Реклама на портале

Неврит позвоночника симптомы. Что можете сделать вы? Причины периферического неврита

Жизнь современного человека сопряжена со множеством неблагоприятных факторов — стрессами, конфликтами, плохой экологией, некачественными продуктами, малой физической активностью. Результатом их воздействия становится развитие в организме различных функциональных и органических нарушений, порою весьма тяжелых. Таких, например, как неврит .

Это воспалительное заболевание периферических нервов характеризуется приступообразными болями, снижением или полной потерей чувствительности, а также двигательными расстройствами вплоть до парезов и параличей.

При мононеврите поражается только один периферический нерв (глазной, лицевой, лучевой и т.д.), при воспалении нервов от одного сплетения мы говорим о плексите .

Неврит опасен своими осложнениями. К особо тяжелым последствиям болезни относят парезы, параличи, атрофию мышцы.

Причины развития неврита

Неврит возникает вследствие сдавливания нервов, которое происходит из-за сужения костных и фиброзных каналов/

Неврит (его еще называют локальным невритом) может развиться на фоне травм, артритов, инфекционных и опухолевых заболеваний, инфекционных заболеваний вирусной или бактериальной природы. Также развитию патологии могут способствовать различные интоксикации (от лекарственных препаратов, алкоголя, наркотических веществ), переохлаждение, сосудистые, обменные и , аутоиммунные заболевания, и дефицит витаминов.

Симптомы самых распространенных невритов

Неврит лицевого нерва характеризуется лицевыми болями, потерей контроля над мышцами рта и глаз, нарушениями мимики, искажением черт лица. Больной может обливаться слезами или страдать сухостью глаз. Зачастую лицевой неврит возникает на фоне вирусных инфекций и переохлаждения организма.

Неврит тройничного нерва сопровождается сильнейшей приступообразной болью в точках выхода нерва. Ощущения могут усиливаться при умывании прохладной водой.

Неврит слухового нерва проявляется ухудшением слуха, шумом в ушах. В случае поражения нерва, связывающего головной мозг и вестибулярный аппарат, возможно появление таких симптомов, как тошнота, головокружение, шаткая походка.

Неврит зрительного нерва (или ретробульбарный неврит ) выражается болезненностью при движении глазного яблока, сужением поля зрения, частичной потерей его остроты, нарушениями цвето- и световосприятия и другими расстройствами зрительной функции.

Неврит солнечного сплетения (или солярит ) отличают сильные, жгучие боли в животе, тахикардия, тошнота, рвота, метеоризм и жидкий стул, сопровождающиеся ознобом и спазмами. Симптомы снимаются сильнодействующими препаратами (обычные противовоспалительные средства не помогают).

Невриту локтевого нерва свойственны боли в пораженном участке, нарушения двигательной функции, которые проявляются невозможностью сжать все пальцы на руке в кулак, особенно мизинец. Иногда человек испытывает проблемы со сгибанием руки.

Неврит лучевого нерва проявляется снижением способности к сгибанию и разгибанию предплечья и запястья, трудностями с отклонением большого пальца, утратой чувствительности в тыльной части кисти.

Неврит седалищного нерва проявляется ослаблением сгибателей и разгибателей стопы, болями, охватывающими задние поверхности бедра и голени, онемением ягодичных мышц, снижением чувствительности в конечности. Основной причиной заболевания считается защемление седалищного нерва.

Неврит бедренного нерва характеризуют затруднения со сгибанием бедра и разгибанием ноги в коленном суставе, снижение чувствительности и мышечной силы передней поверхности бедра и т.д.

Диагностика неврита

Успех лечения этого заболевания зависит от многих факторов, и немаловажными тут являются возраст пациента и стадия, на которой выявлен недуг. Именно поэтому столь существенную роль играет раннее выявление патологии.

Поскольку симптомы неврита во многом походят на клинические проявления нарушений мозгового кровообращения, рассеянного склероза и опухолей головного мозга, требуется тщательная дифференциальная диагностика. Проводить ее должен квалифицированный .

Ценные данные врачу дают опрос и физический осмотр больного, проверка рефлексов, мышечной силы и прочих параметров. При необходимости пациенту могут быть рекомендованы консультации узких специалистов.

Для уточнения диагноза могут быть назначены следующие исследования:

  • (магнитно-резонансная томография);
  • КТ (компьютерная томография).

Лечение неврита

Подход к лечению неврита должен быть комплексным.

Медикаментозная терапия неврита направлена на устранение первопричины болезни, восстановление функции нерва, снятие воспаления и боли, активизацию кровотока и обменных процессов, улучшение нервной проводимости, укрепление защитных сил организма и т.д.

К распространенным немедикаментозным методам лечения относятся лечебная гимнастика, и (при отсутствии противопоказаний).

