Травмы

Как выглядит синяк на второй день. Синяки без ушибов – признак опасных болезней

Кожа человека – не только самый большой по площади орган, выполняющий важнейшие функции защиты организма. По ее состоянию можно судить о правильной работе внутренних органов. Поэтому любые изменения окраски кожи заслуживают самого пристального внимания. Одним из наиболее часто встречающихся событий такого рода является появление гематом, в просторечии называемых синяками.

Гематомы представляют собой подкожные скопления крови, образующиеся вследствие разрывов стенок мелких сосудов (капилляров). Сначала синяк выглядит как пятно красного цвета, болезненное при нажатии, потом темнеет, меняя оттенки от темно-красного к фиолетовому и синевато-зеленоватому. Через некоторое время место гематомы желтеет, а затем кожа принимает свой первоначальный вид. Скорость исчезновения синяков зависит от многих факторов: возраста и состояния здоровья человека, особенностей его кожных покровов и даже места расположения повреждений на теле. Например, доказано, что на ногах гематомы держатся дольше, чем на руках. Это объясняется тем, что давление крови в сосудах нижней части человеческого тела более высокое, что замедляет восстановление поврежденных стенок капилляров.

Чаще всего гематомы появляются при ушибах или сдавлении. Однако механическая причина их возникновения не является единственной. Иногда мы замечаем синяки на теле, но не можем вспомнить, при каких обстоятельствах ударились. Если такое происходит часто, гематомы долго не проходят или имеют значительную площадь – есть причина для беспокойства. Изменение окраски участков кожи в этом случае может свидетельствовать о наличии серьезных проблем со здоровьем.

Регулярное появление на теле синяков может объясняться изменением состава крови или повышением проницаемости стенок капилляров. Это характерно для следующих заболеваний:

Нарушения функции печени, сопровождающиеся сбоем выработки специфических белков – факторов свертываемости крови. При этом кровь становится слишком жидкой и приобретает способность изливаться через стенки сосудов в окружающие ткани. Синяки, возникающие при тяжелых патологиях печени, могут появляться даже при легком прикосновении к коже больного и держаться на теле очень долго;
Варикозная болезнь. Этот недуг характеризуется нарушением эластичности стенок сосудов (чаще всего поражаются сосуды нижних конечностей). При варикозе кровоизлияния выглядят, как красные пятнышки, окруженные ясно видимой сеточкой капилляров (так называемые «звездочки»). В тяжелых случаях на ногах могут образовываться обширные гематомы;
Геморрагический васкулит. Аутоиммунное заболевание, при котором защитная система человека патологически реагирует на один из слоев стенок сосудов – эндотелий. В результате иммунной атаки все сосуды начинают разрушаться. Гематомы в виде многочисленных ярко-красных пятен могут появляться на любом участке тела без всякой внешней причины, но чаще всего наблюдаются на руках и ногах (располагаются симметрично в зонах локтевых и подколенных сгибов). Болезнь очень опасна. У больных геморрагическим васкулитом нередко развиваются интенсивные внутрибрюшные кровотечения;
Авитаминозы. Дефицит витаминов C, P и K ведет к нарушению выработки коллагена, отвечающего за эластичность большинства тканей. Стенки сосудов становятся ломкими и легко проницаемыми, в результате чего происходят мелкие кровоизлияния под кожу;
Нарушения свертываемости крови. Они могут развиваться в результате сбоя обмена веществ, ведущего к снижению уровня протромбина в крови. Другой причиной является снижение выработки организмом тромбоцитов (клеток, играющих основную роль в процессе формирования кровяного сгустка при свертывании). На состав крови влияют не только разнообразные патологии, но и прием некоторых лекарств, которые назначают для разжижжения крови (например, препаратов содержащих ацетилсалициловую кислоту).

Появление гематом может быть связано и с возрастными сбоями гормонального фона. Именно поэтому у пожилых женщин часто наблюдаются многочисленные синяки на руках.

Что делать?

