывание микробов из разрушенного участка кожи путем его обильно орошения. Этот метод самостоятельного избавления от патогенной микрофлоры действительно эффективен, но только в первые несколько дней от бактериального инфицирования. В дальнейшем избыток влаги в тканях раны играет на пользу болезнетворным микроорганизмам и начинается патологический процесс нагноения с дальнейшим некрозом окружного эпителия. Как только больной предпринимает меры, направленные на и достигает положительного результата, обильные выделения лимфатической жидкости сразу же прекращаются.
Глубокая трофическая язва
Необходимо понимать, что раневая поверхность на ноге имеет свойство расширять свои границы не только в диаметральную окружность, но и вглубь ноги больного. Когда степень поражения критическая и происходит существенное нарушение целостности расширенных вен, начинается хроническое выделение лимфы, которое по мере ухудшения состояния здоровья больного только увеличивается в своих объемах.
Все указанные причины, появления обильного подтекания лимфатической жидкости из открытой раны на ноге, связаны с наличием . Меняются только обстоятельства развития заболевания и симптоматика клинической картины болезни. Также обязательным условием хронического увлажнения язвы лимфой является вовлечение в воспалительный процесс крупных лимфатических каналов, находящихся в нижней конечности.
Симптомы
Признаки уже существующего подтекания лимфы или первичной стадии начала этого процесса имеют свою особенную характеристику и выраженную клинику, проявление которой заключается в наличии у больного следующей симптоматики:
В случае отсутствия адекватной медикаментозной терапии, которую необходимо применять с появлением первых симптомов болезни, начинают появляться все новые язвочки, а объем выделяемой лимфы постоянно увеличивается. Заканчивается это тем, что человек не может покинуть пределы своего дома без наличия на ноге , которая бы постоянно впитывала в себя большое количество биологической жидкости.
Как и чем лечить мокнущие трофические язвы и остановить жидкость?
Метод терапии, направленный на купирование процесса подтекания лимфы из открытой раны на ноге, состоит из целого комплекса лечебных мер и применения специальных лекарственных препаратов, которые одновременно подсушивают язвенное образование, улучшают трофику венозной крови, впитывают избыточное количество влаги. Для того, чтобы добиться максимально положительного результата за короткий период времени, необходимо использовать следующие виды медикаментов.
Впитывающие повязки
Представляют собой стерильный тканевые отрезки с плотной структурой, которые пропитаны антибактериальными и противовоспалительными средствами. Их края оснащены удобными фиксаторами, которые крепятся к поверхности ноги и не дают повязке сползти вниз во время активного движения. Кроме этого компоненты ткани подобраны производителем в таком пропорциональном соотношении, что лечебная повязка действует по принципу губки и если у больного из раны обильно течет жидкость, то она его отлично впитывает сохраняя на поверхности язвы стабильный баланс увлажнения. Наилучшим образом себя зарекомендовали такие препараты данной группы, как Биатен, Цетувит, ПАМ-Т.
Компрессионное белье
Это своеобразные элементы терапевтической одежды, которые представлены в виде чулков и гольф. Если у больного текут трофические язвы, то ношение компрессионного белья позволяет устранить саму суть патологической проблемы. За счет эффекта компрессионного сжатия не возникает застоя лимфы и венозной крови. Благодаря этому стабилизируется лимфостаз трофической язвы и существенно сокращаются объемы выделений биологической жидкости. Больной начинает чувствовать себя намного лучше, а постоянно мокнущее раневое образование постепенно подсыхает.
Коллагеновый гидрогель
Используется для самых осложненных форм трофического поражения кожи нижней конечности, когда обильно течет лимфа и большинство лекарственных препаратов не принесли ожидаемого терапевтического эффекта. Наносится гидрогель непосредственно на поверхность открытой раны и равномерно покрывает всю зону поражения. Спустя 10-15 минут происходит полное блокирование самотека лимфатической жидкости и снятие воспалительного процесса. Наилучшим образом зарекомендовал себя гидрогель на коллагеновой основе под названием Эмалан.
Лекарственные препараты данной категории еще обладают отличным заживляющим эффектом.