Особое место в лечении неврита уделяется физиотерапии: лечению волнами и токами, электрофорезу, магнитотерапии, лазеротерапии, радоновым и грязевым ваннам и др.

К хирургическому лечению (сшивание или пластика нерва) прибегают при отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии.

Профилактика неврита

Противостоять развитию недуга помогут простые и действенные меры:

В клинике «МедикСити» к вашим услугам профессиональный опыт и знания . У нас вы можете пройти полную диагностику организма и получить консультацию нужного специалиста в удобное для вас время, без потери времени и нервов. Не давайте болезням шанса!

Заолевание начинается с регулярного онемения нескольких пальцев, впоследствии проявляются парестезии, и онемение приобретает постоянный характер. Боль захватывает по большей части ночью, может отдавать в область предплечья и доходить до локтя.

Неврит лучевого нерва

Имеет разнообразную симптоматику - все зависит от места поражения. Например, если поражен участок в верхней трети плеча или в ямке подмышкой, то больному сложно разогнуть кисть и предплечья. При поражении участка в средней трети плеча, пациент может разгибать предплечье и руку в локте, а если неврит протекает в нижней трети плеча или в верхней области предплечья, тогда ему может быть затруднительно разогнуть пальцы и кисти, а на тыльной части кисти пациент может ощущать онемение.

Неврит локтевого нерва

Такому невриту свойственны парестезии и уменьшение чувствительности ладони. Кисть может выглядеть так: средние фаланги согнуты, а основные - в разогнутом состоянии.

Неврит срединного нерва

Развивается с сильной боли предплечья, на внутренней поверхности, и в пальцах. При этом виде неврита выражена мышечная атрофия возвышения большого пальца, и все пальцы находятся в одной плоскости.

Неврит подкрыльцового нерва

Характеризуется невозможностью поднять руку в сторону, а также уменьшением чувствительности в верхней трети плеча. Все это может сопровождаться атрофией дельтовидной плечевой мышцы и гиперподвижностью плечевого сустава.

Неврит может быть вызван разными причинами. Многие нервы состоят одновременно из волокон, которые обеспечивают движения и чувствительность. Поэтому для неврита характерно сочетание трех основных признаков:

Боль в месте прохождения поврежденного нерва;
нарушение чувствительности кожи;
слабость, снижение тонуса мышц.

Чаще всего встречается неврит межреберных, затылочного, лицевого, нервов рук и ног. В зависимости от количества пораженных нервов, различают два вида невритов:

Мононеврит – воспаление одного нерва;
полиневрит – воспаление нескольких нервов.

Причины развития неврита

К основным причинам развития воспалительных процессов в нервах относят:
Переохлаждение.
Инфекции. Неврит может развиваться во время простуды. К нему часто приводят такие заболевания как грипп, корь, дифтерия, герпес (), бруцеллез, малярия.
Травмы. Нередко неврит возникает после ушиба нерва.
Нарушение кровотока в мелких сосудах. При этом нерв перестает получать необходимое количество кислорода и питательных веществ.
Гиповитаминоз. Особенно сильно сказывается на состоянии нервов недостаток в организме группы B.
Отравления. Нередко невриты развиваются на фоне отравления организма алкоголем, некоторыми токсическими веществами на производстве.
Заболевания желез внутренней секреции: тиреотоксический зоб, сахарный диабет.

Симптомы неврита

Проявления неврита зависят от того, какой нерв был поражен. Но существуют и некоторые общие признаки:

Боль. Она усиливается во время физических нагрузок, переохлаждения, длительного неудобного положения тела.
Нарушение чувствительности. Больного беспокоит онемение, покалывание, ощущение «ползания мурашек».
Нарушение движений, мышцы становятся вялыми, слабыми. Постепенно они уменьшаются в размерах – наступает атрофия.
Нарушение нервной регуляции работы сосудов, кожных желез, внутренних органов. Это может проявляться в виде повышенной потливости кожи, появления синюшной окраски, отеков.

Наиболее распространенные разновидности неврита:

Неврит нервов предплечья: локтевого, лучевого, срединного. Нарушается подвижность кисти: больной не может (или может, но с трудом) согнуть и разогнуть ее, пошевелить пальцами. Возникают боли по ходу пораженного нерва, онемение и покалывание в пальцах кисти.

Неврит бедренного нерва. Нарушается сгибание в тазобедренном и коленном суставах. Снижается чувствительность кожи в нижней части бедра (передняя поверхность), по всей внутренне-боковой поверхности голени. Мышцы передней поверхности бедра становятся ослабленными, уменьшаются в размерах.

Неврит малоберцового нерва. У больного не получается встать на пятки. Во время ходьбы он прихрамывает, шаркает ногами, часто спотыкается. Делая шаг, пациент с невритом малоберцового нерва сильно выбрасывает стопу вперед и вверх.