Существует множество способов (в том числе и народных) лечения синяков, но если гематомы появляются часто и не связаны и травмами, ограничивать процесс борьбы с ними применением наружных средств бесполезно и очень недальновидно. Кровоизлияния могут усилиться и стать не только поверхностными, но затронуть внутренние органы, головной мозг, ткани глаз (что грозит потерей зрения). Известны случаи обширных кровоизлияний в ткани лица, шеи, слизистые оболочки полости рта и язык, которые приводили к развитию отеков и удушью. Поэтому при появлении на теле множественных беспричинных синяков необходимо срочно обратиться к врачу и пройти обследование, включающее изучение состава крови, диагностику функций печени, а также некоторые другие анализы и процедуры. По их результатам специалист сможет определить основное заболевание и назначить адекватное лечение.

Большинству из людей хотя бы однажды в жизни приходилось наблюдать, как «свежий» багрово-красный синяк со временем желтеет, зеленеет и, наконец, сходит с поверхности кожи. Почему синяк меняет цвет, перед тем, как исчезнуть?

Почему синяк меняет цвет

Синяк – это результат кровоизлияния разрушенных ударом мелких подкожных кровеносных сосудов (капилляров). Темно-багровый цвет только что полученному синяку придает гемоглобин разлившейся под кожей крови, содержащий эритроциты, по-другому, красные кровяные тельца .

Однако спустя некоторое время красные кровяные тельца в месте повреждения кожи окружают лейкоциты и разрушают их. В состав продуктов разрушения гемоглобина входят желчные пигменты билирубин (желто-красный) и биливердин (зеленый). Они, вместе с остатками гемоглобина, и придают «сходящему» синяку красно-желто-зеленый цвет.

Синяк исчезает с поверхности кожи, когда полностью удаляются продукты распада гемоглобина. Кстати, избыток билирубина в организме может вызвать гепатит, который сопровождается пожелтением кожи и, поэтому, иногда, его называют желтухой.

Почему синяк иногда проявляется не сразу

Время появления синяка на коже в месте ушиба зависит от глубины кровоизлияния. Если оно происходит не в поверхностные, а в более глубокие ткани, то синяк может появиться значительно позже момента ушиба.

Объясняется это просто. Наше тело состоит из мышц, разделенных волокнами соединительной ткани, и именно они мешают излившейся в результате глубокого кровоизлияния крови быстро достигнуть поверхности кожи. Для того чтобы кровь просочилась через подкожную ткань и синяк стал видимым требуется время.

Иногда синяк появляется вообще в стороне от места ушиба, так как кровь задерживается оболочками волокон соединительной ткани, и выходит к поверхности кожи там, где соединительная ткань заканчивается.

12.05.2017 17:51 1785

Что такое синяк и почему он меняет цвет.

Все дети любят активно играть: бегать, прыгать, лазитьи т.д Не говоря уже о катании на велосипеде, скейте или роликах.Поэтому и синяки появляются у них довольно часто.

Что же это такое - синяк? И почему его цвет через некоторое время меняется? Если коротко, то это видимое проявление ушиба.Свое название он получил потому,что кожа на месте ушиба становится синего цвета. А по научному синяк называется "кровоизлияние" или "гематома".

Как же образуется синяк? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно рассказать о том, что происходит в нашем организме при ушибе.
Что мы сейчас и сделаем.

В том случае, если человек ушибется или ударится, мелкие кровеносные сосуды (капилляры) располагающиеся в месте ушиба, получают повреждения. По этой причине из них вытекает кровь растекаясь под кожей в окружающих ее мягких тканях.

Кровь содержит большое количество гемоглобина, вещества, за счет которого она имеет красный цвет. Поэтому и свежий синяк багрово-красной окраски.

Постепенно, к месту повреждения сосудов продвигаются белые кровяные клетки - лейкоциты. Они окружают место синяка и начинают разрушать кровяные клетки, излившиеся из лопнувших капилляров. Именно из-за распада гемоглобина в красных кровяных клетках(эритроцитах) и происходит изменение цвета синяка.

При разрушении гемоглобина образуются вещества, которые по мере своего возникновения окрашивают синяк в определенный цвет - от красного к лиловому, от лилового к вишневому и синему, до желто-зеленого и желтого. В результате синяк меняет свой цвет.