Последствия и осложнения при отсутствии или неправильном лечении
Развитие заболевания при полном отсутствии его терапии, либо же не адекватно оказанной медицинской помощи, спрогнозировать достаточно сложно, ведь каждый клинический случай индивидуален. Выделяют следующие негативные последствия, возникновение которых непосредственно связано с обильным подтеканием лимфы:
- острое воспаление язвенного новообразования с вовлечением в патологический процесс окружного эпителия и костной ткани нижней конечности, которые до этого сохраняли здоровое состояние;
- нагноение раневой поверхности с ее полным заполнением гнойным экссудатом, удаление которого возможно только путем проведения ;
- резкое увеличение популяции бактериальной микрофлоры в связи с наличием постоянно влажной среды (это осложнение всегда влечет за собой развитие еще большего воспалительного процесса);
- возникновение некроза, критическое поражение тканей ноги с дальнейшей ее ампутацией.
В каком бы ключе не происходило ухудшение самочувствия больного в связи с отсутствием терапии трофической язвы и купирования подтекания лимфы, любые последствия связанные с этим процессом, носят крайне негативный характер и способны привести к инвалидности больного.
При ранениях, как всем известно, появляются царапины, синяки, ссадины, ушибы, раны. Часть из них в скором времени рассасываются, не принося особых неприятностей, а с открытыми ранениями несколько сложнее.
Что за жидкость выделяется из раны?
Здесь желательно не пускать все на самотек, а заняться обработкой ран и перевязкой, чтобы противодействовать инфекции. Однако, опасность заражения присутствует даже если рана затянулась. В этом случае из нее начинает течь лимфа – такая прозрачная жидкость, в которой отсутствуют эритроциты, но имеются лимфоциты. Вытекающую из мелких ран лимфу называют сукровицей.
Лимфа движется от кончиков пальцев на руках и ногах до груди. Обычно, при ранении из раны выделяется не так уж много лимфы, она может и вовсе не появиться. Однако, в некоторых случаях лимфа истекает довольно активно, что не должно вызывать особой тревоги, но позаботиться об остановке этого выделения стоит.
Лимфа предназначена для выведения из организма ядов, особенно тех, которые выделяют простейшие. Кроме того важна и роль лимфы в создании и поддержании иммунитета, защите от болезнетворных бактерий и вирусов. Истечение лимфы происходит на фоне отека.
Истекая из раны лимфа засыхает, и образовавшаяся корочка защищает рану от проникновения инфекции.
Иногда вместе с сукровицей из раны выделяется и желтоватая гнойная или кровянистая жидкость, которая возникает уже при инфицированной ране.
Довольно сложная лимфатическая система предназначена для возвращения веществ из тканей в кровь. В организме наличествует примерно до полутора литров лимфатической жидкости.
Как лечить лимфорею?
Лечат лимфорею, спровоцированную травмой лимфатических сосудов наложением давящей повязки. Возможна и тупая тампонада раны. Далее гнойная рана заживает и лимфорея прекращается. Встречаются и случаи стойкой лимфореи, для лечения которой необходима прошивка или коагуляция зоны истечения лимфы.
Таким образом, лимфостаз лечат методами в компрессионной терапии, перевязками, лемфодренажном массажем, медикаментозными средствами. Для уменьшения объема выделяющейся лимфы применяют и специальные «гольфы».
При нагноении раны назначают антибиотические лекарственные препараты, но только те, на которые отсутствует сопротивляемость со стороны микроорганизмов, присутствующих в ране. Обработку раны осуществляют и некоторыми растворами - перекисью водорода, фукорцином и измельченными таблетками стрептоцида. Этим порошком следует несколько раз в сутки посыпать рану. Применяют также медицинский клей, зеленку, диоксидин, и любые подобные подсушивающие и заживляющие средства.