Неврит лицевого нерва. Одна половина лица становится расслабленной и обездвиженной, из-за чего становится заметна асимметрия. На пораженной стороне не закрывается глаз, не наморщивается лоб, хуже двигаются губы. Часто отмечается боль за ухом.

Что можете сделать вы?

Практически любой неврит причиняет больному большое количество неудобств. Если у людей молодого возраста лечение проводится правильно и своевременно, то в большинстве случаев достаточно быстро наступает полное восстановление и выздоровление. Поэтому при появлении первых симптомов неврита необходимо обратиться к врачу.

Что может сделать врач?

При любых формах невритов проводят примерно одинаковое медикаментозное лечение. Врач назначает витамины группы B, средства для улучшения кровотока в мелких сосудах, средства для улучшения обменных процессов и функций нервных клеток, адаптогены (вещества, которые тонизируют организм и активируют защитные силы: АТФ, алоэ, китайский лимонник и пр.

Для восстановления функций нервов назначают физиопроцедуры: УВЧ, импульсные токи, электрофорез, ультрафонофорез. Если неврит вызван инфекцией, для лечения применяются антибиотики и препараты.

В ходе реабилитации проводится санаторно-курортное лечение. Применяются минеральные и грязевые ванны, грязевые аппликации.

Под термином "неврит" подразумевается воспалительный процесс в нерве.

Истинное воспаление периферических нервов встречается очень редко. В большинстве случаев в основе неврита лежит или механическая компрессия, или ишемия, или комбинация этих факторов, поэтому в последнее время поражение как отдельных нервных стволов, так и множественное их поражение все чаще называют не невритами, а нейропатйями.

В зависимости от распространения и локализации патологического процесса различают мононеврит (поражение отдельного нерва), полиневрит (множественное поражение нервных стволов конечностей), плексит (неврит сплетения), радикулит (неврит спинномозгового корешка).

Повреждения нервов сопровождаются различными клиническими проявлениями. Повреждение двигательных волокон нерва приводит к парезу (частичное отсутствие двигательной функции) или параличу (полное отсутствие двигательной функции) мышц, иннервируемых данным нервом.

Повреждение чувствительных нервных волокон приводит к нарушению различных видов чувствительности (болевой, тактильной, температурной и т. д.). Повреждение вегетативных нервных волокон сопровождается трофическими и сосудистыми нарушениями. Поскольку спинномозговые нервы в большинстве своем являются смешанными, то и клиническая картина складывается из двигательных, чувствительных и вегетативных нарушений.

В большинстве случаев в основе неврита лежат дегенеративные изменения нерва. Такие изменения наблюдаются при травматических невритах, невритах вследствие остеохондроза позвоночника, неврите в результате нарушения обмена веществ (алкогольные и другие токсические невриты, авитаминоз группы В и т. д.).

Кроме этих невритов, существует группа невритов, при которой над дегенеративными изменениями преобладают воспалительные явления в нерве (инфекционные, постинфекционные, аллергические невриты и т. д.).

При невритах первой группы воспалительные явления лишь сопровождают основной дегенеративный процесс. Они осуществляют "уборку" продуктов распада нервного волокна в лимфатическую и кровеносную системы.

При невритах второй группы воспалительный процесс в нерве является основным патологическим процессом.

Такое деление невритов довольно условно, поскольку не только клинически, но и морфологически они трудноразличимы. Процессы дегенерации и воспаления в нервах протекают одновременно и взаимно влияют друг на друга. При невритах второй группы воспалительные явления в тканях нерва более выражены (более выражена инфильтрация и отечность тканей нерва).

Как известно, нерв состоит из осевых цилиндров (аксонов)" мякотной оболочки (миелиновой) и шванновских клеток (леммоцитов).

Осевые цилиндры являются проводниками нервных импульсов, миелиновая оболочка является как бы их изолятором, шванновские клетки играют большую роль в обменных процессах нервного волокна.

Нервные волокна окружены соединительнотканными оболочками. Каждый осевой цилиндр окружает эндоневрий; отдельный нервный пучок, состоящий из нескольких аксонов, окружает периневрий; весь нерв окружает эпиневрий.

Перечисленные оболочки богато снабжены сосудами, между эндоневрием и периневрием имеются лимфатические щели, которые сообщаются с межоболочечным пространством спинного мозга. Воспалительный процесс в нервах может закончиться развитием спаек как между оболочками самого нерва, так и эпиневрия с окружающими мягкими тканями.

Указанные патологические изменения при невритах могут быть различной степени.

При первой степени возможны чисто "функциональные" изменения, что иногда образно называют "истерией нерва". Такие изменения наблюдаются при ушибах, сотрясениях и т. д. Восстановление функции нерва, как правило, наступает быстро, срок восстановления зависит от локализации и характера повреждения, а также от индивидуальных особенностей больного.