Таких веществ всего два: биливердин - зеленый пигмент желчи и билирубин - желто-красный желчный краситель. Но постепенно, вещества от разрушения гемоглабина на месте ушиба исчезают, а вместе с ними и сам синяк.

Стоит отметить, что чем ниже расположены синяки на теле, тем медленнее они проходят. Так синяк на лице заживает за неделю, на теле – за две недели, а на ноге гематома может держаться даже в течение месяца. Причина этого заключается в том, что в сосудах ног сильнее давление крови, поэтому там кровьпод кожу вытекает сильнее, чем, к примеру, на руках.

Возможно ли, чтобы синяк на ушибленном месте не появился совсем? Да, конечно. Но для этого нужно соблюдать некоторые рекомендации.

В первую очередь, необходимо сразу же приложить к месту ушиба любой холод (лед, смоченную ледяной водой салфетку).Во-первых, холодный компресс ослабит боль.А во-вторых, поможет уменьшить кровоток, поспособствует сужению сосудов, и тогда из них изольется меньше крови.

Таким образом, если к лечению холодом приступить немедленно, то даже при сильном ушибе не появится отек и не останется синяка.

Но в том случае, если синяк все же уже появился, можно ускорить его исчезновениес помощью тепла. Да, да, именно тепла! Для этого можно использовать теплые ванночки, грелку с очень теплой водой или компресс. Это нужно делать 3 раза в день по 20 минут.

Дело в том, что тепло помогает рассасываться уже появившимся гематом, потому что способствует расширению окружающие ее кровеносных сосудов. В результате чего они быстрее уносят продукты распада гемоглобина.

Однако ни в коем случае нельзя прикладывать тепло сразу после того, как человек ушибся! Иначе, это не только не поможет, а усилит и ускорит проявление гематомы.

Иногда даже малейший ушиб может привести к появлению синяка или подкожной гематомы. Это очень досадно, особенно летом, когда не хочется надевать кофты с длинными рукавами и прятать ножки. У многих сразу возникает закономерный вопрос: за сколько дней проходит синяк, чтобы не осталось последствий и как ускорить процесс рассасывания? Есть определенные стадии, в которые гематома претерпевает изменения, а также способы, которыми можно все ускорить.

Синяк представляет собой кровотечение из поврежденных тканей, которые пропитываются кровью, что сразу становится заметно на коже. Процесс образования синяка может длиться несколько часов, сопровождаясь болезненностью.

Чаще всего подкожные гематомы возникают после удара, сжатия или любой другой травмы. При повышенной ломкости сосудов или недостаточной свертываемости крови, синяки появляются даже при легком ушибе или самопроизвольно.

Как долго рассасывается гематома - напрямую зависит от принятых своевременных мер, они могут и вовсе препятствовать ее появлению. Так, в зависимости от стадии образования синяков необходимо прикладывать либо холодный, либо горячий компресс. Всего их три, одна сменяет другую, имея конкретные сроки и проявления.

Стадии образования гематомы и меры воздействия

Гематома проходит 3 стадии.

Первая стадия

На первой стадии кровь, вытекающая из сосудов, заполняет пространство под кожей, просачивая ткани, а в процессе распада эритроцитов гемоглобин меняет цвет на синий. На этой стадии гематому нужно охладить, чтобы уменьшить кровоподтек. Для этого можно приложить лед, завернутый в полотенце, или любой холодный предмет. Охлаждение оказывает сужающее воздействие на сосуды, из которых вытекает меньше крови. Холод желательно прикладывать сразу же и держать около 10 минут, а после повторять процедуру каждые 2 часа. Не рекомендуется в этот период принимать горячий душ или посещать сауну.

Вторая стадия

Для второй стадии характерны изменения, проявляющиеся уменьшением отечности, а само кровоизлияние становится синим, с желтым оттенком по краям.

При больших размерах на поверхности подкожной гематомы могут появиться пятна желтого цвета. Эта стадия наступает через 2–3 дня после своего появления. Хороший результат дают компрессы, которые помогают рассосаться сгустку крови на основе гепариновой мази.

Тепло в виде компресса увеличивает приток крови, что ведет к расширению сосудов и выводу отмерших клеток крови и лимфы. Для теплого компресса можно использовать льняной мешочек, в который следует насыпать песок или соль, а после подогреть его, прикладывать на 10 минут. Пригодится использование грелки на место повреждения.