Анна Шумилова , Мужчина, 56 лет
Здравствуйте! Мужчина, 56 лет, диагноз:острый гангренозный перфоративный аппендицит. Осложнение: периаппендикулярный абсцесс. 05 Января произведена экстренная аппендэктомия. Санация,дренирование брюшной полости. После аперации антибиотики,анальгетики. Гистологическое исследование: флегмонозно-гангренозный апендицит. Гнойный периапендицит, мезентериолит. 2А дренажа под швом от апендицита поставили 05 января,а убрали 09 января,поднялась температура 38-39,из раны шел гоной,его выдавливали, потом температуру снизили 37,6-36,8 на 13 января. Оак: лейкоциты 12,59; эритроциты 4,42; гемоглобин 138; эозинофилы 2; п.Яд 3; лимфоциты 28; моноциты 7;роэ 32; оам: уд.Вес 1021;белок нет,эпителий 2-4;лейкоциты 4-5;слизь++ узи:холестириновые полипы желчного позыря,панкреатопия,удвоение члк,мкб,конкремент верхний почки справа. Есть данные биохимии и коагулограммы от 05 января,если надо сообщу. Выписали из больницы 16 января. Хирирг из местного лпу на 2ой перевязке 22 января смотрел шов из 2х ран от дренажа,сказал обрабатывать перекисью и левомиколем. Но есть огромная проблема,из дырок от дренажа обильно течет жидкость(более 10 дней). Меняем промокшие пластыри размером 8 на 10 каждые 2-4 часа,так как обильно вытекает желто-серо-коричневая жидкость из раны.Что это сукровица? Почему так долго и обильно она вытекает из раны после дренажа, особенно после того как человек подвигается(пешая прогулка)?Чем это опасно? Справляется ли лимфатическая система организма? Как остановить или уменьшить количество сукровицы? Почему рана от дренажа так долго не заживает? Что предпринять для скорейшей регенерации тканей? Какие сейчас анализы надо сдать?Проводить доп.Обследования? Может эту жидкость отправить для исследования? Прошу помощи,так как я не врач(на второй перевязке 22 января хирург,приклеив очередной пластырь только сказал:" 4 дня его не снимать до следующей перевязки(чтобы не тревожить раны)". Но выделения сукровицы настолько обильны,что мы приклеиваем сверху пластыря свои марлевые накладки и они намокают за 3-4 часа, даже промокает одежда,вызывая дискомфорт. Почему 4 дня нельзя обрабатывать рану и менять пластырь? Уже пошел запах от пластыря приклеенного хирургом 3и дня назад,боимся чтобы рана не загноилось и не начался сепсис. Стараемся давать больному витамины и настой шиповника для поддержки иммунитета,в городе эпидемии орз и орви. Чем ему еще помочь?Как ускорить реабилитацию?
Здравствуйте. Скорее всего рана уже загноилась, как бы "внутри", и теперь плохо дренируется, и в области раны "подострый" гнойный процесс, а гной частично выходит через дренажные раны. Думаю, вам нужна хирургическая обработка раны ("чистка") - так как уже прошло достаточно времени для того, чтобы всё стихло - а оно не стихает. Насчёт пока беспокоиться рано, но сходите к хирургу и понастойчивее задайте вопрос - что там у вас в ране, нагноение есть или нет, и уверен ли он, и не нужно ли в больницу для повторной операции (хирургической обработки раны), а если нагноения нетт - пусть он напишет об этом в карте, что нагноения нет, а вы пойдёте к другому для того, чтобы услышать "второе мнение" - и если окажется, что там всё нагноилось..... Думаю, вы меня поняли. Почему 4 дня не перевязывать - не могу сказать. Плохой запах - плохой признак (вероятно нагноение). Если рана гнойная - её надо чистить, а только потом "стимуляровать иммунитет".
Анна Шумилова
26 Января температура 37,2.Сахар 5,3 (дома измерили) 27 января были в лпу у участкового хирурга,собрал комиссию.Осмотрели на перевязке,подавили на раны остались после дренажа,сказали:"гноя нет". Назначили "цифран" 2а раза в день и направили в городскую больницу на консультацию к хирургу гнойного отделения. 28 Января был на консультации у хирурга городской больницы,осмотрел,уточнил с ранами (2а дырками от дренажа) ли меня выписали?Подтвердил что с ними. Врач осмотрел,обработал,подавил на раны,сказал:" гноя нет,все хорошо,что ты хотел после такого аппендицита" отправил снова к участковому хирургу на амбулаторные перевязки до заживания раны.В случая формирования свища обращаться к специалисту в другую больницу) завтра иду на прием к участковому, какие мне попросить анализы для сдачи или еще рано?Может физиопроцедуры порекомендуете?Или уколы,капельницу?Чтобы эта жидкость перестала вытекала(и рана быстрее заживала изнутри. Заранее спасибо за ответ!
Практически каждый человек сталкивался с появлением сукровица. Что делать, если из раны вытекает прозрачная жидкость? Ее возникновение говорит о том, что целостность ткани была нарушена: человек порезался или получил ранения.
Что представляет собой сукровица?
Сукровица представляет собой бесцветную жидкость, которая течет из раны. Через некоторое время сукровица превращается в пленку и затягивает собой рану. Таким образом рана находится под защитой от попадания в нее различной инфекции.
Медицинское название сукровица – лимфа. В лимфе нет эритроцитов, зато присутствует огромное количество лимфоцитов. В основном лимфа выделяется из небольших ран. Ее движение происходит сверху вниз. Когда человек поранился, из раны может вытечь небольшое количество лимфы или нет.