При второй степени патологические изменения обнаруживаются лишь в миелиновой оболочке, осевые цилиндры при этом не страдают, наступает их демиелинизация. Демиели-низация аксонов резко нарушает проведение нервных импульсов (так называемый периаксональный процесс). С восстановлением миелиновой оболочки восстанавливается функция нерва. Процесс восстановления функций нерва в среднем продолжается несколько недель.

При третьей степени (в более тяжелых случаях) в процесс вовлекаются осевые цилиндры, наступает их распад. Это сопровождается вторичным (валлеровским) перерождением периферического отрезка нервного волокна. Как правило, гибнут не все нервные волокна. При поражении 40 % нервных волокон и более развивается парез мышц, иннервируемых данным нервом. Еще более тяжелые повреждения сопровождаются развитием параличей.

Невзирая на тяжелые патологические изменения в нерве, в нем всегда имеется возможность регенерации. В любых случаях регенерация нервных волокон наступает путем роста молодых аксонов из центрального отрезка нерва. Молодые аксоны растут в дистальном направлении по шванновским клеткам, протоплазма которых необходима регенерирующим нервным волокнам для их роста и развития. Скорость роста молодых волокон в среднем равна 1 мм/сут. Сроки регенерации зависят от величины зоны повреждения нерва и расстояния от этой зоны до иннервируемых данным нервом мышц. В среднем для восстановления функций нерва требуются месяцы.

Процесс регенерации теснейшим образом связан с условиями крово- и лимфотока в нервах и окружающих их тканях, а также с состоянием мышц, иннервируемых данным нервом. Учитывая длительность процесса роста молодых аксонов, необходимо принимать энергичные меры для замедления процесса атрофии мышц, иннервируемых пораженным нервом. В противном случае, несмотря на восстановление проводимости импульсов по нерву, восстановление функций иннервируемых им мышц будет невозможно, так как в них могут развиться необратимые изменения (перерождение мышечной ткани). Постепенное восстановление нарушенных двигательных функций является свидетельством благоприятно текущих регенеративных процессов в поврежденном нерве (миелинизации осевых цилиндров, роста молодых аксонов, размножения шванновских клеток и т. д.).

Если комплексное лечение не приводит к восстановлению функций нерва в течение года, то следует говорить об остаточных явлениях заболевания. Остаточные явления заболевания могут быть в тех случаях, когда на пути роста молодых аксонов встречаются препятствия в виде рубцов, гематом, спаек и т. д. Такие изменения наблюдаются главным образом при травматических невритах.

M. Дeвятoвa

Симптомы невритов и другие материалы по неврологии.

». Он показывает, что воспаление - не единственная патология нервной системы. Различают также нарушение обмена веществ в нервной ткани и другие дегенеративные изменения.

Разные типы неврита

Нервы пронизывают весь организм человека. В каждом из них по тем или иным причинам могут начаться дегенеративные изменения. Воспалительный процесс зрительного нерва, расположенного прямо за глазным яблоком, может вызвать полную или частичную потерю зрения.

Лицевой неврит проявляется как ассиметрия лица. Некоторые мышцы оказываются парализованными, может начать слезиться один глаз или пропасть чувствительность вкусовых рецепторов . Этот тип неврита наиболее заметен для окружающих. Подобный паралич поддается лечению. Неврит лицевого нерва начинается с сильной боли в районе ушной раковины. Всего через два дня становится заметна ассиметрия лица. Больной не может использовать мимические мышцы (улыбнуться, оскалиться и т.д.) и сомкнуть веки. В зависимости от пораженного нерва, симптомы могут отличаться. В некоторых случаях наблюдается лишь слабость мышц лица.

При неврите конечностей у человека может быть жжение, покалывание или появление мурашек в пораженном месте. Нередко возникают судороги и снижается чувствительность мышц. Неврит берцового нерва проявляет себя в том, что человек не может встать на пятки и самостоятельно одеть обувь. При появлении подобных симптомов следует незамедлительно обращаться к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем больше вероятность, что болезнь не даст осложнений в будущем.

Причины возникновения невритов

Воспаление нервной ткани может быть вызвано продолжительными инфекционными заболеваниями (особенно лишаем), регулярным употреблением алкоголя, отравлением тяжелыми металлами (свинец, кадмий, ртуть). Нередко причиной становится недостаток витамина B12.

Поражение зрительного нерва вызывается употреблением , основы некачественного алкоголя. Через короткое время после попадания этого вещества в организм с ним начинают происходить необратимые изменения, из которых потеря зрения - наиболее безобидное.

Невриты часто возникают у людей, перенесших сахарный диабет, а также страдающих иммунными заболеваниями. Нередко воспаление возникает после длительного сдавливания конечностей или попадания в них инфекции.