Третья стадия

Третья стадия наступает через 3–5 дней. Гематома может немного опуститься вниз, приобретает зеленый цвет. На этом этапе использование согревающих компрессов продолжается. Со временем припухлость и уплотнение проходят, и эпидермис приобретает обычный цвет.

Любая подкожная гематома может осложниться, воспаление приводит к образованию гнойника. Об осложнении нужно сказать врачу, а он примет меры или даст совет по скорейшему выходу из ситуации.

Выполнение предписаний врача позволит через 5 или 6 дней полностью избавиться от гематомы, которая не оставит следов после себя.

Синяки на лице

Даже если при падении человек ушибся лбом или переносицей, то синяк образуется под глазом. Объясняется это тем, что при ушибе разрываются сосуды и начинается под кожей кровотечение. А поскольку ткани под нижним веком рыхлые, кровь скапливается именно там. В таком случае имеются некоторые варианты решений.

Если синяк под глазом, то необходимо приложить холод, не дожидаясь, пока начнется отек. Только пакетик со льдом нужно прикладывать к щеке или под нижним веком, а не к глазу.
Если повреждена переносица и из носа течет кровь, то следует постараться не сморкаться (так как может попасть воздух, отчего гематома только увеличится). В ноздри вставляется кусочек бинта, а использовать вату с целью остановки кровотечения запрещается. Смочить турунды можно 3% раствором перекиси водорода, а потом плотно затампонировать ноздри.
Если наблюдаются проблемы со зрением или пульсация в месте ушиба, то необходимо обратиться за медицинской помощью.

Сколько проходит синяк под глазом - это вопрос распространенный. При лечении понадобится на регенерацию 5-7 дней, при его отсутствии ушиб может быть заметен 2-3 недели.

Если интересует, как сократить процесс регенерации мягких тканей при ушибе, то нужно сказать, что избавиться от гематомы быстрее помогут мази на основе гепарина, о них можно узнать у своего врача. Частота использования мази определяет напрямую, как быстро проходит синяк, дополнительно могут потребоваться физиотерапевтические процедуры, согревание.

Аптечные средства, рассасывающие гематомы

Перед применением любого средства в борьбе с подкожными гематомами лучше проконсультироваться с врачом. Для некоторых препаратов могут быть противопоказания.

Для борьбы с синяками подойдут следующие препараты.

Троксевазин. Мазь отлично справляется с рассасыванием синяков. Если нанести ее на место ушиба сразу, то кровоподтек перестанет увеличиваться и синяк пройдет быстрее. Рекомендуется применять дважды в день.
Лиотон обладает восстанавливающими и рассасывающими свойствами, способствует улучшению кровообращения за счет гепарина натрия. Наносить средство на место ушиба необходимо в течение недели 2–3 раза в день.
Бадяга, средство, про которое многие не раз слышали, а некоторые применяли на себе. Оно обладает раздражающим действием, благодаря этому улучшается циркуляция крови в месте повреждения и гематома рассасывается. Бодяга обладает антисептическим действием на кожу, ускоряя заживление ее повреждения. Средство наносят несколько раз в течение дня на 20 минут.
Синяк off - препарат, в основе которого содержится экстракт пиявки. Именно он расширяет сосуды, что увеличивает циркуляцию крови и лимфы, а также снимает воспаление.

Народная медицина

Помочь быстро пройти синяку можно, воспользовавшись советами нетрадиционной медицины.

В каждом доме найдется черный чай. В его составе содержатся природные антиоксиданты, поэтому он обладает противовоспалительным действием и снимает отек. Для компресса нужно заварить крепкий напиток (на полстакана кипятка 2 чайные ложки) и настаивать 30 минут. Затем смочить в нем ватный диск и приложить к ушибу на 20 минут. Процедуру повторять 3 раза в день. Можно использовать и чайный пакетик.

Лист алоэ помогает снять воспаление и оказывает противобактериальное действие. Следует разрезать лист вдоль и приложить одну половину к синяку. Можно с ним ходить до часа.