В организме человека может содержаться от одного до двух литров лимфы. Очищается лимфатическая жидкость в одноименных узлах. Узлы расположены в местах соединения нескольких сосудов в один.
Однако сукровица – это не только бесцветная жидкость. Под аналогичным названием могут подразумеваться кровянистые выделения из раны или же гнойные выделения. Гнойные выделения скажут о том, что рана инфекционная. Выделение гноя помогает ране очиститься быстрее. В этот период важно обеспечить ране должный уход, для того чтобы туда не попали бактерии. Выделения сукровица возможно и из дренажных ран.
Появление сукровица – норма, если она, конечно, бесцветная. Ее появление говорит о том, что иммунная система организма человека функционирует правильно и в любой момент готова защитить организм от инфекции. Также появление бесцветной жидкости характеризует нормальную работу кровеносных сосудов. Если из раны выделяется лимфа, значит сосуды не повреждены.
Существует несколько разновидностей сукровица:
Вернуться к змистуЗ которых ран выделяется сукровица?
Известно, что сукровица вытекает не только из недавно полученных ран. Например, бесцветные выделения могут проявиться и у новорожденных детей в районе пупка. Это является признаком заживления пупочной области. Если из пупка начала выделяться гнойная жидкость, обладающая специфическим запахом, родители малыша должны как можно скорее показать его врачу. Для лечения гнойной сукровица может быть прописана мазь на основе антибиотиков или какой-либо другой вид лечения.
Прозрачная жидкость, выделяющаяся из пупочной области у новорожденного требует особого ухода, чем выделение такой жидкости у людей старшего возраста. Однако уход должен осуществляться не обязательно персоналом детской поликлиники или педиатром. С процедурой вполне смогут справиться родители малыша самостоятельно, без посторонней помощи.
Необходима тщательная дезинфекция области выделения жидкости.
Ее необходимо проводить несколько раз в день, особенно после замены подгузника на новый, а также после водных процедур, которые обычно проводятся в вечернее время. Как средство для подсушивания раны рекомендуется использовать не перекись водорода, а обычную зеленку, которая есть в продаже в любой аптеке города.
Важно следить за тем, чтобы влага не попадала в область пупочного кольца. Это может негативно отразиться на заживлении раны: она будет затягиваться дольше, чем это положено.
Сукровица может выделяться и у пожилых людей. Это происходит после перенесенного хирургического вмешательства. Место выделения сукровица – шрамы, оставшиеся после проведения операции. У людей в возрасте 30-40 лет такое явление наблюдается крайне редко.
Выделения сопровождают заживление шва после операции кесарева сечения. Мероприятия дезинфекции аналогичные ухода за пупочной областью у новорожденного. Такие выделения будут сопровождать женщину, пока она будет находиться под наблюдением врачебного персонала в родовом доме. Поэтому беспокоиться о том, как ухаживать за раной, ей самостоятельно вряд ли придется. Все необходимые процедуры по дезинфекции ложатся на плечи врачебного персонала и сотрудников роддома, которые обеспечат молодой матери полноценный уход.
Такие появления сукровица абсолютно безвредны. Однако важно следить за тем, чтобы рана не воспалилась.
Вернуться к змистуСпособи борьбы с выделением сукровица из ран
Сукровицю совсем не обязательно удалять. Постепенно выделения из раны прекратится самостоятельно, без участия в этом процессе обладателя раны.
В том случае если выделение лимфы сопровождается неприятными ощущениями или появлением дискомфорта, следует обработать рану перекисью водорода. Перед использованием перекиси водорода следует внимательно изучить инструкцию. В ней должно быть указано, нужно перед использованием разводить перекись водой. Если воспользоваться препаратом без предварительного изучения инструкции, можно получить сильный ожог, из-за которого рана воспалится еще больше.
Обрабатывается рана с помощью ватной палочки или бинта. Ни в коем случае не следует заливать перекись в рану из бутылки в которую она налита, или надолго прикладывать смоченную в жидкости бинт или ватный тампон.
В Также можно использовать стрептоцида. Он продается в аптеках в виде таблеток. Перед применением таблетки необходимо измельчить до состояния порошка, используя для этого кухонную доску и нож, и посыпать им рану. Также можно использовать масло облепихи или зеленку.
Как методы борьбы с сукровицей могут быть использованы абсолютно любые лекарственные препараты, обладающие подсушивающим и заживляющим свойством.