Капустный лист тоже снимает отек и воспаление. Его необходимо приложить к ушибу, предварительно помяв, чтобы начал выходить сок.

Для того чтобы увеличить кровоток в гематоме, можно воспользоваться простым рецептом: следует смешать чайную ложку кайенского перца с пятью ложками вазелина. Полученную смесь наносить на синяк и держать 10 минут.

От чего зависит рассасывание гематомы

Как быстро сойдет синяк, зависит не только от принятых мер, но и от способности организма к регенерации - а это уже индивидуальный показатель. Поэтому сколько времени потребуется коже, чтобы она приняла свой естественный цвет - точно сказать невозможно. В среднем на это забирает 2–3 недели, но может синяк держаться и месяц.

Как быстро сходит синяк зависит и от тяжести гематомы, ее величины, количества сосудов. Медики выделяют несколько видов гематом:

легкую - когда синяк появляется в течение суток и не затрагивает мышечные ткани, есть небольшая припухлость;
средней тяжести - кровоподтек влияет и на мышцы, синяк появляется в течение 3–5 часов;
тяжелую, которая сильно затрагивает мышцы, что влечет за собой их временную дисфункцию, сильно выраженную припухлость, а синяк появляется через 1–2 часа.

Таким образом, через сколько пройдет кровоподтек сказать однозначно невозможно, ведь все зависит от индивидуальной особенности организма.

Если синяк не проходит на протяжении длительного периода времени, то нужно обратиться к врачу, проверить состояние сосудов и свертываемость крови. Возможно, потребуется дополнительный прием витаминов (особенно витамина К и С) и коррекция нагрузки и отдыха.

Неудачно обогнули угол стола или камина? Слишком активно оттачивали талию на хулахупе? И вот он синяк — гематома. Неприятно, конечно, но точно знаем - пройдет. А вот откуда спонтанные синяки, которые образуются вроде бы без причины. Они - не «ручная работа» соперника по боксерскому рингу и не результат падения с роликов или сноуборда. Тогда в чем же дело? Оказывается, все может быть куда серьезнее, чем предполагалось...

Ледяная синева

«Сразу определимся - беспричинных синяков не бывает. Однако повод их появления не всегда очевидный. Между тем любая гематома - это кровоизлияние в кожу и подкожную клетчатку, когда повреждаются самые тонкие и ранимые сосуды - капилляры. Случается, что нарушается целостность вен. И здесь очевидно: чем крупнее сосуд, тем больше кровоизлияние, - вводит в курс дела заведующий 2-й кафедрой внутренних болезней БГМУ, профессор Николай Сорока. - Одна из наиболее частых причин появления синяков - болезнь Шенлейн–Геноха (старое название геморрагический васкулит). Заболевание приводит к ломкости сосудов, из–за чего появляются кровоподтеки на ногах, животе, спине. Например, у детей причиной этого становится перенесенная вирусная инфекция и прием лекарственных средств. Подхватили ангину или ОРВИ, принимают жаропонижающие и антибиотики, а через 1 - 2 дня тело обсыпают мелкоточечные синяки. Что стало первопричиной их появления, инфекция или действие лекарств, сказать затруднительно».

Нарушение свертывающей системы крови - еще один серьезный повод для самопроизвольных синяков. Классический пример: гемофилия - неизлечимое наследственное заболевание. Незначительный удар или сдавление - на коже мгновенно возникают гематомные кровоподтеки. Еще большую тревогу вызывает угроза кровоизлияний во внутренние органы.

Вот что доктор прописал

Большие разлитые синяки могут появиться у людей, которым назначены антикоагулянты - препараты, разжижающие кровь. В том числе известный всем варфарин и даже аспирин. «Его долгое время рекомендовали для предупреждения развития тромбозов, инфарктов и инсультов. Однако сегодня врачи отказываются от широкого назначения этого препарата как метода первичной профилактики сердечно–сосудистых заболеваний, - уточняет Николай Федорович. - В Европе были проведены исследования с участием 10 тысяч пациентов. В результате подтвердилось: если человек не перенес сосудистую катастрофу, при этом принимает аспирин для профилактики, это не влияет на риск инсульта или инфаркта. Однако повышает вероятность кровотечений. Ведь препарат изменяет функцию тромбоцитов, что провоцирует кровоизлияния».