Если обработка раны не помогает, стоит воспользоваться помощью квалифицированного медицинского работника. Он обработает рану специализированными лекарственными средствами, которые невозможно приобрести самостоятельно без рецепта врача.
Для заживления раны можно использовать специальные мази. Взрослым назначается «Левомеколь» – мазь, которая способствует не только быстрому заживлению ран, а и прохождению отеков после ожогов. Детям рекомендуется мазать раны «Пантенолом».
Главная задача заключается в том, чтобы защитить рану от возможного попадания в нее инфекции. Для того чтобы подобного не произошло, следует придерживаться всех мер предосторожности, наклеивая на рану стерильную повязку.
Как только сукровица прекратит появляться, необходимо следить за тем, чтобы случайно не содрать появилась вместо нее корочку на ране. Корочка выполняет аналогичную с лимфой функцию – защищает рану от попадания в нее болезнетворных микробов. Если корочка будет все-таки содрана, на месте раны впоследствии может появиться шрам.
Народный термин «сукровица» наверняка доводилось слышать каждому, однако в официальных медицинских документах этого названия не встретить. Так называют обычно бесцветную жидкость, которая может иметь кровяные вкрапления. На самом деле сукровица - это анатомическая водянистая масса, состоящая преимущественно из лимфоцитов. Что может означать ее появление и при каких симптомах необходимо обратиться к врачу?
Лимфатическая система - защитник организма
Лимфа - это один из видов соединительной ткани. Данная жидкость циркулирует по от низа конечностей к крупным Очищается лимфа в лимфатических узлах - крупных образованиях, располагающихся в местах соединения нескольких сосудов. Сукровица - это и есть лимфа, и ее появление говорит о том, что организм нуждается в дополнительной защите.
Сукровица из ран
При порезах и поверхностных повреждениях кожи иного типа в небольших количествах может выделяться лимфатическая жидкость. Это нормальное явление. Основное назначение данной жидкости - помыть ранку и образовать на ее поверхности защитную пленку. Не забывайте о том, что сукровица - это лимфа, соответственно, ее выделение на поверхность кожи свидетельствует о том, что крупные кровеносные сосуды не повреждены, иммунная система организма работает нормально и готова защитить организм. В этом случае сукровицу не следует удалять. По желанию можно промыть ранку перекись водорода, подождать, пока сукровица подсохнет, и осторожно обработать края повреждения "зеленкой".
Гинекологические выделения
Нередко в народе говорят, что сукровица - это слизистые из влагалища, в которых могут присутствовать вкрапления или даже сгустки крови. Появляться они могут сразу после окончания менструации, в период климакса, иногда во время беременности. В небольших количествах такие выделения неопасны. Но если сукровица появилась во время беременности, это опасно. О любых изменениях в состоянии своего организма и самочувствии женщина, находящаяся в интересном положении, должна оперативно уведомлять наблюдающего врача. Обильные любого цвета и консистенции - это повод для вызова скорой помощи. Иногда сукровица может появиться и на больших сроках. Бояться этого не стоит, но за медицинской помощью обратиться срочно необходимо. Данный симптом, скорее всего, свидетельствует об а это значит, что скоро начнутся роды.
Сукровица из носа и прочие виды выделений
Иногда сукровицей называют также выделения из дыхательных путей, вызванные воспалительными процессами и вирусными заболеваниями. Жидкость может быть прозрачной, с кровяными или гнойными вкраплениями. Если появилась такая сукровица, что делать? Выделения обычно сопровождаются другими симптомами. Это могут быть боли, повышение температуры тела и лихорадка, кашель и другие признаки. Если сукровица из носа и прочие симптомы беспокоят несколько дней и улучшений нет, необходимо обратиться к лор-врачу для постановки диагноза и назначения лечения. Сукровица может выделяться не только из свежих ран. Наблюдаются прозрачные выделения у новорожденных из пупка в период его заживления, а также у пациентов любых возрастов при зарастании шрамов после хирургических вмешательств. Бояться этого явления не стоит, но для того, чтобы рана не воспалилась, следует улучшить уход за ней. Полезно чаще менять стерильные повязки и обрабатывать антисептиками. Также можно оставлять рану открытой, подсушивая ее тем самым. Если же кожное повреждение беспокоит слишком сильно, можно попросить врача посоветовать хорошую заживляющую мазь. Взрослым пациентам часто рекомендуют мазь «Левомеколь», а маленьким детям назначают кремы на основе пантенола.