Потому сегодня врачи намного строже относятся к таким назначениям. Чаще используя аспирин как вторичную профилактику. Это значит, он эффективен для людей, перенесших инфаркт миокарда, у кого уже есть стенокардия или нарушения сердечного ритма. Одним словом, на всякий случай пить аспирин рискованно и неоправданно. Кстати, не только этот препарат может стать причиной внезапных кровоизлияний, но и другие нестероидные противовоспалительные средства, которые принимают, чтобы избавиться от головной боли, ощутимого дискомфорта в суставах, позвоночнике.

Кровный интерес

Функция кровяных шариков - тромбоцитов - чрезвычайно важна. Во время ранения - бытового или боевого - эти помощники помогают образованию микротромба, который не дает организму потерять много крови. Когда тромбоцитов недостаточно (их норма - 150 - 350 тысяч на микролитр крови; проблемой считают показатель менее 100; когда он еще ниже - менее 70, это расценивают как явную угрозу здоровью), возникает опасность повреждения сосудов и кровоизлияний. Такое состояние называют тромбоцитопения.

Случается, что при количественной норме тромбоциты «недобросовестно» выполняют свои обязательства. Происходит это, как уже отмечали, при неоправданном приеме аспирина. Отсюда микроциркуляторные синяки. Выглядят они как множественные мелкие кровоизлияния до 1 - 3 мм. Обычно появляются спереди голени, на сгибательных поверхностях коленных и локтевых суставов, иногда ягодицах.

Сигнал тревоги

Появление мелких точечных кровоподтеков на коже связывают с нарушением работы печени, где образуются факторы свертывающей системы крови. При циррозе и гепатитах такая функция нарушена. Это и есть корень зла - истинная причина появления синяков даже при надавливании и прикосновении к коже. Причем такие гематомы достаточно долго не исчезают. Прояснить ситуацию помогает анализ крови на ферменты печени.

Когда у людей пожилого возраста мелкоточечные синяки внезапно обсыпают кожу ног, врачи назначают обследование по поводу онкологического заболевания. Ведь нередко это один из первых симптомов рака легких.

Есть повод

Диагноз варикозное расширение вен - уже немалая вероятность кровоизлияний. Ведь возрастает давление крови в венах! Отсюда гематомы без травм и ушибов. К варикозу нельзя относиться несерьезно. На консультации у флеболога можно определиться с планом лечения от профессионально подобранного компрессионного трикотажа до оперативного вмешательства.

Наконец, банальный недостаток в организме витаминов С и Р опять же дает повод для кровоподтеков. Так как дефицит аскорбиновой кислоты тормозит синтез коллагена соединительной ткани, что не дает сосудам оставаться упругими и не травмироваться. Когда дефицит витаминов восполнен, сосуды укрепляются, снижается их проницаемость. А значит, риски кровоизлияния минимальны. Потому нередко врачи назначают известный многим аскорутин. Этот препарат - сочетание аскорбиновой кислоты и рутина, который целенаправленно действует на уплотнение сосудистой стенки.

Одним словом, причины внезапных синяков могут быть самыми разными - от воспаления сосудов до злокачественной опухоли. Расставить все точки над «i» в этом сложном вопросе поможет назначенная врачом диагностика.

Пора цветения

С течением времени синяк заметно меняется внешне, он словно цветет. Происходит это под влиянием ферментов, разрушающих гемоглобин. Сначала имеет красноватый оттенок, после - синий и фиолетовый. Позже заметно зеленеет, становится коричневатым и, наконец, желтеет. Обычно от кровоизлияния до рассасывания гематомы проходит 10 - 14 дней.

План действий

С небольшой гематомой от физической травмы несложно справиться в домашних условиях, используя лед, гепариновую мазь или гель троксевазин. Если же она обширная, обязательно удаляют ее хирургически. Иначе большое количество крови - иногда до 200 мл застаивается, что может вызвать нагноение и абсцесс. Случается подобное при - гемофилии или передозировке антикоагулянтов. Например, варфарина - препарата, который часто назначают после протезирования аортального или митрального клапанов сердца.